Железодефицитная анемия при геморрое
Геморрой – проктологическая болезнь, возникающая вследствие варикозного расширения вен и выраженного воспалительного процесса в толстой кишке, проявляющаяся комплексом неприятной симптоматики: болевыми ощущениями, чувством зуда и жжения в области анального сфинктера, формированием геморроидальных узлов, их выпадением, анальными трещинами и анальными кровотечениями. На фоне регулярных и значительных потерь крови может возникнуть такое опасное для жизни и здоровья человека состояние, как анемия при геморрое.
Взаимосвязь анемия – геморрой, причины формирования геморроидальной анемии
Специалисты, в ответ на вопросы может ли быть анемия при геморрое и может ли геморрой быть причиной анемии, дают однозначный утвердительный ответ.
В большинстве случаев геморроидальное заболевание сопровождает такой неприятный симптом, как кровотечение из анального отверстия. Выделение крови может происходить во время опорожнения кишечника, при физических нагрузках, а также в состоянии абсолютного покоя. Также, в зависимости от тяжести заболевания, кровь может выделяться в небольших количествах в форме капель или значительными объёмами (струёй или брызгами). На фоне кровопотери в организме происходит резкое снижение количества гемоглобина в крови, развивается нехватка железа, которая в свою очередь приводит к нехватке кислорода и плохому кислородному питанию тканей и органов. Такое патологическое состояние организма классифицируется как геморроидальная анемия или железодефицитная анемия при геморрое.
Анемия при геморрое: симптомы и лечение
В тех случаях, когда геморрой причина анемии, принято различать две разновидности малокровия, которые отличаются между собой по сопровождающей их симптоматике.
Острая анемия сопровождает геморрой 3 степени и более характерна для запущенных форм заболевания и интенсивных анальных кровотечений.
Острая анемия при геморрое характеризуется:
- значительными кровопотерями (кровь выделяется из заднего прохода струёй, брызгами или в форме кровяных сгустков);
- бледностью кожных покровов у пациента, синюшным цветом губ;
- обильным выделением холодного липкого пота;
- сильными головокружениями, слабостью, шумом в ушах;
- тошнотой и рвотой;
- учащённым сердцебиением;
- обморочными состояниями, быстрой утомляемостью;
- температурой тела ниже 36 ºС;
- гипотонией и слабым пульсом;
- учащённым дыханием;
- ощущением сухости в ротовой полости, жаждой.
Хроническая анемия от геморроя возникает на фоне вялого, длительного течения патологического процесса с постоянными незначительными кровопотерями.
Хроническое малокровие характеризуется:
- незначительными регулярными анальными кровотечениями;
- побледнением отдельных участков кожных покровов тела человека;
- обильным потоотделением;
- ощущением общей слабости, быстрой утомляемостью;
- головными болями и головокружением;
- учащённым пульсом;
- возникновением отёчности;
- нарушением сна;
- изменением чувства вкуса и обоняния;
- ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос, ухудшением качества кожи.
Малокровие, как осложнение геморроидального заболевания, является довольно опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Поэтому возникновение первых признаков патологических процессов в организме должно стать поводом для того, чтобы немедленно пройти медицинское обследование и как можно быстрее приступать к терапии.
Процесс диагностики
Поскольку не только геморрой может вызвать анальные кровотечения, кровяные выделения из области анального отверстия требуют немедленного определения причин своего формирования. Своевременная и комплексная диагностика – залог быстрого и эффективного лечения.
Исследование причин возникновения анального кровотечения и формирования анемии включает в себя:
- общий анализ мочи, кала и крови;
- анализ крови на гемоглобин;
- анализ крови на биохимию;
- аноскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Кроме того, в ходе диагностических процедур производят определение области формирования кровотечения и степень необходимости проведения оперативного вмешательства. Как правило, операция необходима в случае наличия обширных раневых поверхностей кишечника и при интенсивном длительном кровотечении (наблюдается в период обострения геморроидальной болезни и при её запущенных формах).
После выполнения диагностических манипуляций и сбора анамнеза врач назначает терапию малокровия.
Геморроидальная анемия: лечение
Если поставлен диагноз анемия при геморрое, лечение проводят в нескольких основных направлениях. Прежде всего, выполняют:
- Остановку кровотечения. При помощи медикаментов, обладающих кровоостанавливающими свойствами: Транексам, Дицинон, ректальные суппозитории на основе адреналина, экстракта красавки, масла облепихи, коллагеновая гомеостатическая губка. В случае неэффективности лекарственных препаратов для остановки кровотечения используют фотокоагуляцию, склеротерапию или легированием (при помощи швов или колец).
- Восстановление уровня гемоглобина в крови. Добиваются этого путём приёма железосодержащих лекарственных препаратов (Тотема, Мальтофер, Феррумлек, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Фенбльс, Тардиферон, Ферлатум, Ферретаб, КосмоФер, Биоферон, Гемофер, Айрон) и особого режима питания.
Важно понимать, что анемия и геморрой взаимосвязаны. Как малокровие возникает на основе геморроидальной болезни, так и геморрой может существенно осложниться из-за анемии. Поэтому остановить кровотечение и восстановить уровень железа в организме не достаточно. Необходимо устранить причину формирования анемии – геморроидальную болезнь.
Диета при геморроидальном малокровии
Переход на особый режим правильного, сбалансированного, богатого клетчаткой, витаминами, минералами, макро-, микроэлементами и железом питания – залог успешной терапии как малокровия, так и геморроя.
Основными принципами лечебной диеты являются:
- употребление большого количества свежих фруктов и овощей, круп, злаков, отрубей;
- отказ от алкогольных и газированных напитков;
- диетические способы приготовления пищи;
- употребление печени, нежирных сортов мяса и рыбы;
- включение в ежедневный рацион трёх кисломолочных продуктов, свежевыжатого яблочного и гранатового сока;
- отказ от консервации, полуфабрикатов, копчёностей;
- обязательное употребление бобовых культур.
Железодефицитная анемия – осложнение геморроя, возникающее на фоне обильных кровопотерь организмом из-за анальных кровотечений.
На основе малокровия возникает недостаток кислорода в крови, а как следствие – кислородное голодание. Это приводит к формированию общей слабости, головокружений, уменьшению уровня артериального давления и температуры тела, тошноте, учащённому сердцебиению, слабому пульсу.
Кроме того, анемия в запущенной форме может стать причиной необратимых патологических процессов в организме. При возникновении первых признаков геморроя или формировании анального кровотечения в любой его форме необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину возникновения патологии и приступить к лечению.
Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.
Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?
При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.
Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.
Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.
Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.
Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.
Симптомы и клинические проявления анемии
Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).
При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:
| Острая кровопотеря | Хроническая кровопотеря |
|---|---|
| Сгустки крови, после натуживания – струя | При дефекации кровь появляется в минимальном количестве |
| Кожа – бледная, губы – синюшные | Бледные ладони и подошвы |
| Холодный и липкий пот | Профузное потоотделение |
| Вертиго, шум в ушах | Выпадение волос ломкость ногтей – симптомы интоксикации |
| Постоянное подташнивание | Хроническая усталость |
| Одышка, сухость во рту | Цефалгия, вертиго |
| Тахикардия, аритмия | Тахисистолия |
| Гипотония, пульс нитевидный | Нарушение обоняния и вкуса |
| Гипотермия (меньше 36°С) | Субфебрилитет (выше 37°С) |
| Обмороки, снижение трудоспособности | Постоянная слабость, пастозность лица |
При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.
Чем остановить кровотечение узлов
Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.
Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.
Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.
Бегом к врачу
При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.
Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 5, 2020
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.
Геморрой – это патологическое изменение вен прямой кишки. В результате развития заболевания образуются узлы, которые выпадают и кровоточат. Из-за регулярных потерь циркулирующей жидкости возникает анемия при геморрое – опасное для жизни осложнение.
Из-за регулярных потерь циркулирующей жидкости возникает анемия при геморрое – опасное для жизни осложнение.
Симптомы
Клиническая картина зависит от формы малокровия. При хронической постгеморрагической анемии симптомы развиваются медленно, поэтому больной может не обращать внимания. При острой кровопотере состояние ухудшается резко.
Чаще всего встречаются следующие жалобы:
- слабость, сонливость, невозможность сконцентрироваться;
- высокая утомляемость;
- потливость;
- головокружения и обморочное состояние;
- резкое усиление сердцебиения после небольших физических нагрузок;
- бледность;
- сухость кожи;
- заеды на губах;
- нарушения зрения, обоняния и вкуса.
Параллельно наблюдаются симптомы, связанные с поражением венозной системы кишечника:
- сильные болезненные ощущения, которые становятся более выраженными при дефекации и после физической нагрузки;
- воспаление тканей;
- выпадение узлов.
Интенсивность проявлений зависит от стадии болезни. В запущенных случаях шишки не вправляются самостоятельно, боль иррадиирует в копчик, а в выделениях обнаруживается не только кровь, но и гной.
Лечение
Лечение малокровия симптоматическое, зависит от состояния пациента. Главной мерой должна стать борьба с причиной – геморроем. Если больной не соблюдает диету и не принимает препараты, кровотечения возобновятся.
При запущенной форме геморроя обращаются к хирургическому лечению.
Для предотвращения развития малокровия необходимо удалить проблемные узлы. При острой анемии предпочтение отдают быстрым методам остановки кровотечения.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение осложнений геморроя преследует такие цели, как предотвращение кровопотерь, оценка состояния больного и восстановление циркулирующей жидкости. Главным критерием является утраченный объем. Относительно безопасными являются потери до 500 мл. В таких случаях достаточно купировать приступ с помощью местных средств и соблюдать восстановительную диету.
Препарат Викасол используют для быстрой остановки потери крови.
В противном случае используется широкий спектр препаратов и процедур:
- Переливание. Если кровопотеря угрожает здоровью и жизни, осуществляется введение эритроцитарной массы.
- Стимуляторы эритропоэза (Эпомакс, Эпрекс). Назначаются при среднетяжелой и тяжелой формах, если происходит медленное восстановление уровня гемоглобина. Медикаменты используются при длительном курсе реабилитации и позволяют нормализовать процессы кроветворения.
- Кровоостанавливающие лекарства (Викасол). Используются для быстрой остановки потери циркулирующей жидкости. Применение кровоостанавливающих препаратов должно обсуждаться с врачом, т. к. они обладают широким спектром противопоказаний и могут вызвать появление тромбов.
- Местные средства. При острой анемии могут быть использованы адреналиновые суппозитории и коллагеновые губки. Также для устранения боли и воспаления применяются стандартные свечи – Релиф, Натальсид и т. д.
Женщинам во время беременности подбирают индивидуальный курс с учетом рисков для плода.
Народное лечение
Перед применением народных средств необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с противопоказаниями.
Настой плодов рябины снимает воспаление и содержит много железа.
Применяются:
- Элеутерококк. Помогает поднять давление, улучшает иммунитет и предотвращает упадок сил. Можно приобрести аптечную настойку и принимать по 20 капель дважды в день. Альтернативный вариант – самостоятельное приготовление отвара. 2 ст. л. листьев и молодых побегов залейте 2 стаканами кипятка, поставьте емкость на медленный огонь и кипятите в течение 3-5 минут. Принимайте по 100 мл 2 раза в сутки.
- Рябина. Настой плодов снимает воспаление и содержит много железа. 2 ч. л. ягод залейте 2 стаканами кипятка. Накройте посуду крышкой и укутайте. Через 2 часа удалите осадок, добавьте 1 ч. л. меда. Принимайте по 100 мл до 4 раз в день.
- Сок подорожника. Повышает свертываемость крови и ускоряет заживление повреждений анального канала. Принимайте жидкость по 1 ст. л. до 3 раз в сутки за полчаса до приема пищи.
Диета
Питание при геморрое должно быть направлено на устранение постоянных запоров и нормализацию объема и состава крови. Сухие каловые массы при прохождении через прямую кишку будут задевать геморроидальные узлы и вызывать возобновление кровотечений.
Следует включить в меню следующие продукты:
- злаки (гречка, перловка, овсянка);
- овощи (кабачки, свекла, тыква);
- спелые фрукты (яблоки, слива, абрикосы);
- сухофрукты;
- постное мясо (крольчатина, индейка, телятина);
- растительные масла;
- кисломолочные продукты.
Предпочтение отдается нежирному творогу, телятине, гречке и т. д., поскольку они помогают получить достаточное количество белка и железа.
Все блюда должны проходить щадящую термическую обработку: готовку на пару, тушение и т. д.
Следует дробно питаться (5-6 раз в сутки) и пить достаточно воды (от 2,5 л в день), особенно в первые дни после кровопотери.
Необходимо исключить из рациона:
- алкоголь (в т. ч. вино);
- кофе, какао, шоколад;
- бобовые;
- рис и манку;
- картофель;
- макароны;
- цельное молоко;
- крепкий чай;
- острые специи;
- консервы;
- маринады;
- копчености;
- жирные блюда.
Данные продукты вызывают запоры, газообразование и раздражают слизистые оболочки.
Геморрой и возникновение анемии (малокровия)
Регулярно повторяющиеся кровотечения коварны тем, что разрушают здоровье исподволь, скрытно.
Сначала начинает портиться зрение, затем появляется одышка и быстрая утомляемость. Потом вы начинаете замечать, что прохожие и коллеги смотрят на вас как-то пристально. И вдруг однажды, взглянув ненароком в зеркало, вы натыкаетесь, вместо бесконечно симпатичного вам отражения, на страшноватую маску цвета слоновой кости. Здравствуй, малокровие! Это — ты.
Из-за того что при геморрое потери крови, как правило, невелики, но регулярны, организм успевает приспосабливаться к постепенно нарастающему малокровию. Можно сказать, что человек теряет половину крови и не замечает этого.
Нередко встречаешь больных, количество гемоглобина у которых уменьшилось до 40 г/л и даже меньше. Диву даешься, как умудряется пациент, имея такие показатели, вести практически обычный образ жизни.
Считается, что малокровие чаще возникает у женщин, особенно в период климакса. Однако происходит это, причем весьма нередко, и с пациентами мужского пола. Ведущей причиной в таких случаях следует считать наплевательское отношение к своему здоровью.
Сейчас, когда появились малоинвазивные методы лечения кровоточащего геморроя, с тяжелой анемией на почве геморроя врачи стали встречаться гораздо реже. Однако забывать об этой важной причине, вызывающей малокровие, время еще не настало.
Анемия при геморрое — железодефицитная. Принимаясь за лечение больного, у которого геморрой осложнился запущенным малокровием, проктолог, помимо остановки кровотечения, должен взяться и за действенное влияние на кроветворение.
Терапевты часто ограничиваются назначением препаратов железа, причем в виде таблеток или капсул. Такой подход малоэффективен. Всасывание железа в пищеварительном тракте (и так-то не очень активное) при большой нехватке гемоглобина угнетено.
Поэтому в качестве первоочередного шага правильнее назначать внутримышечные инъекции препаратов железа в сочетании с большими дозами витамина В12 (тоже внутримышечно) и прием фолиевой кислоты в обычных дозах.
При остановленном кровотечении и правильной терапии малокровия пациенты в считанные недели расцветают, как маков цвет. Цветущий вид пациента, конечно, обрадует врача, но повторить анализы крови не помешает.
Главный вывод из всего сказанного: при любых выделениях крови из заднего прохода немедленно обращайтесь к врачу.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
3. Возникновение и развитие судебной медицины в России
В допетровское время имеются лишь отдельные указания на врачебные освидетельствования, носившие судебно-медицинский характер. В XVII в. осмотры ран, увечий и трупов убитых производились должностными лицами с
ЛЕКЦИЯ № 3. Возникновение группового тестирования
1. Требования практики (массовое обследование больших групп испытуемых)
Следующий этап развития психологического тестирования характеризуется изменением формы проведения тестового испытания. Все тесты, созданные в
Возникновение и интернапизация эдипа
Термин эдипов комплекс имеет отношение к стадии психического развития, которая крайне интенсивно изучалась теоретиками психоанализа и клиницистами. Не предпринимая какой-либо попытки обзора обширной литературы на эту тему и не
Народные средства лечения малокровия
• Сок моркови ежедневно натощак по 1/2 стакану в течение 2 недель.• Грецкие орехи, курагу, чернослив в равных количествах измельчить в мясорубке или блендере и заправить густым медом. Принимать по 1/2-1 ч. ложке 2-3 раза в день в течение 2
Возникновение болезни
Одной из наиболее частых причин возникновения слепоты во всем мире является заболевание, которое называется глаукомой. Болезнь чаще развивается после 40–45 лет и отмечается в среднем у 1–1,5 % от общего числа больных с различными заболеваниями глаз.
Глава 9
Возникновение и развитие катаракты
Что такое катаракта?
К великому сожалению, жизнь наша такова, что с возрастом приходят не только знания, профессиональный опыт и житейская мудрость. В организме происходят определенные физиологические изменения, и со временем
Возникновение воспаления в поджелудочной железе
Поскольку клетки, образующие панкреатический сок, составляют основную массу ткани поджелудочной железы, поэтому их повреждение и определяет характер и особенности течения воспаления в поджелудочной железе.В результате
Возникновение опухолей
Между стрессами есть разница. Энергетически стресс имеет вес и объем, говорят «тяжело на сердце», поскольку давит стресс.Сердце расширяется, так как оно должно вместить в себя сердечную боль.В принципе, когда орган начинает накапливать в себе
СРЕДСТВО ОТ МАЛОКРОВИЯ
Очень многие русские знахари придерживаются мнения, что лук — лучшее средство для лечения склероза и малокровия, однако далеко не всякий может употреблять этот овощ в чистом виде, зато с настоем, надеемся, проблем возникнуть не должно.Для
Возникновение опухолей
Между стрессами есть разница. Энергетически стресс имеет вес и объем, говорят «тяжело на сердце», поскольку давит стресс.Сердце расширяется, так как оно должно вместить в себя сердечную боль.В принципе, когда орган начинает накапливать в себе
Возникновение опухолей
Между стрессами есть разница. Энергетически стресс имеет вес и объем, говорят «тяжело на сердце», поскольку давит стресс.Сердце расширяется, так как оно должно вместить в себя сердечную боль.В принципе, когда орган начинает накапливать в себе
Возникновение опухолей
Между стрессами есть разница. Энергетически стресс имеет вес и объем, говорят «тяжело на сердце», поскольку давит стресс.Сердце расширяется, так как оно должно вместить в себя сердечную боль.В принципе когда орган начинает накапливать в себе
Возникновение диабета I типа
Заболевание может начаться вследствие сильного нервного потрясения. Резкое расстройство нервной системы подавляет функции поджелудочной железы и выработку ее клетками инсулина (по тибетской медицинской системе, этому заболеванию чаще
