Здоровье от бронхита орви
С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.
В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.
Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.
Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.
Симптомы острого бронхита:
Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
- Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
- Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.
Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.
Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика бронхита
- вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- сбалансированное питание;
- закаливание;
- оптимальная физическая активность;
- отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- своевременное лечение хронических легочных инфекций.
Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.
Бронхит и кашель – близнецы-братья
Кашель – самый распространенный, «классический» и зачастую единственный симптом бронхита. Это своеобразный механизм самозащиты для нашего организма, направленный на выведение из органов дыхательной системы слизи, скопившейся там в результате воспаления. Собственно бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. И помимо кашля болезнь может сопровождаться температурой, слабостью и разбитостью, головной болью, особенно при острой форме бронхита…
Кто чаще всего болеет бронхитом?
В группе риска, в первую очередь, – курильщики. И первый вопрос, который терапевты обычно задают кашляющим пациентам – «Курите?» – звучит, скорее, утвердительно, чем вопросительно. От хронического бронхита страдает большинство курящих. У курильщиков со стажем со временем формируется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ухудшается вентиляционная способность легких, уменьшается их «жизненный» объем. Данное заболевание – благодатная почва для развития острого бронхита и пневмонии. Также повышенной опасности бронхитом заболеть подвергаются люди с ослабленным иммунитетом, аллергики и жители промышленных мегаполисов с загрязненным воздухом.
Татьяна Алихашкина
врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова
При остром бронхите чаще всего встречается сухой мучительный кашель со скудным отхождением мокроты. Обычно лечение длится 7-10 дней, на 5-й день врач оценивает эффективность выбранной терапии. При диагнозе «бронхит» может потребоваться использование антибиотиков уже в первые дни болезни, поэтому при появлении кашля нужно сразу же обратиться к врачу.
В дополнение к лечению бронхита
При лечении бронхита полезны дыхательная гимнастика, улучшающая кровоснабжение легких и бронхов, и способствующая оттоку мокроты (диафрагмальное «дыхание животом», различные упражнения с глубоким выдохом и пр.), а также обильное теплое и богатое витаминами питье. В дополнение к лекарственной терапии можно делать ингаляции с отварами или экстрактами растений, обладающими противовоспалительным эффектом (шалфея, солодки, эвкалипта, бузины, аира и пр.), увлажняющие слизистую и делающие кашель более «мягким». Часто врачи рекомендуют пить отвары отхаркивающих трав (например, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника, грудной сбор №4). Дополнить лечение бронхита можно такими народными средствами, как теплые компрессы, горчичники, банки.
Обычно процесс выздоровления занимает 1-2 недели, если за это время кашель не проходит – вяло текущий бронхит может перейти в хроническую форму. А хронический бронхит лечится намного тяжелее и дольше, чем острый, может понадобиться коррекция иммунного статуса, санаторно-курортное лечение, использование магнито- и ультразвуковой терапию, лечение с помощью импульсных токов и пр.
Простая дыхательная гимнастика
Она поможет быстрее выздороветь, улучшит кровоснабжение и «вентиляцию» бронхов и легких, будет способствовать лучшему оттоку мокроты. Упражнения можно повторять по 4-5 раз несколько раз на протяжении дня.
Глубокий выдох: налейте примерно полстакана воды и, глубоко вдыхая носом, выдыхайте в воду через соломинку для коктейля, стараясь, чтобы выдох был медленным и максимально полным.
Стоя прямо (руки «по швам», ноги чуть уже ширины плеч) или лежа на спине (ноги вытянуты, руки параллельно туловищу) на счет «раз» сделайте глубокий диафрагмальный вдох, максимально выпячивая живот. На счет «два-три-четыре» – медленный и глубокий выдох, максимально втягивая живот и напрягая мышцы пресса.
- Стоя прямо (ноги на ширине плеч) вдохните носом и разведите прямые руки в стороны на уровне плеч, затем быстро скрестите их перед грудью и дотянитесь кистями до лопаток с легким хлопком (то есть как бы обхватите крест накрест грудную клетку), во время хлопка сильно и достаточно резко выдохните ртом. Другой вариант этого упражнения – выполнять обхват грудной клетки с одновременным наклоном вниз.
Стоя в той же позиции выполняйте энергичные круговые махи прямыми руками, следя за тем, чтобы спина была прямой. Другой вариант – опустив руки вдоль туловища, «вращайте» плечами. Такие махи и вращения можно делать по 8-15 раз в каждую сторону.
- Встаньте прямо (ноги на ширине плеч), затем на вдохе через нос на счет «раз-два» плавно приподнимитесь на носки и прогните спину, одновременно поднимая прямые руки со скрещенными в «замок» пальцами вверх и также слегка отклоняя их назад. На счет «два-три», делая сильный выход ртом, резко наклонитесь вперед и вниз, опуская руки вниз.
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.
Бронхит: что это? Причины и проявления болезни
Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.
В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.
Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.
Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».
Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:
- промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
- аллергическая предрасположенность;
- хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
- курение, злоупотребление алкоголем.
На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.
Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.
Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.
Виды бронхита, возможные осложнения
По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.
Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.
Что делать при бронхите: принцип — не навреди
Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.
Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.
На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.
Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.
Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.
Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.
При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.
Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.
Острый бронхит
Острый бронхит, симптомы которого — сухой кашель, перерастающий во влажный, поражает ткани бронхов и нередко развивается не только на фоне иных заболеваний, но и самостоятельно. Его появление способна спровоцировать аллергия, курение и работа на вредном производстве (когда имеют дело с химикатами, пылью, дымом).
Продолжительность — от пары дней до пары недель. Отсутствие правильной терапии может привести заболевание к хронической форме или развитию осложнений.
Развивается острый бронхит под воздействием:
— резких перепадов температур;
— влажного и холодного воздуха;
— курения и прочих вредных привычек;
— инфекций рото- и носоглотки;
— аллергии, наследственной предрасположенности и т.п.
Хронический бронхит
Хронический бронхит встречается примерно у 7% населения Земли, и ему больше подвержены мужчины. Признаки бронхита такого типа — отделение мокроты, появление одышки, сильный кашель. Опасность в том, что со временем он вызывает изменения в структуре бронхов.
Симптомы бронхита
Самый главный признак любого бронхита — кашель. Обструктивный бронхит сопровождается кашлем с хрипами (похожими на свист или сухими) в легких. Заболевание провоцируется деятельностью бактерий (пневмококков, стрептококков или стафилококков), вирусов (аденовируса, парагриппа, гриппа) и атипичных возбудителей (микоплазм и хламидий). Такое происходит, когда снижаются естественные защитные сил организма, то есть ослабление иммунитета под воздействием иного заболевания или внешних факторов.
При остром бронхите бывает жар (38°-39°С), ему сопутствует боль во время дыхания и кашля, появляются симптомы общей интоксикации организма.
Осложнения
Зачастую являясь следствием другого заболевания, бронхит и сам может вызвать опасные осложнения при отсутствии адекватной терапии. Он может спровоцировать развитие пневмонии, астмы, дыхательной недостаточности, эмфиземы, сердечно-легочной недостаточности и прочих недугов2.
Диагностика бронхита
Чтобы верно диагностировать бронхит, симптомы и лечение у взрослых которого зависят от причины, его вызвавшей, нужно обязательно обратиться к специалисту. На приеме у врача, к которому обращается пациент, заметивший у себя симптомы бронхита, проводится обычный визуальный осмотр, аускультация легких. Дополнительно доктором могут быть назначены:
— рентгенография;
— бронхоскопия;
— компьютерная томография;
— общий анализ крови и мокроты;
— спирометрия.
Особенно важно своевременное обращение к врачу при развитии острого бронхита у детей: в раннем возрасте или у ослабленных малышей может отсутствовать главный симптом – кашель. Да и температура тела не всегда повышается значительно: она может держаться в диапазоне от 37°С до 38°С. Ребенка могут беспокоить слезотечение, першение или боль в горле, умеренный или сильный насморк3. Эти симптомы должны насторожить родителей, как и синеватый оттенок кожи в районе носа и губ, что является следствием дыхательной недостаточности.
Лечение бронхита
Важно понимать, что привело к возникновению бронхита, тогда лечение будет правильным и эффективным. Так, например, антибиотики при бронхите назначаются в случае бактериальных или атипичных возбудителей. Если же он имеет вирусную природу, антибиотики не используются.
Определив, как лечить бронхит, врач выписывает препараты, снимающие симптомы и борющиеся с кашлем: муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные. Могут быть назначены жаропонижающие средства, анальгетики и другие препараты в зависимости от течения и симптоматики заболевания. В дополнение может применяться дренажный массаж, повышающий функции бронхов и улучшающий отхождение мокроты. Это очень важный момент для лечения бронхита у взрослых и лечения бронхита у детей. Что еще помогает справиться с заболеванием? Физиопроцедуры и дыхательная гимнастика, которая способствует избавлению от мокроты, являющейся причиной развития патологических явлений в бронхах4.
А что делать не стоит? Горчичники при бронхите — слабое подспорье в его лечении. Как и компрессы разного рода, включая баночные, ножные ванны и т.п. Они подходят лишь для временного облегчения состояния, нейтрализуя главные проявления бронхита и создавая иллюзию того, что болезнь побеждена. На деле основная причина остается «в силе»: вирусы и бактерии такому «лечению» не поддаются, а болезнь переходит в запущенное состояние, что, как уже было сказано, чревато переходом в хроническую форму и развитием осложнений.
Бронхит, тем более острый, практически никогда не протекает без проявления других симптомов и сопутствующих заболеваний: чаще всего параллельно с ним идут насморк (ринит) и трахеит, а «компанию» им могут составлять тонзиллит, фарингит, отит. Конечно, подобное «соседство» не только не приятно, но может быть и опасно, тем более, если речь идет о бронхите у детей. В связи с этим, часто терапия имеет комплексный характер и обязательно должна проводиться под наблюдением специалиста5.
Профилактика
Предупредить развитие большинства вирусных и бактериальных заболеваний совсем не сложно. Во всяком случае, это намного легче, чем лечить недуг, доставляющий массу дискомфорта и неприятных ощущений, нарушающий привычное течение жизни, мешающий осуществлению поставленных целей и реализации намеченных планов. Бронхит лечится дольше, чем обычное ОРВИ и даже грипп, а его остаточные явления могут беспокоить переболевшего до трех-четырех недель. Только грамотная профилактика является хорошей гарантией того, что ни ваша работа, ни запланированный отпуск, ни остальные дела не омрачатся кашлем, температурой и другими признаками бронхита, симптомы которого у взрослых и детей могут быть ярко выраженными.
Как защитить себя от бронхита? Для этого вы должны стараться:
— минимизировать воздействие на организм вредных веществ, включая химикаты различного происхождения, газы, дым, пыль;
— отказаться от курения (не только табака, но и модных сейчас электронных сигарет) и вредных привычек;
— избегать переохлаждения;
— в случае возникновения вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, грипп и т. п., соблюдать постельный режим и все предписания лечащего врача, «долечиваться» до конца, проходя полный курс выбранной терапии;
— поддерживать иммунитет, вести активный и здоровый образ жизни;
— регулярно делать дома и на работе влажную уборку, проветривать помещения, где находитесь долгое время;
— проводить вакцинацию от гриппа, который является одной из распространенных причин, вызывающих бронхит;
— обеспечивать профилактику от любых вирусных инфекций в период эпидемий;
— тщательно соблюдать гигиену: мыть руки перед приемом пищи, а также после каждого посещения общественных мест и после возвращения с улицы, не пользоваться чужой посудой, не прикасаться грязными руками к лицу и глазам, иначе все это способно спровоцировать развитие ОРВИ, гриппа, ротавируса, а затем и бронхита, особенно в холодное время года.
ИРС®19
Эффективным и проверенным средством является назальный спрей ИРС®196, который можно применять для лечения даже маленьких детей с трехмесячного возраста. Его использование при насморке и простуде помогает не разболеться, справиться с симптомами в два раза быстрее при добавлении к базисной терапии и избежать осложнений. C его помощью происходит активация естественных защитных сил организма, что помогает избежать таких серьезных заболеваний, как бронхит7.
Каково действие этого средства?
Когда вы распыляете ИРС®19, мелкодисперсный аэрозоль попадает на слизистую носа и покрывает ее, способствуя развитию местного иммунного ответа. Усиливается защита, обуславливаемая выработкой особых биологически активных веществ (секреторных иммуноглобулинов А-класса). Они препятствуют прикреплению возбудителей к слизистой, создавая надежный барьер. В то же время данное средство помогает повышать активность фагоцитов – особых клеток нашего организма, борющихся с бактериями и являющимися своего рода защитниками от их деятельности.
Удобная компактная форма выпуска позволяет носить средство с собой, куда бы вы ни отправились. Его применение не влияет на способность управлять автомобилем и не снижает концентрации внимания.
Бронхит — недуг, способный не только выбить из колеи, но и нанести существенный вред вашему здоровью. Чтобы исключить перетекание острой формы бронхита в хроническую, уберечь себя и своих детей от развития осложнений, важно со всей серьезностью направить силы на борьбу с заболеванием, вооружившись назначениями врача. А еще лучше — не забывать о профилактике, способной предотвратить не только эту, но и другие болезни верхних и нижних дыхательных путей.