Затяжной бронхит кашель у ребенка чем и как лечить
Бронхит считается одним из самых распространённых детских заболеваний.
И не только потому, что дети подвержены простудным заболеваниям из-за частого пребывания на улице и нередко пренебрегают тёплой одеждой, если не досмотрят родители.
Дыхательная система ребёнка ещё не сформирована до взрослого состояния, лёгкие не до конца развиты, — это даёт возможность инфекции легко проникать в организм маленького человека и там бурно развиваться.
Имейте в виду! Одним из главных симптомов бронхита является кашель.
Симптомы и причины бронхита
Уже по названию этой болезни видно, что во время неё в первую очередь поражаются бронхи.
Дословно с греческого «дыхательные трубки», которые вводят кислород в лёгкие и выводят отработанный воздух.
Их поражение сопровождается кашлем, зачастую очень длительным и болезненным.
Бронхит бывает чаще всего вирусным и бактериальным.
Различается ещё бронхит аллергический, но он у детей встречается редко и, как правило, прекращает развиваться после прекращения контакта с аллергеном.
Знайте! Вирусный бронхит – самый распространённый, бактериальный – самый сложный и опасный, он имеет острые формы, сопровождается резким повышением температуры и лечится антибиотиками даже у новорождённых.
Потому что наличие бактерий в организме может быть очень опасным и привести даже к летальному исходу.
Симптомы заболевания следующие:
- кашель; он может быть сухой и с мокротой; приступы с течением болезни учащаются, особенно в ночное время;
- температура; она может резко подняться сразу, чаще всего в утренние часы и доходить до 39 градусов;
- хрипы и затруднённое дыхание;
- боль в груди;
- общая слабость и утомляемость.
Ребёнок часто становится плаксивым, отказывается от пищи, плохо спит.
Лечение нужно начинать немедленно, если вовремя распознать болезнь, с ней можно справиться за неделю.
В запущенных формах бронхит может длиться до 1 месяца и перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми приступами заболевания, повторяющимися 3-4 раза в год, а то и больше.
Виды кашля
Обратите внимание! Первоначально болезнь характеризуется сухим кашлем. Он причиняет больному боль и першение в горле, мешает спать.
Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму.
Сухой кашель
Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.
Сухой кашель при бронхите необходимо обязательно перевести в мокрый, так как именно отделение мокроты из бронхов помогает вывести оттуда бактериальную или вирусную слизь.
Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.
Кашель с мокротой
Важно! Этот вид кашля помогает бронхам освобождаться от инфекции. Однако у детей он нередко сопровождается рвотой и болезненными ощущениями в области груди.
В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.
Длительность кашля при бронхите у ребенка
Как правило, кашель при надлежащем лечении проходит через 1-2 недели. Бояться его не нужно, потому что, как мы уже знаем, с помощью кашля происходит отделение мокроты и, значит, лечение болезни.
Тревожится нужно лишь в том случае если в мокроте появляются кровянистые выделения, — это может быть симптомом более серьёзного заболевания и воспалительного процесса уже в лёгких.
Беспокоиться нужно, если кашель держится в течение месяца и больше, а так же продолжается после окончания бронхита.
Это может быть сигналом хронического процесса, который тоже происходит уже не только в бронхах.
Непрекращающийся кашель может так же говорить о заболеваниях нервной системы. Но у детей это встречается редко.
Общие принципы лечения бронхита и кашля у детей
Бронхит можно лечить в домашних условиях – для ребёнка это будет комфортнее, часто дети больницы просто боятся.
Осторожно! Если у заболевшего не снижается высокая температура и появляются признаки интоксикации, госпитализация необходима. Особенно это касается детей до 3 лет.
Основные принципы лечения бронхиальных инфекций просты:
- очищение бронхов;
- подавление инфекции ;
- общая терапия.
Поскольку бронхит часто сопровождается другими инфекционными болезнями (например, гриппом), лекарственные препараты назначают ещё и для борьбы с этими инфекциями.
Если болезнь носит бактериальное начало, на первое место выходят антибиотики, в других случаях применяют противовирусные препараты.
К антибиотикам относят три группы препаратов, которые используют при лечении бронхита:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Стоит отметить! В первой группе главенствует амоксициллин, он, кстати, сейчас выпускается в формах, которые можно применять даже новорожденным, и имеет незначительные побочные эффекты.
Однако пенициллиновая группа препаратов при острых формах болезни может уже не действовать тогда (судя по сложности заболевания) назначают лекарства из других групп.
Цефалоспориды (цефаклор, цефаспиром) действуют активнее, но длительное их применение не рекомендуется, так же, как и использование макролидов из-за ярко выраженных эффектов побочного действия.
Препараты для лечения кашля
Для улучшения дренажной функции бронхов, а, вместе с тем, и для выведения инфекции в педиатрической практике широко применяются так называемые муколитические препараты прямого действия.
Как правило, это производные цистеина, их сейчас называют тиоликами. Чаще всего сегодня назначают ацетилцистеин.
Однако многие педиатры назначают эти препараты с осторожностью и при наличии сильно вязкой мокроты. Дело в том, что особенно в раннем детском возрасте чрезмерно жидкая мокрота может наводнить лёгкие и спровоцировать бронхорею.
Помните! Менее активны мокулитические препараты так называемого непрямого действия, — наиболее известен здесь бромгексин и его производные.
Эти лекарства способствуют выведению мокроты из организма, но практически её не разжижают, поэтому опасаться каких-либо осложнений здесь не приходится.
Широко в последнее время в педиатрии используются препараты растительного происхождения, — например, корень солодки или настой чабреца или термопсиса.
Они имеют хорошо выраженный рефлекторно-отхаркивающий эффект и характеризуются быстрым и безвредным воздействием на организм.
Параллельно с лекарственной терапией полезно производить массаж и лечебную физкультуру, особенно массажные процедуры полезны самым маленьким вместе с дыхательными упражнениями.
Методы народного лечения кашля у детей
Важно! Народная медицина в плане лечения кашля при этом заболевании преуспела тоже. Наиболее популярные и действенные народные средства:
- Диета.
Во-первых, ещё наши бабушки всегда советовали при бронхите обильное питьё.
Это, как правило, такие напитки: чай с лимоном; морсы (лучше клюквенный или смородиновый); тёплое молоко с мёдом.
Основной принцип такого питья – жидкость должна быть максимально витаминизированная.
Что же касается еды, рекомендуется ограничить острую и солёную пищу. - Ингаляции.
Паровые ингаляции с использованием трав или отварного картофеля – очень действенный метод лечения кашля при бронхите.
Можно в тёплую воду добавлять соду. Ингаляции нельзя использовать при температуре. - Отхаркивающие средства на основе трав.
Душица, липа, малина, ромашка, листья смородины, корень девясила – отвары из этих растений помогут отделяться мокроте и облегчат кашель.
Разумеется, совсем маленьким детям их давать рекомендуется с осторожностью. - Отвар из лука и молока.
5-6 головок репчатого лука мелко измельчить и проварить в молоке.
Полученный отвар пить по половине стакана перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить немного мёда. - Сок алоэ с медом.
Даётся по 1столовой ложке перед едой. Следует с осторожностью давать аллергикам. - Барсучий жир.
Его традиционно применяют для растирания в области груди и со спины. После нанесения жира на тело ребёнка массажными движениями, его нужно тщательно на некоторое время закутать.
Если кашель после бронхита не проходит?
Остаточный кашель после бронхита – явление частое.
Он объясняется тем, что организм ребёнка продолжает очищаться от микроскопических остатков инфекции, и это только полезно. Хуже, если такой кашель длится более 1 месяца.
Внимание! Для облегчения этого состояния полезно давать ребёнку соответствующие сиропы – синекод, гербион и т. д. Они приятны на вкус и обладают смягчающим эффектом.
В народной медицине практикуют любимый детьми гоголь-моголь (желток яйца с сахаром) и сок моркови с редькой.
Полезное видео
В данном видео рассказывает об особенностях бронхита у детей и лечении заболевания:
Следует помнить, что бронхит у детей вполне излечим за короткие сроки, если его вовремя заметить и если грамотно, с помощью врача, подобрать методы лечения.
Кашель обязательно отступит, если с ним правильно и активно бороться.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
На приеме у врачаС приходом холодов дети всех возрастов становятся подвержены инфекционным заболеваниям, поражающим преимущественно дыхательную систему. Виной тому недостаточное поступление в организм вместе с пищей важных витаминов и, как следствие, ослабление иммунной системы.
Это является благодатной почвой для возникновения респираторных заболеваний. Поэтому часто родители задают вопрос: чем лечить бронхит и кашель у детей для быстрого излечивания?
Причины возникновения бронхита
Возникать заболевание может в любое время года, но наиболее часто – осенью и зимой. Ярким вестником болезни является кашель, доставляющий ребенку много дискомфорта. Какой кашель при бронхите у детей наблюдается в разгар инфекционного процесса?
Самый разнообразный. Он может быть как с мокротой, так и просто сухим, «лающим». В медицине используют классификацию бронхитов по виду возбудителя, на ее основе выстраивается лечение болезни.
По инфекционному агенту, который вызвал заболевание, выделяют:
- Бактериальный.
В большинстве случаев это – стрептококк, стафилококк. Если бронхит развился у ребенка, находящегося на лечении в больнице, то чаще всего в анализах мокроты обнаруживают гемофильную палочку, которая достаточно устойчива к действию антибиотиков;
- Вирусный.
На фоне гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые помимо общего ослабления иммунитета оказывают патологическое действие на дыхательную систему;
- Аллергический (см. Как распознать аллергический кашель у ребенка).
Развивается после длительного воздействия раздражающих факторов (пыльца, шерсть домашних животных).
Клинические формы
По течению бронхита выделяют:
- Острый;
- Затяжной;
- Хронический.
| Вид бронхита | Острый | Обструктивный | Хронический |
| Симптомы | Начало всегда острое: поднимается температура (см. Высокая температура и кашель у ребенка: как помочь), аппетит снижается или вовсе исчезает. Через сутки или пару дней появляется насморк, сухой кашель, не приносящий облегчения («лающий»). Над легкими можно выслушать сухие хрипы. | Начинается так же остро, быстро развивается кашель с трудноотделяемой мокротой, которая может создавать закупорку в бронхах. Вследствие этого развивается одышка и дыхательная недостаточность. | Начало малозаметно, поскольку может происходить без видимых изменений: отсутствие подъема температуры, недомогания. Беспокоит постоянный кашель, причем в течение дня он сухой, а с утра практически всегда присутствует обильная мокрота. |
Острый бронхит
Повышение температуры при остром бронхите
В начале заболевания отмечаются общие симптомы интоксикации (недомогание, головная боль). Температура появляется незадолго до кашля либо непосредственно одновременно с ним. При этом кашель при бронхите у ребенка будет приступообразным, с «лающим» оттенком. Не видя малыша, по этому звуку можно решить, что болеет взрослый человек, злоупотребляющий курением.
Через несколько дней температура снижается до 37 С, а вместо сухого, не приносящего облегчения кашля, появляется влажный (см. Как и чем лечить влажный кашель у ребенка). Спустя неделю при хорошем отхождении мокроты состояние заболевшего ребенка быстро стабилизируется.
Длительность острого бронхита изменяется в зависимости от тяжести течения, качества лечения, сопутствующих заболеваний и инфекционного агента, вызвавшего заболевание, но составляет обычно не более месяца.
Обструктивный бронхит
Механизм возникновения обструктивного бронхита
Причиной развития обструктивного бронхита чаще становится вирусная инфекция или проявление аллергии.
Наиболее характерными признаками для него являются:
- Свистящее дыхание, слышимое даже на расстоянии;
- Некоторая вибрация грудной клетки ощущаемая, если приложить ладонь и попросить ребенка глубоко подышать.
Обструктивный бронхит обязательно сопровождается одышкой, создастся впечатление что больному «не хватает воздуха». Когда имеет место обструктивный (или хронический) бронхит – у ребенка утром кашель не приносит облегчения, а лишь еще больше усугубляет дыхательную недостаточность.
Подобное течение заболевания может развиться у детей не только из-за вирусной инфекции, аллергических реакций, но и при постоянном нахождении в пыльном помещении либо рядом с курящими людьми.
При подозрении на обструктивный бронхит следует дифференцировать заболевание с пневмонией – оба сходны по клиническим проявлениям, но последняя часто приводит к более серьезным осложнениям.
| Симптомы | Обструктивный бронхит | Пневмония |
| Температура | Нормальная | Повышенная |
| Интоксикация (головная боль, недомогание) | – | ++ |
| Одышка | + | + |
| Сухие хрипы | + | – |
| Влажные хрипы | – | + |
| Перкуторный звук | Коробочный | Притупление над очагами |
| Rg грудной клетки | Усиление легочного рисунка | Локализованные инфильтраты |
Хронический бронхит
Причинами являются «глубоко засевшие» в организме инфекции (бактериальные или вирусные). Протекает волнообразно.
Родители часто обращают внимание: у ребенка кашель после бронхита остается, хоть и становится менее выраженным, сухим. Подъема температуры нет.
Это наиболее характерно для периода ремиссии. А во время разгара устанавливается клиника, типичная для острого бронхита. Появляется кашель (часто влажный). Мокрота имеет зеленовато-гнойный вид. Периодически повышается температура до 38 С.
Диагностика и лечение бронхита
Рентгенография грудной клетки – один из достоверных методов диагностики
В диагностику бронхита, помимо сбора анамнеза, входит:
- Аускультации легких (выслушиваются разнокалиберные сухие или влажные хрипы);
- Общий анализ крови (выявляется нейтрофилез при бактериальной инфекции или лимфоцитоз при вирусной);
- Анализ мокроты на возбудителя;
- Рентгенография грудной клетки (как показано на фото, выявляется усиление легочного рисунка, но без появлений инфильтратов).
Усиление легочного рисунка
На основе результатов исследования делается вывод о природе заболевания и его течении.
Внимание! При лечении бронхита следует уделить внимание возбудителю: если он бактериальной природы – то требуется назначение антибиотиков, вирусной соответственно противовирусных препаратов. Этим должен заниматься врач. Очень часто для лечения вирусных инфекций применяют антибактериальные препараты, что в корне является неверным!
Лечение острого бронхита
Ингаляция физиологическим раствором
Как рассказывается в видео в данной статье, терапия бронхита включает в себя:
- Дезинтоксикационную терапию (обильное питье, препараты, снижающие температуру);
- Антибиотики (в лечении бактериального бронхита назначают с учетом восприимчивости возбудителя);
- Противовирусные препараты (если возбудителем является вирус);
- Отхаркивающие препараты (при наличии мокроты);
- Отвлекающая терапия (горчичники, банки);
- Ингаляции (содовые растворы, минеральные воды);
- Вибрационный массаж (помогает для улучшения оттока мокроты).
Для применения антибактериальных и противовирусных препаратов существует инструкция, согласно которой врач выписывает дозировку и кратность приема лекарства. Желательно принимать таблетки каждый день в одно и тоже время.
Лечение обструктивного (аллергического) бронхита
Лечение обструктивного бронхита сиропом
Дети до 2 лет при подозрении на эту форму должны быть госпитализированы в клинику. Это требуется, поскольку риск развития осложнений гораздо выше.
Под обструктивный бронхит может маскироваться пневмония, способная привести к летальному исходу. Если не госпитализировать ребенка с обструктивным бронхитом, то цена ошибки будет очень высока.
Для лечения на дому назначают:
- Обильное теплое питье (способствует разжижению мокроты);
- Бронхолитические средства (в виде сиропа, таблеток, раствора для ингаляций);
- Муколитические (для отхождения мокроты из легких);
- Антигистаминовые (в случаях, если бронхит аллергической природы);
- Антибактериальные;
- Противовирусные;
- Иммуномодуляторы.
Внимание! В острый период болезни нельзя применять согревающие компрессы, горчичники. Сбивать температуру так же не рекомендуется, если она находится в пределах 38 С.
Остаточный кашель после бронхита
Недомогание после перенесенного бронхита
Бывают ситуации, когда кашель после бронхита не проходит у ребенка спустя несколько дней после исчезновения всех остальных признаков перенесенной респираторной инфекции. Температура имеет нормальные значения, симптомы интоксикации отсутствуют.
Но остается кашель (сухой или с мокротой). Часто он проходит сам через пару недель. Но при неблагоприятных условиях задерживается на более длительный срок.
Характерные черты остаточного кашля:
- Остальные симптомы интоксикации отсутствуют;
- Периодически возникает, слабый и без мокроты;
- Длительность его наличия не превышает 3-4 недель.
Даже при отсутствии адекватного лечения остаточный кашель у ребенка после бронхита исчезает сам. Тем не менее, иногда на этом фоне может снова присоединиться инфекция, которая поспособствует хронизации заболевания у маленького пациента. Поэтому для ускорения выздоровления желательно принять необходимые меры.
Лечение остаточного кашля после перенесенного бронхита
В большей степени медикаментозного лечения остаточный кашель после бронхита у ребенка не требует.
А мероприятия, направленные на улучшение состояния болеющего, сводится к следующим моментам:
- Обязательно проводить проветривание помещения;
- Ежедневные влажные уборки помещения с целью уменьшения содержания пыли, раздражающей дыхательные пути, в окружающем воздухе;
- Максимально оградить ребенка от контакта с аллергенами;
- Теплое питье (молоко с медом);
- Употребление отваров из ромашки, липы.
- Ингаляции различными растворами (подогретого физиологического, содового, минеральной воды и т.п.)
Заключение
Респираторными вирусными и бактериальными инфекциями ежегодно болеют множество человек всех возрастов. Знать, чем лечить бронхит и кашель у детей, важно каждому родителю. При своевременно начатой терапии можно не только избежать осложнений заболевания, но и ускорить выздоровление ребенка.
