Заболевание локтевого сустава атеросклероз

Симптомы и виды остеофитов позвоночника

Любой орган тела человека исполняет свою функцию, которая помогает полноценной жизнедеятельности организма. Но от нарушенной работы какого-либо органа могут возникнуть новообразования. Так, окостенение надкостницы, суставов позвонков, тканей, которые прилегают к кости, образует отростки костной ткани — остеофиты позвоночника.

Риску появления остеофитов подвержены люди старше 40 лет, те, кто имеет неправильную осанку, большие нагрузки суставов шейного отдела позвоночника, связок.

Что это такое

Какие бывают их разновидности:

• посттравматические остеофиты локтевого, коленного суставов;
• дегенеративно-дистрофические;
• периостальные;
• массивные остеофиты.

Из различных факторов вызывающих развитие разрастаний можно выделить:

• неправильный обмен веществ;
• наследственность;
• плоскостопие;
• остеохондроз.

Посттравматические остеофиты появляются там, где были переломы костей, другие серьезные повреждения.

Дегенеративно-дистрофические развиваются, когда суставы подвержены длительным перегрузкам, повреждениям кости под хрящом. Такие остеофиты вызывают ограничение движения сустава, деформацию его структур.

Периостальные образуются тогда, когда воспалена надкостница. Тогда некоторые ее части подвергаются окостенению.

Массивные остеофиты возникают, если костная ткань поражена злокачественной опухолью, метастазами других форм рака.

При больших физических нагрузках развиваются мелкие краевые остеофиты. Потому, что постоянные и резкие сокращениях мышц повреждают надкостницу. Такие образования могут поразить и задние участки тел позвонков. Задние остеофиты придавливают нервные окончания, вызывают боль.

Может присутствовать несколько видов остеофитов одновременно.

1. Краевые разрастания появляются под воздействием злокачественной опухоли кости.
2. На поздней стадии заболевания появляются не только передние, задние, но также кольцевые остеофиты.

Еще краевые образования поражают поверхность костей стоп. Называются они «пяточной шпорой».

Лечение, когда много таких остеофитов, лучше не откладывать.

Основные симптомы

Сначала заболевание проходит без каких-либо симптомов.

Область грудного отдела позвоночника — это малоподвижное место. Поэтому, человек может не подозревать о наличии у него остеофитов.

В подвижных участках позвоночника, области шейного отдела, когда происходит давление на нервные окончания тел позвонков, появляется боль, трудно повернуть голову.

Потом появляются более явно выраженные симптомы:

• тупая боль области шейного, иногда поясничного отдела позвоночника во время ходьбы, стоячем положении;
• боли области шейного участка, отдающие в плечо, головные боли;
• поясничные боли, отдающие в заднюю часть бедра;
• резкая боль, которую вызывают массивные остеофиты;
• воспаление мышечных, костных тканей;
• боль, покалывание, онемение рук или ног.

Симптоматика остеофитов мало отличается от таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа, остеопороз, артрит, другие повреждения позвоночника.

Поэтому, желательно пораньше обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Если обнаружены остеофиты позвоночника, обязательно начать лечение.

Диагностика и лечение

Вначале врач проводит визуальное обследование, пальпацию. Но на ранней стадии может произойти выявление только крупных остеофитов. Для более точного диагноза нужно пройти:

• электронейрографию, для определения проводимости нервного волокна, степени его повреждения;
• рентгенографию, для выявления остеофитов, других изменений позвоночника;
• компьютерную, магнитно-резонансную терапию, для выявления компрессии нервных корешков, состояния костных, мягких тканей.

Если выявлены остеофиты позвоночника, лучше сразу начать лечение.

Применяют различные способы лечения:

• медикаментозный, с применением лекарственных препаратов;
• лечебная физкультура;
• мануальная терапия или массаж;
• физиотерапия.

Еще можно использовать лечение травами:

• отвар боярышника;
• настойка бузины.

Что за болезнь стеохондропатия

Одним из распространенных заболеваний является остеохондропатия позвоночника.

Чаще всего остеохондропатия встречается у подростков 11-18 лет. Когда развивается болезнь, происходит поражение тел грудных позвонков, замыкательных пластинок. Начинается болезнь с поражения грудного отдела позвоночника, но может случиться заболевание пояснично-грудного.

Если развивается остеохондропатия позвоночника, то, прежде всего, изменяются контуры замыкательных пластинок тел позвонков.

Они уплощаются, сужаются межпозвонковые пространства.

Со временем появляется нечеткость замыкательных пластинок тел пораженных позвонков, происходит их деформация.

Характерные формы позвонков при поражении.

1. Клиновидная форма.
2. Форма тел позвонков, имеющих вид опрокинутой вазы.
3. Плоская форма тел позвонков.
4. Ящикообразная форма тел позвонков.
5. Бочкообразная форма.

Сначала остеохондропатия вызывает увеличение грудного кифоза (происходит искривление позвоночника, его верхнего отдела).

Затем ощущается, как болит спина во время долгой ходьбы, сидении.

Потом, если лечение отложить, остеохондропатия проявляется полным слиянием апофизов с позвонками.

Тяжесть болезни остеохондропатия определяется по степени деформации тел позвонков.

Особенности остеомеолита

Очень опасным заболеванием, до недавнего времени вызывающим большое количество летальных исходов, является остеомиелит позвоночника.

Это заболевание, которое вызывается инфицированием костной ткани. Инфекции могут поразить костную ткань после какой-либо травмы, с током крови или распространиться из близлежащих тканей.

Людям, которым поставлен диагноз остеомиелит позвоночника, чаще всего нужна операция по удалению инфицированных костных тканей с интенсивным, длительным применением антибиотиков.

Сходство и различие болезней

Среди болезней костных тканей еще следует отметить такие, как остеосклероз и остеопения.

Оба заболевания имеют основой изменение плотности костной ткани.

Остеопения проявляется уменьшением плотности костной ткани. Это ослабляет кости и повышает возможность их переломов.

Остеосклероз, напротив, характеризуется повышением плотности тканей костей.

Остеопения, так же как остеосклероз, начинается, без каких-либо симптомов.

Однако, остеосклероз очень часто вызывает появление остеофитов, из-за которых могут появиться болевые синдромы, другие нарушения. Различают виды болезни: патологический, физиологический, врожденный, приобретенный.

Остеопения долгие годы может никак протекать без симптомов, до тех пор, пока она уже станет причиной перелома. Ведь даже трещины кости не вызывают болевых ощущений. Поэтому, диагностируют ее уже тогда, когда кости серьезно повреждены.

Если диагностирован остеосклероз, так же как при диагнозе остеопения следует настроиться на долгое лечение.

Лечение такого заболевания, как остеосклероз подразумевает регуляцию процесса образования костной ткани. Но сделать это быстро невозможно.

Лечение, такого заболевания как, остеопения помогает предотвратить переход костных изменений в остеопроз. Это требует изменения подхода к питанию, физическим нагрузкам и даже к образу жизни. Но это тоже долго.

Остеопения и остеосклероз достаточно эффективно предупреждаются профилактикой.

Подводя итог…

Все эти заболевания — спондилез, остеохондропатия, остеосклероз, остеопения очень трудно, долго лечатся. Поэтому, желательно, их своевременно обнаружить, чтобы не случилось окостенение позвоночника.

А еще лучше не допустить…

Что такое эпикондилит: как и чем лечить заболевание

Эпикондилит – это дегенеративное поражение околосуставных тканей воспалительного характера, локализующееся в области локтевого сустава. Болезнь проявляется интенсивным болевым синдромом.

При патологических изменениях в мышечных сухожилиях, которые крепятся к наружному надмыщелку, развивается латеральный или наружный эпикондилит.

Если дегенеративное воспаление развивается в сухожилиях с точкой прикрепления на внутреннем надмыщелке – такое заболевание носит название медиальный или внутренний эпикондилит.

Причины развития эпикондилита

Причину болезни необходимо искать в воспалительных и дегенеративных изменениях сухожилий предплечья (в той зоне, где они крепятся к локтевому суставу). Но дегенеративные изменения не появляются сами по себе, им предшествуют воспалительные процессы в этой области.

Спровоцировать заболевание могут травмы локтевого сустава, особенно если они происходят регулярно, пусть даже и незначительные. Недуг нередко встречается у тех пациентов, чья профессия или род занятий связаны с повторяющимися движениями рук, одновременно сопровождающимися пронацией или супинацией.

Термином «пронация» определяют поворот предплечья внутрь и вниз, а «супинация» — это поворот тыльной стороны предплечья вверх. Оба эти действия происходят в области локтевого сустава. Если у пациента присутствует дисплазия соединительной ткани – данная патология является отягощающим фактором.

Нередко заболевание путают с остеохондрозом шейно-грудного или шейного отделов позвоночника.

Как часто встречается заболевание

Эпикондилит широко распространена, хотя точных данных по численности заболевших у статистов нет. Это объясняется тем, что многие больные с легкой формой эпикондилита просто не обращаются в медучреждения.

Средний возраст пациентов, у которых проявляется заболевание — 40-60 лет. Женщины реже мужчин болеют наружным эпикондилитом и чаще внутренним. В группу риска входят люди, чья деятельность связана с регулярными однотипными движениями (штукатуры, спортсмены, профессиональные водители).

Поражение правой руки наблюдается чаще у правшей, у левшей – левой. Эпикондилит наружный встречается чаще внутреннего.

Признаки эпикондилита, клинические симптомы

Эпикондилит делится на острую, подострую и хроническую форму. Острая стадия характеризуется интенсивными и постоянными симптомами. Яркие проявления в подострой форме возникают только в случае нагрузки на пораженный сустав, а в состоянии покоя они исчезают.

Если заболевание длится более 3-х месяцев, и его симптомы не утихают – врач диагностирует хроническую форму эпикондилита. Наружный плечевой эпикондилит проявляется болезненными ощущениями в области надмыщелка. Боли имеют спонтанный характер, иногда со жгучими оттенками.

При длительности заболевания резкий характер боли сменяется тупым и ноющим. Боль усиливается при резких движениях в районе локтевого сустава. Возрастает интенсивность проявлений при супинации предплечья, если перед этим оно находилось в крайней пронации.

У пациентов с внутренним эпикондилитом выраженность боли увеличивается в момент пассивного разгибания пальцев кисти.

Болевые ощущения могут распространяться по ходу мышц вниз, в сторону кисти. Амплитуда движений сустава резко ограничивается. Боль обретает четкую локализацию.

Если Эпикондилит длится долго, может развиться мышечная атрофия предплечья, которая характеризуется следующими симптомами:

1. Симптом Велта. Пациенту предлагается тест, в процессе которого испытуемый должен одновременно супинировать и разгибать оба предплечья. Предплечья при этом находятся в положении пронации и сгибания на уровне подбородка. Врач дает оценку качеству выполненного задания. На больной руке и супинация и разгибание будут значительно отставать от тех же действий на руке здоровой.
2. Симптом Томсона заключается в следующем: больному предлагают кисть, находящуюся в положении сгибания, удержать сжатой в кулак. Достаточно быстро кисть опускается и переходит в положение ладонного сгибания.

Обе эти пробы сопровождаются сильной болью. Для эпикондилита характерны болевые ощущения и в области надмыщелка, когда рука отведена за поясницу. Нередко болезнь ассоциируют с шейным остеохондрозом. Признаки этого заболевания очень схожи с клинической картиной эпикондилита.

Как диагностируется болезнь

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза пациента, клинической картины, подтверждении характерных симптомов Велта и Томсона.

Обратите внимание! Если болезнь упорно не отступает, в особенности, если ей предшествовала травма, целью диагностики становится исключение перелома надмыщелка. Главным признаком перелома надмыщелка является отечность тканей в области больного сустава. При эпикондилите подобная клиническая картина отсутствует.

Чтобы провести дифференциальную диагностику с поражениями локтевого сустава, больного заставляют сгибать и разгибать руки в локте. Если боль в этот момент отсутствует, можно исключить заболевания, связанные с вовлечением в воспалительный процесс суставных поверхностей.

Для диагностики применяют рентгенологические исследования: компьютерную томографию, рентген сустава. Изменения в локтевом суставе можно наблюдать только при хроническом заболевании.

Биохимические и клинические маркеры воспаления для эпикондилита нехарактерны.

Как лечить эпикондилит

Лечение эпикондилита заключается, прежде всего, в соблюдении охранительного режима. Это значит, что движения, провоцирующие болевой синдром, следует ограничить. Если болезнь вступила в острую фазу, требуется фиксация сустава в неподвижном положении.

Чтобы вылечить эпикондилит врач назначает больному препараты нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Назначение местной терапии в виде гелей или мазей является обязательным:

• индометацин;
• пироксикам;
• ибупрофен;
• нурофен;
• ортофен;
• диклофенак.

При сильных болях назначается пероральный прием противовоспалительных препаратов:

1. напроксен;
2. кетонал;
3. стрепфен;
4. нимесил;
5. найз;
6. ксефокам;
7. мовалис;
8. пироксикам;
9. бруфен;
10. ибупрофен;
11. ортофен;
12. диклофенак.

Хорошую динамику обеспечивают кортикостероидные препараты, которые вводят в зону воспаления (местно). Курс лечения – 1-2 инъекции, интервал между которыми 7-14 дней.

Положительные результаты дают:

• ударно-волновая терапия в область сустава;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез с гидрокортизоном;
• криотерапия;
• лазеротерапия;
• парафинолечение.

Лечение эпикондилита чаще консервативное. Редко, при неэффективности медикаментозного лечения; рецидивирующем течении заболевания; ущемлении нервных стволов, находящихся рядом; прогрессирующей мышечной атрофии, проводят оперативное вмешательство.

Профилактические меры для предупреждения эпикондилита

Профилактические мероприятия эпикондилита бывают первичными и вторичными.

1. Первичные – предупреждение заболевания.
2. Вторичные направлены на предотвращение обострений заболевания. Пациент должен соблюдать режим труда и отдыха.

Больным рекомендуется ограничивать стереотипные движения, которые оказывают нагрузку на сустав. Заболевание очень распространено среди спортсменов. Поэтому им нужно правильно подбирать инвентарь и соблюдать правила спортивной техники.

При возникновении признаков обострения необходимо носить налокотники или эластичный бинт. Не все врачи выступают за эффективность лечебной физкультуры.

Заболевание не несет угрозу для жизни, а при исключении провокационных факторов зачастую достигается устойчивая ремиссия.