Выявляет ли мрт атеросклероз
Наиболее достоверным и точным диагностическим методом в современной медицине является магнитно-резонансная томография. Такая процедура позволяет исследовать те органы, которые при помощи УЗИ или рентгенограммы не просматриваются или видны с искажениями. Мрт при атеросклерозе позволяет на ранних стадиях выявить заболевание – поражение артерий холестериновыми отложениями, что значительно повышает шансы на успешное лечение и полное выздоровление.
Суть метода
Процедура основана на использовании свойств электромагнитных ядер, состоящих из одного протона. Если они находятся в состоянии покоя, то их колебания равномерные и направленные. Но если оказывается воздействие магнитным импульсом, протоны начинают разворачиваться в пространстве в противоположном направлении, а затем возвращаются в свое прежнее положение.
При таком процессе происходит незначительный выброс энергии. Ее улавливают датчики томографа и преобразуют в изображение на экране.
Показания к проведению исследования
На МРТ направляют, если врачу требуется подтвердить развитие атеросклероза. Обычно таким методом выявляется атеросклероз артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. С помощью УЗИ или рентгена обнаружить изменения в них невозможно. При атеросклерозе почек, нижних конечностей или аорты в проведении мрт, как правило, необходимости нет – поражения сосудов можно заметить и при ультразвуковом исследовании.
Перед тем, как направить пациента на процедуру и поставить диагноз, врач будет учитывать наличие или отсутствие факторов риска – ожирение, пристрастие к спиртному или сигаретам, неправильное питание, наследственность. Симптомы, по которым можно распознать развитие атеросклероза, следующие:
- снижение концентрации внимания и памяти;
- ухудшение работы головного мозга;
- приступы головокружения;
- головные боли без видимых причин;
- шум и звон в ушах;
- мышечная слабость, быстрая утомляемость.
Если при ультразвуковом исследовании были выявлены атеросклеротические бляшки на стенках сосудов шеи, это тоже является показанием к проведению магнитно-резонансной томографии.
Атеросклеротическую болезнь сосудов ног можно распознать по мышечным болям и слабости нижних конечностей. Типичный симптом такой формы атеросклероза – перемежающаяся хромота. Если пациент дает ногам большую нагрузку при длительной ходьбе или подъеме по ступенькам, то через некоторое время начинает ощущать боль. Это заставляет его остановиться – в состоянии покоя боль уходит. Затем он может продолжать движение.
Также отмечается снижение чувствительности кожных покровов на нижних конечностях. Часто бывает парестезия – ощущение, словно по коже «бегут мурашки», покалывание. С развитием болезни по причине недостаточного кровоснабжения конечность часто немеет, становится холодной и нечувствительной. В тяжелых случаях может начаться гангрена.
Если атеросклероз поражает почки, у пациента диагностируется гипертоническая болезнь, которая плохо поддается терапии классическими лекарственными средствами. Когда проходимость почечных артерий сильно ухудшается, развивается острая почечная недостаточность. Изменяется химический состав крови по причине застоя мочи, у пациента появляются сильные отеки. Если же от атеросклероза страдают аорта и коронарные сосуды, то это проявляется симптомами стенокардии. В этом случае медики используют для диагностики метод ангиографии.
Диагностические возможности метода
С помощью мрт удается выявить даже незначительные изменения сосудов на начальной стадии атеросклероза или же исследовать те артерии, которые при УЗИ не видны. Мрт позволяет обнаружить:
- наличие холестериновых бляшек даже небольшого размера;
- их точное расположение, форму и структуру;
- насколько сужен сосуд на пораженном бляшками участке;
- есть ли в сосудах тромбы и какого они размера;
- прочие аномалии и патологии в строении артерий.
Кроме того, с помощью мрт удобно контролировать динамику заболевания и степень эффективности лечения.
Противопоказания к исследованию
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к этой процедуре. К первым относится наличие в теле пациента любых имплантатов, которые способны реагировать на воздействие магнитного поля. Сюда относятся слуховые аппараты, протезы конечностей, водители ритма и т.д.
Относительными показаниями являются:
- вынашивание ребенка;
- эпилепсия, сопровождающаяся приступами судорог;
- боязнь закрытого пространства;
- ожирение;
- при необходимости контрастной мрт – дисфункции почек и индивидуальная непереносимость контраста.
При наличии какого-либо из относительных противопоказаний решение о целесообразности проведения мрт принимается врачом – в некоторых случаях исследование все равно назначается.
Подготовка к процедуре
Ни какой специальной подготовки к такому исследованию нет. Больной может пить и есть, принимать необходимые лекарства. Если нужно провести контрастное мрт, то перед процедурой больному делают тест на аллергию. Если пациентка подозревает, что может быть беременна, об этом нужно непременно сообщить доктору и проверить с помощью теста беременность. Для проведения процедуры следует надеть свободную одежду без деталей из металла.
Нельзя брать с собой в кабинет пластиковые карты, мобильные телефоны или планшеты. Также врач попросит убрать все металлические украшения, очки, часы, вынуть протезы в ротовой полости.
Выполнение процедуры
Во время проведения мрт человек не ощущает никакого дискомфорта или боли. Пациент укладывается на специальный топчан, обкладывается валиками и пристегивается ремнями, чтобы была обеспечена полная неподвижность. Та часть тела, которую нужно осмотреть, окружается магнитом, после чего начинается непосредственно процедура.
Если выполняется мрт с контрастированием, больной может ощущать во время введения препарата внутривенно легкое тепло или холод по телу – это ощущение проходит само по себе через несколько секунд. Продолжительность процедуры обычно не превышает 45 минут.
Атеросклероз – достаточно опасное заболевание, которое в тяжелых случаях может привести серьезным сбоям в работе внутренних органов и летальному исходу. Особенно опасным осложнением является инсульт – кровоизлияние в головном мозге, если атеросклеротические бляшки прорвут сосуд. Потому так важно вовремя обнаружить поражения сосудов и начать лечение. Благодаря современным диагностическим методам сегодня выявить атеросклероз можно на самых ранних стадиях – не стоит пренебрегать рекомендациями врача.
Атеросклероз — патология, связанная с накоплением холестерина в стенках артерий, который формирует бляшки, сужающие полностью или частично просвет сосуда. Это заболевание – одно из самых серьезных, которое при отсутствии лечения может привести к тяжелым последствиям, в том числе инвалидности и летальному исходу.
При подозрении на атеросклероз магнитно-резонансную томографию пациенту назначает лечащий врач. МРТ выявляет изменения в сосудах головного мозга и сосудах шеи. Патологии именно в этих областях наиболее опасны для здоровья человека, ведь нервная ткань очень чувствительна к недостатку кислорода, поставляемого кровеносной системой. Общей схемы лечения не существует – в каждом отдельном случае терапия назначается индивидуально.
Следует помнить, что атеросклероз на начальной стадии никак не проявляет себя, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Между тем, осложнений, к которым могут привести поздние стадии болезни, можно избежать, если своевременно пройти МРТ-исследование.
В зависимости от показаний при атеросклерозе назначаются два магнитно-резонансных сканирования: сосудов ГМ и сосудов шеи. Для пациентов, которые беспокоятся о том, покажет ли МРТ атеросклероз сосудов головного мозга и сосудов шеи, мы спешим уточнить: МР-ангиография может подтвердить или исключить атеросклеротическое поражение сосудов вышеуказанных локализаций. Рассмотрим подробнее, что может показать МРТ при атеросклерозе.
Атеросклероз сосудов головного мозга на МРТ
При высоких показателях холестерина в крови пациента, а также при клинических проявлениях сосудистого поражения головного мозга пациенту необходимо МРТ – ангиографию головного мозга.
Это исследование артерий головного мозга дает лечащему врачу картину о состоянии кровоснабжения ГМ.
МР-ангиография назначается при подозрении на инсульт, опухоль, аневризму сосудов ГМ, аневризму сосудов ГМ, артериовенозную мальформацию или изменениях, вызванных черепно-мозговой травмой. Жизненно важным является вовремя проведенное МР-исследование, которое при наличии сосудистого заболевания выявит его, а дальнейшее лечение поможет избежать развития его осложнений.
Если пациент без видимой причины испытывает частые головные боли, снижение памяти, слабость, обмороки и судороги, то он может самостоятельно, без направления врача сделать МРТ, чтобы предотвратить неожиданные проявления атеросклероза или других заболеваний.
Атеросклероз сосудов шеи на МРТ
Не менее информативное и надежное исследование сосудов шеи – МР-ангиография шеи. Она позволяет визуализировать кровоток, аномалии и варианты развития сосудов шеи, а также выявить различные патологии. Так, МРТ сосудов шеи назначается не только при атеросклерозе артерий, но и при васкулите, тромбозе, стенозе сосудов шеи, опухоли, аневризме, врожденные изменения и пр.
МРТ при атеросклерозе сосудов шеи дает возможность оценить состояние стенок и просвета сосудов позвоночных, сонных артерий и брахиоцефальных стволов. Следует помнить, что МРТ сосудов головного мозга и шеи является одним из обследований, необходимых при атеросклерозе. МРТ головного мозга может стать дополнительным исследованием, назначенным лечащим врачом для получения полной картины заболевания. Также основным диагностическим методом при данной патологии является развернутый анализ крови (липидограмма).
Атеросклероз – тяжелое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, но можно избежать его осложнений, если вовремя пройти диагностику МРТ, начать терапию, четко следуя предписаниям врача, и вести здоровый образ жизни.
Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является наиболее точным неинвазионным методом диагностики. С ее помощью можно визуализировать органы и части тела, недоступные осмотру с помощью УЗИ и рентгенологического исследования. Многие заболевания, например, атеросклероз, злокачественные новообразования, МРТ позволяет обнаружить на ранних стадиях, что улучшает прогноз для жизни и здоровья пациента.
Суть метода
В основе метода лежат электромагнитные свойства ядер водорода, в составе которых – один протон. В состоянии покоя они колеблются с определенной частотой и направленностью. Под воздействием мощного магнитного поля протон возбуждается, а затем расслабляется, изменяя свою пространственную ориентацию на противоположную и возвращаясь в исходное положение.
При этом освобождается некоторое количество энергии. Ее количество регистрируется системой сбора данных томографа. На основе полученных данных строится изображение.
Показания к проведению исследования
МРТ проводится при соответствующих показаниях, одно из которых – подозрение на атеросклероз. Чаще всего диагностируется атеросклероз брахицефальных артерий, которые снабжают кровью головной мозг, что обусловлено их анатомическими и функциональными особенностями.
МРТ при атеросклерозе аорты, сосудов почек, нижних конечностей проводится редко, так как изменения в артериях этих
органов можно выявить с помощью ультразвуковой диагностики. Кроме того, принимается во внимание наличие факторов риска атеросклероза – вредны привычки, ишемическая и гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение.
К основным факторам, позволяющим предположить атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга, относятся:
- ухудшение интеллектуальной деятельности;
- нарушение памяти, проблемы с концентрацией внимания;
- головные боли неуточненного генеза;
- головокружения;
- посторонние звуки в голове и ушах – шум, звон;
- немотивированная слабость.
Атеросклеротические изменения сосудов шеи, диагностированные с помощью ультразвукового исследования, также являются поводом обследовать сосуды головного мозга.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей внешне проявляется болезненностью конечностей, слабостью и нарушением двигательной активности, атрофией мышц с уменьшением их силы. Наблюдается так называемая переменная хромота – при интенсивной физической нагрузке болевой синдром настолько сильный, что заставляет пациента остановиться. После отдыха он исчезает.
Имеет место снижение или выпадение чувствительности, возникновение парестезий – чувство ползания мурашек, покалываний, слабых ударов током. Пораженная конечность бледная, холодная на ощупь. В запущенных случаях развивается гангрена.
Атеросклероз сосудов почек проявляется стойкой артериальной гипертензией, которая не поддается лечению антигипертензивными препаратами. При полном прекращении кровотока в почечных артериях развивается острая почечная недостаточность. На первый план в клинической картине выступают отсутствие мочи, отечный синдром, изменение биохимических показателей крови.
Атеросклеротические изменения аорты и коронарных сосудов характеризуются симптомами стенокардии. Для их визуализации медики чаще применяют ангиографию.
Диагностические возможности метода
Проведение МРТ позволяет обнаружить те изменения в сосудах, которые происходят при атеросклерозе и недоступны другим методам диагностики:
- наличие атеросклеротических бляшек;
- их размер, форму, стабильность;
- степень сужения сосуда в месте расположения бляшки;
- распространенность процесса;
- наличие тромбов;
- аномалии развития сосудов.
Кроме того, с помощью МРТ можно выбрать метод лечения атеросклероза и оценить его эффективность.
Противопоказания к исследованию
Абсолютным противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии являются имплантаты в организме пациента, которые поддаются влиянию магнитного поля – искусственных водителей ритма, слуховых протезов, больших металлических имплантатов.
К относительным противопоказаниям к проведению МРТ относятся:
- клаустрофобия – боязнь закрытого пространства;
- ожирение;
- беременность;
- заболевания, проявляющиеся судорожным синдромом;
- повышенная чувствительность к контрасту и нарушения работы почек – при МРТ с контрастированием.
Относительные противопоказания носят рекомендательный характер. При их наличии решение о проведении томографии принимается в индивидуальном порядке.
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры специальная подготовка не требуется. Пациенту разрешается соблюдать обычный распорядок дня, принимать пищу и лекарства. Одежда должна быть легкой, из натуральных тканей, без металлических вставок. Во многих диагностических центрах больному предлагают специальную больничную рубашку.
Если предусматривается проведение МРТ с контрастированием, собирается аллергологический анамнез. Если женщина планирует беременность, она должна сообщить об этом доктору. Перед проведением обследования необходимо провести соответствующий тест.
Непосредственно перед обследованием пациенту необходимо снять все металлические предметы – украшения, зубные протезы, очки, слуховой аппарат. Мобильный телефон и электронные карточки также лучше оставить за пределами кабинета.
Выполнение процедуры
Проведение МРТ при атеросклерозе не сопровождается какими-то неприятными ощущениями. Пациента располагают на специальном столе, фиксируя ремнями и валиками – это поможет больному лежать неподвижно. Обследуемую часть тела помещают в специальный магнит, после чего выполняется серия снимков.
Если проводится МРТ с контрастированием – контрастное вещество вводится внутривенно, с помощью катетера. При введении пациент может почувствовать ощущение тепла или холода в теле, которое исчезает через несколько минут. В большинстве случаев длительность обследования не превышает 45 минут.
Заключение
Атеросклероз не такое безобидное заболевание, каким кажется на первый взгляд. Особенно это правдиво для процесса, локализованного в сосудах головного мозга. Инсульты, ставшие следствием разрыва атеросклеротических бляшек, часто приводят к потере работоспособности. Ни в коем случае не нужно игнорировать рекомендации врача, касающиеся обследования и лечения атеросклероза. Современные возможности медицины способны значительно улучшить прогноз для жизни и здоровья пациентов.
Атеросклероз — заболевание кровеносной системы, протекающее в хронической форме. Характеризуется нарушением обменных процессов в организме, формированием жировых отложений на стенках сосудов, препятствующих прохождению крови. В результате питательные вещества и кислород вместе с кровью попадают в клетки в минимальном количестве, что приводит к усугублению негативной симптоматики.
Как определить атеросклероз?
При патологиях кровообращения необходимо провести диагностику для исключения вероятности прогрессирования атеросклероза. В противном случае есть риск возникновения опасных осложнений, влияющих на функционирование жизненно важных органов.
Если вы интересуетесь как определить атеросклероз сосудов, обратите внимание на следующие признаки:
- Перемена оттенка кожных покровов конечностей на бледный.
- При небольшом снижении температуры возникает озноб.
- Снижение давления.
- Отеки, чувство тяжести в ногах и других частях тела.
- Болевой синдром в пораженных органах.
Люди, страдающие атеросклерозом, часто жалуются на усталость, апатию, возможные обмороки, постоянное головокружение. Не исключено общее ухудшение состояния здоровья. Возможно развитие патологий различных органов.
Мозг
Нарушение мозгового кровообращения провоцирует множество рисков. Данная патология проявляется при нарушениях структуры сонных артерий и иных сосудов, поставляющих кровь в мозг. Если данный орган получает недостаточное количество кислорода, быстро возникает следующая симптоматика:
- Снижение памяти, больные быстро забывают события, которые произошли с ним недавно.
- Частые головные боли, которые невозможно купировать стандартными анальгетиками. При физической активности они усиливаются.
- Нарушения зрения, образование эффекта мерцания точек перед глазами.
- Патологии сна, практически полное отсутствие сновидений.
- Периодически появляющийся шум в ушах, другие слуховые нарушения.
- Частые обмороки у людей, ранее не страдающих данными явлениями.
- Ухудшение координации.
- При развитии атеросклероза головного мозга возможно периодическое покраснение лица, гипергидроз.
Сердце
При атеросклерозе нередко нарушается работа коронарных сосудов, что оказывает влияние на сердечную мышцу. Возникают симптомы ослабления миокарда, ускорение пульса, нестабильность сердечных ритмов. Проявляется ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся такими признаками:
- Боли, проявляющиеся жжением в грудине.
- Постоянное ощущение давления.
- Затруднения при глубоком дыхании, особенно на фазе вдоха.
- Стенокардия.
- Увеличение ритма сердечных сокращений.
Данные симптомы могут усиливаться не только при развитии заболевания, но и при неправильном образе жизни, вредных привычках, несбалансированном рационе, а также при постоянном переутомлении.
Конечности
При атеросклерозе нарушается структура кровеносных сосудов, что оказывает комплексное негативное влияние на организм. Если в верхние или нижние конечности кровь поступает в недостаточном объеме, проявляются следующие признаки:
- Боли в руках или ногах, которые усиливаются при ходьбе, беге, занятии физическим трудом.
- Чувство онемения.
- Недостаточная регенерация ран, особенно на ступнях.
- Температура нижних конечностей намного ниже, чем ранее.
- Пульс на ногах плохо прощупывается.
При атеросклерозе выявляются боли в мышцах. При диагностике этого заболевания необходимо отличать его от артроза, который на начальных этапах имеет схожую симптоматику. При атеросклерозе поражаются не суставы, а мышцы.
Как проводится обследование?
Дифференциальная диагностика атеросклероза включает инструментальные и лабораторные исследования, осуществляющиеся в следующем порядке:
- Анализ мочи и крови.
- УЗИ, рентгеноскопия и другие инструментальные методы, необходимые для визуального анализа состояния сосудистых стенок.
- Определение кровяного давления, проведение ЭКГ.
- Офтальмоскопия.
- Коагулограмма.
- Соотношение физических параметров тела в соответствии с возрастом, индивидуальными особенностями организма.
Методы диагностики
Для выявления атеросклероза используются инструментальные и лабораторные методы. Часто применяется рентгенологическое, ультразвуковое оборудование не только для определения заболевания, но и для уточнения степени его развития.
Ангиография
При ангиографии состояние сосудов диагностируется с применением контрастного рентгена и вспомогательных веществ, с помощью которых просматриваются небольшие сосуды. Вводят специальную жидкость совместно с пигментами, после чего производится снимок.
Противопоказания:
- Острый инфекционный процесс.
- Аллергические реакции.
- Психические расстройства.
При проведении ангиографии можно выявить любые нарушения в структуре сосудистых стенок, определить минимальные нарушения проходимости. Просматриваются отклонения в иных органах.
КТ-ангиография
При проведении компьютерной томографии можно просмотреть структуру сосудов, выявить нарушения в организме. КТ-ангиография практически не оказывает вредного воздействия на человека, так как для ее проведения потребуется минимальный уровень облучения. Отличается небольшим количеством противопоказаний, практически не провоцирует возникновения осложнений.
Данный вид обследования проводится в амбулаторных условиях. Вводится контрастное вещество, после чего осуществляется сканирование рентгеном. Снимок рассматривается не сразу, а после обработки полученных результатов с помощью компьютерных технологий.
УЗИ
Позволяет выявить нарушения сосудов, широко используется для диагностики состояния вертебральных и сонных артерий. В случае достижения сосудистой стенкой толщины 1 мм и более данное отклонение четко заметно. Чтобы оценить общее состояние сердечной мышцы, используют внутрикоронарное УЗИ.
При обращении в современную клинику пациентам предлагают провести дуплексное или триплексное сканирование, характеризующееся получением улучшенного изображения. С помощью данных видов диагностических исследований можно не только рассмотреть подробное строение сосудов, но и различить движения крови по ним, что отмечается соответствующим цветом.
МРТ артерий
Строение сосудов отражается на снимках в двухмерном формате. В большинстве случаев используется контрастный метод, однако иногда процедуру проводят без контраста. МРТ показано при обнаружении сужения просветов сосудов, выраженного нарушениями кровообращения.
Электронно-лучевая томография
Необходима для выявления особенностей функционирования, структуры сердца в трехмерном формате. Для проведения данной процедуры потребуется минимум времени. ЭЛТ отличается минимальным уровнем вредного влияния на пациента. Применяется при диагностике болезней сердца. Необходима для визуализации коронарных артерий, уточнения наличия нарушений, которые невозможно выявить при проведении других диагностических мероприятий.
Анализы
Лабораторная диагностика атеросклероза предусматривает взятие анализов крови и мочи, электрофорез, определение ANO-B- протеина в сыворотке крови, уровня содержания липопротеинов, проверку коагулограммы. Наиболее опасным фактором, указывающим на развитие атеросклероза, считается нарушение липидного обмена, которое можно диагностировать при выявлении дислипопротеинемии.
Анализ крови и мочи выполняется для диагностики уровня таких показателей:
- Холестерин.
- Липопротеиды.
- Триглицериды.
Биохимический анализ крови включает уточнение количества перечисленных выше веществ. Применяется для уточнения коэффициента атерогенности.
Другие лабораторные исследования:
- Электрофорез липопротеинов помогает диагностировать заболевание.
- Определение уровня ano-B-протеина в крови позволяет исключить развитие атеросклероза.
- Для уточнения результатов при обнаружении повышенного количества липопротеинов в крови используют иммунологический метод.
- Коагулограмма показана при беременности, перед сложными операциями для снижения риска обострения заболевания.
Признаки
Для самостоятельного диагностирования атеросклероза необходимо посчитать лодыжечно-плечевой индекс. Чтобы выявить данный параметр, следует разделить уровень систолического давления крови в области лодыжки на данное значение в области плеча. Патология не выявляется, если индекс имеет числовое значение от 0,9 до 1,45. Если полученный результат ниже нормального, необходимо провести более точную диагностику.
Чтобы выполнить данное мероприятие правильно, соблюдайте инструкцию:
- Определите давление в голени.
- Найдите область на руке, которая по охвату равна измеряемой на ноге. Определите давление на соответствующем участке.
- Выполните вычисления.
- Сопоставьте полученное число с нормальными показателями.
Перед выполнением измерений желательно переместиться в горизонтальное положение. Чтобы получить точный результат, измерьте давление несколько раз. Выберите среднее арифметическое число. Так вы сможете с максимальной точностью диагностировать наличие или отсутствие заболевания.
При обнаружении атеросклероза необходима симптоматическая коррекция нарушений, профилактика осложнений. При отсутствии должного лечения атеросклеротические бляшки отрываются, блокируя поступление крови в важные вены и артерии. Своевременно проведенная диагностика снижает риск развития инфаркта, инсульта, летального исхода.