Вши и бронхиальная астма

Вши и бронхиальная астма: что общего?

Учёные из Ноттингемского университета (Великобритания) установили, что иммунная система мышей, заражённых вшами, реагирует на аллергены спокойнее, чем у мышей, свободных от паразитов.

По их мнению, это открытие может сослужить хорошую службу в поиске причин бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у человека.

Результаты исследования, опубликованные в журнале «BMC Biology», подкрепляют так называемую «гигиеническую» гипотезу, согласно которой рост частоты аллергических заболеваний обусловлен тем, что люди стали жить в почти стерильной чистоте.

Если человека с детства оберегают от контакта с различными веществами окружающей среды, то его иммунная система не получит должной «настройки» и впоследствии будет реагировать на безобидные раздражители — например, на цветочную пыльцу или домашнюю пыль. Бактерии и вирусы этой «настройке», по-видимому, не способствуют, но, как недавно предположили специалисты, эту роль могут играть паразиты.

Joseph Jackson и его коллеги изучили состояние иммунитета лесных мышей, живущих в естественной для них среде обитания, в отличие от лабораторных мышей, целые поколения которых развиваются в сверхчистых условиях.

«Наши знания об иммунной системе млекопитающих во многом основаны на наблюдении за лабораторными грызунами, которые в своей жизни сталкиваются с неестественными патогенами и почти совсем не испытывают стресса», — говорит один из авторов исследования Janette Bradley.

Как показало исследование, иммунная система мышей, не инфицированных вшами Polyplax serrata, была гораздо более чувствительна, нежели у мышей с большим количеством паразитов. Вши могут каким-то образом подавлять иммунную систему мышей, полагают учёные, — возможно, за счёт передачи им других паразитов и микроорганизмов, или за счёт некоего вещества, содержащегося в слюне вшей и попадающего в организм мышей при питании насекомых на них.

Один из постулатов «гигиенической» гипотезы состоит в том, что иммунная система человека развивалась в те времена, когда на людях постоянно паразитировали разнообразные гельминты, простейшие, насекомые и клещи.

«Жители развитых стран подвергаются сегодня воздействию совершенно других инфекций, нежели те, с которыми сталкивались наши предки, — пишут авторы исследования. — И, возможно, причина роста иммунологических нарушений в том, что наша иммунная система «откалибрована» для совсем других задач, чем мы решаем в современном мире».

Использованные источники: www.medcentre.com.ua

Вши и бронхиальная астма

Учёные из Ноттингемского университета (Великобритания) установили, что иммунная система мышей, заражённых вшами, реагирует на аллергены спокойнее, чем у мышей, свободных от паразитов.

По их мнению, это открытие может сослужить хорошую службу в поиске причин бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у человека.

Результаты исследования, опубликованные в журнале «BMC Biology», подкрепляют так называемую «гигиеническую» гипотезу, согласно которой рост частоты аллергических заболеваний обусловлен тем, что люди стали жить в почти стерильной чистоте.

Если человека с детства оберегают от контакта с различными веществами окружающей среды, то его иммунная система не получит должной «настройки» и впоследствии будет реагировать на безобидные раздражители — например, на цветочную пыльцу или домашнюю пыль. Бактерии и вирусы этой «настройке», по-видимому, не способствуют, но, как недавно предположили специалисты, эту роль могут играть паразиты.

Joseph Jackson и его коллеги изучили состояние иммунитета лесных мышей, живущих в естественной для них среде обитания, в отличие от лабораторных мышей, целые поколения которых развиваются в сверхчистых условиях.

«Наши знания об иммунной системе млекопитающих во многом основаны на наблюдении за лабораторными грызунами, которые в своей жизни сталкиваются с неестественными патогенами и почти совсем не испытывают стресса», — говорит один из авторов исследования Janette Bradley.

Как показало исследование, иммунная система мышей, не инфицированных вшами Polyplax serrata, была гораздо более чувствительна, нежели у мышей с большим количеством паразитов. Вши могут каким-то образом подавлять иммунную систему мышей, полагают учёные, — возможно, за счёт передачи им других паразитов и микроорганизмов, или за счёт некоего вещества, содержащегося в слюне вшей и попадающего в организм мышей при питании насекомых на них.

Один из постулатов «гигиенической» гипотезы состоит в том, что иммунная система человека развивалась в те времена, когда на людях постоянно паразитировали разнообразные гельминты, простейшие, насекомые и клещи.

«Жители развитых стран подвергаются сегодня воздействию совершенно других инфекций, нежели те, с которыми сталкивались наши предки, — пишут авторы исследования. — И, возможно, причина роста иммунологических нарушений в том, что наша иммунная система «откалибрована» для совсем других задач, чем мы решаем в современном мире».

Использованные источники: allergiki.ru

Запугивание человека резко увеличивает риск его самоубийства

Сегодня запугивание и самоубийства среди молодых людей — серьезная проблема здравоохранения, отмечает группа экспертов из Центра по Контролю и Профилактике заболеваний (CDC) в статье, опубликованной в the Journal of Adolescent Health. Авторы объяснили, что запугивание может оказывать плохое воздействие на психику человека в течение многих месяцев и даже лет, и весьма серьезно увеличивать риск суицида. Читать дальше

Вши и бронхиальная астма: что общего?

23.04.2009

Учёные из Ноттингемского университета (Великобритания) установили, что иммунная система мышей, заражённых вшами, реагирует на аллергены спокойнее, чем у мышей, свободных от паразитов.

По их мнению, это открытие может сослужить хорошую службу в поиске причин бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у человека.

Результаты исследования, опубликованные в журнале «BMC Biology», подкрепляют так называемую «гигиеническую» гипотезу, согласно которой рост частоты аллергических заболеваний обусловлен тем, что люди стали жить в почти стерильной чистоте.

Если человека с детства оберегают от контакта с различными веществами окружающей среды, то его иммунная система не получит должной «настройки» и впоследствии будет реагировать на безобидные раздражители — например, на цветочную пыльцу или домашнюю пыль. Бактерии и вирусы этой «настройке», по-видимому, не способствуют, но, как недавно предположили специалисты, эту роль могут играть паразиты.

Joseph Jackson и его коллеги изучили состояние иммунитета лесных мышей, живущих в естественной для них среде обитания, в отличие от лабораторных мышей, целые поколения которых развиваются в сверхчистых условиях.

«Наши знания об иммунной системе млекопитающих во многом основаны на наблюдении за лабораторными грызунами, которые в своей жизни сталкиваются с неестественными патогенами и почти совсем не испытывают стресса», — говорит один из авторов исследования Janette Bradley.

Как показало исследование, иммунная система мышей, не инфицированных вшами Polyplax serrata, была гораздо более чувствительна, нежели у мышей с большим количеством паразитов. Вши могут каким-то образом подавлять иммунную систему мышей, полагают учёные, — возможно, за счёт передачи им других паразитов и микроорганизмов, или за счёт некоего вещества, содержащегося в слюне вшей и попадающего в организм мышей при питании насекомых на них.

Один из постулатов «гигиенической» гипотезы состоит в том, что иммунная система человека развивалась в те времена, когда на людях постоянно паразитировали разнообразные гельминты, простейшие, насекомые и клещи.

«Жители развитых стран подвергаются сегодня воздействию совершенно других инфекций, нежели те, с которыми сталкивались наши предки, — пишут авторы исследования. — И, возможно, причина роста иммунологических нарушений в том, что наша иммунная система «откалибрована» для совсем других задач, чем мы решаем в современном мире».

Использованные источники: news.gradusnik.ru

Вши и бронхиальная астма: что общего?

Учёные из Ноттингемского университета (Великобритания) установили, что иммунная система мышей, заражённых вшами, реагирует на аллергены спокойнее, чем у мышей, свободных от паразитов.

По их мнению, это открытие может сослужить хорошую службу в поиске причин бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у человека.

Результаты исследования, опубликованные в журнале «BMC Biology», подкрепляют так называемую «гигиеническую» гипотезу, согласно которой рост частоты аллергических заболеваний обусловлен тем, что люди стали жить в почти стерильной чистоте.

Если человека с детства оберегают от контакта с различными веществами окружающей среды, то его иммунная система не получит должной «настройки» и впоследствии будет реагировать на безобидные раздражители — например, на цветочную пыльцу или домашнюю пыль. Бактерии и вирусы этой «настройке», по-видимому, не способствуют, но, как недавно предположили специалисты, эту роль могут играть паразиты.

Joseph Jackson и его коллеги изучили состояние иммунитета лесных мышей, живущих в естественной для них среде обитания, в отличие от лабораторных мышей, целые поколения которых развиваются в сверхчистых условиях.

«Наши знания об иммунной системе млекопитающих во многом основаны на наблюдении за лабораторными грызунами, которые в своей жизни сталкиваются с неестественными патогенами и почти совсем не испытывают стресса», — говорит один из авторов исследования Janette Bradley.

Как показало исследование, иммунная система мышей, не инфицированных вшами Polyplax serrata, была гораздо более чувствительна, нежели у мышей с большим количеством паразитов. Вши могут каким-то образом подавлять иммунную систему мышей, полагают учёные, — возможно, за счёт передачи им других паразитов и микроорганизмов, или за счёт некоего вещества, содержащегося в слюне вшей и попадающего в организм мышей при питании насекомых на них.

Один из постулатов «гигиенической» гипотезы состоит в том, что иммунная система человека развивалась в те времена, когда на людях постоянно паразитировали разнообразные гельминты, простейшие, насекомые и клещи.

«Жители развитых стран подвергаются сегодня воздействию совершенно других инфекций, нежели те, с которыми сталкивались наши предки, — пишут авторы исследования. — И, возможно, причина роста иммунологических нарушений в том, что наша иммунная система «откалибрована» для совсем других задач, чем мы решаем в современном мире».

Использованные источники: www.medcentre.com.ua

Вши и бронхиальная астма

Учёные из Ноттингемского университета (Великобритания) установили, что иммунная система мышей, заражённых вшами, реагирует на аллергены спокойнее, чем у мышей, свободных от паразитов.

По их мнению, это открытие может сослужить хорошую службу в поиске причин бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у человека.

Результаты исследования, опубликованные в журнале «BMC Biology», подкрепляют так называемую «гигиеническую» гипотезу, согласно которой рост частоты аллергических заболеваний обусловлен тем, что люди стали жить в почти стерильной чистоте.

Если человека с детства оберегают от контакта с различными веществами окружающей среды, то его иммунная система не получит должной «настройки» и впоследствии будет реагировать на безобидные раздражители — например, на цветочную пыльцу или домашнюю пыль. Бактерии и вирусы этой «настройке», по-видимому, не способствуют, но, как недавно предположили специалисты, эту роль могут играть паразиты.

Joseph Jackson и его коллеги изучили состояние иммунитета лесных мышей, живущих в естественной для них среде обитания, в отличие от лабораторных мышей, целые поколения которых развиваются в сверхчистых условиях.

«Наши знания об иммунной системе млекопитающих во многом основаны на наблюдении за лабораторными грызунами, которые в своей жизни сталкиваются с неестественными патогенами и почти совсем не испытывают стресса», — говорит один из авторов исследования Janette Bradley.

Как показало исследование, иммунная система мышей, не инфицированных вшами Polyplax serrata, была гораздо более чувствительна, нежели у мышей с большим количеством паразитов. Вши могут каким-то образом подавлять иммунную систему мышей, полагают учёные, — возможно, за счёт передачи им других паразитов и микроорганизмов, или за счёт некоего вещества, содержащегося в слюне вшей и попадающего в организм мышей при питании насекомых на них.

Один из постулатов «гигиенической» гипотезы состоит в том, что иммунная система человека развивалась в те времена, когда на людях постоянно паразитировали разнообразные гельминты, простейшие, насекомые и клещи.

«Жители развитых стран подвергаются сегодня воздействию совершенно других инфекций, нежели те, с которыми сталкивались наши предки, — пишут авторы исследования. — И, возможно, причина роста иммунологических нарушений в том, что наша иммунная система «откалибрована» для совсем других задач, чем мы решаем в современном мире».

Использованные источники: allergiki.ru

загрузка…

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы.

Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром.

Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкции дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения (GINA, 2007) Учитывая высокую значимость проблемы БА в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (GINA).

Цели и задачи GINA были описаны в 1995 г.

в Докладе рабочей группы НИСЛК/ВОЗ «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы».

Этот доклад (пересмотренный в 2002, 2006 и в 2007 гг.) и сопутствующие документы получили широкое распространение и были переведены на многие языки.

• гены, предрасполагающие к атопии

• гены, предрасполагающие к бронхиальной гиперреактивности Ожирение Пол Внешние факторыАллергены:

• аллергены помещений – клещи домашней пыли, шерсть домашних животных (собак, кошек, мышей), аллергены тараканов, грибы, в том числе плесневые и дрожжевые

• внешние аллергены – пыльца, грибы, в том числе плесневые и дрожжевые Инфекции (главным образом вирусные) Профессиональные сенсибилизаторы Курение табака:

• активное курение Загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений Питание Факторы риска, влияющие на развитие и проявления БА Патогенез Главной чертой БА является воспаление дыхательных путей .

Клинические проявления БА возникают эпизодически, при этом воспаление дыхательных путей имеет постоянный, хронический характер.

Воспалительный процесс универсальный при разных клинических формах БА – аллергической, неаллергической и аспириновой – и не зависит от возраста больных.

Воспаление захватывает все дыхательные пути, включая верхние отделы и полость носа, однако патофизиологические последствия воспалительного процесса проявляются особенно ярко в бронхах среднего калибра.

Интересно, что между степенью тяжести БА и интенсивностью воспаления не установлено четкой взаимосвязи.

Важной составляющей патогенеза БА служит бронхиальная гиперреактивность, которая представляет собой характерное функциональное нарушение при БА.

Стимул в виде аллергена или другого аэрополлютанта, который безопасен для здорового человека, у больного БА вызывает сужение дыхательных путей, что проявляется бронхоконстрикцией и приступом удушья.

Бронхиальная гиперреактивность связана с воспалением в дыхательных путях и может уменьшаться под действием лечения.

Механизмы развития бронхиальной гиперреактивности установлены лишь частично, к ним относятся:

• Чрезмерное сокращение гладких мышц дыхательных путей является следствием увеличения объема и сократимости гладкомышечных клеток бронхов.

• Десинхронизация сокращения гладкой мускулатуры дыхательных путей вследствие воспалительных изменений бронхиальной стенки приводит к избыточному сужению просвета бронхов и исчезновению плато максимального бронхоспазма, характерного для дыхательных путей у здоровых лиц при вдыхании бронхоконстрикторных веществ.

• Утолщение бронхиальной стенки , обусловленное отеком и структурными изменениями, увеличивает степень сужения дыхательных путей при спазме гладких мышц бронхов за счет измененной геометрии бронхов.

• Воспалительный процесс способствует сенсибилизации чувствительных нервов , которая приводит к избыточной бронхоконстрикции в ответ на стимуляцию нервов.

Степень тяжести БАКритерии тяжести ИнтермиттирующаяСимптомы реже 1 раза в неделю Обострения кратковременные Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц

• ОФВ1 или ПСВ ≥80% от должного

• Вариабельность ПСВ или ОФВ1 1 раза в неделю Ежедневный прием β2 -агонистов короткого действия

• ОФВ1 или ПСВ 60-80% от должного

• Вариабельность ПСВ или ОФВ1 >30% Тяжелая персистирующаяСимптомы ежедневно Частые обострения Частые ночные симптомы БА Ограничение физической активности

• ОФВ1 или ПСВ ≤60% от должного

• Вариабельность ПСВ или ОФВ1 >30% Классификация БА по степени тяжести по клиническим признакам перед началом лечения Клинические показатели Контролируемая БА (все нижеперечисленное) Частично контролируемая (имеется любое проявление в течение недели) Неконтролируемая БА Дневные симптомыОтсутствуют (или менее 2 эпизодов в неделю) Более 2 эпизодов в неделю Наличие трех и более признаков частично контролируемой БА в течение любой недели Ограничение активности ОтсутствуютЛюбые Ночные симптомы / симптомы пробуждения ОтсутствуютЛюбые Потребность в препаратах неотложной помощи Отсутствуют (или менее 2 эпизодов в неделю) Более 2 эпизодов в неделю Функция легких (ПСВ или ОФВ1) Нормальная 30 в мин Участие вспомогательных мышц в акте дыхания и западение надключичных ямок Обычно нетОбычно естьОбычно естьПарадоксальные движения грудной и брюшной стенок Свистящие хрипыУмеренные, часто только при выдохе ГромкиеОбычно громкиеОтсутствуют Пульс (в минуту) 120Брадикардия Парадоксальный пульсОтсутствует рт.ст.

Отсутствие позволяет предположить утомление дыхательной мускулатуры ПСВ после первого введения бронхолитика в % от должного или наилучшего индивидуального значения >80%60-80% рт.ст.

рт.ст., возможна дыхательная недостаточность SatO2 , % (при дыхании воздухом) >95%91-95% 500-1000>1000-2000 Будесонид («золотой стандарт») 200-400>400-800>800-1600 Циклесонид80-160>160-320>320-1280 Флунизолид500-1000>1000-2000>2000 Флутиказон100-250>250-500>500-1000 Мометазона фуроат200-400>400-800>800-1200 Триамцинолона ацетонид 400-1000>1000-2000>2000

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Астма бронхиальная приступ

  Бронхиальная астма симптомы и лечение у взрослых

  А по терапии бронхиальная астма

Бронхиальная астма. Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется: ­ наличием обратимой. — презентация

Презентация была опубликована 7 лет назад пользователемnovmed.net

Похожие презентации

Презентация на тему: » Бронхиальная астма. Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется: ­ наличием обратимой.» — Транскрипт:

2 Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется: ­ наличием обратимой обструкции бронхов, ­ наличием воспалительного процесса в области слизистой бронхов, ­ гиперреактивностью бронхов к факторам внешней среды. GINA (General Initiative for Asthma), пересмотр 2002 года.

3 Факторы риска БА

4 Внутренние факторы: генетическая предрасположенность; генетическая предрасположенность; атопия (гиперпродукция IgE в ответ на поступление аллергена); атопия (гиперпродукция IgE в ответ на поступление аллергена); гиперреактивность дыхательных путей; гиперреактивность дыхательных путей; пол (чаще у женщин); пол (чаще у женщин); расовая принадлежность. расовая принадлежность.

5 Внешние факторы домашние аллергены: домашние аллергены: домашняя пыль (домашний клещ); домашняя пыль (домашний клещ); аллергены животных; аллергены животных; аллергены тараканов; аллергены тараканов; грибы (плесень); грибы (плесень); внешние аллергены: внешние аллергены: пыльца; пыльца; грибы; грибы; профессиональные (сенсибилизаторы); профессиональные (сенсибилизаторы); курение; курение; воздушные поллютанты; воздушные поллютанты; респираторные инфекции; респираторные инфекции; паразитарные инфекции; паразитарные инфекции; диета и лекарства; диета и лекарства; ожирение. ожирение.

6 Факторы, которые провоцируют обострение БА: домашние и внешние аллергены; домашние и внешние аллергены; поллютанты помещений и внешние поллютанты; поллютанты помещений и внешние поллютанты; респираторные инфекции; респираторные инфекции; физическая нагрузка и гипервентиляция; физическая нагрузка и гипервентиляция; изменение погодных условий; изменение погодных условий; двуокись серы; двуокись серы; пища, пищевые добавки, лекарства; пища, пищевые добавки, лекарства; чрезмерные эмоциональные нагрузки; чрезмерные эмоциональные нагрузки; курение (пассивное и активное); курение (пассивное и активное); ирританты (домашний аэрозоль, запах краски). ирританты (домашний аэрозоль, запах краски).

7 Клетки, участвующие в формировании воспалительного процесса при БА : Первичные эффекторные клетки: ­ тучные клетки (гистамин); ­ макрофаги (цитокины); ­ эпителиальные клетки. Вторичные эффекторные клетки: ­ эозинофилы; ­ Т-лимфоциты; ­ нейтрофилы; ­ тромбоциты.

8 Формы бронхиальной обструкции: острый бронхоспазм, острый бронхоспазм, отек стенки бронха (подострый), отек стенки бронха (подострый), хроническая обтурация слизью, хроническая обтурация слизью, ремоделирование стенки бронха. ремоделирование стенки бронха. В норме ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) — не менее 75% от ЖЕЛ. В норме ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) — не менее 75% от ЖЕЛ.

9 Степени легочной обструкции: ­ более 70% — легкая; ­ 69-50% — умеренная; ­ менее 50% — тяжелая.

10 КЛАССИФИКАЦИЯ БА (ПО МКБ Х): БА: атопическая (экзогенная); атопическая (экзогенная); неаллергическая (эндогенная, аспириновая); неаллергическая (эндогенная, аспириновая); смешанная (аллергическая + неаллергическая); смешанная (аллергическая + неаллергическая); неуточненная. неуточненная. Астматический статус (острая тяжелая БА). Астматический статус (острая тяжелая БА). Аспириновая: при БА наблюдается дефицит PG, а аспирин (как и другие НПВС) еще сильнее снижают их уровень. Салициловая кислота содержится в различных продуктах, поэтому важно не перепутать эту форму БА с пищевой аллергией. Аспириновая: при БА наблюдается дефицит PG, а аспирин (как и другие НПВС) еще сильнее снижают их уровень. Салициловая кислота содержится в различных продуктах, поэтому важно не перепутать эту форму БА с пищевой аллергией.

11 КЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ БА Ступень 1: интермиттирующая БА ­ симптомы реже 1 раза в неделю; ­ короткие обострения; ­ ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц; ­ показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 80% и более от должных значений; ­ вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет менее 20%.

12 Ступень 2: легкая персистирующая БА симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день; симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день; обострения могут влиять на физическую активность и сон; обострения могут влиять на физическую активность и сон; ночные симптомы чаще 2 раз в месяц; ночные симптомы чаще 2 раз в месяц; показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 80% и более от должных значений; показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 80% и более от должных значений; вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет 20-30%. вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет 20-30%.

13 Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести ежедневные симптомы; ежедневные симптомы; обострения могут влиять на физическую активность и сон; обострения могут влиять на физическую активность и сон; ночные симптомы чаще 1 раза в неделю; ночные симптомы чаще 1 раза в неделю; ежедневный прием ингаляционных в2- агонистов; ежедневный прием ингаляционных в2- агонистов; показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 60-80% от должных значений; показатели ОФВ1 или ПСВ составляют 60-80% от должных значений; вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет более 30%. вариабельность показателей ПСВ или ОФВ1 составляет более 30%.

14 Ступень 4: тяжелая персистирующая БА ежедневные симптомы; ежедневные симптомы; частые обострения; частые обострения; частые ночные симптомы; частые ночные симптомы; ограничение физической активности; ограничение физической активности; показатели ОФВ1 или ПСВ составляют менее 60% от должных значений. показатели ОФВ1 или ПСВ составляют менее 60% от должных значений.

15 ЛЕЧЕНИЕ БА Комплексная терапия больных БА 1. Обучение больных. 2. Оценка и мониторинг тяжести БА. 3. Элиминация триггеров или контроль их влияния на течение болезни. 4. Разработка плана медикаментозной терапии для постоянного лечения. 5. Разработка плана лечения в период обострения. 6. Обеспечение регулярного наблюдения.

16 Элиминация вредных факторов из окружающей среды больного астмой: ­ удалить ковры из спальни; ­ удалить перья; ­ применять непропускаемые постельные покрывала; ­ ежедневно стирать постель в горячей воде; ­ применять средства, ликвидирующие сапрофитов; ­ не держать в квартире животных и птиц; ­ не курить в помещениях, где находятся больные; ­ предупреждать инфекции дыхательных путей.

17 Лекарственная терапия I. Препараты для контроля за течением астмы ­ ингаляционные ГКС (беклометазона дипропионат, будесонид, флунизомид, флутиказон, триамцинолона ацетонид); ­ системные ГКС (преднизолон, метилпреднизолон); (!) п/э: кандидоз полости рта, охриплость голоса, кашель от раздражения слизистой; ­ натрия кромогликат (интал); ­ недокромил натрия (тайлед); ­ теофиллин замедленного высвобождения (теопек, теодур); ­ ингаляционные в2-агонисты длительного действия (формотерол, сальметерол); ­ антилейкотриеновые препараты: а) антагонисты рецепторов к цистеинил-лейкотриену 1 (монтелукаст, зафирлукаст), б) ингибитор 5-липооксигеназы (зилеутон).

18 II. Симптоматические средства (для неотложной помощи) ­ ингаляционные в2-агонисты быстрого действия (сальбутамол, фенотерол, тербуталин, репротерон); ­ системные ГКС; ­ антихолинергические препараты (ипратропиум бромид (атровент), окситропиума бромид); ­ метилксантины (теофиллин в/в, эуфиллин).

19 III. Нетрадиционные методы лечения ­ акупунктура; ­ гомеопатия; ­ йога; ­ ионизаторы; ­ спелеотерапия; ­ метод Бутейко; ­ и др.

20 Степень тяжести Ежедневный прием препаратов для контроля заболевания Другие варианты лечения Ступень 1 Нет необходимости Ингаляционные в2-агонисты по потребности Ступень 2 Ингаляционные ГКС ( мкг будесонида) + ингаляционные в2-агонисты длительного действия Теофиллин замедленного действия, или Кромон, или антилейкотриеновый препарат Ступень 3 Ингаляционные ГКС ( мкг будесонида) + ингаляционные в2- агонисты длительного действия Ингаляционные ГКС + теофиллин замедленного действия, или ингаляционный ГКС > 800 мкг, или ингаляционный ГКС мкг + антилейкотриеновый препарат Ступень 4 Ингаляционные ГКС (> 800 мкг будесонида) + ингаляционные в2-агонисты длительного действия + 1 или более препаратов, если это необходимо: ­ теофиллин; ­ антилейкотриеновый препарат; ­ пероральный в2-агонист длительного действия; ­ пероральный ГКС. 800 мкг, или ингаляционный ГКС 400-800 мкг + антилейкотриеновый препарат Ступень 4 Ингаляционные ГКС (> 800 мкг будесонида) + ингаляционные в2-агонисты длительного действия + 1 или более препаратов, если это необходимо: ­ теофиллин; ­ антилейкотриеновый препарат; ­ пероральный в2-агонист длительного действия; ­ пероральный ГКС.»>

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Приступ бронхиальной астмы

  Бронхиальная астмы у детей лечение

  Бронхиальная астма у взрослого лечение

Первая помощь при бронхиальной астме
презентация к уроку на тему

Первая медицинская помощь при бронхиальной астме

Скачать:

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

БПОУ ВО Борисоглебскмедколледж ПМП при бронхиальной астме

Цель занятия: 1 Разобрать понятие бронхиальная астма 2 Научиться распознавать клинику бронхиальной астмы 3 Научить студентов оказывать первую медицинскую помощь во время приступа бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма….. относится к аллергическим заболеваниям, в которых задействована система бронхов, и в связи с этим создается угроза удушья во время приступов. Симптомы бронхиальной астмы тяжелы и поэтому возникает необходимость неотложной помощи, поскольку появляется угроза жизни человеку – в бронхах возникает спазм, повышается секреция слизистой оболочки, которая также отекает, и просвет бронхов значительно сужается

Причины возникновения бронхиальной астмы:

Клиника: 1-острое проявление симптомов приступа; 2-у больного затруднен выдох (так называемая экспираторная одышка); 3-дыхание сопровождается шумом и свистом; 4-кожа больного обретает синий оттенок (так называемый цианоз); 5-при прослушивании легких слышны свистящие хрипы; 6-больной занимает положение, в котором ему максимально удобно – сидит с упором на руки.

Неотложная доврачебная помощь при бронхиальной астме должна проводиться в том случае, когда есть подтверждение, что астма является бронхиальной, а не сердечной. Определить, какая астма развилась у человека, можно по характеру отдышки: если при бронхиальной астме человеку тяжело выдыхать воздух, то при сердечной астме ему тяжело вдыхать.

Бронхиальная астма – алгоритм неотложной помощи: обеспечении покоя больному и обеспечения потока свежего воздуха, если приступ возник в помещении . Переводить больного не следует, он должен занимать сидячее положение, которое способствует улучшению дыхательной мускулатуры и облегчает отхождение мокроты . Вызвать скорую помощь, если состояние больного очень тяжелое, или же лечащего врача, если по оценкам состояние больного приближено к стабильному.

Все возможные аллергены, окружающие больного, нужно устранить. Больному нужно расстегнуть одежду, если она сдавливает грудь. Дать больному воспользоваться ингалятором, который помогает расширить просветы бронхов (с Альбутеролом , Метапротеренолом или Тербуталином ). Дать больному Димедрол или аналогичного