Влияние алкоголя на атеросклероз сосудов
Бытует мнение, что умеренное употребление спиртных напитков приводит к снижению риска развития атеросклероза. Некоторые даже утверждают, что этанол оказывает разрушительное воздействие на атеросклеротические бляшки в кровеносных сосудах, тем самым излечивая от заболевания. В это же время сторонники трезвой жизни настаивают на несомненном вреде спиртосодержащих напитков для всего организма. Так как же соотносятся атеросклероз и алкоголь?
Влияние этанола на развитие атеросклероза неоднозначно.
- В разумных дозах и при не запущенном процессе он действительно способствует рассасыванию свежих образований, которые врачи-патологоанатомы относят к стадии жировых пятен и полос или фиброзной бляшки. На этом этапе атеросклероза в стенке сосудов накапливаются только липиды, других примесей еще нет. А всем известно, что жиры растворяются в спиртах. Кроме того, этанол снижает концентрацию холестерина в плазме крови, содержащегося в липопротеидах низкой плотности – основного субстрата бляшек, и повышает уровень липопротеидов высокой плотности – единственного холестеринсодержащего вещества, выводимого из организма.
- С другой стороны постоянное токсическое влияние больших доз алкоголя приводит к попеременному расширению и сужению просвета сосудов, ускорению сердцебиения с повышением артериального давления. А это – основные патогенетические факторы развития патологии. Потому-то при патологоанатомическом вскрытии умерших, злоупотребляющих при жизни алкоголем, обнаруживают атеросклеротические изменения поздних стадий.
Так, где же эта золотая середина? Можно ли употреблять алкоголь хотя бы в умеренных количествах? Да, если нет других заболеваний, способствующих накоплению его в организме, нарушений со стороны нервной системы и склонности к алкоголизму. Играет роль и частота его употребления: не нужно праздновать каждый церковный праздник. Достаточно выпить бокал натурального сухого или полусладкого вина в выходной или на семейном торжестве.
Что касается пива, то сегодня достаточно сложно отыскать настоящий «живой» напиток, без консервантов, пастеризации и вредных примесей. В этом случае его лучше приготовить дома, добавив любимые ингредиенты. Но и таким алкоголем увлекаться не стоит: он калориен и быстро отразится на талии.
О водке особый разговор. В ней содержится большой процент спирта, способного пагубно влиять на головной мозг, сердце, печень, почки. Также в соответствии с данными о смертности, частым заболеванием, сопутствующим раку прямой кишки, был хронический алкоголизм.
Слабоалкоголка – вообще вредный напиток, не влияющий на степень атеросклероза, но ускоряющий развитие панкреатита и других болезней желудочно-кишечного тракта. А если его распитие проходит вместе с курением, то прогресс сосудистых изменений ускорится.
Читайте также:
- Влияние алкоголя на уровень холестерина в крови
- Можно ли пить пиво при повышенном холестерине?
- Можно ли пить красное вино при повышенном холестерине?
- Все, что вам нужно знать о холестериновых бляшках
- Как убрать холестериновые бляшки в сосудах?
Вывод таков: нет конкретного понятия безопасного количества алкоголя. Все индивидуально. Но лучше бороться с атеросклерозом другими методами.
Связь между алкоголем и холестерином (атеросклерозом) ни у кого не вызывает сомнения. Однако связь эта носит не столь очевидный характер – было бы ошибочно думать, что употребление алкоголя всегда ведет к росту уровня холестерина и только к росту. Наоборот, умеренное потребление алкогольных напитков (таких как качественное красное вино) – в количествах не более 1 – 2 порций в сутки для мужчин и 1 порции для женщин – может приводить к снижению общего холестерина (ОХ) и служить средством профилактики холестериновых бляшек и атеросклероза.
Сегодня принято говорить о возможности профилактики атеросклероза алкоголем. И действительно, такая профилактика имеет место быть: если употреблять не более 40 мл крепких спиртных напитков, 150 мл вина или 600 мл пива в сутки. Причем с возрастом метаболизм алкоголя становится менее эффективным: к 70 годам доза уменьшается вдвое по сравнению с 50-летним возрастом (профилактический эффект употребления алкоголя оценивается на людях среднего возраста, до 45 – 50 лет).
Алкоголь от атеросклероза может использоваться как мужчинами, так и женщинами. Однако у женщин – в виду меньшего (как правило) веса и худшего метаболизма спирта – приемлемая суточная доза примерно вдвое ниже, чем у мужчин. Если для мужчин в целях профилактики возникновения и развития атеросклероза допускается от 1 до 2 до алкогольных напитков в сутки, то у женщин речь идет об одной и только одной порции. Беременным женщинам не рекомендуется пить вообще, а в возрасте за 70 лет – как для мужчин, так и для женщин – лучше придерживаться нижней границы умеренности.
Как влияет алкоголь на холестерин в крови?
Злоупотребление алкоголем (особенно такими «тяжелыми» напитками как водка) почти всегда ведет к повышению уровня ОХ. При этом влияние алкоголя на повышение холестерина в крови бывает непосредственным и опосредованным. Непосредственное влияние алкоголя на уровень холестерина в крови проявляется через механизм изменения фракций и концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, или «хорошего» холестерина).
При чрезмерном употреблении алкоголя угнетается синтез ЛПВП, которые отвечают за транспортировку липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохого» холестерина) из крови в печень, где те расщепляются (разлагаются) и выводятся из организма. В результате кровь становится сложение очищать от холестерина, жирового (холестеринового) налета на стенках кровеносных сосудов.Одновременно происходит смещение фракционного состава ЛПВП в область мелких частиц ЛПВП-3, не способных эффективно переносить частицы ЛПНП в печень. В этом случае алкоголь может выступать даже как причина высокого холестерина (хотя обычно причиной является метаболический синдром или генетическая предрасположенность) и последующего развития атеросклероза.
Опосредованное влияние употребления алкоголя на уровень холестерина проявляется в культуре застолий с распитием спиртных напитков (особенно для мужчин). Как правило, застолья сопровождаются потреблением большого количества богатой на холестерин пищи (жирное мясо и закуски). Как следствие, вместе с пищей поступает большее количество холестерина (и хотя лишь ~20% концентрации ОХ в крови определяется питанием, этого достаточно, чтобы уйти в «красную» зону) и жира (который используется в качестве сырья для производства собственного, эндогенного холестерола).
Алкоголь повышает холестерин в крови?
Сам по себе алкоголь уровень холестерина в крови не повышает, однако он создает условия для его повышения: за счет подавления очистных функций, а также урона печени (при нарушении функций которой может меняться и работа по синтезу или расщеплению ЛПНП). К тому же чрезмерное употребление алкоголя может привести к приступам тахикардии и развитию гипертонии. И если холестерин от алкоголя не повышается, то концентрация триглицеридов растет на 5 – 6%, а именно они часто и становятся причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Есть ли в алкоголе холестерин?
Нет, также как и в кофе, в алкоголе нет никакого холестерина. Холестерин является продуктом животного происхождения, даже пиво всегда основывается на растительных ингредиентах, а потому никакого холестерола там быть не может. Другими словами, содержание холестерина в алкоголе равно нулю. См. также: о влиянии кофе на холестерин в крови.
Умеренное потребление алкоголя наоборот усиливает синтез ЛПВП, порождая позитивную зависимость холестерина в крови от алкоголя. Т.к. частиц ЛПВП стало больше, то и очистка крови от ЛПНП осуществляется быстрее и эффективнее. Однако такая зависимость холестерина от алкоголя проявляется исключительно при умеренном его потреблении. Последние исследования свидетельствуют, уровень ЛПВП при умеренном употреблении спиртных напитков может повышаться на 4 мг/дл.
Алкоголь снижает холестерин?
Алкоголь не снижает холестерин, хотя создает некоторые условия для его снижения. Понижение это, однако, возможно только при действительно умеренном потреблении спиртных напитков – не более 30 мл в пересчете на чистый спирт (т.е. пол-литра пива, 2 рюмки водки и т.д.) – и не очень значительно. Добиться действительного снижения ОХ можно через диету (или даже правильное голодание при холестериновых бляшках), добавление в рацион питания продуктов, уменьшающих уровень ЛПНП, или вовсе прием специализированных лекарств от холестерина в крови.
Подходит ли алкоголь для снижения холестерина?
Для снижения холестерина алкоголь не подходит. Он не понижает долю ЛПНП вообще, а лишь создает чуть более благоприятные условия для их удаления из крови через механизм повышения ЛПВП. В любом случае, возможностей спиртных напитков для эффективной борьбы с гиперхолестеринемией недостаточно.
Алкоголь очищает сосуды от холестерина?
Часто можно встретить мнение, что у алкоголиков самые чистые сосуды – и это есть следствие употребления алкоголя, который де очищает сосуды от холестерина. В этом утверждении столько же истины, сколько и заблуждений. Повышенный уровень ЛПВП действительно эффективнее справляется с задачей очищения сосудов от ЛПНП, однако сказать, что холестерин против алкоголя сколь-нибудь эффективное средство нельзя.
Алкоголь выводит холестерин?
Это утверждение наиболее правдиво. Алкоголь действительно выводит – посредством увеличения концентрации ЛПВП – холестерин в крови, но делает это с почти незаметным эффектом. Поэтому если есть серьезные проблемы с ОХ, то алкоголь не то средство, которое смогло бы их решить.
Алкоголь при повышенном холестерине
В умеренном количестве алкоголь при повышенном холестерине допускается. Согласно текущим представлениям, умеренное распитие спиртных напитков снижает риск развития таких осложнений как инфаркт, инсульт и ишемия на 25 – 40%. Однако при употреблении спиртных спиртного с высоким холестерином могут усиливаться побочные эффекты (в частности, сонливость) от приема станинов (если их курс назначен).
Алкоголь не влияет на плохой холестерин напрямую вообще, поэтому ожидать, что спиртные напитки помогут при высоком холестерине не приходится. Возможность употребления алкоголя при высоком плохом холестерине должна обсуждаться с лечащим врачом, особенно если назначен курс статинов – только там можно будет избежать проявления побочных эффектов.
Как влияет алкоголь на атеросклероз
Влияние алкоголя на атеросклероз сосудов признается современной медициной позитивным, однако не следует забывать, что никогда (по этическим соображениям) не проводилось рандомизированных контролируемых клинических исследований. Более того, влияние алкоголя на атеросклероз всегда носило характер обсервационных (наблюдательных) исследований, направленных на людей среднего возраста, преимущественно семейных и достаточно обеспеченных (что само по себе является благоприятными факторами).
Тем не менее, некоторые исследования все же позволяют говорить о позитивном влиянии алкоголя на организм при атеросклерозе. Так, красное вино (как и фиолетовый и красный виноградный сок) содержит ресвератрол и некоторые антиоксиданты. При покрытии экстрактами на их основе поверхностей стентов удалось снизить воспаление и рестеноз (засорения стента). В настоящее время исследования проводятся на животных, и до людей дело еще не дошло (используются стандартные препараты химиотерапии), однако, возможно, бокал красного вина после операции по установке стента можно рассматривать как полезное средство.
Можно ли употреблять алкоголь при повышенном холестерине?
Обычно да, алкоголь можно пить, если в умеренных количествах и если при этом не употребляются статины (гиполипидемические препараты). При регулярном употреблении больших доз спиртного неизбежны осложнения на печень, в любом случае. Поэтому всегда и всюду речь идет именно об умеренном потреблении алкогольных напитков. Читайте также: можно ли пить вино при атеросклерозе головного мозга.
Можно ли при атеросклерозе пить алкоголь?
И при диагностировании развития атеросклероза, принимать алкоголь можно. В научных исследованиях четко установлена безопасная для печени и полезная для сердечно-сосудистой системы суточная доза спиртных напитков: 40 мл крепких напитков (таких как водка и коньяк), 150 мл вина (любого) и 600 мл пива. Другими словами можно принимать алкоголь при атеросклерозе в количестве не более 1 – 2 порций в день: уже при 3 порциях возникают риски осложнения или возникновения заболеваний. Т.е. алкоголь может стать составной частью здоровой диеты, чтобы быстрее уменьшить холестерин.
Какой алкоголь можно пить при повышенном холестерине?
Предпочтение следует отдать качественному алкоголю, такому как красное вино (1 – 2 бокала в день для мужчин и 1 бокал для женщин – максимально допустимая доза!), но можно употреблять и другие напитки. Однако следует помнить, что то же пиво – калорийный продукт, который содержит множество других, кроме этилового спирта и воды, компонентов. А вот водка – это практически чистый раствор воды и этилового спирта, хотя может содержать загустители, сахара, натуральные и синтетические ароматизаторы и т.д. См. также: какой алкоголь можно при атеросклерозе сосудов головного мозга.
Какова польза и вред от водки при повышенном холестерине?
Водка и холестерин связаны точно так же, как и другие спиртные напитки. Вред от водки при чрезмерном ее употреблении очевиден: цирроз печени, развитие гипертонии, приступы тахикардии и т.д., но с холестерином это связано ни чуть не сильнее, чем злоупотреблении другими спиртными напитками и носит точно такой же характер: повышения уровня ОХ нет, но и никакой пользы тоже не наблюдается. Польза при умеренном потреблении – в незначительном повышении концентрации ЛПВП, а вот отнести спирт к продуктам, убирающим холестериновые бляшки, не получится.
Другой крепкий алкоголь и холестерин
Не существует принципиальной разницы по видам крепкого алкоголя в плане влияния на уровень холестерина в крови. Однако мужчинам при повышенном уровне холестерина необходимо в большей степени следить за потреблением алкоголя, т.к. социальная модель поведения предполагает участие в большем количестве застолий.
Алкоголь и холестериновые бляшки
Не существует эффективных продуктов питания, народных средств или медикаментозных препаратов от бляшек в сосудах. Тем более это касается алкоголя. Сами холестериновые бляшки бывают относительно молодыми («мягкими», без отложений кальция) и старыми (после процесса кальциноза). И те, и другие могут отрываться и закупоривать собой кровеносные сосуды и капилляры. Причем молодые атеросклеротические бляшки образую кровяные сгустки (тромбы), для предотвращения которых, например, назначаются такие препараты как варафин и аспирин (подробнее: аспирин при холестерине).
Растворяет ли алкоголь холестериновые бляшки?
Употребление алкоголя никак не сказывается на холестериновых бляшках: алкоголь не может их растворить (как не могут этого сделать вообще никакие препараты или продукты за исключением, разве что омега-3 кислот, но и те должны пропиваться на протяжении 1 – 1,5 лет, чтобы снизить количество бляшек на 5 – 15%). Не может он препятствовать и образования тромбов.
Правда и мифы про атеросклероз и алкоголь
Основные мифы про атеросклероз и алкоголь мы уже проговорили: алкоголь не разрушает атеросклеротические (холестериновые) бляшки и не растворяет их, не снижает уровень «плохого» (или «вредного») холестерина в крови. Однако самый главный миф относительно спирта и атеросклероза в том, что больше, значит лучше. Как уже говорилось, увеличение дозы алкоголя ведет к смещению синтеза ЛПВП в сторону бесполезных частиц ЛПВП-3, неспособных очищать кровеносные сосуды.
При этом алкоголь влияет не только на атеросклероз сосудов сердца, но и на работу внутренних органов, повышает риски некоторых онкологических заболеваний (например, рака груди и прямой кишки). Одновременно спирт снижает риски развития рака почек и щитовидной железы.
Алкоголь и атеросклероз сосудов связаны еще тем, что при умеренном употреблении спиртных напитков, как минимум у женщин, снижается скорость набора избыточного веса с возрастом. В проведенном обсервационном исследовании удалось установить, что женщины в возрасте до 40 лет, при умеренном употреблении алкоголя набирали за 10 лет наблюдений в среднем на 2 кг меньше, чем трезвенники. А избыточный вес всегда повышает риски развития атеросклероза сосудов. Во многом это связано с тем, что женщины, выпивая бокал вина, сокращали прием пищи, тогда как мужчины, наоборот, чем больше выпивали, тем больше ели (повышая тем самым риски развития атеросклероза).
Спирт помогает не только при атеросклерозе, но и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например при ишемической болезни сердца (ИБС). Умеренное употребление спирта (в любой форме, начиная от настоек спирта с чесноком и лимоном, и заканчивая вином и пивом) снижает риск смерти от болезней сердца, в том числе у пациентов, перенесших инфаркт. Риск инсульта и инфаркта, повторной операции шунтирования снижается после первого шунтирования при ежедневном употреблении алкоголя в количестве 1 – 2 порций.
Спирт (алкоголь) может усилить риски желудочно-кишечных кровотечений при одновременном употреблении с антитромбоцитными средствами (что назначаются при гиперхолестеремии и атеросклерозе), такими как аспирин, клопидогрель, или препаратами для разжижения крови (варафин). Алкоголя, даже при диагностированном атеросклерозе сосудов, следует избегать больным с гастритом и язвенной болезнь в анамнезе.
Пьяницы (употребляющие до 5 и более порций алкоголя в день) в 2 раза чаще страдают от инфаркта и болезней сердца, что обычно связывают с изменением проводимости сердца и нарушениями в работе печени по синтезу холестерина.
Возможно, вас заинтересует:
Сочетать алкоголь и атеросклероз является опасным для жизни человека, так как спиртные напитки повреждают стенки сосудов, что провоцирует формирование новых бляшек, а токсины из спирта способствуют усиленной гипоксии жизненно важных тканей и органов. Это может привести к инфарктам, инсультам, нарушению мозговой функции. Однако, при умеренном и правильном употреблении алкоголя он способен оказывать положительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.
Атеросклероз у алкоголиков возникает гораздо чаще, чем у людей, не употребляющих горячительные напитки.
Какой вред алкоголя для организма?
Научно доказано, что спиртные напитки оказывают огромное влияние на здоровье человека. В первую очередь алкоголизм нарушает работу нервной системы. Это обусловлено интоксикацией, которая приводит к гипоксии и ишемии нейронов, как наиболее чувствительных клеточных элементов организма. Длительное употребление алкоголя вызывает угнетение мозговой функции и выраженное слабоумие.
Спиртные напитки провоцируют усиленную работу миокарда, что со временем вызывает его гипертрофию и увеличение сердечного выброса. Из-за нарушения трофики сосудов, обусловленных воздействием токсинов они больше не способные обеспечивать сердце достаточным количеством кислорода и питательных веществ, а в сочетании с усиленной нагрузкой на орган это приводит к инфарктам. Людям, страдающим от алкоголизма, свойственны инфекционно-дистрофические заболевания дыхательных путей.
Основной удар алкоголя на организм принимает на себя желудок, так как он отвечает за всасывание этого вещества в кровь. При этом водка или другие виды спирта травмируют слизистую органа, что провоцирует формирование эрозий и язв, развиваются гастриты и диспепсии. Переработкой спиртных напитков занимается печень, которая способствует выведению токсинов из крови.
Чрезмерное употребление алкоголя пагубно влияет на работу почек, вызывая их недостаточность.
Токсины из алкоголя отрицательно воздействуют на почки, уничтожая их эпителиальную ткань. Это приводит к недостаточности органа. При регулярном злоупотреблении горячительными напитками нарушается выработка в костном мозге иммунных клеток крови, что вызывает восприимчивость к инфекциям и возрастание вероятности аллергической реакции.
Вернуться к оглавлению
Влияние на развитие атеросклероза
Эксперты выяснили, что спиртные напитки за счет скопления токсинов в организме приводят к повреждению сосудистой стенки, что вызывает усиленное формирование атеросклеротических бляшек на их поверхности. При поражении сердца атеросклеротическим процессом и одновременном приеме горячительных напитков риск инфаркта возрастает в 2 раза, что обусловлено усилением нагрузки на миокард. Мозг при атеросклерозе испытывает гипоксию, которая усиливается при приеме алкоголя в результате воздействия содержащихся в нем токсинов. Можно сделать выводы, что спиртные напитки ухудшают тяжесть течения атеросклеротической болезни, а их регулярное употребление приводит к тому, что формируются новые холестериновые бляшки.
Вернуться к оглавлению
Приносит ли алкоголь пользу?
Если пить спиртные напитки в небольших дозах и выбирать натуральные их виды, такие как красное или сухое вино, то они могут положительно воздействовать на общее самочувствие организма. За счет сосудорасширяющего эффекта умеренное употребление спирта приводит к нормализации тонуса сосудистого русла, стимуляции работы сердца и улучшению иммунного статуса.
В лечебных целях спиртосодержащие напитки разрешено пить во время еды, но не превышая допустимую норму.
Получить положительный эффект, употребляя алкоголь при атеросклерозе можно, если придерживаться таких правил:
- пить в первой половине дня;
- прием горячительных напитков сочетать с пищей;
- не превышать допустимую дозу;
- нельзя пить пиво или напитки, что содержат ароматизаторы или красители;
- не менять выбранный алкоголь.
Вернуться к оглавлению
Безопасные количества
Красное вино при атеросклерозе приводит к расширению просвета сосудов и поэтому именно его лучше выбирать для положительного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Нормы употребления спиртных напитков зависят от пола и комплекции человека, так как значение имеет сколько миллилитров попадает на килограмм массы тела. Так, для мужчин, имеющих вес 60—80 кг суточная норма вина 250, а для женщин не более 150 мл. Такие цифры являются приблизительными и зависят также от возраста человека, так как молодой организм менее приспособлен к алкоголю и поэтому хуже его переносит.
Согласно научному журналу «Атеросклероз и дислипидемии» № 3 за 2018 год, длительное употребление алкоголя приводит к нарушению метаболизма, что вызывает формирование атеросклеротических бляшек даже при нормальном уровне холестерина в крови.
Вернуться к оглавлению
Когда нельзя пить спиртное?
Запрещается употреблять алкоголь женщинам в период беременности или во время кормления грудью ребенка. Если пара готовится к зачатию младенца от спирта также лучше отказаться, ведь он оказывает отрицательное влияние на подвижность сперматозоидов. Спиртное запрещается в период полового созревания и при работе, что требует значительной координации движений и усиленной концентрации внимания, а также при вождении автомобиля. Запрещается пить, принимая сильнодействующие лекарственные средства, так как это усиливает токсический эффект на печень. Нельзя принимать спиртное при алкоголизме или генетической предрасположенности к нему, ведь может возникнуть зависимость.
