Вирусный бронхит противовирусные препараты
Большое значение имеет своевременное лечение вирусного бронхита. Это достаточно серьезное заболевание, жертвой которого может стать как взрослый, так и ребенок. Данное воспаление появляется чаще всего под воздействием гриппа или аденовируса, когда поражается слизистая оболочка бронхов. Максимальный уровень распространения недуга приходится на осенне-зимний период. Из этой статьи вы можете узнать о симптомах этого заболевания и способах его лечения, чем эта патология отличается от бактериального бронхита.
Причины
Чтобы вовремя начать лечение вирусного бронхита, нужно разбираться в его причинах и проявлениях. В зоне риска чаще всего оказываются дети, хоть и взрослые тоже болеют достаточно часто. Распространенность среди несовершеннолетних объясняется не до конца сформированной иммунной системой и регулярным посещением мест массового скопления людей — школ, детских садов. Все это способствует передаче инфекции.
Среди взрослых страдают от вирусного бронхита пациенты со слабой иммунной системой, которые ведут нездоровый образ жизни. Все это ухудшается негативной экологической обстановкой.
Сам недуг появляется из-за отсутствия или недостаточного лечения проблем носоглотки. В частности, фарингита, ларингита, синусита, ринита, гайморита. Также вирусный бронхит становится осложнением при острых респираторных заболеваниях или гриппе.
Больной быстро превращается в главного распространителя инфекции. Заразиться можно не только, когда он кашляет или чихает, но и просто находясь в одном помещении. Инкубационный период вируса составляет от трех до семи дней.
Симптомы
Прежде чем приступать к лечению вирусного бронхита, важно разобраться в этиологии этого недуга. Сам по себе бронхит в большинстве случаев — вторичная болезнь. Он возникает, когда вирусы или бактерии проникают из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Поэтому важно знать, как отличить, вирусный или бактериальный бронхит у пациента.
Вирусный вариант более распространен. Бактериальная инфекция протекает тяжелее, часто приводит к образованию гнойных выделений, которые выходят их бронхов. Их называют гнойной мокротой. Бактерии, которые способны вызвать заболевание бронхов, это: стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, пневмококк, гемофильная палочка.
При бактериальном бронхите температура повышается выше 38,5 градусов, держится на протяжении трех дней. Среди других классических симптомов нужно отметить:
- сильный кашель, который мучает пациента круглые сутки;
- потливость по ночам;
- отделение мокроты с гноем и кровью;
- появление одышки даже при незначительной физической нагрузке;
- симптомы общей интоксикации с головной болью ознобом, светобоязнью, слабостью, недомоганием.
Симптомы вирусного бронхита вам сразу позволят узнать это заболевание. Как только вирус попадает на бронхи, начинается воспаление и отек внутренней слизистой оболочки. Из-за этого просвет бронхов существенно сужается. Ситуацию усугубляет активная выработка слизи, в результате организм начинает облегчать дыхание при помощи кашля. Основные симптомы вирусного бронхита следующие:
- озноб, повышение температуры до 38 градусов;
- кашель с затрудненным отделением слизи;
- чувство усталости, одышка;
- характерные хрипы, которые можно услышать с помощью стетоскопа.
То, насколько тяжело протекает заболевание, напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента. Так как процесс восстановления бронхов после воспаления достаточно продолжительный, кашель в виде остаточного явления остается на некоторые время даже после того, как болезнь удалось победить.
Основные принципы
При лечении вирусного бронхита у взрослых нужно обратить внимание на два важных момента. Определить тактику лечения помогает тип заболевания (хронический или острый) и форма болезни.
Важно, что лечение вирусного бронхита всегда должно быть комплексным. Как правило, одних медикаментов будет недостаточно.
Образ жизни и режим
Одним из основных условий выздоровления будет создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления работы дыхательной системы.
В помещении, где находится пациент, должен быть влажный воздух. К тому же его необходимо обеспечить обильным питьем. Пить можно все, за исключением газировки. Уже два этих фактора создадут благоприятную атмосферу, чтобы процесс отделения мокроты начался, а сухой кашель был преодолен.
К тому же в первые три дня больному противопоказаны физические нагрузки, он должен соблюдать постельный режим. Полностью следует отказаться от курения. Недолгие прогулки возможны только через несколько дней, когда наметится улучшение.
Прием антибиотиков
Прием антибиотиков при вирусном бронхите у взрослых до сих пор вызывает оживленные дискуссии. Большинство врачей придерживается мнения, что их использование оправдано только в том случае, если бронхит сопровождается бактериальной инфекцией или развивается с осложнениями.
В этом случае рекомендуется принимать цефалоспорины, пенициллин, макролиды. А вот при вирусном бронхите в большинстве случаев употребление антибиотиков не приносит никакого эффекта. Более того, они могут вызвать бронхообструктивный синдром, когда произойдет закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки.
Симптомом бронхита, который указывает на необходимость назначения антибиотиков, является мокрота с вкраплениями гноя. В этом случае врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого может выписать рецепт. Категорически запрещено принимать антибиотики самостоятельно.
Противовирусные препараты
Основное лекарственное средство при данном заболевании — противовирусные препараты. При вирусном бронхите их назначают чаще всего, хоть некоторые врачи и считают, что лекарств этого типа с доказанной эффективностью не существует, а побороть болезнь можно, создавая для организма оптимальные условия для выздоровления.
В первую очередь противовирусные средства используются для лечения хронического бронхита, который в большинстве случаев сопровождается госпитализацией пациента.
«Эуфиллин»
Пример мощного лекарственного средства — «Эуфиллин» в ампулах. В инструкции по применению препарата отмечается, что его действие обусловлено содержание теофиллина. Важной особенностью действующего вещества является возможность растворения в воде и введения внутривенно. Он снижает сопротивление кровеносных сосудов, расслабляет мышцы бронхов, снижает давление в легочный артерии, что обеспечивает почечный кровоток. Лекарство тормозит склеивание тромбоцитов, угнетает активность фосфодиэстеразы, снижает уровень ионизированного кальция в гладкомышечных клетках.
Инструкция по применения «Эуфиллина» в ампулах советует использовать его при хроническом обструктивном бронхите, а также при бронхиальной астме, синдроме Чейна-Стокса, легочной гипертензии, нарушении мозгового кровообращения, мигрени.
При неотложных состояниях взрослым вводятся ударные дозы внутривенно из расчета 5,6 мг/кг. Если больной до этого принимал «Теофиллин», дозу можно снизить, но не более чем в два раза.
Взрослым препарат вводится от одного до трех раз в сутки. Максимально допустимая доза зависит от массы тела, составляя от 400 до 800 мг (из расчета 10 мг/кг). В первый раз разрешается ввести не более 200-250 мг. Для детей в возрасте от 6 до 17 лет суточная доза не должна превышать 16 мг/кг, а для малышей младше шести лет — не более 13 мг/кг. Весь объем препарата также желательно разбить на несколько приемов.
При этом врач должен контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания. Продолжительность курса терапии может составить от нескольких дней до двух недель.
«Виферон»
«Виферон» при бронхите применяют как иммуномодулирующий противовирусный препарат, имеющий при этом опосредованно антибактериальное действие. К тому же он обладает рядом совершенно уникальных фармакологических свойств.
Он выпускается в трех лекарственных формах (в виде мази, ректальных свечей и геля). Каждая из них способна обеспечить неинвазивный и максимально простой способ введения и применения, что является особенно актуальным в педиатрии и неонатологии, а также при необходимости самостоятельного лечения в домашних условиях.
«Виферон» принимают при проведении комплексной терапии при всевозможных инфекционно-воспалительных заболеваниях, к которым относится и бронхит. Особенно часто его назначают при вирусном бронхите у детей.
Отхаркивающие средства
В самом начале бронхит всегда сопровождается сухим и сильным кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которая незаменима при этом заболевании — это отхаркивающие средства. Существует два вида таких препаратов: для разжижения мокроты и стимуляции отхаркивании.
Препараты для стимуляции отхаркивания оказывают направленное действие на раздражение слизистой оболочки желудка. За счет этого провоцируется усиленная работа рвотного и кашлевого центров мозга. Последствием становится повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.
Медикаменты, разжижающие мокроту, еще называют муколитиками. Эффекта они достигают за счет разрыва дисульфидных связей в кислых мукополисахаридах. Ключевой предпосылкой для их использования становится вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и во время бронхита. К наиболее популярным средствам этого типа относятся «Бромгексин», «Амброксол», «Трипсин», «Доктор Мом».
Физиотерапия
В борьбе с вирусным бронхитом большое значение имеет применение различных физиотерапевтических процедур. Например, ингаляций. Главное при этом не допустить ожогов слизистых оболочек.
При бронхите эффективными считаются ингаляции с применением содовых и солевых растворов, эфирных масел мяты, сосны, эвкалиптового дерева, препаратов «Амбробене», «Лазолван».
Дыхательная гимнастика
Существует много дыхательных упражнений при подобных патологиях. Выбрать подходящую вам поможет врач.
Любой комплекс упражнений во главу угла ставит преобразования в деятельности органов за счет воздействия на систему дыхания, способствует росту резервов органов дыхательной системы. Самое главное в таких случаях — это помнить, что проводить занятия обязательно нужно на свежем воздухе, который сам по себе уже окажет положительное влияние на состояние органов дыхания.
Для лечения бронхита используют препараты разной направленности
В статье рассказано о том, какие препараты назначают взрослым при бронхите. Указаны основные лечебные группы, представители, инструкция по применению.
Бронхит — это заболевание, в качестве основного симптома имеющий затяжной кашель. Он значительно ухудшает качество жизни человека. Лекарственные препараты при бронхите направлены на устранение кашля и другой сопутствующей симптоматики.
Коротко о болезни
Бронхитом называют воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке бронхов. Чаще всего заболевание имеет инфекционное происхождение, реже вызвано аллергией или воздействием профессиональных вредностей.
Основной симптом бронхита — это специфический кашель. В течение болезни он изменяется от сухого до влажного, беспокоит человека в любое время суток. Характерна большая длительность кашля. Он продолжается в течение всего заболевания, а остаточный кашель может сохраняться ещё на протяжении месяца.
Одним из главных признаков бронхита является кашель
Подробнее о причинах и симптомах бронхита можно узнать из видео в этой статье.
Основа лечения бронхита — это приём лекарственных препаратов. В зависимости от происхождения болезни назначают антибактериальные или противовирусные средства, а также симптоматическую терапию. Во всех случаях заболевания используются препараты для лечения кашля.
Какие препараты бывают
Какие препараты помогут от бронхита? Прежде всего необходимо устранить причину заболевания, и одновременно проводить лечение симптомов.
Стандартный лечебный комплекс включает следующие группы лекарственных средств:
- антибактериальные или противовирусные;
- средства от кашля;
- бронхолитики;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие.
Какие препараты принимать при бронхите у взрослых, кроме вышеуказанных, зависит от особенностей заболевания.
Препараты при бронхите назначаются комплексно
Антибактериальные и противовирусные средства
Это основные препараты для лечения бронхита у взрослых. Выбор лекарств определяется происхождением заболевания.
При вирусном бронхите используют следующие лекарства:
- Ингавирин;
- Тамифлю;
- Кагоцел;
- Арбидол.
Для лечения бактериального бронхита используют антибиотики из группы макролидов или фторхинолонов. Наибольшей эффективностью обладают Сумамед или Таваник.
Назначают все препараты в таблетках. Длительность приёма зависит от выраженности заболевания, в среднем составляет 7-10 дней. Для устранения главного побочного эффекта антибиотиков — дисбактериоза и расстройства стула — назначают Линекс или Аципол.
Против кашля
Средства для лечения бронхитического кашля достаточно многообразны. В аптеках представлен огромный выбор лекарств, цена на которые варьирует в больших пределах. Однако в большинстве случаев существенной разницы между этими лекарствами нет.
Все препараты от кашля при бронхите у взрослых можно разделить на две основные группы:
- отхаркивающего действия;
- подавляющие кашель.
Механизм действия первых заключается в изменении свойств мокроты для более лёгкого удаления её из бронхов. Противокашлевые средства в большинстве своём влияют на кашлевой центр, снижая его рефлекторную активность. Тем самым происходит прекращение мучительного кашля.
Нельзя обозначить какие-то одни эффективные препараты от бронхита и кашля. При бронхите назначение той или другой группы должно соответствовать периоду заболевания. Поэтому лучше, чтобы назначения осуществлял врач.
Препараты от кашля наиболее актуальны при бронхите
Отхаркивающие препараты
Цель назначения этих средств — обеспечить максимальную эвакуацию воспалительного содержимого из бронхов. Показаны отхаркивающие средства в разгар болезни, при влажном кашле с мокротой.
Таблица. Средства от кашля с муколитическим действием:
ПрепаратДействующее веществоИнструкция по применениюЛазолванАмброксолИспользуется в виде таблеток (3 раза в день), капсул (1 раз в день), раствора для ингаляций (2 раза в день).АЦЦАцетилцистеинПрименяют в виде растворимых таблеток по 200 и 600 мг, раствора для ингаляций.БронхобосКарбоцистеинНазначают в капсулах по 400 мг дважды в день.
Относительно новые препараты для лечения бронхита — это Эреспал и Ренгалин. Препарат Эреспал содержит фенспирид — это вещество не только облегчает кашель, но и обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
Ренгалин представляет собой вытяжку антител к гистамину. Препарат является универсальным средством и подходит для лечения и влажного, и сухого кашля.
Современный противокашлевой препарат
Противокашлевые средства
Средства, влияющие на кашлевой центр, назначаются в конце болезни, когда кашель становится раздражающим.
Наиболее эффективными являются следующие препараты от бронхита у взрослых:
- Стоптуссин;
- Омнитус;
- Туссамаг;
- Бронхолитин.
Назначают такие лекарства перед сном, чтобы кашель не беспокоил человека ночью.
Бронхолитики
Эти лекарства способствуют устранению спазма бронхов. Такой спазм приводит к обструкции, затрудняет отхождение мокроты, вызывает приступы удушья.
Бронхолитическим свойством обладают следующие препараты:
- Беродуал;
- Сальбутамол;
- Атровент.
Их назначают в виде дозированных спреев и растворов для ингаляций. Применяются при наличии влажного кашля и густой мокроты.
Антигистаминные и жаропонижающие
При наличии высокой температуры человеку прописывают жаропонижащие средства — Парацетамол, Ибуклин, Нурофен. Антигистаминные препараты необходимы для устранения отека слизистой и облегчения дыхания. Их назначают в первые 3-5 дней заболевания.
После того, как бронхит будет вылечен, необходимо поддержать и укрепить организм. С этой целью назначают витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы.
Принимая правильные препараты при бронхите, человек избавится от заболевания в течение короткого времени. Также правильное лечение поможет избежать осложнений.
Читать далее…
Вирусный бронхит – заболевание, при котором происходит вирусное поражение слизистых оболочек, выстилающих нижние дыхательные пути. Эта патология чаще всего развивается у несовершеннолетних пациентов. Это обусловлено тем, что их иммунная система сформирована не до конца. При отсутствии своевременного лечения бронхит принимает смешанную форму. Впоследствии развиваются необратимые патологические изменения.
Антитела, которые способны противостоять вирусу, поразившему организм, вырабатываются через 5 дней после заражения. Поэтому по истечении этого срока больному назначают препараты с антибактериальным действием. Вирусный бронхит развивается очень быстро.
Патогенез у взрослых и детей зависит от формы бронхита. Оно может быть первичным или вторичным. В последнем случае воспаление становится следствием простудных недугов. Патология характеризуется отсутствием ограничений по возрасту и полу. При бронхите воспалительный процесс захватывает как ствол, так и ветви бронхиального дерева.
Причины и факторы риска
Наиболее частой причиной заболевания являются:
- вирусы гриппа;
- аденовирусы;
- вирусы парагриппа;
- риновирусы;
- вирус Коксаки;
- вирус краснухи;
- вирус кори;
- респираторно-синцитиальные вирусы.
К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся:
- детский или пожилой возраст;
- гипертрофия небной и/или носоглоточной миндалины;
- хронический синусит;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- иммунодефицитные состояния;
- аллергические заболевания;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение, в том числе и пассивное;
- воздушные поллютанты (химические агенты, пыль);
- рефлюкс-эзофагит.
У детей при частых бронхитах необходимо тщательное медицинское обследование с целью исключения врожденных пороков развития дыхательной системы.
Вирусы, попадая на слизистую оболочку бронхов вызывают ее воспаление, что сопровождается:
- гиперемией и отеком слизистой;
- гипертрофией слизистых желез;
- инфильтрацией подслизистого слоя;
- нарушением мерцательной функции клеток ресничного эпителия;
- увеличением числа бокаловидных клеток.
Отек слизистой оболочки и подслизистого слоя в сочетании с увеличенной продукцией серозного или слизистого экссудата вызывают нарушение бронхиальной проводимости, появление кашля.
Меры борьбы
Для борьбы с вирусным острым бронхитом лечащий врач назначит противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для ускорения эвакуации скопившейся слизи из бронхов необходимо принимать муколитики и отхаркивающие медикаменты. Противопоказано использование противокашлевых средств, так как это помешает процессу выздоровления и очищения бронхов после болезни.
Для скорейшего выздоровления пациент должен пить много воды. В помещении, где находится больной, должна проводиться регулярная влажная уборка. Воздух в комнате должен быть влажным. Для этого применяются специальные увлажнители или на радиаторах раскладываются сырые полотенца.
Бронхит бактериальный или вирусный: как отличить
Возбудителями острого бронхита в 90% случаев являются вирусы. Значительно реже заболевание развивается в результате инфицирования организма бактериями или грибками. Лечение вирусного и бактериального бронхита различается, поэтому важно знать различия, между этими формами заболевания.
Отличить вирусный и бактериальный бронхит можно по симптомам, описанным в таблице.
Признак | Вирусный бронхит | Бактериальный бронхит |
Частота встречаемости | Часто | Редко |
Инкубационный период | От нескольких часов до 5 суток | 2-10 суток |
Постоянное нахождение возбудителя в организме | Только аденовирусы | Характерно для многих бактерий (стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка) |
Продромальный период | Обычно выражен, длится до 24 часов | Практически не заметен |
Начало заболевания | Болезнь начинается остро, с быстро повышающейся температуры тела и нарастающих признаков интоксикации | Заболевание развивается постепенно. Температура тела практически никогда не повышается выше 38 °С. В большинстве случаев бактериальный бронхит развивается как осложнение вирусного, это так называемая вторая волна инфекции |
Поражение слизистых оболочек (ринит, фарингит, конъюнктивит) | Отмечается в большинстве случаев | Не характерно |
Особенности лечения | В период продромы весьма эффективно применение противовирусных препаратов | Проводится лечение антибиотиками |
По характеру экссудата бронхиты вирусной этиологии бывают катаральными или слизистыми. При присоединении стрептококковой инфекции может развиться гнойная форма заболевания.
Особенности симптоматики
В клинической картине вирусного бронхита находятся следующие признаки:
- перепады температуры;
- влажный кашель;
- слабость во всем теле;
- потеря ориентации в пространстве;
- диспепсия;
- озноб;
- жесткое поверхностное дыхание;
- хрипы в легких;
- диспноэ.
Диспноэ
Вирусный бронхит имеет несколько разновидностей: хроническую и острую. В последнем случае возбудитель, проникший в дыхательные пути, вызывает более быстрое прогрессирование воспалительного процесса. Результатом становятся отечность слизистых оболочек, сужение просвета, большое количество бронхиального секрета. Застойные явления при бронхите препятствуют нормальной вентиляции легких. Также в перечне симптомов присутствует резкое сокращение мышечных волокон, отвечающих за работу органов дыхания. При вирусном бронхите кашель может длиться на протяжении длительного периода времени. Помимо дыхательной системы, страдает сердце. Оно начинает работать в ускоренном режиме.
Хронический бронхит – недуг, при котором риск возникновения рецидива довольно высок. Это объясняется тем, что больной пытается вылечить заболевание в домашних условиях. Единственным самостоятельным шагом может стать лишь отказ от курения. Это существенно облегчит процесс излечения пациента, страдающего от бронхита.
Симптомы вирусного бронхита
Особенности клинических проявлений бронхита у взрослых и детей определяются характером, степенью выраженности и распространенностью воспалительного процесса, уровня поражения бронхов (крупные, средние, мелкие).
Началу заболевания предшествуют признаки ОРВИ:
- насморк и заложенность носа;
- першение в горле;
- осиплость голоса;
- конъюнктивит;
- повышение температуры тела, нередко с ознобом;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- головная боль;
- боль в мышцах и суставах.
Если острый бронхит вызван вирусами кори или краснухи, то он сопровождается появлением на кожных покровах характерной сыпи.
С самого начала острого бронхита вирусной этиологии у больного возникает приступообразный, звучный и грубый кашель. Сначала он сухой и непродуктивный. Из-за спастического сокращения диафрагмы во время кашля и перенапряжения грудных мышц возникают боли в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки. Через некоторое время появляется вязкая и скудная мокрота. Постепенно ее характер изменяется, и она становится менее вязкой и отделяется значительно легче.
Затяжное и тяжелое течение заболевания отмечается при вовлечении в патологический процесс бронхиол, что сопровождается развитием выраженного обструктивного синдрома, нарушениями кровообращения и газообмена. На фоне бронхиолита происходит резкое ухудшение состояния больного. У него возникают:
- резкая одышка (свыше 40 дыхательных движений в минуту);
- бледность кожных покровов, сменяемая в дальнейшем цианозом;
- общее беспокойство и возбуждение, которые по мере усиления гиперкапнии (повышенного содержания в крови углекислого газа) сменяются сонливостью, вялостью;
- мучительный, непродуктивный кашель со слизистой скудной мокротой;
- снижение артериального давления;
- тахикардия.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 2-4 недель.
Принципы терапии
Лечение бактериального бронхита всегда подразумевает применение препаратов из группы антибиотиков.
Цефиксим – высокоэффективное средство.
Перечень распространенных лекарственных составов рассмотрен в форме таблицы:
Антибактериальные средства, используемые при бронхите бактериальной этиологии | ||
Группа средств | Принцип действия | Наименование препаратов |
Цефалоспорины (препарат этой группы представлен на фото) | Препараты не обладаю выраженной токсичностью. Такие средства относятся к третьему поколению антибиотиков. Прием обеспечивает разрушение мембран бактерий и обеспечивает их гибель. Средства этой группы не оказывают патогенного воздействия на кишечник. Недостаток средств – высокая цена. |
|
Макролиды | Оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие. Обеспечивают процессы продуцирования специфического белка в клетках. |
|
Ампициллины | Обеспечивают процесс уничтожения патогенных микроорганизмов. Не отличаются избирательностью, потому наносят урон всем тканям и клеткам организма. |
|
Фторхинолы | Отличаются выраженной эффективностью. Часто провоцируют проявление побочных эффектов. |
|
При бактериальном бронхите пациент сталкивается с приступами кашля. Для облегчения процесса отхаркивания и разжижения мокроты могут использоваться отхаркивающие средства и муколитики.
Среди популярных средств подобных лекарственных групп выделяют:
- Бронхолитин;
- Лазолван;
- Флавамед;
- Амбробене;
- Амброксол.
Инструкция к применению составов рекомендует детям давать сироп, а взрослым принимать таблетки. Дозировка отхаркивающих препаратов определяется лечащим врачом в частном порядке для каждого пациента.
Препарат Лазолван обеспечивает процесс выведения мокроты.
Для предотвращения и устранения спазма бронх могут использоваться бронхорасширяющие средства.
К этой группе относят:
- Сальбутамол;
- Беродуал;
- Эуфиллин.
Внимание! Бронхорасширяющие средства при бронхите у детей применяются с осторожностью.
Жаропонижающие средства используются в целях снижения температуры тела пациента, если ее показатели превышают отметку в 38 градусов. Разрешается использовать любое препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Вспомогательные средства терапии
Вспомогательные методы лечения позволяют существенно повысить эффективность медикаментозного воздействия.
При бактериальном бронхите врач может порекомендовать пациенту:
- Выполнение упражнений дыхательной гимнастики по методу Стрельниковой.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- исключение воздействия раздражающих факторов на дыхательную систему.
- Оптимизацию баланса влажности воздуха в жилом помещении.
При своевременном определении диагноза и принятии терапевтических мер побороть симптомы заболевания можно в течение 7-10 суток. При осложненном течении бактериального бронхита лечение производят стационарно в условиях инфекционного отделения с применением уколов.
Отказываться от госпитализации при таком поражении не следует – подобные действия могут стать причиной необратимого исхода.
Диагностика
Диагноз ставится на основании симптомов заболевания, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Аускультативная картина характеризуется жестким дыханием и наличием рассеянных сухих хрипов. При накоплении в бронхах секрета появляются влажные хрипы, которые обычно исчезают после откашливания мокроты.
Провести дифференциальную диагностику между вирусным, бактериальным и аллергическим бронхитом помогает общий анализ крови. Параметры, характерные для каждой формы заболевания представлены в таблице.
Параметр общего анализа крови | Вирусный бронхит | Бактериальный бронхит | Аллергический бронхит |
Количество лейкоцитов | Понижено (лейкопения) | Повышено (лейкоцитоз) | Соответствует норме |
Особенности лейкоцитарной формулы | Повышено количество лимфоцитов | Отмечается сдвиг влево | Повышено количество эозинофилов |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Соответствует значениям нормы или слегка увеличена | Повышена (от умеренной до значительной) | Соответствует значениям нормы или слегка повышена |
При необходимости пациенту назначают инструментальное обследование:
- рентгенография легких;
- исследование функции внешнего дыхания;
- бронхоскопия;
- электрокардиография.
Заболевание требует проведения дифференциальной диагностики с милиарным туберкулезом легких, бронхопневмонией, инородным телом бронхов, муковисцидозом, острым синуситом, бронхоэктазами.
Есть ряд признаков, позволяющих отличить бактериальный бронхит от вирусного, но поставить точный диагноз может только врач
Что делает лечащий врач?
Врач, как правило, выявляет бронхит, опираясь на симптомы и результаты обследования. В большинстве случаев нет необходимости проводить анализ крови, если речь не идее о более серьезных симптомах, и врач не подозревает пневмонию. В случае если есть подозрение на воспаление легких, он может отправить вас на рентгенологическое исследование легких. Если человеку «не хватает дыхания», измеряется содержание кислорода в крови с помощью простого устройства, установленного, например, на пальце.
Как лечить бронхит вирусного происхождения
У взрослых и у детей лечение вирусного бронхита в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Показаниями к госпитализации являются:
- младенческий или пожилой возраст;
- наличие тяжелой сопутствующей патологии;
- развитие осложнений (пневмония, обструктивный синдром).
С самого начала острого бронхита вирусной этиологии у больного возникает приступообразный, звучный и грубый кашель.
Пациентам на весь лихорадочный период назначается постельный режим, диетическое питание и обильное теплое питье. Курение запрещено. Помещение необходимо регулярно проветривать и 2-3 раза в день проводить в нем влажную уборку.
Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:
- жаропонижающие (Аспирин, Парацетамол);
- противовирусные (Интерферон, Ремантадин);
- противокашлевые (Либексин, Кодеин, Коделак) – только на этапе сухого, непродуктивного кашля;
- отхаркивающие и муколитики (Амброксол, Мукалтин, настой травы термопсиса)
- спазмолитики (Эуфиллин, Дротаверин);
- иммуномодуляторы и витамины.
Для разжижения мокроты и улучшения ее откашливания рекомендуются щелочные ингаляции.
Антибиотики при неосложненном течении заболевания не применяют. Показаниями к их назначению являются:
- затяжное течение бронхита;
- ярко выраженная воспалительная реакция;
- наличие сопутствующей ХОБЛ;
- появление гнойной мокроты.
В комплексной терапии немаловажное значение принадлежит и методам физиотерапии (УВЧ, диатермия, индуктотермия, УФО), а также вибрационному массажу, дыхательной и лечебной гимнастике.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить прогрессирование бронхита, больной должен:
- укреплять иммунную систему;
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом;
- регулярно убирать жилое помещение;
- соблюдать режим дня;
- своевременно лечить инфекционные патологии;
- избегать физического и эмоционального перенапряжения;
- правильно питаться;
- одеваться по сезону;
- забыть про пагубные зависимости.
Благодаря диете и оптимальному количеству жидкости при вирусном бронхите улучшается работа всех жизненно важных систем. Теплая одежда в холодное время года является обязательным условием. Категорически запрещено допускать промокания ног. Переохлаждение может привести к обострению имеющихся хронических заболеваний.
При наступлении сезона гриппа или ОРВИ пациентам, входящим в группу риска, необходимо избегать мест большого скопления людей. Чтобы предупредить вирусное заражение, следует отказаться от походов в торговые центры и театры. То же касается остановок общественного автотранспорта. Недолеченный бронхит может вызвать появление серьезных осложнений. Об их появлении свидетельствует отсутствие положительного эффекта после окончания основного курса. Заболеваемость увеличивается в осенне-зимний период. Лечить бронхит у ребенка рекомендуется в условиях стационара.
Вне зависимости от возраста и пола пациента заниматься самолечением нельзя. Многие простудные патологии характеризуются схожей клинической картиной. Если нет сведений о точной причине, добиться положительного результата от лечения довольно сложно. Исчезновение признаков бронхита часто говорит о его переходе в хроническую форму. В этом случае рецидив вирусного заболевания происходит при негативном влиянии внутренних и внешних факторов.
Осложнения
При несвоевременно начатом или неадекватном лечении бронхит может приводить к развитию ряда осложнений:
- бронхиолит;
- бронхопневмония;
- острая дыхательная недостаточность.
Часто повторяющиеся бронхиты вирусной этиологии повышают риск развития астматического бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.
Особенно тяжело протекает бронхит у пожилых людей
Кто подвержен заболеванию чаще всего?
Наибольший риск бронхита – у курильщиков и всех, кто подвергается воздействию пассивного курения. Рискованно также пребывание в загрязненной окружающей среде, например, выхлопными газами автомобилей и выбросами промышленных объектов.
Бронхит – одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым встречается в жизн