Виферон для взрослых и бронхит
Бронхит это инфекционное воспалительное заболевание нижнего отдела дыхательных путей. Острый бронхит, как правило, имеет яркие проявления: сильный кашель (сухой или влажный), повышение температуры до фебрильных цифр (38?С и выше), общая слабость, утомляемость и снижение работоспособности. Хронический бронхит чаще всего возникает при самолечении, и обострения протекают с менее выраженной клинической картиной, но для них более характерно присоединение бактериальных осложнений. Врач-терапевт, О.А. Торозова отвечает на вопросы пациентов, касающиеся выбора терапии при бронхите.
Вопрос: Неделю назад появились следующие симптомы: кашель с небольшим отхождением мокроты, повышение температуры тела до 37,2 градусов. Я раньше часто страдала от бронхитов. Может это быть новым бронхитом и не нужно ли мне начать принимать антибиотики?
Ответ: Острый бронхит разрешается в течение 7-10 дней. Если возникает повторно, то это может указывать на хронический процесс. Обострения хронического бронхита могут продолжаться неделями и проявляться в стертой форме (небольшой кашель, незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр 37-37,5 градусов, снижение физической активности и т.д.). Острый бронхит и обострение хронического бронхита часто требуют разных подходов к лечению. Тем более что возбудителем воспалительного процесса в дыхательной системе могут быть как вирусы, так и патогенные бактерии. Поэтому следует определить виновника бронхита, и если это вирус, то потребуется противовирусная терапия, а если патогенные бактерии – антимикробное лечение. Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, а также анализ крови на антитела к возбудителям. Часто при лабораторном обследовании выявляется сочетание разных видов инфекционных агентов (например, вирусы+бактерии). В таком случае используется комбинация противовирусных и антибактериальных препаратов.
Вопрос: Мне поставили диагноз «острый бронхит», назначили лечение и постельный режим. Через 2 дня после начала приема антибиотиков мне стало значительно легче. Могу ли я выйти на работу, ведь я нормально себя чувствую?
Ответ: Острый бронхит – коварное заболевание. Режим дня на фоне острого бронхита либо постельный, либо полупостельный на весь срок терапии. Облегчение общего самочувствия не означает полного выздоровления, при этом высока вероятность возникновения осложнений (распространение и генерализации инфекции, развития абсцессов и т.д.) или хронизации заболевания (развитие хронического бронхита). Во избежание таких осложнений необходимо завершить лечение основного заболевания, в том числе соблюдая предписанный врачом режим.
Вопрос: В течение последних двух лет болею бронхитом 3-4 раза в год, обычно весной. Сейчас опять кашляю, врач говорит, что у меня обструктивный бронхит и нужна консультация аллерголога. Что это значит и зачем нужна консультация?
Ответ: Обструктивный бронхит – это воспалительный процесс, сопровождающийся спазмом дыхательных путей, затрудняющим нормальное дыхание и отхождение мокроты. Кашель при обструктивном бронхите характерный: сухой или влажный с подсвистыванием, хрипами и одышкой. Обструкция (сужение или спазм) бронхов может быть связана с патологической реакцией дыхательных путей на аллерген. Обычно 3-4 эпизода обструктивного бронхита в год является достаточным условием для обследования у аллерголога: постановки аллергопроб и проведения дифференциального диагноза с бронхиальной астмой – частым осложнением хронического обструктивного бронхита.
Вопрос: У меня беременность 20 недель. Несколько дней назад у меня возникли такие симптомы: кашель с мокротой, повышение температуры до 38?С и боль в груди. Муж настаивает на том, чтобы я все-таки вызвала врача, но я боюсь, что у меня бронхит и мне назначат антибиотики. Что делать?
Ответ: Ваши симптомы характерны не только для бронхита, но и для ряда иных заболеваний вирусной или бактериальной природы. Диагноз устанавливается после осмотра и обследования лечащего врача. Однако даже если подтвердиться диагноз «бронхит», совершенно не обязательно, что потребуется назначение антибиотиков. Острый бронхит может быть вызван не только патогенными бактериями, но и вирусами. Поэтому при бронхитах вирусной этиологии, требуется назначение противовирусной терапии. При лечении бронхита во время беременности основная сложность состоит в том, что ряд препаратов, не показаны при вынашивании, так как оказывают отрицательное воздействие на здоровье матери и плода. Но не стоит бояться этого: существует целый класс препаратов, применение которых возможно во время беременности. Важно доверить подбор необходимой терапии лечащему врачу, осведомленному о состоянии Вашего здоровья и будущего ребенка.
Большое значение имеет своевременное лечение вирусного бронхита. Это достаточно серьезное заболевание, жертвой которого может стать как взрослый, так и ребенок. Данное воспаление появляется чаще всего под воздействием гриппа или аденовируса, когда поражается слизистая оболочка бронхов. Максимальный уровень распространения недуга приходится на осенне-зимний период. Из этой статьи вы можете узнать о симптомах этого заболевания и способах его лечения, чем эта патология отличается от бактериального бронхита.
Причины
Чтобы вовремя начать лечение вирусного бронхита, нужно разбираться в его причинах и проявлениях. В зоне риска чаще всего оказываются дети, хоть и взрослые тоже болеют достаточно часто. Распространенность среди несовершеннолетних объясняется не до конца сформированной иммунной системой и регулярным посещением мест массового скопления людей — школ, детских садов. Все это способствует передаче инфекции.
Среди взрослых страдают от вирусного бронхита пациенты со слабой иммунной системой, которые ведут нездоровый образ жизни. Все это ухудшается негативной экологической обстановкой.
Сам недуг появляется из-за отсутствия или недостаточного лечения проблем носоглотки. В частности, фарингита, ларингита, синусита, ринита, гайморита. Также вирусный бронхит становится осложнением при острых респираторных заболеваниях или гриппе.
Больной быстро превращается в главного распространителя инфекции. Заразиться можно не только, когда он кашляет или чихает, но и просто находясь в одном помещении. Инкубационный период вируса составляет от трех до семи дней.
Симптомы
Прежде чем приступать к лечению вирусного бронхита, важно разобраться в этиологии этого недуга. Сам по себе бронхит в большинстве случаев — вторичная болезнь. Он возникает, когда вирусы или бактерии проникают из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Поэтому важно знать, как отличить, вирусный или бактериальный бронхит у пациента.
Вирусный вариант более распространен. Бактериальная инфекция протекает тяжелее, часто приводит к образованию гнойных выделений, которые выходят их бронхов. Их называют гнойной мокротой. Бактерии, которые способны вызвать заболевание бронхов, это: стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, пневмококк, гемофильная палочка.
При бактериальном бронхите температура повышается выше 38,5 градусов, держится на протяжении трех дней. Среди других классических симптомов нужно отметить:
- сильный кашель, который мучает пациента круглые сутки;
- потливость по ночам;
- отделение мокроты с гноем и кровью;
- появление одышки даже при незначительной физической нагрузке;
- симптомы общей интоксикации с головной болью ознобом, светобоязнью, слабостью, недомоганием.
Симптомы вирусного бронхита вам сразу позволят узнать это заболевание. Как только вирус попадает на бронхи, начинается воспаление и отек внутренней слизистой оболочки. Из-за этого просвет бронхов существенно сужается. Ситуацию усугубляет активная выработка слизи, в результате организм начинает облегчать дыхание при помощи кашля. Основные симптомы вирусного бронхита следующие:
- озноб, повышение температуры до 38 градусов;
- кашель с затрудненным отделением слизи;
- чувство усталости, одышка;
- характерные хрипы, которые можно услышать с помощью стетоскопа.
То, насколько тяжело протекает заболевание, напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента. Так как процесс восстановления бронхов после воспаления достаточно продолжительный, кашель в виде остаточного явления остается на некоторые время даже после того, как болезнь удалось победить.
Основные принципы
При лечении вирусного бронхита у взрослых нужно обратить внимание на два важных момента. Определить тактику лечения помогает тип заболевания (хронический или острый) и форма болезни.
Важно, что лечение вирусного бронхита всегда должно быть комплексным. Как правило, одних медикаментов будет недостаточно.
Образ жизни и режим
Одним из основных условий выздоровления будет создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления работы дыхательной системы.
В помещении, где находится пациент, должен быть влажный воздух. К тому же его необходимо обеспечить обильным питьем. Пить можно все, за исключением газировки. Уже два этих фактора создадут благоприятную атмосферу, чтобы процесс отделения мокроты начался, а сухой кашель был преодолен.
К тому же в первые три дня больному противопоказаны физические нагрузки, он должен соблюдать постельный режим. Полностью следует отказаться от курения. Недолгие прогулки возможны только через несколько дней, когда наметится улучшение.
Прием антибиотиков
Прием антибиотиков при вирусном бронхите у взрослых до сих пор вызывает оживленные дискуссии. Большинство врачей придерживается мнения, что их использование оправдано только в том случае, если бронхит сопровождается бактериальной инфекцией или развивается с осложнениями.
В этом случае рекомендуется принимать цефалоспорины, пенициллин, макролиды. А вот при вирусном бронхите в большинстве случаев употребление антибиотиков не приносит никакого эффекта. Более того, они могут вызвать бронхообструктивный синдром, когда произойдет закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки.
Симптомом бронхита, который указывает на необходимость назначения антибиотиков, является мокрота с вкраплениями гноя. В этом случае врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого может выписать рецепт. Категорически запрещено принимать антибиотики самостоятельно.
Противовирусные препараты
Основное лекарственное средство при данном заболевании — противовирусные препараты. При вирусном бронхите их назначают чаще всего, хоть некоторые врачи и считают, что лекарств этого типа с доказанной эффективностью не существует, а побороть болезнь можно, создавая для организма оптимальные условия для выздоровления.
В первую очередь противовирусные средства используются для лечения хронического бронхита, который в большинстве случаев сопровождается госпитализацией пациента.
«Эуфиллин»
Пример мощного лекарственного средства — «Эуфиллин» в ампулах. В инструкции по применению препарата отмечается, что его действие обусловлено содержание теофиллина. Важной особенностью действующего вещества является возможность растворения в воде и введения внутривенно. Он снижает сопротивление кровеносных сосудов, расслабляет мышцы бронхов, снижает давление в легочный артерии, что обеспечивает почечный кровоток. Лекарство тормозит склеивание тромбоцитов, угнетает активность фосфодиэстеразы, снижает уровень ионизированного кальция в гладкомышечных клетках.
Инструкция по применения «Эуфиллина» в ампулах советует использовать его при хроническом обструктивном бронхите, а также при бронхиальной астме, синдроме Чейна-Стокса, легочной гипертензии, нарушении мозгового кровообращения, мигрени.
При неотложных состояниях взрослым вводятся ударные дозы внутривенно из расчета 5,6 мг/кг. Если больной до этого принимал «Теофиллин», дозу можно снизить, но не более чем в два раза.
Взрослым препарат вводится от одного до трех раз в сутки. Максимально допустимая доза зависит от массы тела, составляя от 400 до 800 мг (из расчета 10 мг/кг). В первый раз разрешается ввести не более 200-250 мг. Для детей в возрасте от 6 до 17 лет суточная доза не должна превышать 16 мг/кг, а для малышей младше шести лет — не более 13 мг/кг. Весь объем препарата также желательно разбить на несколько приемов.
При этом врач должен контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания. Продолжительность курса терапии может составить от нескольких дней до двух недель.
«Виферон»
«Виферон» при бронхите применяют как иммуномодулирующий противовирусный препарат, имеющий при этом опосредованно антибактериальное действие. К тому же он обладает рядом совершенно уникальных фармакологических свойств.
Он выпускается в трех лекарственных формах (в виде мази, ректальных свечей и геля). Каждая из них способна обеспечить неинвазивный и максимально простой способ введения и применения, что является особенно актуальным в педиатрии и неонатологии, а также при необходимости самостоятельного лечения в домашних условиях.
«Виферон» принимают при проведении комплексной терапии при всевозможных инфекционно-воспалительных заболеваниях, к которым относится и бронхит. Особенно часто его назначают при вирусном бронхите у детей.
Отхаркивающие средства
В самом начале бронхит всегда сопровождается сухим и сильным кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которая незаменима при этом заболевании — это отхаркивающие средства. Существует два вида таких препаратов: для разжижения мокроты и стимуляции отхаркивании.
Препараты для стимуляции отхаркивания оказывают направленное действие на раздражение слизистой оболочки желудка. За счет этого провоцируется усиленная работа рвотного и кашлевого центров мозга. Последствием становится повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.
Медикаменты, разжижающие мокроту, еще называют муколитиками. Эффекта они достигают за счет разрыва дисульфидных связей в кислых мукополисахаридах. Ключевой предпосылкой для их использования становится вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и во время бронхита. К наиболее популярным средствам этого типа относятся «Бромгексин», «Амброксол», «Трипсин», «Доктор Мом».
Физиотерапия
В борьбе с вирусным бронхитом большое значение имеет применение различных физиотерапевтических процедур. Например, ингаляций. Главное при этом не допустить ожогов слизистых оболочек.
При бронхите эффективными считаются ингаляции с применением содовых и солевых растворов, эфирных масел мяты, сосны, эвкалиптового дерева, препаратов «Амбробене», «Лазолван».
Дыхательная гимнастика
Существует много дыхательных упражнений при подобных патологиях. Выбрать подходящую вам поможет врач.
Любой комплекс упражнений во главу угла ставит преобразования в деятельности органов за счет воздействия на систему дыхания, способствует росту резервов органов дыхательной системы. Самое главное в таких случаях — это помнить, что проводить занятия обязательно нужно на свежем воздухе, который сам по себе уже окажет положительное влияние на состояние органов дыхания.
Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.
Узнать больше…
Препараты КОДЕЛАК® БРОНХО применяются при целом перечне заболеваний, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ);
- бронхоэктатическая болезнь.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
В отличие от однокомпонентных амброксолов, действие таблеток от кашля КОДЕЛАК® БРОНХО усилено свойствами дополнительных компонентов:
- глициррат обладает противовоспалительной и противовирусной активностью;
- экстракт термопсиса оказывает отхаркивающее действие;
- натрия гидрокарбонат дополнительно снижает вязкость мокроты, стимулируя ее выведение.
Подробнее…
Достоинством препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.
Узнать больше о КОДЕЛАК® БРОНХО…
С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.
Причины заболевания
Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.
Кстати
Заядлые курильщики страдают от бронхита примерно в 3 раза чаще, чем те, кто не имеет этой вредной привычки[1].
В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.
Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.
Признаки бронхита у взрослого человека
Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.
Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.
Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.
Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.
Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.
Чем опасен бронхит
Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.
Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.
Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.
Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Направления терапии
Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.
Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.
Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией[2] .
Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.
Препараты для лечения бронхита у взрослых
Антибактериальные или противовирусные средства
Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.
Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.
Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.
Важно!
Не следует самостоятельно и бесконтрольно применять антибактериальные препараты при простуде, в том числе при бронхите и кашле. В силу того, что антибиотики не обладают противовирусной активностью и действием, а также их прием не способствует снижению риска бактериальных осложнений, состояние больного человека на фоне их приема может только ухудшиться. Кроме того, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию у бактерий устойчивости к их действию и, соответственно, неэффективности в последующем.
В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:
- Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
- Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
- Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).
Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.
Лекарства с противовоспалительной активностью
Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).
Муколитические препараты
Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты
Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.
Комбинированные средства
Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.
Фитопрепараты
Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.
Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?
