Ведущей первоначальной жалобой больных острым бронхитом является

4 Болезни органов дыхания продолж

Вопрос
1 К типичным симптомам острого «блокированного» абсцесса относятся

Варианты ответов
1 выраженная интоксикация
2 гектическая лихорадка
3 сухой мучительный кашель
4 кашель с большим количеством гнойной мокроты
5 амфорическое дыхание при аускультации
6 верно а), д)
7 верно а), в)
8 верно а), б), в) (+)

2 Для очаговой пневмонии характерны

Варианты ответов
1 постепенное начало
2 наличие всегда плевральной боли
3 часто — присоединение herpes labialis
4 жесткое дыхание в зоне пневмонической инфильтрации
5 фокус звучных влажных хрипов в зоне пневмонической инфильтрации
6 верно а), в), д)
7 верно а), г), д (+)
8 верно а), д)

3 Пневмосклероз представляет собой

Варианты ответов
1 самостоятельную нозологическую форму
2 результат различных заболеваний легких (+)

4 К типичным симптомам гангрены легкого относятся

Варианты ответов
1 жидкая зловонная мокрота
2 выраженная интоксикация
3 анемия
4 светлая вязкая мокрота
5 лейкопения
6 верно а), б), в) (+)
7 верно  б), в), г)
8 все перечисленное неверно

5 При легионеллезной пневмонии применяется

Варианты ответов
1 пенициллин
2 ампициллин
3 эритромицин (+)
4 гентамицин

6 Чаще, чем в общей популяции, у алкоголиков встречаются

Варианты ответов
1 пневмонии, вызываемые грамположительной флорой
2 аспирационные пневмонии
3 абсцедирующие пневмонии
4 клебсиеллезная пневмония
5 легионеллезная пневмония
6 верно а), б), г)
7 верно б), в), г) (+)
8 верно все перечисленное

7 Среди перечисленных противокашлевых средств 
препаратами без наркотических свойств являются

Варианты ответов
1 кодеин
2 дионин
3 глаувент
4 тусупрекс
5 либексин
6 в), г) вместе
7 в), г), д) вместе (+)
8 а), в), г) вместе

8 Сенсибилизацию к домашней пыли у больного бронхиальной астмой  можно предполагать при всем перечисленном
ниже, кроме одного из пунктов .  Укажите,
какого.

Варианты ответов
1 при ночных приступах бронхиальной астмы
2 при улучшении состояния во время отъезда в отпуск
3 при наличии выраженной бронхореи
4 А.Б (+)

9 При аускультации легких у больных с острым бронхитом чаще всего  встречается

Варианты ответов
1 шум трения плевры
2 влажные хрипы
3 сухие хрипы (+)
4 крепитация

10 Для больных муковисцидозом с поражением легких характерен

Варианты ответов
1 сухой кашель
2 кашель со свободно отделяющейся мокротой
3 кашель с вязкой мокротой (+)

11 К селективным адреномиметикам (с преимущественным влиянием на b2- рецепторы)  относятся

Варианты ответов
1 бриканил
2 изадрин
3 сальбутамол
4 эуспиран
5 беротек
6 астмопент
7 в), д) вместе (+)
8 в), д), е) вместе
9 все перечисленное

12 Наиболее информативным объективным клиническим признаком  для диагностики локализованной формы
бронхоэктатической болезни является

Варианты ответов
1 укорочение перкуторного тона
2 жесткое дыхание
3 сухие хрипы
4 мелкопузырчатые влажные хрипы
5 локализованные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы (+)
6 усиление голосового дрожания

13 Асбестоз относится к группе

Варианты ответов
1 силикатозов (+)
2 силикозов
3 металлокониозов
4 карбокониозов
5 пневмокониозов, возникающих от вдыхания органической пыли

14 Для крупозной пневмонии (в отличие от очаговой) характерены

Варианты ответов
1 крошковатость мазка крови (из-за обилия фибриногена)
2 выраженный лейкоцитоз
3 редкое обнаружение токсической зернистости нейтрофилов
4 признаки перегрузки правых камер сердца на ЭКГ
5 односторонний румянец на щеке на стороне поражения
6 а,б,г,д (+)

15 Из перечисленных противокашлевых средств 
при сопутствующем бронхоспазме предпочтительнее назначать

Варианты ответов
1 либексин (+)
2 глауцин
3 глаувент
4 тусупрекс

16 Синдром бронхиальной обструкции характерен

Варианты ответов
1 для дистального острого бронхита
2 для проксимального острого бронхита
3 для острого бронхиолита
4 а), в) вместе (+)
5 б), в), вместе
6 ни для чего из перечисленного

17 При исследовании функции внешнего дыхания 
у больных бронхоэктатической болезнью преобладают

Варианты ответов
1 обструктивные нарушения
2 рестриктивные нарушения (+)
3 нарушения функции внешнего дыхания не характерны

18 Самым частым возбудителем легочного нагноения является

Варианты ответов
1 пневмококк
2 стафилококк (+)
3 клебсиелла
4 микоплазма

19 Кортикостерориды при идиопатическом фиброзирующем альвеолите

Варианты ответов
1 назначаются на поздней стадии болезни
2 назначаются на ранней стадии болезни (+)
3 не рекомендуются вообще
4 рекомендуются на стадии фиброзирования

20 Из перечисленных отхаркивающих средств чаще дает побочные явления   в виде насморка и кожных высыпаний

Варианты ответов
1 трава багульника
2 корень ипекакуаны
3 йодид калия (+)
4 бромгексин

21 Субплевральные буллы, способствующие развитию спонтанного пневмоторакса

Варианты ответов
1 являются только врожденными
2 являются только приобретенными
3 могут быть как врожденными, так и приобретенными (+)

22 Ведущей первоначальной жалобой больных с острым бронхитом является

Варианты ответов
1 кашель с мокротой
2 сухой кашель (+)
3 боли в грудной клетке

23 Синдром апноэ во время сна  у больных
с хронической дыхательной 
недостаточностью приводит

Варианты ответов
1 к снижению гипоксемии
2 к нарастанию гипоксемии
3 к повышению давления в легочной артерии
4 к снижению давления в легочной артерии
5 верно а), г)
6 верно б), в) (+)
7 верно а), в)

24 Пневмосклероз развивается в результате

Варианты ответов
1 воспаления
2 дистрофических процессов
3 застоя крови
4 застоя лимфы
5 всего перечисленного (+)
6 ничего из перечисленного

25 Из перечисленных антибактериальных препаратов запивать щелочным  раствором 
рекомендуется

Варианты ответов
1 бисептол
2 олеандомицин
3 левомицетин
4 рифампицин
5 эритромицин
6 верно а), б)
7 верно б), д) (+)
8 верно а), б), д)

26 Обычная доза пенициллина для ингаляций при обострении хронического
бронхита  составляет

Варианты ответов
1 50 тыс ЕД
2 250 тыс ЕД (+)
3 500 тыс ЕД
4 1 млн ЕД

27 У женщины 30 лет, занимавшейся до последнего времени любительским

Варианты ответов
1 регулярные ингаляции дитека
2 прием антагониста кальция (коринфара)
3 назначение бекотида (по 2 вдоха 4 раза в день)
4 резкое ограничение физической нагрузки
5 на фоне лечения — включение физических тренировок
6 верно а), б)
7 верно  а), б), в)
8 верно а), б), д) (+)

28 К характерным признакам эмфиземы легких относится

Варианты ответов
1 ограничение подвижности нижних легочных краев
2 ослабление дыхания
3 коробочный перкуторный звук
4 бочкообразная грудная клетка
5 усиление бронхофонии
6 а,б,в,г (+)

29 В состав препарата бронхолитин входит противокашлевое средство

Варианты ответов
1 кодеин
2 дионин
3 тусупрекс
4 глауцин (+)
5 либексин

30 Бронхоскопия  при хроническом бронхите
позволяет

Варианты ответов
1 оценить интенсивность воспаления слизистой бронхов
2 выявить трахео-бронхиальную дискинезию
3 получить материал для цитологического исследования
4 выявить обструкцию периферических бронхов
5 получить материал для микробиологического исследования
6 а,б,в,д, (+)

31 Плевральная пункция проводится

Варианты ответов
1 по нижнему краю вышележащего ребра
2 по верхнему краю нижележащего ребра (+)

32 Шум трения плевры

Варианты ответов
1 прослушивается чаще на высоте вдоха
2 выслушивается на протяжении вдоха и выдоха
3 ослабевает после кашля
4 не изменяется после кашля
5 может ощущаться пальпаторно
6 верно б), г)
7 верно б), г), д) (+)
8 верно б), в)

33 Для острой эмпиемы плевры характерно

Варианты ответов
1 острое начало
2 симптомы гнойной интоксикации
3 одышка

34 Для острой эмпиемы плевры характерно

Варианты ответов
1 острое начало
2 симптомы гнойной интоксикации
3 одышка
4 похудание
5 верно в), г)
6 верно  а),б),в), г) (+)
7 верно все перечисленное

35 Противопоказаниями к назначению ипратропиума бромида являются

Варианты ответов
1 глаукома
2 брадикардия
3 аденома предстательной железы
4 а,в (+)

36 Бромгексин обладает

Варианты ответов
1 противовоспалительным действием
2 способностью улучшать мукоцилиарный клиренс
3 бронхолитическим действием
4 способностью усиливать продукцию сурфактанта
5 способностью разжижать мокроту
6 б), г) вместе
7 б), г), д) вместе (+)
8 все вышеперечисленное

37 Для пневмоцистной пневмонии у больных СПИДом характерно

Варианты ответов
1 острое начало
2 постепенное начало
3 кровохарканье
4 обильное выделение мокроты
5 сухой кашель
6 выраженная одышка
7 верно б), в),д)
8 верно б), д), е) (+)

38 Оптимальная температура аэрозоля, способствующая лучшему его всасыванию,  составляет

Варианты ответов
1 36-38град.C (+)
2 30-32град.C
3 40-44град.C
4 22-24град.C

39 Влажные хрипы при хроническом бронхите

Варианты ответов
1 не встречаются
2 являются признаком бронхиальной гиперсекреции (+)
3 указывают на наличие диффузного перибронхиального склероза

40 У молодой женщины с атопической бронхиальной астмой  приступы возникают в весеннее время в период
цветения злаков.  Сенсибилизация к — злакам
доказана при аллергологическом обследовании. 
В качестве монотерапии в опасный период ей можно рекомендовать

Варианты ответов
1 теопек
2 интал
3 беродуал
4 дитек
5 бекломет
6 кетотифен
7 верно б), г)
8 верно б), г), е) (+)
9 верно г), е)

41 Основным методом лечения хронической эмпиемы плевры является

Варианты ответов
1 При эмболии легочной артерии на ЭКГ могут возникнуть

42 При эмболии легочной артерии на ЭКГ могут возникнуть

Варианты ответов
1 появление S в I-м стандартном отведении
2 появление Q в III-м стандартном отведении
3 блокада правой ножки пучка Гиса
4 подъем интервала ST в правых грудных отведениях
5 появление «P-pulmonale»
6 все перечисленное (+)

43 Для лечения больных с декомпенсированным легочным сердцем  на почве обструктивной болезни легких следует
применять

Варианты ответов
1 b-адреноблокаторы
2 нитраты
3 антагонисты кальция
4 холинолитики
5 верно б), в) (+)
6 верно б), г)
7 верно все перечисленное

44 Затяжной считается пневмония,  если
клинико-рентгенологическая симптоматика сохраняется

Варианты ответов
1 более 3-х недель
2 более 4-х недель (+)
3 более 2-х недель

45 Вторичная эмфизема легких может быть

Варианты ответов
1 только диффузной
2 как диффузной, так и очаговой (+)
3 только очаговой

46 Бронхоэктатическая болезнь чаще встречается

Варианты ответов
1 у мужчин (+)
2 у женщин

47 К характерным осложнениям спонтанного пневмоторакса относятся 

Варианты ответов
1 плеврит
2 легочное кровотечение
3 гемоторакс
4 коллапс
5 подкожная эмфизема
6 медиастинальная эмфизема
7 острая дыхательная недостаточность
8 а,в,г,д,е (+)

48 У больного бронхиальной астмой 
анамнестически выявляется аллергическая непереносимость новокаина.  В этой ситуации ему противопоказаны

Варианты ответов
1 теофедрин
2 антастман
3 солутан
4 эфатин
5 теопек
6 верно а), в)
7 верно а), в), г)
8 верно в), г) (+)

49 При исследовании функции внешнего дыхания 
об обструкции бронхов свидетельствуют

Варианты ответов
1 повышение МВЛ
2 снижение МВЛ
3 повышение жизненной емкости легких
4 снижение индекса Тиффно
5 повышение индекса Тиффно
6 б), г) вместе (+)
7 а), г) вместе
8 а), в) вместе

50 При лечении пневмонии у беременной в 1-м триместре можно использовать

Варианты ответов
1 тетрациклин
2 пенициллин
3 левомицетин
4 верно б), в) (+)
5 верно в), г)
6 верно все перечисленное

51 Основным методом лечения эмпиемы плевры является

Варианты ответов
1 введение антибиотиков внутривенно
2 иммунотерапия
3 эвакуация экссудата (+)

52 Проявления синдрома апноэ во время сна усугубляются

Варианты ответов
1 алкоголем
2 снотворными
3 седативными средствами
4 дыхательными аналептиками
5 симпатомиметиками
6 метилксантинами
7 верно а), б), г)
8 верно а), б), в) (+)
9 верно а), б), в), г)

53 Характерным признаком крупозной пневмонии в стадии «прилива» является

Варианты ответов
1 бронхиальное дыхание
2 жесткое дыхание
3 крепитация (+)
4 звучные влажные хрипы

54 Для преимущественно дистального бронхита характерны

Варианты ответов
1 упорный надсадный кашель
2 ранняя одышка
3 легкое отхождение мокроты
4 снижение ОФВ1
5 повышение МВЛ
6 сухие свистящие хрипы
7 б), г) вместе
8 б), г), е) вместе (+)
9 б), д), е) вместе

55 В препарате бронхолитин в качестве бронхолитического средства используется

Варианты ответов
1 атропин
2 эуфиллин
3 эфедрин (+)
4 беротек
5 ипратропиум бромид

56 В норме за сутки выделяется слизистого секрета бронхов

Варианты ответов
1 до 10 мл
2 30-50 мл
3 примерно 100 мл (+)
4 примерно 200 мл
5 около 1 л

57 Применение ипратропиум бромида целесообразно

Варианты ответов
1 для лечения молодых больных
2 для лечения пожилых больных
3 при обильной мокроте (бронхорее)
4 при скудной мокроте или ее отсутствии
5 при симпатикотонии
6 при ваготонии
7 верно б), в)
8 верно б), в), г)
9 верно б), в), е) (+)

58 Эффективность назначенного при острой пневмонии антибиотика  оценивается клинически

Варианты ответов
1 через 1 сутки
2 через 2-3 дня (+)
3 через 4-5 дней
4 через 6-7 дней

59 Острым бронхитом с затяжным течением 
считается заболевание продолжительностью

Варианты ответов
1 более 2 недель
2 более 1 месяца (+)
3 более 2 месяцев

60 Самой частой патогенетической группой острых абсцессов легких является

Варианты ответов
1 гематогенно-эмболическая
2 постпневмоническая (+)
3 травматическая
4 аспирационная

61 Самой частой причиной хронического легочного сердца является

Варианты ответов
1 рак легкого
2 деформация грудной клетки
3 первичная легочная гипертензия
4 обструктивная болезнь легких (+)
5 рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии

62 Вторичные бронхоэктазы могут развиваться

Варианты ответов
1 при туберкулезе
2 при хронической пневмонии
3 при массивном адгезивном плеврите
4 при хроническом обструктивном бронхите
5 при раке легкого
6 при синдроме Хамман — Рича
7 верно а), б)
8 верно а), б), г) (+)
9 верно все перечисленное

63 Укажите три заболевания,  с которыми
приходится наиболее часто дифференцировать абсцесс легкого

Варианты ответов
1 туберкулезная каверна
2 полостные формы бронхогенного рака
3 нагноительные кисты легкого
4 бронхоэктазии
5 гнойный бронхит
6 верно а), б), г)
7 верно б), в)
8 верно а), б), в) (+)

64 Синонимами эмфиземы типа В являются

Варианты ответов
1 обструктивная эмфизема
2 вторичная эмфизема
3 викарная эмфизема
4 буллезная эмфизема
5 верно а), б) (+)
6 верно а), в)
7 верно все перечисленное

65 Кислотоустойчивыми препаратами, применяемыми внутрь, являются

Варианты ответов
1 метициллин
2 оксациллин
3 ампициллин
4 пенициллин
5 карбенициллин
6 верно а), б)
7 верно б), в) (+)
8 верно все перечисленное

66 Наиболее эффективным путем введения антибиотиков  при бронхоэкта тической болезни является

Варианты ответов
1 пероральный
2 ингаляционный
3 внутримышечный
4 эндобронхиальный (+)

67 У больного с острой пневмонией  в
анамнезе аллергическая реакция на внутримышечное введение пенициллина.  В этой ситуации можно использовать

Варианты ответов
1 ампиокс
2 диклоксациллин
3 феноксиметилпенициллин
4 линкомицин
5 эритромицин
6 доксициклин
7 верно   г), е)
8 верно г), д), е) (+)
9 верно в), г), д)

68 Двумя основными причинами очагового пневмосклероза являются

Варианты ответов
1 нагноительные заболевания легких
2 сердечная недостаточность
3 ателектаз одного или нескольких сегментов легких
4 бронхиальная астма
5 фиброзирующий альвеолит
6 верно а), б)
7 верно а), в) (+)
8 верно а), г)

69 К признакам эмфиземы легких при осмотре больного относятся

Варианты ответов
1 горизонтальный ход ребер
2 уменьшение дыхательных экскурсий
3 выбухание надключичных ямок
4 втяжение межреберных промежутков
5 преобладание бокового размера грудной клетки над передне-задним
6 верно а), б)
7 верно а), б), в) (+)
8 верно в), г), д)

70 При абсцедирующей пневмонии у алкоголиков прорыв гнойника в бронхах   по
сравнению с общей популяцией больных наблюдается