Урежение пульса при бронхиальной астме

Как взаимосвязаны тахикардия и бронхиальная астма?

Что такое бронхиальная астма? Это заболевание является хроническим воспалением дыхательных путей человека, сопровождается одышкой, чаще всего с кашлем. Это происходит из-за слишком чувствительных дыхательных каналов, чем больше они раздражаются, тем больше будут сужаться и вырабатывать жидкость, что, разумеется, нарушит процесс дыхания.

Тахикардия – практически самое распространенное заболевания сердца. Если сердечный ритм регулярно превышает порог в 90 ударов в минуту, значит, у человека развивается данное заболевание. При этом иногда можно слышать собственное сердцебиение, особенно пытаясь уснуть. Также при этом возможно чувство волнения, головокружение и даже обмороки.

Казалось бы, как могут пересекаться астма и тахикардия, но на самом деле эти заболевания довольно крепко связаны.

Работа сердца и органов дыхания

Что такое сердце? В первую очередь, это мышечный орган, который принимает всю поступающую в него кровь, сокращается и выталкивает ее. Простыми словами, сердце – это насос. Расположено оно за грудиной между легкими, размером оно с человеческий кулак, примерный вес – 300 грамм.

Патологические изменения работы сердца у больных могут проявляться в виде гипертензии легких, осложнять другие имеющиеся заболевания дыхательной системы. В свою очередь, заболевания бронхо-легочной системы негативно влияют на работу сердца – обнаруживаются признаки увеличения объема правых отделов сердца. Самые большие изменения происходят на последних стадиях бронхиальной астмы.

Бронхи – орган, отвечающий за совсем другие процессы, а именно, процессы дыхания. Благодаря им в теле человека происходит газообмен.

Помимо этого, у бронхов еще большое количество задач, а именно:

1. Регуляция температуры – обогрев поступающего воздуха.
2. Увлажнение поступающего воздуха за счет секрета.
3. Частичная защита организм от инфекций, за это отвечает мерцательный эпителий бронхов, который выводит бактерии наружу.

Бронхиальной астмой страдают более чем 300 миллионов людей на планете. Этот недуг является причиной инвалидности почти в 2% всех случаев, и в 1,4% – причиной госпитализации, а также сокращает продолжительность жизни у мужчин в среднем на 6 лет, у слабого пола – на 13.

В последние годы ситуация только ухудшается, количество больных растет, тем более что у многих больных бронхиальная астма развивается одновременно с болезнями сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. С годами ученые получают все больше сведений о том, что тахикардия весьма часто сопутствует заболеваниям бронхо-легочной системы, и в определенных случаях определяет прогноз жизни человека.

Рязанский медицинский университет проводил исследования на тему «Частота встречаемости тахикардии у больных БА».

Задачей исследования являлось изучение причин и механизмов развития нарушений частоты сердечных сокращений у больных БА и разработка методов наиболее эффективной терапии.

В исследовании было задействовано 69 человек, больных БА и имеющих степень течения заболевания средней и тяжелой формы. Все пациенты прошли полное обследование, которое включало холторовский мониторинг, а также использовали микрокардиоанализатор МКА-02.

После чего людям была проведена комплексная терапия, которая включала медикаментозное лечение бронхиальной астмы и препарат для нормализации сердечного ритма Дилтиазем. Позже им дополнительно назначили Триметазидин. Наблюдение за пациентами продолжалось на протяжении 2 лет.

В результате этого исследования не были определены четкие причинно-следственные связи между тяжестью течения бронхиальной астмы и тахикардией, однако у 40 пациентов из 69 была выявлена тахикардия синусового ритма, у 15 людей – предсердная недостаточность, у остальных – нарушение сократительной деятельности предсердий. Именно благодаря этим фактам, было установлено, что бронхиальная астма на самом деле связана с тахикардией.

Влияние бронхиальной астмы на работу сердца

На сегодняшний день полное излечение БА практически невозможно, исключение составляет астма у детей – в этом случае растущий организм при помощи лекарственной терапии может преодолеть заболевание. У взрослых же можно лишь контролировать его развитие и, в конечном итоге, влиять на ее исход.

Люди, которым поставили этот диагноз, ввиду бережного отношения к своему здоровью могут значительно улучшить свое состояние и качество жизни посредством правильной терапии.

Однако при отсутствии лечения у больного скоро появятся приступы удушья, которые со временем станут длительными и абсолютно неконтролируемыми. Они приводят к нарушению не только функционирования дыхательных органов, но и сердечно-сосудистой системы.

У больных БА сердце работает более эффективно, поскольку:

• во время осложнения болезни появляется дыхательная недостаточность;
• при приступе увеличивается давление в грудной клетке;

Осложнения, отражающиеся на работе сердца у астматиков, могут проявляться в:

• ишемической болезни сердца;
• легочном сердце;
• аритмии.

При запущенной бронхиальной астме чаще всего появляются осложнения в виде тахикардии, что влечет за собой:

• усиленное сердцебиение;
• болевые ощущения в области грудной клетки;
• отеки лечение которых весьма затруднительно из-за других процессов.

Тахикардия с нарушением синусового ритма диагностируется у 95% людей с бронхиальной астмой.

Сердечный ритм при БА изменяется из-за необходимости восполнить недостаток кислорода при нарушениях функций дыхания, от которых страдают многие органы и ткани человеческого организма. Для этого сердце более интенсивно начинает качать кровь.

При тахикардии больной БА может чувствовать:

1. Усиленное сердцебиение.
2. Головокружение, общую слабость и сонливость. Эти симптомы являются общими как для дыхательной недостаточности, так и для тахикардии.
3. Одышка, нехватка воздуха.

Тахикардия у людей, болеющих астмой, требует специальной терапии. Если ее не провести, возможно быстрое развитие сердечной недостаточности, в связи с этим увеличится риск неожиданной остановки сердца во время приступа астмы.

Как лечить тахикардию при бронхиальной астме и возможные осложнения

Пациенты с бронхиальной астмой требуют специального подхода к лечению патологических изменений сердечного ритма. При синусовой тахикардии самым эффективным и безопасным будет ингибитор IF- каналов синусового узла (Кораксан).

Его применение позволит:

• уменьшить степень и продолжительность тахикардии;
• нормализовать сердечные сокращения;
• улучшить гемодинамику легких.

Для людей, больных бронхиальной астмой, а также одновременно тахикардией, эффективными также будут:

• Небиволола гидрохлорид;
• Ивабрадин;
• Бисопролол;
• Соталол;
• препараты растительного происхождения – настойки или таблетки боярышника, пиона, валерианы и др.

Для лечения астмы в период ее обострения применяются стандартные в этом случае препараты:

• противовоспалительные (Дексаметазон);
• бронхорасширяющие (Беродуал, Сальбутамол);
• отхаркивающие (Амброксол, АЦЦ).

Исключение составляют часто применяемые Кромогликат натрия и Недокромил натрия, которые не рекомендуется применять при наличии тахикардии, так как их применение вызывает учащение сердечного ритма.

При отсутствии адекватного лечения астма, осложненная тахикардией, может привести к массе негативных последствий, которые могут затронуть все системы и органы.

Осложнения можно разделить на пять основных категорий:

• мозговые;
• желудочно-кишечные;
• метаболические;
• острые дыхательные;
• сердечные и другие.

Список возможных осложнений бронхиальной астмы, которые, при наличии тахикардии, могут привести к летальному исходу:

1. Пневмония – данное состояние может, в свою очередь, осложняться сердечной недостаточностью.
2. Астматический статус – очень затяжной удушающий приступ, при осложнении тахикардией его весьма трудно купировать даже специалисту.
3. Коллапс легкого – появляется из-за абсолютной закупорки бронха слизистыми пробками.
4. Острая дыхательная недостаточность – в таком состоянии легкие и бронхи практически не получают кислород.
5. Пневмоторакс – из-за спонтанного повышения давления в легком происходит его разрыв.

Подводя итог, можно сказать, что очень часто причиной развития серьезных нарушений здоровья и даже смерти астматика становятся проблемы с сердцем.

Именно поэтому при диагностировании бронхиальной астмы нужно особое внимание уделить наблюдению за работой сердца. Чем раньше будут определены какие-либо нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, тем более высокой будет эффективность их лечения.

Использованные источники: opnevmonii.ru

Обострение астмы у детей и взрослых: как избежать приступов удушья

Астма – довольно распространенное, сложное имунно-аллергическое заболевание, которое носит хроническую прогрессирующую форму. Обострение астмы характеризуется острыми кратковременными приступами затруднения дыхания, сопровождающимися кашлем, воспалением и отеком слизистой оболочки дыхательных путей, отделением большого количества вязкой мокроты в бронхах, ощущением стесненности и боли в области грудной клетки, или удушьем.

Степени обострения заболевания

Симптомы, препятствующие нормальному дыханию, в большинстве случаев, проявляют себя в раннем детстве, и сопровождают больного на протяжении жизни. Периодичность приступов и периодов обострений не поддается прогнозированию, а степень тяжести и частота индивидуальна для каждого больного.

1. Лёгкая форма обострения — не опасна для жизни больного, однако вызывает дискомфортное состояние, проявляющееся в появлении одышки при ходьбе, которая может сопровождаться свистящими хрипами, преимущественно на высокой точке выдоха.
2. Форма средней тяжести – проявляется в значительном ухудшении самочувствия больного, одышка и хрипы свистящего характера усиливаются и прослушиваются на всем протяжении выдоха, что вызывает затруднение речи. У больного также может наблюдаться повышение возбудимости центральной нервной системы, которое вызывает учащение сердцебиения и дыхания. Однако физическая активность заметно снижается, движения становятся затрудненными.
3. Тяжелая форма обострения – проявляется в виде приступов тяжелой одышки, не зависящих от активности больного. Характерно учащение дыхания в полтора-два раза, в сравнении с обычным состоянием, а также наличие усиленных хрипов со свистом, которые присутствуют как на вдохе, так и на выдохе. Сердцебиение, как правило, усиливается с высокой частотой, а двигательная активность снижается практически до полной неподвижности.
4. Форма, угрожающая жизни – самая опасная форма, при которой больной может умереть. Сопровождается сильным отеком дыхательных путей, полной потерей подвижности, сознания, или впадением больного в кому. Дыхание становится ослабленным, практически не прослушивается. Это вызывает замедление сердцебиения, и при неоказании неотложной помощи, наступает летальный исход.

Тяжелая форма обострения проявляется в виде приступа удушья

Обострение бронхиальной астмы у взрослых и детей: основные причины

Существует множество факторов, способных спровоцировать острые приступы удушья. Из основных выделяют:

• аллергические реакции на продукты питания и лекарственные препараты – одна из наиболее распространённых причин, вызывающих резкие приступы удушья;
• курение;
• переохлаждение организма (сезонные приступы, особенно, астма может обостриться зимой);
• ОРВИ и ОРЗ;
• стрессовые ситуации, эмоциональное и физическое переутомление;
• экология;
• отказ от выполнения, или неточное следование предписаниям лечащего врача;
• неподходящая схема профилактического лечения.

Что делать при обострении астмы: срочные меры и методы лечения

В первую очередь, следует по проявленным симптомам, определить степень тяжести случившегося приступа. Как правило, у большинства больных всегда при себе имеются специальные бронхолитические препараты, с помощью которых возможно оказать доврачебную помощь. Препарат обычно представлен в форме ингаляторов, состав которых подбирается исключительно лечащим врачом.

Зачастую больной может воспользоваться ингалятором самостоятельно

Если симптомы осложнения проявились в легкой форме, зачастую больной может воспользоваться ингалятором самостоятельно, и это является достаточной мерой.

До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие меры:

• уложить больного удобно, на ровную поверхность, желательно на высокие подушки. Обязательное условие — голова должна быть гораздо выше уровня ног;
• освободить грудную клетку и область шеи от стесняющей одежды, расстегнуть пуговицы, развязать галстук и тому подобное, чтобы как можно больше облегчить больному дыхание;
• обеспечить доступ кислорода в помещение – максимально открыть все окна или двери, а если такой возможности нет, постараться осторожно вывести больного на свежий воздух.

Профилактика обострения бронхиальной астмы

При соблюдении некоторых рекомендаций, направленных на предупреждение приступов, можно добиться предотвращения частых состояний ухудшения.

Прежде всего необходимо провести тщательное обследование на предмет аллергии. При выявлении раздражителя, нужно сократить до минимума контакт с ним.

Прежде всего необходимо провести обследование на предмет аллергии

В зависимости от вида аллергена, могут быть приняты следующие меры:

• исключаться из рациона некоторые продукты;
• ограничиваться использование бытовой химии, парфюмерии и косметики с отдушками;
• запрет на контакт с животными и их шерстью;
• уборка из жилища предметов, способных накапливать пыль;
• освобождение помещения от растений и цветов;
• переезд или максимально частые поездки в экологически чистые районы.

Помимо того необходимы:

1. Ежедневная тщательная влажная уборка комнат, в которых находится больной, регулярное проветривание и круглосуточный доступ свежего воздуха.
2. Занятия не тяжелыми видами спорта, дыхательной гимнастикой, закаливанием.
3. Отказ от курения.
4. Регулярное обследование и посещение лечащего врача.
5. Строгое соблюдение предписаний пульмонолога.

Занятия дыхательной гимнастикой помогут предупредить обострение астмы

К сожалению, не существует терапии, способной полностью лечить бронхиальную астму. Однако, при должном соблюдении профилактических мер, заболевания подобного рода могут иметь достаточно длительные периоды ремиссии, во время которых больной может вести обычный полноценный образ жизни.

Использованные источники: zdorovie-legkie.ru

Тахикардия и бронхиальная астма

Самые тяжелые последствия бронхиальной астмы — сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Астма и тахикардия часто сопровождают друг друга, обременяя больного не только приступами удушья, но и учащенным сердцебиением, которое отдается по всему телу и пугает больного. При тяжелой стадии заболевания идет огромная нагрузка на сердце, что может привести к инвалидности или даже летальному исходу. Это хроническая болезнь, которая требует непрерывного лечения и особого подхода к образу жизни.

Какая связь между тахикардией и астмой?

Полностью вылечиться от бронхиальной астмы могут только дети. При диагностировании болезни во взрослом возрасте пациенту ничего не остается, кроме как контролировать и влиять на течение недуга.

При правильном лечении и ответственном подходе к собственному здоровью человек может облегчить приступы и жизнь в целом. Однако при халатном отношении у человека возникает дыхательная недостаточность, которая с каждым разом становится все длительнее и опаснее. Приступы удушья способствуют сбою в работе не только легких, но и сердца.

Нарушения частоты и ритма сердечных сокращений у астматиков происходит на фоне приступов удушья. Чем тяжелее форма болезни, тем дольше длится приступ тахикардии и выше поднимается пульс. При дыхательной дисфункция в легких поднимается давление, а в ткани и органы поступает недостаточное количество кислорода. Сердечно-сосудистая система начинает работать активнее, компенсируя его нехватку: сердце бьется чаще, чтобы перекачать большее количество крови и обеспечить организм необходимым количеством воздуха.

Симптомы заболеваний

Часто больной бронхиальной астмой приходит к врачу с жалобами на усталость, боль и тяжесть в груди, учащенное сердцебиение. У 90% пациентов параллельно с основным заболеванием диагностируют синусовую тахикардию. Симптомы бронхиальной астмы в сочетании с тахикардией включают:

• Резкое повышение частоты сердечных сокращений во время приступа удушья. Человек ощущает сильное сердцебиение, которое «отдает» на все тело.
• Дыхательную недостаточность. Пациент задыхается, у него появляется одышка и тяжесть в грудной клетке.
• Отечность, головокружение, ослабленность.

Вернуться к оглавлению

Диагностика астмы и тахикардии

По симптомам поставить диагноз «тахикардия» при бронхиальной астме сложно, поскольку признаки заболеваний очень похожи. Потому при подозрении на нарушение сердечной деятельности доктор назначает такие методы диагностики:

• электрокардиография — анализ и регистрация электрической активности миокарда;
• аускультация сердца — выслушивание звуков в процессе деятельности сердца с помощью стетоскопа;
• эхокардиография — ультразвуковая диагностика изменений, заболеваний и пороков сердца;
• рентгенография сердца.

Вернуться к оглавлению

Лечение тахикардии у астматика

Лечение недуга, угрожающей жизни человека, нужно проводить под строгим контролем врача. Самолечением заниматься категорически противопоказано.

Безопасны при астме препараты группы ингибиторов, а также некоторые средства народной медицины. Они помогают снизить длительность приступа тахикардии, улучшить гемодинамику легких, восстановить нормальную ЧСС. Самые эффективные лекарства указаны в таблице:

Использованные источники: etodavlenie.ru

загрузка…