Уход при орви бронхитах
Цель: не допустить развития выраженной клинической картины заболевания, развития осложнений, обеспечить максимальный комфорт больному ребенку.
План сестринских вмешательств | Обоснование |
1. Информировать больного и его родственников о заболевании и возможных осложнениях | • Обеспечивается право пациента на информацию • Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода |
2. При организации амбулаторного лечения изолировать больного в отдельную комнату до исчезновения катаральных явлений | • Возможно заражение от больного ребенка |
3. При госпитализации ребенка обеспечить «цикличное» заполнение палат | • Возможно развитие «перекрестной инфекцию) |
4. Организовать масочный режим | • Предотвращается воздушнокапельный путь передачи инфекции |
5. Организовать в острый период постельный режим | • Предупреждается развитие осложнений |
6. Обеспечить доступ свежего воздуха | • При заболеваниях органов дыхания отмечается недостаток кислорода |
План сестринских вмешательств | Обоснование |
7. Создать ребенку возвышенное положение в постели | • Уменьшается приток крови к легким, несколько опускается диафрагма, следовательно, облегчается дыхание |
8. Обеспечить в помещении. где находится ребенок, температуру 18-20°С | • Прохладный воздух способствует отхождению мокроты, углублению дыхания |
9. Ежедневно минимум 2 раза в день проводить влажную уборку, проветривание помещения | • Обеспечивается чистота воздуха • Уменьшается концентрация возбудителей |
1 О. Организовать ребенку двигательный режим, дренажное положение | • Улучшается отхождение мокроты, предупреждаются застойные явления |
11. Следить за гигиеной кожи и слизистых оболочек носоглотки, глаз | • Обеспечивается выполнение кожей дыхательной функции • При заболеваниях органов дыхания отмечаются катаральные явления, явления конъюнктивита, которые требуют выполнения дополнительных гигиенических мероприятий |
12. Следить за регулярностью стула, проводить мероприятия, направленные на ликвидацию запоров у ребенка | • Запоры усиливают интоксикацию • При запорах отмечается подъем диафрагмы, что затрудняет экскурсию легких |
13. При организации труда и отдыха уменьшить нагрузки | • Любая нагрузка требует дополнительных затрат кислорода, что способствует развитию симптомов дыхательной недостаточности |
14. Организовать питание малыми порциями, обильное питье | • «Дробное» кормление не вызывает нарушения экскурсии легких • Обильное питье оказывает дезинтоксикационное действие |
Еще по теме Уход пРи ОРВИ, бронхитах, пневмонии:
- СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ГРИППЕ И ОРВИ
- Использование антибиотиков в терапии гриппа и ОРВИ
- Группа вирулицидных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ[2]
- ПНЕВМОНИЯ
- ПНЕВМОНИЯ.
- ГРИПП И ПНЕВМОНИЯ (J10-J18)
- УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ РЕБЕНКОМ
- «Уход» от допинг-контроля
- РЕФЕРАТ. УХОД ЗА КОЖЕЙ ДЕТЕЙ2018, 2018
- Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза и пневмонии
- Острая пневмония
Источник
Профилактика бронхита необходима для того, чтобы избежать это тяжелое заболевание легких. Бронхит – это болезнь, для которой типично воспаление в слизистой оболочке бронхов неинфекционной или инфекционной этиологии.
Во время бронхита у больного развивается нарушение газообмена, в результате чего организм испытывает дефицит кислорода. Это явление характерно для запущенных форм обструктивных бронхитов.
Бронхит может быть:
- Острым.
- Хроническим.
- Простым.
- Обструктивным.
Для любой формы заболевания типичен воспалительный процесс в слизистом эпителии бронха, отечность стенок и повышение секреции слизистого экссудата. Кашель, который неизменно сопутствует бронхиту, является ответной реакцией слизистой на раздражитель, то есть это защитный механизм.
Острый бронхит – это обычно последствие перенесенных ОРЗ и ОРВИ. Воспаление распространяется в дыхательной системе сверху вниз и свидетельствует о несвоевременно начатом лечении ОРЗ или полном его отсутствии.
Бронхит способен надолго вывести трудоспособного человека из строя и уложить его в больничную постель.
Причины бронхита
Бронхит бывает инфекционного и неинфекционного происхождения. Причины инфекционного воспаления бронхов таковы:
- вирусная микрофлора (аденовирусные, риновирусные, РС-вирусные инфекции);
- бактериальная флора (стрептококки, стафилококки, пневмококки, хламидии, микоплазмы);
- грибки типа Кандида.
Грибковые инфекции развиваются только в том случае, если иммунитет больного значительно ослаблен.
Факторы неинфекционного генеза бронхита: курение, вдыхание токсичных газов и промышленной пыли (вредное производство);
Загрязненный воздух крупных городов, аллергены.
Существует ряд дополнительных факторов, способствующих развитию бронхита:
- плохой иммунитет;
- частые простудные и вирусные заболевания;
- переохлаждения;
- сопутствующие патологии других органов;
- частые воспаления ротовой полости и верхних дыхательных путей;
- злоупотребление алкоголем.
Как проявляет себя бронхит
Острый бронхит начинается с вирусного инфицирования, вызывающего симптомы общей интоксикации организма. Больной начинает чувствовать:
- озноб;
- головную боль;
- слабость во всем теле;
- боли в мышцах и суставах;
- повышается температура тела;
- пропадает аппетит.
Степень выраженности этих симптомов напрямую зависит от стойкости иммунитета. После того как первые признаки заболевания заявили о себе, к ним присоединяется кашель, который свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов.
Самый сильный кашель отмечается в первые несколько дней острого бронхита. Он может быть постоянным или приступообразным, но всегда мучительным. Приступы кашля не дают больному спать и вызывают боли в грудной клетке.
Когда больной находится в помещении с пересушенным воздухом, кашель усиливается.
Через несколько дней сухой кашель превращается во влажный, и из бронхов начинает отходить мокрота.
Профилактика воспаления бронхов
Первичная профилактика бронхита ограничивается соблюдением следующих рекомендаций:
- искоренение вредных привычек в частности табакокурение и злоупотребление алкоголем;
- желательно избегать той деятельности, которая влечет за собой вдыхание вредных паров (алюминия, свинца, хлоридов);
- необходимо своевременно лечить любые хронические инфекции: синуситы, тонзиллиты, фолликулиты;
- во время вспышки эпидемии следует избегать посещения общественных мест и поездок в общественном транспорте;
- в холодно время года нужно тепло одеваться.
Для того чтобы организм мог сопротивляться болезни, его необходимо постоянно закаливать. Поддержка иммунитета осуществляется при помощи рационального питания, приема комплекса витаминов, полноценного отдыха и умеренных физических нагрузок.
В хорошую и сухую погоду рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, желательно в зоне зеленых насаждений. Летом, по возможности, следует отдыхать на морских курортах и в санаториях.
Поскольку грипп и другие ОРВИ чаще всего возникают в осенне-зимний период, когда организм ослаблен, в это время следует провести вакцинацию.
Воздух в жилых и производственных помещениях должен быть увлажненным, что особенно важно зимой, когда комнаты отапливаются.
Вторичная профилактика бронхита – это меры предосторожности при хроническом недуге. Такая профилактика бронхита необходима для сведения к минимуму количества обострений и предупреждения развития тяжелых осложнений. Поэтому пациент должен устранять любые факторы, способствующие обострению.
- Диагностика и лечение острой формы бронхита должны проводиться своевременно.
- Во время эпидемий необходимо в целях профилактики принимать противовирусные препараты.
- Лечение хронического бронхита должно быть комплексным.
Нетрадиционные методы профилактики
Лук – это продукт богатый целым рядом полезных элементов, в том числе биофлавоноидом и кверцетином. Оба эти вещества способны защитить дыхательные пути от проникновения инфекции.
Регулярное употребление в пищу лука (лучше в сыром виде) является отличной профилактикой воспаления слизистой бронхов.
Обильное питье способствует быстрому разжижению и отхождению мокроты, поэтому при любой форме бронхита рекомендуется употреблять как можно больше жидкости. В день нужно выпивать не менее восьми стаканов воды. Эта мера способствует гидратации организма.
Травяной чай с коровяком – это средство эффективно не только в целях профилактики бронхита, но и при лечении уже существующего заболевания. Напиток успокоительно действует на слизистые оболочки и способствует удалению слизи.
Для приготовления этого целебного чая нужно заварить горсть сухих листьев растения в кипятке (2 чайные ложки на стакан) и варить около 10-ти минут. Процеженный напиток рекомендуется пить 3 раза в день.
Пульмонологи советуют своим пациентам надувать воздушные шары или дуть в устройство с обратным клапаном. Такая мера тренирует легкие и эффективно удаляет слизь из всего дыхательного тракта. Кроме того, можно использовать прогревание грудной клетки при кашле.
Большую роль в профилактике бронхита играют специи. Это карри, красный перец и другие пряности, которые можно найти на каждой кухне. Специи используют не только для профилактики, но и для лечения бронхита. Добавление специй в пищу помогает организму быстрее избавиться от патогенной слизи, накопившейся в бронхолегочной системе.
О том, что такое бронхит и как вести его профилактику — в видео в этой статье расскажут специалисты.
Source: stopgripp.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Сестринский
уход при бронхитах у лиц пожилого и
старческого возраста
Бронхит
у пожилых и старых людей обычно имеет
вирусную этиологию, почти всегда
возникает в результате ОРВИ или гриппа.
В
возникновении острого бронхита у пожилых
немаловажное значение имеют охлаждение,
хронические синуситы, гаймориты,
тонзиллиты, курение, прием алкоголя,
кифосколиоз, недостаточность кровообращения
с застойны ми явлениями в легких. Эти
факторы являются предрасполагающими,
так как они ослабляют иммунитет.
Начало
острого бронхита обычно проявляется
симптомами ОРВИ, затем присоединяется
кашель, вначале сухой; больные часто
отмечают симптом «горячего воздуха» —
ощущение вдыхаемого воздуха. Со 2-3 дня
болезни кашель становится мягче,
появляется небольшое количество мокроты,
боль за грудиной проходит, уходят явления
интоксикации. При аускультации дыхание
жесткое, могут быть сухие рассеянные
хрипы. На рентгенограмме, как правило,
изменений нет. В клиническом анализе
крови определяется умеренный нейрофильный
лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
Упорная
лихорадка, появление гнойной мокроты
указывают на возможное присоединение
бактериальной инфекции. В пожилом
возрасте, особенно у ослабленных больных,
процесс может распространяться вплоть
до бронхиол, что ведет к резкому ухудшению
общего состояния. Развивается интоксикация,
больные адинамичны, выраженная тахикардия,
гипотония, нарушение функции внешнего
дыхания, присоединяется или усиливается
сердечная недостаточность. У пожилых
пациентов нередко острый бронхит
осложняется пневмонией.
Сестринский
диагноз: кашель, общая слабость, лихорадка,
тахикардия.
План
сестринских вмешательств: наблюдение
и уход за больным, подготовка больного
к дополнительным исследованиям,
своевременное выполнение врачебных
назначений по лечению больного.
Реализация
плана сестринских вмешательств:
осуществление ухода за больным:
проветривание, и влажная уборка помещения,
контроль пульса, АД, числа дыханий,
физиологических отправлений, кормление
больного, постановка банок, горчичников.
Подготовка
больного к рентгенологическому
исследованию грудной клетки, забор
крови, мочи, мокроты на лабораторное
исследование, при необходимости —
исследование функции внешнего дыхания.
Выполнение врачебных назначений по
лечению больного.
Сестринский
уход при бронхитах у детей
Уход
за ребёнком в период болезни очень
важен, так как ребёнок ослаблен и ему
очень тяжело, бороться с заболеванием.
Медсестре предстоит не лёгкая работа,
разъяснение и убеждение ребёнка в
необходимости проведения не совсем
приятных манипуляций. Она должна уметь
найти подход к ребёнку, рассеять все
его страхи, вызвать стремление к
скорейшему выздоровлению, поддержать
ребёнка морально и психологически.
Провести беседы с родителями по
профилактике бронхита, уходу за ребёнком
после выписки из стационара.
Медицинская
сестра должна:
1.
Изолировать ребенка, ограничить контакт
с ним.
2.
Создать комфортный режим в комнате:
температура воздуха в пределах 20-22°С,
во время сна — 18-20°С, проводить
проветривание и влажную уборку.
3.
Соответственно возрасту — витаминизированное
питание.
4.
Организовать покой и тщательный уход
за ребенком.
5.
Провести противовирусную
терапию интерфероном
(капли в нос) в 1-2-й день заболевания. При
тяжелой вирусемии в
первые дни по назначению врача ввести
внутримышечно противогриппозный
гамма-глобулин 1-2
дозы.
6.
При гриппе, ОРВИ, которые дают клинические
проявления бронхита, можно использовать
гомеопатический препарат афлубин:
детям раннего возраста — 1-3 капли
развести в столовой ложке воды или
грудного молока, детям старшего возраста
— 5 капель. В первые дни применять каждый
час, при улучшении состояния — 3 раза в
день.
7.
Обязательно восстановить носовое
дыхание. Провести туалет носа; 1-2 дня
закапывают в нос 0,025% раствор нафтизина,
грудное молоко 3-4 раза в день.
8.
При сухом надрывном кашле дать тусупрекс,
либексин.
9.
Для разжижения мокроты и улучшения ее
отхождения использовать отхаркивающие имуколитические
препараты:
мукалтин, пертуссин, сироп корня алтея,
солодки, сироп из подорожника, бромгексин,
бронхолитин, бронхикум, лазолван.
10.
Для восстановления бронхиальной
проходимости применить миолитические (эуфиллин,
ношпа),симпатомиметические (алупен,
беротек) или холинолитические комбинированные
препараты (солутан, атровент, бердуал).
11.
При нормализации температуры тела на
3-4-й день использовать тепловые процедуры
— укутывания, горчичные ножные ванны,
горчичные обертывания, согревающие
компрессы на грудную клетку.
12.
Провести электропроцедуры, применить
аэрозоли с противовоспалительными,
бронхолитическими, муколитическими
препаратами.
13.
На 7-й день заболевания провести массаж,
ЛФК.
14.
Необходимость в применении антибиотиков
возникает в случае наличия бактериальной
микрофлоры.
Профилактика
бронхитов
Профилактика
бронхита у взрослых:
Санитария
и гигиена являются незаменимыми
помощниками в профилактике бронхиальных
воспалений у взрослых. Работа в этом
направлении должна включать в себя
борьбу с пылью и влажностью в жилье. Так
же, в профилактических целях возникает
необходимость удаления полипов, а при
искривлении носовой перегородки
требуется операция по ее исправлению,
что поможет улучшить дыхание. Немаловажен
и отказ от вредных привычек: курения и
алкоголя, поскольку именно они способны
сильно ослабить организм.
Профилактика
бронхита так же включает в себя:
Избегание
контактов с инфицированными людьми.Обильное
питье при первых признаках заболевания.Полноценный
качественный отдых.Обязательное
кондиционирование и ионизирование
воздуха в помещении.Систематический
массаж грудной клетки.Обязательное
применение специальной маски при работе
с химикатами или другими внешними
раздражителями.Использование
индивидуальных профилактических мер
при наличии астмы или дыхательной
аллергии.
Профилактика
острого и обструктивного бронхита у
детей: Нельзя допускать, чтоб у детей
развивались затяжные хронические
насморки, любые воспаления дыхательных
путей должны лечиться незамедлительно.
Профилактика бронхита у детей дает
хорошие результаты при применении
бактериальных лизатов, например,
бронхомунала или рибомунила. Бронхомунал
принимается по дозировке 1 капсула в
сутки, в течение декады на протяжении
3 месяцев. Рибомунил принимают натощак
по утрам в течение месяца согласно
возрастной дозировке. В последующие 3
недели принимать препарат нужно первые
4 дня каждой недели. Для защиты бронхов
обязательно нужно принимать курс
витаминов, назначенных врачом-терапевтом.
Профилактика обструктивного
бронхита у детей включает
в себя следующие меры:
Обязательное
долечивание всех, без исключения,
заболеваний дыхательных путей.Устранение
или избегание всех возможных аллергенов,
как дома, так и в окружающей среде.Посещение
общеобразовательных или дошкольных
учреждений – только после полного
выздоровления.
Важным
направлением при профилактике острого
детского бронхита является иммуностимуляция.
Для этого применяются средства местной
вакцинации – иммуномодуляторы. В состав
таких препаратов входят инактивированные
элементы клеточных бактериальных
оболочек, которые при попадании в
организм берут на себя ответственность
за ускоренную стимуляцию местного
иммунного ответа. Введение бактериальных
фрагментов призвано повысить уровень
иммуноглобулинов и поднять
лейкоцитарную активность. Лейкоциты
при этом должны захватить и обезвредить
чужеродные микроорганизмы. Следует
отметить, что профилактика бронхита
является важной составляющей здорового
образа жизни. Меры предосторожности
необходимы не только тем, кто подвержен
частым простудам, но и здоровым людям.
Основной постулат профилактики –
здоровый режим питания, ежедневные
прогулки и отпуск на морском побережье.
Практическая
часть
Цель
нашего иссл было
База
проведения исссл. —
На
1 этапе нашей работы мы посетили кабинет
стат данной црб, где нам были выданы
след данные. Проводим их анализ.
Сравнительный
анализ заболеваемости за 2014, 2013, 2012 годы
Табл.2Взрослые
18 лет и старше:
Бронхит | Всего | Доставленных | Доставленных | Проведено | |
2012год | 23 | 1 | 1 | 235 | |
2013год | 26 | 2 | 2 | 311 | |
2014год | 31 | 5 | 3 | 369 |
Вывод:
Данные
таблицы показывают, с каждым годом
заболеваемость бронхитом хроническим
и не уточнённым прогрессирует.
Увеличивается общее количество больных,
количество больных доставленных скорой
медицинской помощью, увеличивается
количество проведённых койко-дней
больными в стационаре. Необходимо срочно
принимать меры для снижения статистики
заболевания. Усилить профилактику
вирусных инфекций ОРВИ и ОРЗ. Проводить
беседы с пациентами, пропагандировать
вред курения и его негативное влияние
на организм. Люди сами губят своё здоровье
вредными привычками, несвоевременным
лечением и не долеченными простудными
заболеваниями. Необходимо уделять
большее внимание поднятию и укреплению
иммунитета.
Провожу
анализ заб-ти в дет возр.
Таблица
2. «»Дети в возрасте 0-17лет включительно:
Бронхит | Всего | Доставленных | Доставленных | В |
2012год | — | — | — | — |
2013год | 3 | 1 | 1 | — |
2014год | 6 | 2 | 2 | 1 |
Вывод:
Среди
детей заболеваемость бронхитом
хроническим и не уточнённым, значительно
низкая , но в то же время она увеличивается
с каждым годом на два три ребёнка в год.
В 2012 -2013 годы отсутствует заболеваемость
детей до года, но с увеличение заболевания
среди лиц до 17 лет, в 2014 году выявлен
бронхит у ребёнка до одного года жизни.
Такой рост заболевания связан с
недостаточной образованностью родителей
в связи с их молодым возрастом, не
своевременным обращением к специалисту,
не долеченными простудными заболеваниями,
курение родителей в присутствии ребёнка.
Для того что бы добиться снижения
статистики необходимо начинать с
профилактических бесед с родителями,
подростками. Обеспечение для детей
здорового питания и полноценного отдыха.
Усилить мероприятия по поднятию и
укреплению иммунитета детей, массаж и
закаливание.
Далее
на 2 этапе провожу анкетирование
среди взрослых людей и лиц пожилого
возраста. Анкета составлена своими
силами, состоит из 12 вопро.
Данный
метод позволит определить осведомленность
населения по данной теме, выявить число
мнений о том, является ли профилактика
заболевания на ранних стадиях и в раннем
возрасте эффективной для предотвращения
заболевания в будущем.
Вопросы
анкеты:
Согласны
ли вы, что большой процент населения
подвержен риску развития бронхита?
Знаете
ли вы что такое бронхит?
Болеют
ли ваши родственники?
Когда
впервые выявлено заболевания?
Знаете
ли вы, что служит причиной заболевания?
Часто
ли вы болеете простудными заболеваниями?
Знаете
ли вы, что служит профилактикой бронхита?
Вы
курите?
Курят
ли ваши родители (курили но бросили)?
Вы
занимаетесь спортом, закаляете свой
организм?
Занимаетесь
ли вы укреплением своего иммунитета в
весеннее- осенний период?
Часто
ли у вас случается обострение заболевания?
Чтобы
выявить осведомлённость населения я
взяла людей разного возраста и социального
статуса. Анкетирование я провела на
базе КГБУЗ « Славгородская ЦРБ». В моём
исследовании приняли участие 25 человек,
из них 10 работников сельскохозяйственной
промышленности, 5 работников образования,
3 индивидуальных предпринимателя, 2
домохозяйки, 3 пенсионера, 2 работающих
пенсионера. Я объяснила цель и ход
данного анкетирования, получила согласие
на его проведение и результаты не
заставили себя долго ждать. Ответы на
вопросы я просила давать однозначные,
т. е «да» или «нет», для более корректного
вывода результатов, но так же был вариант
«затрудняюсь ответить»
В
итоге получился следующий алгоритм
ответов:
Вопросы | Ответ | Ответ | Затрудняюсь |
1 | 17 | 3 | 5 |
2 | 9 | 14 | 2 |
3 | 7 | 11 | 7 |
4 | 25 | ||
5 | 13 | 3 | 9 |
6 | 19 | 6 | |
7 | 3 | 21 | 1 |
8 | 17 | 8 | |
9 | 9 | 8 | 8 |
10 | 5 | 20 | |
11 | 15 | 10 | |
12 | 5 | 17 | 3 |
По
результатам анкетирования я сделала
следующие выводы: многие из опрошенных
не знают, что такое бронхит. У многих
болеют родственники и их заболевания
могут быть связаны с генетической
предрасположенностью. Никто из испытуемых
не знают точного ответа на вопрос: когда
впервые у них было выявлено это
заболевание? Люди немного осведомлены
о профилактике, причинах заболевания
при этом продолжают курить. Не многие
занимаются спортом по разным причинам:
у кого-то нет времени, кто-то не может в
связи с возрастом, у многих просто нет
желания. Больше половины занимается
укреплением своего иммунитета. Исходя
из этого, я сделала вывод, что возникновение
заболевания среди населения происходит,
чаще всего по вине самих людей. Не зная
о том, что это за болезнь, как и чем её
лечить многие знают её профилактику, и
меры для предотвращения заболеваемости,
но не все пользуются этими знаниями и
не применяют их на практике. Люди сами
того не подозревая дали понять что всё
таки не все занимаются профилактикой
и предупреждением заболевания! А это
одна из важнейших причин возникновения
заболеваний верхних дыхательных путей.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник