Ударно волновая терапия и атеросклероз

Многие из нас отчего-то с пренебрежением относятся к такому направлению медицины, как физиотерапия. Мол, без лекарств и без скальпеля помочь серьезно больному человеку нельзя, а весь эффект от прогреваний, сеансов электрофореза и прочих манипуляций — скорее, психологический. Но это не так: очень часто именно благодаря помощи физиотерапевта и применению современных методик из его арсенала, пациент забывает о симптомах хронического недуга и возвращается к активной жизни, минуя операционный стол или аптеку.

Ярким примером эффективного физиотерапевтического подхода является ударно-волновая терапия (УВТ). Это сравнительно новый метод, но с каждым годом завоевывающий все больший авторитет как среди больных, так и среди врачей. Короткий курс, состоящий из нескольких сеансов, позволяет достичь заметного прогресса, а при некоторых заболеваниях — даже избежать хирургического лечения. Давайте выяснять, как «устроена» УВТ и кому она в состоянии помочь.

Принцип метода УВТ

Ударно-волновая терапия основана на воздействии, которое способны оказывать низкочастотные акустические волны на ткани человеческого тела. Впервые о применении этого метода в медицине врачи задумались еще в начале XX века, но только спустя 80 лет нашли способ использовать свойства УВТ для лечения больных с мочекаменной болезнью: импульсы, беспрепятственно проходя через кожу и другие мягкие структуры, разрушали камни в почках.

В дальнейшем медики нашли и другие области применения УВТ. Если с ее помощью можно дробить камешки — почему бы не попробовать воздействовать на кости? Оказалось, что никакого вреда акустические волны опорно-двигательному аппарату не причиняют, напротив — под влиянием такого раздражения в области воздействия улучшается кровообращение и, как следствие, быстрее заживают переломы, активизируется синтез волокон хрящей и связок. При этом если УВТ применяется в области пораженного артрозом сустава, можно рассчитывать на приятный «побочный» эффект — разрушение отложений кальция в его полости и, как следствие, замедление патологического процесса.

После того как методика успешно «прижилась» в урологии и ортопедии, ее к себе на вооружение взяли эндокринологи: они выяснили, что с помощью УВТ можно облегчать страдания больных с сахарным диабетом, у которых нередко развиваются незаживающие язвы в области стоп и голеней. А еще спустя несколько лет процедурой заинтересовались кардиологи: воздействие акустических волн продемонстрировало целебный эффект для больных со стенокардией. Под влиянием физиотерапии в сердечной мышце активизируется рост новых кровеносных сосудов, что в некоторых случаях отменяет потребность в таких серьезных вмешательствах, как коронарное стентирование и аортокоронарное шунтирование.

С 2010 года ударно-волновая терапия начала применяться для лечения синдрома хронической тазовой боли и эректильной дисфункции: по данным некоторых исследований, лечебный курс оказывается эффективен при этих патологиях в 80% случаев.

Для генерации акустических волн в УВТ используется специальный аппарат, напоминающий пневматический пистолет со специальным аппликатором на конце (в зависимости от модели прибора и зоны воздействия внешний вид устройства может иметь свои особенности).

Показания к назначению ударно-волновой терапии

Ударно-волновую терапию применяют и советуют многие травматологи-ортопеды, спортивные врачи и неврологи. Круг заболеваний, при которых может помочь эта методика, очень широк:

деформирующий остеоартроз коленных и тазобедренных суставов;
пяточная шпора;
подошвенный (плантарный) фасциит;
плечелопаточный периартрит;
реабилитация после спортивных травм;
реабилитация после переломов;
остеохондроз позвоночника;
радикулит;
грыжа межпозвоночных дисков;
плоскостопие;
реабилитация после эндопротезирования сустава;
эпикондилит;
воспаление суставных структур и сухожилий;
синдром диабетической стопы;
ожоги и трофические язвы;
целлюлит;
ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
эректильная дисфункция.

На самом деле, перечень патологий, при которых УВТ оказывается эффективна, гораздо шире, и с каждым годом врачи открывают все новые и новые возможности этого метода. Если вы страдаете заболеваниями костно-мышечной системы — обязательно уточните у своего доктора, имеет ли смысл пройти сеансы ударно-волновой терапии в рамках лечения или профилактики обострений недуга.

Противопоказания к назначению ударно-волновой терапии

Поскольку УВТ подразумевает достаточно активное воздействие на ткани организма, при некоторых состояниях проводить сеансы не рекомендуется — во избежание нежелательных побочных эффектов.

Ударно-волновая терапия противопоказана при:

новообразованиях поблизости от зоны воздействия;
болезнях, связанных с нарушением свертываемости крови;
острых инфекционных процессах;
беременности;
установленном искусственном водителе ритма (кардиостимуляторе);
наличии тромбов в полости сердца (часто наблюдается при аритмиях).

Как правило, УВТ не назначают подросткам— до момента завершения формирования скелета, а также ослабленным после болезней людям, которые могут тяжело переносить физиотерапию. В ситуации, когда у врача есть сомнения в целесообразности процедуры, он может предложить отложить ее на некоторое время или заменить более безопасным (в данном случае) методом лечения.

Оценка эффективности УВТ при различных заболеваниях

Важное свойство ударно-волновой терапии заключается в том, что этот эффект от сеансов в большинстве случаев не заставляет себя ждать. Буквально после 2–5 визитов к физиотерапевту вы сможете ощутить результат целебного воздействия акустических волн.

Так, больные, страдающие от боли и скованности в суставах, отмечают утихание неприятных ощущение и увеличение подвижности пораженной конечности. Если УВТ назначена для лечения долго незаживающих травм или ран — результат при визуальном осмотре или прохождении диагностического обследования подтвердит врач. Пациенты со стенокардией отмечают уменьшение приступов боли за грудиной при физической нагрузке и в покое. Как следствие — даже один курс УВТ способен уменьшить потребность в приеме обезболивающий или противовоспалительных препаратов и даже снять вопрос об обязательном оперативном лечении. Некоторые больные в буквальном смысле слова встают на ноги — результат УВТ повышает настроение и придет силы для дальнейшей борьбы с болезнью.

За счет чего достигаются эти замечательные эффекты? В зоне воздействия улучшается кровообращение и обмен веществ, происходит разрушение и вымывание минеральных отложений, синтезируются естественные химические соединения, направленные на уменьшение воспаления и боли, растут новые сосуды. Иными словами, УВТ ускоряет естественные восстановительные процессы в организме, сокращая время лечения и реабилитации.

Описание процедуры УВТ

Ударно-волновая терапия проводится в амбулаторных условиях, в кабинете физиотерапевта. В назначенное время вам нужно будет прийти на сеанс, захватив с собой заключение врача и соответствующие медицинские документы (рентгеновские и МРТ-снимки, выписки, результаты анализов и т.д.). Специалист произведет осмотр и выберет оптимальный режим лечения. Он нанесет на участок воздействия специальный гель, улучшающий прохождение акустической волны, приложит к коже наконечник УВТ-аппарата и начнет сеанс.

В зависимости от типа процедуры, вида заболевания и вашей индивидуальной чувствительности, вы можете ощутить легкий дискомфорт или даже болевые импульсы. Однако «бывалые» пациенты отмечают, что с каждым последующим сеансом интенсивность неприятных ощущений уменьшается, тогда как эффект от лечения, напротив, возрастает.

Продолжительность одного сеанса составляет не более 15–20 минут. После процедуры кожа в зоне воздействия может покраснеть, а болевые ощущения на следующий день после визита в клинику будут напоминать состояние после интенсивной физической тренировки. Второй сеанс следует повторить через 3–7 дней, когда организм адаптируется к новому опыту. Затем последуют еще 3–5 процедур с равными промежутками между ними. По показаниям врача курс УВТ можно повторять раз в полгода-год до достижения желаемых результатов.

Врачи-физиотерапевты часто шутят: ударно-волновая терапия не оставила равнодушным ни одного больного, все в нее влюблены. Однако в этой шутке есть большая доля правды — многие пациенты, которые в течение продолжительного времени страдали от отсутствия видимого прогресса в лечении, наконец-то замечают, что их усилия привели к ощутимому результату. УВТ — это настоящая «палочка-выручалочка» для спортсменов, которым необходимо восстановиться после травмы в максимально короткий срок. Возможности этого метода сегодня открыты каждому. Со вниманием отнеситесь к выбору клиники и лечащего врача, специализирующегося на данной методике, — и тогда в скором будущем вы сами с удовольствием порекомендуете ее своим друзьям и знакомым.

Источник

Интервью с врачом-ортопедом, к.м.н. Литвиненко Андреем Сергеевичем

Ударно-волновая терапия — сравнительно молодая методика лечения, широкое применение которой началось лишь в 1990-х годах. С ее помощью, не нарушая целостности тканей, врач воздействует на очаг заболевания звуковой волной определенной частоты. Ударное воздействие позволяет улучшить кровообращение, нормализовать метаболизм, в случае боли — уменьшить ее выраженность и т.д. О специфике подхода, целесообразности его назначения больным с разными патологиями и противопоказаниях метода мы попросили рассказать врача-ортопеда, кандидата медицинских наук Литвиненко Андрея Сергеевича.

Андрей Сергеевич, расскажите нашим читателям о принципе лечебного воздействия ударно-волновой терапии.

Начну с того, что использование звуковых волн в медицине — не новый подход. На принципах ультразвука (коротких волн) базируется, например, всем хорошо известная диагностическая процедура УЗИ. Однако ультразвуковые волны не единственные хорошо зарекомендовали себя в медицине. Есть еще и инфразвуковые волны — волны очень низкой частоты, от 16 до 25 Гц, или длинные волны. Как и ультразвук, инфразвук не воспринимается ухом. Однако действие, которое он оказывает, помогает, например, дробить камни в желчном пузыре или лечить пяточные шпоры.

Чтобы читателю было проще понять, как работает инфразвук, проведу параллели с принципом действия УЗ-волн. Последние, являясь короткими, легко рассеиваются, создавая тепловой эффект. Именно его и фиксируют датчики УЗ-аппаратов, транслируя своеобразную тепловую карту на экран. Инфракрасные же волны относятся к длинным, а значит, почти не рассеиваются, оказывая направленное силовое воздействие, своего рода удар. Отсюда и название метода — ударно-волновая терапия (УВТ).

Первые аппараты, генерирующие инфразвуковые волны, были созданы еще в 1950-е годы. Их разработчик американец Фрэнк Рейбер считал, что с помощью устройства можно лечить опухоли головного мозга. Практика показала, что УВТ в этом случае неэффективна, однако на основе разработок Рейбера были сделаны аппараты для дробления камней — литотрипторы. Позже УВТ стали применять в ортопедии и травматологии, а аппараты становились все более компактными. Современное оборудование отличают действительно небольшие размеры и высокая точность воздействия волн.

Сегодня достоверно установлено, что под действием инфраволн улучшается кровообращение, обмен веществ, купируются воспалительные процессы.

В последнее время процедура стала очень популярна, ее назначают по поводу и без. Расскажите о реальных показаниях к ударно-волновой терапии. И есть ли противопоказания?

Действительно, УВТ набирает популярность. И это объяснимо: у метода много преимуществ. Например, пациенты с различными болями могут почувствовать облегчение практически сразу после сеанса, а спустя одну-две недели боли могут и полностью пройти. Сеансы УВТ обычно короткие, длятся около 15 минут, повторять каждый день их не нужно, промежутки между сеансами составляют в среднем 5–7 дней. Кроме того, не требуется анестезия, а значит, пациент может сразу после сеанса отправиться домой.

Однако ударно-волновая терапия, конечно, не панацея от всех болезней. Показаниями к УВТ являются артроз коленного сустава, артроз тазобедренного сустава (коксартроз), остеохондроз позвоночника, протрузии и грыжи межпозвоночного диска, пяточная шпора, воспаление ахиллова сухожилия, плечелопаточный периартрит, эпикондилит локтевого сустава, тендиниты и миозиты. Также инфразвуковое воздействие применяется в офтальмологии, исследования показали эффективность методики в области урологии, в том числе при лечении мочекаменной болезни и даже простатита.

Как у любого метода, у УВТ есть противопоказания. К ним относятся злокачественные новообразования, системные заболевания крови, тромбофлебит и тромбоэмболическая болезнь, кровотечение и острое воспаление в зоне действия УВТ. Нельзя применять метод во время беременности, а также его не назначают маленьким пациентам, у них еще не завершился процесс роста костей.

В каких случаях УВТ показывает особенно хорошие результаты?

Сегодня УВТ применяется в ортопедии для лечения заболеваний суставов, для стимулирования кровообращения и метаболизма, а также для купирования болей.

Например, результаты наблюдений, проводившихся в Центре ортопедии и спортивной травматологии, в течение 9 лет, показали, что применение этого вида воздействия в 2–3 раза сокращает сроки реабилитации. После первых сеансов 65% пациентов отмечали значительное снижение болевого синдрома. Для восстановления требовалось в среднем 5-6 процедур, промежутки между которыми составляли 3–10 дней.

В области урологии также достигнуты хорошие результаты. Например, при небактериальном простатите (синдром хронической тазовой боли) курс лечения методом УВТ продолжается в течение четырех недель один раз в неделю и дает доказанный эффект. Применяется ударно-волновая терапия и при болезни Пейрони, которая приводит к эректильной дисфункции. При той же продолжительности курса пациенты отмечают заметное улучшение состояния, многие полностью избавляются от болей. При эректильной дисфункции сосудистого генеза улучшение наступало после 6 недель лечения.

Сфера применения УВТ постоянно расширяется, и сегодня в нее входит, например, косметология (в частности, лечение целлюлита), применяется УВТ для нормализации состояния кожи при трофических нарушениях.

Расскажите о том, как проводится процедура

Конечно, особенности проведения процедуры зависят от патологии, с которой обратился пациент. Например, если УВТ проводят пациенту с суставными болями, врач предварительно определяет самую «болезненную» зону с помощью пальпации. Затем пациент садится в кресло или ложится на кушетку так, чтобы во время процедуры манипулятор аппарата находился перпендикулярно поверхности тела. Манипулятор и кожу смазываются гелем, улучшающим контакт поверхностей, а затем аппликатор располагают по возможности в центре болевой зоны, чтобы воздействовать прицельно. Также врач должен следить, чтобы в зону воздействия не попадали крупные сосуды и нервы. Всему этому предшествует точная настройка аппарата с учетом анамнеза и других особенностей каждого конкретного пациента.

Курс лечения включает 5–7 процедур по 10–15 минут, которые делаются один, максимум два раза в неделю. После первой процедуры у некоторых пациентов отмечается усиление болей — это индивидуальная реакция на УВТ. Пациента необходимо об этом предупредить, потому что многие, не избавляясь от болей сразу, бросают лечение. Делать этого не следует: эффект наступит после нескольких сеансов.

Какие требования предъявляются к специалисту, проводящему процедуру?

Во-первых, процедуру должен проводить дипломированный врач-ортопед или физиотерапевт. Во-вторых, он должен иметь сертификаты, подтверждающие его квалификацию в части оказания медицинских услуг методом УВТ. Желательно также, чтобы врач прошел обучение работе на конкретном аппарате, организованное официальным дистрибьютором или производителем техники. Ну и, конечно, опыт. Чем он больше, тем лучше.

Возможны ли какие-либо осложнения?

Я уже упоминал о том, что у некоторых пациентов после первых сеансов могут усиливаться боли, как правило, это встречается в 10–15% случаев. Я не назвал бы это осложнением, скорее, моментом, о котором надо предупредить. Во-вторых, на месте воздействия в начале лечения могут образовываться гематомы или отеки, но постепенно они проходят.

Какова стоимость процедуры ударно-волновой терапии?

Главный фактор, влияющий на стоимость процедуры УВТ, — диагноз, именно от заболевания зависит объем лечения. В Москве стоимость УВТ начинается примерно от 1000–1500 рублей за сеанс.

Ударно-волновая терапия — сравнительно молодой метод, хорошо зарекомендовавший себя в области лечения суставных патологий, реабилитации после травм, при терапии урологических заболеваний, в косметологии. При этом методику следует применять с осторожностью и под контролем опытного специалиста, максимально точно и направленно.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник

Автор: Чичков М. Ю., врач-рефлексотерапевт, невролог

атеросклероз сосудов Атеросклероз – это сужение просвета кровеносных сосудов, снижение эластичности их стенок.

В результате проходимость кровеносных сосудов нарушается, развивается недостаточность кровоснабжения органов.

Поскольку кровоснабжение имеет жизненно важное значение для всех без исключения органов, атеросклероз сосудов служит причиной огромного количества заболеваний. Наиболее опасные следствия – ишемическая болезнь мозга, сердца, связанные с нарушением проходимости сосудов головного мозга и коронарных артерий. Осложнения этих заболеваний в виде инсультов, инфарктов являются главными причинами преждевременной смертности.

Несмотря на все старания современной западной медицины, ей до сих пор не удалось найти эффективные методы лечения атеросклероза. Как правило, лечение начинается только при наличии осложнений этого заболевания – хирургическое (стентирование, шунтирование) или медикаментозное (при гипертонии, стенокардии). Однако такое симптоматическое лечение не останавливает прогрессирующего изменения сосудов.

Между тем атеросклероз вполне поддается лечению методами тибетской медицины. Благодаря этим методам удается остановить развитие заболевания и предотвратить его осложнения.

Лечение атеросклероза

В клинике «Тибет» проводится эффективное лечение атеросклероза нижних конечностей, головного мозга и коронарных сосудов. Высокий терапевтический эффект лечебных программ основан на комплексном применении методов рефлексо-, физиотерапии и фитотерапии тибетской медицины:

проходят боли в сердце, конечностях, головные боли и другие симптомы ишемической болезни,
улучшается умственная активность, память, способность концентрации,
предупреждаются осложнения (гипертония, ишемическая болезнь сердца, головного мозга),
существенно снижается риск инфарктов, инсультов,
стабилизируется артериальное давление,
повышается работоспособность, качество жизни.

Тибетские фитопрепараты способствуют снижению уровня «плохого» холестерина, очищению просвета сосудов и повышению тонуса сосудистой стенки, улучшают циркуляцию крови, нормализуют обмен веществ, работу печени, желудочно-кишечного тракта, благотворно влияют на состояние нервной системы, повышают стрессоустойчивость.

Лечебные процедуры, как и фитопрепараты, назначаются индивидуально с тем, чтобы в наиболее короткие сроки и с максимальной эффективностью устранить не только симптомы, но и причину заболевания.

Из методов рефлексотерапии хорошие результаты показывают иглоукалывание, моксотерапия, магнитно-вакуумная терапия, точечный массаж по биоактивным точкам печени, поджелудочной железы, почек.

Эти процедуры помогают восстановить нормальную работу внутренних органов, в первую очередь, печени. Этот орган играет ключевую роль в регулировании уровня холестерина в крови. Именно печень отвечает за усвоение экзогенного холестерина, поступающего с пищей, а также за синтез эндогенного (внутреннего) холестерина. Одновременно печень синтезирует особые вещества фосфолипиды, удерживающие холестерин в растворенном состоянии и препятствующие его выпадению из крови в стенки кровеносных сосудов.

Нормализуя работу печени, лечение в клинике «Тибет» воздействует на основную причину повышенного содержания «плохого» холестерина и образования атеросклеротических бляшек.

Кроме того, лечебные процедуры, применяемые в комплексе с фитотерапией, восстанавливают баланс обменных процессов (углеводного, жирового), способствуют устранению избыточного веса, нормализации артериального давления, восстанавливают баланс нервной системы, повышают стрессоустойчивость.

Благодаря комплексному лечению в нашей клинике развитие заболевания останавливается или значительно замедляется, повышается проходимость сосудов, улучшается кровоснабжение, питание кислородом сердца, головного мозга, внутренних органов, мышечных и нервных тканей, предупреждается развитие опасных сердечно-сосудистых заболеваний.

Преимущества лечения атеросклероза методами тибетской медицины

1. Высокая эффективность.

Лечение методами тибетской медицины воздействует не только на уровень холестерина в крови, но и на механизмы его регуляции. Тем самым достигается стойкий терапевтический эффект, предупреждается образование новых атеросклеротических бляшек, а имеющиеся уменьшаются, предотвращаются осложнения заболевания. Этим лечение в тибетской медицине принципиально отличается от разжижающих кровь или других препаратов, которые воздействуют лишь на некоторые из симптомов заболевания, требуют постоянного приема и способны несколько снизить риск осложнений (тромбоз и др.), однако не воздействуют на само заболевание.

2. Отсутствие побочных эффектов.

В отличие от статинов или других гипохолестеринемических препаратов, методы тибетской медицины не оказывают побочных эффектов. Действуя эффективно, они не вызывают аллергических реакций, привыкания и не имеют противопоказаний.

3. Комплексный эффект.

Лечение атеросклероза методами тибетской медицины не только очищает сосуды и снижает уровень «плохого» холестерина в крови, но и значительно улучшает состояние нервной системы и обменные процессы. Это позволяет не только с успехом лечить атеросклероз, но и предупредить развитие ряда других заболеваний, связанных с расстройством нервной системы, нарушением нейрогуморальной регуляции, обмена веществ и дисфункциями внутренних органов.

Симптомы атеросклероза

Воздействуя на причину заболевания, лечение атеросклероза методами тибетской медицины эффективно, комплексно устраняет его симптомы, включая:

симптомы атеросклероза сосудов головного мозга: головные боли, головокружения, снижение умственной активности, ухудшение памяти, способности концентрации;
симптомы атеросклероза коронарных сосудов и грудной аорты: боли в области сердца и за грудиной;
симптомы атеросклероза нижних конечностей: мышечные боли при ходьбе («перемежающаяся хромота»), холод и судороги в ногах.

Виды и причины атеросклероза

Тибетская медицина рассматривает атеросклероз как следствие дисбаланса двух регулирующих систем организма – Бад-кан и Мхрис-па. Первая из этих систем отвечает за жировой и углеводный обмены, гормональную регуляцию, вторая – за работу печени и желчевыводящих путей.

В зависимости от сценария заболевания, оно трактуется как болезнь «холода» или как болезнь «жара». В первом случае оно развивается на фоне избыточного веса. Сопутствующими заболеваниями нередко являются болезни суставов, артериальная гипертония, эндокринные расстройства.

Во втором случае атеросклероз возникает на фоне эмоциональной неустойчивости, раздражительности, вспыльчивости, злоупотребления жирной, жареной, острой пищей, спиртными напитками. Как правило, при этом наблюдается повышенная вязкость крови, наличие тромбов. Кроме того, эмоциональная лабильность, низкая стрессоустойчивость создают повышенный риск осложнений в виде инфарктов, инсультов.

Тип заболевания, его сценарий, основная первопричина, а также особенности организма определяют индивидуальный курс лечения атеросклероза в тибетской медицине.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз головного мозга представляет особую опасность. Наиболее серьезным осложнением этого вида заболевания является инфаркт мозга, или инсульт.

Лечение атеросклероза головных сосудов методами тибетской медицины помогает значительно улучшить кровоснабжение головного мозга, укрепить сосудистые стенки, улучшить умственную работоспособность, снизить риск инсульта.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей наиболее часто возникает на фоне сахарного диабета. Главным осложнением может стать образование трофических язв и гангрена (т.н. «диабетическая стопа»). Лечение методами тибетской медицины позволяет улучшить циркуляцию крови, значительно снизить риск осложнений заболевания.

Диета при атеросклерозе

Существенной частью лечения в тибетской медицине является индивидуальная коррекция питания. Диета при атеросклерозе назначается, исходя из особенностей организма, основной причины, факторов развития заболевания, она значительно повышает эффективность фитотерапии и других методов лечения.

Общими требованиями диеты являются отказ от жирного мяса, молочных продуктов повышенной жирности, сахара, кондитерских изделий.

Лечебными продуктами при атеросклерозе в тибетской медицине считаются овес (каши, отвары), нежирный творог, боярышник.

Источник