Тянет низ живота после аднексита

Аднексит, другое его название сальпингоофорит, это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Девушки и даже девочки страдают им чаще, чем взрослые женщины. Боли при аднексите бывают сильными и требуют медикаментозного лечения.

Боли при аднексите

Симптомы воспаления придатков

Это заболевание разделяют на 3 вида:

  1. Острый.
  2. Хронический.
  3. подострый.

Для каждого вида характерны свои симптомы, однако общей чертой является боль в нижней области живота, гнойные выделения из влагалища и снижение либидо. Недуг может быть односторонним или двусторонним, когда боль локализуется справа, слева или с обеих сторон. Поскольку симптомы аднексита похожи на признаки других воспалительных процессов в женском организме, то диагностика осуществляется с помощью УЗИ, лапароскопии, анализов и пальпации.

Характерные боли при аднексите

Причиной возникновения заболевания могут стать:

  • инфекция;
  • переохлаждение;
  • беспорядочные половые связи;
  • аборт;
  • Сахарный диабетхирургические вмешательства;
  • цистит;
  • сахарный диабет;
  • противозачаточные средства;
  • нарушение гигиены и т.д.

Для острой и подострой формы болезни характерны боли внизу живота, иррадиирующие в область спины, поясницы, копчика, бедра, крестца или ягодиц. Все это сопровождается ознобом, повышенной температурой, потливостью. Беспокоят мышечные схватки, гнойные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения при мочеиспускании. Происходит общая интоксикация организма. Обострение воспаления приводит к хроническому аднекситу.

Для хронической формы заболевания характерна ноющая боль в нижней части живота, мигрирующая в крестец.

Болевой синдром становится интенсивнее, ему сопутствуют тошнота, диарея или головокружение. Происходит нарушение менструального цикла. При интимной близости ощущается сильный дискомфорт, болит грудь. Общее состояние характеризуется апатией и раздражительностью. Женщина быстро устает, она излишнее агрессивна и находится в стрессовом состоянии.

Если боль отдает в левый или правый бок, это говорит об одностороннем аднексите. Если болит с обеих сторон, то двусторонний.

Тянет низ живота после аднексита

Как снять болевые ощущения

Сальпингоофорит — опасное заболевание для женщины. Из-за нарушений в репродуктивной системе последствия могут быть самыми плачевными. При первых же признаках воспаления необходимо обратиться к гинекологу, который назначит специальный курс терапии исходя из результатов анализов и анамнеза пациентки. Своевременная медицинская помощь поможет предотвратить развитие хронического аднексита.

Лечение инфекционных заболеваний основывается главным образом на антибиотиках. Используются препараты практически всех антибактериальных групп:

  • аминогликозиды;
  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • линкозамиды.

Из основных медпрепаратов противомикробного действия выделяют:

  • Метронидазол;
  • Эритромицин;
  • Ампициллин;
  • Гентамицин;
  • Офлоксацин;
  • Тетрациклин;
  • Трихопол;
  • Рокситромицин и др.

Также в комплексе с ними применяются вагинальные свечи и лекарства, восстанавливающие здоровую микрофлору вагины.

  • КлиндацинКлиндацин;
  • Тержинан;
  • Клион Д;
  • Бетадин;
  • Полижинакс;
  • Ацилакт;
  • Бифидумбактерин.

Входят в лечение противовирусные, противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Длительность курса составляет около 10-12 дней. Для устранения остаточных болей и улучшения микроциркуляции крови в малом тазу используют физиотерапию.

Необходим и прием витаминных комплексов, который тоже подбирается индивидуально.

Если в трубах обнаружены спайки, то для их удаления применяют свечи или лапароскопию. Из народных средств хорошо помогает ромашка, сок алоэ или мед, а также спринцевание или паровые ванночки на основе целебных трав.

Заключение

В профилактических мерах необходимо придерживаться правильного питания для улучшения иммунитета. Рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей, зелени, фруктов. Важно не злоупотреблять алкоголем, жирной и соленой пищей, отдать предпочтение запеченной или отварной еде.

Нельзя заниматься активным спортом во время заболевания, так как упражнения, в которых задействованы брюшные мышцы, могут спровоцировать развитие острого аднексита, обильное кровотечение и усиление болей.

Соблюдение правил интимной гигиены

Не рекомендуется использовать тампоны и заниматься сексом во время менструации, т.к во время месячных особенно высок риск попадания инфекции в организм.

Обязательным условием является соблюдение правил гигиены и использование нижнего белья из натуральных тканей. Нужно избегать переохлаждений, одеваться по сезону, особенно уделяя внимание ногам. Непременно посещать гинеколога для профилактического осмотра 1 раз в полгода. Вовремя оказанная помощь позволит избежать таких последствий, как бесплодие или внематочная беременность.

Источник

Наиболее часто встречающаяся причина, почему болят придатки – аднексит. Но не только воспаление яичников провоцирует появление болей. Есть и другие, на менее серьезные болезни, которые требуют лечения. Посмотрим, почему могут заболеть придатки, и когда необходима экстренная помощь.

1. Аднексит

По статистике, у большинства женщин, обратившихся по поводу болей придатков диагностируют аднексит.

© shutterstock

Причины

Основной фактор, провоцирующий воспалительный процесс – переохлаждение.

Также заболевание могут вызывать:

  • болезни, передающиеся половым путем;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального фона;
  • медицинские манипуляции (аборт, диагностическое выскабливание).

Придатки могут заболеть внезапно или боль нарастает постепенно.

Симптомы

Симптоматика зависит от характера патологического процесса.

Острый

При остром течении аднексита придатки сильно болят. Режущая или колющая боль отдает в поясницу.

Читайте также:  Хронический аднексит и боровая

Помимо болезненных ощущений в придатках, у женщины появляются следующие симптомы:

  • подъем температуры до высоких цифр;
  • слабость;
  • потливость;
  • мышечные и суставные боли;
  • затрудненное мочеиспускание.

При остром воспалении придатков низ живота напряжен. Могут появляться выделения из влагалища.

Патология чаще развивается с одной стороны. Женщина отмечает, что сильнее болит левый придаток или правый.

Хронический

Эта форма возникает, как осложнение острого аднексита. Если боли и воспаление придатков не сопровождаются выраженным ухудшением самочувствия, то женщины нередко откладывают визит к врачу, а это приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму.

При хроническом воспалении яичника отмечается:

  • ноющая или тянущая боль внизу живота и во влагалище;
  • нарушение менструации.

Месячные становятся обильными или скудными, нарушается цикл.

Лечение

При остром воспалительном процессе в придатках назначают антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Эритромицин;
  • Трихопол;
  • Цефтриаксон.

Дополнительно проводится устранения провоцирующего фактора (лечение ЗПП, восстановление гормонального фона).

Для снижения сильной боли в придатках и уменьшения воспаления прописывают противовоспалительные нестероидные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Индометацин.

При хроническом аднексите терапию подбирают с учетом причины заболевания. Антибактериальные средства назначают только тогда, когда воспаление придатков происходит из-за бактериальной микрофлоры.

Кто лечит

При остром аднексите женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Хроническое воспаление придатков лечится амбулаторно под наблюдением гинеколога.

2. Спаечная болезнь

Придаток может болеть из-за того, что в яичнике и фаллопиевых трубах появляются спайки.

© shutterstock

Причины

Появление спаек на придатках может спровоцировать:

  • удаление аппендицита;
  • осложненные роды;
  • хронический аднексит;
  • половые инфекции;
  • воспаления тазовых органов.

Спайки на придатках развиваются постепенно, нарушая проходимость маточных труб и затрудняя овуляцию.

Симптомы

В области придатка женщина ощущает болевой дискомфорт. Боль усиливается при сексе и во время менструации.

На ранних стадиях болезни болеть может только после интимного контакта или при месячных. Появление боли при этих состояниях является первым признаком нарушений в работе придатков.

Лечение

Удалить все образовавшиеся спайки невозможно. Терапия направлена на улучшение работы придатков и устранение непроходимости фаллопиевых труб. Женщине назначают принимать:

  • витамины;
  • иммунностимуляторы.

Хороший лечебный эффект оказывает физиотерапия:

  • ультразвук;
  • грязи;
  • электрофорез с Йодом или Лидазой;
  • высокочастотные импульсные токи.

Для устранения трубной непроходимости делают лапароскопию и иссекают спайки внутри трубы.

Несмотря на то, что при спайках на придатках боль незначительная, возникшее состояние требует немедленного лечения. Отсутствие необходимой терапии становится причиной вторичного бесплодия.

Кто поможет

Лечением спаек на придатках занимается гинеколог.

3. Половые инфекции

Причиной воспаления придатков у женщин нередко становятся ЗППП.

© shutterstock

Причины

Заражение происходит в следующих случаях:

  • незащищенный секс с больным партнером;
  • использование общих предметов гигиены.

Риск заразиться ЗППП повышается у женщин, часто меняющих половых партнеров.

Симптомы

Боль в области придатков умеренная. Основными признаками ЗППП являются:

  • появление влагалищных выделений;
  • боль при мочеиспускании.

При месячных и при интимном контакте боль усиливается.

Лечение

При болезнях, передающихся половым путем, назначают антибиотикотерапию. Препарат назначают с учетов характера возбудителя.

К кому обратиться

Если после незащищенного секса болят придатки и возникли выделения из влагалища – следует пройти обследование у венеролога.

Несмотря на то, что боль в придатках возникает по разным причинам, игнорировать возникшее состояние опасно. Это может привести к серьезным осложнениям.

© shutterstock

Почему еще болят придатки

Рассмотрим, что еще может провоцировать боль в придатках:

  • Овуляторный синдром. Недостаточный синтез гормона прогестерона при овуляции становится причиной боли. При этом придатки болят в определенную фазу менструального цикла.
  • Аппендицит. Нередко воспаление червеобразного отростка принимают за боль в правом придатке. Определить причину: аппендицит или воспаление придатка, удается только с помощью диагностического обследования.
  • Заболевания шейки матки. При эрозии, воспалении или травмах после медицинских манипуляций боль от шейки может иррадиировать в придатки.

Самостоятельно определить причину болей в придатках почти невозможно. Для выявления характера болезни необходимо диагностическое обследование.

Нужна ли экстренная помощь

Нередко женщина, не зная: что делать, если болят придатки, при сильной боли принимает анальгетики и откладывает визит к врачу «на завтра». Но в некоторых случаях отсутствие экстренной помощи приводит к развитию серьезных осложнений. Посмотрим, когда необходимо вызывать «скорую»:

  • Выраженные болевые ощущения. Когда придатки болят сильно, то это указывает на острый патологический процесс и требуется экстренно начать лечение.
  • Локализация справа. Если часто болит правый бок после секса или при менструации, то «скорую» вызывать не нужно. А вот впервые возникший болезненный дискомфорт требует внимания. Следует помнить, что в области правого придатка боли могут появляться при воспалении аппендикулярного отростка.
  • Сопутствующая симптоматика. Когда боли в придатках сопровождаются лихорадкой, мышечными болями или диспепсическими расстройствами – требуется экстренная госпитализация.
Читайте также:  Народный способ лечения аднексита

Если же болит в области придатков умеренно, то нужно обратиться в женскую консультацию. После обследования и выявления причины врач подберет необходимое лечение.

Причин появления болей в придатках много и почти все они связаны с патологическими отклонениями в репродуктивной сфере. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию такого серьезного осложнения, как бесплодие.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Аднексит

Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.

В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.

Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.

Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.

Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • частая и беспорядочная смена половых партнеров;
  • незащищенный секс во время менструации;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
  • аборты и диагностические выскабливания матки;
  • внутриматочная спираль;
  • гистероскопия матки и метросальпингография.

Проявления заболевания зависят от его течения.

Признаки острой формы

Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

  • резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
  • появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
  • болями внизу живота.

Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.

Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).

При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.

В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.

В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.

Признаки хронической формы

Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.

Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).

Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
  • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия (в затруднительных случаях);
  • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

  • цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
  • пенициллины (ампиокс, ампициллин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин),
  • тетрациклины (доксициклин),
  • аминогликозиды (гентамицин) и другие.
Читайте также:  Генферон при аднексите дозировка

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней. При правильно подобранной терапии дополнительный прием препаратов не требуется.

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

  • бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
  • развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
  • внематочная беременность;
  • угроза прерывания беременности и выкидыши;
  • воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

Источник: diagnos.ru

Источник

К сожалению, не все мы, особенно в юном возрасте, внимательно относимся к своему здоровью: то на холодных камнях посидишь, то в капроновых колготках зимой погуляешь, а то и молочницу (и даже что-нибудь посерьезнее) не долечишь. В результате, планируя беременность, многие из нас сталкиваются с различными гинекологическими проблемами, которые за долгие годы уже успели обрести хроническое течение и серьезно навредить. И одна из них — аднексит, или воспаление придатков матки (маточных труб, связок и яичников).

Аднексит (или сальпингоофорит) — очень коварное заболевание. По данным медицинской статистики, после аднексита:

  • одна из пяти женщин становится бесплодной
  • у 5-6% женщин возникают тяжелые осложнения, требующие лечения в стационаре и даже хирургического вмешательства с удалением маточных труб
  • из-за развития спаечного процесса в трубах внематочная беременность наступает в 5-10 раз чаще
  • нередко появляются хронические тазовые боли, негативно сказывающиеся на сексуальных отношениях

Причины возникновения аднексита

Заболевание развивается из-за проникновения инфекции в маточные трубы. Сначала на их внутренней слизистой оболочке возникает воспаление и отек, затем этот процесс распространяется на мышечную и серозную оболочки. При этом труба утолщается, становится болезненной, ее клетки начинают слипаться, в результате чего образуются спайки и объемные образования (сакто-, гидро- и пиосальпинксы). Из маточной трубы микробы могут выйти в брюшную полость, попасть в яичник (после разрыва фолликула) и вызвать его воспаление. Нередко воспаленные трубы «припаиваются» к соседним органам и тканям — сальнику, брюшине, кишечнику и аппендиксу, часто возникает аппендицит.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в маточные трубы восходящим путем из матки и аднекситвлагалища, спускаются из брюшной полости или с лимфой и кровью переносятся из очагов инфекции, расположенных в других органах. Возбудителями заболевания могут стать гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки, вирусы, грибки, другая патогенная микрофлора или же их сочетание. Также развитию воспалительного процесса могут способствовать такие факторы, как переохлаждение, переутомление и стрессы.

Симптомы и диагностика аднексита

Основной симптом острого аднексита — сильная боль внизу живота с ознобом и повышением температуры до 38°С, общим недомоганием, головной болью, слабостью и иногда — вздутием живота. При гинекологическом исследовании врач может обнаружить гнойные выделения из влагалища, отечность и увеличение придатков.

При правильном и своевременном лечении заболевание завершается полным выздоровлением, а без него — приобретает характер подострого или вялотекущего хронического процесса с частыми обострениями, продолжающегося годами. При этом боли, сосредоточенные внизу живота и пояснице, становятся тупыми, нередко возникают при половых актах, усиливаются при физических нагрузках, стрессах или при охлаждении. У многих женщин появляются нарушения функции яичников, приводящие к изменению гормонального фона и сбоям менструального цикла, менструации нередко становятся болезненными, скудными или, наоборот, обильными.

Для диагностики сальпингоофорита и определения его стадии врачи используют:

  • гинекологическое исследование в зеркалах
  • анализ крови: общий, биохимический, коагулограмму
  • общий анализ мочи
  • мазок выделений из влагалища на флору и ее чувствительность к антибиотикам
  • мазок на онкоцитологию
  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем
  • УЗИ половых органов, в некоторых случаях — КТ или МРТ

При длительном течении заболевания, неэффективности антибактериальной терапии и гнойных формах воспаления прибегают к лапароскопии. Также для диагностики и исключения заболеваний других органов брюшной полости могут быть показаны консультации узких специалистов.

лечение аднекситаЛечение аднексита

Основное лечение сальпингоофорита — антибактериальная терапия с использованием препаратов широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры (цефтриаксон, цефотаксим, метронидазол, доксициклин, амоксиклав и др.). Одновременно назначается дезинтоксикационная терапия с использованием глюкозы, витаминов и т.п., а также препараты для стимуляции иммунитета. По показаниям назначаются местные противовоспалительные и антигистаминные средства, анальгетики. После стихания острого процесса проводится общеукрепляющая физиотерапия, гинекологический массаж, фитотерапия и санаторно-курортное лечение.

Для предупреждения осложнений и развития бесплодия всем женщинам при остром аднексите или при обострении хронического процесса обязательно следует проходить полный курс лечения.

Источник