Терапия острого бронхита у детей

Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

незначительное повышение температуры;
слабость, астения;
снижение активности, аппетита;
ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Источник

Своевременная терапия бронхита – залог успешного лечения.

Острый бронхит – заболевание дыхательной системы с преимущественным поражением бронхиального дерева. Бронхи по своему строению похожи на полые трубки, после возникновения воспаления на их поверхности (слизистой) происходит отек и сужение просвета бронха.

Как следствие, начинает вырабатываться большое количество слизи и во избежание закупорки бронхи начинают сокращаться, производя бронхоспазм. Ежегодно острый бронхит у ребенка диагностируется в 20% случаев из всех патологий дыхательной системы.

Наиболее подвержены риску болезни дети в возрасте до трех лет и, особенно, тяжело эта респираторная патология протекает в возрасте до года. При несвоевременном лечении болезнь может осложняться пневмонией и приобретать рецидивирующий характер, что увеличивает риск заболевания хронической формой в более старшем возрасте.

Причины возникновения заболевания, клинические симптомы

Детские заболевания острым бронхитом могут возникать по нескольким причинам:

Чаще всего развитие болезни происходит после заражения вирусной инфекцией типа риновируса, парагриппа, аденовируса, гриппа или в следствие осложнений после ОРВИ.
Бактериальное заражение пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой, маракселлой.
Грибковое заражение вызывают аспергиллы, кандиды.
Атипичные возбудители – класс микроорганизмов между вирусами и бактериями. К ним относят хламидии и микоплазмы.
На фоне течения других заболеваний – корь, дифтерия и коклюш.
В результате ингаляционного поступления в бронхи загрязненного воздуха с частицами пыли, химическими элементами, растительными аллергенами развивается аллергический бронхит неинфекционного типа. Но он может перерасти в инфекционный, так как при воспалении и сужении бронхов накапливается большое количество слизи, а она служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Воспаление бронхиального дерева при бронхите.

Предрасположенность к заболеванию:

При отягощенном перинатальном фоне – травмы при родах, недоношенность и гипотрофия.
Врожденные патологии органов дыхания.
Периодические респираторные заболевания – риниты, ларингиты.
Заболевания с нарушением дыхания – аденоиды.
Гнойные инфекции типа синуситов и тонзиллитов.

Важно. Вирусные возбудители, атакующие верхние дыхательные пути, очень часто опускаются ниже и поражают бронхи. В результате воспалительного процесса, протекающего в бронхиальном дереве и возникает острый бронхит.

Симптомы

При течении острого бронхита у детей возникает следующая клиническая картина:

При вирусном происхождении бронхита первые симптомы – насморк, першение в горле, хрипота.
Далее проявляется основной симптом болезни – кашель. Он отличается сухостью, без выделения слизи и надрывностью. Симптом держится первые 5-6 дней после заражения, далее сменяется на влажный с обильным выделением слизи (мокроты).
Гипертермическая реакция и ее длительность зависит от природы заболевания. Например, если возбудитель аденовирус лихорадка длиться до десяти дней, при парагриппозном вирусе симптом проявляется не более трех дней. Повышение температуры тела, обычно не превышает 38°-38,5°С
Может наблюдаться сухость в ротовой полости и сухость слизистых глаз.
Отсутствие аппетита.
Редкое мочеиспускание.
Отдышка.
Резкое ухудшение самочувствия и усиление интенсивности кашля с минимальным выделением мокроты может свидетельствовать о трансформации острого бронхита в бронхиолит – заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы. Он развивается на фоне перенесенной вирусной инфекции с последующим присоединением бактериального возбудителя (пневмококка, стрептококка). Болезнь опасна тяжелыми осложнениями – бронхообструктивный синдром и дыхательная недостаточность. Чаще бронхиолиту подвержены дети до года, так как иммунная система дыхательных путей недостаточно развита и доступна для проникновения возбудителей в бронхиолы и мелкие бронхи.

На фото воспаленный бронх с наличием мокроты и бронх здорового ребенка.

Чем опасно заболевание для детского организма

Острый бронхит – заболевание, поражающее верхние отделы дыхательных путей и нарушающее их проходимость. В следствие этого уменьшается поступление кислорода в легкие, соответственно и в кровь. Результат этого- нарушение работы всех органов и систем организма.
Бронхит – благоприятная площадка для развития более опасного заболевания – пневмонии. Из-за плохой воздушной проходимости патогенные микроорганизмы оседают на внутренней поверхности легких и с удвоенной скоростью начинают размножаться на плохо вентилируемых участках, так и возникает опасное заболевание – пневмония.

У детей до шести лет плохо развита дыхательная мускулатура, с помощью которой организм выводит сгустки слизи, а это значит, что малыши ни в состоянии откашлять мокроту, которая накапливается в бронхах, в отличии от взрослых больных. По этой причине маленькие пациенты намного сильнее страдают от заболевания, нежели взрослые.

Комплексная терапия острого бронхита у детей

Острый бронхит в детском возрасте может повлечь за собой тяжелые осложнения для здоровья, поэтому лечение должно быть своевременным, комплексным и под наблюдением врача. Не стоит заниматься самолечением малыша и только после выбора медикаментозной терапии доктором можно обратиться к рецептам народной медицины.

Что должны знать родители при заболевании ребенка острой формой бронхита

Соблюдать адекватный питьевой режим. При симптомах заболевания детский организм теряет большое количество жидкости, которую нужно восполнять. Без этого может развиться обезвоживание организма, которое усугубит течение болезни. Кроме обычной воды необходимо добавить в рацион теплые натуральные соки, чай и отвары трав.
Поддерживать стабильную температуру в помещении, в районе 20°-22°С и влажность воздуха. Слишком сухой воздух раздражает слизистые. Увлажнение проводят с помощью увлажнителей воздуха или ежедневной влажной уборки в помещении.
Не следует перегружать организм малыша тяжелой и высокоаллергенной пищей. Лучше отказаться от жирной, жаренной и острой пищи, а включить в рацион больше растительных и молочных продуктов.
В первые дни заболевания показан постельный режим. Только после исчезновения симптома гипертермии можно перейти на полупостельный режим.
Клиническая картина острого бронхита очень похожа на обычное ОРВИ. Разница будет заключаться только в дыхании ребенка. При вирусной инфекции слышно жесткое дыхание, а при остром бронхите — свистящие хрипы в разных местах. Они возникают из-за движения мокроты в бронхах.

Для лечения заболевания необходим схематический подход с применением лекарств и средств народной медицины.

Важно. Нельзя проводить самостоятельное лечение ребенка без консультации врача. Только специалист может назначить адекватную схему лечения с учетом клинической картины, этиологии заболевания и возраста пациента.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарствами назначает только лечащий врач, ее направление будет зависеть от этиологии (происхождения) бронхита:

при вирусном заболевании назначается противовирусные лекарства;

при бактериальном – антибиотики,

при грибковом – противогрибковые препараты;

при аллергическом типе бронхита – антигистаминные лекарства;

при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики.

Для лечения бронхита необходимо сочетание нескольких групп лекарственных препаратов.

В обязательную программу лечения бронхита острого типа у детей включают:

муколитики;

препараты для разжижения мокроты – отхаркивающие;

противокашлевые препараты при сухом приступообразном кашле;

физиотерапия – ингаляции, электрофорез, терапия микроволнами.

Важно. При выборе антибактериального препарата основную роль играет тип возбудителя.

Антибиотики при лечении бронхита применяются только в нескольких случаях из ста, так как в большинстве случаев заболевание носит вирусный характер. И только в случае бактериального происхождения антибактериальная терапия полностью оправдана.

Применение этой группы препаратов может назначаться также в случаях:

гипертермическая реакция более трех дней;

симптомы интоксикации организма – слабость, ухудшение аппетита, вялое состояние;

выделение большого количества мокроты гнойного характера;

сильная отдышка;

признаки дыхательной недостаточности.

Что нужно знать при приеме антибиотиков:

Форма для приема предпочтительнее пероральная – суспензии, таблетки, капсулы. Маленькие дети очень тяжело переносят внутримышечное введение препаратов – это физическая и психологическая травма.
Необходимо принимать лекарство согласно дозировке указанной педиатром, а не той которую описывает инструкция, зачастую они существенно отличаются. Врач назначает дозу согласно этиологии заболевания, возрасту больного, течении заболевания и выраженности симптомов.
Обязательное соблюдение кратности приема, для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Если приписан трехкратный прием, необходимо пить лекарство с перерывом 8 часов, при двухразовом – 12 часов. Если не соблюдать это правило и увеличивать время между приемами концентрация упадет и негативно скажется на лечении. Бактерии не будут уничтожены, а только выработают иммунитет к препарату, что осложнит лечение.
Принимать препарат согласно инструкции – до или после приема пищи, разжёвывать или нет, каким количеством жидкости запивать, так как каждый препарат имеет свои условия для всасывания в кровь. Не соблюдение правил сказывается на лечении.
Лечение каждым отдельным препаратом требует своих временных рамок и бросать прием антибиотика из-за улучшения самочувствия нельзя. Бактерии, находящиеся в организме, продолжат размножение и приобретут стойкость к препарату.
Необходимо наблюдать за состоянием малыша и при появлении любых побочных эффектов (аллергия, тошнота, рвота) обратиться за консультацией к педиатру, но ни в коем случае не снижать дозировку самостоятельно, надеясь, что симптомы исчезнут. В таких случаях врач меняет препарат на аналог.
Если по истечении 6 дней после начала антибактериальной терапии нет улучшений, возможна атипичная форма заболевания или патогенная бактерия не чувствительна к препарату.
Прием антибактериальных средств ни всегда хорошо сказывается на организме, вызывая дисбактериоз, поэтому необходима поддерживающая терапия – прием пробиотиков и витаминов.

Важно. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергиям, то антибактериальную терапию назначают совместно с приемом антигистаминных препаратов.

Таблица №1. Группы антибиотиков для лечения детей при бронхите:

Группа антибиотиковОписаниеПрепараты

Аминопенициллины

Цена на препараты относительно дешевая, но эффективность препаратов высока. Они разрушают мембрану бактерий, убивая их. При этом действие лекарств направлено только на патогенных возбудителей и не затрагивает клетки организма. Недостаток препаратов группы – частые аллергические реакции.

Амоксиклав;

Амоксицилин;

Аугментин.

Макролиды

Препараты останавливают размножение бактерий, воздействуя на синтезирование белка в их клетках. лекарства дорогостоящие и назначаются, если есть аллергия на препараты первой группы.

Сумамед;

Азитромицин;

Макропен;

Хемомицин.

Фторхинолоны

Высокая цена на препараты не снижает их популярности, так как эта группа антибиотиков, воздействуя на ДНК бактерий эффективна почти при всех типах возбудителей. При приеме лекарств необходима поддерживающая терапия, так как они вызывают аллергии и дисбактериоз.

Офлоксацин;

Левофлоксацин.

Цефалоспорины

Полностью парализуют деление бактерий. Назначаются в крайних случаях, при непереносимости первых групп антибиотиков. В виде побочных эффектов – аллергии, дисбактериоз.

Цефазолин;

Цефалексин.

Важно. При антибактериальной терапии необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты, для поддержания здоровой микрофлоры.

Противовирусная терапия применяется при лечении острого бронхита, вызванного только вирусной инфекцией, если заболевание бактериальной природы применяются антибактериальные средства. Действие противовирусных препаратов направлено на остановку распространения вируса в организме и укрепление иммунитета детского организма.

Но необходимо знать, противовирусные препараты эффективны только на первой стадии развития болезни, пока она не приобрела острый характер. Лекарств этой группы, на фармацевтическом рынке, огромное количество, но все же не следует заниматься самолечением ребенка без консультации врача. Многие препараты очень эффективны, но противопоказаны детям из-за большого количества побочных эффектов.

Таблица №2. Эффективные противовирусные препараты для детей:

ПрепаратОписаниеВозраст

Арбидол

Противовирусное средство в виде таблеток и капсул.

значительно снижает длительность заболевания;

повышает иммунитет;

предотвращает осложнения после болезни;

убирает интоксикацию.

Дети от 2х лет

Анаферон

Гомеопатические таблетки:

снимают общую симптоматику заболевания;

повышают иммунитет;

значительно снижают необходимость приема жаропонижающего.

Любой возраст

Оциллококцинум

Гомеопатический препарат применяют на начальных стадиях заболевания и при легком течении заболевания.Все возрасты

Кагоцел

Повышает выработку интерферона в организме, который борется с вирусными возбудителями. Наибольшая эффективность терапии в первые 4 дня заболевания.Дети от 3х лет

Амиксин

Препарат широкого спектра действия для борьбы с большинством вирусов. Повышает уровень интерферона. Может приниматься совместно с антибактериальными лекарствами.Дети с 7 лет

Ингавирин

Противовирусный и противовоспалительный препарат. Эффективен против большинства вирусных возбудителей:

снижает длительность болезни;

предотвращает осложнения;

снижает необходимость приема жаропонижающих.

Обязательна консультация с терапевтом, имеет противопоказания для любого возраста.

Виферон

Противовирусный препарат имеет отрицательное воздействие и на некоторые виды бактерий. Снижает дозировку всех симптоматических препаратов (жаропонижающие, противовоспалительные).Дети с рождения.

Ремантадин

Противовирусное средство (таблетки, капсулы) используется, как для терапии, так и для профилактики.Дети с 7 лет

Гропринозин

снижает негативное воздействие вируса;

повышает устойчивость к инфекциям;

повышает иммунитет.

Дети старше 12 месяцев

Отдельно стоит упомянуть медикаментозное лечение малышей до трех лет.

Чем лечить острый бронхит у ребенка из противовирусных препаратов:

Рибарин применяют при пневмонии и остром бронхите. Препарат назначается в крайних случаях (при тяжелом течении заболевания), так как имеет побочные эффекты.
Грипринозин – противовирусный препарат, блокирующий распространение инфекции.
Витаферон – лекарство широкого спектра действия, поддерживает иммунную систему.

Таблица №3. Симптоматическое лечения острого бронхита:

Группа препаратовОписаниеПрепараты

Отхаркивающие препараты

Воспалительный процесс в бронхах сопровождается большим выделением мокроты, которую необходимо выводить с помощью отхаркивающих препаратов, которые разжижают ее и способствуют выведению. Они назначаются при влажном кашле. Запрещен прием лекарств пациентам до 3х лет и совместно с препаратами от кашля

Мукалтин;

Доктор Мом;

Бромгексин.

Жаропонижающие

Гипертермическая реакция один из основных симптомов заболевания. При повышении температуры свыше 38°С принимают жаропонижающие.

Парацетамол;

Парацетамол свечи;

Нурофен;

Панадол.

Антигистаминные препараты

Назначаются при появлении симптомов сильной интоксикации и во избежание аллергических реакций.

Супрастин;

Телфаст;

Фенистил;

Препараты для ингаляций

Ингаляционная терапия с помощью небулайзера – эффективное средство в борьбе с бронхитом. Ингаляции проводят с помощью медикаментозных растворов, которые снимают бронхоспазм.

Амбробене;

Лазолван;

Пульмикорт;

Вентолин.

Противокашлевые препараты

Назначаются только в крайних случаях, так как ухудшают дренажную функцию бронхов. Показания к применению – сильные приступы сухого кашля вызывающие рвотный рефлекс, болевые ощущения в груди, нарушение сна и аппетита.

Глаувент;

Тусупрекс;

Синекод.

Муколитические препараты

Назначаются только в том случае, если по истечении четырех дней после начала заболевания сухой кашель не сменился на продуктивный влажный с выделением мокроты.

АЦЦ;

Флуимуцил.

Важно. Побочный эффект антигистаминных препаратов – сухость слизистых бронхов и сгущение мокроты, поэтому лекарства принимают курсом не более четырех дней.
Лечение без помощи медикаментозных препаратов

Как лечить острый бронхит у ребенка без помощи лекарств с использованием рецептов народной медицины? Копилка народных рецептов, конечно, обладает множеством рецептов для лечения заболевания, но все же не стоит пренебрегать лекарственными препаратами, тем более при лечении детей.

Заболевания дыхательной системы в раннем возрасте может принести массу осложнений и вызвать хронические заболевания. Народные методы можно использовать исключительно, как дополнительную терапию для облегчения симптоматики и укрепления иммунитета.

Таблица №4. Средства, которые можно использовать для лечения острого бронхита у детей:

СредствоОписание

Лимон

Из–за большого содержания витамина С повышает иммунитет, а также:

оказывает противовоспалительный эффект;

снимает симптомы интоксикации;

тонизирует.

Инжир

Содержит много витаминов и микроэлементов

борется с вирусами;

имеет отхаркивающие свойства.

Прополис

В составе этого чудо средства насчитывается около 300 веществ, которые:

оказывают противовоспалительное действие;

помогают в борьбе с микробами;

повышают иммунитет.

Барсучий жир

В с