Темный цвет мочи при анемии
Автор Александр Николаевич На чтение 9 мин. Просмотров 1.6k. Опубликовано 30.09.2019
Моча — продукт жизнедеятельности человеческого организма. По ее цвету можно определить состояние здоровья и диагностировать некоторые заболевания. Моча здорового человека должна быть прозрачной, соломенного или светло-желтого оттенка, без посторонних вкраплений и слизи. Темная моча не всегда является признаком патологии. Например, по утрам после сна это считается нормой. Чтобы заметить признаки болезни на ранней стадии и предупредить переход в хроническую форму, надо контролировать характеристики мочи.
Допустимые оттенки мочи здорового человека
Моча обретает специфический желтый оттенок из-за содержания пигмента урохрома. В зависимости от его концентрации нормальная моча может быть бледно-желтого или янтарного цвета.
При приеме большого количества жидкости моча становится практически прозрачной и приобретает слегка желтоватый цвет.
Важными показателями являются состав и концентрация. Здоровая моча не имеет резкого запаха аммиака, в ней нет никаких посторонних примесей и осадка.
Что значит, если моча потемнела
Если помимо изменения цвета мочи отмечается болезненность при мочеиспускании и другие непривычные ощущения, необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу.
Естественное потемнение не вызывает дискомфорта и болезненных симптомов, легко корректируется диетическим питанием.
При недостатке потребляемой жидкости отмечается насыщенный желтый оттенок, особенно по утрам. Потемнение мочи также может быть связано с приемом определенных препаратов. При этом изменение цвета не сопровождается другими симптомами.
Физиологические причины
Если моча по утрам темная, а светлая днем, это не связано с болезнями. Причиной может быть:
- потребление недостаточного количества жидкости;
- избыточная физическая нагрузка с большим потоотделением;
- жаркая погода и т.д.
Во время сна человек не пьет, поэтому меняется состав мочи, она становится более концентрированной (повышается содержание урохрома) и темной. Но со второго мочеиспускания постепенно светлеет.
Красящие напитки и продукты
Моча темнеет при употреблении следующих продуктов и напитков:
- свекла;
- фасоль, горох;
- ревень;
- говяжье мясо;
- томаты;
- апельсины и грейпфруты;
- черника;
- морковка;
- крепкий черный чай, кофе в больших количествах.
Свекла может спровоцировать окрашивание мочи в бордовый или темно-красный цвет, говядина — в светло-коричневый, пища с химическими красителями — в ярко-желтый или оранжевый цвет.
После исключения этих продуктов из рациона восстанавливается нормальный оттенок урины.
Недостаток воды в организме
Чем меньше суточный объем потребляемой жидкости, тем темнее оттенок урины. Кроме того, добавляется резкий запах аммиака. Такая симптоматика обусловлена повышенной концентрацией урохрома и азотистых соединений. Если пить мало жидкости, темно-желтый цвет мочи наблюдается не только по утрам, но и в течение всего дня.
Если сокращается количество мочеиспусканий, это явно говорит об обезвоживании организма. Почки не справятся с выведением вредных элементов без достаточного количества воды, что может спровоцировать образование камней.
Нормализация водного баланса легко устраняет эту проблему, и моча приобретает естественную окраску.
Болезни почек и мочевого пузыря
Если при изменении рациона и нормализации водного режима урина все равно имеет неестественный цвет, значит, помутнение вызвано болезнями. Самая распространенная причина — заболевания мочевыделительной системы.
При мочекаменной болезни возможна черная моча или оттенка крепкого чая. Помимо этого, отмечается высокая температура и болезненное мочеиспускание. Красноватый оттенок мочи свидетельствует о движении камней и повреждении тканей мочевыводящих путей.
Помутнение может возникать из-за поликистоза почек, пиелонефрита и цистита. При наличии воспалительного процесса моча может быть серого, темно-желтого или бурого цвета.
Острая почечная недостаточность – нарушение всех функций почек. Состояние провоцирует окрашивание урины в темно-оранжевый или красноватый цвет. Помимо этого, моча становится мутной, сокращается суточное количество мочеиспусканий.
Почечные патологии практически всегда приводят к изменению характеристик мочи. Выделение ее уменьшается, появляются посторонние включения крови и белка. Меняется цвет, прозрачность и плотность.
Проблемы с печенью
В некоторых случаях помутнение урины означает наличие проблем с печенью:
- Цирроз, сопровождающийся с желтухой. Моча темнеет, потому что вместе с ней выделяется повышенное количество билирубина.
- Гепатит. Урина приобретает цвет пива или крепко заваренного чая.
- Рак печени. Опухоль препятствует нормальному оттоку желчи, в результате чего ее излишки попадают в кровь, а не выводятся с калом. Урина обретает насыщенно-коричневый оттенок, а каловые массы, наоборот, светлеют.
Проблемы с печенью делают мочу темно-коричневой из-за повышенного уровня билирубина, излишки которого выводятся через продукты жизнедеятельности.
Еще одна причина изменения цвета урины — это желчекаменная болезнь. По ряду причин в желчевыводящих протоках образуются камни, которые состоят из билирубина и холестерина. Моча при этом необязательно темного цвета. Она может оставаться натурального желтого цвета, но быть мутной с ярко выраженным осадком и хлопьями белого оттенка.
Гемоглобинурия
В качестве причины темной мочи можно рассматривать гемоглобинурию (высокое содержание гемоглобина).
Это явление развивается по ряду причин:
- патологии сосудистой системы;
- ожоги;
- цистит, уретрит;
- проблемы ЖКТ;
- сердечные заболевания;
- ангина, скарлатина.
Главным фактором выделения белка при мочеиспускании считается грипп, ОРЗ или ОРВИ.
Один из симптомов патологии — изменение оттенка мочи. Она становится коричневой, бурой, иногда с кровяными вкраплениями.
Строгая диета
Помутнение урины часто бывает при резком похудении на строгих диетах.
Наиболее распространенная причина — белковое питание, когда в рационе повышают содержание протеинов, а количество углеводов снижают до минимума. Урина становится мутной, приобретает медовый оттенок и ярко выраженный запах аммиака, иногда появляется светлый осадок.
Резкое снижение суточной калорийности рациона практически всегда сопровождается изменением цвета мочи (она становится коричневой). Во избежание таких симптомов необходимо пить больше жидкости (до 2-2,5 литров в сутки).
Травмы области паха
Потемнение мочи с сукровицей может быть связано с травмой в области паха. Изменение цвета сопровождается сильной болью при мочеиспускании. Это говорит о том, что повреждены стенки мочеиспускательного канала или мочеточника.
Если вовремя не обратиться за помощью, воспалительный процесс прогрессирует. Человек, получивший травму, испытывает сильные режущие боли при мочеиспускании. В урине появляются хлопья и характерный запах аммиака.
Инфекции
Если моча стала темной, возможно, в недавнем времени была перенесена вирусная или бактериальная инфекция. При интоксикации организма:
- урина приобретает насыщенно-оранжевый цвет;
- повышается температура;
- ухудшается общее самочувствие.
Инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит) могут сопровождаться выделением гнойных примесей с темной мочой. Отмечается боль в пояснице и внизу живота, появляется отечность.
Токсикоз беременных
При беременности женский организм подвергается серьезным изменениям, в том числе меняются характеристики урины. В этом случае чаще всего идет речь о функциональных причинах:
- обезвоживание от частой рвоты при токсикозе;
- потребление воды в недостаточном количестве;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- употребление красящих продуктов и напитков.
При вынашивании ребенка у женщины моча становится ярко-желтой или оранжевой, если будущая мама в большом количестве употребляет пищу с содержанием каротина (апельсины, морковь). Такие изменения считаются нормальными.
Прием некоторых лекарств
Моча приобретает оранжевый оттенок при приеме препаратов, содержащих:
- салициловую кислоту;
- антибиотики: цефалоспорины, сульфаниламиды, рифамицины;
- аскорбиновую кислоту.
Моча цвета крепкого чая бывает во время приема:
- противомалярийных препаратов (Хлорохин);
- антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы (Метронидазол, Нитрофуран);
- слабительных на основе травы сены или каскары.
Синеватый или зеленоватый оттенок мочи могут провоцировать:
- Амитриптилин;
- Индометацин;
- противорвотные;
- некоторые мультивитаминные комплексы.
Анемия
Потемнение мочи может возникать на фоне гемолитической анемии (разрушение эритроцитов). Считается, что эти процессы активно происходят в ночное время суток, когда человек спит. Поэтому по утрам урина принимает более насыщенный оттенок.
Помимо изменения мочи, есть и другие признаки:
- сонливость;
- постоянная усталость;
- одышка;
- бледный цвет кожных покровов;
- увеличение размеров печени и селезенки.
При анемии (малокровии) моча имеет темно-коричневый цвет. Для устранения этой проблемы назначаются железосодержащие препараты и специальная диета.
Злокачественная опухоль
При онкологических заболеваниях в моче появляется кровь, повышается концентрация белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина и солей. В связи с этим выделения принимают вид мясных помоев.
В первую очередь такими симптомами проявляются раковые опухоли поджелудочной железы, желчного пузыря и почек, у мужчин — онкология простаты.
Мутная моча черного цвета — характерный признак злокачественной опухоли при наличии сахарного диабета.
Опухоль слепой кишки может провоцировать образование кишечно-пузырного свища. В этом случае в моче можно увидеть примеси каловых масс с характерным резким запахом.
Другие причины
Одна из частых причин изменения цвета мочи — алкаптонурия. Это наследственная патология, которая нарушает метаболизм тирозина (альфа-аминокислота). В результате образуется соединение гомогентизат, которое и вызывает потемнение мочи и пота. При этой болезни появляются темные пигменты на коже, синеют ногти, поражается опорно-двигательная система. Это хроническое заболевание, требующее постоянного симптоматического лечения.
Хронический простатит нарушает процесс мочеиспускания, провоцирует воспаление и застойные процессы в мочевике. Мочеиспускания становятся редкими и болезненными, моча обретает темно-бурый цвет, иногда с кровяными частицами.
У женщин темный цвет мочи может быть вызван инфекционными воспалениями репродуктивных органов.
Дополнительные опасные симптомы
Если изменение характеристик урины вызвано мочекаменной болезнью, наблюдаются следующие симптомы:
- болит в поясничном отделе, отдает в паховую область и верхнюю часть живота;
- чувствуется резь и жжение при мочевыделении;
- повышается температура.
При цистите:
- человек при воспалении мочевого пузыря часто ходит в туалет, при этом ощущает рези и жжение в уретре;
- отмечается скудное выделение мочи;
- тянет в нижней части живота;
- ухудшается самочувствие;
- повышается температура.
При печеночных болезнях:
- газообразование;
- рвота;
- тяжесть и боль в правом боку;
- частые запоры;
- плохой аппетит;
- низкая трудоспособность.
Что делать, если моча темного цвета
Если неожиданно потемнела моча, а раньше она была нормального цвета, следует сразу обратиться за консультацией врача. Терапия определяется после УЗИ внутренних органов и других диагностических мероприятий.
При дегидратации (обезвоживании) необходимо увеличить суточное потребление воды, свежих соков, супов и другой жидкой пищи. В отдельных случаях врач назначает диету с минимальным количеством соли.
Если цвет мочи поменялся после регулярного употребления продуктов с красящими пигментами или приема лекарств, поводов волноваться нет. Но проверить здоровье почек все равно не помешает.
Камни в почках и в желчном пузыре требуют особой диеты и терапии в зависимости и вида конкрементов. При наличии камней в желчном зачастую назначается операция по удалению органа.
Источник
Цвет нормальной мочи — желтый или светло-желтый, иногда — насыщенно желтый — зависит от содержания пигментов: урохромов, уроэритрина, уробилина, гематопорфирина, уророзеина и других веществ, образующихся из пигментов крови. Насыщенность цвета мочи в норме зависит от ее концентрации: чем больше удельный вес мочи, тем интенсивнее ее окраска. У новорожденных детей в возрасте 3 — 4 дней, а иногда и до 2 недель отмечается красноватый оттенок окраски мочи в связи с высоким содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее у детей при естественном вскармливании моча из-за низкой концентрационной способности имеет бледно-желтую окраску.
См. также: Клиническое исследование химического состава и свойств мочи
Цвет и интенсивность окраски мочи в норме
Цвет и интенсивность окраски мочи в норме зависит от питьевого режима, физической нагрузки, температуры окружающей среды, то есть от факторов, приводящих к физиологической полиурии (в этом случае моча светло-желтая) или физиологической олигурии (моча темно-желтого цвета). Кроме того, цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу некоторых продуктов: свекла придает моче красноватый оттенок, морковь — ярко-желтый или оранжевый, ревень — зеленоватый.
Изменение цвета мочи при патологических состояниях
Цвет мочи может изменяться при патологических процессах.
| Цвет мочи | Патологические состояния | Причина |
|---|---|---|
| Темно-желтый | Застойная почка, отеки, ожоги, понос, рвота, токсикозы, лихорадочные состояния | Повышенная концентрация красящих веществ |
| Бледно-желтый | Сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность | Малая концентрация красящих веществ |
| Темно-бурый | Гемолитическая анемия | Уробилиногенурия |
| Черный | Острая гемолитическая почка | Гемоглобинурия |
| Алкаптонурия | Гомогентизиновая кислота | |
| Меланосаркома | Меланин | |
| Красный | Нефролитиаз, инфаркт почки | Гематурия (свежая кровь) |
| Свинцовая анемия | Уропорфиринурия | |
| Вид «мясных помоев» | Острый гломерулонефрит и обострение хронического гломерулонефрита | Гематурия (измененная кровь) |
| Цвет «пива», или зеленовато-бурый | Паренхиматозная желтуха | Билирубинурия, уробилиногенурия |
| Зеленовато-желтоватый | Механическая желтуха | Билирубинурия |
| Беловатый | Жировое перерождение и распад почечной ткани | Липурия, гной, кристаллы фосфатов |
| Молочный | Лимфостаз почек | Хилурия |
Темно-желтый цвет мочи наблюдается при застойной почке, отеках, ожогах, поносе, рвоте, токсикозах, лихорадочных состояниях и связан с повышением концентрации красящих веществ.
Бледно-желтый цвет мочи наблюдается при состояниях, приводящих к полиурии (сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность) и снижению концентрации красящих пигментов.
Темно-бурый цвет мочи при гемолитической анемии обусловлен уробилиногенурией.
Черный цвет мочи наблюдается при ряде патологический состояний. При острой гемолитической почке он обусловлен гемоглобинурией, при меланосаркоме — меланином, при алькаптонурии — гомогентизиновой кислотой.
Красный цвет мочи обусловлен или примесью свежей крови (нефролитиаз, инфаркт почки), или уропорфиринурией (свинцовая анемия).
При наличии в моче измененной крови наблюдается моча в виде «мясных помоев», что наблюдается при остром гломерулонефрите и обострении хронического гломерулонефрита.
Цвет «пива», или зеленовато-бурый цвет мочи наблюдается при паренхиматозной желтухе, причиной чему является наличие в моче желчных пигментов — билирубина и уробилиногена. При этом пена, образующаяся при взбалтывании мочи, окрашивается в зеленоватый цвет. При окраске мочи, подозрительной на наличие желчных пигментов, но зависящей от других причин (чаще всего лекарственного происхождения), пена не окрашивается в зеленоватый цвет.
Зеленовато-желтоватая моча наблюдается при механической желтухе (билирубинурия).
Беловатый цвет мочи может быть обусловлен липурией, наличием гноя, кристаллов фосфатов (встречается при жировом перерождении и распаде почечной ткани), молочный цвет — хилурией (при лимфостазе почек).
Изменение цвета мочи при приеме некоторых лекарственных веществ
Кроме того, на цвет мочи оказывают влияние многие медикаменты.
| Цвет | Лекарственное вещество |
|---|---|
| Красный | Амидопирин, антипирин, фенолфталеин (входит в состав ряда слабительных средств), сантонин, сульфазол |
| Розовый | Ацетилсалициловая кислота |
| Темно-бурый | Фенилсалицилат, нафтол, салол |
| Сине-зеленый | Метиленовый синий, триамтерен |
| Зеленовато-желтый | Александрийский лист |
| Оранжевый | Рибофлавин |
Моча темнеет при стоянии, если используются такие препараты, как хлорохин, метронидазол, нитрофураны.
В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи. Например, при большом содержании уратов осадок бывает кирпично-красного цвета, мочевой кислоты — в виде желтого песка, триппельфосфатов и аморфных фосфатов — плотный белый, гноя — сливкообразный с зеленым оттенком, крови — красноватый, слизи — студнеобразный.
При наличии цвета мочи, подозрительного на патологическую примесь (кровяного или желчного пигментов, уробилина и др.), необходимо проделать соответствующие химические реакции. При отсутствии указанных пигментов ненормальный цвет мочи, очевидно, не связан с патологией.
Литература:
- А. Я. Альтгаузен «Клиническая лабораторная диагностика», М., Медгиз, 1959 г.
- А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова «Клиническая нефрология детского возраста», С-Пб, СОТИС, 1997 г.
- Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. Москва, Медицина, 1985 г.
Источник
Удельный вес
1010 и меньше – полиурия, может быть при увеличении количества выпиваемой воды в два и более раз в сутки, и значительном снижении калорийности питания. Как симптом полиурия присутствует на определенной стадии пиелонефрита, гломерулонефрита, при сахарном диабете, несахарном диабете.
1012-1025 – норма
1026 и больше – олигоурия – снижение количества выделяемой мочи. В норме может быть следствием недостаточного употребления жидкости.
1026 и больше, лейкоциты 5 и больше, белок – высокий удельный вес мочи и наличие признаков воспаления является симптомом пиелонефрита, гломерулонефрита
Цвет мочи
Соломенно-желтыйсветло-желтый – нормальный цвет мочи
Желтый – приглушенный желтый цвет может быть у концентрированной мочи, при недостатке жидкости. Утренняя моча может быть желтого цвета в норме.
Янтарно-желтый – в насыщенный цвет мочу могут окрашивать цитрусовые, морковь, витамины, некоторые лекарства. Концентрированная моча также имеет более темный по сравнению с нормой цвет, и это говорит о недостатке жидкости в организме, редком мочеиспускании. Невнимание к физиологическим потребностям может привести к образованию песка и камней в почках и мочевом пузыре.
Янтарно-желтый, удельный вес выше 1025, белок в моче, гемоглобин/эритроциты в моче, соли — Темный цвет может быть обусловлен наличием скрытой крови при воспалении почек, травме почек, мочекаменной болезни
Насыщенно-желтый – в насыщенный, яркий цвет мочу могут окрашивать цитрусовые, морковь, витамины, некоторые лекарства, пищевые красители. Концентрированная моча также имеет более темный по сравнению с нормой цвет, и это говорит о недостатке жидкости в организме, редком мочеиспускании. Невнимание к физиологическим потребностям может привести к образованию песка и камней в почках и мочевом пузыре.
Темно-желтый — Концентрированная моча имеет более темный цвет. В темный цвет мочу могут окрашивать желчные пигменты при патологии печени и желчного пузыря
Темно-желтый, удельный вес выше 1025, лейкоциты в моче – темный цвет мочи может быть признаком воспаления, часто бывает при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются высокой температурой.
Темно-желтый, удельный вес выше 1025, белок в моче, гемоглобин/эритроциты в моче — Темный цвет может быть обусловлен наличием скрытой крови при воспалении почек, травме почек, мочекаменной болезни
Коричневый – наличие красящих веществ из отваров растений, прием сульфаниламидов
Желто-зеленый, лейкоциты – закупорка желчевыводящего протока, гнойное воспаление мочевого пузыря или уретры.
Цвет пива – «пивная моча», с образованием пены при взбалтывании, говорит о вирусном гепатите
Мясных помоев, цилиндры, эритроциты, белок – кровь в моче, воспаление почек, острый пиелонефрит.
Красный – кровь в моче, пиелонефрит, травма почек, травма мочевого пузыря или уретры
Розовый, удельный вес мочи в норме, белок отсутствует – часто розовый оттенок или розовый цвет моча приобретает от накануне съеденной свеклы, или темных ягод. Эпизодический розовый цвет без других симптомов не должен вызывать беспокойства. Антибиотики группы цефалоспоринов, салицилаты, сульфазол окрашивают мочу в ярко-розовый цвет
Розовый, удельный вес выше нормы, гемоглобин, эритроциты – воспаление почек или мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, травма почек или мочевого пузыря
Оранжевый – яркий оранжевый цвет моча приобретает в результате приема поливитаминов, большого количества аскорбиновой кислоты. Рифампицин, феназопиридин, варфарин придают моче оранжевый цвет.
Молочный, лейкоциты значительно повышены – воспаление почек, мочевого пузыря, с образованием гноя
Молочный, реакция щелочная, лейкоциты 0-5 – Фосфатурия – это состояние, которое возникает при гиперфункции паращитовидной железы. Приводит к образованию камней в почках
Молочный цвет мочи у мальчиков – первая порция мочи молочно-белого цвета – это растворенный секрет головки пениса. Когда крайняя плоть еще не достаточно раскрывается, то секрет скапливается под ней, и периодически может выходить с первой порцией мочи.
Бесцветная моча – полиурия, как реакция на увеличение употребления жидкости, мочегонные препараты, или как симптом воспаления почек, сахарного диабета.
Темно-коричневый, гемоглобин, белок – Темно-коричневый цвет моча приобретает при разрушении эритроцитов в кровяном русле, в результате чего они в измененном виде выводятся с мочой. Такая реакция может быть на переливание несовместимой крови, или как симптом малярии.
Желто-молочный, лейкоциты значительно выше нормы — воспаление почек, мочевого пузыря, с образованием гноя
Прозрачность
Прозрачная – В норме моча прозрачная. После отстаивания несколько часов нормальная моча может стать мутной, или на дне сосуда появляется осадок. Такая моча уже не годна для анализа
Мутная – мутная моча может быть эпизодически в норме у здорового человека, если он накануне практически не пил жидкости и ел очень калорийную пищу. Постоянно мутная моча, без других симптомов, может быть признаком нарушения обмена солей, и риска образования камней в почках.
Мутная, лейкоциты выше нормы, цвет темно-желтый, янтарно-желтый, цилиндры, эпителий – Помутнение мочи и наличие признаков воспаления, цилиндров является симптомом острого или хронического заболевания почек
Полупрозрачная, цвет темно-желтый, соломенно-желтый – снижение прозрачности мочи может быть вызвано интенсивной физической нагрузкой, недостаточным количеством выпиваемой воды
Запах
Специфический — норма
Аммиачный – Запах аммиака моча приобретает при воспалении почек и мочевого пузыря
Запах гниющих яблок, ацетона – признак наличия кетоновых тел в моче
Реакция
Кислая, меньше 5,0 – кислая реакция мочи указывает на воспалительный процесс в организме. В норме кислая реакция указывает на преобладание в рационе животных белков
Слабо-кислая, 5,0-7,0 – Кислотность в норме
Щелочная, больше 7,0 – Выраженная щелочная реакция присутствует при воспалении почек и мочевого пузыря, нарушенном обмене фосфатов. В норме слабо-щелочная и щелочная реакция мочи бывает у вегетарианцев. У грудных детей, до введения прикорма, реакция мочи щелочная.
Белок
Не обнаружен — норма
Обнаружен – белок в моче в большом количестве указывает на заболевание почек. Гломерулонефрит сопровождается наличием белка. При длительных тяжелых заболеваниях белок в моче является признаком истощения.
Сахар (глюкоза)
Не обнаружена — норма
Обнаружена – глюкоза в моче является признаком сахарного диабета
Кетоновые тела (ацетон)
Не обнаружены — норма
Обнаружены – кетоновые тела в моче появляются при сахарном диабете, в случае гипогликемии. При сильном истощении, недостатке углеводов, тяжелом инфекционном заболевании, тяжелой физической нагрузке кетоновые тела в моче могут присутствовать эпизодически. У детей с недостаточной массой тела, истощенных, часто болеющих периодически могут обнаруживаться кетоновые тела в моче.
Уробилин
Не обнаружен — норма
В утренней порции мочи следы —
Обнаружен, цвет желто-зеленый – нарушение выведения желчи, закупорка желчевыводящего протока
Обнаружен, цвет темно-коричневый – наличие уробилина, гемоглобина, и темный цвет мочи являются признаком гемолитической анемии
Гемоглобин
Не обнаружен — норма
Обнаружен, цвет темно-коричневый, эритроциты отсутствуют – Темная моча и наличие в ней гемоглобина говорит о гемолитической анемии
Обнаружен, цвет темно-коричневый, эритроциты в умеренном или большом количестве – Наличие свободного гемоглобина и выщелоченных эритроцитов указывает на почечную природу кровотечения
Эпителий плоский
Не обнаружен — норма
Умеренное количество – небольшое количество плоского эпителия может присутствовать в норме
Большое количество – Большое количество плоского эпителия указывает на воспаление мочевыводящих путей
Эпителий переходный
Единичные – Единичные клетки переходного эпителия могут присутствовать в норме
Большое количество – большое количество переходного эпителия указывает на воспаление в мочевом пузыре или простате
Эпителий почечный
Не обнаружен – В норме у здорового человека почечного эпителия в моче быть не должно
Обнаружен – Наличие клеток почечного эпителия в моче является симптомом воспаления почечных канальцев, гломерулонефрита
Лейкоциты
0-5 в поле зрения – небольшое количество лейкоцитов в моче вполне допустимо в норме
Больше 5 в поле зрения – наличие лейкоцитов больше 5и указывает на воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. При отсутствии других лабораторных признаков воспаления скорее всего моча была собрана без соблюдения гигиенических норм
Лейкоциты занимают все поле зрения – пиурия, гнойное воспаление почек или мочевого пузыря
Эритроциты
Не обнаружены – В норме допускается наличие 2 эритроцитов поле зрения
Обнаружены неизмененные – неизмененные эритроциты в моче являются признаком явного или скрытого кровотечения из мочевого пузыря или уретры. Например, при мочекаменной болезни, когда слизистая оболочка повреждается конкрементами
Обнаружены измененные, выщелоченные эритроциты – Выщелоченные эритроциты в моче – признак явного или скрытого кровотечения из почек, при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, опухолях почек, и других заболеваниях, которые сопровождаются повреждением почечной ткани
Цилиндры
Гиалиновые цилиндры – в норме в количестве 1-2 могут обнаруживаться у здорового человека. Состоят полностью из белка. Если их количество больше – это говорит о патологическом процессе в почечной ткани
Зернистые – Зернистые цилиндрыобразуются из белка и клеток эпителия почечных канальцев. Свидетельствуют об остром воспалительном заболевании почек, диабетической нефропатии
Восковидные – Восковидные цилиндры недифференцированные по структуре, но в состав входят клетки эпителия канальцев и белок. Признак тяжелого хронического воспаления почек, всегда неблагоприятный
Эритроцитарные – Эритроцитарные цилиндры образуются из белка и эритроцитов при прямом поражении почечных сосудов.
Лейкоцитарные – Лейкоццитарные цилиндры представляют собой белок вместе с лейкоцитами. Являются признаком пиелонефрита
Эпителиальные – Эпителиальные цилиндры – это клетки эпителия, отслоившиеся в большом количестве. Признак острого гломерулонефрита и не воспалительных заболеваний почек
Цилиндроиды – Цилиндроиды не полноценные цилиндры, без содержания белка. Состоят только из слизи. Встречаются в норме.
Соли
Не обнаружены — норма
Немного – В норме небольшое количество солей может присутствовать в моче. Их наличие указывает на особенности диеты
Много солей/уратов, реакция кислая – Высокое содержание уратов говорит о избыточном содержании животных белков в рационе, или инфекционном заболевании с интоксикацией. Реакция при этом кислая
Много солей/оксалатов – Оксалаты в моче бывают в норме у людей, которые едят много продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, цитрусовых. При нарушенном обмене солей оксалаты в моче могут приводить к образованию камней. Оксалаты нередко присутствуют в моче больных сахарным диабетом, хроническими заболеваниями кишечника, при пиелонефрите
Много солей/фосфатов, реакция щелочная – Повышение количества фосфатов в норме есть у людей, которые придерживаются вегетарианского питания. При нарушенном обмене фосфатов в моче будет наблюдаться их избыток, что может приводить к образованию конкрементов.
Бактерии
Не обнаружены – В норме бактерий в моче быть не должно
Обнаружены, лейкоциты больше 5 в поле зрения, белок – Наличие бактерий в моче говорит о воспалительном процессе в почках или мочевом пузыре.
Обнаружены – Иногда встречается бессимптомное наличие бактерий в мочевыводящих путях, и при отсутствии жалоб и других признаков возможного воспаления такое состояние оставляют без лечения
Грибы
Не обнаружены – норма
Обнаружены – наличие грибов в моче говорит о грибковой инфекции мочевыводящей системы. Такое состояние встречается у людей с ослабленным иммунитетов, у ВИЧ инфицированных.
Источник
