Тамбуканская грязь при бронхите
Грязелечение – один из самый распространенных методов лечения многих заболеваний дарами природы. На территории нашей страны есть несколько источников лечебной грязи и одно из них известно во всем мире. Это лечебная грязь озера Тамбукан — тамбуканская грязь.
Тамбуканская грязь – натуральное природное средство, обладающее антисептическими свойствами, стимулирует регенеративные процессы кожи при различных поражениях. Основное назначение применения тамбуканской грязи: лечение ожогов, язв, ран, геморроя, проктита, трещин прямой кишки, простатита, болей в суставах и еще целого ряда заболеваний.
Тамбуканскую грязь добывают из одноименного озера, расположенного недалеко от города Пятигорска. Возраст этого уникального озера насчитывает уже несколько тысячелетий. Его происхождение до сих пор остается загадкой. По одной из версий – это высохшее дно древнего моря. По второй – озеро образовано многочисленными подземными источниками, которые и питают его. Есть еще одно предположение, что это озеро всего лишь высохшее русло реки Этоко, которая поменяла его и течет теперь немного в стороне.
А вот свое название оно получило от имени основателя кабардинского рода князя Тамбиева, который захоронен в окрестностях озера. В переводе с кабардинского название озера означает «Приют для Тамбия». Тамбуканское месторождение одно из самых крупных в нашей стране и охраняется государством.
Тамбуканская грязь состав
Основу состава тамбуканской лечебной грязи составляют минералы и органические соединения. Именно они придают ей уникальные лечебные свойства.
Хотя впервые грязь стали использовать в 1886 году, но изучение ее состава впервые началось только в 1910 году под руководством Орлова Н.А. Этими исследованиями было установлено, что в составе грязи содержатся:
Гуминовые кислоты;
Летучие кислоты;
Жирные кислоты;
Альбуминоидный аммиак;
Амины;
Хлорофилл.
Поверхностный водный слой по своей сути составляет хлористый натрий, т.е. соль и называется рапой, в которой присутствуют различные бактерии и микроорганизмы.
Органическая составляющая грязи в своем составе содержит:
Битумы;
Смолистые вещества;
Гуминовые кислоты;
Аминокислоты.
Минеральный компонент включает в себя газы, соли глинистого происхождения, плохо растворимые минеральные соединения.
Тамбуканская грязь относится к сульфидным грязям и представляет собой пластичную маслянистую черную массу.
Вода в этом озере соленая и напоминает своими свойствам и составу морскую, в ней много растворенных солей хлористого натрия. Но все же преобладают сульфаты магния и натрия.
Недаром извлекаемые из грязи пелоиды, нашли самое широкое медицинское и косметологическое применение.
Лечебные свойства тамбуканской грязи
По оценкам некоторых экспертов месторождение Тамбукана составляет около полутора миллионов тонн лечебной грязи. Ее лечебные и полезные свойства обусловлены постоянным действием микроорганизмов, обновляющих и целебные свойства грязи.
Как показали исследования, тамбуканская грязь обладает такими свойствами:
Антимикробными;
Противовоспалительными;
Регенерирующими;
Стимулирующими;
Иммуномоделирующими;
Противомикробными.
Тамбуканская грязь стимулирует микроциркуляцию крови в клетках, усиливает процессы регенерации и заживление тканей, улучшает обменные процессы в организме.
Эта грязь обладает отличными антиоксидантными свойствами. Оказывая разогревающий эффект, она открывает поры кожи, способствует очищению и выведению из организма всех вредных веществ.
Полезные свойства тамбуканской грязи используются и в косметологии. В последние годы создано много косметических препаратов на ее основе. Грязевые маски обладают очищающими и отбеливающими свойствами, омолаживают, нормализуют баланс кожи, устраняют излишнюю жирность и сальность, тонизируют кожу.
Витаминный и минеральный состав грязи насыщает кожу необходимыми витаминами и минералами. После курса масок кожа становится подтянутой, эластичной, мягкой, стираются следы старения.
Полезны такие маски и для воспаленной, с угрями и прыщами, кожи. Оказывая противовоспалительное и бактерицидное действие, она способствует очищению кожи и снятию воспалений, улучшается рубцевание и выравнивание тона кожи.
По мнению многих ученых и врачей, специалистов в области грязелечения, тамбуканская грязь по своим лечебным свойствам и полезному действию на организм человека, не только не уступает грязям Мертвого моря, но даже превосходит их.
Читайте также: Лечебные свойства грязи
О показаниях и лечебных свойствах тамбуканской лечебной грязи смотрите в видео
Показания к применению тамбуканской грязи
Тамбуканская сульфидная иловая грязь относится к высокоминерализованным лечебным грязям. Активное лечебное применение этой грязи началось в конце 19 века. Однако, по берегам озера можно найти подтверждения, указывающие, что о целебных свойствах грязи хорошо были осведомлены еще до бронзового века.
Спектр показаний и применения тамбуканской грязи весьма широк. Ее назначают при заболеваниях:
Нервной системы, таких, как радикулит, парез, неврит, паралич и других;
Органов дыхания: бронхите, бронхиальная астма, после перенесенного воспаления легких;
Костной системы: артрите, артрозе, остеоартрите, остеохондрозе, травмы, переломы и прочее;
Мышечной системы;
Желудочно-кишечных: спайки, панкреатит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит;
Кожи: псориаз, экзема, ожоги, ранения, нейродермит и дерматит;
Мочевыводящих путей;
Почек;
Гинекологических, в том числе и женское бесплодие;
Мужских половых органов: простатит, импотенция, мужское бесплодие;
Укрепления иммунитета и повышение тонуса организма;
Полости рта.
Целлюлит, лишний вес – также являются показанием к применению тамбуканской грязи.
Тамбуканская грязь обладает хорошими теплоудерживающими свойствами. При наложении грязи происходит прогрев места воспаления, сосуды расширяются, улучшается кровообращение, лимфоток. Под воздействием тепла удаляются из организма шлаки и другие вредные соединения, снимается воспаление и боль.
Вследствие улучшения обменных процессов значительно улучшается состояние пациента.
Входящие в состав грязи биогенные вещества оказывают влияние на надпочечники, щитовидную железу, яичники, семенники, гипофиз, стимулируя выработку серотонина, гистамина, ацетилхолина.
Поступающие в организм жирные кислоты повышают жизненный тонус и энергию.
Противопоказания к применению тамбуканской грязи
Как и при лечении другими видами грязи, лечение тамбуканской грязью показано не всем и есть определенные противопоказания, которые определяются наличием сопутствующих заболеваний. К ним относятся:
Обострение любого заболевания;
Наличие опухолей любого вида;
Лихорадка и повышенная температура;
Психоз и психоневроз;
Заболевания крови;
Беременность;
Некоторые заболевания внутренних органов.
Читайте также: Грязелечение показания и противопоказания
Тамбуканская грязь для суставов
Тамбуканская грязь как нельзя лучше подходит для лечения суставов. Многие люди, которые бывали на курортах Кавказа и проходили курс лечения грязями, хорошо осведомлены о их целебном эффекте.
Грязь глубоко проникает в подкожные слои, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. В результате улучшается кровообращение в пораженном суставе, выводятся солевые отложения, шлаки и токсины, уменьшаются боли и улучшается подвижность сустава.
Сегодня лечение суставов тамбуканской грязью можно проводить у себя дома, а не только в санатории. Грязь можно купить в виде аппликаторов, грязевых термопакетов и в банках саму грязь.
Все эти препараты снабжены инструкцией по правильному применению. Но особого труда это не составляет. Аппликатор или термопакет сначала нужно разогреть на водяной бане (для домашних условий это самый лучший способ) и приложить к пораженному участку сустава.
Грязь из банки также предварительно подогревается до температуры 36-42 градуса и наносится непосредственно на больной сустав или в виде аппликации. Для этого небольшое количество грязи завернуть в хлопчатобумажную салфетку, нагреть и приложить к больному месту.
Как правило, такие грязевые аппликации накладываются на 15-40 минут.
Аппликаторы одноразового действия, т.е. после применения он выбрасывается. Грязевые термопакеты можно использовать много раз. После применения он промывается водой, вытирается и убирается на хранение.
Грязевые обертывания самой грязью, т.е. из банки можно использовать до 3-х раз. Затем заменить новой грязью.
Лучше такие процедуры делать на ночь, хорошо укутав больной сустав. Но в любом случае после грязелечения на дому нужно полежать минимум 30 минут. Курс лечения, как правило, составляет от10 до 15 процедур. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом.
Формы выпуска тамбуканской грязи
Тамбуканскую грязь сейчас можно купить в аптеке или заказать в интернете. Товарный ряд продукции с тамбуканской грязью довольно обширен, включая грязь в банках. Выпускаются:
Грязевые аппликаторы разного назначения, в том числе и для лечения полости рта;
Гинекологические грязевые тампоны;
Грязевые многоразовые термопакеты;
Ректальные и вагинальные свечи;
Косметическая продукция.
Срок годности тамбуканской грязи
При правильном хранении тамбуканская грязь не теряет своих свойств в течение двух лет. Это относится как к самой грязи, так и другой продукции, выпускаемой в виде аппликаторов или тампонов.
Хранить грязь нужно при температуре не ниже +5 градусов и не выше +25 градусов. Влажность воздуха должна быть не ниже 70 процентов.
Грязелечение один из лучших способов поправить свое здоровье, избавиться от болезней и к тому же вполне доступный в домашних условиях.
О продукции с тамбуканской грязью узнайте больше из этого видео
Пятигорский НИИ курортологии , 2006 г.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Болезни нервной системы
Болезни гинекологические
Болезни органов пищеварения
Болезни сосудистой системы
Болезни мочеполовых органов
Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера
Болезни уха, горла, носа
Болезни кожи
Болезни органов зрения
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЮ
СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ
I. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения:
1.Ревматоидный артрит в неактивной фазе, с минимальной и средней активностью процесса; после ортопедической операции через три месяца, при возможности самообслуживания.
2. Полиартриты инфекционной определенной этнологии (бруцеллезной, вирусной, гонорейной и др.) без признаков активности процесса.
3. Деформирующий остеохондроз дистрофический, доброкачественный на почве нарушения обмена веществ и функций желез внутренней секреции, с вторичным синовитом и без него; трохантерит.
4. Артриты травматического происхождения с ограничением подвижности суставов.
5. Остеохондроз н нестабильность позвоночника взрослых, не затрудняющие передвижение больного.
6.Спондилез, спондилоартроз, артроз межостистый.
7. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева, Штримпеля-Мари), ревматоидоподобный артрит позвоночника.
8. Спондилиты инфекционные (нетуберкулезные).
9. Травматическая спондилопатия.
Болезни костей, мышц и сухожилий:
10. Последствия перелома костей туловища и конечностей с медленной консолидацией или болезненной костной мозолью.
11. Оститы, переоститы инфекционные и травматические, без выраженных нарушений опорно-двигательного аппарата.
12. Миальгии, миозиты, фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты инфекционные, токсические, профессиональные, травматические, периодически обостряющиеся: профессиональные эпикондилиты — локоть шахтера, стилоидиты, переартриты.
13. Контрактуры:
а) артрогенные, десмогенные, Дюпюитрена;
б) миогенные;
в) на почве травм и огнестрельных ранений как подготовительное лечение перед ортопедическими операциями.
14. Остеомиелиты:
а) хронические гематогенные (кроме туберкулезных), фистулезные, не требующие хирургического вмешательства, или после него (при нормальной температуре);
б) хронические, огнестрельные, рецидивирующие до и после хирургического вмешательства;
в) после переломов костей без секвестров.
15, Трофические язвы кожи (после длительно незаживающих ран травматического происхождения — перед операцией или после нее).
II. Болезни нервной системы
Болезни и последствия травм периферической нервной системы:
1. Радикулиты, радикулоневриты различной локализации, дискогенного, токсического, инфекционно-аллергического происхождения, в стадии неполной ремиссии и при хроническом течении.
2. Полиневрит, полирадикулоневрит, плексит, невриты лицевого тройничного нерва, плечевого сплетения, отдельных нервных конечностей, инфекционный, токсический по окончании острого периода и др.; неврофибромиозит.
3. Вегетативные полиневриты, соляриты, симпатические ганглиотрунцины по окончании острого периода и др.; профессиональные, ангиоспастические, сегментарно-вегетативные синдромы.
4. Травмы корешков, сплетений нервных стволов, не требующие хирургического вмешательства, а после него — при наличии признаков восстановления функций.
Болезни и последствия травм центральной нервной системы:
5. Менингоэнцсфаломиелит, энцефалиты, включая диэнцефалиты с редкими пароксизмами, арахноидиты, знцефаломиелиты не ранее 3 месяцев по окончании острого периода, при наличии продолжающегося восстановления функций.
6. Последствия травм головного мозга: открытых — через 5-6 месяцев, закрытых — через 4 месяца, не сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере и частыми эпилептиформными припадками (не более 1 -2 раз в год) и выраженными психическими нарушениями.
7. Отдельные последствия травм спинного мозга, его оболочек и «конского хвоста»; кровоизлияний в спинной мозг — через 3 месяца, а также после операций — удаление межпозвоночных дисков и декомпрессионной ламинэктомии различной локализации.
8. Шейная, грудная, поясничная ишемическая миелопатия.
9. Миелит — через 4 месяца после острого периода.
10. Полиомиелит в восстановительном и резидуальном периодах, а также после ортопедических операций (артродез, пересадка мышц и др.) при наличии признаков продолжающегося восстановления функций.
Функциональные и другие болезни нервной системы:
11. Болезнь Рейно 1-З стадии и синдромы Рейно ганглионарного, вибрационного и другого происхождения.
12. Вибрационная болезнь 1-З стадии от воздействия локальной и комбинированной вибрации, сопровождающаяся синдромом Рейно, вегетативным полиневритом и мышечными нарушениями.
13. Прогрессирующая мышечная дистрофия (Эрба, Ландузи-Дежерина, Кюгельберга-Беландера, Шарко-Мари) в легкой степени.
14. Мигрень.
III. Болезни гинекологические
1. Сальпингит и оофорит хронические и после обострения не ранее чем через 2 месяца, при нормальной температуре, без значительных сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ.
2. Параметрит, периметрит по окончании острого периода, не ранее чем через 4-6 недель, при нормальной температуре, без значительных сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ.
3. Тазовые спайки брюшины после перенесенного воспалительного процесса в малом тазу; после операции по поводу внематочной беременности или воспалительных процессов труб и яичников, не ранее чем через 4-6 недель после операции.
4. Послеоперационный инфильтрат: после удаления матки, труб, яичников, по окончании острого периода не ранее чем через 2 месяца, при нормальной температуре, без значительных сдвигов в лейкоцитарной формуле и СОЭ.
5. Эндометрит, метрит в хронической стадии.
6. Неправильное положение матки: фиксированное положение, ретрофлексия после перенесенного воспалительного процесса.
7. Гипоплазия матки в сочетании с хроническим воспалительным процессом со стороны женских половых органов..
8. Гипофункция яичника в сочетании с хроническим воспалительным процессом со стороны женских половых органов.
9. Бесплодие, возникшее в результате воспалительных заболеваний матки, труб, яичников, а также при врожденном недоразвитии матки.
IV. Болезни органов пищеварения
Болезни пищевода:
1. Рефлекс- эзофарит — болевой, диспепсический, дисфагический и смешанной формы, легкой н средней степени, вне фазы обострения.
Болезни желудка:
2. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, а также с сохраненной и повышенной секрецией, вне фазы обострения; гастродуоденит с нарушением секреторной и моторной функцией желудка.
3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальная язва в фазе ремиссии, неполной ремиссии или затухающего обострения без двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечениям, пенетрации и подозрения на возможности злокачественного перерождения.
4. Болезни оперированного желудка: по поводу язвенной болезни желудка н двенадцатиперстной кишки не ранее чем через 1-2 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии.
Болезни кишечника:
5. Хронические колиты и энтероколиты легкой и средней степени, кроме стенозирующих. туберкулезных, язвенных, бацилярных и амебных форм, вне фазы обострения.
Болезни печени, желчных путей и поджелудочной железы:
6. Остаточные явления болезни Боткина после окончания желтушного периода, в неактивной фазе или фазе затухания активности (отсутствие или слабовыраженный болевой синдром, увеличение печени не более чем на 1-2 см, нормальные размеры селезенки, нормальная температура, нерезко выраженные изменения со стороны крови, небольшие отклонения функциональных проб печени).
7. Хронические гепатиты, остаточные явления после токсикохимическнх поражений печени в неактивной фазе, при незначительных отклонениях функциональных проб печени, при общем удовлетворительном состоянии.
8. Хронические холециститы; холангиты, ангиохолиты различной этиологии, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи н при нормальном СОЭ.
9. Состояние после оперативного вмешательства на печени и желчных путях, не ранее чем через 3-4 месяца после операции.
10. Дискинезии желчных путей и желчного пузыря.
11. Панкреатит хронический (кроме туберкулезного), без склонности к частым обострениям.
12. Перигастриты, перидуодениты, перихолециститы, перихолиты и др., развивавшиеся на почве хронических воспалений (нетуберкулезного происхождения) после операций и травм брюшной полости.
V. Болезни сосудистой системы
1. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей и терминального отдела брюшной аорты, без язвы, гангрены, прогрессирующей ишемии конечностей; после операций на артериях; зндартерэктомии, тромбоинтимэктомии без язв и гангрены, постоянных болей (через 6-8 недель), при общем удовлетворительном состоянии; после протезирования, при восстановленном кровотоке, не ранее чем через 6-8 недель после операции, с ретромбозом — через 3-4 недели после операции при условии компенсированного периферического кровообращения конечностей.
2. Облитерирующий тромбангиит, эндартериит с нарушением кровообращения конечностей 1 и 2 степени, только в период ремиссии, без наклонности и генерализации тромботического процесса, мигрирующего тромбофлебита, обострений, выраженных вазомоторных расстройств (стойкий цианоз, свежие изъязвления), изменения крови (ускоренная СОЭ. лейкоцитоз).
3. Остаточные явления после флебита, тромбофлебита нижних конечностей по окончании острых и подострых явлений:
а) для поверхностных вен не ранее чем через 2 месяца;
6) глубоких вен — не ранее чем через 4 месяца.
4. Венозная недостаточность после тромбофлебита, сопровождающаяся трофическими изменениями кожи голени (язвы, инфильтраты).
5. Хроническая венозная недостаточность, возникшая на почве варикозной болезни, в стадии компенсации и субкомпенсацни, а также отечно индуративной формы.
VI. Болезни мочеполовых органов
1. Хронические пиелонефриты, в том числе калькулезные, в период ремиссии, без нарушения азотовыделительной функции и без выраженной гипертонии.
2. Хронические (неспецифические) циститы, воспаление треугольника мочевого пузыря.
3. Хронические простатиты, везикулиты, фуникулиты, эпидидемиты, охриты.
VII. Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера
1.Хроническая пневмония 1-3 стадии в периоде ремиссии, без бронхоэкстазов, частных и тяжелых астматических приступов, при явлениях сердечно-легочной недостаточности не выше 1 степени.
2. Бронхиальная астма более частых и тяжелых приступов; хронические астматоидные бронхиты.
VIII. Болезни уха, горла, носа
1.Хронические катаральные и адгезивные процессы среднего уха: отит, туботимпанит: начальные стадии заболевания слухового нерва, кохлеарные невриты.
2. Хронические фарингиты, тонзилиты, ларингиты.
3. Хронические риниты, риносинуситы.
IX. Болезни кожи
1. Хронические формы экзем: истинная, дисгидротическая с омозоленостью.
2. Нейродермит ограниченный и диффузный, за исключением экссудативной формы.
3.Псориаз-хроническая стадия, ограниченный.
4. Склеродермия в начальной стадии.
5. Ихтиоз 1-З стадии.
6. Кератодермня.
7. Остаточные явления после ожогов и обморожения.
8. Кожные рубцы после химических н термических ожогов и травматических повреждений.
9. Гнездная плешивость.
X. Болезни органов зрения
1. Хронические процессы на веках, слезных каналах, глазницах (рубцовые вывороты и завороты веж), свищи и рубцы в области слезных мешков и каналов; глубокие инфильтраты в глазнице
2. Простая застойная глаукома
3. Ириды, иридоциклиты, хориодиты.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЮ
Острые хронические (в стадии выраженного обострения) воспалительные процессы.
Злокачественные новообразования.
Миомы, фибромиомы, кисты яичников, функциональная недостаточность яичников на почве эндокринных заболеваний и др.
Туберкулез любых органов.
Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца в стадии декомпенсации, выраженные явления атеросклероза, далеко зашедшие стадия гипертонической болезни, аневризма аорты и сердца, стеноз аорты, варикозное расширение вен, заболевания сосудов центральной нервной системы).
Заболевания, протекающие с наклонностью к повторным кровотечениям.
Болезни крови.
Нефрит и нефроз.
Выраженный тиреотоксикоз.
Инфекционные заболевания, в том числе венерические в острой и заразной стадии. Резко выраженное истощение организма.
СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ
Лечебную тамбуканскую грязь можно применять по рекомендации врача в виде аппликаций, компрессов, местных грязеводных ванночек для рук и ног, грязевых тампонов на десна, грязевых масок налицо и т.п.
Подготовка грязи к использованию: грязь подогревают до 37-40оС, затем ее намазывают толстым слоем на плотную ткань.
Компрессы из грязи: разогретая грязь накладывается на больной участок тела в соответствии с рекомендациями лечащего врача и плотно прикрывается компрессной бумагой, полиэтиленовой пленкой или клеенкой, а сверху одеялом. Процедуру рекомендуется проводить в лежачем состоянии и на клеенке. По истечении 15-20 минут грязь удаляется с тела. Место компресса промывается теплой водой (37-38оС) без мыла и закрывается одеялом. На курс лечения в среднем назначается до 10-15 процедур.
Для больных в подострой стадии заболевания, с резко выраженным болевым синдромом и значительными сердечно-сосудистыми нарушениями более эффективны процедуры низкой (37-380С) температуры и продолжительностью 10-15 минут.
При патологии желудка и кишечника компрессы рекомендуются на переднюю брюшную стенку и поясничную область при температуре 39-400С через день или два дня подряд с однодневным перерывом. На курс лечения 10-15 процедур.
При наличии выраженных явлений со стороны нервной системы, нередко выраженном обострении заболевания или в стадии декомпенсации рекомендуются аппликации более умеренной температуры и на ограниченную сегментарную зону.
Местные грязеводные ванночки для рук и ног проводятся в ведре или тазу, в котором грязь разводится горячей (до 500С) водой. Полученная «болтушка» должна иметь температуру до 400С, продолжительность приема местной ванночки 15-20 минут. Всего на курс лечения отпускается 10 ванночек.
Грязевые тампоны на десна при парадантозе. Около 20 г грязи, подогретой до 42-450С на водяной бане, наносится чайной ложкой на марлевую салфетку размером 6х10 см и заворачивается по длинной оси в виде колбаски или сигареты. Приготавливается две «сигареты», одна из которых вводится в предверье полости рта верхней челюсти, другая — в предверье нижней челюсти, Затем смыкают зубы и пребывают в таком положении 15-20 минут. По окончании процедуры удаляют грязевые «сигареты» и приступают к полосканию рта теплой (380С) кипяченой водой. На курс лечения 12-15 процедур.
В лечебных учреждениях возможно применение электрогрязелечения (гальваногрязь, пелоидоиндуктометрия, пелоидофонотерапия и др.)
Тамбуканская грязь купить