Тактика медсестры при оказании помощи бронхиальной астме

Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей, характеризующееся спазмом бронхов и повышенным образованием вязкой мокроты. По оценкам ВОЗ, количество страдающих от этого заболевания приближается к 300 млн человек. Главная опасность бронхиальной астмы — приступы затруднённого дыхания (удушья). При знании предвестников и симптомов можно максимально быстро и эффективно оказать помощь при приступе бронхиальной астмы.

Оказание неотложной помощи

Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на фоне:

· общего инфекционного заболевания,

· стресса,

· курения,

· контакта с триггерным фактором (аллергеном).

Под воздействием аллергена NKT-клетки вырабатывают цитокины, запускающие воспаление в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, что сопровождается бронхоспазмом и образованием большого количества вязкой мокроты. Вследствие этих процессов затрудняется дыхание, что требует неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.

Симптомы приступа

Проявления приступа бронхиальной астмы развиваются быстро, в течении нескольких часов или даже минут:

· одышка экспираторного характера (затруднён выдох и он значительно длиннее вдоха);

· хрипы и свист слышны на расстоянии;

· выбухание шейных вен;

· надсадный кашель с отделением прозрачной вязкой мокроты;

· вынужденное положение больного;

· бледность и акроцианоз кожных покровов при затяжном приступе.

Вынужденное положение пациента

Усиление одышки с затруднением выдоха при приступе бронхиальной астмы заставляет пациента занять вынужденное положение. Больной садится и опирается рукам на спинку стула, кровати или колени, тем самым подключая дополнительную дыхательную мускулатуру (мышцы плечевого пояса, шеи, спины), непосредственно способствующие выдоху воздуха из лёгких.

Важно! Нельзя принимать положение лежа, оно затруднит дыхание и отхождение мокроты.

Алгоритм действий по оказанию первой помощи в домашних условиях

Бронхиальная астма — хроническое, неизлечимое заболевание, которое под действием определённых факторов может обостряться и вызывать приступы удушья, требующие неотложной помощи. Каждый больной и члены его семьи должны знать алгоритм действий при приступе бронхиальной астмы и чётко ему следовать.

При приступе бронхиальной астмы необходимо:

· усадить больного на стул или кровать, с опорой рук на спинку. Это необходимо для включения в акт дыхания вспомогательной мускулатуры,

· обеспечить доступ кислорода (открыть окна),

· освободить от стесняющей одежды,

· исключить действие аллергена, если он известен,

· произвести ингаляцию препарата, который имеется у пациента для купирования приступа,

· разговаривать с больным попытаться его успокоить, напоминать о глубоком и ритмичном дыхании,

· вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Описанным алгоритмом действий по оказанию неотложной помощи следует руководствоваться в случае наступления приступа у любого человека.

Пациенты с установленным диагнозом бронхиальной астмы всегда при себе должны иметь аэрозоли для экстренной помощи.

Что ещё делать, чтобы снять приступ удушья у ребёнка

Неотложная доврачебная помощь при бронхиальной астме у детей основывается на тех же принципах, что и у взрослых. Вот что следует делать:

1. Используйте специальное приспособление для ингаляции лекарственного препарата — спейсер. Это полая ёмкость к которой присоединяется баллон с действующим веществом, при нажатии препарат попадает в ёмкость и уже оттуда непосредственно вдыхается ребёнком при помощи маски или мундштука,

2. Для того чтобы снять приступ, с целью доставки лекарственного препарата в лёгкие. Лучше выбирать компрессорный ингалятор, так как в нем можно использовать широкий спектр препаратов, а так же размер частиц 2-5 мкм (проникают до альвеол),

3. Поите ребёнка минеральной негазированной водой, так как во время учащённого дыхания теряется много жидкости. Делать это нужно небольшими порциями и часто,

4. Считайте частоту дыхания, сделать это удобнее если положить ладонь на грудь или спину.

Не стоит затягивать с вызовом бригады скорой, в случае если первая помощь, оказанная ребенку, при приступе бронхиальной астмы оказалась неудачной. Симптомы удушья у детей развиваются быстрее, чем у взрослых.

Препараты для доврачебной помощи

Существует несколько групп препаратов для купирования приступа бронхиальной астмы в рамках доврачебной помощи.

КДБА (короткодействующие b2-агонисты)

Препараты данной группы стимулируют b2-адренорецепторы, вызывая расслабление мышечной стенки бронхов, снижение продукции слизи и уменьшение её вязкости, сокращение отёка,

Сальбутамол

Действие наступает через несколько минут, и продолжается до 7 часов. Используют для купирования приступа бронхиальной астмы в виде дозированного аэрозоля. Однако возможно применение с помощью небулайзера. В системном кровотоке обнаруживается в небольших количествах. Ингаляции можно повторять каждые 20 минут при неэффективности предыдущей (до трёх доз подряд).

Фенотерол

При ингаляционном пути введения действие начинается через 5 минут и длится до 5 часов. Повторное введение дозы допустимо спустя 3 часа, не более 4 доз в сутки.

Длительнодействующие b2-агонисты

Наиболее части применяется Формотерол. Действие наступает через 1-3 минуты и длится до 12 часов. Применяется для предотвращения приступов бронхиальной астмы от известных факторов (физическая нагрузка, контакт с аллергеном, пребывание на холоде). В качестве препарата экстренной помощи используется лишь в отсутствие КДБА.

Обратите внимание! При превышении дозировки могут вызвать необратимый спазм гладкой мускулатуры бронхов.

Блокаторы М-холинорецепторов

При невозможности использования b2-агонистов (заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность) отдают предпочтение этой группе препаратов. Сюда относится ипратропия бромид. Блокируя М-холинорецепторы трахеообронхиального дерева вызывает расслабление стенки бронхов и увеличение просвета, снижение продукции слизи, что облегчает вентиляционную способность лёгких. Применяется в виде ДАИ по 2 дозы (40 мкг) до 4 раз в сутки.

Монотерапия для купирования приступа бронхиальной астмы ипратропия бромидом нецелесообразна из-за отсроченного бронхорасширяющего эффекта.

Комбинированные препараты

Нет более эффективного способа купировать приступ, чем с помощью комплекса, включающего ипратропия бромид и фенотерол (Беродуал). Начинает действовать спустя 3-5 минут и сохраняет свою эффективность до 6 часов.

Ингаляционные ГКС

Будесонид обладает выраженным местным противовоспалительным действием, которое максимально появляется спустя 45 минут после ингаляции и продолжается до 6 часов. Применяют при средней степени тяжести обострения. При приёме возможна осиплость голоса из-за оседания препарата на голосовых связках и кандидоз ротовой полости. Для снятия приступов удушья используется в комбинации с формотеролом (форадил комби).

Читайте также:  Помощь при кашле при бронхиальной астме

Сестринская помощь для купирования приступа

В рамках оказание первой помощи для снятия приступа удушья при бронхиальной астме медицинская сестра должна:

· вызвать врача с помощью третьего лица,

· усадить больного с опорой рук на спинку стула,

· освободить от стесняющей одежды,

· произвести ингаляцию 30-40% кислорода,

· контролировать АД, ЧСС, ЧД,

· произвести ингаляцию сальбутамола, фенотерола или беродуала (одного препарата) для снятия приступа,

· при неэффективности проводимых мероприятий по назначению доктора медсестра может ввести парентерально преднизолон 60 мг, эуфиллин 2.4 %-10 мл,

· подготовить к приходу доктора мешок Амбу и аппарат ИВЛ.

Можно ли вылечить эту болезнь

Бронхиальная астма является неизлечимым заболеванием. Однако при правильном подборе базисной терапии хорошо контролируется и обострения возникают редко.

Лечение

Базисная терапия включает применение:

  • 1 ступень. Приём b2-агонистов короткого действия по требованию (перед физической нагрузкой или воздействием триггера),
  • 2 ступень. ИГКС в низких дозах (100-400 мкг будесонида), b2-агонисты короткого действия не более 4 раз в день,
  • 3 ступень. ИГКС в средних дозах (400-800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин,
  • 4 ступень. ИГКС в высоких дозах (более 800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин.

Дыхательная гимнастика

Задача физических упражнений уменьшить бронхоспазм, оказать релаксационное действие на дыхательную систему. С этой целью используют дыхательные упражнения способствующие удлинению фазы выдоха (звуковые, динамические, расслабляющие, статические).

Диета

Бронхиальная астма -хроническое неинфекционное заболевание аллергического генеза. Именно потому важно соблюдать диету с исключением триггерных продуктов для конкретного больного. Следует ограничить соль, специи, уксус, копчёности, цитрусовые, ананасы, манго. Ввести в рацион молочные продукты, отварное мясо, овощи и фрукты.

Заключение

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которое поддаётся контролю при помощи специальной терапии. Однако не всегда удаётся избежать обострений и приступов удушья. Необходимо знать алгоритм действий при возникновении такой ситуации и чётко ему следовать.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Тактика медсестры при оказании помощи бронхиальной астме

Добавил:

Upload

Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Предмет:

Файл:

-манипуляции.doc

Скачиваний:

29

Добавлен:

19.11.2018

Размер:

12.84 Mб

Скачать

Бронхиальная астма –
хроническое воспалительное заболевание
дыхательных путей, тесно связанное с
атопией, сопровождающееся повышением
бронхиальной гиперреактивности с
эпизодами бронхиальной обструкции в
виде одышки, удушья, приступов кашля и
свистящего дыхания.

Бронхиальная
обструкция
обусловлена:

  • спазмом гладкой мускулатуры
    мелких и крупных бронхов

  • отека слизистой оболочки
    бронхов

  • скоплением вязкой слизи в
    просвете дыхательных путей

Основные симптомы
приступа БА:

  • экспираторная одышка

  • чувство нехватки воздуха

  • свистящее дыхание

  • приступообразный кашель
    с тягучей прозрачной мокротой

Тактика оказания
неотложной помощи:

  • Восстановить свободное дыхание,
    уменьшив бронхиальную обструкцию

Доврачебная
медицинская помощь

Выполнение
врачебных назначений

Успокоить ребенка

Маленького ребенка взять на руки,
придать полусидячее положение, отвлечь
чем-то интересным

Старших
детей усадить с упором на руки(оптимально
на гимнастический мяч)

Расстегнуть стесняющую одежду,
обеспечить доступ свежего воздуха

Провести
2 ингаляции бронхоспазмоли-

тика
(сальбутамол, беротек, беродуал) с
помощью ДАИ с использованием спейсера
или небулайзера (3 мл 0,9% раствора натрия
хлорида)

При
отсутствии эффекта обязательно вызвать
врача скорой помощи

Легкая степень
обострения:

— беродуал 10 – 20 капель в разведении
0,9% р-ра натрия хлорида 3 мл на ингаляцию
– ингалировать 10 минут

Можно повторить через 20 минут

Средняя и тяжелая
степень обострения

— ингаляция беродуала 3 минуты, + в
стаканчик ½ или 1 небулу пульмикорта
– ингалировать 10 минут, повторить
через 20 минут; при недостаточном
эффекте от ингаляции ввести в/в медленно

— эуфиллин 2,4% — 0,15 мл/кг

— преднизолон – 2 мг/кг


оксигенотерапия О2-воздушной
смесьюс 50% содержанием кислорода

— госпитализация,
транспортировать больного в положении
сидя

Показания к госпитализации

  • Тяжелый приступ БА

  • Отсутствие эффекта от бронхоспазмолитиков
    в течение 1-2 часов

  • Невозможность продолжения плановой
    терапии дома

  • Плохие социально – бытовые условия

  • Наличие сопутствующих тяжелых
    соматических, неврологических заболеваний

Противопоказаны при ба

  • Антигистаминные препараты первого
    поколения

  • Седативные препараты

  • Горчичники, банки

  • Муколитики, отвары трав и
    мед

  • Применение эуфиллина в/м, ингаляционно
    и в свечах

Степени тяжести приступа ба

Параметры

Степени
тяжести приступа БА

легкий

среднетяжелый

тяжелый

астматический
статус

Физич. акт – ть

сохранена

ограничена

резко
ограничена

резко снижена

Речь

сохранена

отдельные
фразы

затруднена
– отдельн слова

отсутствует

Сознание

не изменено

возбуждение

испуг
«дыхательная паника»

сознание
спута-но

ЧДД

N, >до
30%

выраж.экспират.
одышка,>на 50%

учащение
более 50% N

тахи-брадипноэ

Участие
вспомо гат.мускулатуры

нет

выражено

резко
выражено

пародоксальное

дыхание

ЧСС

>

>

>>>

<

Аускультация

свистящие
хрипы на выдохе

свист.хрипы на

вдохе, выдохе

+ ослабленное

проведение
дыхания

«немое
легкое»

ПСВ
— % от N

70 – 90

70 – 50

< 50

< 50

Бронхолитич.

терапия в посл.

4 – 6 часов

не
проводилась или использованы

низкие, средние дозы

использовались
высокие дозы, м.б. передозировка
адреномиме- тиков и теофиллина

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Неотложная помощь

Астматический статус.

— Это синдром острой дыхательной недостаточности, развившийся у больных бронхиальной астмой вследствие обструкции дыхательных путей, резистентной к терапии бронхолитиками.

Частыми причинами возникновения астматическо­го статуса является избыточное потребление снотворных; успокаива­ющих средств; прием препаратов, вызывающих аллергическую реакцию со стороны бронхов (салицилаты, анальгин, антибиотики и др.); избыточный прием ингаляционных бронхолитиков (более 6 раз в сутки); воспалительные заболевания.

I стадия: уду­шье нарастает, приступ не купируется ингаляциями спазмолитиков или бронхолитиков, появляются боли в сердце, сердцебиение, повышает­ся АД. При аускультации — обилие сухих свистящих хрипов.

Читайте также:  Экстренная терапия при бронхиальной астме

II стадия: дыхание становится ча­стым, поверхностным, в легких количество сухих хрипов уменьшает­ся вплоть до их исчезновения («немое легкое»). АД снижается, брадикардия.

III ста­дия: больной теряет сознание и впадает в кому (если лечение было неадекват­ным)

1. Контроль витальных функций.

2. Придать больному удобное положение полусидя

3. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ кислорода

4. При сохраненном сознании ингаляция беродуала + 30- 40% увлажнённый кислород

5. Подготовить всё необходимое для в/в введения : 5% раствор глюкозы в/в, 60-150 мг преднизолона в/в, 2,4% раствор эуфиллина 10 мл капельно в 20 мл 0,9 % р-ра натрия хлорида; при отсутствии сознания и угнетении дыхания: в/в 0,18% адреналина 0,3 мл каждые 20 мин до получения бронхолитического эффекта

6. Подготовить мешок Амбу, аппарат ИВЛ.

Информация: У больного бронхиальной астмой внезапно развился приступ удушья. Пациент сидит, опершись руками о спинку стула, дыхание свистящее, «дистанционные» сухие хри­пы, кашель с трудно отделяемой мокротой. Грудная клетка вздута, вспомогательная мускулатура участвует в акте дыхания, дыхание учащенное, тахикардия.

Тактика медицинской сестры

ДействияОбоснование
1. Вызвать врача через третье лицо.  Для оказания квалифициро­ванной медицинской помощи
2. Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, придать удоб­ное положение с упором на руки.Психоэмоциональная раз­грузка, уменьшить гипоксию
3. Контроль АД, ЧДД, пульса.Контроль состояния
4. Дать 30 — 40%-ный увлажненный кислород.Уменьшить гипоксию
5. Дать вдохнуть беротек (сальбутамол): 1-2 вдоха дозированного аэрозоля.Для снятия спазма бронхов
6. До прихода врача следует запретить больному пользоваться своим карманным ингалятором.Для предупреждения развития резистентности к бронхолитикам и перехода приступа в астматический статус
7. Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны.Для рефлекторного уменьшения бронхоспазма
8. При неэффективности перечисленных мероприятий ввести парентерально по назначению врача: эуфиллин 2,4%-ный раствор 10 мл; преднизолон 60-90 мг.Для купирования приступа средней тяжести и тяжелого приступа
9. Подготовить к приходу врача: мешок Амбу, аппарат ИВЛ.Для проведения в случае необходимости реанимационных мероприятий

При отсутствии эффекта и появлении признаков астматического статуса — см. неотложную помощь. Больной госпитализируется для лечения в палату интенсивной терапии (реанимации). В отделении при необходимости больному проводят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). При про­ведении ИВЛ медицинская сестра проводит эвакуацию мокроты из дыхатель­ных путей электроотсосом через каждые 30-40 мин и орошает их при этом щелочным раствором.

Дата добавления: 2014-02-24; просмотров: 20385; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10770 — | 8067 — или читать все…

Читайте также:

Источник

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — инфекционно-аллергическое заболевание, основным симптомом которого являются приступы удушья.

Этиология

Заболевание вызывают наследственная предрасположенность, сенсибилизация организма под действием аллергенов (бытовых, пыльцевых, пищевых, лекарственных), гиперреактивность бронхов (повышенная реакция бронхов на раздражающие воздействия).

Факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы: респираторные инфекции, загрязнение воздуха, табакокурение и пассивное курение.

Клинические проявления

Приступ бронхиальной астмы состоит из трех периодов — предвестников, разгара, обратного развития.

Период предвестников: продолжительность его от нескольких минут до нескольких дней. Характерны насморк, чиханье, зуд в глазах и на коже, приступообразный кашель, головная боль, раздражительность, депрессия.

Период разгара (удушье): наблюдаются выраженная экспираторная одышка, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, непродуктивный кашель, положение ортопноэ, может быть двигательное беспокойство, вспомогательная мускулатура участвует в акте дыхания, тахикардия; кожа бледная, цианотичная. Перкуторно определяется тимпанический звук; при аускультации — ослабленное дыхание, множественные сухие хрипы. Приступ заканчивается кашлем с отхождением вязкой стекловидной мокроты.

Период обратного развития продолжается до нескольких часов, больной жалуется на недомогание, слабость, разбитость, жажду.

Осложнения

Эмфизема легких, астматический статус, ателектаз легкого, пневмоторакс, дыхательная недостаточность, миокардиодистрофия, легочное сердце, сердечная недостаточность.

Астматический статус — тяжелый затянувшийся приступ бронхиальной астмы, протекающий с выраженной острой дыхательной недостаточностью. Причиной развития астматического статуса является формирование бронхообструкции, устойчивой к проводимой терапии. Возникновению астматического статуса способствуют острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхательной системы, избыточное употребление седативных и снотворных препаратов, отмена глюкокортикостероидов, применение ряда лекарственных средств, таких как антибиотики, противовоспалительные препараты, вакцины, симпатомиметики.

Различаются три стадии астматического статуса:

1) относительная компенсация (возбужденное состояние больного, удушье, приступообразный сухой мучительный кашель с трудно отделяемой мокротой, ортопноэ, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, тахикардия, гипертония, набухание шейных вен, увеличение печени, отсутствие эффекта от применения эуфиллина и ?-2-адреномиметиков) — первая стадия;

2) декомпенсация (стадия немого легкого) — крайне тяжелое общее состояние, для которого характерны резко выраженная одышка, поверхностное дыхание, сероватая влажная кожа, тахикардия, аритмия, гипотония, чередование периодов возбуждения и апатии, при аускультации легких выявляются «немые» зоны (в них не выслушиваются дыхательные шумы) — вторая стадия;

3) токсическая гиперкапническая кома — состояние крайне тяжелое (проявления: потеря сознания, разлитой цианоз кожных покровов, холодный пот, дыхание аритмичное, редкое, нитевидный пульс, выраженная гипотония, при аускультации легких шумы ослаблены или не выслушиваются) — третья стадия.

Обострению бронхиальной астмы способствуют воздействие аллергенов, инфекции дыхательных путей, применение лекарственных средств (?-адреноблокаторов, нестероидных противовоспалительных средств), изменение метеорологических условий (низкая температура, высокая влажность воздуха, колебания атмосферного давления, ветреная погода, гроза), а также физическая нагрузка.

Диагностика

1. ОАМ.

2. ОАК.

3. Анализ кала на яйца гельминтов.

4. Биохимический анализ крови.

5. Иммунологические исследования крови.

6. Общий анализ мокроты.

7. Рентгеноскопия и рентгенография легких.

8. Спирография.

9. ЭКГ.

10. Консультация аллерголога, лор-врача, стоматолога.

11. Исследование газового состава крови.

Лечение

1. Лечебный режим.

2. Прекращение контактов с аллергеном (если он известен).

3. Лечебное питание.

4. Медикаментозная терапия: специфическая и неспецифическая десенсибилизация, адаптогены, глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы, мембраностабилизаторы, антигистаминные препараты, антиоксиданты, симпатомиметики, метилксантины, холинолитики, спазмолитики, отхаркивающие средства, антибиотики, антивирусные препараты.

5. Гемосорбция.

6. Плазмоферез.

7. Лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

Читайте также:  Какую траву пьют при бронхиальной астме

9. Физиотерапия.

10. Массаж.

11. ЛФК.

12. Постуральный (позиционный) дренаж.

13. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Выполнение элиминиционных мероприятий (устранение аллергена), очищение воздуха в жилом помещении (устройство вытяжки над кухонной плитой, проветривание). Следует своевременно лечить аллергические заболевания, предшествующие развитию бронхиальной астмы.

Для профилактики астматического статуса показано адекватное базисное лечение бронхиальной астмы.

Сестринский уход

1. Необходимо оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы и при астматическом статусе (см. Стандарты первой помощи при неотложных состояниях).

2. Во время приступа для облегчения отхождения мокроты и ее разжижения больному надо давать пить теплое молоко или теплую воду с питьевой содой, щелочные минеральные воды.

3. Как правило, приступ заканчивается отхождением густой стеклоподобной мокроты, поэтому нужно снабдить больного посудой для ее сбора.

4. Во время приступа отмечается повышенная потливость, поэтому после приступа надо обтереть тело больного теплым влажным полотенцем, сменить нательное белье.

5. После окончания приступа больного требуется уложить в постель, тепло укрыть, обеспечить психический и физический покой, проследить, чтобы никакие внешние раздражители не мешали спокойному сну.

6. Нельзя оставлять больного одного во время приступа, а также после его окончания, так как он может повториться.

7. В межприступный период уделить особое внимание элиминационным мероприятиям:

1) при аллергии на шерсть домашних животных не рекомендуется содержать их дома;

2) при аллергии на факторы, связанные с профессией, сменить род деятельности;

3) при аллергии на пыльцу растений желательно воздерживаться от контактов с растениями в период их цветения;

4) при аллергии на домашнюю пыль нужно избавиться от источников пыли — шерстяных одеял, мягких игрушек, матрасов, ковров; источники пыли, которые устранить не удается, необходимо подвергать уборке пылесосом, проветривать комнату.

8. Рацион больного бронхиальной астмой должен быть составлен таким образом, чтобы полностью исключить употребление продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию (морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, орехи, клубнику.

9. Рекомендуется массаж (классический, сегментарный, точечный).

10. Проводится постуральный дренаж, перед которым больной должен принять отхаркивающие средства, 1,5–2 стакана теплого питья.

11. Выполняются упражнения дыхательной гимнастики:

1) произносить гласные, звонкие и глухие согласные, шипящие звуки ([р], [ж], [ш], [з], [с], [у], [о], [а], [е], [й], [и]), выговаривая их громко, энергично (при этом возникает эффект вибромассажа). Упражнение повторять 5–10 раз;

2) чередовать полный вдох и серию выдохов с коротким толчкообразным диафрагмальным дыханием;

3) сделать неполный выдох и постараться как можно дольше задержать дыхание, повторять упражнение с интервалом в 5 мин.;

4) упражнение для предотвращения приступа удушья выполняется в положении сидя: руки опустить на колени или расположить их на краю стола, расслабить мышцы плечевого пояса, спины и живота; дыхание должно быть спокойным, менее глубоким, чем обычно; стараться уменьшить объем вдоха, сохраняя прежнюю частоту дыхания; не разговаривать; сдерживать кашель; во время вдоха приподнимать пальцем кончик носа (расширение ноздрей приводит к рефлекторному расширению бронхов); выдыхать воздух рекомендуется через рот узким потоком.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

3.3. Бронхиальная астма
Обструкция дыхательных путейОбструкция дыхательных путей – это частичное или полное блокирование верхних отделов воздухоносных путей. Если вовремя не начать лечение, обструкция приводит к остановке дыхания. Поэтому обструкция дыхательных путей

Бронхиальная астма
Одышка часто наблюдается при болезнях системы дыхания. Приступ удушья у прежде здоровых людей молодого и среднего возраста чаще всего оказывается дебютом бронхиальной астмы. В основе болезни лежит нарушение проходимости бронхов, обусловленное

Бронхиальная астма
Легкий приступ удушья может быть купирован приемом внутрь таблеток эуфиллина, теофедрина или антастмана, но-шпы, папаверина или галидора, 30–60 капель солутана. Хороший эффект дают отвлекающие мероприятия (беседа с больным, горячая ножная ванна,

Бронхиальная астма
Общие сведенияБронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, проявляющееся периодическими приступами удушья, в основе которого лежат аллергическое воспаление и спазм бронхов.Бронхиальная астма во много раз чаще встречается в

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — хроническое заболевание дыхательных путей, проявляющееся периодическими приступами удушья, в основе которого лежат аллергическое воспаление и спазм бронхов.

Причиной заболевания могут быть различные аллергены —

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, проявляющееся периодическими приступами удушья, в основе которого лежат аллергическое воспаление и спазм бронхов.Причиной заболевания могут быть различные аллергены – лекарственные

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — инфекционно-аллергическое заболевание, основным симптомом которого являются приступы удушья.ЭтиологияЗаболевание вызывают наследственная предрасположенность, сенсибилизация организма под действием аллергенов (бытовых,

Бронхиальная астма
В России, особенно в Сибири, и в Финляндии, где любят паровые бани, эта болезнь встречается редко.Банные отвары1. Вдыхайте в парной пары эвкалипта. Разведите 3–4 капли масла или 20 капель настойки эвкалипта в 3 л кипятка и поливайте им камни в парной.

Бронхиальная астма
Многие полагают, что астма обязательно сопровождается свистящим дыханием. Но часто единственным признаком астмы бывает сухой кашель. Если у вас кашель без всякой причины, вы не курите и не чувствуете себя больным, обратитесь к врачу, чтобы провериться

Бронхиальная астма
Основной признак астматического бронхита и бронхиальной астмы – приступы затрудненного дыхания , возникающие при наличии трех негативных компонентов: аллергического отека слизистой оболочки бронхов, спазма гладкой мускулатуры бронхов, усиленного

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – хроническое воспаление дыхательных путей, в развитии которого ведущее место принадлежит аллергическим реакциям. Заболевание характеризуется гиперреактивностью (повышенной реактивностью) бронхов к различным факторам внешней

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья различной длительности и частоты, может протекать в виде длительных состояний затрудненного дыхания. Приступы удушья возникают в связи с повышением возбудимости парасимпатической нервной

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – сложное заболевание психосоматической природы, для лечения которого необходимо использование психотерапии. Больные бронхиальной астмой во время приступа испытывают трудности с дыханием, хрипы, может произойти также отек

Источник