Таблетки от боли при анемии

Термин «анемия» пришел из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое великолепно отражает суть состояния, — малокровие. Действительно, при анемии число красных кровяных телец (эритроцитов) или белка гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит жизненно важный газ, становится слишком мало.

Малокровие имеет «строгие рамки»: диагноз устанавливают при падении уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.

Причины анемии

Анемия чрезвычайно распространена: с ней сталкивается не менее 30 % популяции. Малокровию больше подвержены женщины, чем мужчины, что вполне понятно: дамы регулярно теряют кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней, а кровопотери относятся к числу частых причин анемии. К факторам, связанным с ее развитием, также относятся:

• Несбалансированный рацион, в частности, недостаточность железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, необходимых для выработки гемоглобина. 
• Нарушения всасывания пищи в кишечнике, например при болезни Крона. 
• Беременность. 
• Хронические заболевания, в том числе почечная недостаточность, злокачественное новообразование и др. 
• Наследственная предрасположенность (к примеру, склонность к серповидноклеточной анемии). 
• Возраст — люди старше 65 лет чаще страдают малокровием.

В числе других факторов — некоторые инфекции, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, алкоголизм, интоксикация, прием некоторых препаратов и т. д.

Разные виды анемии

Наряду с богатством причин и факторов риска малокровие характеризуется и довольно широким «видовым разнообразием». Выделяют несколько типов анемий, в том числе:

• Железодефицитная анемия (ЖДА) — самая распространенная и самая «невинная». Она связана с недостаточностью железа в организме, которое, в свою очередь, как правило, обусловлено несбалансированностью рациона. Кроме того, ЖДА — «бич» будущих мам: из-за значительного увеличения объема крови они склонны к анемии. 
• В12 и фолиеводефицитные анемии обусловлены недостаточностью витамина В12 и В9 соответственно. 
• Апластическая анемия развивается в случаях, когда организм не вырабатывает достаточного количества эритроцитов. 
• Анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге, обусловленным таким заболеванием, как лейкоз. 
• Гемолитические анемии, развивающиеся, когда красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем костный мозг в состоянии их заменить. 
• Серповидноклеточная анемия — наследственная гемолитическая анемия, при которой дефектный гемоглобин, имеющий нестандартную серповидную форму, становится причиной ранней гибели эритроцитов, что приводит к их хроническому дефициту.

Однако все эти и еще более редкие типы малокровия (например, талассемия) имеют ряд общих признаков.

Когда заподозрить дефицит гемоглобина?

Анемия коварна. Она долгое время может не давать о себе знать: вы чувствуете себя совершенно здоровым, а органы и ткани в это время страдают от дефицита кислорода. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет легкую степень (уровень гемоглобина выше 90 г/л). Анемия средней (гемоглобин выше 70 г/л) и, тем более, тяжелой степени (гемоглобин менее 70 г/л) уже имеет более или менее выраженные симптомы.

Чаще всего малокровие проявляется слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Еще один распространенный признак связан с ухудшением снабжения тканей кислородом. Организм, пытаясь компенсировать кислородную недостаточность, увеличивает сердечный выброс, что проявляется сердцебиением, одышкой.

Можно заметить и внешние признаки малокровия: анемичный человек порой выглядит бледным и вялым, однако этот симптом нельзя отнести к надежным, в отличие от сердечных. В любом случае, при появлении слабости и учащенного сердцебиения нужно сдать анализ крови и выяснить уровень гемоглобина.

Если он окажется ниже нормы, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину. Однако, учитывая, что чаще всего анемия связана с дефицитом железа, распространенной тактикой является назначение препаратов железа в качестве средств «скорой помощи».

Железо в пилюлях

Современные препараты железа выпускаются в комбинациях с компонентами, которые необходимы для выработки гемоглобина (с витаминами В9, В12 — Гино-Тардиферон, Мальтофер Фол) или для улучшения всасывания железа (с витамином С — Сорбифер Дурулес, с серином — Актиферрин). Некоторые средства содержат микроэлементы, участвующие в синтезе ферментов, например, медь, марганец (Тотема).

Важным условием эффективности препаратов этой группы считается валентность соли железа, входящего в состав: известно, что биодоступность двухвалентного железа в 3–4 раза выше, чем трехвалентного.

Соли двухвалентного железа:

• железа глюконат (Тотема);
• железа сульфат (Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Ферроплекс, Актиферрин, Ферро-Фольгама, Гино-Тардиферон);
• железа фумарат (Ферретаб).

И тем не менее едва ли можно сказать, что один препарат железа «сильнее», чем другой. Результат лечения больше зависит от соблюдения режима терапии, чем от выбора конкретного средства.

Лечение анемии должно быть длительным: препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев, а при беременности — вплоть до родов.

Результаты анализов, которые будут сданы повторно через 2 недели после начала приема лекарств, могут оказаться не очень утешительными, и это вовсе не означает, что терапия неэффективна. Просто эритроциты не накапливают новый гемоглобин, а лишь переносят уже имеющиеся (и при анемии весьма скудные) запасы на протяжении всего срока жизни. А он составляет как раз те самые 3 месяца, или 120 дней. Поэтому-то оценить результат лечения малокровия можно только тогда, когда отжившие свое эритроциты погибнут, а молодые, полные сил и живительного гемоглобина, начнут циркулировать в крови.

И напоследок добавим, что все препараты железа имеют высокий профиль безопасности. Они продаются без рецепта и в большинстве случаев разрешены к применению у детей и беременных женщин. Самые распространенные побочные эффекты, им свойственные, — это запоры, которые можно регулировать, корректируя рацион.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Мальтофер Фол, Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Актиферрин, Тотема, Ферретаб

Для эффективного повышения низкого гемоглобина у взрослых применяют несколько групп железосодержащих препаратов, в основе которых витамины и микроэлементы, позволяющие минералу правильно впитываться.

Что такое низкий гемоглобин у взрослых, его признаки

Стрессы и неправильное питание приводят к тому, что у пациента в крови снижается число эритроцитов, которые отвечают на передвижение воздуха в организме. Гемоглобин появляется в эритроцитах и обеспечивает доставку кислорода к органам.

Он забирает в организме углекислый газ и переносит в легкие. Если уровень гемоглобина низкий, то значит, организм не получает кислород в достаточном количестве.

Норма гемоглобина

Если в организме человека гемоглобин ниже нормы, то врачи называют это анемией и считают ее опасным заболеванием.

В норме гемоглобин должен быть таким:

Низким гемоглобин может стать по разным причинам:

1. Кровопотери бывают при операциях, геморрое и серьезных травмах или при заболеваниях ЖКТ (скрытые).
2. Нехватка аминокислот, которые помогают синтезировать гемоглобин. Причина может быть в несбалансированном питании.
3. Неполадки в пищеварительной системе не дают нормально усваиваться железу.
4. Такие болезни как гепатит и туберкулез уничтожают красные клетки в крови и как следствие — низкий гемоглобин.
5. Гипотиреоз образуется из-за низкого уровня гормонов щитовидной железы, они отвечают за процесс впитывания железа, а их нехватка понижает уровень гемоглобина.
6. Аутоиммунное воспаление приводит к понижению уровня гемоглобина.
7. Стрессы угнетают психику, а такие длительные состояния нарушают обменные процессы и влияют на уровень гемоглобина.
8. Если часто употреблять чай, шоколад, крепкий кофе, то замедлится всасывание железа, что приведет к понижению гемоглобина.
9. Если мало двигаться, то кровь по венам медленнее протекает и мозг получает информацию о том, что эритроцитов в организме достаточно, поэтому их не нужно вырабатывать. В итоге, гемоглобин понижается.
10. Низкий гемоглобин бывает у доноров, которые постоянно сдают кровь, но он приходит в норму быстро, если в организме все хорошо.

Признаками низкого гемоглобина являются:

• бледная кожа;
• слабость;
• частое дыхание;
• тахикардия;
• шум в ушах;
• головная боль;
• головокружение.

Проявление низкого гемоглобина называют еще сидеропеническим синдромом.

К нему относятся:

• ломкие ногти;
• сухие волосы;
• тяга к запаху бензина или других;
• желание поесть мел.

Классификация препаратов при низком гемоглобине у взрослых

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых делятся по следующим характеристикам:

1. Двухвалентные и трехвалентные средства. Организм человека усваивает только двухвалентное железо, а трехвалентное почти не принимает. Чтобы последнее стало усваиваться его нужно сделать двухвалентным. Для этого потребуется восстановитель витамин С.
2. Лекарства железа выпускаются в таблетках, капсулах, сиропе.
3. Средства с фолиевой кислотой участвуют в кроветворении и образовании клеток ДНК. Кислоту человек получает с пищей или при синтезе микрофлоры кишечника.
4. Препараты с железом и марганцем. В образовании кровяных тел участвуют марганцевые белки и купроэнзимы. Эти 2 компонента не взаимодействуют между собой, поэтому появляются побочные эффекты, например, амилоидоз кишечника. Данные средства позволяют избежать таких проблем и лучше переносятся в отличие от препаратов с сульфатом железа II.

Топ-10 препаратов при низком гемоглобине у взрослых в аптеке

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых отличаются суточной нормой, продолжительностью лечения, фармакологическими и побочными действиями.

Мальтофер

Препарат, который восполняет дефицит железа при анемии. Активное вещество, входящее в состав средства — железо (III) гидроксид полимальтозат. Также лекарство включает в себя макромолекулярный комплекс, который не вырабатывает железо в виде ионов в кишечнике.

Вещество поступает в кровь, связывается с ферритином и сохраняется в основном в печени. Также препарат включает в себя фолиевую кислоту, которая вырабатывает нуклеиновые кислоты и аминокислоты.

Мальтофер выпускается в виде:

• сиропа;
• капель;
• жевательных таблеток;
• раствора для инъекций.

Лекарственное средство назначают при лечении анемии, профилактики анемии.

Инструкция по использованию Мальтофера:

1. Таблетки нужно пить после еды, дозировка зависит от степени анемии. В среднем принимают 1 таблетку 1-3 раза в сутки на протяжении 3-х месяцев.
2. Капли и сироп назначают детям:

• до 1 года 10 капель или 2,5 мл сиропа;
• от 1-12 лет 20 капель или 10 мл сиропа;
• от 12 лет 120 капель или 30 мл сиропа.

К противопоказаниям Мальтофера относятся:

• чувствительность к веществам лекарства;
• высокое содержание железа в организме;
• анемия, которая не связана с нехваткой железа;
• нарушение действия утилизации железа;
• цирроз печени;
• гепатит;
• заболевания почек.

Средняя цена железосодержащего препарата колеблется от 100 до 300 руб.

Феррум лек

Антионемическое лекарство, в которое входит железо (III) гидроксид полиизомальтозад. Препарат не выделяет железо в свободных ионах и не имеет противооксидантных свойств, которые есть в солях железа (II).

Входящие в состав средства вещества быстро пополняют недостаток железа в организме человека, и нормализуют уровень гемоглобина. Феррум лек показан при тяжелом дефиците железа из-за кровопотери.

К противопоказаниям относятся:

• анемия;
• заболевания почек;
• инфекционный гепатит;
• высокая чувствительность к средству.

Лекарство выпускается в виде раствора и капсул. Доза препарата подбирается индивидуально только врачом в зависимости от стадии анемии. Обычная дозировка Феррум лека составляет 100-200 мг в сутки.

Противопоказания:

• рвота, тошнота;
• головокружение;
• аллергическая реакция;
• артериальная гипотензия;
• дети до 4-х месяцев.

Феррум лек используют только в стационарных условиях и не смешивают с другими лекарствами. Средство продается в аптеках по рецепту и стоит примерно от 150-300 руб.

Венофер

В одном мл средства Венофер находится 540 мг железа (III) в виде сахарозного комплекса, а также гидроксид натрия и очищенная вода. Препарат обладает сильным противоанемическим действием.

Активное вещество окружено не связанными молекулами сахарозы, за счет чего средство является тяжелым и не выводится быстро из организма. Максимальная дозировка необходимого железа в кровь поступает уже через 10 минут после инъекции. Венофер назначают для быстрого восстановления железа при анемии, тем, кто не переносит препараты железа в таблетках.

К противопоказаниям относятся:

• при других типах анемии Венофер не назначают (гемолитическая);
• аллергическая реакция;
• во время беременности (I триместр);
• при гемохроматозе.

Венофер вводят только внутривенно, ампулу не разводят, но однократный прием не должен быть больше 10 мл. Выпускается в виде раствора коричневого цвета и его цена 2500 руб. за одну упаковку из 5 ампул.

Фенюльс

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых, такие как Фенюльс, созданы для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Средство выпускается в 3-х видах: Фенюльс, Фенюльс 100, Фенюльс Комплекс. Каждый вид имеет свою форму: Фенюльс в капсулах, Фенюльс 100 в таблетках, Комплекс в сиропе.

В состав каждого вида входит железо и еще некоторые вещества. В капсулах находится 150 мг железа, в каплях 50 мг, а в таблетках 100 мг. Фенюльс устраняет дефицит железа, и повышает гемоглобин.

Препарат назначают при:

• лечении дефицита железа;
• дефицита витаминов группы В;
• лечении и профилактики анемии.

Любую форму Фенюльса нужно принимать, запивая водой 1 раз в день на протяжении месяца.

Сорбифер Дурулес

Противоанемическое комбинированное средство, в состав которого входят железо и аскорбиновая кислота. Благодаря этим компонентам восполняется дефицит железа и повышается его впитывание в кишечнике. Сорбифер выпускается в таблетках по 30 и 60 шт.

Назначают лекарство при:

• лечении анемии, вызванной различными причинами;
• длительных кровотечениях;
• после тяжелых заболеваний;
• неполноценном питании.

К противопоказаниям относятся:

• гемохроматоз;
• гемосидероз;
• апластическая анемия;
• возраст до 12 лет;
• непереносимость компонентов.

Средство принимают по 1 таблетке 2 раза в день, при появлении побочных эффектов 1 таблетку в сутки. Цена препарата от 500-700 руб., отпускается в аптеках по рецепту.

Тотема

Препарат железа Тотема комбинированный, применяется при низком гемоглобине у взрослых и включает в себя железо, которое нужно для синтеза гема. При приеме данного препарата всасывание железа происходит в двенадцатиперстной кишке и в верхней части тонкой кишки. Тотему назначают при: кровотечениях, потребности в железе, недостаточности поступления его в организм.

К противопоказаниям относятся:

• анемия;
• талассемия;
• язва желудка;
• дефицит сахарозы;
• сахарный диабет;
• дети до 3-х месяцев.

Принимают лекарство тотема перед едой: ампулу растворяют в простой воде и выпивают в пропорциях 2-4 ампулы в день. Тотема выпускается в ампулах по рецепту врача и стоит от 500 руб.

Актиферрин

Средство для пополнения дефицита железа в организме человека. Выпускается в капсулах, каплях и сиропе. В состав средства входит железо сульфат моногидрат и серин. Дополнительные вещества: пчелиный воск, масло бобов, лецитин.

При использовании Актиферрина железо всасывается в двенадцатиперстную кишку по методу пассивной диффузии. В крови железо связывается с белками и транспортируется к месту гемопоэза, далее оно депонируется в печени и костном мозге.

Показания к применению:

• большая кровопотеря;
• период беременности и лактации;
• хронический гастрит;
• язва желудка;

Противопоказания:

• анемия гемолитическая;
• гемосидероз;
• гемохроматоз;
• хронический гемолиз;
• гиперчувствительность.

Взрослым нужно принимать Актиферрин в капсулах по 1 шт. 3 раза в день. Если появятся побочные эффекты, то подбирают другую дозировку, но курс лечения становится дольше. Сироп назначают детям в 2-х летнем возрасте по 5 мл 1-2 раза в день.

Новорожденным назначают Актиферрин в каплях по 10 капель 3 раза в день. Принимать лекарство следует во время еды, капсулы не разжевывать. Средство отпускается в аптеках по рецепту и его цена от 250-400 руб.

Ферро-Фольгамма

Ферро-Фольгамма — комплексное средство, содержащее микроэлементы и витамины, используется при железодефицитной анемии.

Выпускается препарат в капсулах и включает в состав:

• сульфат железа;
• вспомогательные компоненты;
• фолиевую кислоту;
• глицерол.

Лекарство включает в себя активные компоненты, которые оказывают антианемический эффект при лечении низкого гемоглобина. Капсулы всасываются в организме в тонкой кишке, при этом не наблюдается раздражающее действие, поэтому средство хорошо переносится.

Показания:

• анемия;
• кровотечения;
• анемия во время беременности;
• профилактика недостатка железа.

Противопоказания:

• большое содержание железа;
• нарушения при утилизации железа;
• болезни печени;
• непереносимость компонентов.

Ферро-Фольгамму принимают во время анемии по 1 шт. 3 раза в день на протяжении месяца, а при тяжелых формах анемии по 2 шт. 3 раза в день на протяжении 2-х месяцев. Средство отпускается по рецепту и стоит от 280 до 600 руб.

Ферропол

Ферропол железосодержащий препарат, состоящий из: железа (III) гидроксид полимальтозад, сахарозы, пропиленгликоль. Ферропол выпускается в виде раствора коричневого цвета и имеет привкус шоколада. Здесь железо всасывается в тонком кишечнике и в двенадцатиперстной кишке.

Назначение:

• лечение железодефицита;
• высокая необходимость в железе (у беременных);
• анемия железодефицитная.

Противопоказания:

• пациенты с большим количеством железа в организме;
• пациенты с нарушением процесса утилизации железа;
• гемолитическая анемия;

  Препараты железа при низком гемоглобине, а именно Ферропол, нельзя использовать при гемолитической анемие.

• высокая чувствительность к препарату.

При железодефицитной анемии курс лечения составляет 3 месяца. Выпускается Ферропол в каплях и его следует принимать по 80-120 капель в сутки. Цена средства от 110-300 руб.

Хеферол

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых в основном не приносят вреда слизистой оболочки желудка. К таким средствам относится Хеферол, в составе которого: железо фумарат, кремний диоксид, магний стеарат лактоза. Средство выпускается в капсулах и относится к группе двухвалентного железа.

Показания:

• кровотечения;
• высокая потребность в железе;
• во время беременности;
• фибромиоматоз.

Противопоказания:

• высокая чувствительность к компонентам;
• гемоглобинопатия;
• открытая язва;
• возраст до 12 лет.

Капсулы следует принимать за 30 мин. до завтрака по 1 капсуле в день для профилактики и по 1 капсуле 2 раза в день при лечении. Средство отпускается по рецепту и стоит от 200 до 300 руб.

Последствия дефицита железа в крови

Низкий гемоглобин нарушает работу дыхательной и кроветворной систем. Также может появиться одышка при небольшой физической нагрузке. Особенно опасно такое состояние во время беременности у женщин. Появляются аномалии в развитии плода, увеличивается риск выкидыша.

Как понизить гемоглобин

Редко бывают ситуации, при которых показатель гемоглобина в крови выше нормы. Это опасно нарушением кровообращения за счет риска тромбообразования в сосудах. В тяжелых случаях нужно обращаться к врачу, а при незначительных поможет питание.

В меню должны быть включены:

• каши;
• печеные фрукты;
• тушеные овощи;
  
• растительное масло;
• бобовые.

В питании не должно быть мяса и наваристых бульонов. Также требуется пить 2 л воды в день для разжижения крови.

Питание при низком гемоглобине

В борьбе с низким гемоглобином большую роль играет питание.

В этом случае в меню нужно включать железосодержащие продукты:

• красное мясо;
• печень говяжья;
• гранаты;
• курага;
• черная смородина;
• сливы, персики, яблоки.

Также в меню при низком гемоглобине должны входить морепродукты, картофель, орешки. Эффективным является микс из свеклы и моркови. При этом нужно, чтобы сок свеклы перед смешиванием с морковным настоялся 1 час. Стоит учитывать, что продукты с большим содержанием кальция мешают железу лучше всасываться.

Не стоит забывать про запасы фолиевой кислоты, которая содержится в:

• сыре и твороге;
• цитрусовых;
• бананах и киви;
• гранатах и винограде.

Красная и черная икра

Такой продукт богат витаминами, которые помогают поднять низкий гемоглобин. В ее состав входят Омега-3 жирные кислоты, которые являются поставщиками натрия и железа. Икра содержит фолиевую кислоту в большом количестве, за счет чего нормализуется кровообращение в тканях. Зачастую красную икру рекомендуют употреблять беременным, ведь ее состав подходит для развития плода.

Народные рецепты при низком гемоглобине

Если дефицит железа не вызван скрытыми кровотечениями, то можно поднять уровень гемоглобина в домашних условиях проверенными рецептами.

Отвар из крапивы

Отвар из крапивы нас