Сухой кашель без бронхита
Бронхит — это заболевание бронхов, чаще всего с поражением слизистой оболочки. Причиной этого недуга является вирусная или бактериальная инфекция, причем, последняя встречается намного реже.
Ещё бронхит бывает аллергическим, но у него несколько другие симптомы и он никогда не сопровождается повышением температуры и исчезает после исчезновения аллергена.
К сведению! Как правило, бронхит проходит на фоне других ярко выраженных заболеваний – чаще всего, гриппа или коклюша.
Поэтому он не всегда диагностируется отдельно, хотя прочно занимает первое место среди болезней органов дыхания.
Симптомы бронхита
Хотя бы один раз в жизни бронхитом болел каждый. Поэтому практически всем взрослым знакомы его симптомы:
-
повышение температуры, вплоть до 39 градусов; - сухой кашель; через некоторое время он может перейти во влажный;
- хрипы при дыхании;
- тяжесть в грудной клетке;
- слабость и утомляемость.
По мере развития болезни у взрослых, если она носит инфекционный характер, симптомы могут усиливаться, выделения при кашле могут стать гнойными, а первоначальный острый бронхит перерасти в хронический. Поэтому уже к сухому кашлю надо отнестись серьёзно.
Особенности сухого кашля при бронхите
Обратите внимание! Сухие покашливания, если он не носит единичной формы, — это первый признак начинающегося бронхита. Проявляются следующие симптомы:
- першение в горле;
- приступообразный, повторяющийся характер кашля, причём, с каждым разом приступы становятся всё чаще;
- появляется боль в области грудной клетки;
- приступы длятся от 2 минут и более;
- глубокое дыхание затрудняется;
- в лежачем положении симптомы не пропадают, а, наоборот, увеличиваются;
- ощущение облегчения после приступа кашля не приходит.
Если этот недуг длится более 2 недель – это уже явные признаки болезни, месяц и более – врач может диагностировать бронхит хронический, его лечение носит длительных характер.
Причины сухого кашля при бронхите у взрослых
Инфекционное заболевания, как правило, возникают там, где для этого есть предпосылки.
И у бронхита, и у сухого кашля в особенности, есть своя питательная среда, которая помогает заболеванию развиваться.
Есть факторы риска, которые постоянны:
- курение; мужчины болеют бронхитом именно по этой причине гораздо чаще, чем женщины; есть даже термин «кашель курильщика»;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- наследственность на генетическом уровне; в организме каждого здорового человека есть белок альфа -1-антитрипсин, он вырабатывается печенью и защищает лёгкие от вредных воздействий; у некоторых младенцев уже с рождения это вещество не вырабатывается.
- вредное производство; работники химических, хлебообрабатывающих и металлургических предприятий считают это заболевание чуть ли не профессиональным;
- климатические условия; это воздействие – индивидуальное, часто перемена места жительства полностью излечивает больного.
С чего начинать лечение?
Важно! Такой симптом при любом заболевании ещё называют непродуктивным, — при нём не происходит отделение мокроты, которая застаивается в организме и, вместе с тем, усиливает происходящие в нём воспалительные процессы.
Пренебрежение лечением в таких случаях может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до воспаления лёгких.
Вместе с тем длительное сухое покашливание доставляет больному много страданий и даже физической боли в области грудной клетки, затрудняет ночной сон.
Поэтому подход к лечению данного недуга основывается на двух принципах:
- выведение мокроты;
- смягчение кашлевых и болевых ощущений.
Антибиотики в случае вирусного бронхита применять не следует, они не помогут, а только навредят, уничтожая биофлору организма.
Врач назначает их только тогда, когда точно установлено бактериальное происхождение бронхита, вызванное, например, стафилококком, или течение бронхита переходит в более тяжёлые формы — пневмобронхит и т. д.
Имейте в виду! Поэтому при домашнем лечении бронхита антибиотики применять без соответствующей диагностики тоже не нужно.
Как лечить сухой кашель?
Оно, как правило, начинается с назначения муколитических препаратов – они превращают покашливания из непродуктивных в продуктивные, иначе говоря, переводят недуг с сухого на влажный.
Таким образом, мокрота, обильно скопившаяся в бронхах из-за воспаления, начинает выходить из организма вместе с кашлем.
Как правило, такие препараты уже через сутки купируют боль в груди, а через неделю симптомы бронхита начинают исчезать.
Есть множество лекарств, которые на этом этапе лечения хорошо зарекомендовали себя уже относительно давно.
К данной группе препаратов относятся: Амброксол, Флавамед, Лазолван, Аброл. Как правило, выпускаются они в виде сиропа, капель, или таблеток и принимаются 3 раза в день.
Следует знать! Достаточно известный уже Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки.
Действие этого препарата начинается быстрее вышеперечисленных, эта группа лекарств появилась сравнительно недавно и обладает высокой эффективностью.
Ещё назначаются противокашлевые препараты. Они не обладают непосредственно лечебными свойствами, но воздействуют на кашлевый центр в продолговатом мозге, снижая его проводимость.
Рефлекс покашливаний уменьшается, прекращаются рвотные позывы и боль в груди. Чаще всего, это Кодеин – лекарство принимают дважды в сутки по 1 таблетке.
Препараты этой группы длительное время (больше 1 недели) принимать нельзя.
В случае сильных болей в области груди во время недуга полезен специальный массаж. Многие врачи обращают внимание на диету в это время, пища не должна содержать острого и солёного.
Если кашель остаётся после болезни
Обратите внимание! Иногда бывает так, что бронхит уже проходит, а кашель остаётся после болезни. В таком случае его принято называть затяжным.
Лечить его рекомендуется травяными сборами из шалфея, солодки, подорожника и ромашки. На основе этих трав (есть и другие рецепты) делается отвар и принимается по 150 мл перед едой.
Хорошо помогает натуральное молоко с мёдом и сливочным маслом.
Полезно проводить ингаляции с использованием аромомасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как и чем лечить сухой кашель:
К сухому кашлю, особенно длительному, нельзя относиться пренебрежительно – он может быть тревожным симптомом болезни.
Но надо так же и знать, что кашель этот в современных условиях вполне излечим.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.
Что бывает в норме?
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.
При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.
Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.
Функции кашля очень важны:
- защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
- санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
- сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.
Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Атипичные случаи
Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:
| Начальная фаза острого бронхита | Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный. |
| Бронхиолит | Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений. |
| Хронический бронхит | Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет. |
| Бронхит у детей | Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого. |
| Бронхит у пожилых людей | С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть. |
Клиническая картина
А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:
- Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
- Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
- Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
- У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.
Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.
Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:
- пневмонию – воспаление легочной ткани;
- острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
- собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.
Решение проблемы
При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:
- антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
- муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
- отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
- противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
- физиотерапия.
Помоги себе сам
При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).
Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).
Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.
Советуем почитать: Травы для лечения при бронхите у взрослых
Видео: Будь здоров! Не кашляй. О чем говорит кашель
Источник
[Чем лечить кашель при бронхите у взрослых?] Лечение любой формы бронхита проводится комплексной терапией, обязательно учитываются клинические проявления и этиология процесса.
Бронхиты могут быть в виде острого или хронического заболевания, но любая его форма выражается в развитии воспалительного процесса в стенках бронхиального дерева.
Если данную патологию не лечить, то возможно прогрессирование патологических изменений в бронхах, что приводит к стойким нарушениям со стороны легких.
Причины развития бронхитов
Самой распространенной этиологией заболевания являются различные инфекционные заболевания, наиболее распространены следующие:
- [вирусные болезни];
- [бактериальные болезни];
- [грибковые заболевания].
Среди вирусных болезней наиболее распространены аденовирусная, риновирусная, энтеровирусная, парагрипп.
А среди бактериальных основная роль принадлежит стафилококковым, стрептококковым, пневмококковым инфекционным агентам.
В редких случаях может развиться заболевание при воздействии атипичных бактерий, таких как микоплазмы, хламидии.
Грибковые поражения развиваются только при наличии сниженных защитных сил организма — иммунодефицитных состояниях.
Инфекционная природа бронхитов характерна для острых форм болезни, либо для [обострений хронических форм].
Встречаются при бронхите у взрослых и смешанные причины развития заболевания, то есть может быть сочетание [вирусной и бактериальной инфекций].
Факторами, способствующими развитию хронического процесса или предрасполагающими к развитию острого процесса являются:
- часто болеющие люди;
- возраст больных старше 60 лет;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- нерациональное питание;
- трудовая деятельность на промышленных предприятиях с воздействием вредных воздушных факторов;
- постоянное переутомление;
- сниженная физическая активность;
- вдыхание ртом холодного воздуха в зимний период;
- проживание в регионах с влажным климатом;
- выраженные суточные колебания температуры;
- наличие вредных производств рядом с жилой зоной;
- застойные сердечные недостаточности с застойными явлениями в легких;
- хронические болезни носоглотки — риниты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты;
- различные травмирования грудной клетки.
Хронические изменения в стенках бронхов возникают при длительных воздействиях данных факторов.
Хронизацию воспалительного процесса может вызвать и недолеченный острый бронхит, либо если его лечение было неграмотным. Заболевание может быть нескольких форм:
- [острым];
- [хроническим];
- простым;
- [обструктивным].
О остром течении заболевания говорят тогда, когда оно длится меньше трех месяцев за два года, а если его течение более длительное, то это уже хроническая форма.
О простом виде бронхита говорят, если нет никаких признаков обструктивного компонента, а если признаки имеются, то это обструктивная форма процесса.
Для обструктивной формы характерно наличие суженных просветов в бронхах, при этом отмечается также острое и хроническое течение.
Только для хронического течения данной формы характерно развитие необратимых изменений в стенках бронхов.
Проявление болезни
При остром бронхите у взрослых чаще всего отмечается вирусная этиология. Острый бронхит в данной ситуации у взрослых начинается как любое острое вирусное респираторное заболевание, с проявлений интоксикационных процессов.
К концу первых суток, либо несколько позже появляется кашель, характерный признак бронхита. Можно выделить следующие признаки при остром бронхите у взрослых:
- острое начало;
- повышенный уровень температуры тела;
- кашель сухой на ранних стадиях;
- болезненные ощущения при кашле в грудной клетке;
- болевые ощущения в мышцах;
- головные боли;
- повышенная утомляемость.
Для вирусного бронхита характерно наличие не только его признаков, но и других проявлений вирусной инфекции верхних дыхательных путей:
- насморка;
- болезненности в горле;
- охриплости голоса.
Вирусный процесс может осложниться бактериальными инфекциями, либо сразу же развиться от сочетания двух инфекций.
Для вирусных острых бронхитов является характерным появление через несколько дней болезни продуктивного кашля со слизистым характером мокроты.
А при присоединении бактериального воспаления, либо при бактериальном бронхите у взрослых можно обнаружить гнойный характер кашля.
В дальнейшем течении заболевания все сопутствующие проявления вирусных инфекций исчезают, а остаются только проявления бронхита в виде кашля.
О присоединившейся обструкции можно говорить, если у взрослых больных при бронхите возникает помимо кашля и одышка. Она проявляется затрудненным выдохом и свистящими хрипами в легких, учащенным дыханием.
Для развития хронических форм требуется более длительный промежуток времени, они развиваются постепенно и не имеют резко выраженного начала.
Именно из-за отсутствия острого начала больные длительно не начинают лечение заболевания.
Больные долго не обращают внимание на незначительный в первое время кашель. Но позже он становится постоянным, выраженным, это и заставляет взрослых начать лечить болезнь.
При отсутствии обострений кашель продуктивный только после пробуждения, а в остальное время он сухой. Могут быть при выраженной обструкции длительные приступы кашля, при этом он сухой.
При развитии обострения сухой кашель сменяется на влажный, увеличивается количество слизи отделяемой при кашле. Меняется и ее характер на гнойный.
При обострениях у больных усиливаются симптомы одышки. Часто [обструктивный хронический бронхит] возникает у лиц, которые курят, работают на вредных производствах.
Они долгое время испытывают одышку во время физических нагрузок, но не обращают на это должного внимания.
Со временем изменения в слизистых оболочках бронхов только прогрессируют, если не начать лечение, либо не устранить вредные воздействия.
В запущенных случаях болезни они испытывают одышку и при простых действиях, возникают трудности с самообслуживанием.
[При хроническом бронхите] лечение кашля и одышки более трудоемкое, может быть назначено постоянное лечение какими-либо препаратами для обеспечения обычной жизнедеятельности.
Независимо от формы заболевания, острой или хронической, при наличии обструкции больным требуется обязательная медицинская помощь. Так как при ее наличии возникают симптомы дыхательной недостаточности.
Если не лечить хронические бронхиты с симптомов кашля, то развиваются тяжелые необратимые осложнения.
Что предпринимается для лечения недуга
Нельзя лечить любые формы бронхита у взрослых самостоятельно, так как необходимо обязательно знать этиологию, стадию и форму заболевания.
Это может определить только врач пульмонолог, который и назначит правильное лечение после диагностических мероприятий.
При появлении любого кашля необходима консультация врача, можно обратиться сначала к участковому врачу.
Лечение бронхитов у взрослого направлено не только на то, чтобы устранить кашель, но в первую очередь на устранение воспаления в бронхах. На устранение воспаления в бронхах направлены:
- противовирусная терапия;
- антимикробная терапия.
Применяется противовирусное лечение:
- Арбидолом;
- Кагоцелом;
- Вифероном;
- Анафероном.
Применяется антимикробная терапия:
- Аугментином;
- Амоксиклавом;
- Хемомицином;
- Азитроксом;
- Зиннатом;
- Цефиксимом.
Антимикробная терапия при хронических бронхитах проводится только при гнойных обострения, при этом применяется ее курсовое назначение.
При развитии интоксикации с повышенной температурой обязательно назначаются жаропонижающие препараты:
- Ибуклин;
- Аспирин;
- Цефекон;
- Терафлю;
- Эффералган.
Также препараты данной группы помогают снять болевые ощущения в организме, улучшить самочувствие. Снять сильный сухой кашель в первые дни болезни можно используя противокашлевые средства:
- Бронхолитин;
- Кодеин;
- Синекод.
После того как кашель становится продуктивным необходимо начинать лечение муколитическими средствами:
- Ацетилцистеином;
- Флюдитеком;
- Амброгексалом.
На период применения муколитических средств необходимо обеспечение обильного потребления жидкости, это улучшает выделение мокроты.
Помогают отделению слизи из просвета бронхов и ингаляции. Можно для ингаляций использовать небулайзер, либо проводить паровые ингаляции при его отсутствии. 
Для небулайзерной терапии используют растворы:
- натрия хлорида 0.9%;
- минеральной воды;
- Амбробене.
При проведении паровых ингаляционных процедур нужно помнить, что их нельзя проводить при:
- гипертермиях;
- склонности к носовым кровотечениям;
- раннем детском возрасте;
- наличии новообразований носоглотки, легких.
Для устранения обструкции применяются бронхолитические средства, распространено применение:
- Беродуала;
- Атровента;
- Вентолина;
- Эуфиллина;
- Теопека.
Любой препарат нуждается в согласовании с врачом. Если у больного тяжелая степень обструкции, либо выраженное воспаление в бронхах могут назначаться и гормональные противовоспалительные средства.
С этой целью применяются:
- Дексаметазон;
- Пульмикорт;
- Полькорталон;
- Преднизолон;
- Серетид;
- Фликсотид.
Также для быстрого устранения отека бронхиальной стенки применяют и назначения противоаллергических препаратов:
- Диазолин;
- Супрастин;
- Хлорпирамин;
- Цетрин;
- Кларитин.
При острых тяжелых формах процесса многие препарат применяются в инъекционных формах, для наступления скорейшего улучшения состояния больных.
При тяжелом состоянии больного обязательно госпитализируют в стационар, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.
Если у взрослого появился хотя бы минимальный постоянный кашель, то нужно помнить, что чем раньше начать его лечить, тем быстрее наступит выздоровление.
Источник
