Стол при обструктивном бронхите

Диета 13 стол призвана усилить защитные функции организма и снизить воспалительные процессы, протекающие в период острых инфекционных заболеваний.

Лечебный стол диеты № 13 был разработан совместно с другими оздоровительно – профилактическими столами-диетами советским врачом, ученым и диетологом Певзнером М.И. Профессор основал 15 диет-столов, показанных при течении определенных заболеваний.

Особенности лечебной диеты 13 стол

Тринадцатая диета-стол, в комплексе с медикаментозным лечением, применяется при следующих болезнях:

• Пневмония;
• Острый бронхит;
• Гнойные заболевания гортани, трахеи и легких;
• Прочие инфекционные заболевания острой формы, сопровождающиеся сильной слабостью, головной болью, воспаленной носоглоткой, повышенной температурой и предписанным постельным режимом.

Целевое назначение диеты 13 стол – максимально снизить интоксикацию и раздражающие действия от употребления пищи при сильных воспалительных процессах и создать благоприятную среду для скорейшего выздоровления. Лечебное питание диеты тринадцатого стола содержит повышенное количество витаминизированной и жидкой пищи с пониженным содержанием углеводов, жиров и частично – белков.

Калорийность и ежедневный химический состав оздоровительной диеты стола № 13:

• Энергетическая суточная ценность – 2300 ккал;
• Жиры – 70 гр., из них растительные – 20 %;
• Белки – 80 гр., из них  животные – 60-70 %;
• Углеводы – 350 гр.;
• Объем жидкости – более 2 литров;
• Норма соли для стола-диеты 13 – 10 гр.

Основные правила употребления пищи диеты-стола № 13, требующие неукоснительного соблюдения, следующие:

• Дробный шестиразовый режим питания;
• Обязательный обильный прием жидкости — не менее 2 литров в сутки;
• Термическая обработка продуктов должна проводиться в качестве отваривания или приготовления на пару;
• Готовую пищу следует принимать в протертом, рубленном, пюреобразном или кашеобразном виде;
• Исключить из лечебного рациона стола-диеты № 13 тяжелые, трудно перевариваемые и содержащие грубую клетчатку продукты.

Скорейшее улучшение состояния больного достигается за счет употребления следующих продуктов, входящих в рекомендуемый список для диеты-стола № 13:

• Овощи – молодая тыква и кабачки, морковь, картофель, свекла, спелые помидоры и капуста цветная;
• Крупы – манка, гречка, рис, овсянка;
• Макароны отварные;
• Молодое мясо говядины и телятины, филе куриное, индейка, печень, язык, кролик и нежирная рыба;
• Молочные нежирные продукты – кефир, творог, простокваша, неострый сыр, сметана. Сливки и молоко добавлять лишь в блюда;
• Подсушенный пшеничный хлеб, бисквиты, несдобные булочки;
• Яйца;
• Спелые плоды фруктов, ягод сладких сортов в сыром, протертом, печеном или отварном виде;
• Напитки – отвары, соки, морсы, кисели, некрепкий чай (с медом, лимоном или сливками).

Из рациона диеты-стола номер 13 необходимо исключить:

• Наваристые и жирные мясные и грибные бульоны;
• Кислые фруктовые и ягодные плоды;
• Лук, чеснок, белокочанная капуста, огурцы, бобовые, редис;
• Молочные жирные продукты;
• Свежая выпечка;
• Острые, копченые и соленые блюда;
• Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы;
• Крепкие и кислые напитки.

Лечебная диета тринадцатый стол обладает следующими важными достоинствами:

• Снижаются воспалительные и гнойные процессы в пораженных тканях и органах;
• Сбалансированное лечебное меню стола-диеты 13  быстро и эффективно выводит из организма микробы и токсины;
• Активизируются восстановительные процессы;
• Укрепляется иммунитет.

Диета по Певзнеру стол № 13: семидневное меню

Понедельник

• Утро: отвар рисовый, яйцо, слизистая овсянка;
• Ланч: малиновое суфле;
• Обед: томатный суп, телячьи котлеты, макароны, травяной лимонный чай;
• Полдник: мягкие бананы;
• Вечер: пюре из картофеля, паровой минтай, яблочный компот;
• Перед сном: апельсиновый напиток.

Вторник

• Утро: жидкая рисовая каша, грушевый компот;
• Ланч: желе из апельсина;
• Обед: чай, суп куриный, ленивые голубцы;
• Полдник: отвар из плодов шиповника;
• Вечер: творог с морковью, малиновый отвар;
• Перед сном: 1% кефир.

Среда

• Утро: простокваша, протертая молочная гречка;
• Ланч: ананасовый мусс, творог;
• Обед: сырный суп с яйцом рубленным, свекольный теплый салат, рыбные фрикадельки, айвовый коктейль;
• Полдник: картофельные пончики, малиновый морс;
• Вечер: капуста цветная (пюре), картофельно – мясные котлетки в сметане, мед, чай;
• Перед сном: морковный сок.

Четверг

• Утро: манка со сливовым джемом, чай, мед;
• Ланч: свежие мандаринки;
• Обед: кабачково – куриный суп, рубленная паровая говядина, вишнево – малиновый коктейль;
• Полдник: брусничный кисель, сухарики;
• Вечер: рис, запеченный с твердым сыром, кефир;
• Перед сном: яблочный напиток.

Пятница

• Утро: тыквенная каша, кисель из малины;
• Ланч: пюре яблочно — абрикосовое;
• Обед: крыжовниковый морс, салат печеночный, говяжий бульон с овощами;
• Полдник: пюре  из сладких фруктов;
• Вечер: салат рыбный, персиковый компот;
• Перед сном: гранатово – мандариновый сок.

Суббота

• Утро: кисель брусничный, рисовый пудинг;
• Ланч: яблочно — малиновый коктейль;
• Обед: морковный суп, биточки куриные, яблочно – лимонный компот;
• Полдник: пюре из сладких ягод;
• Вечер: смородиновый кисель, слизистая овсянка;
• Перед сном: пшеничный отвар.

Воскресенье

• Утро: морковное пюре, сладкий час с долькой лимона;
• Ланч: черничное желе;
• Обед: овсяный слизистый суп, кабачковое пюре, рыба, чай зеленый;
• Полдник: суп яблочно – грушевый;
• Вечер: отварная капуста с рисом, отвар ромашковый;
• Перед сном: лимонный чай.

Май 23, 2015Александр

Во время заболевания на организм человека воздействует множество вредных факторов, которые влияют на метаболизм и работу всех систем и органов. Для поддержания иммунитета и обмена веществ следует уделять особое внимание питанию заболевшего. Диета при бронхите должна включать в себя разнообразные продукты, которые помогут восполнить потери питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме. Меню должно быть сбалансированным и рациональным, особенно в острый период болезни.

Диета при бронхите

Какие продукты рекомендуется употреблять

Больному при заболевании легких прописывается диета, которая уменьшит интоксикацию и экссудацию в бронхах, повысит иммунитет, улучшит регенерацию слизистого эпителия дыхательных органов. Диетическое питание должно восстановить потери витаминов, белков и минеральных солей, вызванных интоксикацией организма.

Больным бронхитом рекомендуется употребление легкоусвояемых, но в то же время питательных продуктов. Диета пациентов должна включать в себя:

Белковые продукты

• легкие белковые продукты (нежирное белое мясо – курятина, крольчатина, рыба – хек, палтус) – белки необходимы для синтеза иммуноглобулинов, компонентов, которые обеспечивают иммунный ответ организма;
• кальцийсодержащую пищу (сыры, творог, молоко, петрушку) – кальций входит в состав биологически активных веществ, участвующих в подавлении воспалительных процессов;
• фрукты и овощи, богатые аскорбиновой кислотой (смородина, шиповник, облепиха, сладкий перец, киви, брокколи, лимон, грейпфрут, гранат) – витамин С обладает выраженными антиоксидантными и иммуностимулирующими действиями;
• кисломолочные продукты, так как они содержат большое количество белка и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
• пищевые добавки с омега-3 и полиненасыщенными жирными кислотами.

Для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной (что особенно важно в период заболевания), обязательным условием диеты при бронхите является комплексное поступление всех питательных компонентов, микроэлементов и витаминов различных групп.

Запрещенные продукты

В период болезни из рациона питания необходимо полностью исключить:

Консервированные продукты питания

• концентрированные бульоны из рыбы, мяса и овощей;
• жирное мясо (свинину, баранину, гусятину) и рыбу (сёмгу, сельдь, анчоусы, скумбрию, кильку);
• изделия из сдобного теста;
• тяжело перевариваемые крупы (перловая, кукурузная, ячневая);
• чрезмерно солёные, пряные и острые блюда;
• острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп);
• некоторые овощи (редька, сельдерей, дайкон, чеснок, хрен);
• соленья, маринованные и консервированные продукты питания;
• крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки.

Продукты пчеловодства

При бронхите нельзя употреблять продукты, которые делают мукоцилиарный секрет густым. Если отделяется много мокроты, заболевание обострилось, все молочные продукты из диеты лучше исключить. Они способствуют увеличению количества мокроты, которая забивает бронхи.

Следует осторожно вводить в диету продукты пчеловодства. Это сильный аллерген, что необходимо учитывать при бронхите, спровоцированном аллергическими реакциями. Если аллергия отсутствует, мёд включается в диету больных, исключение – дети до 3 лет.

В детском меню должно быть достаточное количество белка, это важно при питании ребенка, больного бронхитом. Грудничку при заболевании легких постоянный кашель мешает полноценному усваиванию грудного молока. Очень важно отслеживать набор веса малышом, количество срыгиваний. Ведут наблюдение за стулом, его цветом и консистенцией.

Пример меню при бронхите

В острый период заболевания пациенту назначается диетический стол №13 по Певзнеру (как и при всех других острых инфекционных заболеваниях в лихорадочный период). В периоде реконвалесценции больной переходит на диету №15, а затем постепенно возвращается к своему обычному режиму питания.

Рацион питания при бронхите у детей должен составляться с учетом возраста ребенка и тяжести заболевания. У грудничков и детей младшего возраста во время болезни необходимо убрать все введенные прикормы (ребенок будет питаться только грудным молоком или кисломолочной смесью).

Изменения объема и кратности приемов пищи зависят от наличия и выраженности дыхательной недостаточности (ДН):

• при ДН 0 и 1 степени объем и кратность приемов пищи будут соответствовать возрастным нормам;
• при ДН 2 степени суточный объем молока или смеси уменьшается на 1/3, и добавляется еще один приём пищи;
• при ДН 3 степени объем еды уменьшают на ½, и добавляют 2 кормления.

Питание детей старшего возраста основывается на тех же принципах, что и у взрослых.

Диета пожилых пациентов при бронхите должна быть ещё более щадящей, чем у молодых людей. Основу питания должны составлять мягкие продукты, не содержащие грубые волокна (из-за склонности пожилых людей к запорам следует ограничить количество свежих овощей из-за большого содержания в них клетчатки).

Основные принципы составления меню для больных бронхитом в период лихорадки:

Дробное питание

1. Питание должно быть дробным и частым для того, чтобы все питательные компоненты имели возможность адекватно усваиваться, не нагружая при этом желудочно-кишечный тракт.
2. Белки должны преобладать над жирами и углеводами (простые углеводы нужно полностью исключить).
3. Обязательно должны присутствовать термически необработанные фрукты и овощи (содержат максимальное количество витаминов).
4. Требуется обеспечить пациенту правильный питьевой режим, так как при употреблении недостаточного количества жидкости будут замедляться дезинтоксикационные процессы в организме. Это усугубит тяжесть течения заболевания и негативно скажется на самочувствии больного. Рекомендуется пить теплые фруктовые и овощные соки, морсы, травяные чаи и отвары, минеральную воду.

Примерное меню для диеты больного бронхитом:

Овсяная каша на воде

1. Первый завтрак: овсяная каша, сваренная на воде, свежие фрукты и ягоды (яблоко, клубника, апельсины, смородина), теплый отвар шиповника и солодки.
2. Второй завтрак: чай с лимоном, белые сухари или овсяное печенье с небольшим количеством сливочного масла.
3. Обед: суп на основе некрепкого куриного бульона, запечённый в духовке или отварной хек с овощами (сладкий перец, кабачки, цветная капуста, тыква), абрикосовый компот.
4. Полдник: ряженка или кефир, бублики, сушки.
5. Ужин: омлет из куриных или перепелиных яиц, салат из свежих овощей (капуста, огурцы, помидоры, листья салата).

В качестве перекусов при данной диете можно съедать небольшое количество овощей, ягод или фруктов. Каждый день меню должно быть разным, для того чтобы обеспечить наибольшее разнообразие в питании больного бронхитом, что особенно важно при отсутствии аппетита. Для приготовления блюд необходимо использовать только свежие и качественные продукты.

В перерывах между приемами пищи требуется пить достаточное количество жидкости (дневной объем должен составлять 2-2,5 литра).

Рецепты разрешённых блюд

Рецепт №1. Некрепкий куриный бульон – блюдо, которое можно использовать в качестве самостоятельного приема пищи или как основу для приготовления диетического супа для больного бронхитом.

Для приготовления используется:

Куриный бульон

• свежее нежирное очищенное от шкурки мясо курицы (бедра и голени слишком жирные части, поэтому их не следует добавлять в блюдо);
• лук репчатый, морковь;
• специи: лавровый лист, корень петрушки, перец горошком.

Приготовление:

1. Подготовленное куриное мясо моют и зачищают (следует убрать шкурку, жировые прослойки, пленки).
2. Подготавливают необходимые овощи; лук и морковку чистят и нарезают соломкой.
3. Мясо помещают в кастрюлю с водой и на сильном огне варят до полного закипания.
4. После того как вода вскипела, огонь убавляют до среднего, проваривают курятину еще 5-7 минут, а затем сливают всю воду.
5. Вареное мясо, порезанные овощи и специи заливают холодной водой и готовят на минимальном огне в течение 30-40 минут, постоянно снимая образовывающуюся пенку.
6. Готовый бульон процеживают, украшают зеленью и подают с кусочками вареной курицы (по желанию можно добавить сухари, вареное куриное или перепелиное яйцо, овощи).

Рецепт №2. Запечённый палтус в духовке с овощами – это хороший вариант диетического обеда для больного бронхитом, так как в этом блюде содержится достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и необходимых микроэлементов. Для того чтобы сделать прием пищи как можно легче и полезнее, нужно избегать добавления к рыбе острых специй и жирных соусов (майонез, сливки, сметана).

Необходимые продукты:

• филейная часть палтуса;
• овощи: помидоры, цуккини (кабачок), лук репчатый;
• лимон;
• специи: прованские травы или сушеная зелень.

Приготовление:

Запечённый палтус в духовке с овощами

1. Тщательно зачищают филе, подготовленную рыбу натирают солью, специями и сбрызгивают лимонным соком.
2. Нарезают овощи тонкими кольцами.
3. Выкладывают филе в противень или помещают в рукав для запекания. Сверху выкладывают подготовленные овощи в несколько слоёв и опять все сбрызгивают лимонным соком.
4. Блюдо выпекают в духовке при температуре 180-190°С 25-30 минут.

При желании можно запекать в духовке только рыбу, а затем дополнить блюдо диетическим салатом из свежих овощей.

Рецепт №3. Омлет с овощами, приготовленный в мультиварке – легкое, питательное и вкусное блюдо, которое может стать отличным вариантом диетического ужина.

Ингредиенты для приготовления:

• яйца куриные;
• молоко;
• морковь, лук репчатый, брокколи, цветная капуста, сладкий перец, стручковая фасоль (можно использовать замороженную овощную смесь);
• растительное масло.

Приготовление:

Омлет с овощами

1. Требуется натереть морковь на терке, нарезать лук, сладкий перец и стручковую фасоль, разобрать на соцветия брокколи и цветную капусту.
2. Поставить мультиварку в режим жарки, налить в чашу масло и в течение нескольких минут обжарить подготовленные овощи или замороженную смесь.
3. Яйца с молоком взбить венчиком до однородной консистенции, посолить и залить обжаренные овощи яичной смесью.
4. Поставить режим выпекания и готовить омлет в течение 15-20 минут.

Соблюдение диетических рекомендаций – это одна из важных составляющих, которая способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациента при бронхите. Диета способствует укреплению иммунной системы, снижению гиперреактивности бронхов. Легкая, вкусная и полезная еда позволит восполнить дефицит белка и микроэлементов в организме, которые возникают вследствие патологических инфекционных процессов.