Список бесплатных лекарств для детей с бронхиальной астмой
Напомним, что все больные состоящие на клиническом учёте в обязательном порядке обеспечиваются необходимыми бесплатными лекарствами для лечения бронхиальной астмы.
Согласно официальной статистике, в настоящее время бронхиальная астма, без преувеличения, представляет собой одну из самых злободневных проблем в современной медицине. В последнее время значительно возрос уровень заболеваемости этим недугом среди детей.
Научно-медицинские исследования, проведённые в соответствии с Международной медицинской программой ISAAC подтвердили, что в РФ данным заболеванием страдают от 5% до 15% детей и подростков, что ощутимо превышает допустимый средний уровень. Также выросла частотность случаев заболевания бронхиальной астмой тяжёлой формы, сопровождающейся непрерывным рецидивным состоянием.
Все эти статистические данные подчёркивают то, что у преобладающего большинства пациентов первые симптомы недуга проявляются в период раннего детства. Однако, в большей части случаев диагноз БА ставится спустя 5-10 лет после первых признаков проявления болезни.
Мировая медицинская практика подтверждает тот факт, что прежде, чем ребёнку поставят диагноз, число обращений к педиатру с жалобами на проявления БА составляет около 10-16. Лишь у 20-25% детей и подростков данный диагноз определяется в первый год протекания болезни.
Следовательно, не вовремя диагностированная астма у детей достаточно распространённое явление в современной педиатрической практике. Как правило, позднее выявление болезни и, как следствие — некорректное назначение фармакологических препаратов ведут к различным осложнениям. А также к значительному ухудшению качества жизни больного БА и даже к инвалидизации. Помочь больному могут только те бесплатные лекарства, которые назначены ему лечащим врачом.
Сегодня активно разрабатываются новые высокоэффективные способы лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей. Основной миссией является применение на практике инновационных, патогенитически-обоснованных, научно-медицинских достижений.
Однако, бронхиальная астма — заболевание не всегда поддающееся полному контролю. Проведённые исследования показали, что даже при 3-месячной базисной, противовоспалительной терапии, подходящей тяжести протекания заболевания, только у 60% пациентов наступает относительная нормализация клинико-функциональных данных. У 19% детей показатели ФВД остаются низкими, а у 22% зафиксировано отсутствие позитивной динамики.
Детские бесплатные лекарства
Для смягчения общего состояния здоровья пациента, а также для снятия затяжных приступов удушья, назначают медикаментозное лечение. Как правило, данные медикаменты предоставляются больному ребёнку бесплатно.
Существует большой перечень бесплатных препаратов, необходимых для регулярного применения. В этот список входят:
- аэрозольные ингаляторы;
- назальные капли;
- порошки и смеси для ингаляций.
Перечень бесплатных лекарств: список
Согласно медицинской инструкции, те или иные лекарственные средства для лечения заболевания назначает лечащий врач.
Важно! Не рекомендуется применять медикаменты для облегчения состояния больного БА без врачебного контроля. Это может иметь довольно серьёзные негативные последствия для его здоровья.
В перечень назначаемых врачом лекарств при БА входят следующие:
- Амброксол (самое распространённое бесплатное средство для разжижения сгустков мокроты и
значительного упрощения её выхода из лёгких). - Аминофиллин или эуфиллин. Стимулируя дыхательный центр, приводит в норму функцию дыхательной системы. Насыщает кровь кислородом и уменьшает в ней насыщенность углекислого газа.
- Ацетилцистеин (значительно снижает вязкость слизи в лёгких и бронхах).
- Беклометазон (противовоспалительное средство, убавляет количество тучных клеток и макрофагов, сводит аллергическиереакции к минимуму, регенерирует эпителий в бронхах).
- Бромгексин (обеспечивает хороший отхаркивающий эффект).
- Будесонид (проявляет мощное противоаллергическое и противовоспалительное действие).
- Бромид ипратропия (ингалятор, снижает секрецию бронхиальных желез, благотворно воздействует на гладкие мышцы трахеобронхиального ствола).
- Кислота кромоглициевая (противовоспалительное и противоаллергическое средство, применяемое в лечебных и профилактических целях).
- Нафазолин (сосудосуживающие капли в нос, улучшают носовое дыхание, снижают отёчность).
- Салметерол (быстродействующий аэрозоль, расширяющий бронхи и препятствующий активному выходу гистамина и лейкотриенов из тучных клеток).
- Сальбутамол (замедляет грануляцию тучных клеток, снижает интенсивность бронхоспазмов).
К менее популярным средствам лечения данного заболевания бронхов относится теофиллин. Он стимулирует сокращения диафрагмы, положительно воздействует на сосудистое противодействие. А также приводит в норму вентиляцию лёгких, улучшая респирационные «дыхательные» функции.
Важно! Все вышеперечисленные препараты для терапии бронхиальной астмы являются бесплатными для всех пациентов. Назначаются они лечащими врачами в соответствии с клиническими показаниями.
√ Полезно почитать ⇒ Неконтролируемая БА
В настоящее время право на льготное обеспечение лекарственными препаратами пациентов с бронхиальной астмы регламентировано Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. В результате принятия этого документа базовые препараты для лечения бронхиальной астмы как ребенок, так и взрослый человек могут получить абсолютно бесплатно.
Основные препараты и процедура их получения
Практически все препараты, которые могут понадобиться пациенту с бронхиальной астмой, предоставляются ему абсолютно бесплатно. Перечень бесплатных лекарств на сегодняшний день включает следующие средства:
- Амброксол;
- Ацетилцистеин;
- Аминофиллин;
- Бромгексин;
- Беклометазон;
- Будесонид и Формотерол (как по отдельности, так и в комбинации);
- Дорназа альфа;
- Ипратропия бромид и Фенотерол (как по отдельности, так и в комбинации);
- Кромоглициевая кислота;
- Нафазолин;
- Сальметерол (как монопрепарат, так и в комбинации с Флутиказоном);
- Сальбутамол;
- Тиотропия бромид;
- Теофиллин.
Стоит отметить, что это не все возможные бесплатные лекарства при бронхиальной астме. Данный список может дополняться, благодаря специальным территориальным и гуманитарным программам, а также в случаях, когда указанные препараты не оказывают должного действия (решение принимается врачебным консилиумом).
Диагноз бронхиальной астмы может устанавливаться врачом-терапевтом (у детей первичная диагностика осуществляется педиатром). После этого пациента направляют на консультацию к пульмонологу. Именно этот специалист подтверждает или опровергает установленный диагноз. Он выдает заключение с указанием выявленного заболевания и рекомендации по его лечению. С этим документом пациент должен направиться в поликлинику по месту своего жительства.
Обратившись на прием к врачу-терапевту, пациент должен предъявить ему заключение. Оригинал вклеивается в медицинскую амбулаторную карту.
Для того чтобы пациент смог получать лекарства по льготным рецептам, он должен направиться на врачебно-консультативную комиссию поликлиники. В нее обычно входит заместитель главного врача по медицинской экспертизе, лечащий врач и любой другой доктор терапевтической специализации.
После того как врачебно-консультативная комиссия выдаст заключение о том, что у пациента действительно имеется бронхиальная астма, у астматика появляется возможность получать бесплатные рецепты на те или иные лекарственные средства. В первый раз такие лекарства будут выписаны лечащим доктором.
При этом пациенту на руки выдается так называя «льготная книжка». Туда вносится информация о выдаваемых на бесплатной основе препаратах. В последующем, если их эффективность оказывается достаточной, астматик может получать рецепты уже не у терапевта, а в кабинете помощника врача.
Как минимум 1 раз в 6 месяцев пациент должен являться на прием к терапевту (данная периодичность установлена порядком диспансеризации больных бронхиальной астмой). Выписываются льготные рецепты 1 раз в месяц в количествах, достаточных на данный период времени.
Некоторые особенности получения льготных лекарств
В некоторых случаях эффективность выписываемых лекарственных средств оказывается недостаточной. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу и описать характер своих проблем. Он после обследования выдаст направление на консультацию к врачу-пульмонологу. Данный специалист после обследования порекомендует другие препараты, которые могут не входить в список льготных. При этом он может указать, что при доказанной низкой эффективности таких средств у данного пациента следует выписать другой препарат, не входящий в стандартный перечень.
Факт неэффективности бесплатного лекарства устанавливается врачебным консилиумом. Подтверждающим документом здесь будут являться:
- вызовы бригад скорой медицинской помощи по поводу приступа бронхиальной астмы;
- частая госпитализация в стационар по поводу выраженных затруднений дыхания;
- результаты спирографии.
Такой врачебный консилиум должен включать, как минимум, 3 врачей-специалистов. Один из них в обязательном порядке – председатель врачебно-консультативной комиссии учреждения (чаще всего это заместитель главного врача или заведующего поликлиникой по вопросам медицинской экспертизы).
Врачебно-консультативная комиссия дает заключение о необходимости выписки не входящего в формуляр препарата, указанного врачом-пульмонологом.
С этого момента пациент получает возможность выписывать именно такое средство. При этом консилиум будет проводиться ежемесячно в день получения льготного рецепта. Бесплатные лекарства для детей с астмой выдаются на тех же основаниях и условиях, что и взрослым людям. При этом процедура их получения аналогичная за несколькими исключениями:
- детям до 3 лет препараты могут быть предоставлены на бесплатной основе до консультации пульмонолога и проведения врачебно-консультативной комиссии учреждения;
- для детского населения различные территориальные и гуманитарные программы проводятся намного чаще;
- ингаляционные препараты выписываются в емкостях со специальными дозаторами (они пропускают за 1 нажатие намного меньше лекарственного средства, чем модели для взрослого населения).
Выписку льготных рецептов для ребенка можно осуществлять у педиатра или помощника врача.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Состояние окружающей среды ухудшается с каждым годом, а в крупных городах ситуацию ухудшает плотный автомобильный трафик. В результате у жителей мегаполисов развиваются заболевания дыхательных путей, а наиболее распространенной болезнью становится бронхиальная астма. Людям, страдающим от астмы, приходится отказываться от полноценной жизни и при этом тратить существенные суммы на медикаменты и поддерживающие здоровье лечебные процедуры. В связи с этим, государство оказывает астматикам существенную материальную и социальную поддержку, как детям, так и взрослым, причем льготы полагаются и в том случае, если пациент не подтверждает инвалидность. Разберемся, какие льготы при бронхиальной астме в 2020 году для при условии оформления инвалидности, и какие можно оформить льготы для астматиков для детей и взрослых (без инвалидности).
Степени тяжести заболевания, группы инвалидности при астме
Бронхиальная астма является достаточно тяжелым заболеванием, существенно влияющим на качество жизни больного. Болезнь признается хронической, а приступы астмы провоцируются из-за попадания в дыхательные пути различных аллергенов, к которым у пациента проявляется гиперчувствительность (это может быть пыль, парфюм, дым сигарет, выхлопные газы автомобилей и так далее). Раздражитель вызывает отек слизистой оболочки, спазм бронхов и ускоренное образование слизи в больших объемах, что в итоге приводит к затруднению дыхания и удушью. Стоит ли говорить о том, насколько серьезным заболеванием представляется бронхиальная астма. В зависимости от того, насколько часто случаются приступы, и насколько долго они длятся, различают 3 степени болезни:
Степень тяжести заболевания | Характерные черты болезни |
I степень (легкая) | Приступы можно назвать эпизодическими (редкими), возникающими единожды в неделю или реже в случае попадания в дыхательные пути аллергенов. Также возможно наблюдение случаев затрудненного дыхания ввиду осложнения простудного заболевания. Пока приступ не случился, самочувствие у человека нормальное. |
II степень (средняя) | Возникновение приступов учащается в сравнении с легкой степенью – они возникают уже 1-2 раза в неделю (или чаще), обычное в ночное время суток. Симптомами становятся сухие хрипы, одышка, жесткое дыхание, выделение мокроты при кашле. |
III степень (тяжелая) | Симптомы могут наблюдаться в любое время суток каждый день. Причем необязательно это объясняется воздействием на дыхательные органы аллергенов – приступы могут возникнуть спонтанно. Человеку становится тяжело сделать вдох, он впадает в панику, покрывается холодным потом, наблюдается тахикардия (сбой сердечного ритма) и высокое давление ввиду беспокойства. |
IV степень (тяжелая персистирующая астма) | Приступы удушья более 2 раз в день, контролировать болезнь не представляется возможным. Пациенту приходится применять большие дозы глюкокортикостероидных лекарств. Сильная одышка возникает даже при полном отсутствии психологических и физических нагрузок. 3-4 степень ограничения самообслуживания. Работать человек не может. |
Важно! Установление инвалидности для астматика может быть осуществлено при оценке зависимости от медицинских препаратов, степени легочной и сердечной недостаточности, наличия/отсутствия хронического воспаления дыхательных органов, частоты и длительности приступов.
Больные бронхиальной астмой могут надеяться на оформление им любой из 3 существующих групп инвалидности – окончательное решение зависит от профессионального врачебного мнения членов медико-социальной экспертизы:
Группа инвалидности | Когда может быть присвоена |
I группа (нетрудоспособная) | Полностью нетрудоспособным признается астматик с тяжелой степенью бронхиальной астмы. Она проявляется в том, что у пациента диагностируется несколько необратимых изменений дыхательной системы, из-за которых появляются сердечно-сосудистые заболевания, нарушение работы различных органов, эмфизема легких, сильная одышка даже без физических нагрузок. |
II группа | Если человеку присвоена 2 инвалидная группа, детей предлагают обучать в домашних условиях, в взрослым – трудоустройство на особых, облегченных условиях. Вторая группа будет подтверждена, если наблюдается сбой в функционировании легких, из-за которого изменения претерпела эндокринная система организма, и начался сахарный диабет. Поскольку диабет требует постоянного контроля, гражданин считается частично утратившим трудоспособность. |
III группа (трудоспособная) | Присваивается пациентам со средней степенью тяжести заболевания. Подтверждается право на 3 группу инвалидности при наличии дыхательной недостаточности в момент ежедневного передвижения, выполнения домашних дел, несущественных физических нагрузок. Если жизнь человека затруднена из-за болезни, и проявляются некоторые сложности в осуществлении ухода за собой, врачи принимают решение о присвоении 3 (трудоспособной) инвалидной группы. |
Какие льготы при бронхиальной астме, если подтверждена инвалидность
Инвалидность возможно оформить не всегда – должна быть как минимум средняя степень тяжести заболевания. Однако, если имеются шансы на присвоение инвалидной группы, лучше ими воспользоваться. Ежегодно придется заново являться на осмотр врачами медико-социальной экспертизы, зато льготнику будет полагаться намного больше различных привилегий.
Так, на федеральном уровне инвалидам полагается социальная пенсия, размер которой ежегодно увеличивается за счет коэффициента индексации. Дополнительно к пенсионному обеспечению оформляется ЕДВ – ежемесячная денежная выплата, а также НСУ – набор социальных услуг, включающий:
- бесплатные лекарства по рецепту врача;
- проезд в общественном транспорте без оплаты;
- путевка в санаторно-курортное учреждение не чаще 1 раза в год в порядке очереди на безвозмездной основе.
При этом за инвалидами сохраняется право на отказ от набора социальных услуг в пользу доплаты к ЕДВ. Обобщим полученные сведения:
Группа инвалидности | Социальная пенсия (руб.) | ЕДВ (руб.) | НСУ (руб.) |
I группа | 12 432,44 | 3782, 94 | 1121,42: ● 863,75 (лекарства), ● 133,62 (путевка в санаторий), ● 124,05 (проезд в ж/д транспорте). |
II группа | 10 360,52 | 2701,62 | |
III группа | 4403,24 | 2162,67 | |
Дети-инвалиды | 12 432,44 | 2701,62 |
Главными федеральными привилегиями для инвалидов, в том числе и по бронхиальной астме, являются:
- бесплатные медицинские препараты и приборы;
- путевки в санаторно-курортные и лечебные учреждения на безвозмездной основе;
- предоставление особых условий работы (если инвалид трудоустроен);
- помощь в улучшении жилищных условий (постановка в очередь, сниженная ставка по ипотеке, иногда – социальная выплата на покупку жилья).
Регионы могут утверждать и иные льготы, в зависимости от состояния бюджета субъекта РФ и от программы поддержки местных жителей. К примеру, для детей с бронхиальной астмой может быть предусмотрено право на проезд в общественном транспорте без оплаты, бесплатные молочные продукты. А родители, ухаживающие за ребенком-инвалидом, могут взять дополнительный выходной на работе, отказаться от командировки, сверхурочных и ночных работ
“Нет денег. Это аргумент Управления здравоохранения. Медикаменты закупают по конкурсам, и побеждает всегда тот, что дешевле. В областном Управлении здравоохранения подтверждают – перебои с льготными препаратами для астматиков бывают, но не системные – лекарства покупают подешевле, но эффективные”.
Майя Евглевская, корреспондент телекомпании “ТВК-Липецк”
Какие льготы при бронхиальной астме в 2020 году без подтверждения инвалидности
Даже если оформить инвалидность не получилось, без поддержки больной бронхиальной астмой не останется. Ему по-прежнему будут доступны 3 значительных льготы:
№ п/п. | Льгота для астматиков без инвалидности | Как оформить |
1 | Бесплатные лекарства или скидка 50% при их покупке | ● Встать на учет в диспансере по месту постоянного проживания; ● получать рецепты от лечащего врача; ● получать одобрение на выдачу лекарств от врачебной комиссии; ● ежегодно оформлять справку из ПФР; ● обращаться в социальные аптеки. |
2 | Льготное санаторно-курортное учреждение | ● Подать заявление в Фонд социального страхования региона; ● приложить к заявлению копию паспорта РФ, направление от лечащего врача на прохождение лечения, документы, подтверждающие право на льготу; ● дождаться решения специалистов ФСС. |
3 | Право на дополнительную жилплощадь | Если человек страдает от бронхиальной астмы в тяжелой форме, он вправе встать в льготную очередь на получение жилья в жилищном отделе Администрации поселения (при необходимости, т.е. если у гражданина не имеется изолированной комнаты). |
Льготы при бронхиальной астме для детей-инвалидов
Если инвалидность оформляется для ребенка с бронхиальной астмой, предполагается, что его родителям приходится постоянно присматривать за ним и обеспечивать его лекарствами. Поэтому, чтобы облегчить бремя матерей и отцов несовершеннолетних астматиков, государство предлагает им следующие меры поддержки:
- Социальную пенсию, ежемесячную денежную выплату, набор социальных услуг (причем в части предоставления путевок в санаторий дополнительная путевка бесплатно оформляется и на сопровождающего ребенка родителя).
- Ежемесячное пособие на ребенка, которому еще не исполнилось 3 года (500 рублей).
- Дополнительная жилплощадь в качестве мер по улучшению жилищных условий.
- Скидка 50% при оплате услуг жилищно-коммунального хозяйства (по квитанциям, на всех жильцов квартиры или дома).
- Зачисление в дошкольное образовательное учреждение без ожидания очереди.
- Бесплатные лекарства до исполнения возраста 15 лет.
- Бесплатные молочные продукты (так называемая “молочная кухня”) до 15 лет.
- Проезд в общественном транспорте без оплаты (для самого ребенка и его родителей/опекунов).
- Путевки в санаторно-курортные учреждения в порядке очереди (для ребенка и сопровождающего лица).
- Бесплатный проездом к месту прохождения лечения (единожды в году);
- Досрочная (льготная) пенсия для мамы ребенка с ограниченными возможностями
- Право на отказ от сверхурочной работы, занятости в ночную смену, командировок.
- Преимущественное право для семьи ребенка при получении земельного участка.
Льготы при бронхиальной астме для детей без инвалидности
Если ребенок болеет бронхиальной астмой, но степень тяжести болезни недостаточная, чтобы оформить инвалидность, это не становится препятствием для получения некоторых иных социальных льгот. К привилегиям, на которые могут рассчитывать дети-астматики без инвалидности, относятся (при условии постановки на учет у аллерголога или пульмонолога):
- Бесплатные лекарства от астмы до достижения возраста 3 лет.
- Путевка в санаторий (региональный) на безвозмездной основе раз в 3 года.
- Предоставление места в специализированном ДОУ.
- Освобождение от посещения уроков физической культуры в школе.
- Возможность обучения на дому в случае необходимости.
Распространенные ошибки при оформлении льготы при бронхиальной астме
Ошибка: Оба родителя ребенка-инвалида по бронхиальной астме планируют получить бесплатную путевку в санаторий на основании необходимости сопровождения их ребенка.
Бесплатная путевка в санаторно-курортное учреждение может быть предоставлена только ребенку и одному сопровождающему лицу (родителю, законному представителю, опекуну, родственнику).
Ошибка: Семья, в которой воспитывается ребенок-астматик, рассчитывает на получение дополнительных квадратных метров. В собственности отца ребенка находится трехкомнатная квартира. Других детей нет. На жилплощади проживают только муж, жена, ребенок-астматик.
На увеличение жилплощади может рассчитывать только семья с ребенком-астматиком (инвалидом), не имеющая достаточного по площади жилья (на каждого члена семьи должно приходиться менее 18 кв.м. площади).
Ответы на часто задаваемые вопросы по теме “Какие льготы при бронхиальной астме”
Вопрос: Куда обращаться за оформлением льгот на ребенка-астматика, если он не является инвалидом?
Ответ: Обратитесь в органы социальной защиты населения своего региона. При себе необходимо иметь паспорт родителя, свидетельство о рождении или паспорт ребенка, справку о наличии заболевания, справку о составе семьи и иные документы в зависимости от того, какую именно льготы необходимо оформить.
Вопрос: Какой документ принести в школу ребенка, чтобы его освободили от уроков физкультуры из-за бронхиальной астмы?
Ответ: Достаточно будет принести справку от пульмонолога или аллерголога.