Спазмолитик для лечения бронхиальной астмы

Бронхолитики: список препаратов, их действие и применение. Классификация бронхолитиков

Большое значение для жизнедеятельности человека имеет дыхательная система. Ослабленный иммунитет и различные инфекции могут спровоцировать заболевания органов дыхания, что сразу отражается на качестве жизни. Для лечения таких болезней врачи используют препараты-бронхолитики. Далее рассмотрим, как работают эти лекарственные средства, их классификацию и использование при разных заболеваниях дыхательных органов.

Что такое бронхолитики

К бронхолитикам относятся лекарственные средства и препараты, которые снимают бронхоспазмы, а также борются с причинами сужения бронхов.

При каких заболеваниях могут возникать подобные состояния, рассмотрим далее.

При каких заболеваниях используют бронхолитики

Существует ряд заболеваний, при которых возможно развитие следующих симптомов:

Бронхоспазм.
Отек.
Гиперсекреция слизи.
Сужение бронхов.

Развитие таких симптомов возможно при следующих заболеваниях:

Для профилактики бронхоспазмов могут использоваться бронхолитики разных видов.

Виды бронхолитиков

Фармацевтической промышленностью выпускается несколько видов препаратов из этой группы:

Таблетки.
Сиропы.
Лекарства для инъекций.
Ингаляторы.
Небулайзеры.

Также можно подразделить на несколько классов бронхолитики.

Классификация и список препаратов

Адреномиметики. К этой группе относятся препараты, которые способны купировать приступы бронхообструкции. За счет активации адренорецепторов расслабляется мускулатура бронхов. Если рассматривать эти бронхолитики, список препаратов будет следующий:

«Эпинефрин».
«Изопреналин».
«Сальбутамол».
«Фенотерол».
«Эфедрин».

2. М-холиноблокаторы.Также используются для блокады приступов бронхообструкции. Препараты этой группы не попадают в кровь и не оказывают системного действия. Их допускается использовать только для ингаляций. Можно внести в перечень следующие лекарства:

«Атропина сульфат».
«Метацин».
«Ипратропия бромид».
«Беродуал».

3. Ингибиторы фосфодиэстеразы. Купируют приступы брохообструкции, расслабляя гладкую мускулатуру бронхов, путем депонирования кальция в эндоплазматическом ретикулуме за счет уменьшения его количества внутри клетки. Улучшается периферическая вентиляция, функции диафрагмы. В эту группу относят:

Использование этих препаратов может вызвать головокружение, тахикардию, резкое снижение артериального давления.

4. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Применяются исключительно в целях профилактики бронхиального спазма. Блокируются кальциевые каналы и возникает препятствие для входа кальция внутрь тучных клеток, тем самым нарушается их дегрануляция и выход гистамина. В момент возникшего приступа эти препараты уже неэффективны. Используются в виде таблеток или ингаляций данные бронхолитики. Список препаратов следующий:

«Кромолин».
«Недокромил».
«Кетотифен».

5. Кортикостероиды. Эти препараты используют при лечении сложных форм бронхиальной астмы. Также можно использовать для профилактики и для снятия приступов бронхоспазмов. В список нужно внести следующие лекарства:

«Гидрокортизон».
«Преднизолон».
«Дексаметазон».
«Триамицинолон».
«Беклометазон».

6. Блокаторы кальциевых каналов. Используются для купирования приступов бронхообстукции. За счет блокирования кальциевых каналов кальций не попадает в клетку, в результате происходит расслабление бронхов. Уменьшается спазм, расширяются коронарные и периферические сосуды. К препаратам этой группы относят:

«Нифедипин».
«Исрадипин».

7. Препараты с антилейкотриеновым действием. Блокирование лейкотриеновых рецепторов способствует расслаблению бронхов. Используют этот вид лекарств в целях профилактики приступов бронхообструкции.

Очень эффективны они в лечении заболеваний, которые возникают в результате длительного использования нестероидных, противовоспалительных препаратов. К этой категории относятся следующие лекарства:

Делая вывод, следует сказать, что бронхолитики действие свое направляют прежде всего на расслабление бронхов, но разными способами. Учитывая эти особенности бронхолитиков, сопутствующие заболевания пациента и особенности организма, можно назначить эффективное лечение.

Спирография с бронхолитиком

Для обследования пациентов, у которых часто возникают заболевания дыхательных органов, назначается спирография. Чаще всего в случаях, если есть следующие симптомы:

Кашель, который не прекращается уже продолжительное время.
Одышка.
В дыхании слышны хрипы, свист.
Если возникают трудности при дыхании.

Этот метод обследования позволяет выявить изменение объема легких и их функциональность. Эта процедура абсолютно безопасна, но при этом дает много информации для назначения эффективного лечения.

Для проведения спирографии можно использовать бронхолитики. Список препаратов может включать следующие лекарственные средства:

Спирография с бронхолитиком проводится до и после принятия лекарства, чтобы выяснить, как влияет средство на функционирование легких. А также, если используются препараты, расслабляющие бронхи, определяют, является ли спазм бронхов обратимым или необратимым. Лекарство принимают с помощью небулайзера или аэрозоля.

Снятие приступов при астме

Остановим свое внимание на препаратах, которые используются при астме. Бронхолитики при астме являются самыми важными препаратами, которые необходимы для астматика, как для снятия внезапных приступов, так и для их профилактики. Сюда можно отнести следующие виды бронхолитиков:

Лекарственные средства первых двух групп лучше всего принимать при помощи ингалятора или небулайзера.

При возникшем приступе астмы необходимо оказать срочную помощь, для этого используют ингаляционные бронхолитики короткого действия. Они очень быстро снимают бронхоспазм путем раскрытия бронхов. За считанные минуты бронхолитики могут облегчить состояние больного, и эффект сохранится на 2-4 часа. С помощью ингалятора или небулайзера можно снять приступ бронхоспазма в домашних условиях. Этот способ поступления лекарства в органы дыхания снижает количество возможных побочных эффектов в отличие от принятия таблеток или инъекций, которые попадают обязательно в кровь.

Используя при приступах бронхолитики короткого действия, необходимо помнить, что это всего лишь скорая помощь. Если нужно использовать их чаще двух раз в неделю, следует обратиться к врачу. Может, необходимо усилить контроль за течением заболевания, возможно, нужно пересмотреть методы лечения.

Контролируем приступы бронхолитиками

Для того чтобы держать приступы под контролем, необходимо использовать бронхолитики длительного действия. Их также можно принимать при помощи ингаляций. Эффект сохраняться будет до 12 часов. К таким препаратам можно отнести следующие:

«Формотерол». Начинает действовать уже через 5-10 минут. Можно использовать как для снятия приступов, так и для их лечения. Может использоваться для детей, но только под контролем взрослых.
«Сальметорол». Также снимает приступы в течение нескольких минут. Эффект сохраняется до 12 часов. Этот препарат могут использовать только взрослые.

Лечение бронхита

Конечно же, часто просто необходимы бронхолитики при бронхите. Особенно в том случае, если болезнь перешла в хроническую стадию или наблюдается бронхиальная обструкция. Для лечения бронхита можно использовать многие бронхолитики. Список препаратов может выглядеть так:

Очень хороший эффект в лечении бронхита достигается, если использовать бронхолитики для ингаляций при помощи небулайзера или ингалятора. В этом случае бронхолитик, например «Сальбутамол», попадает непосредственно в очаг воспаления и начинает влиять на проблему, не попадая при этом в кровь. А это значительно сокращает проявление побочных реакций на лекарственный препарат. Немаловажно то, что эти процедуры можно проводить и детям без особого вреда для здоровья, но с большим эффектом в лечении заболевания.

А теперь несколько слов о побочных проявлениях бронхолитиков.

Побочные проявления

При использовании бронхолитиков короткого или длительного действия нельзя не учитывать проявления побочных эффектов. При приеме бронхолитиков короткого действия — это такие, как «Сальбутамол», «Тербуталин», «Фенотерол» — возможны такие нежелательные последствия:

Головокружение.
Головные боли.
Подергивание, тремор конечностей.
Нервное возбуждение.
Тахикардия, сердцебиение.
Аритмия.
Повышение артериального давления.
Гиперчувствительность.
Гипокалиемия.

Препаратам пролонгированного действия, таким как «Салметерол», «Формотерол», свойственны следующие побочные эффекты:

Тремор рук и ног.
Головокружения.
Головные боли.
Подергивание мышц.
Сердцебиение.
Изменение вкуса.
Тошнота.
Нарушение сна.
Гипокалемия.
У пациентов с астмой в тяжелой форме может развиться парадоксальный бронхоспазм.

При появлении любых побочных явлений необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы подкорректировать дозировку или сменить препарат.

Противопоказания

Существуют заболевания, при которых противопоказано использовать бронхолитики, действующие короткий промежуток времени. А именно:

Гипертиреоидизм.
Сердечные заболевания.
Гипертензия.
Диабет.
Цирроз печени.

Также следует соблюдать особую осторожность при наличии этих состояний при приеме бронхолитиков других групп.

Еще отметим, что для беременных лучше выбирать бронхолитики короткого действия. Продолжительного действия препарат «Теофиллин» можно принимать со 2 триместра не более 1-го раза в день. Перед родами за 2-3 недели необходимо исключить прием бронхолитиков длительного действия.

Стоит обратить внимание на то, что не все бронхолитики можно принимать детям, кормящим матерям и беременным.

Перед использованием таких препаратов обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Если вам назначены бронхолитики, применение препаратов и дозировку следует строго соблюдать, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Лечение детей с использованием небулайзера или ингалятора с бронхолитиком проводить строго под контролем взрослых.

Особенно осторожным следует быть при лечении людей, имеющими:

Нарушение сердечного ритма.
Повышенное давление.
Сахарный диабет.
Глаукому.

Осторожно необходимо использовать бронхолитики с другими симпатомиметиками. Следует учитывать, что может развиться гипокалиемия при одновременном назначении с теофиллинами, кортикостероидами, диуретиками.

Бронхолитики следует принимать только по назначению врача. Помните, что самолечение опасно для жизни.

Использованные источники: fb.ru

Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Б ронхолитические средства (бронходилататоры, бронхорасширяющие средства, бронхолитики)

Бронхолитические средства (бронх[и] + греч, lysis освобождение, избавление) — лекарственные средства, вызывающие расширение просвета и устранение спазма бронхов за счёт расслабления их мышц. Бронхолитические средства применяют при бронхиальной астме, астматических бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса бронхиальных мышц.

В качестве бронхолитических средств используют адреномиметические средства, м-холиноблокаторы (Холиноблокирующие средства), спазмолитики миотропного действия (Спазмолитические средства), препараты глюкокортикоидов (Глюкокортикоидные препараты).

Салбутамол (синоним вентолин) для купирования приступов бронхиальной астмы назначают ингаляционно, а для профилактики — ингаляционно (4-6 раз в день) и внутрь (3-4 раза в день).

Фенотерол по продолжительности действия превосходит салбутамол и в качестве бронхолитических средств выпускается в специальных аэрозольных ингаляторах под названием «Беротек». Препарат используют ингаляционно (по 1 вдоху) для купирования и предупреждения (2-3 раза в день) приступов бронхиальной астмы.

Орципреналина сульфат (синонимы: алупент, астмопент) преимущественно стимулирует b2-адренорецепторы, в меньшей степени — b1-адренорецепторы. Для купирования приступов бронхиальной астмы орципреналин вводят ингаляционно и внутримышечно, а для профилактики приступов — ингаляционно (1- 2 раза в день) и внутрь (3-4 раза в день).

Изадрин стимулирует b1- и b2-адренорецепторы. В связи со стимуляцией Р1-адренорецепторов он усиливает и учащает сердечные сокращения и повышает автоматизм сердца. Поэтому при сублингвальном применении изадрин может вызывать тахикардию и сердечные аритмии. При ингаляционном введении преимущественно проявляется действие препарата на бронхи. Однако и при таком пути введения часть препарата может всасываться в кровь и оказывать нежелательное действие на сердце. Для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы изадрин обычно применяют ингаляционно (0,1-0,2 мл 0,5% или 1% раствора), по 2-3 раза в день.

Адреналин возбуждает все типы адренорецепторов. В связи с возбуждением сеадренорецепторов он суживает кровеносные сосуды, что в сочетании со стимуляцией работы сердца благодаря возбуждению b1-адренорецепторов ведет к повышению АД. Поэтому при применении в качестве бронхолитических средств адреналин одновременно с расширением бронхов может вызывать повышение АД и тахикардию. Для купирования приступов бронхиальной астмы адреналин обычно вводят подкожно, так как при этом способе введения его влияние на АД проявляется в меньшей степени. Сочетание бронхолитического и прессорного действия позволяет использовать адреналин для купирования анафилактического шока. С этой целью его вводят внутримышечно или внутривенно.

Эфедрин является адреномиметиком непрямого действия (симпатомиметиком). Он возбуждает все типы а- и b-адренорецепторов, в связи с чем по фармакологическим эффектам сходен с адреналином и отличается от последнего меньшей активностью, большей стойкостью и продолжительностью действия. Для купирования приступов бронхиальной астмы эфедрин назначают ингаляционно, подкожно и внутримышечно, а для профилактики приступов применяют внутрь (2-3 раза в день).

Из м-холиноблокаторов в качестве бронхолитических средств обычно используют атропин, платифиллин, метацин, некоторые препараты красавки. М-Холиноблокаторы расширяют бронхи, блокируя м-холинорецепторы гладких мышц и устраняя вследствие этого стимулирующее влияние парасимпатической иннервации на тонус бронхов.

Атропин при бронхоспазмах применяют ингаляционно или парентерально (подкожно, внутримышечно) в виде 0,1% раствора, а с профилактическими целями назначают внутрь в виде таблеток или 0,1% раствора в каплях.

Платифиллин помимо м-холиноблокирующих свойств проявляет миотропное спазмолитическое действие, что способствует бронхолитическому эффекту. В качестве бронхолитических средств препарат назначают внутрь или подкожно.

Метацин по эффективности при бронхоспазме несколько превосходит атропин и по сравнению с ним оказывает менее выраженное побочное действие. Назначают метацин внутрь, подкожно или внутримышечно.

Из препаратов красавки применяют сбор противоастматический (в виде порошка или сигарет «Астматол»), содержащий листья красавки, белены и дурмана. Порошок (1/2 чайной ложки) сжигают и вдыхают дым или выкуривают сигарету.

Бронхолитические средства из группы холиноблокаторов (особенно атропин) вызывают многочисленные побочные эффекты (расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, сухость во рту и др.).

Спазмолитики миотропного действия. Из препаратов данной группы в качестве бронхолитических средств чаще всего используют теофиллин, эуфиллин и дипрофиллин, спазмолитическое действие которых на гладкую мускулатуру бронхов и других органов связывают с блокадой аденозиновых рецепторов.

Теофиллин как бронхолитическое средство назначают внутрь (после еды) 2-4 раза в день или ректально в виде свечей 1-2 раза в день. Входит в состав комбинированных противоастматических препаратов теофедрин и антастман, выпускаемых в виде таблеток.

Эуфиллин — комбинированный препарат, основным действующим началом которого является теофиллин. Как бронхолитическое средство его назначают внутрь (после еды) 2-3 раза в день, а также внутримышечно, внутривенно и ректально в виде свечей. Парентерально препарат назначают главным образом для купирования приступов бронхиальной астмы. Дипрофиллин по свойствам и применению сходен с эуфиллином.

Указанные бронхолитические средства из числа спазмолитиков миотропного действия могут вызывать следующие побочные эффекты: диспептические расстройства, головокружение, головную боль, сердцебиение, снижение АД. Эти препараты противопоказаны при сердечных тахиаритмиях и экстрасистолии.

Миотропное бронхолитическое действие проявляют также папаверин и но-шпа. Однако эти препараты как бронхолитические средства менее эффективны, чем эуфиллин и сходные с ним спазмолитики миотропного действия.

Глюкокортикоиды. Препараты глюкокортикоидов (преднизолон, бекламетазон, триамцинолон и др.) обладают бронхолитическими свойствами, которые обусловлены их способностью сенсибилизировать b2-адренорецепторы бронхов к эндогенному адреналину, и выраженным противоаллергическим действием. В качестве бронхолитических средств эти препараты используют по строгим показаниям, обычно при неэффективности других бронхолитических средств.

Использованные источники: www.winalite.cc

Миотропные спазмолитики

Миотропные спазмолитики – препараты, которые устраняют спазмы гладкой мускулатуры органов. Чаще всего подобного рода неприятные ощущения появляются во время менструации, неправильном питании, некоторых хронических заболеваниях ЖТК. Лекарства способствуют расслаблению мышц, что приводит к устранению болезненности.

Действие миотропных спазмолитиков

Этот вид лекарств воздействует на клетки гладких мышц, изменяя биохимические процессы, которые происходят внутри. За основу взято несколько медикаментов: дротаверин, папаверин, нитроглицерин и некоторые другие.

Спазмолитики миотропного действия в ректальных суппозиториях

Самым используемым лекарство этого типа считается Папаверин – спазмолитическое средство. Оно способно за короткое время снизить тонус и расслабить гладкие мышцы органов. При постоянном приеме его замедляется внутрисердечная проводимость. Достигается это за счет снижения возбудимости сердца.

Лекарство используется при спазмах органов в брюшной полости, сосудов головы и бронхов.

Спазмолитик миотропного действия для лечения бронхиальной астмы

Для лечения бронхиальной астмы многие специалисты назначают Теминал – комбинированный препарат, активное действие которого обусловлено его компонентами. Он оказывает бронхолитическое, диуретическое, противовоспалительное, снотворное и анальгезирующее действие. Медикамент может применяться при разных болезнях, но с бронхиальной астмой бороться ему удается лучше всего.

Применение миотропных спазмолитиков при остеохондрозе

При остеохондрозе можно использовать только один миотропный спазмолитик – Мидокалм. Он выписывается в форме инъекций. Препарат убирает спазмы мышц, что уменьшает общую боль. Состояние больного временно улучшается, и в этот момент организм может начать бороться с недугом самостоятельно.

Использованные источники: womanadvice.ru

Источник