Современное лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – заболевание дыхательных путей, неуклонно прогрессирующее и, как правило, развивающееся в детском возрасте вследствие воздействия различных факторов аллергической, инфекционной и генетической природы. Это обуславливает актуальность профилактических методов и необходимость лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей.

Базисная ступенчатая терапия у взрослых

Лечение бронхиальной астмы основывается и зависит от уровня контроля заболевания, а не от степени его тяжести, которая со временем может меняться вследствие проводимой терапии. Контроль заболевания состоит из двух составляющих: контроль симптоматики и минимизация рисков обострения. Однако у пациентов с разным уровнем контроля заболевания степень тяжести является ориентиром в назначении базисной терапии бронхиальной астмы.

Базисная терапия необходима для уменьшения числа обострений и госпитализации больных по поводу неконтролируемого течения бронхиальной астмы.

Объем базисной терапии определяется индивидуально и имеет ступенчатый подход. Выделяют 5 ступеней лечения бронхиальной астмы. Каждая ступень имеет вариант предпочтительной терапии и альтернативные методы.

Как лечить в домашних условиях

Лечение астмы в домашних условиях у взрослых возможно при полном соблюдении схемы терапии. То, как лечить это заболевание у взрослых, определяется назначением врача. Неэффективность лечения в таком случае может быть обусловлена отсутствием техники использования ингалятора от астмы. Это объясняется тем, что лекарство от бронхиальной астмы не попадает в дыхательные пути и не способно оказывать необходимый лечебный эффект.

При ухудшении симптомов и утяжелении состояния пациента, лечащегося в домашних условиях, необходима консультация врача для оценки течения заболевания и назначения эффективной терапии.

Обзор препаратов

Для лечения бронхиальной астмы используется широкий спектр препаратов. Их комбинации и дозы подбираются врачом, учитывая динамику болезни и состояние пациента.

Применение ИГКС в виде ингаляторов (спреев)

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) являются наиболее эффективными препаратами в базисной терапии бронхиальной астмы. ИГКС способны уменьшать выраженность симптомов, улучшать внешнее дыхание и минимизировать явления гиперреактивности бронхов.

В клинической практике широко используются следующие препараты:

· Будесонид;

· Флунизолид;

· Беклометазона дипропионат;

· Флутиказона пропионат.

Механизм действия глюкокортикоидов при бронхиальной астме основан на их противовоспалительном эффекте. С помощью ингаляторов, используемых при бронхиальной астме, молекулы глюкокортикостероидов оказываются на эпителии дыхательных путей. Далее они проникают через мембрану и оказываются в участке, где происходят реакции, стимулирующие выделение противовоспалительных молекул.

Названия некоторых ингаляторов, применяемых при астме:

· Будиэйр;

· Фостер;

· Сальмекорт.

Клинический эффект глюкокортикостероидов достигается при назначении различных доз и зависит от степени заболевания. Низкие дозы ИГКС уменьшают частоту обострений, улучшают показатели внешнего дыхания, снижают воспалительные процессы и гиперреактивность дыхательных путей. Высокие же дозы ИГКС используются для снижения бронхиальной гиперреактивности и лучшего контроля за течением заболевания.

Антилейкотриеновые

Антилейкотриеновые препараты для лечения бронхиальной астмы ингибируют рецепторы цистеиниловых лейкотриенов у эозинофилов и нейтрофилов. Это обуславливает их противовоспалительный эффект. Также они обладают бронхорасширяющим действием. Особенно широкое применение эту группа препаратов нашла при аспириновой бронхиальной астме, при полипозных риносинуситах.

Применение антилейкотриеновых препаратов при бронхиальной астме способствует уменьшению назначаемых доз ингаляционных глюкокортикостероидов.

Бронхолитики (Эуфиллин и другие)

Бронхолитики при бронхиальной астме широко применяются с целью устранения бронхоспазма. Бронхолитические препараты выпускаются в форме ингаляторов, спреев, сиропов, растворов и таблеток от бронхиальной астмы.

К фармакологическим группам, которые обладают бронхолитическим эффектом, относят:

· агонисты бета-2 адренорецепторов, которые подразделяются на агонисты короткого и длительного действия (формотерол и сальметерол);

· антагонисты М-холинорецепторов;

· адреналин;

· миотропные спазмолитики;

· глауцин.

Эуфиллин, ингибитор фосфодиэстеразы, также активно используется при этом заболевании, он расслабляет мускулатуру бронхов, купирует спазм бронхов, оказывает стимулирующее влияние на сокращение диафрагмы и дыхательный центр. К тому же, применение эуфиллина приводит к нормализации функции дыхания и насыщения кислородом крови.

Невозможно выделить лучшие таблетки для лечения бронхиальной астмы, список препаратов составляется врачом исходя из текущего состояния болеющего человека.

Глюкокортикоиды (Преднизолон и другие)

В группе глюкокортикоидов активно используется преднизолон. Он не обладает бронхорасширяющим действием, но оказывает сильный противовоспалительный эффект. Глюкокортикоиды назначаются при приступах, при которых лечение бронходилататорами неэффективно. Действие преднизолона наступает не сразу – оно развивается в течение 6 часов после приема препарата.

Доза преднизолона составляет до 40 мг в сутки. Ее снижение должно происходить постепенно, поскольку в противном случае риск возникновения обострений будет высок.

Кромоны

Кромоны – препараты, используемые при бронхиальной астме и оказывающие противовоспалительное действие. Более широкое применение эту группа лекарственных средств нашла в педиатрической практике благодаря их безопасности и минимальных побочных эффектах. Кромоны используется в виде ингаляций и спрея от бронхиальной астмы. При бронхообструктивном синдроме перед применением рекомендуется назначение бета-2 агонистов короткого типа действия.

Кашель при астме возникает на фоне экспираторной одышки и купируется вместе с бронхиальным спазмом рассмотренными выше препаратами. Лечить кашель, не связанный с приступом, следует исходя из его природы с применением антибиотиков, муколитических, противокашлевых и других средств.

Список самых эффективных лекарств

Список самых эффективных лекарств от бронхиальной астмы представлен ниже:

1. Омализумаб – препарат, представленный моноклональными антителами. Он способен обеспечивать лечение астмы без гормонов даже при тяжелом течении заболевания у взрослых. Применение омализумаба позволяет успешно контролировать симптомы бронхиальной астмы.

2. Зафирлукаст – препарат, оказывающий противовоспалительное и бронхорасширяющее действие. Механизм действия Зафирлукаста основан на блокировании лейкотриеновых рецепторов и профилактики сокращений бронхов. Основные показания к назначению: астма легкой и средней степени тяжести.

3. Будесонид – глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным антиаллергическим действием. Будесонид при астме применяется в ингаляционной форме.

4. Атровент (ипратропия бромид) – ингаляционный холинолитик, оказывающий бронходилатирующий эффект. Механизм действия основан на ингибировании рецепторов мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавлении рефлекторной бронхоконстрикции.

При бронхиальной астме больные без подтвержденной инвалидности могут рассчитывать на бесплатные лекарства. Условия их предоставления меняются со временем, а также зависят от региона проживания, поэтому вопрос об их получении следует адресовать врачу.

Читайте также:  Ступенчатая классификация бронхиальной астмы

Немедикаментозные методы

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы выступает в качестве дополнения к основному лечению и, как правило, назначается лечащим врачом при наличии показаний. Процедуры подбираются индивидуально и согласно рекомендациям специалиста.

Массаж

Массаж при бронхиальной астме способствует улучшению кровообращения, активируется работа дыхательных мышц и увеличивается насыщаемость тканей кислородом. Также массаж способствует устранению застойных явлений в легких и улучшению проходимости в дыхательных путях при обструктивном синдроме.

Сеансы массажа рекомендуется проводить в межприступные периоды. Однако, как и любой метод, массаж имеет противопоказания.

Физиотерапия

Физиотерапия при бронхиальной астме представлена различными методами, которые варьируют в зависимости от периода заболевания. Так, например, во время обострения астмы с использованием ультразвука можно проводить аэрозольную терапию. Помимо этого, используют и электроаэрозольтерапию.

Аэрозольные ингаляции проводят с эуфиллином, гепарином, прополисом, атропином.

С целью восстановления проходимости бронхов применяют электрофорез бронхолитиков на межлопаточную область.

К неспецифическим методам относят ультрафиолетовое облучение с целью повышения резистентности иммунной системы организма.

В межприступный период применяют электрофорез ионов кальция, а также фонофорез гидрокортизона на сегментарные зоны грудной клетки.

На сегодняшний день в лечении бронхиальной астмы доказали свою эффективность магнитотерапия и ультразвук низких частот.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение при бронхиальной астме представляет из себя сочетание климатической терапии, талассо- и бальнеотерапии. Санатории расположены в Крыму, Кисловодске, Горном Алтае и пользуются популярностью среди пациентов с заболеваниями органов дыхания. Реабилитацию в таких центрах проходят только те больные, которые находятся в фазе стойкой ремиссии, и те, кто прошел тщательное обследование.

Однако стоит учитывать тот факт, что пациенту требуется время к адаптации к климатическим условиям, поэтому при выборе санатория врач должен предпочитать курорты с климатом близким к тому, в котором привык жить пациент.

Народные средства

Применение народных средств не имеет особой эффективности и оказывает лишь минимальное влияние. Самым эффективным народным средством лечения бронхиальной астмы считается фитотерапия. Она предполагает использование лекарственных растений в виде ингаляций и в таблетированных формах.

· сок чеснока можно использовать для аэрозольных ингаляций;

· чай из ягод и листьев брусники;

· отвар из ягод калины и меда.

Фитотерапия имеет ряд побочных эффектов (аллергические реакции) и противопоказаний, что требует обязательной консультации специалиста перед применением.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика относится к лечебной физкультуре и включает в себя выполнение упражнений, сопровождающихся задержкой дыхания.

Цель этого метода – купирование и профилактика приступа бронхиальной астмы.

Диета

Диета при бронхиальной астме не имеет особых отличий от питания здорового человека. Однако врачи рекомендуют придерживаться определенных принципов в составлении своего рациона:

1. Ограничение суточного потребления соли.

2. Потребление в сутки достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л).

3. Ограничение потребления жирной, жареной и острой пищи.

4. Предпочтение отдается приготовленной на пару и вареной еде.

5. Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями много раз в день (5-6 раз).

6. Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам и углеводам.

7. В рационе должны присутствовать, как овощи и фрукты, так и мясо с рыбой.

Помощь при приступе

Астматический статус – состояние, характеризующееся приступом затяжного течения астмы, которое не купируется бронхолитиками в течении нескольких часов. Для того чтобы лечить бронхиальную астму в таком случае, важно помнить, что цель помощи, оказываемой при обострении бронхиальной астмы – ограничение действия триггера и купирование приступа удушья.

Препараты, используемые для лечения приступа бронхиальной астмы у взрослых, предпочтительно использовать в виде ингаляций или инфузионных вливаний.

Бронхолитическая терапия при приступе представлена бета-2 агонистами быстрого действия. Далее через час наблюдают за состоянием пациента и при купировании симптомов продолжают применение бета-2 агониста в течение каждых 3 часов на протяжении суток или 2 дней.

При средней степени тяжести увеличивают дозы ингаляционных глюкокортикостероидов, присоединяют их пероральные формы, ингаляционный холинолитик и продолжают терапию бета-2 агонистами также каждые 3 часа в течение 1-2 дней.

При тяжелой степени тяжести также добавляют пероральную и ингаляционную формы глюкокортикостероидов в более высоких дозах. Показана госпитализация в стационарное отделение.

При астматическом статусе пациента в экстренном порядке госпитализируют в отделение реанимации и начинают немедленное проведение интенсивной терапии:

1. Срочно вводят внутривенно системные глюкокортикостероиды (преднизолон), а ингаляционные – через небулайзер.

2. Эпинефрин (адреналин) вводится подкожно или внутримышечно при угрозе остановки дыхания.

3. Искусственную вентиляцию легких и реанимационные мероприятия проводят при наличии клинических показаний к этим процедурам.

Можно ли вылечить эту болезнь

Бронхиальная астма – заболевание дыхательных путей, не поддающееся полному излечению. Лекарства при бронхиальной астме используются для облегчения симптомов.

Возможности современной медицины ограничены способностью минимизации факторов риска, смягчения симптоматики и улучшения качества здоровья и жизни пациента.

Особое значение имеют превентивные методы как у детей, так и у взрослых людей. В детском возрасте они направлены на устранение факторов риска и первичное развитие астмы.

Заключение

Бронхиальная астма – воспалительное заболевание, имеющее аллергический, инфекционный и неинфекционный генез в зависимости от этиологического фактора.

Лечение бронхиальной астмы предполагает использование как медикаментозных, так и немедикаментозных методов.

Тяжесть течения и клиническая картина заболевания определяют врачебную тактику и необходимый объем терапии для пациента.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Фото Бронхиальная астма – одна из самых распространённых хронических болезней дыхательных путей, характеризующееся возникновением воспаления, проявляющаяся приступообразной одышкой и удушьем.

Читайте также:  Стандарт оказания помощи детям с бронхиальной астмой

В последнее время она диагностируется чаще, нежели десять лет тому назад. Причина частого выявления такого патологического состояния не только в усовершенствовании методов диагностики.

Большое влияние на уровень заболеваемости оказывает ухудшающееся с каждым годом состояние экологической среды. И все больше и больше взрослых обращаются к врачам за помощью в диагностировании и лечении бронхиальной астмы.

Клинические формы

В следствие приступа астмы возникает сужение просвета бронхов – бронхоспазм и затруднение проходимости (обструкция) органов дыхания, что и является первопричиной приступов.

Существуют различные системы типизаций бронхиальной астмы. Число форм, упоминаемых в этих классификациях, достигает 10 и более. Деление на них зачастую является достаточно условным, к тому же с возрастом одна форма может переходить в другую.

В целом, говоря обобщённо, эти клинические разновидности можно подразделить на следующие:

  • аллергическая форма, при которой основным фоном и причиной заболевания служит аллергический фактор;
  • инфекционно-аллергическая, когда аллергический фактор также имеет место, но выражен в меньшей степени, и наравне с ним отмечается зависимость астматических приступов от инфекций и простудных заболеваний;
  • неаллергические формы, к которым относятся, например, дисгормональная, инфекционная, аспириновая, психогенная и другие.

Характерные симптомы заболевания

Независимо от формы, симптоматика бронхиальной астмы в целом идентична и проявляется периодически возникающими приступами удушья, которые похожи на нарастающее чувство нехватки воздуха. Тяжесть и частота их могут быть различны.

Провоцирующие факторы также разные – вплоть до психического переживания или физического усилия. Однако в подавляющем большинстве случаев это либо аллергены, либо вещества, оказывающие раздражающее действие на слизистую бронхов: шерсть животных, тополиный пух, запахи духов, домашняя или библиотечная пыль, духота в помещении.

Нередко благоприятный фон для развития приступа – инфекции дыхательных путей.

При этом нарушается выдох, то есть одышка при бронхиальной астме носит преимущественно экспираторный характер. Позже присоединяется кашель с мокротой, которая не выделяется или плохо отходит и представляет собой густой, вязкий секрет. Для нее врачи используют специальный термин — «стекловидная».

Астматический приступ имеет внезапное начало и может возникнуть независимо от времени суток. Развитие его быстрое и бурное. Отмечаются одышка, кашель, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Больной вынужденно упирается руками в стул или кресло. Одышка носит экспираторный характер, то есть затрудняется главным образом выдох.

фото

Число дыхательных движений может возрасти до 40-50. Тяжесть приступа нарастает и достигает своего пика, на котором может держаться значительное время. Затем, как правило, приступ идёт на спад, хотя в тяжёлых случаях может не прекращаться вплоть до оказания медицинской помощи.

Другие симптомы, которые отмечаются в момент астматического приступа:

  • раздражительность,
  • слабость,
  • чувство стеснения и боль в груди,
  • тревожность,
  • головная боль.

Некоторые из этих симптомов могут встречаться и в межприступный период, будучи значительно менее выраженными.

Опасное для жизни осложнение — астматический статус — тяжёлый приступ удушья с резким снижением глубины вдоха, вызванный отёком бронхолёгочных путей.

Это состояние требует срочной медицинской помощи.

Диагностика

Картина приступа при бронхиальной астме очевидна. Тем не менее, иногда может возникнуть необходимость отличить его от приступа сердечной астмы. Эти приступы очень похожи и различить их помогает анамнез.

Бронхиальная астма берет начало в молодом возрасте, в анамнезе больного — заболевания дыхательной системы, аллергия.

Сердечная астма, наоборот, обычно появляется в зрелом и пожилом возрасте, как осложнение сердечно-сосудистых патологий. Еще одно отличие: при бронхиальной астме нарушается преимущественно выдох (экспираторная одышка), а при сердечной – и вдох, и выдох (смешанная одышка).

фото

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Болезнь диагностируется, как правило, в молодом возрасте. Это полиэтиологическая болезнь, на развитие которой оказывает влияние сочетание нескольких факторов.

Так, большую роль в возникновении бронхиальной астмы играет также наследственная предрасположенность. Если кто-то имеет подобное заболевание, то велика вероятность того, что оно проявится и в последующих поколениях.

Эту форму болезни легких называют атопической бронхиальной астмой. Для нее характерна патологическая реактивность и чувствительность бронхов, вызванная нарушениями иммунной системы. Это тот случай, когда иммуноглобулины E продуцируются в особенно больших количествах.

Зачастую, у больных их уровень превышает норму даже не в десятки, а в сотни раз.

Помимо этого, на развитие болезни оказывают влияние такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка, вредные условия труда, которые предполагают контакт человека с потенциальными аллергенами и веществами, повышающими чувствительность бронхов.

Часто бронхиальной астмой страдают дети, чьи родители курили. А уж пассивное курение для людей любого возраста с особенной наследственностью еще более опасно, чем активное.

Из лабораторных анализов значение имеют:

  1. общий анализ крови (эозинофилия, повышение СОЭ),
  2. флюорография,
  3. рентгенография,
  4. тесты на аллергию.

Для оценки тяжести в межприступном периоде применяются спирометрия, пикфлоуметрия и другие методики.

Как лечить?

В зависимости от тяжести протекания астмы назначаются пульмонологом (врачом, специализация которого бронхиальная астма) различные группы препаратов.

В большинстве случаев, базисное терапевтическое лечение начинают с приема лекарственного средства из фармакологической группы бронхолитиков. Их главная задача — снять спазм бронхов, купировать приступы удушья.

В комбинации с ними, при наличии трудноотделяемой мокроты, назначаются препараты из группы муколитиков. Их основная задача — разжижение мокроты, что будет способствовать улучшению процесса ее отхождения из системы бронхиального дерева.

Для ингаляций в домашних условиях рекомендуется использовать небулайзер.

Симптоматическая и базисная терапия

Вначале следует максимально оградить больного от контактов с аллергенами и иными факторами, могущими спровоцировать астму. Иногда даже может быть рекомендован переезд со сменой места жительства, что может само по себе привести к прекращению приступов. Однако, конечно, подобное не всегда осуществимо, и не всегда может дать эффект.

Необходимо оградить больного от психологических травм и переживаний, от тяжёлых форм физической активности, стрессов. Важное значение имеет лечение инфекций дыхательных путей, санация хронических очагов инфекции (кариозные зубы, болезни горла и т.д.).

Читайте также:  Диагностика бронхиальная астма обострение

Медикаментозные средства, применяемые в лечении бронхиальной астмы:

  • антиаллергические средства (лоратадин, кетотифен, цетиризин и др.);
  • бронхоспазмолитики (эуфиллин, но-шпа, атропин и пр.);
  • негормональные препараты (оксис, сальметер, сингуляр, серевент);
  • адреномиметики и антилейкотриеновые (адреналин, сальбутамол, вентолин и др.);
  • кромоны (недокромил, кромогексал, тайлед, кромолин и пр.);
  • антихолтнергетики (сульфат атропина, аммоний четвертичный);
  • отхаркивающие препараты (карбоксиметилцистеин, йодистый калий, щелочная смесь на основе гидрокарбоната натрия и пр.);
  • ингаляционные препараты (фликсотид, бенакорт, бекламетазон и пр.);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, будесонид и пр.);
  • бикарбонат натрия (при тяжёлых приступах);
  • комбинированные препараты.

Фото Действие препаратов симптоматических направлено исключительно на мускулатуру бронхиального дерева, тем самым они снимают приступы удушья.

Сюда относят бронходилятаторы: ксантины и β2-адреномиметики. К лекарственным средствам базисной терапии относят: кромоны, моноклональные антитела, кортикостероиды (в виде ингаляций), антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

Симптоматическое лечение включает:

  • ингаляторы (сальбутамол, альбутерол);
  • противовоспалительные препараты (тайлед, интал);
  • физиотерапию;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • антибактериальные препараты;
  • отхаркивающие средства (таблетки, сиропы, грудной сбор);
  • ингаляции с применением стероидов (Aerobid, Flovent)

Выбор конкретных препаратов, их дозировка и схема лечения являются прерогативой лечащего врача и должны быть строго индивидуальными, с учётом показаний и противопоказаний.

Ступенчатая терапия

В основе постоянный мониторинг течения болезни у пациента для определения в ту или иную «ступень» для назначения необходимого лечения. Если состояние больного ухудшается – переход на высшую ступень, если улучшается – наоборот.

Ступени терапии:

  1. Наиболее легкая форма, начальная стадия. Препараты либо вообще не назначают, либо применяют бронходилататоры (не чаще раза в 24 часа).
  2. Легкая форма. Ежедневный прием лекарственных средств (ингаляционных глюкокортикоидов), либо ингаляции на основе кратковременного действия адренорецепторов-агонистов-2.
  3. Средняя форма тяжести. Дозы лекарственных средств могут регулироваться в зависимости от состояния больного. Прописываются длительного и кратковременного действия агонисты-2-адренорецепторы, ингаляции глюкокортикоидов противовоспалительного действия.
  4. Тяжелая форма. Назначают вышеперечисленные препараты для средней формы тяжести, сочетают их с бронходилататорами. Также могут назначаться комбинированный прием нескольких средств (ипатропия бромид, теофиллин пролонгированный).
  5. Для пятой самой тяжелой формы характерны приступы, которые не могут сниматься обычными лекарствами. Для их купирования используются ингаляции с пролонгированного действия бронходилататорами, системные глюкокортикоиды, преднизолон.

Т.к. рекомендованы большие дозы препаратов, то их прием разрешен только под врачебным надзором.

Физиотерапия

Физиотерапия для лечения бронхиальной астмы применяется: для купирования приступов, с целью профилактики при предастме, в межприступном периоде.

В период обострения проводятся следующие процедуры:

  1. Аэрозольтерапия. Применяются аэрозоли высокодисперсные (оседают в альвеолах, 1-5 мкм) и среднедисперсные (оседают в бронхах, 5-25мкм). Высокой эффективностью обладают ультразвуковые аэрозоли и электроаэрозоли.
  2. Индуктотермия (т.е. воздействие при помощи переменного высокочастотного магнитного поля) на область надпочечников (для стимуляции глюкокортикоидной функции), область легких (для уменьшения бронхоспазма).
  3. Дециметровая микроволновая терапия (бронхолитический и противовоспалительный эффекты).
  4. Магнитотерапия (для улучшения бронхиальной проходимости и функции внешнего дыхания).
  5. Аэроионотерапия (для повышения легочной вентиляции).
  6. Лазерное излучение (корпоральным и экстракорпоральным методом).

Фото Одним из методов физиотерапии является массаж грудной клетки для предотвращения появления астматических приступов. Массаж проводится и для лечения межприступного периода, периода обострения.

В ремиссионный период используется электрофорез, фонофорез, водолечение, электросон, закаливание, воздушные и солнечные ванны, УФО и т.п.

Лечение кашлевой формы

Сухой кашель без выделения мокрот, астматические приступы в утреннее время, при физической нагрузке и длительность (более 1 месяца) могут указывать на один из самых тяжелых типов бронхиальной астмы – кашлевой.

При выявлении кашлевого типа бронхиальной астмы назначаются лекарства, снижающие негативные симптомы и купирующие острые астматические приступы. Сюда относятся:

  • специальные аэрозольные ингаляторы, направляющие лекарственное средство в бронхиальное дерево;
  • бета-2-агонисты-бронходилататоры короткого пролонгированного действия (Беротек, Сальбутамол и пр.).

Используется препарат Эуфиллин, обладающий коротким сроком действия и быстро снимающим приступы. Лечение очень длительное, до 2,5 месяцев.

Санатории России, специализирующиеся на лечении бронхиальной астмы

Современные санатории в России предлагают комплексное лечение бронхиальной астмы. Их список следующий:

  • гидроаэроионизация (посещение специальной комнаты, насыщенной кислородом);
  • бальнеотерапия (лечебные ванны);
  • спелеотерапия (пребывание в соляных пещерах, карстовых гротах);
  • дифрагмальное стимулирование (активизация дыхания);
  • грязелечение;
  • ароматерапия;
  • физиопроцедуры;
  • терапия климатическими факторами (глина, грязи, морская вода, растения, минеральные воды, кислород)

Это лечение можно получить в следующих уголках нашей страны:

  • Пермский Край («Березники»);
  • Ленинградская область («Финский залив», «Северная Ривера»);
  • Алтайский край («Белокуриха»);
  • Крым («Золотой берег», «Приморье», «Мечта», «Здравница», «Полтава-Крым», «Сакрополь», «Северное сияние», «Утес», «Карасан», «Ливадия», «Ореанда», «Жемчужина» и др.);
  • Подмосковье («Барвиха», «Дружба», «Каширский городок», «Волна» и др.);
  • Анапа («Надежда», «Парус», «Старинная Анапа» и др.);
  • Солигорск («Рассвет», «Березка», РБ спелеолечения, «Дубрава», «Зеленый Бор»);
  • Кисловодск («Факел», «Виктория», «Радуга», «Крепость», «Кругозор» и др.).

Какое течение и прогноз?

В целом, течение заболевания при отсутствии адекватного лечения является прогрессирующим. Исключением является астма детского возраста, которая по мере взросления может пройти самостоятельно.

Но поскольку заранее спрогнозировать подобное исцеление невозможно, все формы астмы требуют тщательного подхода и лечения.

Правильное лечение приводит как минимум к значительному улучшению состояния больного и облегчению болезни. Более того, большое количество новых и эффективных антиастматических препаратов создают предпосылки для того, что при своевременном и адекватном лечении болезнь в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

При всем этом, больным бронхиальной астмой стоит помнить, что вылечить окончательно и навсегда подобное заболевание невозможно. Основная задача врача здесь – обеспечить стабильное состояние организма пациента согласно истории болезни с помощью специальных препаратов и не допустить наступления критического случая.

Видео по теме

Что такое тяжелая астма и какие ее новые методы лечения узнайте от пульмонолога в ролике:

Источник