Советы пульмонолога при бронхите
Одним из серьезных заболеваний легких является бронхит, лечение которого может растянуться на долгие годы. Как правило, это происходит из-за отсутствия полной информации о болезни и неправильного подхода к терапии.
Иногда заболевший человек пытается попросить советов на форуме, не обращаясь своевременно к врачу, что еще больше усугубляет ситуацию. Сказать о том, сколько дней лечится бронхит и какие препараты следует для этого использовать, сможет только доктор после проведения полноценной диагностики пациента.
Что происходит в организме
Недуг представляет собой острое или хроническое воспаление выстилающей ткани легких. Происходить это может по различным причинам. Заболевание в острой форме развивается из-за агрессивного воздействия окружающей среды, хроническая наблюдается у тех пациентов, которые не прошли своевременного лечения или пренебрегают профилактикой.
Инфекционное воспаление, курение или работа на вредном предприятии регулярно травмируют реснитчатый эпителий, который выстилает бронхолегочную систему.
Со временем клетки слизистой ткани отмирают, из-за чего она не может в полной мере выполнять свою основную функцию.
После этого включается следующий защитный механизм легких – избыточное продуцирование слизи, которая должна выводить из них вредные вещества. При отсутствии терапии мокрота застаивается и служит благоприятной почвой для развития пневмонии. Соответственно, вылечить болезнь будет уже сложнее.
Причины развития
При появлении бронхита, симптомы и лечение у взрослых зачастую протекают по одной схеме.
Чем дольше пациент находится без соответствующей терапии, тем выше риски развития хронической формы.
Острую стадию может спровоцировать:
- тяжелая форма респираторной инфекции (ОРВИ, грипп);
- болезни носоглотки (гайморит, хронический ринит, ангина, тонзиллит и др.);
- отсутствие иммунного ответа по причине болезней или в межсезонье.
Основным катализатором является попадание инфекционного возбудителя на слизистую бронхов. Однако история болезни не обходится без предрасполагающих факторов в жизни человека.
Застарелый бронхит появляется при следующих обстоятельствах:
- несколько эпизодов острой формы в течение одного года;
- неблагоприятные условия жизни (присутствие в квартире грязи, плесени, низкая влажность воздуха в помещении или избыточная сырость);
- затяжные аллергические болезни, наличие в анамнезе бронхиальной астмы;
- курение, употребление алкогольных напитков;
- слабый иммунитет;
- проживание в районах с загрязненным воздухом;
- работа, вынуждающая постоянно контактировать с химией, производственной пылью.
Наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов повышает риски развития заболеваний бронхолегочной системы.
Иногда причиной становится генетический сбой, во время которого наблюдаются аномалии развития дыхательных органов. Но случается подобное очень редко. В подавляющем большинстве случаев развитие этой болезни абсолютно предсказуемо.
Симптоматика болезни
Болезнь всегда сопровождается кашлем, а одышка при бронхите наблюдается у пациентов с хронической формой. Чтобы своевременно начать лечение и избежать последствий, рекомендуется обращаться к врачу в день появления первых признаков.
Что должно насторожить:
- повышение температуры тела;
- затяжное течение ОРВИ;
- сухой кашель, появление мокрого происходит спустя несколько суток;
- головная, суставная боль;
- диспноэ.
Кашель при бронхите не проходит очень долго, выздоровление наступает спустя несколько недель.
Иногда развивается бронхит без температуры, который сопровождается теми же признаками без ухудшения общего состояния организма. Это очень опасно, так как может послужить причиной присоединения вторичных инфекций.
Диагностика
Для лечения и постановки диагноза специалист проводит визуальный осмотр, а также обследование на диагностическом оборудовании. Не следует ставить себе диагноз, руководствуясь советами на форуме, лучше доверить это профессионалу.
Изначально доктор собирает анамнез жизни пациента и его болезни, выявляет причину, предрасполагающие факторы. Затем пульмонолог осуществляет выслушивание, во время которого выявляются хрипы в грудной клетке. Стоит рассказать специалисту обо всех сопутствующих заболеваниях, это поможет в выборе подходящей терапии.
Также диагностика бронхита проводится при помощи:
- Рентгенографии. На снимках заметны изменения в рисунке бронхиального дерева.
- Исследования функции внешнего дыхания. Помогает исключить бронхиальную астму и подтвердить диагноз.
- Лабораторных анализов. Доктор оценивает характеристики мокроты, а также других биологических жидкостей, если это необходимо.
Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний органов дыхания иногда назначается бронхография при помощи специального оборудования. Суть этого обследования заключается в ведении эндоскопа в просвет бронхов и осмотр их при помощи микрокамеры.
Лечение
Лечение бронхита у взрослых состоит из нескольких этапов, которые прописаны в истории болезни. Рекомендуется устранить предрасполагающие факторы, соблюдать постельный режим, строго следовать рекомендациям по лечению и принимать медикаменты.
Иногда назначаются физиопроцедуры, это зависит от того, какой врач лечит бронхит. Если терапия проходит в стационаре – такое лечение обязательно.
Тяжелые формы болезни требуют госпитализации, в остальных случаях допускается нахождение заболевшего человека в домашних условиях под постоянным контролем доктора.
Основные принципы терапии
Лечение трахеита и бронхита невозможно без соблюдения определенных правил терапии. Ни один медикамент не способен оказать лечебное воздействие без соблюдения пациентом строгих рекомендаций специалиста.
Что может сделать для лечения сам человек:
- Отказаться от курения на весь период пока осуществляется терапия.
- Соблюдать строгий постельный режим, если наблюдается высокая температура тела.
- Употреблять много теплой жидкости.
- Чаще проветривать помещение.
- Принимать все медикаменты, не корректируя дозировку без консультации.
- Использовать ингалятор.
- Устранить аллергены.
Если имеет место быть первый случай заболевания, с ним помогает справиться терапевт. Врач-пульмонолог лечит бронхит у взрослых при вторичном появлении симптоматики, а также когда болезнь осложнена.
Медикаменты
Основным способом терапии становится разработка схемы лечения, которая включает в себя комплекс медикаментов. К сожалению, без них не обойтись, так как повышается вероятность появление осложнений. Особенно затрудняется лечение бронхита при грудном вскармливании или беременности. В этом случае доктор подбирает максимально безопасные лекарства для лактации, а уклон делается на физиопроцедуры.
Как лечить бронхит у взрослых:
- Использовать ингалятор. Через небулайзер можно доставлять спазмолитики и отхаркивающие лекарства непосредственно в область поражения. Например, Пульмикорт, Беродуал. Средство необходимо налить в ингалятор в рекомендуемой дозировке, затем разбавить до нужного объема физраствором.
- Если бронхит сопровождается высокой температурой, назначают жаропонижающие. При ГВ или беременности – это парацетамол или ибупрофен в чистом виде, остальным пациентам можно принимать комплексные средства, которые оказывают сразу несколько действий. Хорошие отзывы имеет Колдакт, Арбидол.
- Антибиотики. Как правило, назначаются препараты широкого спектра действия. Идеальным вариантом становится высевание возбудителя из мокроты и подбор соответствующего антибиотика, к которому инфекция не имеет устойчивости.
- Сильный кашель во время бронхита устраняется соответствующими таблетками. Изначально принимаются средства, разжижающие мокроту, затем те, которые способствуют ее выведению из легких. Ни в коем случае не наоборот.
Когда пациент избавился от основных симптомов болезни, можно начать принимать:
- витамины – помогают восстановить иммунитет;
- иммуностимулирующие препараты – поддерживают резервные силы организма на высоком уровне;
- пребиотики – требуются после приема антибиотиков для восстановления кишечной микрофлоры.
Хорошим методом для лечения остаточных проявлений становятся физиопроцедуры.
На то, как долго лечится бронхит, влияет прием антигистаминных препаратов. Они помогают уменьшить иммунный ответ бронхолегочной системы на внешние раздражители, что способствует снижению количества секрета и устранению отека бронхов.
Физиопроцедуры
Когда основное лечение закончено, предстоит процесс восстановления организма, а также осуществление профилактических мероприятий. Одним из методов, как избавиться от бронхита, особенно если он хронический, лечащий врач посоветует физиопроцедуры. Благотворное влияние на органы бронхолегочной системы оказывает воздействие ультразвука, тока, а также прогревания.
Единственным условием является отсутствие температуры на протяжении нескольких дней и гнойной мокроты. В противном случае воспалительный процесс может только усилиться.
Народная медицина
Когда появляется хронический бронхит у пожилых людей, а лечение уже не помогает должным образом, можно прибегнуть к методам народной медицины. Такие способы подходят и беременным женщинам. Однако делать это нужно только с разрешения врача и под его контролем. Заниматься самолечением при болезнях легких недопустимо.
Чем лечить бронхит и кашель у взрослого в домашних условиях:
- Первым делом следует купить масочный ингалятор, даже если не планируется прием сильных медикаментов. Такой аппарат пригодится абсолютно в любом доме, особенно где есть маленькие дети. Дышать самим физраствором не менее полезно, чем лекарствами на его основе.
- Для эффективного лечения бронхита рекомендуется употреблять много теплой жидкости. Подойдет ягодный морс или травяные чаи. Справиться с кашлем поможет зверобой или липа, шиповник повысит иммунитет, а мята успокоит. В напиток можно добавлять лимон или мед, если у пациента нет на них аллергии.
- При беременности или кормлении грудью можно выполнять ингаляции над отварами трав, с добавлением бальзама «Звездочка» или над водой, которая осталась после варки картофеля. Важно помнить, что прогревания запрещены при гнойном воспалении.
- Не запрещается использовать горчичники как отвлекающее, обезболивающее средство.
Точно сказать, сколько лечится бронхит у взрослого, можно тогда, когда известно, как проводится лечение и что делает сам пациент для своего выздоровления.
Профилактика
Если знать, сколько лечится бронхит, можно сделать вывод о том, что болезнь легче предотвратить. Сделать это можно с помощью специальных профилактических мероприятий, а также изменив образ жизни пациента. Рекомендуется отказаться от некоторых вредных привычек в пользу здоровых правил, которые нужно ввести свой образ жизни на регулярной основе.
Что можно сделать для профилактики:
- отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
- приобрести мойку воздуха или увлажнитель;
- своевременно лечить респираторные болезни;
- регулярно наблюдаться у пульмонолога, если имеются проблемы с бронхолегочной системой;
- заниматься умеренными физическими нагрузками, особенно полезны кардиотренировки;
- не допускать развитие аллергии – чаще выполнять влажную уборку дома, отказаться от содержания животных;
- приобрести ингалятор;
- при появлении первых признаков болезни обращаться к специалисту.
В Центре респираторной медицины в Москве есть все для лечения бронхита у взрослых. Современные методы диагностирования этой серьезной проблемы помогут выявить ее на ранней стадии и избежать осложнений. Мы избавляем от бронхита навсегда, если пациент обратился к нам в кратчайшие сроки после ухудшения самочувствия. Квалифицированные доктора умеют дифференцировать эту болезнь от других проблем со здоровьем, что гарантирует качество последующей терапии. Ведь известно, что любые заболевания гораздо легче устранить при их раннем выявлении.
Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов. Бронхит можно называть хроническим, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.
В России хронический бронхит встречается у 10-20% населения. Чаще хроническим бронхитом болеют мужчины и люди пожилого возраста. Особенно рискуют курильщики и работники производств с загрязненным воздухом.
Хронический бронхит возникает на фоне долговременного раздражения бронхов (курение, пыль, дым и др.), что приводит к изменениям в их слизистой оболочке и облегчает проникновение инфекций (вирусы, бактерии, грибки).
Что происходит?
Начинается хронический бронхит постепенно. Поврежденная слизистая выделяет всё больше мокроты, при этом хуже выводя ее наружу. Это вызывает кашель, сначала — по утрам. Со временем кашель возникает и ночью, и днем, усиливается в холодную и сырую погоду. С годами кашель становится постоянным.
При хроническом бронхите постоянно выделяется повышенное количество слизистой мокроты (прозрачной, без запаха). В периоды обострения мокрота слизисто-гнойная или гнойная — мутная, более густая, возможно — жёлтоватая или зеленоватая, с неприятным запахом.
Если хронический бронхит продолжается долго, бронхи сужаются и пропускают меньше воздуха, периодически появляются приступы одышки с нарушением выдоха (вплоть до удушья), наступает качественно новый этап заболевания — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ранее ее называли хроническим обструктивным бронхитом, но новое название точнее отражает суть заболевания — страдают не только бронхи, но и легкие (вплоть до развития эмфиземы). В результате этого в кровь, а следовательно и ко всему организму, попадает меньше кислорода — развивается дыхательная недостаточность.
Диагностика и лечение
Диагноз хронического бронхита устанавливает терапевт или пульмонолог после как минимум двухлетнего наблюдения. Чтобы не спутать хронический бронхит с астмой, бронхоэктатической болезнью и т.д., врач может назначить рентгеновский снимок грудной клетки, общий и биохимический анализы крови, исследование мокроты с бактериологическим посевом и тестом антибиотикочувствительности, исследование функции внешнего дыхания, бронхоскопию.
При исследовании функции дыхания следует выдохнуть воздух в специальный прибор, определяющий объём лёгких и ряд других параметров.
Бронхоскопия — это эндоскопическое исследование. В дыхательные пути вводят тонкую трубку с подсветкой и осматривают бронхи изнутри. Эта процедура не очень приятна, но проводится быстро и под местным обезболиванием. Она очень важна, потому что хронический бронхит может предрасполагать к возникновению непроходимости бронха и других осложнений, которые нужно выявить как можно раньше. Кроме того, во время бронхоскопии можно проводить различные манипуляции — биопсии, отсасывание вязкой мокроты, введение лекарств и т.п.
Лечение хронического бронхита начинают на ранних стадиях и проводят длительно — как при обострении, так и в период исчезновения симптомов болезни.
В период обострения хронического бронхита врач назначает антибиотики, отхаркивающие и противовоспалительные средства, препараты для повышения иммунитета.
Возможно проведение лечебных бронхоскопий (бронхоальвеолярного лаважа). При этом вводится трубка в дыхательные пути и бронхи промываются различными растворами и лекарствами для уменьшения воспаления и количества слизи.
Также применяются специальная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры).
Вне обострений для уменьшения продукции слизи и сужения бронхов применяют регулярные ингаляции холиноблокирующих препаратов. Это позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, уменьшить количество обострений, значительно отсрочить или вовсе избежать развития дыхательной недостаточности.
Профилактика
Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, здоровый образ жизни (отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой), устранение очагов хронических инфекций.
При уже имеющемся хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.
Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным. Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.
У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим.
ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.
Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.
В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.
ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.
Хронический бронхит бывает
- Обструктивным
- Простым рецидивирующим
- Астматическим.
Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.
Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).
Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.
СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА
Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.
- Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!
При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».
Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.
Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте.
Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!
Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.
При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.
Одышка, затруднённое дыхание
Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы. Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом. Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.
У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.
Начало | Причины | Хрипы, свисты | Температура | Длительность кашля | Одышка | |
Хронический обструктивный бронхит | Постепенное | Курение Производство, вирусы, бактерии | + | +- | более 3 недель | + |
Острый обструктивный бронхит | Острое | Вирусы, бактерии | + | + | до 3 недель | +- |
Астматический Бронхит | Острое | Аллергены, Вирусы, резкие запахи | + | — | до 3 недель | + |
ЛЕЧЕНИЕ
Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите
- Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
- Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
- Инфекция должна быть уничтожена.
- После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.
Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.
Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!
Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.
Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств.
При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение. Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты. Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.
При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем. Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.
Методы лечения
Лекарства
Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.
Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.
Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.
Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.
При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.
Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)
Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.
Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.
Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.
Ингаляции
При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов. Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления. Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.
Массаж
Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению.
«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет. Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится. Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.
ЛФК и дыхательная гимнастика
На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание. Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.
Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита
При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких. Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.
На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля. Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле. Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.
Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.
Профилактика
Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.
Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.
Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.