Сонное состояние при анемии

Сонливость – это расстройство бодрствования, сопровождающееся периодическим желанием поспать в непредназначенное для сна время. Это состояние провоцируется различными причинами и может сопровождаться дополнительной симптоматикой.

Чрезмерную дневную сонливость или же слишком продолжительный ночной сон объединяют в термин – «гиперсомния». Чтобы понять, является ли этот симптом признаком заболевания или нет, нужно рассмотреть основные его причины и провоцирующие факторы.

Физиологические причины

Принудительное торможение центральной нервной системы наблюдается в условиях, когда человек вынужден не спать долгое время. Это может происходить и в течение одного дня под воздействием зрительной перегрузки или физической усталости. Регулярное впадание в кратковременную сонливость результат процесса смены дневного альфа-ритма более медленными бета-волнами, характерными для быстрой фазы сна.
Среди физиологических причин чрезмерной тяги ко сну в не ночное время отмечаются следующие:

  • переедание;
  • недосып;
  • стресс;
  • переутомление;
  • недостаток солнечного света;
  • бессонница;
  • беременность.

При употреблении продуктов богатыми быстрыми углеводами резко повышается уровень глюкозы в крови. Поэтому после плотного обеда хочется спать. Расслабленное состояние после еды – результат перераспределение крови в организме. Так, после принятия пищи, органы желудочного тракта начинают усиленно кровоснабжаться. Это требуется для переваривания еды. В то же время головной мозг становится менее активным из-за того, что поток крови к нему незначительно сокращается. Поэтому и возникает чувство расслабленности и желание поспать.

Исследователи выяснили, что после употребления большого количества углеводов человек расслабляется, становится менее активным. Тогда как белковые продукты сохраняют бодрость и внимательность. Все дело в недостатке орексина – связующего звена между потребностями тела и сознательными желаниями. Употребление большого количества сахара снижает активность клеток орексина. Его дефицит провоцирует упадок сил, дневную сонливость и снижение трудоспособности.

Желание поспать после еды – симптом демпинг-синдрома. Иначе он называется «синдром оперативного желудка». Его причина – в слишком быстром попадании пищевого комка в 12-перстную кишку. Кроме того, появляется головокружение, вплоть до обмороков, усиленное потоотделение, шум в ушах, и снижение остроты зрения, жар.

Сонливость как признак патологии

Причины сонливости нередко связаны с заболеванием. Часто этот симптом проявляется при нарколепсии, синдроме Клейна-Левина, апноэ во сне. Это тяжелые нервно-психиатрическими заболевания, нарушающие уклад жизни. Некоторые эндокринные и сердечно-сосудистой патологии также сопровождаются таким симптомом.
Среди заболеваний, которые проявляются сонливостью, выделяют:

  1. Железодефицитная анемия. Из-за выраженного малокровия появляется чрезмерное слабость, упадок сил и постоянное сонное состояние. Недостаток железа характеризуется развитием кислородного голодания. Именно с этим состоянием обусловлено усталость и вялость человека.
  2. Гипотиреоз. Эта эндокринная патология, характеризующаяся недостаточностью функции щитовидной железы нередко вызывает сонливость в течение дня. Болезнь также сопровождается сильной утомляемостью и депрессивными состояниями.
  3. Гипотония. Низкое артериальное давление вызывает чувство сонливости. Это происходит из-за низкого сосудистого тонуса. У таких пациентов наблюдается слабое кровообращение головного мозга.
  4. Синдром Клейна-Левина. Редкий тип расстройства ЦНС, при котором возникают регулярные эпизоды чрезмерной сонливости. Больные большую часть суток пребывают в состоянии сна. Более 18 часов в сутки человек спит и просыпается только для исправления нужды и принятия пищи. Если им не давать спать, то они становятся агрессивными и раздражительными. Разбудить их очень сложно. Болезнь начинается в юношеском возрасте.
  5. Идиопатическая гиперсомния. Самостоятельное заболевание развивается в молодом возрасте. Проявляется склонностью к дневной сонливости и агрессивностью. При этом отмечается трудное пробуждение и укорочение вечернего засыпания. Чаще встречается у лиц мужского пола.
  6. Синдром Пиквика. Проявляется у людей с тяжелой степенью ожирения. Характеризуется альвеолярной гиповентиляцией, когда да из-за неспособности глубоко и быстро дышать наблюдается снижение уровня кислорода в крови с одновременным увеличением концентрации в ней углекислого газа. Поэтому по причине гипоксии развивается обструктивное апноэ и человек днем постоянно ощущает желание поспать и чрезмерную утомляемость.
  7. Нарколепсия. Характеризуется беспокойным сном ночью. В любое время суток могут появляться эпизоды непреодолимого засыпания. Больных постоянно преследует ощущение недосыпа. При этом могут наблюдаться апноэ, потеря сознания, мышечная слабость.

Постоянное желание спать нередко является симптомом гипоксии центральной нервной системы. Сонливость, чрезмерная утомляемость и вялость наблюдаются при легкой степени гипоксии.
Кора головного мозга всегда реагирует на недостаточное поступление кислорода. Когда это состояние постоянно нарастает, человек неминуемо чувствует усталость и непреодолимую тягу ко сну.

Повышенная сонливость в дневное время

Многие люди днем ощущают желание вздремнуть или даже возникает сильная тяга ко сну. Говорить, что сонливость повышена, следует в том случае, когда человек утвердительно отвечает, что может заснуть:

  • Читая газету или сидя в кресле.
  • Во время просмотра телевизора.
  • На работе, совещании, общественном месте или кинотеатре.
  • При длительной поездке в качестве пассажира.
  • Когда ведет беседу в положении сидя на кресле.
  • В уединении и спокойной обстановке, после обеда.
  • Появляется такое желание, когда находишься за рулем в пробке.

Ответы оценивают по шкале от 0 до 3 в соответствии с выраженностью этого симптома днем. Если в итоге набралось более 20 баллов, то имеет место выраженная дневная сонливость, которая требует срочного обследования для выяснения причин расстройства. Сумма баллов от 15 до 20 указывает на то, что рекомендуется плановое обследование у сомнолога. Результат ниже 15 баллов свидетельствует о том, что нужно уделять больше внимания ночному недосыпу и переутомлению днем.

Особенно чувство сонливости обостряется после обильного обеда. Все это сопровождается резким снижением работоспособности. Чтобы знать, как бороться с таким состоянием, нужно определить его причины. После этого по возможности данный источник устраняется.

Следующие факторы провоцируют сонливость, и с ними человек может справиться самостоятельно:

  1. Сидячая работа. Нужно определить для себя цель, чтобы периодически вставать с рабочего места и выполнять несложные бодрящие упражнения.
  2. Рацион питания. Минимизировать потребление фастфуда, так как качество питания также влияет на сонливость после обеда.
  3. Контроль за собственным весом. Лишние килограммы всегда не лучшим образом сказываются на здоровье. Человек быстрее устает и потому потребность в дополнительном отдыхе возникает чаще и значит больше клонит ко сну в светлое время суток.
  4. Нехватка свежего воздуха. Независимо от времени года и погодных условий нужно проветривать помещение.
  5. Недостаток ночного сна. Частые просыпания, а также храп нарушают ночной сон, в результате чего организма не успевает восстановиться к новому дню.
  6. Прием лекарственных препаратов. Антигистамины, успокоительные и антидепрессанты, а также некоторые другие медикаменты способны вызвать чрезмерную сонливость в дневное время.
Читайте также:  Нормохромная анемия 1 степени у грудничка

Прием лекарственных средств как причина чрезмерной сонливости

Некоторые лекарственные препараты в качестве побочных действий вызывают сонливость. В первую очередь такая реакция организма проявляется на прием транквилизаторов. Эта группа лекарств обладает успокаивающим нервную систему действием. Снижая уровень тревожности и страха, а также стабилизируя эмоциональное состояние, они одновременно вызывают замедление реакций. Их длительный прием вызывает сонливость, снижение концентрации внимания и нарушение координации. Такой же эффект возможен при лечении нейролептиками. Все лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, приводят к такой реакции организма, если нарушается режим дозирования, либо препарат принимается бесконтрольно.

Наркотические анальгетики и препараты против кашля, а именно Кодеин, тоже способны вызвать сонливость. Аналогичный эффект характерен для лекарственных средств антигипертензивного действия. Это такие препараты, как Клофелин, Амлодипин, Клонидин и др.

Сильное желание поспать возникает на фоне приема некоторых лекарственных средств от аллергии. Это так называемые антигистамины. Подобный эффект характерен и для антидепрессантов.
Нарушение режима бодрствования со склонностью ко сну проявляется нежелательной реакцией при лечении следующими группами препаратов:

  1. Бета-адреноблокаторы. Они применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  2. Н-2 блокаторы. Назначаются при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
  3. Снижающие уровень мочевой кислоты к крови.
  4. Антистатики. Применяются для устранения симптомов атеросклероза.
  5. Противоэпилептические или противосудорожные средства.
  6. Миорелаксанты. Предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры. Приводят к расслаблению мышц, вплоть до полного прекращения их сокращения.
  7. Гормональные контрацептивы. Это могут быть как таблетки, так и пластыри, инъекций или внутриматочная спираль.

Сонливость при беременности

Неконтролируемое желание спать проявляется у женщин в период беременности. Этот симптом начинает беспокоить чуть ли не с первых дней после зачатия. Но это естественно и укладывается в рамки физиологического явления, которое вызвано гормональной перестройкой. Нередко именно по появлению сонливости женщина начинает подозревать наступление беременности.
Наиболее выражено этот симптом проявляется на ранних сроках беременности. Причиной этому является увеличение уровня прогестерона – главного гормона беременности. Ближе к родам сонливость обусловлена чрезмерной утомляемостью.
Тем не менее, не всегда желание поспать у беременной женщины безобидное. Иногда, особенно во второй половине беременности, этот признак указывает на определенную патологию. Так повышенную потребность во сне могут провоцировать:

  • низкий уровень гемоглобина в крови;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • гестоз;
  • гипотония или низкое артериальное давление;
  • гипотиреоз.

Анемия в большинстве случаев развивается по причине нехватки железа. В результате этого может появиться кислородное голодание, несущее угрозу не только женщине, но и плоду. Это состояние может сопровождаться головокружением, обмороком, учащенным пульсом, бледностью кожи, вялостью.
Особенно сильно желание поспать во время беременности проявляется при пониженном артериальном давлении. При этом вырастают такие симптомы как общая слабость, головокружение, перепады настроения.
Потребность во сне у беременных повышается как реакция на дополнительную нагрузку организма. Поэтому если организм требует сон, не следует отказывать ему в этом. Если необходимо, то можно продлить ночной сон или ввести дополнительный дневной.

Причины сонливости у детей

Тревожным сигналом для родителей должна быть сонливость и слабость у ребенка без поднятия температуры тела.

По известным причинам достаточно сложно определить подобное состояние у детей в первый год жизни. Но насторожить должно отсутствие аппетита и чрезмерная вялость. Почти всегда инфекционные простудные заболевания сопровождаются повышенной сонливостью у ребенка.
У детей не налажен процесс торможения и возбуждения в головном мозге. Поэтому эти фазы легко смещается при различных воздействиях и сонливость у ребенка нельзя оставлять без внимания.
У младенцев сонливость обусловлена возможными осложнениями во время родов. Об этом будет свидетельствовать длительный беспробудный сон без просыпаний на кормление. Кроме того, причиной может быть неправильное прикладывание к груди. В этом случае малыш будет быстро утомляться и засыпать во время кормления.
Особенно опасна сонливость ребенка в сочетании со следующими симптомами:

  • вялый тургор кожи;
  • слабый плачь;
  • высокая температура тела;
  • запавший родничок;
  • сухость слизистой оболочки глаз и рта;
  • редкое мочеиспускание.

Постоянная сонливость может быть физиологична, как реакция организма на переизбыток информации. Мозг включает защитную функцию. Замедляются реакции, и органы чувства притупляются.
Тяга ко сну у детей сопровождается притуплением восприятия, снижением остроты зрения, нарушением концентрации внимания, постоянной зевотой, сокращением сердечного ритма.
Сонливость у детей младшего и школьного возраста обусловлена следующими факторами:

  • чрезмерное физическое и психическое утомление;
  • заболевание эндокринной системы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • поражение центра «сна» в головном мозге;
  • гипоксия;
  • отравление организма токсинами;
  • торможение нервной системы.

У подростков постоянная тяга ко сну наблюдаться при астено-невротических реакциях. Это боязнь проблем в школе, волнение перед новыми событиями, депрессия, чрезмерное беспокойство.
Значение имеет и образ жизни ребенка. Сонливость днем провоцирует обычное недосыпание. Дети младше 12 лет должны спать ночью 9-10 часов. Если ночной сон длится меньше, то дети чувствуют в течение дня разбитость, теряется концентрация внимания. Неполноценный дневной отдых, интенсивные занятия в школе, а также физическая нагрузка приводят к недосыпанию.
Среди патологических причин склонность ко сну у детей вызвана следующими состояниями:

  • острая стадия инфекционных и простудных заболеваний;
  • анемия;
  • низкое артериальное давление;
  • болезни почек;
  • депрессия;
  • заболевания сердца или крови;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • патологии эндокринной системы.
Читайте также:  Как связаны одышка и анемия

Требует обращения за медицинской помощью состояние, при котором ребенок постоянно спит, и при этом у него наблюдаются признаки интоксикации.

Сонливость у пожилых

У стариков и пожилых проблема сонливости стоит особенно остро. Нередко можно наблюдать картину, когда престарелые люди часто дремлют днем.
В преклонном возрасте человек почти ежеминутно хочет спать. Такие эпизоды чаще возникают у людей старше 60 лет. И это связано с естественными возрастными процессами, такими как:

  1. Недостаток кислорода. Функционирование дыхательной системы с возрастом изменяется. Снижается поступления кислорода в легкие. При этом его дефицит в тканях органов постепенно увеличивается. В результате этого появляется слабость, чтобы с тобой увидеться утомления, человека клонит ко сну.
  2. Гиповитаминоз. У пожилых людей ухудшается всасываемость питательных веществ. Ощущается нехватка микроэлементов и витаминов. Это провоцирует быструю утомляемость и слабость, человека одолевает желание прилечь и поспать.
  3. Нарушение гормонального баланса, характерное для процесса старения, вызывает чрезмерную утомляемость.
  4. Ухудшение работы кровеносной системы. С возрастом сердце изнашивается и бьется медленнее. Кровообращение замедляется и ухудшается поступление крови органам. Человек устает быстрее и поэтому ему требуется большие отдыха, а организм отдыхает во сне.

Наряду с физиологическими факторами врачи отмечают и другие, патологические причины повышения сонливости. К ним относятся: физическое переутомление, стресс и депрессии, гормональный сбой и эндокринные заболевания, нарушения кровоснабжения мозга в результате инсульта и других сосудистых дефектов, гематомы и опухоль, которые сдавливают сонный центр в головном мозге.

Источник

Сонное состояние при анемии

Сонное состояние при анемии

Нам помогала:

Мария Виноградова

Врач-гематолог, трансфузиолог, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук, руководитель центра «АНЕМИЯ СТОП»

Слабость при анемии

Энергия, бурлящая в твоем организме, по сути результат окислительных реакций. Для окисления нужен кислород – это помнят даже те, кто прогуливал химию в школе. Поэтому, дабы чувствовать себя бодро, все мы должны дышать свежим воздухом.

Но вот ты дышишь-дышишь, а сил все нет и нет. В чем дело? Скорее всего, в том, что кислород плохо разносится по организму. Чтобы от носа и рта доставить молекулы окислителя до пяток и мозгов, работают миллионы красных кровяных клеток – эритроцитов. Их важнейшая составляющая (тот самый черпак, который захватывает кислород) – гемоглобин. Основной элемент последнего – железо.

Мало железа – мало гемоглобина. А значит, эритроциты не доносят нужное количество кислорода до места. Нет его – нет окислительных реакций. В итоге – нет энергии. Вот почему ты чувствуешь себя разбитой и несчастной, тело ворочается с трудом, мозги не шевелятся вовсе. Могут еще ногти ломаться и волосы. В такой неприятной ситуации, вместо того чтобы выискивать в интернете информацию про синдром хронической усталости, лучше сходить и сдать хотя бы клинический анализ крови.

«Одна пациентка с уровнем гемоглобина 30 при норме 110 говорит, что нормально себя чувствует, а другая на отметке 60 будет падать в обморок – у каждой свои механизмы компенсации организма. Но чаще всего при гемоглобине ниже 100 постепенно появляются признаки слабости, быстрой утомляемости, плохой переносимости нагрузки», – поясняет наш эксперт Мария Виноградова.

Почему анемия опасна

А что мы, собственно, так волнуемся? Кого в наши дни удивишь повышенной усталостью? Современное решение проблемы: взять себя в руки – и вперед!
Однако компенсаторные возможности организма не бесконечны. И если не лечить анемию, то довольно скоро начинают развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы: ведь сердцу и сосудам приходится прокачивать большее количество крови, чтобы обеспечить ткани тем же объемом кислорода, который они бы получали при нормальном гемоглобине. В конечном итоге это приводит к неврологическим нарушениям и увеличивает вероятность инфарктов и инсультов.

Плюс, когда уровень гемоглобина длительное время снижен, организм более подвержен возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний: иммунной системе тоже нужна дополнительная энергия.

Перечисленное касается просто честно трудящихся девушек. А если у тебя в планах (или уже по факту) беременность, все усложняется. «При железодефиците доказанно повышается риск преждевременных родов, патологии плаценты, низкого веса ребенка при рождении», – говорит Мария Виноградова.

Во время беременности тебе потребуется примерно 1100–1200 мг железа вдобавок к норме:

  • 500 на образование новых эритроцитов
  • 100 на развитие плаценты
  • 50 на увеличение размеров матки
  • 400–500 собственно на ребенка
  • 50 на компенсацию кровопотерь при родах

То есть на 40 недель ежедневная норма потребления этого микроэлемента должна увеличиться в 2–2,5 раза.

Продукты, богатые железом

1,5 мг железа в сутки необходимо небеременной женщине. Чтобы получить эту дозу, надо съесть:

Сонное состояние при анемии

  • 50 г свиной печени
  • 100 г говяжьей печени
  • 300 г говядины
  • 300 г черной икры
  • 500 г свинины или баранины
  • 500 г гречки
  • 500 г черники
  • 600 г зеленых яблок
  • 1 кг абрикосов
  • 1 кг смородины
  • 2 кг моркови

Правда, при обильных менструациях дозировку надо увеличивать в 1,5–2 раза.

Причины анемии

По данным ВОЗ, 40% землян страдают железодефицитной анемией. Причем женщин среди них втрое больше, чем мужчин. Почему? Во-первых, потому что у парней не бывает менструаций, беременностей и родов. А во-вторых, они гораздо реже сидят на диетах.

Читайте также:  Врожденные гемолитические анемии классификация

Сонное состояние при анемии

Собственно, есть 3 самых очевидных причины развития железодефицита: кровопотери, плохое усвоение микроэлемента, недостаточное поступление его извне. «Вообще анемия не болезнь, – рассказывает наш эксперт. – Это симптом других заболеваний: чаще всего репродуктивной системы и желудочно-кишечного тракта; реже – системы свертываемости крови; все остальное – единичный процент».

Определить, не слишком ли большие потери ты несешь каждый месяц, довольно просто.

  1. Все нормально – это если прокладки или тампона размера normal хватает на 4 часа (во второй – самый бурный – день цикла допустим объем super).
  2. Нет – значит, есть повод проконсультироваться у гинеколога.

На прием к врачу

К гинекологу.
Миома матки, эндометриоз нередко сопровождаются скрытым внутренним кровотечением или проявляются обильными менструациями. Но бывает, что последние вызваны гематологическими наследственными заболеваниями (например, болезнью Виллебранда): с половыми органами все в порядке, но не хватает факторов свертывания крови.

Гинекологи не всегда готовы копать так глубоко и настойчиво ищут более стандартные причины: нет миомы – значит, эндометриоз, не он – так гормональный сбой, если и с гормонами все ок – тогда скрытая инфекция… В результате годами не назначается адекватное лечение, и ты покупаешь прокладки super-plus, а тот объем крови и железа, который в них уходит, не успевает восполниться до следующей менструации. Постепенно запасы организма истощаются – и наступает железодефицитная анемия.

К гастроэнтерологу.
«Желудочно-кишечные заболевания также могут сопровождаться кровопотерей, причем иногда скрытой, – предупреждает Мария Виноградова. – Речь идет об эрозивных процессах желудка, начального отдела тонкого кишечника, толстого кишечника, пищевода. Они могут способствовать не только кровопотере, но и плохому усвоению железа, что, в свою очередь, еще больше усугубляет проблему».

Если же ты умудрилась запустить все до состояния язвы (живот болел, а визит к врачу откладывала), то анемия становится выраженной, а кровопотери – очевидными. Но это уже не главная опасность. «Для того чтобы анемия возникла, кровотечение должно либо быть сильным, либо повторяться достаточно длительное время. Наш организм очень хитро устроен, он долгое время может компенсировать недостаток чего-либо. Но любые механизмы восполнения не безграничны», – предупреждает доктор Виноградова. Так что болит живот – сходи к гастроэнтерологу немедленно и сделай гастроскопию. Не болит, но гемоглобин на нижней границе нормы – все равно сходи и сделай.

К диетологу.
«Если не есть мяса, дефицит железа возникнет – у некоторых через несколько недель, а у кого-то спустя годы – все зависит от запасов и естественной восполняемости, – предупреждает наш эксперт. – Ты сознательно приняла решение отказаться от этого продукта – придется тщательно рассчитать микроэлементы в рационе и, скорее всего, постоянно принимать препараты, содержащие железо, или поливитаминные комплексы».

Видишь ли, в растительной еде нашего героя тоже много (особенно в гречке, вишне, яблоках и абрикосах) – но это так называемое негемовое железо, другая форма соединений. Если гемовое, содержащееся в мясе, усваивается на 20–25%, то негемовое – на 5–15%.

К тому же есть продукты, которые усиливают всасывание микроэлемента, а есть те, что этому препятствуют. Недаром употребление мяса и молока одновременно считается некошерным: главный враг железа – кальций. Самый верный друг – витамин С. Причем если последний получать из ферментированных продуктов (например, из квашеной капусты или моченых яблок), то можно извлечь из еды максимум пользы. Очень помогает усвоению железа и фолиевая кислота (содержится, прежде всего, в зелени).

Но регулировать уровень гемоглобина при помощи диеты можно, только когда он еще не свалился за нижнюю границу нормы. Если анемия наступила, то придется пить таблетки или вводить недостающий элемент внутривенно.

Вопросы об анемии

Разные соображения и догадки по поводу анемии мы решили уточнить у нашего эксперта Марии Виноградовой.

Если от мяса отказаться, а рыбу есть – дефицит железа будет?

Да, скорее всего.

Постоянный недосып может быть причиной анемии?

Напрямую – нет. Однако хроническое недосыпание может привести к нарушению обмена веществ, обострению хронических же заболеваний, которые повлекут за собой анемию.

Есть ли спасение для идейных вегетарианцев?

Теоретически – да. Если они не просто выслушают своего диетолога, но и будут строго выполнять все его указания и принимать витамины и БАДы, чтобы восполнить дефицит микроэлементов.

Существует ли взаимосвязь между занятиями спортом и уровнем гемоглобина?

Косвенная – если говорить о фитнесе и физкультуре. Естественно, при ведении здорового образа жизни риски возникновения многих заболеваний уменьшаются. Однако когда у человека понижен гемоглобин и он (человек) продолжает заниматься спортом, ему придется тяжело, так как недопустимо возрастет нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
У профессиональных спортсменов запрещенные препараты как раз стимулируют выработку гемоглобина.

Правда ли, что анемия может быть первым признаком онкологических заболеваний?

Опухолевые процессы – серьезная проблема, но, к счастью, нечасто связанная с предметом нашего разговора. Когда опухоли дают анемию, чаще всего, это уже далеко не ранняя стадия и не первый симптом.

Нижнюю границу нормы гемоглобина в анализе крови уже следует считать анемией и лечить?

Если этот анализ делали не беременной женщине и других жалоб нет, то, в принципе, можно просто откорректировать диету. Но когда нижнюю планку «пробили» – придется лечиться.

Насколько курение повышает риск анемии?

Само по себе оно ее не вызывает. Научно доказано, что алкоголизм может быть причиной развития анемии, про курение таких данных нет.

Источник