Смеси для вскармливания при анемии

Бледность кожи, слизистых оболочек рта и глаз (легко посмотреть, оттянув нижнее веко вниз) должны насторожить родителей в плане анемии или, как говорят в народе, малокровия, хотя данные симптомы могут быть и у детей с глубоко расположенными кровеносными сосудами.

Но если, наряду с бледностью, у ребенка отмечается быстрая утомляемость после физической нагрузки, учащенное сердцебиение и одышка после незначительных усилий — это скорее всего анемия.

В чем суть этого заболевания?

Бело-розовый цвет кожи у здорового ребенка указывает на то, что в красных кровяных тельцах (эритроцитах) содержится достаточное количество гемоглобина — вещества, переносящего кислород по всем тканям организма. Если уровень гемоглобина в крови снижается и уменьшается количество эритроцитов, то кислорода в кровеносное русло поступает меньше, что и вызывает бледность и, как компенсацию в ответ на дефицит кислорода, учащенное дыхание и сердцебиение.

Гемоглобин, сложный железосодержащий белок, является основным компонентом эритроцитов, для постоянного обновления которых, кроме достаточного количества белка и железа, необходимы медь, марганец, кобальт, никель, а также витамины (С, В12 и фолиевая кислота). Причин, вызывающих нарушение обмена указанных биологически активных веществ и их дефицит, много, но в раннем детском возрасте чаще всего ими являются нарушения питания ребенка и (или) кормящей матери, а также инфекционные заболевания.

Отмечено, что гораздо чаще анемия развивается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком, которое чрезвычайно бедно железом и другими кроветворными элементами. Из этого следует, что естественное вскармливание является эффективным средством профилактики анемии.

Прежде чем говорить о питании ребенка с анемией, разберемся с пищевыми продуктами, улучшающими кроветворение. Продукты питания, наиболее часто используемые в детской диететике, по содержанию в них железа можно условно разделить на 3 группы: богатые, умеренно богатые и бедные железом. К продуктам, богатым железом, относят свиную и говяжью печень, морскую капусту, толокно, желток.

Умеренно богатые железом продукты (перечисление от более до менее высокого содержания железа в этих продуктах): овсяные хлопья «Геркулес», овсяная крупа, пшеничная крупа, гречневая крупа и мука, говядина, яйцо куриное, яблоки, черная смородина, икра кетовая, курица, рис, картофель (для сравнения — в 100 г овсяной крупы 3,9 мг железа, в 100 г кетовой икры — 1,8 мг железа, в 100 г картофеля, которого мы едим гораздо больше икры, — 0,9 мг железа). Бедные железом пищевые продукты (содержание в 100 г): морковь — 0,6 мг, гранаты — 0,8 мг, виноград — 0,6 мг, цитрусовые — 0,3 мг, коровье молоко, сливки, масло — 0,2 мг.

Витамин В12 содержится в основном в печени животных и желтке яиц; фолиевая кислота — в зеленых и листовых овощах (салат, петрушка, укроп, капуста и др.); хлорофилл — также в зеленых овощах и крыжовнике. Кроме того, усвоению железа в пищеварительном тракте способствуют овощи и фрукты, содержащие витамин С.

Если анемия развивается у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, необходимо увеличить потребление вышеуказанных продуктов кормящей мамой. Если же ребенок на искусственном вскармливании, то для его питания в первую очередь необходимо использовать обычные адаптированные российские и зарубежные молочные смеси: «Олеся-1», «Бона», «Виталакт», «Гумана-2», «Детолакт», «Ладушка», «Линолак», «Малютка», «Малыш», «Новолакт-2», «Пилтти», «ПреГумана-1», «Туттели», «Симилак» и другие, в которых железо находится в легкоусвояемой форме.

Если и этого недостаточно для уменьшения проявлений анемии, следует постепенно перейти на адаптированные смеси с железом («Симилак с железом», «Энфамил с железом» и др.), в которых содержание железа увеличено. Кроме того, для питания детей» больных анемией, создан «Энпит противоанемический», который содержит повышенное количество белка и еще больше, чем предыдущие смеси, железа, а также обогащен водо- и жирорастворимыми витаминами.

Противоанемический энпит применяется в виде 15%-ного раствора, который можно добавлять как в смеси, так и в блюда прикорма. Лучше обогащать им блюда (из мяса, субпродуктов, овощей, фруктов), а не давать в чистом виде, так как энпит обладает не очень приятным вкусом и запахом. Начинают давать энпит небольшими дозами (с 10 мл 15%-ного раствора), постепенно увеличивая его количество до 50 мл в сутки за один или два приема. В более старшем возрасте его рекомендуется добавлять к блюдам, имеющим приятный вкус или темный цвет (кофе, какао).

Детям с анемией, в особенности находящимся на искусственном вскармливании, различные виды прикорма следует начинать давать несколько раньше. Первый прикорм в виде овощного пюре рекомендуется давать на месяц раньше, чем здоровым детям, — с 3,5—4 месяцев.

Наряду с картофелем, морковью, белокочанной капустой для приготовления прикорма следует широко использовать цветную капусту, брюкву, зелень петрушки, укропа, в которых, наряду с кроветворными витаминами, содержится много хлорофилла, являющегося по своему строению почти аналогом гемоглобина крови. Хороший эффект, по нашим наблюдениям, на малышей оказывают «зеленые» соки (из петрушки, укропа, салата, крыжовника), так как в них, в отличие от вареных овощей, сохраняются фолиевая кислота и витамин С.

Тем не менее не следует такими соками злоупотреблять, а начав с 10—15 капель, постепенно увеличить прием до 1—2 чайных ложек пару раз в день. В качестве второго прикорма следует давать молочную кашу преимущественно из гречневой и овсяной круп, которые более богаты железом.

Что касается детей более старшего возраста (от года и более), то, наряду с указанными выше продуктами, особенно полезна при анемии печень (говяжья, телячья), богатая не только полноценным белком, но и биологически активными фосфатидами липидов, а также легкоусвояемыми соединениями железа и меди, необходимыми для синтеза гемоглобина.

Печень имеет специфический привкус и при ежедневном использовании в рационе нередко надоедает детям. Поэтому надо использовать маленькие хитрости, добавляя ее в мясной или рыбный фарш. Еще более старшим детям протертую или мелко нарезанную печень можно добавить в салат, омлет, кашу, запеканку, вводить в рецептуру картофельных оладий, начинок для пирожков, блинчиков, пельменей, беляшей.

Наряду с мясными блюдами, изготовленными в домашних условиях (см. приводимые рецептуры блюд), в рацион ребенка, больного анемией, полезно включить и мясные консервы, выпускаемые промышленностью, которые содержат в своем составе печень: «Геркулес», «Беззубка», «Чебурашка». И как можно больше сырых зеленых овощей: в салаты, в супы, вместе с гарниром и т.п. Специальное питание при анемии должно быть достаточно длительным, и лишь при тщательном его соблюдении можно достичь успеха в лечении заболевания.

Примерный рацион ребенка 7-месячного возраста, больного анемией

В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

Опубликовал Константин Моканов

Когда у нас появляется ребенок, прежде всего следует подумать о его питании. Самым лучшим всегда было и остается грудное молоко, но мамочки не всегда могут кормить. Поэтому наша статья поможет вам выбрать ту смесь, которая станет для вашего малыша самой лучшей.

Рождение ребенка

Когда у вас рождается ребенок, вы испытываете настоящее счастье! С той минуты, когда малыш оказывается на вашей груди, вы становитесь его опорой. Для того чтобы ребенок нормально развивался и набирал вес, ему необходимо соответствующее питание. Самым хорошим признано грудное молоко, и это вполне понятно. Во многих странах декретный отпуск длится всего несколько месяцев, поэтому малыша приходится прикармливать молочными смесями.

К сожалению, в связи с сегодняшней экологией, большим количеством стрессов и усталостью у некоторых мам довольно быстро пропадает молоко или не вырабатывается вовсе. Конечно, в таком случае любая женщина должна перепробовать все методы для того, чтобы молоко восстановилось. Необходимо часто сцеживать, пить специальные чаи и многое другое. Но если ничего не помогает, нужно незамедлительно подобрать детское питание для новорожденных, которое подойдет вашей малютке. Сегодня на рынке их невероятное количество, но следует знать особенности каждого.

Адаптированная молочная смесь

Идеальным искусственным питанием для ребенка будет именно адаптированная сухая молочная смесь. Она максимально приближена к грудному молоку и имеет такие же свойства и бактерии. Адаптированные смеси выпускаются для детей от рождения и до полутора лет. На всех упаковках указан возраст: до 6 месяцев, 6–12 и от года. Встречаются также смеси не в порошке, а в жидкой форме, но их довольно мало, и стоят они гораздо дороже.

Основа адаптированных смесей – коровье или козье молоко. Детское питание для новорожденных на основе коровьего молока считается лучшим, поскольку усваивается оно быстрее и не вызывает запоров. Подбирая смесь, обратите внимание на надписи на упаковках. Они могут быть трех видов: максимально, частично или средне адаптированные. Безусловно, лучшим вариантом станет максимально адаптированная смесь. Но если вам пришлось перевести малыша на смесь в возрасте от полугода, можно выбирать и частично адаптированные.

Лечебные молочные смеси

Несмотря на новейшие технологии в производстве смесей, бывают ситуации, когда у ребенка может появиться аллергия на тот или иной компонент в составе питания. Для таких детей выпускаются специальные лечебные смеси. Одной из самых лучших на мировом рынке считается смесь «НАН» для новорожденных. Следует уточнить, что это питание признано лидером не только специалистами, но и по отзывам мам.

Помимо аллергии, детское питание для новорожденных может вызвать и запор. В таком случае необходимо перейти на лечебную смесь, с помощью которой можно предотвратить проблемы. Лечебное питание способствует улучшению работы кишечника и нормализует стул малыша. Его цена несколько выше, однако кормить ребенка такой смесью необходимо. А если малыш срыгивает, тогда рекомендуется выбрать продукт с загустителями, которые будут быстро усваиваться и помогать малышу.

Молочная смесь при аллергиях

Дети до года склонны к пищевым аллергиям при искусственном кормлении, поскольку их организм еще не в состоянии принять все. Не так давно была выведена неприятная статистика: каждый четвертый ребенок аллергик. Поэтому и были изобретены специальные антиаллергенные смеси для новорожденных. Рейтинг такого питания составляется на основе клинических исследований, а также по отзывым мам. Как правило, аллергия возникает на коровье молоко, точнее, на его белок. Антиаллергенные смеси, соответственно, не содержат этот элемент.

Эта смесь максимально очищена от молекул белка. Если ваш ребенок страдает относительно небольшой аллергией, вам необходимо искать смесь, на упаковке которой будет пометка «ГА». При сильной аллергии ищите самое адаптированное и лучшее детское питание для новорожденных. Это могут быть и соевые смеси, но если и на них будет реакция, тогда покупайте то питание, в котором белок полностью расщеплен.

Молочная смесь с изменением жиров

Детям, которым не хватает панкреатических ферментов, прописывают специальное детское питание для новорожденных. Цены на него практически не отличаются. Разница лишь в составе смесей. В этом случае питание не должно содержать жиров, или их должно быть минимальное количество. Такую смесь назначают и при нарушениях работы кишечника и поджелудочной железы.

Но покупать такую смесь самостоятельно, без назначения врача нельзя. Поскольку так вы сможете нанести вред ребенку, лишив его необходимых микроэлементов. Поэтому перед покупкой питания нужно в обязательном порядке посетить педиатра, который сможет дать вам соответствующее назначение.

Молочные смеси при лактозной врожденной недостаточности

К большому сожалению встречаются случаи, когда ребенок ест молоко матери и при этом страдает так называемой лактозной недостаточностью. Она может появиться со временем либо быть врожденной. Как правило, такой недуг у детей появляется из-за неправильного питания матери, что приводит к вздутию живота у ребенка, коликам, поносам либо запорам.

Для таких деток следует покупать смесь НАН для новорожденных, в которой полностью отсутствуют ферменты. Эта смесь считается самой лучшей при подобных проблемах. Также на рынке есть и другие похожие сухие продукты. Это «Нутрилон» и «Фрисолак». Определить их легко – на упаковке всегда присутствует в названии слово «безлактозный» или «низколактозный».

Молочная смесь для недоношенного ребенка

Сегодня уже никого не удивить рождением недоношенных детей. Такая тенденция присутствует прежде всего из-за стрессов матери, которые и приводят к ранней родовой деятельности. Как правило, грудного молока в таком случае недостаточно, поскольку оно еще не выработалось должным образом. Если природой задумано вынашивание ребенка в течение девяти месяцев, тогда и молоко прибывает именно по истечении этого срока. Поэтому многие врачи после родов советуют докармливать малыша специальной смесью для недоношенных детей.

Такая смесь помогает ребенку быстро набирать вес и обогащает его организм всеми необходимыми компонентами. Ее главным отличием от других является большое количество сывороточных белков в составе. Такая смесь на упаковке отмечена как нулевое детское питание для новорожденных. Отзывы родителей говорят о том, что она положительно влияет на их детей. Безусловно, грудное молоко не нужно убирать, но после прикладывания к груди малышу необходимо выпить смеси половину от его нормы.

Молочные смеси при нарушении пищеварения

Довольно часто у детей в возрасте до 6 месяцев наблюдается срыгивание. Его причиной могут быть тяжелые роды или незрелость пищеварительной системы у малыша. Срыгивание приносит ребенку большой дискомфорт, он нервничает, плачет и плохо спит. Более того, с таким недугом малыш плохо набирает вес, что может тормозить его развитие. И если этот процесс не остановить, последствия могут быть очень плачевными.

Даже если у мамы достаточно грудного молока, детей с такими проблемами, как срыгивание, все равно необходимо докармливать специальной смесью. Она поможет восстановить работу кишечника, наладить стул и полностью ликвидировать срыгивание. Детское питание для новорожденных с казеиновым загустителем в таких случаях подходит больше всего. Также можно купить смесь с крахмалом, создающим вязкую массу, которая не позволит молоку вернуться. Определить такое питание на полках в магазинах легко – на них всегда указано слово «кисломолочный». Это «НАН кисломолочный», «Лактофидус К» и «Нутрилон кисломолочный».

Молочные смеси при анемиях

Недоношенные дети или те, которые родились с низким весом, довольно часто страдают анемией. Кормление новорожденного смесью, которая направлена на улучшение его здоровья и прибавку веса, поможет в даном случае. Однако следует понимать, что никакая смесь не способна полностью вылечить анемию у ребенка, но специальное питание поможет железу лучше усваиваться в организме малыша. А вот самим заболеванием нужно заниматься, пользуясь помощью врачей.

Также хотелось бы отметить, что если ваш малыш родился с таким заболеванием, как анемия, то от грудного молока не следует отказываться. Смесью нужно лишь докармливать ребенка. При этом назначение на питание должен дать только врач, который ведет грудничка с рождения. Далеко не все производители могут предложить такое специальное питание. Однако среди них есть смеси «Нутрилон», «НАН» и «Фрисомел». Цены довольно высоки, но покупать нужно обязательно.

Питание для особенных детей

Для детей, которым был поставлен диагноз «фенилкетонурия», необходимо особое питание. Все смеси, которые мы рассматривали ранее, продаются и в супермаркетах, и в аптеках, но таким детям они не подходят. Им вводится в рацион специальная молочная смесь. Цена на нее очень высокая, и сам процесс производства тяжелый.

Такую смесь вы не найдете на полках в магазинах. Ее, как правило, предоставляет государство. По крайней мере, в вашей районной поликлинике должны сделать запрос на выдачу или продажу такого питания. Иначе ваш ребенок может страдать тяжелыми недугами, даже стать инвалидом. Поэтому с самого рождения малыша следите за его питанием, за тем, как он воспринимает молоко, как набирает вес, ходит в туалет и так далее. Безусловно, каждый месяц посещайте врача для планового осмотра.

Как готовить смесь

Сегодня производство молочных смесей в своем развитии сделало рывок. Если раньше порошок разводили в горячей воде, то сейчас нужна охлажденная вода комнатной температуры. Многие мамы отмечают удобство в приготовлении искусственного питания. К примеру, молочная смесь «Малютка» добавляется в теплую воду и размешивается. Такой метод приготовления относится практически к любым смесям.

Во всех упаковках есть специальная ложка, которая и служит в качестве мерки. Ее объем составляет примерно четыре грамма порошка. Перед приготовлением питания необходимо тщательно вымыть руки, залить воду в бутылочку, добавить смесь и все перемешать. После этого не забудьте проверить температуру молока, только потом давайте его ребенку.

Главные рекомендации по выбору

Не забывайте о том, что решение ввести ребенку в рацион смесь должно быть рациональным и продуманным. Перед тем как совершить покупку, следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает ребенка с самого рождения и знает все нюансы его развития. Только доктор может дать вам рекомендации по выбору смеси для новорожденных. Рейтинг их складывается, как правило, на основании мнения родителей. Довольно часто случается так, что дорогая смесь совершенно не подходит малышу, и только с переходом на дешевый вариант все становится хорошо.

Поэтому нужно понимать, что имя производителя и конечная цена еще ни о чем не говорят. Все познается в сравнении и простым методом подбора. К примеру, молочная смесь «Малютка» по ценовому показателю относится к самым дешевым, но многие мамы отмечают, что именно с ней ребенок хорошо набирает вес и в целом чувствует себя отлично.

Если вам пришлось обратиться к искусственному питанию по своим причинам, не стоит расстраиваться, потому что это позволит ребенку правильно развиваться, у него нормализуется стул и улучшится иммунитет. Для этого и существует молочная смесь. Цены на нее самые разные, и вы всегда сможете выбрать подходящую. Для любой мамы главным всегда должно оставаться именно здоровье малыша.