Сколько живут при атеросклерозе аорты
Это коварное заболевание, при котором страдают артерии и аорта. Атеросклероз – заболевание, при котором на стенке артерий откладываются жиры. При этом кровообращение нарушается. А значит, страдают другие органы и системы организма.
Причины атеросклероза
Причинами заболевания являются:
— стрессы;
— подагра;
— вредные условия труда
Чаще всего следствием заболевания является инфаркт и инсульт. Страдают обычно мужчины среднего и пожилого возраста. Для профилактики атеросклероза следует отдавать предпочтение здоровому образу жизни, следить за питанием и заниматься спортом. Болезнь развивается постепенно. Первый признак заболевания – головокружение, обморок.
перейти наверх
Аневризма аорты
Патология аорты с образованием расширения. Признаки заболевания:
— боль в грудной клетке;
— одышка;
— кашель;
— цианоз;
— отек
Это заболевание является следствием атеросклероза. Аневризм аорты может локализоваться в различных ее частях. Аневризм аорты может быть ложным и истинным. Все зависит от причин заболевания. Если это банальная травма, то аневризм ложный.
Знаете ли вы, что размеры аорты должны быть: восходящая – 3 сантиметра; нисходящая – 2,5. Аневризм аорты может быть следствием инфекций, травм. Часто симптомы не имеют каких-либо проявлений. Для более подробного изучения симптомов и признаков заболевания обратитесь на сайт: bolit.info
перейти наверх
Диагностика
Пальцевое обследование, так как при аневризме заметна припухлость. Рентгенография – важное исследование данного заболевания. Рентген пищеварительной системы для диагностики осложнений.
Компьютерная томография – более подробное исследование болезни. Для определения размеров и изменений в аорте проводят аортографию. И, конечно же, полное исследование всех органов брюшной и грудной системы.
Лабораторные методы тоже присутствуют в диагностике данного заболевания. Хотя они мало что покажут. Если только при наличии осложнений. Допустим, со стороны почек и желудочно-кишечной системы.
перейти наверх
Профилактика
Методы профилактики аневризма аорты будут включать врачебное наблюдение и диспансеризацию ежегодно. Важно соблюдать здоровый образ жизни. Следить за питанием, исключая жирную и копченую пищу. Предотвратить атеросклероз. Заниматься спортом и контролировать артериальное давление.
Если есть показания, то принимать медикаментозные средства. Обращайте внимание на работу сердечнососудистой системы! При возникновении предрасположенности к данному заболеванию, проходите УЗИ.
перейти наверх
У взрослых
Как было сказано выше, данное заболевание наблюдается чаще у мужчин. С чем это связано? Скорее всего, с нездоровым образом жизни, отсутствием активного отдыха и занятия спортом. Лечение будет заключаться в применении средств, снижающих давление. А также средств, снижающих уровень холестерина.
При осложнениях связанных с разрывом аорты предпочтение отдают хирургическому лечению. А именно – изменение части аорты. Если же аорта приобрела патологические размеры, то также назначают оперативное вмешательство.
перейти наверх
У детей
Аневризм аорты у детей встречается. Обычно это заболевание передается врожденным путем. Хотя есть случаи приобретенного заболевания. Причины последней в опухолях и травмах. Диагностировать данную болезнь достаточно сложно. Особенно у детей новорожденных, грудничков. Данная болезнь может длиться без проявления каких-либо симптомов.
Диагностика будет заключаться в ультразвуковом исследовании или рентгене. При разрыве аорты могут быть смертельные исходы. При патологическом росте аневризмы показано хирургическое лечение. Если же аневризма не растет, то тщательное наблюдение у специалиста. Могут быть проблемы с сердцем. Как и у взрослых, детям показаны гипотензивные препараты.
перейти наверх
Прогноз
Чаще всего прогноз при данном заболевании неблагоприятный. С чем это связано? Это связано с осложнениями и временем диагностики аневризма. Когда заболевание находится в начальной стадии, можно предотвратить возможные осложнения. А также осложнения, связанные с сердцем.
Чем больше патологический размер аорты, тем выше вероятность разрыва. А значит – прогноз неблагоприятный. В любом случае благоприятный прогноз, может быть, растянут во времени. Все зависит от своевременности и дальнейшим лечение болезни.
перейти наверх
Исход
Исход заболевания зависит от прогноза и дальнейших мероприятий по профилактике болезни. Если вместе с разрывом аорты наблюдается кровотечение, то нарастает большая кровопотеря. Исход, однозначно, летальный.
Если операция прошла по показаниям, то есть планово, то возможны случаи с положительным исходом. Но, опять-таки, все зависит от своевременности. При плановой операции, по статистике, смертельные исходы в 4-5% случаев. В случае экстренной операции – 60-80%.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Известно, что продолжительность жизни больных аневризмом напрямую зависит от лечения и результатов проведения операции. При разрыве аорты операция не требует отлагательств. Чем раньше обнаружена болезнь, тем легче ее вылечить.
Да, безусловно, оперативное вмешательство имеет свои плюсы и минусы. По статистике 80% оперированных больных имеют продолжительность жизни длиной в 5-6 лет. Если же операции не было, то выживаемость гораздо ниже. Так что выбор за каждым! Лечитесь и будьте здоровы!
Источник
Процесс повреждения и отложения на стенках сосудов вредного холестерина в виде бляшек называется атеросклерозом. При несвоевременном лечении происходит стенозирование пораженных участков с нарушением кровотока, что чревато негативными последствиями, в частности, сокращением жизни человека. Однозначно сказать, сколько живут люди с атеросклерозом, невозможно. На этот показатель влияют многие факторы и общее состояние организма пациента.
Атеросклеротическое поражение сосудов развивается в 2 этапа: ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная. Сколько живут с атеросклерозом, зависит от того, как далеко зашел процесс.
Причины и симптомы
Выяснить, сколько можно прожить человек с атеросклерозом, поможет понимание процесса. Сперва важно разобраться в провокаторах возникновения патологии и в сопутствующих симптомах, указывающих на болезнь. Главной причиной, которая приводит к возникновению этого заболевания, выступает неправильный жировой обмен в организме человека, нарушающий нормальный кровоток. К прочим причинам принадлежат:
- систематическое употребление слишком жирной пищи и соблюдение принципов неправильного питания;
- недостаточная физическая активность в жизни человека или же малоподвижный образ;
- нарушенные обменные процессы;
- вредные привычки, как чрезмерное употребление алкоголя и курение;
- ожирение;
- наличие сахарного диабета;
- наследственный фактор.
Атеросклероз может проявляться в виде онемения конечностей, а также постоянно холодными руками или ногами.
К специфическим симптомам атеросклероза относятся:
- постоянная бессонница;
- головные боли;
- постоянно холодные конечности;
- чувство онемения в области лица, конечностей;
- проблемы с сердцем и давлением;
- ухудшение концентрации внимания, памяти;
- проблемы с походкой и нормальной речью;
- апатия или раздраженность;
- чувство постоянной слабости и усталости.
Главная проблема больных людей с атеросклеротическим поражением сосудов заключается в том, что при первых же появлениях симптомов мало кто обращается за квалифицированной помощью в медицинское учреждение. Поэтому патология часто приводит к осложнениям, которые существенно укорачивают жизнь пациенту.
Вернуться к оглавлению
Возможные последствия
Когда холестериновая бляшка перекрывает порядка 70% сосуда, у человека чаще всего только наблюдаются такие симптомы, как шум в ушах, головокружение или головная боль вплоть до потери сознания. Улучшение состояния и длительность жизни будет зависеть от того, когда обратиться за помощью к врачу.
Вернуться к оглавлению
Осложнения, влияющие на работу мозга
Развитие патологии в головном мозге приводит к потере памяти, как частично, так и полностью.
При атеросклерозе головного мозга у больного человека проявляются такие симптомы, как потеря памяти (полная или частичная), онемение языка и верхних конечностей, существенное ухудшение мыслительных способностей мозга. При этом человеку становиться сложно себя обслуживать. Такая симптоматика возникает зачастую уже на поздних стадиях развития заболевания. Зачастую диагноз ставится пожилым и носит название дисциркуляторная энцефалопатия. При дегенеративном изменении мозга с нарушением работоспособности органа смерть неизбежна. Больному назначается паллиативное лечение.
Вернуться к оглавлению
Проявление инсульта после заболевания
Последние статистические данные МОЗ доказывает, что ежегодно растет количество пациентов с патологическим состоянием сосудов. Одним из опаснейших последствий атеросклероза считается ишемический инсульт мозга с отмиранием его части, когда резко нарушается кровоснабжение его тканей. Риск смерти высок в первые сутки, если не будет оказан должная медицинская помощь. Также показатель выживаемости и последующей дисфункции зависит от области поражения.
По научным исследованиям известно, что при несвоевременном лечении атеросклероз вызывает осложнения у 40% населения.
Вернуться к оглавлению
Поражение конечностей как следствие атеросклероза
При закупорке крупных сосудов, располагающихся в нижних конечностях, часто наблюдаются сложности с их функциональностью. По мере прогрессирования болезни появляется синюшность кожных покровов и хромота, ощущение, что немеют и зябнуть ноги, болят суставы. Последней фазой считается мышечная слабость вплоть до паралича, развитие гангрены. Наибольшую опасность представляют состояния, когда паралич развивается во всем теле или его половине вследствие инсульта.
Вернуться к оглавлению
Прогнозы на будущее
Индивидуальные особенности организма, течение заболевания и его стадия будут влиять на дальнейшие прогнозы для жизни. Порядка 70% населения, у которого наблюдалось плохое кровоснабжение головного мозга, сталкиваются с инфарктом миокарда и инсультом. Чаще это приводит к внезапной смерти. Своевременная диагностика и лечение продлевают жизнь до 15 лет. По статистическим данным, 55% людей умирают после 5 лет интенсивного развития этого заболевания без адекватной медицинской помощи.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Сердце и сосуды / Атеросклероз
Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Сентябрь, 2018.
Атеросклероз — заболевание, поражающее артериальные сосуды (артерии) по всему организму. При атеросклерозе во внутренней оболочке артериальных сосудов формируются очаги жировых, главным образом холестериновых, отложений, что вызывает сужение просвета сосудов вплоть до их полной закупорки.
При длительной, медленно нарастающей закупорке проявления атеросклероза определяет степень недостаточности кровоснабжения органа, питаемого пораженной артерией. При нарушении целостности атеросклеротической бляшки возможна быстрая закупорка просвета артерии тромбом и/или содержимым распавшейся жировой бляшки, что ведет к образованию очагов омертвения органа или части тела, расположенных в бассейне пораженной артерии. Наиболее подвержены атеросклеротическому повреждению область сонной артерии, артерии сердца и брюшной отдел аорты.
Атеросклероз — основа развития сердечно-сосудистых заболеваний — главной причины преждевременной смерти людей во всем мире.
Факторы риска, повышающие вероятность атеросклероза:
- Курение, вне зависимости от количества сигарет;
- Возраст мужчин старше 40 лет, женщин старше 50 лет или с ранней менопаузой;
- Сахарный диабет II типа;
- Артериальная гипертензия (давление больше либо равно 140/90 мм рт. ст.) или постоянный прием антигипертензивных препаратов;
- Абдоминальное ожирение (окружность талии у мужчин ≥94 см у женщин ≥88 или индекс массы тела ≥30 кг/м2);
- Семейная гиперлипидемия (нарушение жирового баланса в крови);
- Раннее начало ишемической болезни сердца у ближних родственников (инфаркт или нестабильная стенокардия у мужчин младше 55 лет, у женщин старше 65 лет);
- Хроническое заболевание почек.
Симптомы заболевания варьируются в зависимости от преимущественной локализации и распространенности атеросклероза и в большинстве случаев определяются симптомами и последствиями нарушения кровоснабжения ткани или органа.
Само по себе атеросклеротическое поражение артерий снижает их эластичность и повышает сосудистое сопротивление току крови. Таким образом этот патологический процесс является основой артериальной гипертензии.
Симптомы атеросклероза грудной аорты и ее ветвей:
- Боль в области грудины (длительностью до нескольких часов или суток, периодически ослабевает и усиливается);
- Затруднения при глотании вследствие сдавления пищевода;
- Охриплость голоса вследствие сдавления возвратного гортанного нерва;
- Постепенно нарастающая артериальная гипертензия;
- Линейные кальцинаты в стенках дуги аорты на рентгенограммах (в боковой проекции) — наиболее доказательный, хотя и поздний диагностический признак.
Симптомы атеросклероза брюшной аорты и ее ветвей:
- Боли в животе различной локализации;
- Линейные кальцинаты в области бифуркации аорты на рентгенограмме;
- Перемежающаяся хромота;
- Нарушение чувствительности и движения в обеих ногах;
- Побледнение кожных покровов;
- Импотенция;
- Возможно возникновение гангрены конечности.
Когда поражаются сердечные, почечные, кишечные, сонные (питающие мозг) артерии, происходит нарушение функции соответствующих жизненно-важных органов:
- Атеросклероз коронарных артерий (сосудов, кровоснабжающих сердце) является главной причиной развития ишемической болезни сердца, (стенокардии, инфаркта), аритмий.
- При атеросклерозе сосудов нижних конечностей отмечается их похолодание, онемение, боли (в том числе, перемежающаяся хромота – боль при ходьбе, проходящая в покое), судороги (чаще в ночное время). В случае выраженных нарушений возможно развитие трофических язв стоп, голеней.
- При атеросклерозе сосудов головного мозга появляются головокружение, шум в ушах или голове, снижение памяти, внимания, вплоть до деменции (чаще в старческом возрасте). Самым тяжелым осложнением при церебральном атеросклерозе является ишемический инсульт.
- Атеросклероз брюшной части аорты и отходящих от нее сосудов может приводить к нарушению функции внутренних органов. Клиника сопровождается болями различной интенсивности в зависимости от степени поражения сосудов. Органы подвергаются ишемии (в них нарушается кровообращение), что может привести к некрозу и разрушению ткани. Пострадать может любой орган. Импотенция также нередкий симптом.
Атеросклероз – это системное заболевание: как правило, в той или иной степени поражаются многие сосуды.
В первую очередь врач расспрашивает пациента о его жалобах, как развивались симптомы, какие были заболевания у человека и его родственников. Особое внимание уделяется осмотру. В зависимости от полученных данных врач выбирает необходимые методы диагностики
- УЗИ сосудов шеи и головы. Поскольку сонные артерии наиболее близко расположены к поверхности кожи, они являются наиболее удобными в плане обследования. В ходе исследования врач видит наличие или отсутствие изменений в сосудах, их характер и степень поражения. Это могут быть утолщение внутреннего слоя стенки артерии или атеросклеротические бляшки на различных этапах их развития. На основании этих данных можно косвенно судить также о наличии атеросклеротического поражения других органов. Проще говоря, если в сонных артериях по УЗИ обнаруживается большое количество атеросклеротических бляшек, то велика вероятность, что они есть и в сосудах сердца, почек.
- УЗИ артерий нижних конечностей. Благодаря их исследованию можно вычислить два важнейших показателя атеросклеротического процесса в организме — лодыжечно-плечевой индекс (соотношение артериального давления на руке и ноге) и скорость пульсовой волны. Он позволяет оценить наличие и степень поражения сосудов.
По диагностике остальных сосудов судить крайне сложно, так как их визуализация сильно затруднена.
Другим широко доступным методом исследования для определения риска развития атеросклероза является:
- биохимический анализ крови:
- уровни общего холестерина крови (ОХ),
- холестерина липопротеидов высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ) могут косвенно указать на наличие атеросклероза.
К так называемому «плохому» холестерину относятся ЛПНП, ТГ; «хороший» — ЛПВП. Целевые показатели липидов определяются в зависимости от суммарного сердечно-сосудистого риска, т.е. пациент без сопутствующих заболеваний может иметь более высокий уровень ЛПНП и ТГ без риска осложнений, чем пациент с сопутствующей патологией. Определить риск возникновения осложнений и необходимость медикаментозного лечения может только врач.
Реже используются такие методы как ангиография (например, коронарография при ишемической болезни сердца), радионуклидные методы.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением атеросклероза занимается, в первую очередь врач-терапевт.
В зависимости от уровня липидов и суммарного сердечно-сосудистого риска врач назначит тот или иной метод борьбы с атеросклерозом: изменение образа жизни или медикаментозное лечение.
Модификация образа жизни —
включает:
- отказ от курения;
- регулярные аэробные умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, аэробика, теннис и т.п.). Достоверно известно, что они снижают уровень триглицеридов и повышают липопротеиды высокой плотности (“хороший” холестерин). Нагрузки должны быть 3-4 раза в неделю по 30-40 минут и иметь хорошую переносимость;
- диета для нормализации уровня холестерина и снижения массы тела:
- ограничение потребления жиров до 35% от общего калорийной ценности пищи (у пациентов с сопутствующими заболеваниями, например с ИБС или семейной гиперлипидемией процент снижается до 10 и 7% соответственно);
- простые углеводы (хлебобулочные изделия, сахар и т.д.) стоит заменить на сложные (бобовые, фрукты, орехи, злаки);
- также не следует забывать и об общих правилах диеты: ограничение соли до 5 г в сутки, употребление свежих фруктов и овощей более 5 порций в день, употребление рыбы, богатой полиненасыщенными жирными кислотами (палтус, скумбрия, лосось) 2-3 раза в неделю;
- ограничение приема алкоголя (возможно потребление сухого красного вина до 100 мл в день, но не более);
- необходимо по мере возможности избегать физических и психических перегрузок.
Медикаментозная терапия атеросклероза —
должна подбираться специалистом после обследования, с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.
Стандартом лечения являются статины, т.к. помимо снижения уровня атерогенных липидов они обладают важным свойством: стабилизируют атеросклеротическую бляшку (они препятствуют ее изъязвлению и тромбозу сосуда).
Чаще всего используются:
Среди последних разработок выделяется препарат, который препятствует всасыванию холестерина в кишечнике — Эзетемиб, Эзетрол.
Также применяются фибраты, например фенофибрат (Трайкор), показанием для их приема является повышение ЛПНП и ТГ.
Другие препараты для лечения атеросклероза:
- витамины А, С, Е; Омакор (препарат полиненасыщенных жирных кислот),
- никотиновая кислота в высоких дозах.
Кроме того, для лечения атеросклероза и нарушений липидного обмена используются секвестранты желчных кислот — холестирамин, колестипол. Они связывают производные холестерина в кишечнике и выводят их с фекалиями. Однако сегодня ни один из препаратов не зарегистрирован в России.
Прогноз при атеросклерозе определить сложно. Трудоспособность зависит от функциональной сохранности органов и систем с пораженными артериями, а также от наличия сопутствующей патологии, которая может внести свои коррективы в лечение. Устранение факторов риска и повышение культурного уровня населения (как показывает опыт США) могут существенно снизить показатели смертности.
Источники:
- Российское кардиологическое общество. Национальное общество по изучению Атеросклероза. Российское общество кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. — Российские клинические рекомендации, V пересмотр, Москва. 2012 год.
- Европейское общество кардиологов. Европейское общество атеросклероза. Рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий. — Российский кардиологический журнал №5 (145), 2017.
Источник: diagnos.ru
Источник
