Сингуляр по льготе при бронхиальной астме
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сингуляр. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сингуляра в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сингуляра при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Сингуляр — антагонист лейкотриеновых рецепторов. Сингуляр селективно ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (LTC4, LTD4, LTE4) эпителия дыхательных путей, а также предотвращает у больных бронхиальной астмой бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинилового лейкотриена LTD4. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Применение в дозах, превышающих 10 мг 1 раз в сутки, не повышает эффективность препарата.
Сингуляр вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную бета2-адреномиметиками.
Состав
Монтелукаст + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Сингуляр быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет 64%. Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. После перорального приема монтелукаста 86% выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% — с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.
При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.
Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер.
Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой категории пациентов не требуется.
Показания
Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:
- предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания;
- лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
- предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
- купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше) и постоянных аллергических ринитов (у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
Таблетки жевательные 5 мг и 4 мг.
Инструкция по применению и схема приема
Таблетки, покрытые оболочкой
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии (бронхиальная астма и аллергический ринит) препарат следует принимать вечером.
Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) в сутки.
Таблетки жевательные
Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр следует принимать вечером.
При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток по желанию пациента.
Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 таблетку препарата Сингуляр 1 раз в сутки вечером.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таблетка жевательная) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают в дозе 4 мг (1 таблетка жевательная) в сутки.
Общие рекомендации
Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.
Назначение препарата Сингуляр одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы
Препарат Сингуляр можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).
Побочное действие
- анафилаксия;
- ангионевротический отек;
- сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- необычные яркие сновидения;
- галлюцинации;
- сонливость;
- раздражительность;
- возбуждение (включая агрессивное поведение);
- утомляемость;
- головная боль;
- суицидальные мысли и суицидальное поведение (суицидальность);
- бессонница;
- судорожные припадки;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- артралгия;
- миалгия, включая мышечные судороги;
- узелковая эритема;
- тенденция к усилению кровоточивости, подкожных кровоизлияний;
- сердцебиение;
- отеки.
Противопоказания
- детский возраст до 6 лет (для таблеток, покрытых оболочкой), до 2 лет (для жевательных таблеток);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан в форме жевательных таблеток детям в возрасте до 2 лет, для таблеток, покрытых оболочкой — в возрасте до 6 лет.
Для детей в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой и/или аллергическим ринитом доза составляет 4 мг (1 жевательная таблетка) в сутки.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 жевательная таблетка) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.
Применение у пожилых пациентов
Для пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
Особые указания
Сингуляр не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует назначать лекарственные препараты для проведения терапии, купирующей и предупреждающей приступы заболевания.
Дозу применяемых одновременно с препаратом Сингуляр ингаляционных ГКС можно постепенно снижать под наблюдением врача. Не следует резко заменять препаратом Сингуляр терапию ингаляционными или пероральными ГКС.
Уменьшение дозы ГКС для системного применения у больных, получающих противоастматические средства, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, сопровождалось в редких случаях появлением одного или нескольких из перечисленных явлений: эозинофилии, геморрагической сыпи, усугубления симптомов со стороны легких, кардиологических осложнений и/или невропатии, иногда диагностируемой как синдром Чарг-Страуса (системный эозинофильный васкулит). Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих Сингуляр, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
Данных, свидетельствующих о том, что прием препарата Сингуляр влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами не выявлено.
Лекарственное взаимодействие
Сингуляр можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы. Монтелукаст в рекомендуемой клинической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%. Подбор дозы препарата Сингуляр для этой категории пациентов не требуется.
При неэффективности бронходилататоров в качестве монотерапии бронхиальной астмы к лечению можно добавить Сингуляр. При достижении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы) на фоне терапии препаратом Сингуляр дозу бронходилататоров можно постепенно снижать.
Лечение препаратом Сингуляр обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, получающих ингаляционные ГКС. При достижении стабилизации состояния пациента возможно снижение дозы ГКС. Дозу ГКС следует снижать постепенно, под наблюдением врача. У некоторых пациентов прием ингаляционных ГКС может быть полностью отменен. Не рекомендуется резкая замена терапии ингаляционными ГКС на препарат Сингуляр.
Аналоги лекарственного препарата Сингуляр
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Монкаста;
- Монтелукаст натрия аморфный;
- Синглон;
- Сингулекс.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
Девочки моему сыну 4,3 года. Зимой после продолжительной болезни ( 6 месяцев), основная проблема была в переодическом обострении кашля нам поставили диагноз бронхиальная астма. Летом было все отлично, ни разу не болели, даже соплей не было. А теперь началось (как только на улице похолодало) подкашливание , я бы сказала, что просто кхерканье. Ребенка это не беспокоит пока, но я то уже знаю чем это закончится — очередным обострением.
В садик полгода не ходили когда болели зимой, и как сейчас даже не знаю, просто страшно уже.
Анализы все сдавали, кроме аллерго проб(были противопоказания на фоне весенних цветений).
Как быть, что делать, к кому идти? Посоветуйте пожалуйста.
P.S, по наследственной линии, никогда ни у кого астмы не было.
идти к пульмонологу. назначат вам терапию Только не надо пугаться длительных курсов и вообще лекарств. ваша задача — добиться стойкой ремиссии, а это достигается вышеперечисленным. Мы ходит по месту жительства к прекрасному доктору (на Шварца и на санаторной принимает).
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
пульмонолог есть по месту жительства , но там запись заблаговременно,
пульмонолог на учет ставит при диагнозу бронхиальная астма, ходите каждые три месяца + назначает анализы, обследования, короче наблюдаетесь у нее
Мы на учете стоим уже у двух и по месту жительства и в 9ке. Проходили очень длительное лечение. Было лучше
Но как я написала, смена погоды произошла на более холодную, и опять.
Неужили это означает опять нескончаемое лечение??? Ребенка жалко опять пичкать его гормональными препаратами.
в период обострения однозначно надо принимать базисную терапию. Мы пьем синглон (сингуляр, монтелукаст) с апреля по октябрь. У ребенка аллергия на цветения березы. Не бойтесь принимать лекарства в период обострения. Гораздо опасней лечить приступы, которые с каждым разом будут становиться все тяжелее и тяжелее. Тогда уже и синглон не поможет. А обязательно сдавайте зимой аллергопробы в 9. Чтобы установить причину аллергии. Нам все лечение расписывает не пульмонолог, а имунолог-аллерголог. Пульмонолог сразу на гармоны пыталась посадить, но нам вроде и на синглоне хорошо (тьфу тьфу тьфу).
Людмилка_ ,
Подскажите,как выражается этот приступ? Тоже постоянные подкашливания у ребенка.
elenkamama,
А нам сингуляр не помог, но нам его выписали. когда уже сильное обострение шло… может поэтому? Я так поняла вы его его пьете для предотвращения обострения?
аноним,
Начинается с простых подкашливаний, а потом через какое то время начинаются приступы кашля, нас спасали только ингаляции с беродуалом или пульмикортом.
Людмилка_ ,
А ночь тоже кашляет?
синглон хороший препарат, но он принимается длительно и начинается как правило заранее. Если он не помогает, то уже следующая стадия, как мне пульмонологи тогда объясняли. Пока не была выяснена причина, картина была такая же. Постоянное подкашливание — как старушка хыркает все время, ну а во время любого ОРВИ сразу все переходит в обструкцию с приступами кашля с удушьем. Тогда тоже только беродуал и пульмикорт. Но главное не допускать таких приступов.
По поводу жалко пичкать гормонами. Жалко, но куда более обидно заработать неконтралируемую астму. Это не шутки.
Идите к аллергологу. Может у вас на плесневые грибки реакция? Кроме кожный аллергопроб можно антитела сдавать. Дорого и за свой счет, но вполне проясняет ситуацию и является основанием для аллерговакцинации. Моей тоже 4, но уже в прошлом году знали, что этой зимой начнем аллерговакцнацию. И без всяких кожных проб.
«Истинное назначение человека — жить, а не существовать» Джек Лондон
elenkamama,
Какая у вас причина?
«Истинное назначение человека — жить, а не существовать» Джек Лондон
Вам главное теперь выяснить причину. А для этого сдать аллергопробы в декабре. Плюс пока принимать лекарства и подбирать терапию. Я обошла всех врачей, вплоть до главного пульмонолога города. Остановилась на одном враче, кот. я доверяю. И выполняю все его рекомендации. Значительно стало лучше, вот просто совсем картина другая у ребенка. Если не помогает синглон, то тогда уже бекламетазон в баллонах или что там вам еще пропишут.
у нас явный тест на пыльцу березы. Пересдавали в том году повторно, еще сильнее стала аллергия.
Людмилка_ автор темы:
Мы на учете стоим уже у двух и по месту жительства и в 9ке. Проходили очень длительное лечение. Было лучше
Но как я написала, смена погоды произошла на более холодную, и опять.
Неужили это означает опять нескончаемое лечение??? Ребенка жалко опять пичкать его гормональными препаратами.
А вам разве не назначили постоянную базисную терапию? У нас беклазон два раза в день у сына. Дочке отменили,т.к. стойкая ремиссия,но сказали не расслабятся и наблюдать,т.к. при адаптации в 1 классе может обостриться. Я со страхом жду зиму,хотя сын ее очень ждет. Он не может находится на морозе,сразу задыхаться начинает. Летом было плохо из-за жары,зимой из-за мороза :dash: ,сейчас наоборот ему хорошо. Не жарко,не холодно и влажно
Настеночная:
По поводу жалко пичкать гормонами.
У меня сначала дочь под капельницей лежала, в этом году сын сутки под капельницей,хотели уже в реанимацию переводить,но полегчало. После такого любое лекарство дашь,лишь бы таких приступов избежать.
Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей
аноним,
когда обострение кашляет по ночам
elenkamama, Будете аллерговакцинироватьс ? У нас так же. Мы сдавали кровь — цифры запредельные (((((
«Истинное назначение человека — жить, а не существовать» Джек Лондон
мамочка,
пока сидим на базисной. Зимой с нее слезаем. Хотели пролечиться зимой сталоралем, но он исчез из России. В этом году сказала врач что-нибудь придумаем. Какой то аналог может появился. Но что буду пролечивать — однозначно. Хоть чем уже, лишь бы не болеть.
Ameliya,
Терапия была, бекламетазон 2 раза вдень на 3 месяца, и супрастинекс курсом. После лечения стало все хорошо, врач сказала ничего больше пока не давать.
Сейчас пора начинать все по новой.
А что значит аллерговакцинировать? Я про это даже не слышала, и врачи не говорили
Людмилка_ автор темы:
Сейчас пора начинать все по новой.
Я бы начала давать,ведь видете,что есть покашливание.
Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей
Честно говоря,я при покашливаниях на ночь беклозон давать стала бы
Бог не может быть везде одновременно — поэтому он создал матерей
elenkamama,
Сталораль ожидается в сентябре. Пока его нет в аптеках. Но должен появиться на рынке вот-вот. Но препорат дорогой и это воздействие аллергеном, следует сделать анализ на белковые состовляющие к аллергену (может не так выразилась, не помню как называется) чтоб узнать будет ли вакцинация эффкктивная. Если большой перекрест с деревьями эффекта не будет. Правда такой анализ тоже не дешевый.
Аллерговакцинация — учит организм адекватно воспринимать аллерген, показана при сильной реакции, именно для определения таких аллергенов и проводятся аллергопробы. Процесс это длительный и нудный, не как прививка чпок и все.
«Истинное назначение человека — жить, а не существовать» Джек Лондон
Бронхиальная астма – опасное и серьезное заболевание, от которого страдают не только взрослые, но и маленькие дети. Оно входит в перечень болезней, которые поддерживает государство на законодательном уровне, помогая гражданам с помощью различных социальных льгот. Но чтобы ими воспользоваться, необходимо получить инвалидность в зависимости от тяжести течения. Вопрос о группе инвалидности решается в индивидуальном порядке. В статье расскажем, какие льготы при бронхиальной астме в 2020 году, дадим инструкцию по оформлению.
Также перед назначением группы инвалидности учитываются и другие заболевания пациента. При легкой и средней степени как правило назначают третью группу инвалидности, при средней и тяжелой – вторую, первую дают очень редко, когда человек требует постоянного присмотра посторонних людей и не имеет возможности обслуживать сея самостоятельно. Таким образом можно претендовать на следующие льготы:
- Получить бесплатные лекарства
- Жилищные льготы
- Возможность поехать в санаторий на лечение и отдых
- Льготный проезд для детей инвалидов и их родителей
Бесплатные лекарства выдаются в обязательном порядке всем, кто состоит на учете по данному заболеванию.
Группы инвалидности при астме
Существует три категории:
- Легкая степень, когда приступы происходят два-три раза в год и могут заканчиваться самостоятельно, не требуя дополнительного лечения лекарствами
- Среднетяжелая, приступы случаются чаще трех раз в год и необходимо купирование кашля
- Тяжелая, частые перехваты дыхания, невозможность дышать, постоянная необходимость в лекарствах и поддерживающих препаратах
При первых симптомах удушья и плохого самочувствия необходимо обратиться в поликлинику и встать на учет. Читайте также статью: → «Порядок выдачи больничного листа по беременности и родам в 2020 году».
Как устанавливается инвалидность при заболевании
Бронхиальная астма коварное заболевание, которое может развиваться не сразу, а постепенно приводить к ухудшению состояния. В связи с чем необходимо :
- обращаться сначала к врачу по месту регистрации, он в любом случае должен дать направление на прохождение узких специалистов, сдачу анализов
- после этого получив все результаты вы возвращаетесь к нему за направлением на медико-социальную экспертизу.
- Затем записываетесь на прием в Бюро МСЭ
При себе необходимо иметь:
- направление из поликлиники от лечащего врача либо со стационара больницы
- выписку из истории болезни либо другие документы, подтверждающие факт болезни
- заявление родителей
- свидетельство о рождении
В ходе комиссии эксперты могут поинтересоваться в каких условиях растет ребенок, чем занимается, его обычное самочувствие, после чего принимают положительное либо отрицательно решение, которое можно оспорить в судебном порядке. Обязательным условиям для получения инвалидности является пребывание ребенка в стационаре больницы на лечении в любое время за последние двенадцать месяцев.
Как оформить получение льготы по инвалидности
Чтобы оформить определенную льготу по заболеванию, необходимо уточнить на какую конкретно вы претендуете, затем получить справку от лечащего врача, заключение комиссии о назначении инвалидности и следующим этапом обратиться в социальную защиту населения либо в Микро-финансовый центр. Для получения компенсации по коммунальным услугам, пенсионерам необходимо обратиться в ближайший микро – финансовый центр либо в социальную защиту.
Основным требованием является отсутствие долгов по оплате коммунальных услуг и отношение к данной категории граждан.
Документы подаются раз в пол года, срок рассмотрения десять дней. Если вы подали их до пятнадцатого числа месяца, то можно ожидать льготу в этом месяце, если позже, то уже в следующем. Компенсация предоставляется либо на открытый на ваше имя расчетный счет или на приходит на почтовое отделение связи.
Для оформления льготы необходимо:
- заявление о предоставлении социальной льготы;
- документ, удостоверяющий личность заявителя;
- документ, подтверждающий право на получение льготы (удостоверение инвалида/справка органа социальной защиты);
- документы, подтверждающие правовые основания отнесения лиц, проживающих совместно с заявителем, к членам его семьи (например, свидетельство о браке);
- справку о составе семьи;
- свидетельство о собственности на жилое помещение или договор социального найма (при первичном обращении).
Льготы для больных астмой детей
Все чаще и чаще в России родители знакомятся с бронхиальной астмой у ребенка. Столкнувшись с этой проблемой, необходимо пройти полное обследование. Для детей предусмотрены:
- Бесплатный проезд в городском муниципальном транспорте;
- Можно получить скидки на покупку путевок в санатории;
- Раз в год использовать бесплатный проезд до места лечения;
- получить скидку на оплату услуг ЖКХ;
- дополнительного отпуска для родителей больных детей или усыновителей
Чтобы получить льготные лекарства необходимо взять рецепт у врача, затем обратиться в специализированные аптеки за лекарством. Рецепт действителен в течение месяца.
Санаторно-курортное лечение инвалидов 2-3 групп
Основанием для получения данной льготы является заключение комиссии с назначением инвалидности. Взрослым путевка предоставляется на восемнадцать дней, детям на двадцать один день. За направлением на получение путевки необходимо обратиться к своему лечащему врачу в поликлинике. Читайте также статью: → «Порядок оформления бесплатной путевки в санаторий для беременных».
Собрав следующий перечень документов:
- Справка от врача.
- Удостоверение инвалида.
- Паспорт. Затем необходимо обратиться в Фонд социального страхования.
Обязанность работодателя при приеме на работу больных
Работодателям запрещено заключать с инвалидами 3 и 2 групп трудовые соглашения, которые ухудшают их рабочее положение либо условия труда в сравнении с другими работниками фирмы. Этой же статьей работающим инвалидам 2 группы предусмотрена сокращённая рабочая неделя, которая не должна превышать 35 часов, с сохранением полной зарплаты.Инвалидам 3 группы законодательством не предусмотрено права пользоваться сокращённой рабочей неделей.
Однако если в медзаключении такого работника рекомендуется выполнять работы в течение неполного трудового дня, то работодатель должен сократить рабочий день и выплачивать зарплату пропорционально отработанному времени. Также работодателям разрешено привлекать сотрудников-инвалидов к сверхурочной рабочей деятельности либо к работе по выходным дням или ночью но при условии, что такая деятельность не запрещена имеющимися медицинскими справками о состоянии здоровья и привлекаемые сотрудники добровольно соглашаются выполнять работы.
Размер льгот в Москве/МО/СПб/регионах
Предусмотрены следующие выплаты:
| Льгота | Москва |
| Пенсия по инвалидности первой группы | 9610.22 |
| Пенсия по инвалидности второй группы | 4805.11 |
| Пенсия по инвалидности третьей группы | 2402.56 |
| На лекарства | 807.94 |
| Путевка в санаторий | 124.99 |
| Проезд до санатория | 116.04 |
Для получения пособий на ребенка инвалида необходимо обратиться в социальную защиту и подать следующие документы:
- Свидетельство о рождении ребенка
- Правку с места работы о доходе каждого члена семьи
- Справку о регистрации по мету жительства
- Для одиноких матерей справку с ЗАГСА о внесении сведений об отце со слов матери
- Справку со школы, для детей старше шестнадцати лет
Причины отказа в инвалидности
Комиссия может отказать в получении инвалидности по причине если:
- заболевание развивается медленно и приступы успешно снимаются прописанными препаратами
- Нет остро выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Болезнь повторяется редко, ремиссии длятся долго, т. е. не мешает работе или учебе
- Болезнь поддается коррекции, не прогрессирует при соблюдении режима и условий проживания и работы. В любом случае, всегда можно оспорить решение в суде.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос №1. Можно ли не становиться на учет по бронхиальной астме и получать льготы?
Нет, вы должны встать на учет, чтобы получать хотя бы бесплатные лекарства на лечения своего заболевания, а оформлять инвалидность это ваше желание и решение медицинской комиссии, давать ее вам или нет, исходя из вашего текущего состояния. Читайте также статью: → «Какие лекарства полагаются беременным бесплатно».
Вопрос №2. Мой племянник инвалид по бронхиальной астме, могут ли его взять в детский сад вне очереди?
Да, могут, для этого необходимо предоставить подтверждающие документы по инвалидности
Вопрос №3. Куда обратиться для получения льгот по жилищно-коммунальным услугам?
Вы можете обратиться в микро-финансовый центр либо в социальную защиту, но обратите внимание, что у вас не должно быть задолженности по коммунальным услугам.
Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:
