Синекод при бронхите курильщика
Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.
| 1 мл | |
| бутамирата цитрат | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Всасывание
На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.
После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается
Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).
Распределение
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.
Метаболизм
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение
Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Сироп
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 раза/сут |
| Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 раза/сут |
| Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 раза/сут |
| Взрослые | по 15 мл 4 раза/сут |
При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Капли для приема внутрь
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 2 месяцев до 1 года | по 10 капель 4 раза/сут |
| Дети от 1 года до 3 лет | по 15 капель 4 раза/сут |
| Дети от 3 и старше | по 25 капель 4 раза/сут |
Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 2 мес (для капель);
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период лактации;
- непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.
Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.
Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).
Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.
Это следует учитывать при необходимости применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
В лечебной практике врачи не рекомендуют применять препараты для подавления кашля, стараясь в первую очередь устранить причину его вызывающую. Но, когда причина не устранима, а кашель принимает изнуряющий, непереносимый характер, то его устранение становится необходимым условием для ослабления страданий больного. В этом помогают противокашлевые бронхолитические препараты, например, Синекод от кашля.
Синекод эффективен при сухом кашле
Краткое описание
Выпускает лекарство известная швейцарская фармкомпания «Новартис Коньсмер Хелс С.А». Клиническая экспертиза, проводимая на использование препарата, показала его высокую эффективность в лечении сухого кашля. Он ускоряет процесс эвакуации мокроты из легких и бронхиального дерева и сокращает время на выздоровление бронхолегочных заболеваний.
Сироп от кашля Синекод снимает бронхиальный спазм, расширяет просвет бронхов, снимает в них воспалительные явления. Причем его действие на органы дыхания опосредованное, так как он воздействует не на них, а на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Он угнетающе действует именно на него, не влияя на дыхательный центр и другие структуры мозга. Под его воздействием, кашлевой центр игнорирует восприятие кашлевых импульсов, посылаемых их легких и бронхов. Поэтому мозг не подает ответный сигнал на кашель.
Препарат способен снимать воспаления в бронхах
Состав и форма выпуска
Основой Синекода является бутамирата цитрат, который обладает сильным противокашлевым действием. Кроме него, в сироп входят:
- раствор глюцита;
- глицерин;
- карбоновая кислота одноосновная;
- натрия гидроксид;
- ванилин;
- винный спирт 96%;
- вода.
Лекарственный сироп производится во флаконах по 100 и 200 мл. Каждые 5 мл сиропа содержат 7,5 мг бутамирата. Лекарство можно купить также в виде таблеток и капель.
Синекод — это препарат в удобной форме сиропа
Характеристика препарата
Главное свойство препарата, как указывает инструкция по его применению – это подготовка дыхательных путей к очищению от мокроты. Вот его основные проявления:
- Устраняет в органах дыхания воспалительные явления;
- Купирует спазм мелких и средних бронхов, что способствует эффективному отделению мокроты и ее эвакуации;
- Снимает отек слизистой бронхов;
- Восстанавливает функциональность бронхов.
Надо помнить! Препарат работает эффективно только в случае сухого кашля! Если в бронхах и в легких находится мокрота, требующая эвакуации, то применение препарата неэффективно.
При помощи этого сиропа можно устранить спазм бронхов
Еще одно немаловажное свойство Синекода в том, что к нему не развивается привыкания. Он не содержит в своем составе веществ, относящихся к группе наркотиков, как многие другие лекарства от кашля. Поэтому его можно назначать без опаски вызвать у пациента лекарственную зависимость.
Препарат имеет высокую эффективность в проявлении лечебного действия и быстро всасывается слизистой стенок желудочно-кишечного тракта. Вступая в реакции связи с белками крови, бутамират достигает максимума концентрации в плазме крови уже через 1,5 часа после приема. Он не аккумулируется в организме и быстро выводится (в течение 6 часов), в основном через почки.
К его положительным сторонам можно отнести следующее:
- у него сладкий приятный вкус и дети принимают его без уговоров, что немаловажно при лечении;
- не вызывает снижения остроты реакций, не влияет на работоспособность;
- не раздражает стенки желудочно-кишечного тракта.
Препарат действует мягко и не раздражает ЖКТ
Преимущество лекарства еще в том, что пациенты с повышенным уровнем сахара в крови могут принимать его без риска вызвать приступ гипергликемии. В его составе сахарин или сорбитол, которые не повышают уровень глюкозы в крови.
Показания
Лекарственное средство от кашля Синекод используется в терапии воспалительных патологий дыхательных путей и легких, которые сопровождаются непродуктивным кашлем:
- коклюш;
- бронхиты;
- трахеобронхит;
- ларингит;
- фарингит;
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- кашель курильщика.
Синекод показан при сильном кашле курильщика
Кроме угнетения кашлевого рефлекса при вышеперечисленных состояниях, лекарство используется при выполнении медицинских манипуляций, например, при бронхоскопическом исследовании, когда требуется предотвратить возможный кашель. Также его используют в реабилитации после полостных операций.
Дозировка
Согласно инструкции на Синекод в каплях, он назначается в соответствии с возрастом. Например, детям двухмесячного возраста и до года достаточно 10 капель на прием. Детям старше одного года – 15 капель. Трехлетним детям и старше – 25 капель. Капли растворяются в половине стакана кипяченой воды и принимаются четыре раза в день.
Для сиропа дозировка другая. В упаковке Синекода есть мерный колпачок, который упрощает дозирование препарата. Принимается лекарство перед едой четыре раза в течение суток, через равные промежутки времени. Сироп можно запивать водой.
При сильном кашле обязательно обратитесь к врачу
Хотя на сироп от кашля Синекод инструкция по применению содержит точную схему приема препарата, следует помнить, что дозировку для конкретного пациента должен определить лечащий врач.
Принимать препарат по рекомендации инструкции можно в течение недели. Если при этом не наступает положительный эффект от лечения, то лекарство не стоит принимать дальше.
Побочные явления
У Синекода есть нежелательные эффекты, но их немного:
- головная боль и головокружение,
- тошнота, рвота, диарея;
- кожные проявления аллергического характера;
Иногда при его приеме наблюдается тошнота, рвота и диарея
- сонливость, которая снижает внимание при управлении автомобилем, или при выполнении какой-то другой работы, требующей особой точности движений и концентрации внимания.
Во избежание негативных эффектов, когда к их развитию есть предпосылки, сироп можно заменить аналогичным по принципу действия лекарством. Дженерики и аналоги выпускаются в таких же формах, что и Синекод.
Противопоказания и передозировка
В определенных случаях от назначения препарата стоит отказаться:
- в лечении кашля у детей до 3 лет;
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с ярко выраженной чувствительностью к его компонентам;
- при легочных кровотечениях;
- при совмещении с другими отхаркивающими лекарствами.
Синекод не подходит беременным и кормящим женщинам
Превышение дозы препарата может вызвать негативные последствия:
- нарушение координации во время ходьбы;
- сонливость;
- гипотонию;
- рвота, понос.
В качестве первой помощи при симптомах передозировки пациенту промывают желудок, дают энтеросорбенты с большим количеством воды.
Синекод в педиатрии
Отдельно стоит рассмотреть возможности препарата в педиатрии. Его разрешено применять даже у детей раннего возраста (начиная с двух месяцев). Это возможно благодаря минимальному числу побочных явлений, небольшому риску развития тяжелых осложнений и ненаркотическому механизму действия.
Этот препарат можно давать детям двухмесячного возраста
Безопасность Синекода стоит рассматривать в относительной степени. Дело в том, что он может вызывать у детей тяжелое состояние – отек гортани, что чревато развитием тяжелой асфиксии. И хотя такое осложнение бывает крайне редко, все же этот сироп нельзя считать гарантированно безопасным препаратом для детей, тем более, если его принимать без назначения и контроля лечащего врача. Необходимо строго следить за точным соблюдением дозировки, указанной в инструкции по применению сиропа от кашля Синекод, так как детские почки имеют весьма ограниченные возможности по выведению избытка препарата.
Особенности назначения сиропа от кашля беременным и кормящим женщинам
Результаты наблюдений и исследований действия препарата от сухого кашля на пациенток в состоянии беременности показали, что негативного влияния на плод лекарство не оказывает. Но, относительная безопасность Синекода должна сдерживать его применение в первый триместр беременности. Не стоит рисковать нормальным развитием эмбриона из-за возможного негативного действия на него данного препарата. И если есть необходимость в его применении, то он должен назначаться только с учетом состояния беременной женщины в каждом отдельном случае индивидуально.
Если вы продолжаете кормить ребенка, то не принимайте Синекод без консультации с врачом
В период лактации женщинам Синекод от сухого кашля принимать не желательно, так как он беспрепятственно проникает в грудное молоко и попадает в организм ребенка. Если возникает настоятельная необходимость в данном противокашлевом средстве, то следует временно перевести ребенка на искусственное кормление молочными смесями.
Отзывы на препарат
Отзывы пациентов на препарат в основном положительные. Хороший результат от его применения отмечается в случаях лечения сухого непродуктивного кашля. Также эффективен он в послеоперационный период после полостных операций. Но есть и негативные отзывы, которые объясняются или неправильным применением препарата без врачебного назначения, или наличием индивидуальной непереносимости к нему. Такое самостоятельное лечение приводит к серьезным осложнениям в состоянии больного.
Как отмечают родители детей, которым назначался препарат, он эффективен при сухом кашле, изнуряющем ребенка. Если кашель имеет тенденцию к увлажнению, то применять дальше данное лекарственное средство не стоит. Оно, угнетая кашлевой рефлекс, может вызвать скопление бактериальной слизи в бронхах и легких и привести к таким серьезным последствиям, как воспаление легких.
Если у ребенка сухой кашель, то Синекод станет прекрасным помощником
Порядок отпуска и хранения
Сироп реализуется через аптечную сеть как без рецептурное лекарство по доступной цене. Но решив использовать при сухом кашле именно Синекод, следует обязательно проконсультироваться у терапевта.
Хранить его рекомендуется в недосягаемых для детей местах, при температуре воздуха не выше 30 °C. Срок годности сиропа составляет 5 лет, после истечения него, препарат использовать нельзя.
Из этого видео вы узнаете, какие еще бывают сиропы от сухого кашля:
