Синеет палец при атеросклерозе
Среди всех заболеваний сосудистой системы атеросклероз нижних конечностей считается одной из главных причин инвалидности, а также смертности во всем мире. По статистике, атеросклерозом нижних конечностей страдает каждый пятый мужчина старше 65 лет. Опасное осложнение этого заболевания – развитие гангрены и нередко ампутация конечности.
При атеросклерозе нижних конечностей поражаются артерии и развиваются трофические изменения в тканях ног. Обычно нарушается циркуляция крови в ногах в подколенных, большеберцовых и бедренных артериях.
В 70% случаев болезнь протекает с облитерирующим синдромом, когда происходит частичное или полное ограничение кровотока на фоне постепенного сужения просвета проводящих сосудов.


2
Атеросклероз нижних конечностей

Хронический облитерирующий атеросклероз нижних конечностей связан с нарушением циркуляции крови по периферическим сосудам и возникновением изменений трофики тканей. При облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей избыточный холестерин, попадающий с едой, распространяется по кровотоку, попадает на стенки артериальных сосудов, накапливается там и образует холестериновые бляшки. Холестериновые бляшки разрастаются и делают узкими просвет сосудов.
При отсутствии лечения атеросклероза нижних конечностей происходит полнейшее закупоривание вен, возникают отеки и может начаться гангрена.
Виды атеросклероза нижних конечностей
Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) – это целая группа заболеваний кровеносных сосудов, при которых сильно уменьшается приток крови по артериям из-за их сужения (стеноз) или полной закупорки (окклюзия).
В ХОЗАНКЕ можно выделить три основных вида заболеваний:
- облитерирующий атеросклероз (развивается в пожилом возрасте);
- облитерирующий эндартериит (тромбангиит, неспецифическое воспаление сосудистой стенки, встречается чаще в молодом возрасте);
- периферические формы неспецифического аортоартериита.
Самым распространенным из этих заболеваний считается, облитерирующий атеросклероз.
Как проявляется заболевание
При атеросклерозе конечностей у человека начинается резкая боль при ходьбе, появляется хромота. Пройдя небольшие расстояния, больной чувствует страшную усталость, скованность в движениях, судороги, у него немеют пальцы на ногах. Кажется, что нога вдруг стала нестерпимо тяжелой, как будто на нее надели гирю. Обычно атеросклерозу нижних конечностей бывает подвержена одна нога. После отдыха боль проходит, но ненадолго.
Причина онемения ног
Наверное, каждый из нас помнит это неприятное чувство, когда онемели ноги, и их просто не чувствуешь. Это и покалывание по телу, и «холодок», и чувство временной парализации конечностей. Причины этому бывают разные:
- неудобная поза при сидении, когда сдавливаются нервные окончания;
- заболевание сахарным диабетом;
- нарушенное кровообращение в ногах,
- проявление остеохондроза;
- нехватка витаминов в организме;
- мигрень;
- рассеянный склероз;
- воспаление нервов при различных заболеваниях: артритах и т.д.
К счастью, онемение ног, не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако это всегда повод для немедленного обращения к врачу-сосудистому хирургу.
Факторы риска развития атеросклероза нижних конечностей:
- возраст 40 -50 лет;
- мужской пол;
- большое количество алкоголя;
- курение;
- повышенное содержание холестерина;
- заболевание сахарным диабетом;
- гипертония;
- стресс;
- сидячий и малоподвижный образ жизни.
Классификация стадий артериальной недостаточности нижних конечностей
- 1 стадия (человек в состоянии свободно пройти около километра);
- 2 стадия (в силах пациента одолеть без боли около 200 метров);
- 3 стадия (человек может продвинуться меньше чем на 50 метров, его начинают сильно беспокоить «боли в состоянии покоя», при которых даже во время ночного отдыха больной испытывает потребность опустить стопу на пол несколько раз за ночь);
- 4 стадия (развиваются некротические изменения в пальцах стопы).
На последней стадии заболевания возможна ампутация.
Симптомы атеросклероза нижних конечностей:
- хромота;
- быстрая усталость при ходьбе;
- боли при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедра;
- чувство сжатия мышц;
- онемение ног и непрекращающееся чувство холода в конечностях;
- в стадии обострения заболевания возможно изменение цвета кожи на больной ноге, она становиться бледно-синюшного оттенка.
Более тяжелая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:
- усиливающаяся хромота;
- постоянно немеют ноги;
- не прощупывается пульс при пальпации в подколенной ямке, на лодыжке и бедре;
- боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
- бессонница по ночам, из-за того, что болят и немеют ноги;
- цианоз кожи, кожа становится буро-красного цвета, выпадают волосы на коже ног, расслаиваются ногти, появляются язвочки на пятке и пальцах.
Хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей страдает 2-3% населения, при этом на долю облитерирующего атеросклероза артерий приходится 80-90%. К сожалению, в настоящее время ХОЗАНК сильно помолодел. Если раньше от этих заболеваний страдали мужчины пожилого возраста, то сейчас они поражают даже молодых людей и девушек. Высока вероятность развития заболеваний данной группы у курильщиков. При выкуривании 20 сигарет в день риск заболеванием ХОЗАНК увеличивается в 4-6 раз. Каждый год в результате облитерирующего атеросклероза сосудов ног умирают десятки тысяч людей.
Диагностика при атеросклерозе конечностей
Чтобы поставить правильный диагноз и узнать, есть ли у Вас атеросклероз нижних конечностей, нужно пройти полное обследование. Это поможет выявить степень проходимости сосудов и кровоснабжения ног, определить уровень окклюзии и протяженность патологии сосудов при атеросклерозе.

1
Определение пульсации артерий конечностей

2
Определение пульсации артерий конечностей

3
Определение пульсации артерий конечностей
Для этого нужно:
- получить консультацию врача-сосудистого хирурга;
- измерить артериальное давление на руках и ногах;
- определить пульсацию артерий конечностей;
- пройти МКСТ-ангиографию;
- пройти дуплексное сканирование периферических артерий.

1
Консультация врача-сосудистого хирурга в МедикСити


Лечение
К сожалению, пока невозможно полностью вылечить атеросклероз, зато его можно купировать и тем самым добиться облегчения состояния пациента. С помощью лечения возможно уменьшить болевые ощущения в пораженной области конечности, увеличить комфортность при ходьбе на определенные расстояния, предупредить риск полной закупорки вен и не допустить развития гангрены, а также инсульта и инфаркта. Поэтому лечение должно быть постоянным, комплексным и непрерывным.
Большое значение придается профилактике заболевания, поэтому важно больше двигаться, вести здоровый образ жизни, прекратить курить и употреблять алкоголь. При развитии атеросклероза нижних конечностей важно подобрать правильную диету, убрав из своего рациона продукты с повышенным содержанием холестерина и добавив продукты, содержащие полиненасыщенные жиры.
Помните, если у Вас немеют руки и ноги, то это может быть симптомом начинающихся проблем с сосудами. Поэтому, если Вы уже почувствовали онемение в ногах и боль при ходьбе, обратитесь за помощью к специалисту! В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете получить лечение у высокопрофессиональных сосудистых хирургов, применяющих самые современные методики.
Источник
Сегодня редко кто обращает внимание на мелочи вроде насморка, головной боли или мелких синяков. Но в какой-то момент обратить внимание на собственные ноги все-таки придется. Если посинел палец на ноге – это может говорить о великом множестве различных заболеваний от сахарного диабета до патологии сосудов. Но чаще всего причина более тривиальная и заключается просто в неудобной обуви или травме нижней конечности. Достаточно сменить высокий каблук на удобные кроссовки и проблема исчезнет сама собой. Но иногда этого не достаточно. Разобраться в причинах такой проблемы обязательно надо. Особенно, если в последнее время обувь не менялась, а пальцы на ногах синеют с недавнего времени.
Основные причины и признаки
Потемневшие ноготь и кожа на большом пальце
Причин изменения цвета может быть сразу несколько, далее рассмотрим основные из них:
- Травмы, падения, ушибы и удары.
- Травмоопасная обувь – специализированная, профессиональная и просто неудобная.
- Синий палец как симптом серьезного заболевания.
- Длительные и интенсивные занятия спортом.
- Непрофессиональный педикюр или лак.
- Грибок стопы или самого ногтя.
- Термальные изменения – обморожение или ожог.
- Контакт кожи с химией – асбест, соединения меди, некоторые виды щелочей, пищевые красители.
Какой бы не была причина посинения пальцев, она не будет единственной. Чаще всего синюшный оттенок ногтя сопровождается другими характерными признаками:
- Изменение цвета ногтя сопровождается постоянной ноющей болью в районе пальца, резкой колющей болью при надавливании на пораженный участок, тупой при хождении.
- Появляется неприятный, а иногда и резкий нехарактерный запах от ногтевой пластины.
- Вокруг ногтя начинает собираться небольшой, но заметный отек, из-под ногтя может начать сочиться жидкость белого или желтого цвета.
- В некоторых случаях начинает отслаиваться ногтевая пластина.
Любое заболевание, на которое указывает синий палец ноги, проще излечить на начальных стадиях. Если оставить все как есть до появления следующего признака, то лечение может оказаться серьезнее, дольше и дороже.
Специфическая обувь
Дискомфорт в пальцах из-за неудобной обуви
Балерины, гимнастки, хоккеисты, футболисты и многие другие спортсмены, у которых обувь отличается от обычной – сталкиваются с посинением пальцев. В такой необычной обуви приходится проводить довольно много времени, а ее смена не принесет облегчения. Посинение стопы или пальцев в этом случае может быть обусловлено долгими и старательными тренировками.
К этой же группе риска можно отнести людей, которым обувь выдают на работе. Зачастую она не слишком удобная или вовсе не подходит по толщине или длине стопы, но нет возможности сменить ее. Так часто бывает на больших заводах, специализированных предприятиях, на которых необходима пожаростойкая обувь или такая, которая выдерживает капли кислоты.
Причина того, что синеет большой палец на каждой ноге, может крыться и в магазинной обуви. Если вышло так, что недавно была приобретена пара обуви, которая немного давит, и от ее ношения начинают синеть пальцы, то лучше не продолжать носить эту обувь. Нарушенная циркуляция крови в периферии пальцев может привести к серьезным проблемам.
Что делать, если совершенно точно травмы не было, почему синеют пальцы в этом случае? Ответ и здесь может быть очевиден, если больной носит специфическую обувь. Это может касаться в первую очередь людей, профессией которых является спорт.
Серьезные заболевания
Видоизменения стопы при сахарном диабете
Почему посинел палец на ноге или на руке? Иногда причина кроется в сахарном диабете, а человек может и не подозревать о серьезных проблемах в организме. Пока пациент не занимается своими ступнями, на фоне плохого кровоснабжения и постоянного застоя крови в пальцах может начаться гангрена, которая приводит даже к ампутации конечностей.
Если посиневший палец не одинок, а все они время от времени приобретают синеватый оттенок, то стоит обратиться к кардиологу. Бледность и голубоватый оттенок на коже вокруг ногтей может означать нарушение периферического кровообращения.
Вегето-сосудистая дистония может вызывать посинения или покраснения кожи и всех пальцев в виду нарушений кровообращения и артериального давления.
Не исключены случаи, когда в организме скапливается медь, что сказывается на поражении центральной нервной системы. В этой ситуации тоже будут синеть пальцы, чаще всего на ногах.
В редких случаях смена пигментации ногтевой пластины или всего пальца может говорить о наличии ракового заболевания в виду того, что злокачественные клеточные структуры имеют меланоциты, которые распространяются по телу. А пигмент у них именно синего цвета.
К другим причинам можно отнести и недостаточное количество употребляемой жидкости. Такая простая причина приводит к плохой проводимости сосудов и застаиванию элементов крови. Некачественные продукты питания, состоящие из химических или синтетических веществ, тоже могут спровоцировать сбой в функционировании всего организма.
Конечно, посинение одного пальца или даже всех сразу – не говорит о конкретном серьезном заболевании, которое может развиваться внутри организма. Но является своего рода звоночком, который заставляет прислушаться к организму, выявить и решить достаточно серьезную проблему.
Незначительные травмы
Ушиб безымянного пальца
Иногда достаточно подумать, и сразу вспоминается, как буквально день назад был травмирован палец. В результате ушиба пальцы нередко синеют, что через несколько дней проходит.
Можно попросту удариться пальцем о тумбочку, холодильник, дверной косяк. В подобных случаях, если посинел палец на ноге, причины можно не искать, поскольку все очевидно.
Возможно, в общественном транспорте кто-то грузный наступил на ногу или внезапно упал тяжелый предмет на палец. Неприятных ситуаций может быть весьма много, некоторые из них чреваты не просто ушибом, а даже переломом пальца.
Достаточно сесть и подумать, не испытывали ли вы совсем недавно резкую или ноющую тупую боль в результате травмы. Палец на ноге может посинеть даже из-за незначительной травмы.
Источник
Периодически каждый из нас чувствует несильную боль в ногах, но, как правило, не обращаем внимания на нее никакого внимания. И делаем это совершенно напрасно, ведь речь может идти совсем не об усталости или обычном недомогании, а о серьезном заболевании. Одно из них — атеросклероз сосудов нижних конечностей, самая распространенная патология, которая развивается в зрелом возрасте – приблизительно к 65-70 годам.
Что скрывается под этим заболеванием?
Под атеросклерозом ног подразумевают болезнь, при которой происходит целый ряд изменений – нарушение прохождения крови по периферическим сосудам, возникновение трофики тканей и т. д. Чаще всего атеросклероз поражает крупные артерии брюшной и грудной полости. Именно это и приводит к патологическим изменениям в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, просвет в которых уменьшается больше, чем на 50-55%.
На развитие болезни может уйти более десяти лет, на протяжении которых она будет тихонько сидеть внутри.
Стадии атеросклероза
Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии сосудов ног. Первая – доклиническая – сопровождается сильно выраженным нарушением липидного обмена (липоидозом). Боли в нижних конечностях есть, но возникают они только после ходьбы на дальние расстояния и больших физических нагрузок.
Нормальные сосуды и подверженные заболеванию
На второй стадии начинают давать о себе знать первые признаки атеросклероза — ноги болят после прохождения 250-1000 м. Третьему периоду (критической ишемии) характерны ярко выраженные симптомы болезни. Болевой синдром появляется уже через 50 м пешего пути. Ну а на последней (четвертой) стадии кожу ног поражают трофические язвы, некрозы (почерневшая кожа) и гангрена, а сильный дискомфорт в ногах возникает даже в спокойном состоянии, в том числе и в ночное время.
Важно!!!! Если атеросклероз нижних конечностей лечение не началось даже на этом этапе, дело может закончиться гангреной с ампутацией ног.
Основные причины
Факторы, провоцирующие развитие этой болезни, могут быть самыми разными. Нам удалось собрать воедино основные причины:
- Курение – главная причина атеросклероза. Содержащийся в табаке никотин приводит к спазмам артерий и мешает крови проходить по сосудам. Это прямой путь к тромбофлебиту и атеросклерозу;
- Лишний вес;
- Частое употребление в пищу блюд, богатых животными жирами, и повышение уровня холестерина;
- Проблемы со здоровьем — сахарный диабет, снижение выработки гормонов половых гормонов и щитовидной железы, артериальная гипертензия и прочие;
- Генетическая предрасположенность;
- Хроническое переживание стрессов;
- Повышенное артериальное давление.
- Возраст;
- Принадлежность по половому признаку – чаще атеросклерозом ног болеют мужчины;
- Сниженная двигательная активность;
- Большие психоэмоциональные нагрузки;
Как проявляется
Как мы уже говорили, атеросклероз сосудов нижних конечностей долгое время никак себя не проявляет, а потом сразу же появляется целый ряд серьезных проблем. Неужели нет ни единого признака, благодаря которому можно было бы вовремя распознать начинающуюся болезнь? Конечно же, есть. Все они перед вами:
- Онемение стоп;
- Перемежающаяся хромота;
- Редко – эмболия или острый тромбоз;
- Постоянная зябкость и чувство внутреннего холода;
- Синюшность и бледность кожных покровов;
- Судороги – особенно часто мучают ночью;
- Болевые ощущения – от слабых до очень сильных;
- Отсутствие пульсации на лодыжке, в подколенной ямке и на бедре;
- Трофические явления, которые проявляют себя расслаиванием ногтей и появлением язв на пальцах ног и пятках, а также выпадением волос на голенях;
- Боли в конечностях, усиливающиеся во время ходьбы;
- Цианоз (багровость) кожи.
Как диагностировать
Своевременная и правильная диагностика при атеросклерозе сосудов нижних конечностей играет важную роль, ведь с ее помощью можно узнать о причинах болезни и назначить правильное лечение. В больнице вам обязательно должны провести следующие консультации и процедуры:
- МР-ангиография;
- МСКТ-ангиография;
- Измерение давления с вычислением лодыжечно-плечевого индекса;
- Периферическая артериография;
- Дуплексное сканирование (УЗДГ) периферических артерий;
- Определение пульсации артерий конечностей;
- Консультация сосудистого хирурга.
Также медики отмечают наличие или отсутствие трофических нарушений на ногах, устанавливают проходимость сосудов с помощью ДС и УЗДГ и прослушиваю систолический шум над стенозированными артериями.
Не лишним будет провести и еще один маленький тест. Больному нужно поднимать ноги в положении лежа на 45 градусов. Колени при этом сгибать нельзя. Во время проведения процедуры отмечается скорость появления бледности на подошвах стоп и общего утомления ног.
Лечение
Лечение этой тяжелой и опасной болезни зависит от тяжести и сложности ее симптомов. Оно может быть и народным, и традиционным. Обговорим все детали каждого из них.
Общая терапия
Если вы хотите добиться положительных перемен в борьбе с атеросклерозом сосудов ног, приготовьтесь к строгому выполнению рекомендаций специалистов:
- Соблюдайте диету с низким содержанием холестерина. Вам категорически нельзя есть сало, паштеты, маргарин, сливочное масло, мясо жирных сортов, колбасные изделия, молочные продукты с большим процентом жирности, субпродукты, картофель-фри, алкоголь, мучную сдобу, майонез;
- Скорректируйте свой вес;
- Откажитесь от курения и алкоголя;
- Перейдите на удобную и просторную обувь;
- Будьте очень аккуратны при обрезании ногтей;
- Не забывайте тщательно обрабатывать все мелкие травмы голеней и стоп;
- Избегайте переохлаждения ног;
- Используйте дозированные физические нагрузки – ходите в умеренном темпе не меньше получаса в день, плавайте, занимайтесь на велотренажере;
- Вылечите сопутствующие заболевания – гипертонию, сахарный диабет и т. д.
Медикаментозный подход к лечению
Лечение атеросклероза нижних конечностей включает в себя спектр лекарственных препаратов и процедур. Назначать их может только квалифицированный врач, поэтому в обязательном порядке посетите больницу.
Чем же можно вылечить эту болезнь?
- Антитромбоцитарные лекарственные средства (к примеру, Аспирин и Реополиглюкин) – они препятствуют появлению тромбов и служат лучшей профилактикой инфарктов и инсультов;
- Препараты, увеличивающие физическую активность пациента. Благодаря Пентоксифиллину и Цилостазолу ходьба становится практически безболезненной, а общий кровоток в нижних конечностях – значительно лучше;
- Лекарства с антитромбоцитарным эффектом – они положительно влияют на кровеносную систему и снижают уровень холестерина в крови;
- Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин) – не дают сворачиваться крови в сосудах, предупреждают развитие тромбов;
- Спазмолитики (Дротаверин) – снимают спазмы и уменьшают болевой синдром;
- Мази с антибиотиками (Офлокаин, Деласкин, Левомеколь, Димексид) – применяются при наличии трофических язв;
- Препараты, улучшающие питание тканей (Цинктерал);
- Сосудорасширяющие средства (Вазонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифиллин, Пентиллин, Тренал);
- Витамины;
- Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, электрофорез с новокаином, гипербарическая оксигенация.
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство – последняя мера при лечении атеросклероза нижних конечностей. Как правило, операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.
В данном случае речь пойдет о таких процедурах:
- Шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг места сужения артерии;
- Баллонная ангиопластика – введение в полость сосуда баллона, расширяющего артериальный просвет;
- Стентирование артерий – в пострадавший сосуд помещают трубчатую распорку, которая поддерживает диаметр артерии на нужном уровне;
- Эндартерэктомия – удаление пораженного участка сосуда вместе с атеросклеротической бляшкой;
- Аутодермопластика – применяется для лечения трофических язв, которые плохо поддаются местной терапии;
- Протезирование – замена аутовеной или синтетическим сосудом пострадавшего участка артерии;
- Ампутация некротизированного отдела ноги с последующей установкой протеза.
Народные методы лечения
Нетрадиционный подход к лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей имеет место быть, но и в этом случае вам понадобится консультация опытного специалиста. Что касается рецептов, перед вами самые эффективные и популярные варианты.
Рецепт №1 – настойка
Вам понадобятся:
- Конский каштан (плоды) – 20 г;
- Хмель обыкновенный – 45 г;
- Сафлоровидный большеголовник – 35 г;
- Вода – из расчета 200 г жидкости на 2 г смеси.
Как приготовить:
- Соединяем травяную смесь.
- Заливаем ее только вскипевшей водой.
- Настаиваем в течение трех часов.
- Принимаем в день по ½ стакана.
Рецепт №2 – отвар
Вам понадобятся:
- Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
- Резеда – 1 ч. ложка;
- Подорожник – 1 ч. ложка;
- Зверобой – 1 ч. ложка;
- Вода – 200 мл;
- Шалфей – 1 ч. ложка.
При желании состав можно несколько изменить:
- Шалфей – 1 ч. ложка;
- Подорожник – 1 ч. ложка;
- Зверобой – 1 ч. ложка;
- Череда – 1 ч. ложка;
- Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
- Вода – 200 мл.
Как приготовить:
- Соединяем все компоненты.
- Заливаем состав (1 ст. ложку) крутым кипятком.
- Настаиваем около суток в затемненном шкафу.
- Используем для аппликаций для ног утром и перед сном. Ноги перед процедурой нужно тщательно вымыть.
Рецепт №3 – растирка
Вам понадобятся:
- Масло оливковое – 1 ст. ложка;
- Масло облепиховое – 1 ст. ложка.
Как приготовить:
- Смешиваем оба масла.
- Втираем смесь в пораженную кожу как крем.
- Пользуемся в течение трех недель.
Рецепт №4
Вам понадобятся:
- Семена укропа (измельченные) – 1 ст. ложка;
- Кипяток – 200 мл.
Как приготовить:
- Заливаем укроп только вскипевшей водой.
- Даем средству время настояться.
- Пьем четыре раза в день по 5 чайных ложек.
Рецепт №5
Вам понадобятся:
- Корень девясила (сухой) – 20 г;
- Настойка прополиса (20%) – 100 мл;
- Спирт – 100 мл.
Как приготовить:
- Измельчаем корень девясила и ссыпаем его в бутылку из темного стекла.
- Настаиваем 20 дней в затемненном шкафу.
- Добавляем настойку прополиса.
- Принимаем 3 раза в день по 25-30 капель.
Рецепт №6
Вам понадобятся:
- Кора рябины – 400 г;
- Вода – 1 л.
Как приготовить:
- Заливаем кору рябины 1 литром вскипевшей воды.
- Варим 2 часа на тихом огне.
- Даем остыть и фильтруем через марлю, сложенную в несколько слоев.
- Пьем перед едой.
Атеросклероз сосудов ног — серьезная и очень опасная болезнь, которая нуждается в срочных и квалифицированных мерах. Только в этом случае можно надеяться если не на абсолютное выздоровление, то хотя бы на значительное улучшение здоровья.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник