Синдромы при анемии и лейкоцитозе

ГОУ ВПО «Ульяновский государственный
университет

Кафедра педиатрии ИМЭиФК

«Утверждаю»

Зав. кафедрой педиатрии

Профессор, д.м.н

__________А.И.Кусельман

«____»_____________20___ г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ
студентов

К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

IV курс специальность
«Педиатрия»

Дисциплина:
«Пропедевтика
детских болезней с курсами здорового
ребенка и общим уходом за детьми»

ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ.

Продолжительность
занятия
___часа

Вид
занятия – практическое занятие.

ЦЕЛЬ
ЗАНЯТИЯ:

Научить
понимать отдельные симптомы и синдромы
при заболевании органов кроветворения
у детей разного возраста.

ОСНОВНЫЕ
ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

Семиотика
синдрома анемии.
Семиотика
синдрома лейкоцитоза (нейтрофильного,
лимфоцитарного, эозинофильного,
моноцитарного).
Семиотика
синдрома лейкопении (нейтропении,
лимфопении).
Семиотика
геморрагического синдрома (типы
кровоточивости).
Семиотика
синдрома увеличенных лимфатических
узлов.
Семиотика
синдрома спленомегалии и гиперспленизма.

Вопросы для
самостоятельного изучения студентами.

Семиотика увеличения
лимфатических узлов.
Осмотр больного,
оценка данных исследования периферической
крови у больного с нормой.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ
: таблицы, схемы.

МЕТОДИЧЕСКИЕУКАЗАНИЯ.

Синдром анемии.

У детей, особенно раннего возраста,
наиболее часто наблюдается анемия. Под
анемией понимают снижение количества
гемоглобина (менее 110 г/л) или числа
эритроцитов (менее 4*1012/л)
или того и другого. В зависимости от
степени снижения гемоглобина различают
легкие (Hb 90 – 110 г/л),
среднетяжелые (Hb 70 – 90
г/л) и тяжелые (Hb менее 70
г/л) формы анемии. Анемия клинически
проявляется различной степенью бледности
кожи и видимых слизистых оболочек. При
остро возникших анемиях (постгеморрагических)
больные жалуются на головокружение,
шум в ушах, над сердцем выслушивается
систолический шум, а на сосудах шум
«волчка». Наиболее часто у детей первых
трех лет отмечаются железодефицитные
анемии, у детей школьного возраста –
постгеморрагические, развивающиеся
после выраженных и скрытых кровотечений
(особенно желудочно-кишечных, почечных
и маточных).

У больных, страдающих анемиями, важно
знать регенераторную способность
костного мозга. С этой целью определяется
число ретикулоцитов. Ретикулоцитоз
всегда указывает на достаточную
регенераторную функцию костного мозга.
В то же время отсутствие ретикулоцитов
в периферической крови или очень низкие
их цифры (не соответствующие степени
анемии) могут быть одним из признаков
гипоплазии (гипопластических анемий).

При анемии, как правило, обнаруживается
неправильная форма эритроцитов –
пойкилоцитоз и разная их величина –
анизоцитоз.

Особое место занимают гемолитические
анемии. Последние могут быть врожденными
и приобретенными. Клинически гемолиз
часто сопровождается повышением
температуры, бледностью и разной степени
желтухой, увеличением печени и селезенки.
При гемолитической анемии Минковского
– Шоффара наблюдается микросфероцитоз.
При приобретенных гемолитических
анемиях размеры эритроцитов обычно не
изменены.

Часто синдром гемолиза наблюдается при
эритроцитопатиях, в основе которых
лежит снижение активности ферментов в
эритроцитах, при гемоглобинопатиях,
при которых имеется врожденное
нарушение структуры глобиновой части
гемоглобина.

Особое место занимает гемолитическая
болезнь новорожденных (ГБН), обусловленная
антигенной несовместимостью эритроцитов
плода и матери. Эта несовместимость
может быть по резус-фактору (Rh)
или по системе АВ0, первая форма протекает
более тяжело. В этих случаях эритроциты
плода проникают в кровоток матери и
вызывают выработку гемолизинов.
Материнские гемолизины по мере увеличения
гестационного возраста трансплацентарно
переходят к плоду и вызывают гемолиз
эритроцитов, что клинически при рождении
проявляется анемией, тяжелой желтухой
(вплоть до ядерной), увеличением печени
и селезенки. При особо тяжелых формах
может быть гибель плода (водянка плода).
При легких формах развивается анемическая
форма ГБН.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

«Утверждаю»

зав. кафедрой
педиатрии,

д.м.н., профессор

А.И.Кусельман

/_____________________/

«_____»__________2007г.

Методические рекомендации

Для преподавателей 3 курса педиатрического
факультета по теме:

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
ЗАНЯТИЯ – 2 ЧАСА.

ОСНОВНЫЕ
ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

Семиотика
синдрома анемии.
Семиотика
синдрома лейкоцитоза (нейтрофильного,
лимфоцитарного, эозинофильного,
моноцитарного).
Семиотика
синдрома лейкопении (нейтропении,
лимфопении).
Семиотика
геморрагического синдрома (типы
кровоточивости).
Семиотика
синдрома увеличенных лимфатических
узлов.
Семиотика
синдрома спленомегалии и гиперспленизма.

ЦЕЛЬ
ЗАНЯТИЯ:

Студент
должен знать.

Методику
сбора анамнеза.
Технику
пальпации органов кроветворения
Возрастные
особенности лабораторного анализа
периферической крови.
Возрастные
особенности миелограммы у детей.
Возрастные
особенности гемостаза у детей и
подростков.

Студент должен уметь.

Владеть методикой
исследования органов кроветворения у
детей и подростков.
Произвести оценку
анализа крови у детей и подростков.

Вопросы для
самостоятельного изучения студентами.

Семиотика увеличения
лимфатических узлов.
Осмотр больного,
оценка данных исследования периферической
крови у больного с нормой.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАГНЯТИЯ
: таблицы, схемы, истории болезни.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
ВРЕМЕНИ:

5 мин – организационный
момент

30 мин – опрос

10 мин – перерыв

15 мин – демонстрация
больного преподавателем

25 мин – самостоятельная
работа студентов.

МЕТОДИЧЕСКИЕУКАЗАНИЯ.

Синдром анемии.

У детей, особенно раннего возраста,
наиболее часто наблюдается анемия. Под
анемией понимают снижение количества
гемоглобина (менее 110 г/л) или числа
эритроцитов (менее 4*1012/л)
или того и другого. В зависимости от
степени снижения гемоглобина различают
легкие (Hb 90 – 110 г/л),
среднетяжелые (Hb 60 – 80
г/л) и тяжелые (Hb менее 60
г/л) формы анемии. Анемия клинически
проявляется различной степенью бледности
кожи и видимых слизистых оболочек. При
остро возникших анемиях (постгеморрагических)
больные жалуются на головокружение,
шум в ушах, над сердцем выслушивается
систолический шум, а на сосудах шум
«волчка». Наиболее часто у детей первых
трех лет отмечаются железодефицитные
анемии, у детей школьного возраста –
постгеморрагические, развивающиеся
после выраженных и скрытых кровотечений
(особенно желудочно-кишечных, почечных
и маточных).

Особое место занимает гемолитическая
болезнь новорожденных, обусловленная
антигенной несовместимостью эритроцитов
плода и матери. Эта несовместимость
может быть по резус-фактору (Rh)
или по системе АВ0. первая форма протекает
более тяжело. В этих случаях эритроциты
плода проникают в кровоток матери и
вызывают выработку гемолизинов.
Материнские гемолизины по мере увеличения
гестационного возраста трансплацентарно
переходят к плоду и вызывают гемолиз
эритроцитов, что клинически при рождении
проявляется анемией, тяжелой желтухой
(вплоть до ядерной), увеличением печени
и селезенки. При особо тяжелых формах
может быть гибель плода (водянка плода).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Гематология

Повышение
уровня ретикулоцитов в крови характерно
для:

фолиеводефицитной
анемии;
леченной
В12-дефицитной
анемии;
койхроничес
кровопотери;
тяжелой
сидероахрестической анемии;
нелеченной
железодефицитной анемии.

Гипорегенераторный
тип анемии характерен для:

наследственного
сфероцитоза;
аплазии
кроветворения;
недостатка
железа в организме;
аутоиммунного
гемолиза;
анемии
беременных.

Для
клинической картины фолиеводефицитной
анемии не характерны:

головокружение
парестезии
признаки
фуникулярного миелоза
ломкость
ногтей
хроническая
усталость

Характеристики
внутрисосудистого гемолиза:

повышение
сывороточного железа;
повышение
непрямого билирубина;
повышение
прямого билирубина;
снижение
ретикулоцитов;
вариант
нормы.

Анемия,
тромбоцитопения, бласты в периферической
крови >5% предполагают:

эритремию
апластическую
анемию
острый
лейкоз
хронический
лейкоз
лимфогранулематоз

Уровень
бластов при полной клинико-гематологической
ремиссии острого лейкоза:

менее
5%
менее
6%
менее
7%
менее
8%
менее
10%

Филадельфийская
хромосома определяется:

при
любом лейкозе;
только
в клетках гранулоцитарного ряда;
только
в клетках эритроцитарного ряда;
при
хроническом миелолейкозе;
при
миеломной болезни.

Суточная
протеинурия более 3,5 г, белок Бенс-Джонса
в моче, гиперпро-

теинемия
предпологают:

хронический
пиелонефрит;
хронический
гломерулонефрит;
миеломную
болезнь;
макроглобулинемию
Вальденстрема;
острый
лимфолейкоз.

9.
При лимфогранулематозе поражаются:

периферические
лимфоузлы
подчелюстные
лимфоузлы
паховые
лимфоузлы
внутригрудные
лимфоузлы
все
ответы правильные

10.
Для железодефицитной анемии характерны:

гипохромия,
микроцитоз, сидеробласты в стернальном
пунктате;
гипохромия,
микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
гипохромия,
микроцитоз, пойкилоцитоз;
гипохромия,
макроцитоз, положительная десфераловая
проба;
гиперхромия,
макроцитоз, мишеневидные эритроциты.

11.
Для В12-дефицитной анемии
характерна:

гипхромная,
гипорегенераторная, макроцитарная
анемия;
гипохоромная,
гипорегенераторная, микроцитарная
анемия;
гиперхромная,
гипорегенераторная, макроцитарная
анемия;
гипохромная,
гипорегенераторная, макроцитарная
анемия;
гипохромная,
гиперрегенераторная, макроцитарная
анемия.

Какие
показатели периферической крови более
характерны для раз-

вернутой
стадии острого лейкоза?

анемия,
тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием
бластных форм
умеренная
анемия, тромбоцитоз, лейкопения
умеренная
анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз
с лимфопенией
эритроцитоз,
тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с
нейтрофилезом
нормальное
количество эритроцитов и тромбоцитов,
выраженная лейкопения

Какой
из перечисленных ниже вариантов более
характерен для типичного течения
хронического лимфолейкоза?

лейкопения
с небольшим лимфоцитозом (40%)
лейкоцитоз
с нейтрофилезом (80%)
нормальное
количество лейкоцитов с небольшим
лимфоцитозом (40%)
лейкоцитоз
со значительным лимфоцитозом (до 80% и
выше)
лейкопения
с лимфоцитопенией (15%)

Какие
из перечисленных ниже показателей
периферической крови характерны
для миеломной болезни?

анемия,
умеренная лейкопения, тромбоцитоз,
резко повышенная СОЭ
анемия,
тромбоцитопения, гиперлейкоцитоз,
повышенная СОЭ
нормальное
количество эритроцитов, тромбоцитов,
нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная
СОЭ
анемия,
тромбоцитопения, резко выраженная
лейкопения, умеренно ускоренная СОЭ
эритроцитоз,
тромбоцитоз, лейкоцитоз, нормальный
уровень СОЭ

Какой
из перечисленных ниже вариантов картины
периферической крови более характерен
для эритремии?

анемия,
тромбоцитопения, лейкоцитоз
нормальное
количество эритроцитов, тромбоцитов,
выраженный лейкоцитоз
нормальное
количество эритроцитов, тромбоцитов,
лейкопения
умеренная
анемия, тромбоцитопения, лейкопения
эритроцитоз,
трмбоцитоз, лейкоцитоз

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерны: лейкоцитоз с содержанием
бластов до 60%, выраженная нормохромная
анемия, тромбоцитопения, богатый
клеточный состав костного мозга с
большим количеством бластов?

острый
лейкоз
хронический
миелолейкоз
хронический
лимфолейкоз
лимфогранулематоз
миеломная
болезнь

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерны: лейкоцитоз (80 000
в мкл) с лимфоцитозом (80%), умеренная
нормохромная анемия. В
костном мозге лимфоидных элементов
70%?

острый
лейкоз
хронический
лимфолейкоз
лимфогранулематоз
множественная
миелома
хронический
моноцитарный лейкоз

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерны следующие гематологические
показатели: выраженная анемия, лейкопения,
нейтропения, единичные плазматические
и клетки в периферической крови, в
костном мозге увеличение числа
плазматических клеток (свыше 20%)?

острый
лейкоз
хронический
миелолейкоз
множественная
миелома
хронический
лимфолейкоз
лимфогранулематоз

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерна значимая парапротеинемия?

острый
лейкоз
хронический
миелолейкоз
хронический
моноцитарный лейкоз
множественная
миелома
эритремия

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерна следующая гематологическая
картина: нормальное
количество лейкоцитов, нейтрофилез
с палочкоядерным сдвигом,
небольшая
эозинофилия, лимфоцитопения, умеренно
выраженная анемия, несколько повышенное
количество тромбоцитов, картина
костномозгового пунктата без особенностей,
в пунктате лимфатического узла обнаружены
клетки Березовского-Штернберга?

хронический
лимфолейкоз
лимфогранулематоз
хронический
моноцитарный лейкоз
хронический
миелолейкоз
миеломная
болезнь

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характерна следующая картина: количество
эритроцитов 6 000 000 в мкл, количество
лейкоцитов 11 000 в мкл с нейтрофилезом,
количество тромбоцитов 500 000 в мкл
Костный мозг разбавлен периферической
кровью, имеется относительное увеличение
эритро-нормобластических элементов.
При гистологическом исследовании
трепаната выявлен панмиелоз.

хронический
миелолейкоз
острый
лейкоз
лимфогранулематоз
эритремия
эритромиелоз

Непроверенные
тесты

Что
такое анемия?

уменьшение
количества гемоглобина
уменьшение
количества эритроцитов
нарушение
оксигенации клеток
анемический
синдром
все
перечисленное

Что
относится к объективным критериям
анемии?

морфология
эритроцитов – размер эритроцита
степень
насыщения эритроцитов гемоглобином –
содержание сывороточного железа
степень
регенерации эритроцитов и количество
ретикулоцитов (0,5 — 1,5%)
концентрация
гемоглобина (гемоглобин от 80- 100г/легкая;
60 – 80 г/л – средняя; ниже 60 г/л – тяжелая)
все
перечисленное

Какой
вариант показателей периферической
крови более характерен для развернутой
стадии хронического миелолейкоза:

лейкопения
с гранулоцитопенией
небольшой
лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом
влево до палочкоядерных
гиперлейкоцитоз,гранулоцитоз
со сдвигом влево до миелоцитов с
лимфоцитозом
лейкопения,
лимфоцитоз
нормальное
количество эритроцитов и тромбоцитов,
небольшая лейкопения

Для
какого из перечисленных ниже заболеваний
характера следующая картина: лейкоцитоз
с содержанием в лейкоформуле бластов
до 60%, выраженная нормохромная анемия,
тромбоцитопения, клеточный состав
костного мозга с большим количеством
бластов?

острый
лейкоз
хронический
миелолейкоз
хронический
лимфолейкоз
В12
дефицитная анемия
гемолитическая
анемия

Что
лежит в основе В12 дефицитной анемии?

недостаточность
или полное отсутствие внутреннего
фактора Касла (участвует в процессе
всасывания В12)
синдром
нарушенного всасывания
заболевания
ЖКТ (гастроэктомия, синдром «приводящей
петли», хронический панкреатит)
дифиллоботриоз
(инвазия широким лентецом)
все
перечисленное

Ответы:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Синдромы заболеваний крови

Синдром представляет собой устойчивую совокупность симптомов, характерных для какого-либо заболевания или группы патологий, имеющих сходный патогенез. Таким образом, синдромы заболеваний крови представляют собой группы клинических симптомов, объединенных между собой общностью механизма их развития. Причем для каждого синдрома характерна устойчивая комбинация симптомов, которые должны обязательно присутствовать у человека для выявления какого-либо синдрома. При заболеваниях крови выделяют несколько синдромов, которые развиваются при различных патологиях. Так, в настоящее время врачи выделяют следующие синдромы заболеваний крови:

Анемический синдром;

Геморрагический синдром;

Язвенно-некротический синдром;

Интоксикационный синдром;

Оссалгический синдром;

Синдром белковой патологии;

Сидеропенический синдром;

Плеторический синдром;

Желтушный синдром;

Синдром лимфаденопатии;

Синдром гепато-спленомегалии;

Синдром кровопотери;

Лихорадочный синдром;

Гематологический синдром;

Костномозговой синдром;

Синдром энтеропатии;

Синдром артропатии.

Перечисленные синдромы развиваются на фоне различных заболеваний крови, причем некоторые из них характерны только для узкого спектра патологий со сходным механизмом развития, а другие, напротив, встречаются практически при любой болезни крови.

Анемический синдром

Анемический синдром характеризуется совокупностью симптомов, спровоцированных анемией, то есть, низким содержанием гемоглобина в крови, из-за которого ткани испытывают кислородное голодание. Анемический синдром развивается при всех заболеваниях крови, однако при одних патологиях он появляется на начальных стадиях, а при других – на более поздних. Так, проявлениями анемического синдрома являются следующие симптомы:

Бледность кожного покрова и слизистых оболочек;

Сухая и шелушащаяся или влажная кожа;

Сухие, ломкие волосы и ногти;

Синяки и точечные кровоизлияния на коже;

Кровотечения из слизистых оболочек – десен, желудка, кишечника и др.;

Головокружение;

Шаткая походка;

Потемнение в глазах;

Шум в ушах;

Усталость;

Сонливость;

Одышка при ходьбе;

Сердцебиение.

При тяжелом течении анемии у человека могут появиться пастозность ног, извращение вкуса (нравятся несъедобные вещи, например, мел), жжение в языке или его ярко-малиновая окраска, а также поперхивание при проглатывании кусочков пищи.

Геморрагический синдром

Геморрагический синдром проявляется следующими симптомами:

Кровоточивость десен и длительное кровотечение при удалении зуба и травмировании слизистой полости рта;

Ощущение дискомфорта в области желудка;

Черный стул;

Эритроциты или кровь в моче;

Маточные кровотечения;

Кровотечения из проколов от инъекций;

Синяки и точечные кровоизлияния на коже;

Головные боли;

Болезненность и припухлость суставов;

Невозможность активных движений из-за болей, вызываемых кровоизлияниями в мышцы и суставы.

Геморрагический синдром развивается при следующих заболеваниях крови:

1. Тромбоцитопеническая пурпура;

2. Болезнь Виллебранда;

3. Болезнь Рандю-Ослера;

4. Болезнь Гланцманна;

5. Гемофилии А, В и С;

6. Геморрагический васкулит;

7. ДВС-синдром;

8. Гемобластозы;

9. Апластическая анемия;

10. Прием больших доз антикоагулянтов.

Язвенно-некротический синдром

Язвенно-некротический синдром характеризуется следующей совокупностью симптомов: Боль на слизистой оболочке полости рта;

Кровотечения из десен;

Невозможность принимать пищу из-за боли в ротовой полости;

Повышение температуры тела;

Ознобы;

Неприятных запах изо рта;

Выделения и дискомфорт во влагалище;

Боль в анусе;

Трудность дефекации.

Язвенно-некротический синдром развивается при гемобластозах, апластических анемиях, а также лучевой и цитостатической болезнях.

Интоксикационный синдром

Интоксикационный синдром проявляется следующими симптомами:

Общая слабость;

Лихорадка с ознобами;

Длительное стойкое повышение температуры тела;

Недомогание;

Сниженная трудоспособность;

Боли на слизистой ротовой полости;

Симптомы банального респираторного заболевания верхних дыхательных путей.

Интоксикационный синдром развивается при гемобластозах, гематосаркомах (болезнь Ходжкина, лимфосаркомы) и цитостатической болезни.

Оссалгический синдром Оссалгический синдром характеризуется болями в различных костях, которые на первых этапах купируются обезболивающими препаратами. По мере прогрессирования заболевания боли становятся интенсивнее и уже не купируются анальгетиками, создавая трудности при движениях. На поздних стадиях заболевания боли настолько сильные, что человек не может передвигаться. Оссалгический синдром развивается при множественной миеломе, а также метастазах в кости при лимфогранулематозе и гемангиомах.

Синдром белковой патологии

Синдром белковой патологии обусловлен наличием в крови большого количества патологических белков (парапротеинов) и характеризуется следующими симптомами: Головные боли; Ухудшение памяти и внимания; Сонливость; Боль и онемение в ногах и руках; Кровоточивость слизистых оболочек носа, десен и языка; Гипертония; Ретинопатия (нарушение функционирования глаз); Почечная недостаточность (на поздних стадиях заболеваний); Нарушение функций сердца, языка, суставов, слюнных желез и кожи. Синдром белковой патологии развивается при миеломе и болезни Вальденстрема.

Сидеропенический синдром

Сидеропенический синдром обусловлен дефицитом железа в организме человека и характеризуется следующими симптомами: Извращение обоняния (человеку нравятся запахи выхлопных газов, мытого бетонного пола и др.); Извращение вкуса (человеку нравится вкус мела, извести, древесного угля, сухих круп и т.д.); Трудность проглатывания пищи; Мышечная слабость; Бледность и сухость кожи; Заеды в углах рта; Тонкие, ломкие, вогнутые ногти с поперечной исчерченностью; Тонкие, ломкие и сухие волосы. Сидеропенический синдром развивается при болезнях Верльгофа и Рандю-Ослера.

Плеторический синдром

Плеторический синдром проявляется следующими симптомами: Головная боль; Шум в ушах; Ощущение жара в теле; Приливы крови к голове; Красное лицо; Жжение в пальцах рук; Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.); Зуд кожи, усиливающийся после ванны или душа; Потливость; Непереносимость жары; Боль в сердце; Боль в стопах. Синдром развивается при эритремии и болезни Вакеза. Желтушный синдром Желтушный синдром проявляется характерной желтой окраской кожного покрова и слизистых оболочек. Развивается при гемолитических анемиях.

Синдром лимфаденопатии

Синдром лимфаденопатии проявляется следующими симптомами: Увеличение и болезненность различных лимфатических узлов; Явления интоксикации (лихорадка, головная боль, сонливость и др.); Потливость; Слабость; Сильное похудение; Боли в области увеличенного лимфоузла из-за сдавления расположенных рядом органов; Свищи с выделением гнойного содержимого. Синдром развивается при хроническом лимфолейкозе, лимфогранулематозе, лимфосаркомах, остром лимфобластном лейкозе и инфекционном мононуклеозе.

Синдром гепато-спленомегалии

Синдром гепато-спленомегалии обусловлен увеличение размеров печени и селезенки, и проявляется следующими симптомами: Ощущение тяжести в верхней части живота; Боли в верхней части живота; Увеличение объема живота; Слабость; Сниженная работоспособность; Желтуха (на поздней стадии заболеваний). Синдром развивается при инфекционном мононуклеозе, наследственном микросфероцитозе, аутоиммунной гемолитической анемии, серповидно-клеточной и В12-дефицитной анемии, талассемии, тромбоцитопениях, острых лейкозах, хронических лимфо- и миелолейкозах, сублейкемическом миелозе, а также при эритремии и болезни Вальденстрема.

Синдром кровопотери

Синдром кровопотери характеризуется обильными или частыми кровотечениями в прошлом из различных органов, и проявляется следующими симптомами: Синяки на коже; Гематомы в мышцах; Припухлость и болезненность в суставах из-за кровоизлияний; Сосудистые звездочки на коже; Сердцебиение. Синдром развивается при гемобластозах, геморрагических диатезах и апластических анемиях. Лихорадочный синдром Лихорадочный синдром проявляется длительным и стойким повышением температуры с ознобами. В некоторых случаях на фоне лихорадки человека беспокоит постоянный зуд кожи и проливные поты. Синдром сопровождает гемобластозы и анемии.

Гематологический и костномозговой синдромы

Гематологический и костномозговой синдромы являются не клиническими, поскольку не учитывают симптоматику и выявляются только на основании изменений в анализах крови и мазках костного мозга. Гематологический синдром характеризуется изменением нормального количества эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ крови. Также характерно изменение процентного соотношения различных видов лейкоцитов в лейкоформуле (базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и др.). Костномозговой синдром характеризуется изменением нормального соотношения клеточных элементов различных кроветворных ростков. Гематологический и костномозговой синдромы развиваются при всех заболеваниях крови.

Синдром энтеропатии

Синдром энтеропатии развивается при цитостатической болезни и проявляется различными нарушениями работы кишечника из-за язвенно-некротических поражений его слизистой оболочки.

Синдром артропатии

Синдром артропатии развивается при заболеваниях крови, для которых характерно ухудшение свертываемости крови и, соответственно, склонность к кровотечениям (гемофилии, лейкозы, васкулиты). Синдром развивается из-за попадания крови в суставы, что и провоцирует следующие характерные симптомы: Припухлость и утолщение пораженного сустава; Болезненность в пораженном суставе; Остеопороз.

Источник