Симптомы обструктивного бронхита у грудничка без температуры
Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.
60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.
Причины заболевания
Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.
Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.
Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:
- переохлаждение и перегрев;
- излишняя влажность воздуха;
- неподходящий климат;
- ОРВИ;
- заражение аденовирусами;
- бактериальные инфекции, ОИВДП;
- тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
- курение рядом с малышом.
Виды бронхитов
Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.
По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:
- Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
- Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.
По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:
- Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
- Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
- Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
- Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
- Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит. Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.
На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.
Симптомы заболевания
Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:
- повышение температуры до 38–38,5°С;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- першение в горле;
- покашливание;
- насморк;
- покраснение горла;
- бледность кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника;
Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:
- желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
- с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.
Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.
Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:
- хрипы;
- одышка;
- свист при выдохе;
- бронхоспазм;
- боль в груди, горле при кашле;
- увеличение темпа дыхания;
- головокружения из-за недостатка кислорода;
- рвота при невозможности откашляться.
Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:
- Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
- Дети в годик жалуются на головные боли.
- Из носа может вытекать слизь с гноем.
Как распознать болезнь
Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.
Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:
- У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
- У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
- Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный. Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.
На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.
Методы лечения
Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.
Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):
| Методы терапии | Простой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до года | Обструктивный бронхит, бронхолитический |
|---|---|---|
| Жаропонижающие | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» |
| Антибиотики | В 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата» | Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами. |
| Противовирусные | Свечи «Виферон», капли «Интерферон» | — |
| Капли в нос | «Називин», при аллергическом типе – «Виброцил» | — |
| Гормоны | — | Глюкокортикоиды |
| Антигистамины | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита |
| Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты) | Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван» | |
| Ингаляции | Через небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом» | Через электроаспиратор с солевым раствором |
| Питье | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор |
| Физиотерапия | ЛФК, прогревания, УФО, УВЧ | — |
Мнение доктора Комаровского
Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.
Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:
- сильнейший воспалительный процесс;
- гипертермия в течение 3–4 дней и более;
- интоксикация;
- развитие пневмонии.
Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут. Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.
Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.
Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?
Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.
Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.
Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь
Лечение народными средствами
Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев. Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.
Ингаляции
Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.
Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.
Пропаривания
Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.
Горчичники
Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:
- Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
- Смочите кусок марли или ткани в растворе.
- Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
- Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
- Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
- Покормите и уложите спать.
Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.
Травяные настои
Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.
На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.
Профилактика
Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:
- Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
- Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
- Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
- Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
- Делайте влажную уборку каждый день.
- Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
- Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
- Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
- Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
- Прививайте ребенка по плану.
- Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.
Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Обструктивный бронхит у грудничка без температуры – воспалительный процесс, сопровождающийся закупоркой просвета бронхов. Заболевание способствует появлению неприятных симптомов, негативно влияющих на общее состояние ребенка, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно. Острая форма бронхита является показанием к помещению в стационар.
Обструктивный бронхит у грудничка без температуры – воспалительный процесс, сопровождающийся закупоркой просвета бронхов.
Симптомы
Начинается болезнь с появления признаков респираторной инфекции, предшествующей воспалению бронхов. На данном этапе температура тела повышается до 38°С, появляется насморк, чихание и озноб. После исчезновения этих признаков жар спадает, возникают следующие симптомы:
- Кашель. По характеру этого признака можно установить локализацию и стадию воспалительного процесса. На ранних стадиях приступы случаются несколько раз в час, отделения мокроты при этом не происходит. Через несколько дней эпителий восстанавливается, начинает вырабатываться слизь, необходимая для захвата и выведения бактерий. Кашель становится более редким и влажным. Скапливающаяся в легких мокрота имеет желтоватый цвет.
- Боли за грудиной. Дети до года не могут описать свое состояние, однако на наличие боли указывает частый беспричинный плач.
- Общая слабость, снижение аппетита, вялость. Эти признаки свидетельствуют о течении воспалительного процесса в организме.
- Хрипы за грудиной. При обструктивном бронхите имеет влажный характер.
- Одышка. Считается признаком тяжелого течения заболевания, сопровождающегося развитием дыхательной недостаточности. Ребенок тяжело и часто дышит, одышка усиливается при нагрузках. У младенцев этот симптом сочетается с посинением носогубного треугольника при сосании груди.
- Учащенное сердцебиение. Возникает одновременно с признаками дыхательной недостаточности и свидетельствует о кислородном голодании организма.
При обструктивном бронхите у грудничка появляется учащенное сердцебиение.
Причины
Развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- Респираторные инфекции, вызванные вирусами гриппа, энтеровирусами и аденовирусами. Вирусная этиология бронхита подтверждается, если его возникновению предшествовали симптомы ОРВИ.
- Бактериальные инфекции. При рецидивирующем обструктивном бронхите в мокроте выявляются хламидии, микоплазмы, пневмококки.
- Проживание в помещениях с высокой влажностью. В таких случаях в легкие проникает плесневый грибок, провоцирующий воспалительные процессы.
- Аллергические реакции. Связаны с индивидуальной чувствительностью детского организма к продуктам, лекарственным препаратам, шерсти животных и цветочной пыльце. Бронхит у аллергиков часто сочетается с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом и конъюнктивитом.
- Наличие хронических очагов инфекции. Риск развития воспалительных процессов в органах грудной клетки повышается при наличии кариозных зубов, синусита и тонзиллита.
- Пассивное курение. Табачный дым содержит вещества, раздражающие слизистые оболочки бронхов.
- Глистные инвазии. Жизненный цикл некоторых гельминтов включает этапы, протекающие в дыхательной системе человека. Личинки глистов травмируют ткани легких и бронхов, способствуя воспалению.
Диагностика
Обследование грудничков при бронхиальной обструкции занимаются педиатры и пульмонологи. План диагностики включает:
- Консультации аллерголога, иммунолога, отоларинголога.
- Осмотр пациента. При прослушивании грудной клетки обнаруживается увеличение продолжительности вдоха, влажные и сухие хрипы. При простукивании определяется коробочный звук.
- Рентгенологическое исследование органов дыхательной системы. Отражает признаки гипервентиляции – повышенную прозрачность легочных тканей, снижение высоты стояния купола диафрагмы, горизонтальное положение ребер.
- Общий анализ крови. Помогает выявить повышение СОЭ, количества лимфоцитов и лейкоцитов.
- Исследование газового состава крови. Отражает признаки дефицита кислорода.
- ПЦР-исследование мокроты. Направлено на выявление возбудителей инфекции и определение их чувствительности к средствам этиотропной терапии.
- Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование помогает оценить проходимость и состояние слизистых оболочек бронхов.
План диагностики включает рентгенологическое исследование органов дыхательной системы.
Лечение
Так как обструктивный бронхит в большинстве случаев является осложнением других заболеваний, терапию начинают с устранения первичной патологии. Облегчить состояние ребенка помогает потребление большого количества жидкости. Это способствует разжижению и выведению мокроты. При тяжелом течении заболевания показано соблюдение постельного режима.
Медикаментами
Для лечения обструктивного бронхита у ребенка используют следующие препараты:
- Бронходилататоры (Сальбутамол). Препарат расширяет просвет бронхов, устраняя проблемы с дыханием. Используется в виде аэрозоля, облегчающего доставку действующего вещества в бронхи. Не используются для лечения новорожденных детей.
- Антибиотики (Цефазолин, Амоксициллин). Назначаются при подтвержденном бактериальном происхождении заболевания. Предпочтительно применение антибактериальных средств в виде внутримышечных уколов.
- Жаропонижающие средства (Нурофен). Применяются на ранних стадиях заболевания, сопровождающихся повышением температуры.
- Иммуностимуляторы (Виферон). Используются при вирусном происхождении бронхита, стимулируют выработку антител, необходимых для борьбы с вирусами.
Для лечения обструктивного бронхита у ребенка используют Амоксициллин.
Физиотерапией
Облегчить состояние ребенка при бронхите помогают следующие процедуры:
- Дыхательная гимнастика. Способствует очищению бронхов, нормализации функции дыхательных мышц, насыщению организма кислородом.
- Массаж грудной клетки. Постукивающие движения способствуют быстрому отхождению густой слизи. Родитель кладет ребенка себе на колени животом вниз и кончиками пальцев постукивает по спине младенца.
- Ингаляции через небулайзер с препаратом Беродуал. Аппарат расщепляет лекарственное средство, обеспечивая его доставку в воспаленные ткани. Ингаляции устраняют бронхоспазм, восстанавливая проходимость дыхательных путей.
Народными средствами
Для лечения бронхита в домашних условиях используют народные методы:
- Горчичники. Их смачивают теплой водой, накладывают на спину и грудь больного на 3-4 минуты. Прогревание облегчает отхождение мокроты, нормализует кровообращение в органах грудной клетки.
- Отвар мать-и-мачехи. Трава обладает противовоспалительным и антисептическим действием. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 15 минут. Готовый отвар процеживают и дают ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Картофельные компрессы. Из теплого картофельного пюре делают лепешку, которую прикладывают к грудной области на полчаса.
Для лечения бронхита в домашних условиях используют отвар мать-и-мачехи.
Осложнения
К осложнениям обструктивной формы бронхита относят:
- Бронхиальную астму. Развивается на фоне воспаления аллергического происхождения. Характеризуется периодическим возникновением отека слизистой, провоцирующего приступы удушья.
- Воспаление легких. При отсутствии лечения инфекция распространяется на легочные ткани, провоцируя развитие пневмонии. Заболевание характеризуется резким повышением температуры, появлением признаков острой дыхательной недостаточности.
- Эмфизему легких. Из-за нарушения кровоснабжения здоровые легочные ткани замещаются соединительными, что приводит к необратимому нарушению функций отдельных участков органа.
- Сердечную недостаточность. При нарушении дыхания сердечная мышца ослабевает и перестает выполнять свойственные ей функции. Кровь застаивается в предсердиях, внутренние органы не получают нужного количества кислорода и питательных веществ. Подобное осложнение развивается как у детей, так и у взрослых.
Советы от доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует подбирать способы лечения бронхита в зависимости от причины его возникновения. Не стоит прибегать к антибактериальной терапии, не проведя бактериологического исследования мокроты.
Массаж грудной клетки рекомендуется во всех случаях.
Это безопасный и эффективный, по мнению доктора Комаровского, терапевтический метод, избавляющий от кашля.
Не менее важной считается профилактика заболевания, включающая укрепление иммунитета, своевременное лечение респираторных инфекций, исключение переохлаждения. При появлении проблем с дыханием доктор советует незамедлительно вызывать скорую помощь.
