Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга шум в ушах
Атеросклероз уха – это патология сосудов, которая приводит к их сужению и нарушению кровообращения в слуховом органе. Эта болезнь обычно обнаруживается у лиц, старше сорок лет. Также отмечается большая предрасположенность жителей городов, чем сельское население. Как же проявляет себя атеросклероз уха – какие первые признаки, когда стоит бить тревогу и принимать меры? Сегодня мы об этом и поговорим.
Описание заболевания
Атеросклероз – весьма распространенное заболевание, которое может проявить себя в любом отделе человеческого организма. Практически не существует органов, которые эта патология может обойти стороной. Исключительно те, в которых нет кровеносных сосудов – волосы и ногти.
Уши – это сенсорный орган, богатый кровеносными сосудами, которые представляют собой массу сплетений мелких артериол и венул. А значит, в них может развиться атеросклеротический процесс.
Как и типичный атеросклероз, такой процесс развивается в сосудах уха, если появились сбои в липидном обмене. В определенном звене цепочки трансформаций и превращений холестерина, происходит нарушение обмена веществ и сбой, из-за которого в крови возрастают показатели липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и самого холестерина в целом. Такое состояние может держаться достаточно долго. В какой момент оно запустит деструктивные процессы в сосудах, зависит от наличия и агрессивности триггерных факторов, общего состояния организм, а также уязвимых мест.
При диагнозе «атеросклероз уха», такое слабое место – это ушные артерии – малые веточки, отходящие от крупных мозговых артериальных сплетений. Их эндотелий из-за своей несостоятельности, пропитывается холестерином. Следом за этим, развивается очаг воспаления и липидные полоски приобретают форму бугорков. Так начинает формироваться атеросклеротическая бляшка. Постепенно, она все больше и больше заполняет просвет сосуда, вызывая его стенозирование и нарушение кровоснабжение уха.
Последствия этому могут быть очень тяжелыми – потеря слуха, инсульт. К тому же, при угнетении кровотока снижается барьерная и защитная функции – возрастает опасность развития менингита.
Наука до сих пор спорит о теории возникновения атеросклероза уха. Единой общепринятой гипотезы нет. Научными кругами высказываются позиции о следующих теориях:
- Аутоиммунная. Согласно этой гипотезе, патология развивается при угнетении фагоцитарной функции макрофагов.
- Гипотеза липопротеидного пропитывания. По ней, атеросклероз уха развивается вследствие накопления избытка ЛПНП и ЛПОНП возле стенки ушных сосудов.
- Наследственная. Ряд ученых полагает, что атеросклероз (в том числе, и уха) – это генетически детерминированное заболевание.
- Инфекционная. Сторонники этой гипотезы считают, что причиной атеросклероза являются вирусы, которые вызывают деструкцию эндотелия. Она подкрепляется и исследованиями – почти у 85% больных в пораженных стенках кровеносных сосудов, питающих мозг были найдены следы хламидий.
- Гормональная. Чем старше становится человек, тем сильнее меняется его гормональный фон. Эндокринная теория рассматривает повышение гонадотропинов как основную причину атеросклероза.
Симптомы и диагностика
Ушные сосуды – это продолжения глубоких мозговых артерий. Поэтому очень часто, атеросклеротический процесс развивается не только в этих терминальных отделах, а и по всем мозговым артериям. Поэтому симптоматика очень часто схожа с таковой при поражении сосудов головного мозга:
- Снижение памяти, когнитивных и мнестических способностей.
- Развитие деменции.
- Шум в ушах.
- Головные боли высокой интенсивности, особенно после нагрузок.
- Снижение речи, слуха и ушной чувствительности.
Один из перечисленных симптомов атеросклероза – шум в ушах, может также появляться при повышенных цифрах артериального давления, при сотрясении мозга или других ушных патологий (отит, серная пробка). Однако если ощущение в голове шума есть, следует сразу обратиться к доктору.
На консультации, специалист назначит ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. При атеросклерозе уха, самыми клинически значимыми диагностическими исследованиями являются липидограмма, ангиография, КТ-ангиография и МРТ. Липидограмма показывает как общее количество жиров в крови, так и какая фракция холестерина в организме повышена.
Факторы риска и причины развития
Основной механизм атероматозного поражения артерий – длительно высокий показатель холестерина в крови. Существует ряд причин и триггерных факторов, которые могут вызвать эту поломку в липидном обмене, а также определяют агрессивность течения болезни и ее прогноз. В число факторов риска атеросклероза артерий уха относят:
- Возраст. Этот фактор – немодифицируемый. Опыт врачебных наблюдений показывает, что после сорока лет, риск развития атеросклероза уха возрастает в геометрической прогрессии.
- Пол. Из-за гормональных особенностей, в более раннем возрасте мужчины попадают в группу риска.
- Вредные привычки. Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками негативно сказывается на обмене веществ и сосудах в целом.
- Гиподинамия. Сидячий образ жизни, малое количество физической нагрузки приводит к застойным процессам в организме и ожирению.
- Несбалансированное питание. Поступление с пищей избытка жиров животного генеза приводит к повышению уровня холестерина в кровотоке. Жареная, копченая, соленая еда негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая гипертонию и снижение артериальной эластичности.
- Фоновые эндокринные болезни. Такие заболевания, как сахарный диабет, являются подспорьем для развития сосудистых патологий, в том числе, и атеросклероза уха.
- Отягощенная наследственность. Согласно одной из теорий атеросклероза, это генетически детерминированная патология. Поэтому при наличии таковой у ближайших родственников, следует внимательнее относиться к своему здоровью.
Лечение и профилактика атеросклероза уха
В качестве лечения атеросклероза уха используют как консервативные, так и хирургические методы. К первым относится комплексная медикаментозная терапия. Она представляет из себя комбинацию препаратов из следующих групп: Статины, Фибраты, Антикоагулянты, Витаминокомплексы. Препараты подбираются сугубо индивидуально лечащим доктором. Помимо медикаментов, рекомендуется следить за рационом питания и увеличить количество физических нагрузок.
Операцию можно проводить только в тяжелых состояниях, когда есть прямая угроза жизни. Может быть применена методика шунтирования или протезирования. В остальных клинических ситуациях, когда просвет стенозирован не критически, возможна ангиопластика.
Профилактикой атеросклероза уха является здоровое питание, активный образ жизни, без курения и спиртного, регулярные обследования слуховых труб, продувание ушей во избежание застойных процессов и конечно, комплексная диагностика организма, особенно в зрелом возрасте. При своевременном обнаружении болезни, ее развитие можно полностью остановить и предотвратить тяжелые осложнения, сохранив здоровье тела и бодрость духа.
- Что такое атеросклероз?
- Виды заболевания
- Симптомы
- Стадии развития
- Диагностика
- Лечение
- Диета
- Возможные последствия и профилактика
- Популярные вопросы
Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, характеризующийся отложением липидных бляшек на стенках крупных сосудов, с последующим их разрастанием и замещением соединительной тканью. Происходит постепенное сужение просвета сосудов головного мозга и формирование недостаточности кровоснабжения. Наиболее часто происходит поражение внутренней и наружной сонных артерий. Причина данного состояния кроется в нарушении липидного обмена.
К такому нарушению могут привести следующие факторы:
- возраст;
- генетическая предрасположенность;
- питание с повышенным содержанием холестерина;
- избыточная масса тела;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни;
- хронические заболевание, например артериальная гипертензия и сахарный диабет;
- частые психоэмоциональные нагрузки.
Виды
- Метаболический;
- Возрастной;
- Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
- Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
- Токсический;
- Аллергический;
- Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).
Симптомы
Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить
- Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
- Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
- Потеря чувствительности половины тела;
- Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
- Повышение уровня холестерина в анализах крови:
- Изменение походки и нарушение координации;
- Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
- Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
- Приливы жара и потливость лица;
- Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
- Дрожание подбородка и конечностей;
- Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
- Появление асимметрии лица.
Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.
Признаки болезни зависят от стадии:
1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя. Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость. В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.
2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня. Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки. Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.
3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым. Большинство людей полностью или частично теряют память, перестают интересоваться окружающим миром и событиями в нем. Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.
Диагностика
Этим заболеванием занимается невролог. Сначала врач собирает анамнез, опрашивает пациента о жалобах, проводит ряд тестов. Так, о наличии болезни говорят следующие факторы:
- Больной не может поднять взгляд вверх;
- Ослабляются или излишне повышаются рефлексы, причем наиболее часто ассиметрично;
- В положении стоя, ноги вместе, руки вытянуты вперед больной не может удержать равновесие;
- Когда больной вытягивает руки вперед, у него дрожат и слабнут пальцы;
- Закрыв глаза, человек не может поднести палец к кончику носа.
Это косвенные признаки, позволяющие лишь сделать предположение о наличии атеросклероза. Поэтому далее проводится комплексное обследование с консультациями других врачей – ЛОРа, офтальмолога и др., в зависимости от имеющихся нарушений. В медицинском центре «СМ-Клиника» вы можете получить консультации смежных специалистов по любому заболеванию, в том числе в случае подозрения на наличие атеросклероза сосудов головного мозга.
Кроме того, обязательно сдать биохимический анализ липидного спектра крови (холестерин, триглицериды и др.)
Перечень инструментальных исследований:
- РЭГ – радиоэнцефалограмма;
- Ангиография сосудов головного мозга;
- Дуплексное сканирование головы;
- УЗГД – УЗ допплерография сосудов головного мозга;
- МРТ сосудов головного мозга;
- КТ – компьютерная томография;
- ЭЭГ – электроэнцефалограмма.
Диагностические возможности медицинского центра «СМ-Клиника» позволяют точно диагностировать атеросклероз, степень распространения заболевания и выбрать эффективную схему лечения.
Занимаются лечением атеросклероза
- Шишкин А.А.
- Волков А.М.
- Кабиров А.В.
- Баранов В.С.
- Хохлов С.В.
Шишкин Андрей Андреевич
Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в «СМ-Клиника»
Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)Подробнее
Волков Антон Максимович
Флеболог, хирург «СМ-Клиника».
Проводит операции современным авторским методом лечения варикозных вен при помощи лазера (модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция. М-ЭВЛК). Хирургическое лечение варикозной болезни любой сложности (флебэктомия, минифлебэктомия)Подробнее
Кабиров Александр Витальевич
Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук
Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)Подробнее
Баранов Владимир Сергеевич
Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук
Занимается лечением варикозного расширения вен нижних безоперационными и хирургическими методами (эстетическая склеротерапия, ЭХО-склеротерапия, стволовая склеротерапия, флебэктомия, минифлебэктомия, ЭВЛК).Подробнее
Хохлов Сергей Викторович
Врач высшей квалификационной категории.
Проводит операции с применением малоинвазивных (малотравматических) и эндоскопических методик и наложением косметических швов, занимается комплексным лечением больных с различной сосудистой патологией нижних конечностей.Подробнее
Лечение
Основу лечения данной патологии составляет корректировка образа жизни. Здесь подразумевается:
- диета с ограничением липидов,
- отказ от вредных привычек,
- режим физической активности,
- избегание стрессов,
- лечение хронических заболеваний.
Направленность медикаментозной терапии заключается в использовании гиполипидемических средств, антитромбоцитарных, гипотензивных и антиоксидантных препаратов, средств для улучшения микроциркуляции и симптоматической терапии. Терапия, как правило, осуществляется очень длительно и зависит от стадии, в которой она была начата.
При выраженных стенозирующих процессах больному рекомендуется хирургическое лечение. Наиболее часто оперативное вмешательство проводится на внутренних сонных артериях.
Лечение при таком заболевании направлено на то, чтобы восстановились обменные процессы, а вредный холестерин больше не оседал на стенках сосудов. При этом также уделяется внимание тому, чтобы восстановить кровообращение и нормализовать питание тканей головного мозга.
Медикаментозная терапия
Это самая важная часть комплексного лечения атеросклероза. Больным могут назначаться несколько групп лекарственных средств:
- Статитины – уменьшают размер холестериновых бляшек, снижают риск сужения магистральных артерий головного мозга, приостанавливают рост бляшек.
- Антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют тромбообразованию.
- Фибраты – по действию похожи на статины, но не оказывают влияние на размер бляшек, а понижают содержание триглицерида в крови.
- Средства для восстановления функции сосудов.
- Секвестранты желчных кислот – не дают холестерину усваиваться из пищи.
- Ноотропы и лекарства, улучшающие обменные процессы в нервной ткани.
- Гипотензики, стабилизирующие артериальное давление и позволяющие избежать инсульта.
- Витаминно-минеральные комплексны для улучшения общего состояния организма. В них обязательно должны быть витамины А, С, группы В и никотиновая кислота.
Лекарства принимают длительными курсами, а большинство из них – пожизненно с периодической коррекцией дозировки.
Оперативное лечение
Операция – это крайняя мера, показания к ней:
- сужение просвета сонной артерии на 70% и больше;
- состояние после малого инсульта;
- повторяющиеся ишемические атаки.
Варианты хирургических вмешательств:
- шунтирование – формирование сосуда в обход того, который поражен холестериновыми отложениями;
- эндартерэктомия – процедура по удалению холестериновых бляшек вместе с небольшим объемом ткани, которая выстилает сосуд изнутри;
- стентирование по эндоскопической технологии – в сосуд устанавливается расширяющая конструкция, пропитанная составом, который растворяет холестерин.
Операции могут проводиться под общим наркозом или местной анестезией. Перед операцией проводится консультация анестезиолога. Время пребывания в стационаре различается, в зависимости от методики, как и рекомендации на период восстановления. Врачи «СМ-Клиника» подробно информируют пациентов обо всех нюансах и готовы ответить на любые вопросы, связанные с лечением уже на первичной консультации. Консультация по операции проводится бесплатно.
Узнать подробнее о скидках на предоперационное обследование вы можете по ссылке.
Диета
Изменение рациона – тоже путь к улучшению самочувствия и большое подспорье для других методов лечения. Атеросклероз очень часто прогрессирует именно на фоне неправильного питания и образа жизни, поэтому нужно
- соблюдать определенную диету:
- снизить потребление красного и жирного мяса и мяса в целом;
- ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
- есть как можно меньше желтков яиц;
- ограничить в рационе твердые растительные жиры – маргарин;
- полностью исключить алкоголь, колбасы, фастфуд, консервы.
Среди рекомендованных продуктов – овощи (свежие, квашеные, сушеные), крупы (рис, гречневая крупа, ячмень, пшено, овес, лен и др.), вяленые, свежие и сушеные фрукты, индюшачье и куриное филе, речная и морская рыба.
Питаться нужно не менее 5 раз в день в одно и то же время малыми порциями. Необходимо отказаться от жареного, а пищу готовить методами варки, варки на пару, тушения, запекания.
Возможные риски, связанные с атеросклерозом
Самое опасное осложнение – это инсульт. Если при этом пациент имеет плохие пищевые привычки, лишний вес, мало двигается и регулярно подвергается стрессу, то с вероятностью 80% он станет в результате инвалидом, не способным обслуживать себя самостоятельно. Также велик процент летальных исходов.
Профилактика
Чтобы профилактировать атеросклероз сосудов головного мозга нужно исключить курение, соблюдать диету, поддерживать себя в тонусе с помощью умеренных физических нагрузок. Очень важно наладить психоэмоциональный фон, защищать себя от стрессов, а если это невозможно, то курсами принимать успокоительные препараты и аминокислоты, например «Глицин».
Приём флеболога в наших клиниках
Популярные вопросы
Опасен ли атеросклероз сосудов мозга для жизни?
Да. Атеросклероз сосудов мозга может стать причиной ишемического инсульта. На его риск влияет величина атеросклеротической бляшки, гладкость её поверхности и гистологическая структура (наличие отложений липидов, фибрина, солей кальция, геморрагий).
На какие симптомы обращать внимание, чтобы обнаружить атеросклероз сосудов головного мозга на ранней стадии?
В большинстве случаев клинические проявления отсутствуют десятилетиями. Появление симптомов говорит о высокой степени окклюзии артерий (более 70%). В этом случае ухудшается память и внимание, возникают приступы головокружения, неврологическая симптоматика, транзиторные ишемические атаки (парезы, параличи, расстройства речи, координации и т.д. проходящие в течение суток).
Может ли правильная диета снизить риск развития атеросклероза сосудов головного мозга?
Чаще всего у лиц пожилого возраста (после 60 лет). Мужчины страдают от этих кожных образований чаще женщин. Но с той или иной вероятностью кератомы могут образоваться у всех, в том числе у детей, так как некоторые виды обусловлены врожденными нарушениями обменных процессов. Тем не менее, до 30 лет кератомы появляются редко.
Как предотвратить появление кератомы?
Может, но в незначительной степени. Одной только диетой предотвратить болезнь нельзя. Нужно ещё не курить, не набирать лишний вес, много двигаться и принимать препараты для снижения уровня холестерина в крови (статины).
