Симптомы анемии у женщин как лечить
Здравствуйте дорогие читатели! Сегодня мы поговорим с вами на такую тему, как лечение анемии у женщин. Достаточно часто эта проблема беспокоит именно представительниц прекрасного пола. Поэтому я собрала в статье лучшие народные рецепты, полезные продукты питания и безопасные препараты железа, которые не дают побочных эффектов.
А ещё я расскажу о причинах заболевания и его симптомах. Это не просто статья, это подробный гайд по избавлению от анемии, читайте, применяйте и ваша кровь всегда будет в лучшей форме.
7 лучших народных средств при анемии
Преимущества народных средств в том, что практически любой
ингредиент находится у нас под рукой. Рецепты довольно просты и не требуют
много времени на приготовление.
Настойка полыни
Полынь лучше собирать в мае, в этом месяце трава особенно
насыщенна полезными веществами. Если у вас нет такой возможности, подойдет сбор
из аптеки. Измельчённое растение помещают в стеклянную банку и практически до
краёв заливают водкой или сорокапроцентным спиртом. Ёмкость убирают на три
недели в тёмное место и время от времени взбалтывают. Процеженную настойку
принимают натощак один раз в день по 5 капель. Продолжительность курса – 1,5
месяца.
Настойка на чесноке
Чем чаще вы будете употреблять чеснок, тем лучше. Причём
полезен он в любом виде! Также, при анемии хорошо помогает насто1ка на спирту.
Вам понадобится:
- Очищенный чеснок – 300 грамм
- Водка или медицинский спирт сорока процентов – 1
л
Предварительно раздавите зубчики чеснока, поместите их в
стеклянную посуду и залейте водкой. В течение трёх недель храните её в тёмном и
прохладном месте, периодически взбалтывая. Процеженная настойка принимается по
1 ч.л., разведённой в стакане тёплого молока, перед едой три раза в день.
Продолжительность курса 1-2 месяца.
Настой из перги
Вам понадобится:
- Перга 50 грамм
- Мёд – 180 грамм
- Кипячёная вода – 800 мл
Мёд растворяется в воде комнатной температуры, затем
добавляется пчелиная перга, при этом воду нужно постоянно помешивать. Смесь
храниться в стеклянной ёмкости при комнатной температуре, до тех пор, пока не
начнётся процесс ферментации (брожения). Процеженный настой нужно принимать по
1 стакану за 20-30 минут до еды. Этот напиток помогает при лечении анемии,
укрепляет и омолаживает организм, а также устраняет симптомы колита.
Мёд
Этот удивительный продукт приносит нашему организму большую пользу,
но для женщин с анемией особенно полезны тёмные сорта мёда. Они содержат в
большом количестве не только железо, но марганец, которые так необходимы при
малокровии.
Добавляйте 1 ст.л. мёда в стакан молока, яблочного сока или
воды и пейте такой напиток три раза в день на протяжение месяца.
Настой из медуницы лекарственной
Вам понадобится:
- Сушёная трава медуницы – 2 ст.л.
- Вода – 200 мл
Медуница заливается кипятком и настаивается в течение 30-40
минут. Процеженный настой принимается по 1 ст.л. три раза в день.
Яблочный уксус при малокровии
Природный продукт делается из яблочного сидра, поэтому он
насыщен витамином В12, фолиевой кислотой и другими полезными веществами. Для
профилактики и лечения анемии полезно каждое утро выпивать стакан тёплой воды с
добавлением яблочного уксуса и мёда (по 1 ч.л.). Такой напиток помогает
повысить уровень гемоглобина и замедлить процесс старения организма.
Алоэ с Кагором
Вам понадобится:
- Сок из листьев алоэ – 150 мл
- Мёд – 250 мл
- Кагор – 350 мл
Прежде, чем приготовить смесь, срезанные листья растения
нужно завернуть в пищевую плёнку и убрать на нижнюю полку холодильника на
неделю. Это необходимо для того, чтобы полезные вещества в составе растения
максимально активизировались.
Через семь дней, из листьев отжимается сок и смешивается с мёдом и Кагором. Полученную смесь принимают три раза в день по 1 ст. л. до тех пор, пока она не закончится. Через четырнадцать дней курс можно повторить.
Какому препарату железа довериться?
Некоторые женщины жалуются на то, что многие препараты с железом
вызывают тошноту, рвоту, запоры, понос, дискомфорт в животе или привкус металла
во рту. Но в большинстве случаев без такого лечения не обойтись. Что же делать,
как избежать неприятных симптомов?
Расскажу о своём опыте. Моей бабушке был поставлен диагноз – анемия. Анализ крови показывал уровень гемоглобина 92 г/л. Больше всего её беспокоил синдром беспокойных ног, который возник на фоне заболевания. На тот момент ей было восемьдесят семь лет, а в таком возрасте организм особенно чувствителен к лекарствам. Поэтому, мы с мамой подобрали бабушке безопасную добавку с железом BoostIron. В её составе нет токсичных солей металлов, а чтобы микроэлемент лучше усваивался, в добавке содержаться витамины В12, С и фолиевая кислота.
Бабушка принимала BoostIron по 1 таблетке два раза в день. Через две недели был сдан контрольный анализ и показатели гемоглобина поднялись до 123 г/л. Однако, ещё до сдачи крови, мы обратили внимание, что бабуля перестала жаловаться на ломоту в ногах и у неё улучшился аппетит. Чтобы закрепить результат, курс был продлён ещё на три месяца и теперь бабушка чувствует себя гораздо лучше!
В отличии от препаратов железаBoostIron можно принимать не только для лечения анемии, но и для профилактики заболевания. В аннотации указано гарантированное количество полезных веществ, поэтому вы никогда не ошибётесь с дозировкой. Это хороший продукт, которому полностью доверяет моя семья.
17 продуктов при анемии
Здесь всё просто, хотите быстрее выздороветь, употребляйте
как можно больше продуктов, насыщенных железом. Особенно полезны:
- Мясо (телятина, говядина, баранина, крольчатина,
печень, язык). Тёмное мясо в этом плане будет полезнее - Рыба и морепродукты
- Яйца
- Злаковые (гречка, овсянка, рожь, отруби, ячневая
крупа) - Фрукты (гранат, хурма, кизил, слива, яблоки)
- Орехи
- Сухофрукты (курага, инжир, чернослив и изюм)
Но запомните! Чтобы железо хорошо усваивалось в ЖКТ, нужно
кушать продукты с витаминами С, В12, а также с лимонной и янтарной кислотой. К
ним относятся:
- Шиповник
- Облепиха
- Сладкий перец
- Чёрная смородина
- Киви
- Зелень (петрушка, укроп, щавель, шпинат)
- Капуста (всех видов)
- Цитрусовые
- Сельдерей
- Рябина
Сбалансированное питание – важное условие крепкого, но из
продуктов наш организм может усвоить около 2,5 мг железа, при анемии этого
недостаточно. Поэтому для решения проблемы необходимо дополнительно принимать
препараты или добавки с железом.
Запомните! Всасыванию микроэлемента препятствуют
продукты с кальцием (поэтому их нужно кушать отдельно), а также шоколад, соевый
протеин, кофе, чай, консервы, мучные изделия, спиртное и продукты с добавлением
уксуса.
Лечение
анемии у женщин после 40 лет
Несмотря на то, что малокровие чаще развивается у женщин
детородного возраста, женщины после сорока лет, тоже подвержены этому
заболеванию. В любом случае, причины анемии редко зависят от возраста. Чтобы
решить проблему, нужно в первую очередь найти причину заболевания и устранить
её. Определённый рацион и препараты с железом помогают повысить уровень
гемоглобина в крови. Однако, если причина не будет устранена, хорошее
самочувствие продлиться не долго.
Причины
анемии у женщин
Чаще всего женский организм теряет железо через кишечник, во
время грудного вскармливания и выделения во время менструации. Также,
малокровие развивается на фоне заболевания, которое вызывает скрытое
кровотечение.
Если вам приходится 3-4 раза в день менять прокладки во
время менструации, которая длится от пяти и более дней, и вы наблюдаете сгустки
крови, это значительно повышает риск развития анемии.
Также, маточные кровотечения могут наблюдаться при миоме
матки, эндометриозе, при наличии маточных средств контрацепции и задержке
плаценты после родов. Последний вариант встречается редко.
Вот ряд заболеваний, которые повышают риск анемии:
- Язва желудка
- Дивертикулёз кишечника
- Нарушение функций яичников
- Пиелонефрит
- Геморрагический васкулит и цистит
- Мочекаменная болезнь
- Полипы в желудке и кишечнике
- Поликистоз почек
- Туберкулёз
- Геморрой
- Хронический панкреатит
Симптомы железодефицитной анемии у женщин
В результате заболевания женщина чувствует постоянную
усталость, хуже запоминает информацию, становится рассеянной и сложнее
восстанавливает силы после вирусных инфекций.
Также, при анемии у взрослых женщин, могут возникать
головокружение, шум в ушах, одышка после физических нагрузок, жжение языка,
дискомфорт в области живота, мелькание тёмных пятен перед глазами, недержание
мочи во время кашля или смеха.
Кроме этого, во время анемии может возникать сильное желание
съесть что-то несъедобное. Например, землю, мел, краски или глину. А некогда
неприятные запахи, становятся очень притягательными.
Внешние признаки анемии:
- Сухая кожа
- Ломкость волос и слоящиеся ногти
- Деформация ногтевой пластины
- Незаживающие язвочки в уголках рта
- Бледная кожа
Зачем организму нужно железо?
В среднем, организм взрослого человека содержит от 2,5 до
4,5 грамм железа. Из такого объёма может выйти один гвоздь крупного размера. Несмотря
на то, что это сосем не много в сравнении с нашим телом, важность микроэлемента
очевидна, и вот почему:
- Эритроциты состоят из гемоглобина и белка.
Именно железо в составе кровяных телец захватывает кислород и помогает его
доставить к органам и тканям. В тоже время, микроэлемент захватывает углекислый
газ и переносит его в лёгкие для последующей утилизации. Очевидно, что без
железа невозможен дыхательный процесс на клеточном уровне!
- Многие ферменты и белки в своём составе содержат
железо. Получается, что микроэлемент необходим для энергетического обмена,
выведения токсинов и обмена холестерина в организме. Кроме этого, железо
поддерживает иммунную систему, помогая эффективнее защищаться от вирусов и
бактерий.
Теперь становится понятно, почему дефицит микроэлемента так
заметно ухудшает внешний вид и общее самочувствие человека.
Если верить статистике, около шестидесяти процентов жителей
земли испытывают недостаток железа, а 30% случаев заканчиваются
железодефицитной анемией. Это самый распространённый тип заболевания, на
который приходится 90% от всех случаев анемии.
Также, существуют другие виды анемии, к ним относятся:
Основные виды анемии
Острая и хроническая постгеморрагическая анемия. В
первом случае возникает из-за продолжительной кровопотери в небольших объёмах.
Во втором, из-за резкой и большой потери крови.
Наследственная и приобретённая гемолитическая анемия. Процесс, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем создаются.
Серповидно-клеточная анемия. Молекулы гемоглобина
создаются с дефектом, что приводит к деформации эритроцитов. Они становятся
менее пластичными, делают кровь более вязкой и приводят к закупорке мелких
сосудов.
Талассемия. Гемоглобин не успевает образовываться,
из-за чего в последствии выпадает из кровяных телец.
Сифилитическая и вирусная анемия. Развиваются в
результате вирусных инфекций и сифилиса.
Норма
железа у женщин
Из-за того-что женщины детородного возраста каждый месяц
испытывают кровопотерю, они нуждаются в большем количестве железа, чем мужчины.
Средняя норма составляет 3 г/35 мг на 1 кг веса, но здесь также нужно учитывать
возраст женщины.
Женщины до 40 лет
До наступления гормональной перестройки в юном возрасте,
которая как правило начинается с 12 лет, уровень гемоглобина не зависит от
половой принадлежности. Но как только, у девочек появляется менструальный цикл,
показатели снижаются.
- Юные девушки от 18 лети и женщины до 40 лет:
117-155 г/л - Во время менструации показатели могут снижаться
до 110 г/л
Женщины до 60 лет
После 40 лет в женском организме происходят кардинальные
перемены. Угасают функции яичников и замедляется обмен веществ. Часто, из-за
таких изменений женщины набирают лишний вес, а процесс кроветворения в их
организме становится менее активным.
Постепенно, показатели гемоглобина снижаются и колеблются в
таких пределах: 112-152 г/л
Если в этот период женщина мало ест белковых продуктов, это
приводит к снижению уровня железа и в последствии, к анемии.
После 60 лет
Этот возраст характеризуется активными процессами старения,
что снижает объем жидкости в организме, в том числе и крови. Она становится
более густой и уровень гемоглобина достигает 114-160 г/л.
Анемия при беременности
Организм беременной женщины испытывает серьёзные нагрузки,
поэтому ей требуется гораздо больше витаминов и микроэлементов. Для
полноценного развития ребёнка особенно необходимо железо, потому что от него
зависит поступление кислорода к органам и тканям плода.
- Нормой гемоглобина для беременных женщин
считается 110-140 г/л
Во время беременности дефицит железа может выражаться в
следующем:
- Женщина постоянно чувствует себя усталой и
быстро утомляется - Сильно изменяются вкусовые пристрастия, причём
аппетит просыпается к совершенно несъедобным вещам - Кожа становится бледной и снижается артериальное
давление
При наличии таких признаков, необходимо обратиться к врачу.
Это поможет избежать преждевременных родов и патологий развития у ребёнка.
Многие женщины в период беременности для профилактики железодефицитной анемии принимают натуральное средство BoostIron. Это единственное средство, которое не имеет противопоказаний. Оно не токсично и не вызывает побочных реакций в виде запоров, тошноты и диареи.
Также, BoostIron входит в оздоровительную программу для беременных при анемии, составленную в НИИ Акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН. Узнать о ней подробнее вы сможете ЗДЕСЬ.
Как сдавать анализ крови на железо?
Женщинам необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы
контролировать уровень железа в организме. Обычно его назначают при плановом
обследовании, либо при следующих проблемах со здоровьем:
- Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза
- Желудочно-кишечные заболевания
- Воспалительные процессы
- Симптомы анемии
- Инфекционные заболевания хронического и острого
характера
Анализ крови сдаётся сутра на голодный желудок. Чтобы он был
более точен, в течение нескольких дней рекомендуется пройти следующую
подготовку:
- Не принимать препараты железа в течение пяти
дней; - В течение семи дней не кушать жирую и жаренную
пищу; - Уменьшить физическую активность;
- Не принимать гормональные средства;
- В течение суток перед сдачей крови не курить и
не употреблять спиртное; - Между приёмом пищи и сдачей анализа должно
пройти минимум 8-10 часов; - Не проводить физиотерапевтические процедуры
Чем опасна анемия для женщин?
В результате нехватки железа, органы и ткани перестают получать достаточное количество кислорода. Это приводит к нарушению кислотно-щеточного баланса (повышению кислотности). Ткани недополучают необходимое питание. Увеличивается скорость кровотока, что повышает частоту сердечных сокращений, развивается тахикардия. Повышается риск сердечной недостаточности. Ухудшается работа мозга, снижаются мыслительные процессы, что может привести к развитию слабоумия. Многие недооценивают серьёзность анемии и не обращают должного внимания на своё здоровье.
Хочу ещё раз подчеркнуть, что анемия, это лишь синдром, который говорит о наличии других заболеваний. Поэтому, лечение анемии у женщин подразумевает поиск основной причины, соблюдение определённого питания и приём натуральных добавок, либо препаратов железа.
Я уверена, что рецепты и натуральные средства, описанные выше, помогут вам быстрее решить проблему и вернуться к полноценной жизни без неприятных симптомов.
Берегите себя и будьте здоровы!
Железо – один из самых распространенных химических элементов на Земле. Оно принимает участие в различных биологических процессах и играет важную роль в любом живом организме, в том числе, и в человеческом. Поэтому дефицит железа негативно сказывается на самочувствии человека и может привести к такому опасному для жизни синдрому, как железодефицитная анемия (ЖДА).
Железодефицитная анемия: механизм развития
Основная функция железа (Fe) в организме человека – это обеспечение его кислородом. Хорошо известна отличная окислительная способность железа. Эта способность и используется организмом в целях захвата и удержания кислорода. Механизм переноса кислорода к тканям очень сложен. Важнейшую роль в нем играет железосодержащий белок гемоглобин, который входит в состав красных кровяных телец – эритроцитов.
Эритроциты – главная составляющая крови. Красные кровяные тельца циркулируют по организму и, попадая в легкие через малый круг кровообращения, обогащаются в альвеолах кислородом. Затем кровоток доставляет эритроциты, а вместе с ним и кислород, тканям.
Железа содержится в организме совсем немного – примерно 4-5 г. И его наибольшая часть используется именно в гемоглобине, для переноса кислорода. Таким образом, дефицит железа может приводить к тому, что гемоглобин оказывается неспособным осуществлять свои функции. А это, в свою очередь, ведет к недостатку кислорода, что негативно отражается на работе всех органов и тканей.
Этот синдром называется железодефицитной анемией. Термин «анемия» в переводе означает «малокровие». Однако при железодефицитной анемии объем крови в организме может находиться в пределах нормы. Другое дело, что основная функция крови – снабжение тканей кислородом, не может выполняться в полной мере.
Метаболизм железа в организме также очень сложен. Элемент поступает в организм вместе с пищей, однако усваивается лишь очень небольшая его часть. Всего в день организм должен получать 2-2,5 мг Fe. Наибольшая часть немедленно направляется в костный мозг, где формируются новые эритроциты. Частично элемент потребляют и другие ткани.
Оставшаяся доля откладывается про запас. Основные запасы железа содержатся в печени. Накопление элемента в организме начинается еще во внутриутробный период. Однако в печени содержится лишь небольшая часть железа, основная его часть циркулирует в крови. Тем не менее, если наблюдается недостаток в железе, то организм восполняет элемент за счет печеночного депо. Для хранения элемента в депо используется специальный белок – ферритин, а для транспортировки от кишечника – белок трансферрин. Также ферритин отвечает за превращение двухвалентного железа в нерастворимое трехвалентное. Кроме того, Fe хранится и в другом соединении – гемосидерине.
Развитие ЖДА происходит в несколько этапов. На первом этапе, когда мобилизуются запасы из депо, патология может быть обнаружена лишь по дефициту ферритина. На втором этапе, когда мобилизуется железо транспортного и функционального назначения, происходит снижение уровня элемента в сыворотке крови. На этом этапе могут проявляться такие признаки, как сухость кожи, слабость, головокружение. И лишь когда все резервы организма оказываются исчерпанными, проявляются собственно признаки железодефицитной анемии – снижение гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов.
Развитие малокровия в конечном итоге может привести к коме и летальному исходу.
Распределение железа в организме
| где находится | концентрация железа у женщин, мг/кг | концентрация железа у мужчин мг/кг |
| гемоглобин | 28 | 31 |
| прочее функциональное железо в тканях | 6 | 7 |
| трансферрин | 0,2 | 0,2 |
| ферритин | 4 | 8 |
| гемосидерин | 2 | 4 |
Организм мужчины более насыщен железом, а запасы элемента у мужчин примерно в 2 раза выше, чем у женщин.
Распространение
Железодефицитная анемия – чрезвычайно распространенное состояние. Из всех случаев различных анемий она составляет 90%. А всего в мире насчитывается 2 миллиарда страдающих данным синдромом. По оценкам, скрытый дефицит железа (сидеропения) присутствует у каждого второго человека на Земле.
Синдрому железодефицитной анемии больше подвержены женщины. У них состояние наблюдается примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин. К группе риска относятся также подростки (12-17 лет), так как они должны потреблять больше железа из-за потребностей растущего организма.
Причины развития болезни
Любая анемия, в том числе, и железодефицитная, не является болезнью в строгом смысле этого слова. Это симптом, свидетельствующий о каком-то другом заболевании или о внешнем факторе, вызывающем снижение концентрации Fe в крови. Поэтому без лечения исходного заболевания или устранения причин состояния неприятные проявления будут сохраняться.
Причинами данного состояния могут быть:
- хронические потери крови из-за заболеваний, менструаций, травм и т.д.;
- недостаток поступления железа с пищей;
- недостаточное всасывание железа в кишечнике;
- повышенный расход железа;
- нарушение процесса поступления железа из депо или транспортировки в костный мозг.
У новорожденных анемия может быть наследована от матери. Если организм матери испытывал недостаток железа, то состояние дефицита элемента переходит и к новорожденному, причем в еще более выраженной форме.
Какие заболевания и состояния могут приводить к хроническим кровопотерям:
- длительные менструации;
- опухоли матки, эндометриоз;
- туберкулез;
- мочекаменная болезнь;
- частые носовые кровотечения при гипертонии;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрит;
- геморрой;
- опухоли ЖКТ;
- заболевания полости рта;
- глистные инвазии.
Даже небольшое, но хроническое кровотечение может со временем привести к железодефицитной анемии. Если человек теряет всего 4 мл крови в день, то это означает, что теряется 3 мг железа, что превышает среднее суточное поступление элемента с пищей.
Снижение поступления железа из пищи встречается при длительном голодании, несбалансированной диете. Наибольшее количество элемента содержится в мясных продуктах, рыбе и яйцах. К тому же элемент из подобных продуктов лучше всего усваивается.
Запасы Fe, содержащиеся в растительных продуктах, также могут усваиваться. Однако тут необходимо важное условие – достаточное содержание в рационе витамина С. Таким образом, развитие железодефицитной анемии – не редкость при недостатке в рационе мяса и витаминов. Подобная ситуация характерна для людей, сидящих на различных модных диетах, особенно, если они базируются исключительно на растительных продуктах и совершенно не сбалансированы по своему составу. Подобная причина железодефицитной анемии – несбалансированность питания, наиболее распространена у детей.
Нарушения всасывания железа в кишечнике могут возникать при различных заболеваниях желудка и кишечника, при алкоголизме, удалении части желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатите. Все эти причины приводят к недостатку железа из-за того, что нарушается механизм связывания его с белком трансферрином.
Причинами усиленного вывода железа из организма, не связанными с кровотечениями, могут быть беременность и лактация, повышенные физические нагрузки, длительная лихорадка и повышенное потоотделение.
Нарушение процесса поступления железа из депо встречается при заболеваниях печени (гепатите, циррозе). Поскольку устранение дефицита железа за счет резервов организма – это процесс, который происходит нечасто, то у больных печеночной недостаточностью анемия встречается лишь в 20% случаев.
Длительные инфекционные болезни (туберкулез, бруцеллез) приводят к тому, что молекулы железа захватываются иммунными клетками. В результате эритроциты также страдают от дефицита важного для них элемента.
Может ли беременность приводить к ЖДА
Железодефицитная анемия – нередкое состояние у женщин во время беременности. Связано это с тем, что женский организм вынужден делиться железом с организмом малыша. Если же ребенок не получит достаточного количества химического элемента, то это приведет к неправильному развитию его органов и к анемии в первые месяцы жизни.
Симптомы и признаки железодефицитной анемии у женщин
Наиболее часто от железодефицитной анемии страдают представительницы прекрасного пола. Это связано с тем, что, во-первых, у женщин в организме несколько меньше железа, чем у мужчин. Кроме того, дамы подвержены значительной ежемесячной кровопотере. Речь идет о менструациях. В некоторых случаях за неделю менструаций женский организм теряет до 700 мл крови. Для сравнения – при родах редко теряется более 250 мл.
Кроме того, дамы больше следят за своей фигурой, чаще сидят на различных диетах, потребляют меньше мяса, чем мужчины. Хотя симптомы железодефицитной анемии у женщин принципиально не отличаются от симптомов данного состояния у мужчин.
Жалобы
Если развитие ЖДА достигло определенного этапа, то больной может ощущать признаки недомогания. Прежде всего, это:
- слабость,
- повышенная утомляемость,
- сонливость,
- низкое АД,
- тахикардия,
- головные боли,
- бессонница,
- головокружения,
- обмороки,
- шум в ушах.
В начальной стадии все эти явления могут быть заметны лишь при физических нагрузках. Затем симптомы малокровия появляются в состоянии покоя. Также стоит иметь в виду, что эти явления могут наблюдаться при различных заболеваниях, поэтому для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования.
К характерным явлениям для железодефицитной анемии относится изменение вкуса и запаха. Больному железодефицитной анемией нередко хочется попробовать на вкус мел, известь, краски, и т.д. Становятся приятными ранее казавшиеся противными запахи. Больные предъявляют жалобы на ухудшение памяти, внимания.
Клинические проявления у женщин
Набор клинических признаков при ЖДА обширен. У страдающих анемией нередко наблюдается бледность, плохое состояние волос, сухость кожи. Ногти легко ломаются, расслаиваются или меняют форму.
Анализы крови показывают низкий уровень гемоглобина, эритроцитопению (малое количество эритроцитов). Цветовой показатель крови становится ниже нормы. Это означает, что эритроцитам недостает железа, и они окрашены бледнее, чем обычно. Наблюдаются уменьшенные в размерах эритроциты. Уровень сывороточного железа (содержащегося в трансферрине) уменьшается. А вот железосвязывающая функция крови (способность трансферрина связывать Fe) при ЖДА возрастает.
Также важен уровень ферритина крови. Этот белок чрезвычайно чутко реагирует на любые колебания уровня Fe в организме. Даже при легкой степени анемии уровень ферритина заметно снижается.
Нормы железосодержащих белков в крови
| Соединение | мужчины | женщины |
| ферритин, нг/мл | 12-300 | 12-150 |
| трансферрин, мкмоль/л | 54-72 | 45-63 |
Также при подозрении на железодефицитную анемию исследуется среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. При анемии значение этого параметра обычно снижено.
Степени анемии
Принято выделять степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина в крови.
| Стадия анемии | концентрация гемоглобина, г/л |
| легкая стадия | меньше нормы, но более 90 |
| средняя стадия | 70-90 |
| тяжелая стадия | менее 70 |
Также применяется и другая классификация, в которой степени ЖДА зависят от клинических проявлений.
| Стадия | симптомы |
| 1 | отсутствуют |
| 2 | умеренные слабость и головокружение |
| 3 | сильно выражены, пациент нетрудоспособен |
| 4 | прекома |
| 5 | кома, приводящая к летальному исходу |
Железодефицитная анемия легкой степени
Первая стадия ЖДА может и не сопровождаться никакими признаками недомогания. Как только в организме возникает состояние дефицита железа, то начинают использоваться резервы из печени. И лишь после того, как они полностью исчерпаны, возникает собственно ЖДА. При этом наблюдается лишь состояние легкого недостатка элемента в организме, однако до собственно анемии еще далеко. Это состояние называется сидеропенией.
Диагностика
ЖДА – симптом, показывающий, что в организме что-то не в порядке. Это может быть внутренняя причина (скрытое кровотечение, глистное заболевание) или внешняя (например, нарушения в диете). И врач обязан выяснить первопричину недостатка гемоглобина, чтобы назначить правильное лечение. С этой целью он собирает всю информацию о пациенте – его жалобы, образ жизни, перенесенные им заболевания. Для выявления возможных источников кровотечений могут быть назначены дополнительные исследования – ФГДС, колоноскопия, рентген легких и желудка, анализы кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
Лечение у взрослых
Основной компонент лечения – прием железосодержащих препаратов в таблетках и капсулах. Лечение лишь при помощи диеты при выраженном дефиците химического элемента в организме малоэффективно, даже на ранних стадиях. Хотя правильный рацион также необходимо соблюдать. Лишь в тяжелых случаях, при сильно выраженном недостатке гемоглобина, угрожающем жизни пациента, проводится переливание донорской крови.
Лечение диетой
Хотя основной упор при ЖДА делается на приеме железосодержащих препаратов, тем не менее, без правильной диеты и употребления в пищу богатых железом продуктов процесс лечения может сильно затянуться.
Больше всего легкоусвояемого железа содержится в мясных и рыбных продуктах. Особенно это касается мяса млекопитающих (говядина, телятина, баранина). Чемпионом же по содержания элемента является говяжья печень. Животные жиры мешают усвоению Fe, поэтому предпочтение стоит отдавать нежирным сортам мяса. Много элемента содержится и в яичных желтках.
Среди фруктов больше всего богаты железом гранаты, слива, яблоки, черника, земляника. В этих фруктах и ягодах много витамина С, поэтому Fe из них также будет легко усваиваться. А среди круп первенство принадлежит грече. В гречневой крупе витамины почти отсутствуют, поэтому гречневую кашу лучше всего запивать соками. Много железа содержится и в орехах (грецких и фундуке), грибах, фасоли, какао.
Усвояемость железа из различных продуктов:
- мясо – 25%;
- рыба, яйца – 10-15%;
- растительные продукты – 1-5%.
Есть и продукты – антагонисты Fe. К ним относятся те, которые содержат танин (чай) или кальций (молочные продукты). Поэтому в период лечения их необходимо употреблять как можно меньше или же вообще исключить из рациона.
Лечение железосодержащими препаратами
Железосодержащие препараты обычно принимаются перорально. Fe из них усваивается в несколько раз лучше, чем из еды. Поэтому железосодержащие препараты гораздо эффективнее борются с недостатком гемоглобина, чем богатые железом блюда. Многие железосодержащие препараты выпускаются в виде капсул, что позволяет уменьшить их негативное воздействие на слизистую желудка. Лечат ЖДА препаратами на основе двухвалентного и трехвалентного железа. Курс лечения зависит от тяжести состояния. Продолжительность курса может составлять несколько месяцев.
Имеющиеся в аптеках двухвалентные препараты представлены в виде органических и неорганических солей. К первой группе относятся глюконаты и фумараты. Ко второй – хлориды и сульфаты. Трехвалентные препараты представлены сукцинилатами и гидроксидами в комплексе с полимальтозой. Биодоступность двухвалентных препаратов может достигать 40%, а у трехвалентных составляет всего 10%. Какой препарат больше всего подходит в конкретной ситуации, решает врач. Для того, чтобы избавиться от дефицита химического элемента, железосодержащие препараты часто понадобится принимать в течение месяцев.
| Препарат | химическая форма | валентность |
| Тотема | Глюконат | 2 |
| Ферретаб | Фумарат | 2 |
| Сорбифер, Тардиферон, Фенюльс, Актиферрин, Ферро-Фольгамма, Ферроплекс, Ферроградумет | Сульфат | 2 |
| Гемофер | Хлорид | 2 |
| Ферлатум | Сукцинилат | 3 |
| Феррум Лек, Мальтофер, Биофер | Гидроксид в комплексе с полимальтозой | 3 |
Также существуют формы железосодержащих препаратов для парентерального введения:
- Венофер,
- Феррум Лек,
- Ферринъект,
- Ферровир,
- Космофер.
Процесс лечения железосодержащими препаратами необходимо проводить под контролем врача, поскольку передозировка данными лекарствами может негативно отразиться на здоровье.
Этапы лечения ЖДА
Лечение железодефицитной анемии состоит из трех основных этапов. Первый этап лечения заключается в устранении дефицита гемоглобина и восстановлении его нормальных значений. Во время второго этапа происходит восстановление запасов железа в организме. И, наконец, третий этап – поддерживающая терапия, направленная на то, чтобы поддерживать уровень элемента в организме на необходимом уровне и препятствовать развитию рецидивов.
| ? Связанные материалы |
