Серая мокрота при бронхите

бактерии

Во время диагностического обследования при подозрении на бронхит пациенты сдают на анализ не только мочу и кровь, но и бронхиальную мокроту.

Эта субстанция обильно выделяется при воспалении бронхов и выводит патогенные микробы, спровоцировавшие кашель.

Мокрота при бронхите исследуется для определения этиологии кашля, что позволяет подобрать наиболее адекватную схему лечения.

Мокрота и ее функции

Воспалительный процесс в бронхах всегда сопровождается выделением большого количества слизи, называемой мокротой. Интересно узнать о функциях мокроты в дыхательных путях человека.

  1. В норме бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве и выполняет функцию защиты дыхательных трубочек – бронхов – от инородных тел, попадающих в респираторную систему. Это не только взвешенные в воздухе частицы пыли или дыма, но и многочисленные микробы, способные инфицировать организм.
  2. Секрет регулярно обновляется и, чтобы не скапливаться в просвете бронхов, постоянно продвигается вверх по трахее.
  3. Продвижение его вверх обеспечивают реснички особого внутреннего слоя дыхательных путей – реснитчатого эпителия.
  4. Бронхиальный секрет поднимается к надгортаннику – эластичному хрящу, отделяющему вход в гортань от входа в пищевод, там происходит заглатывание слизи, совершенно не замечаемое человеком.
  5. В норме секрет не должен выходить наружу, но при бронхите мокрота бывает такой обильной, что во время кашля ее приходится отхаркивать и выплевывать.
  6. Чем гуще бронхиальная слизь, тем сложнее ресничкам продвигать ее вверх по трахее, поэтому при бронхите часто бывает, что не отходит мокрота. Тогда человек совершает откашливающее движение – и она отхаркивается.

Главная функция бронхиального секрета – защита дыхательных путей и очищение их от патогенных частиц, проникающих извне.

Причины появления мокроты при бронхите

девушка кашляет

Появление обильной бронхиальной слизи обусловлено попаданием в дыхательные пути вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков) или аллергенов.

Инфекция, оказавшись в благоприятной среде, начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс в месте своего пребывания.

Дыхательная система реагирует на это усиленной выработкой слизи, которая захватывает патогенных микробов или вирусы и эвакуирует их из организма. Этим можно объяснить наличие кашля с мокротой, который отмечается при остром бронхите.

При нормальной работе иммунной системы организм может справиться с кашлем за 5-7 дней при соблюдении условий для быстрого выздоровления дома (умеренная температура воздуха, не сухой воздух в помещении, обильное теплое питье).

Если кашель не приносит облегчения, а выделяемая слизь приобретает необычную окраску или появляются гнойные включения, требуется медикаментозная терапия.

Особенности мокроты при бронхите

девушка наливает сироп из пузырька

Благодаря многолетнему клиническому опыту врачи могут определить стадию течения и степень тяжести бронхита по цвету мокроты.

По этому же параметру можно предположить этиологические (причинные) факторы развития воспаления в бронхах:

  • при остром бронхите бронхиальный секрет (мокрота) обычно представляет собой вязкую белесую полупрозрачную слизь, которая со временем может приобрести желтоватый оттенок, говорящий о бактериальной инфекции;
  • характер мокроты при хроническом бронхите схож с признаками отделяемого при начале острого процесса, но слизь при этом более прозрачная и комковатая;
  • желтая окраска мокроты при остром и затяжном бронхите говорит о присутствии в ней особых иммунных клеток – нейтрофилов, которые обычно устремляются в инфекционные или аллергические очаги воспаления;
  • желтоватая и коричневатая слизь отделяется из бронхов курильщиков, что обусловлено влиянием никотина и наличием хронической патологии;
  • желтовато-зеленая и зеленая мокрота – верный признак бактериального генеза бронхита и его затяжного характера;
  • красный цвет бронхиальной слизи придают красные кровяные тельца – эритроциты, этот признак считается опасным и неблагоприятным, так как может указывать на осложнения в виде туберкулеза или ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
  • коричневый оттенок слизи связан с распадом красных телец, что случается при токсическом поражении дыхательной системы и тяжелых формах бронхита.

Незначительные вкрапления красного или коричневого цвета в бронхиальном секрете могут появиться вследствие повреждения капилляров слизистых оболочек дыхательных путей, такое бывает при сухом надсадном кашле.

Изучение характеристик мокроты облегчает подбор наиболее подходящей схемы лечения бронхита.

Анализ мокроты

легкие

Лабораторное исследование (анализ) мокроты при бронхите позволяет оценить не только цвет, но и другие физико-химические и органолептические свойства этого секрета:

  • запах – в норме выделяемая бронхами слизь не должна иметь запаха, его появление обычно говорит о генерализации воспалительного процесса, присоединении бактериальной инфекции, возникновении очагов нагноения;
  • наличие примесей – об очагах нагноения говорят и примеси гноя в секретируемой бронхами слизи;
  • консистенцию – вязкая, плохо отделяющаяся слизь характерна для начальных стадий течения бронхита, кашель с такой мокротой часто путают с сухим;
  • текучесть – при нормальной текучести секрета он имеет желеобразную консистенцию и довольно легко отхаркивается, что говорит о его нормальной реологии.
Читайте также:  Чем лечить бронхит в домашних условиях у взрослого

Консистенция и текучесть объединяются в единое понятие, называющееся реологией мокроты. Чем лучше реологические свойства бронхиального секрета, тем легче он откашливается.

Кроме того, анализ позволяет установить наличие в слизи особых кровяных телец, например, нейтрофилов, указывающих на воспалительный процесс, или эозинофилов, подтверждающих аллергическую природу бронхита.

Методы выведения мокроты

Откашливание слизи приводит к освобождению просвета дыхательных путей, облегчению дыхания и выведению патологической флоры из организма.

Но для того чтобы слизь отходила, она должна иметь нормальную текучесть, а в начале бронхита мокрота, как правило, вязкая и трудно отделяющаяся.

Поэтому главная задача на начальном этапе лечения кашля – как улучшить отхождение вязкой мокроты при остром бронхите. В современной медицине для этой цели используется целый комплекс различных методов.

Медикаменты

мужчина кашляет на фоне лекарств

Во многих случаях остановить кашель удается и без медикаментов. Но если специалист посчитает, что без них при бронхите не обойтись, то, скорее всего, назначит лекарства, разжижающие мокроту, или муколитики (препараты муколитического действия) на основе:

  • бромгексина;
  • ацетилцистеина;
  • гвайфенезина;
  • эрдостеина;
  • амброксола и других.

Нередко параллельно с муколитическими лекарствами назначают отхаркивающие средства, помогающие эвакуировать мокроту из бронхов.

При наличии бронхообструкции (закупорки или сужения просвета бронхов из-за обилия секрета) целесообразно применение бронхорасширяющих аэрозолей с такими действующими веществами, как сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол и другие.

Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, или противокашлевые, при бронхите с обильной мокротой принимать запрещается.

Главное правило при медикаментозном лечении бронхита – не заниматься самолечением, а консультироваться с врачом по вопросам, что пить и как бороться с вязкой мокротой.

Ингаляции

мужчина с ингалятором

Очень хороший эффект дают такие процедуры при бронхите, как ингаляции, которые помогают разжижать мокроту без побочных эффектов, чем выгодно отличаются от лекарств.

Ингаляции желательно делать при помощи специальных устройств для домашнего использования – небулайзеров.

Посредством этих аппаратов можно распылять как жидкие лекарственные средства муколитического действия, так и другие субстанции – минеральные воды, физиологические и содово-солевые растворы.

При отсутствии специального ингалятора многие используют домашние средства для испарения – заварочные чайники, небольшие кастрюльки. Больные считают, что делать это можно, если мокрота при бронхите не отходит.

Преимуществом таких подручных средств называют возможность использовать не только лекарства, но и отвары:

  • ромашковый;
  • чабрецовый;
  • шалфейный.

Но у этого метода есть и очень серьезный недостаток – испаряется только горячее лечебное вещество. Это создает опасность получения ожога дыхательных путей или других участков тела по неосторожности.

Вот почему такие домашние ингаляции не рекомендуется делать детям.

Постуральный дренаж

постуральный дренаж

При бронхите часто бывает, что плохо отходит мокрота, даже невзирая на прием муколитиков. В таком случае может помочь так называемый постуральный, или позиционный, дренаж – специальная массажная методика, основанная на силе гравитации.

Пациент принимает горизонтальное положение таким образом, чтобы грудная клетка находилась выше головы. Этого можно добиться, если, например, человек свесится с дивана и упрется руками в пол.

Можно принимать и другие позы, вообще, полезно во время массажа периодически менять положение тела. Сам массаж выполняют на мышцах спины, не затрагивая позвоночник.

  1. Начинают с круговых разогревающих, поглаживающих движений продолжительностью до 5 минут.
  2. Затем постукивают пальцами по межреберным пространствам от поясницы до плечевого пояса – до 20 раз.
  3. Продолжают массаж легкими щипками от середины позвоночника к плечам.
  4. Захватывают участок кожи от поясницы и волнообразно перебирают кожу до плеч.
  5. Разглаживают кожу, плотно прижимая к спине ладони.
  6. Проводят диагональное растирание от позвоночника к лопаткам ребрами ладоней.
  7. После массажа человеку предлагают резко принять вертикальное положение или сесть и откашляться.

Техника массажа несложная, и ее стоит освоить членам семьи, где есть болеющие бронхитом.

Читайте также:  Антибиотик в таблетках при остром бронхите

Гимнастика

дети занимаются гимнастикой

Специальные гимнастические упражнения также помогают усилить отхождение мокроты, что при бронхите бывает затруднительно. Гимнастика преследует цель быстрее очистить бронхи от вязкого секрета и увеличить объем легких.

Основное правило при занятиях лечебной физкультурой для бронхов – вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Другие варианты допускаются, если в описании упражнения для отхождения мокроты при лечении бронхита на этот счет имеется оговорка.

Полезно взять на заметку небольшой гимнастический комплекс педагога А. Н. Стрельниковой.

  1. Исходная позиция — слегка наклонить вперед туловище, свесив руки. Вдох – сделать более глубокий наклон вперед. Выдох – вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
  2. Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтях и пальцами касаются плеч. Вдох – не отрывая пальцев от плеч, свести и соединить локти перед собой. Выдох – вернуться в исходную позицию. Сделать упражнение 15 раз.
  3. Глубокий вдох – наклониться вперед и на 10-15 секунд задержать дыхание. Выдох – выпрямиться. Повторить 8 раз.

Дыхательная гимнастика не требует специальных приспособлений или спортивных снарядов, поэтому ее можно делать, даже находясь на рабочем месте.

Народные средства

народные средства

К рецептам народной медицины нельзя относиться как к альтернативе консервативного лечения, прописанного врачом. Но в качестве вспомогательных средств эти рецепты могут пригодиться.

Вот что пьют и едят сторонники народной медицины при бронхите с вязкой, трудно отходящей мокротой:

  • сок алоэ, перемешанный с медом и растопленным сливочным маслом (с этим рецептом нужно быть осторожным – сок алоэ противопоказан при проблемах с печенью, почками, ЖКТ);
  • кашицу из тушеного лук и чеснока (их берут в равных количествах, мелко нарезают, заливают небольшим количеством кипятка, тушат до полного размягчения, взбивают и добавляют мед по вкусу);
  • сок редьки с медом – в крупном корнеплоде черной редьки вырезают глубокую ямку, наполняют ее медом и дают настояться;
  • отвары из лекарственных растений – душицы, тимьяна (чабреца), мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, березовых почек или листьев, мяты и других.

Готовить отвары или настои можно из одного компонента или из нескольких, произвольно смешав их и залив столовую ложку смеси 200 мл кипятка.

Профилактика бронхита

Большая часть бронхитов развивается из-за вдыхания воздуха, не соответствующего санитарным нормам, – слишком сухого или чрезмерно загрязненного.

При постоянном вдыхании сухого воздуха пересушиваются слизистые оболочки дыхательных путей, организм в целом обезвоживается, и возникает бронхит с вязкой, плохо отходящей мокротой.

Загрязненный воздух нередко служит причиной аллергического бронхита. Частые простуды, хронический насморк провоцируют кашель вирусного или бактериального генеза.

Чтобы не допускать воспаления в бронхах, следует избегать всех этих опасных факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый и физически активный образ жизни.

Источник

Автор admin На чтение 5 мин. Просмотров 934 Опубликовано 25.09.2016

Кашель свидетельствует о том, что дыхательные пути раздражены. Образующаяся при кашле мокрота даёт понять, что в бронхах или легких присутствует воспалительный процесс, в результате которого образуется слизь. Она накапливается в бронхах, представляя собой комфортную среду для развития массы микроорганизмов. А кашель – естественная реакция организма, предназначенная для выведения мокроты. Серая мокрота при кашле – симптом, который обязан насторожить. Стоит знать, что по цвету слизистых выделений можно многое сказать о происходящих внутри организма процессах.

Тёмный цвет мокроты — серый или черный, говорит об отклонениях, которые нельзя оставлять без внимания. При обнаружении мокроты такого цвета, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит ряд обследований и анализов. Когда причины появления темной мокроты будут установлены, можно будет эффективно устранить проблему.

Какой может быть мокрота?

Цвет мокроте придают разнообразные включения, входящие в неё. Они образуются в ходе тех или иных процессов в организме, следовательно, изучив мокроту можно понять, какое заболевание поразило дыхательную систему. Основные включения в мокроте следующие:

  • микробы;
  • вирусы;
  • грибки;
  • иммунные клетки;
  • клетки эпителия дыхательных путей;
  • микрочастицы веществ, которые вдыхал человек;
  • частички крови или плазмы.

Важно! Если обнаружено отхождение мокроты при откашливании, консультация квалифицированного врача необходима. избыточное выделение слизи при кашле всегда указывает на более или менее серьёзные нарушения в организме, и определить причину этих нарушений может только врач. Самостоятельно поставить себе диагноз и провести лечение нельзя — лечение может оказаться или нерезультативным, или привести к переходу процесса в хроническую форму.

Читайте также:  Бронхит у ребенка лечение какие лекарства

Какого же цвета мокрота вообще может быть и какую подсказку для диагностирования заболевания получает медик из этого?

  1. Желтая мокрота свидетельствует о хронических процессах, так как этот цвет слизь окрашивают присутствующие в нем клетки плазмы крови. Это происходит, если есть бронхит, астма, воспаление легких.
  2. Зеленоватый окрас слизи – признак присутствия инфекции, он определяется присутствием определенного фермента, образующегося при распаде микроорганизмов.
  3. Красная мокрота говорит о присутствии крови, следовательно, о том, что в бронхах есть повреждение кровеносного сосуда, и чем больше крови в мокроте — тем сильнее кровотечение. Кровохаркание свойственно заболеваниям, нуждающимся в срочном медицинском вмешательстве.
  4. Белая мокрота, имеющая схожесть с творожной массой свидетельствует о грибковых поражениях или туберкулёзе. А белая мокрота жидкой консистенции может быть признаком вирусной респираторной инфекции.
  5. Серость мокроты, особенно чёрно-серый цвет может указывать на наличие онкологических процессов. Если есть зловонный запах, то это говорит о процессах гниения и разложения — распаде опухоли, гангрене легкого. А у курильщиков серый цвет мокроты – это примеси веществ, что поступают в легкие вместе с дымом выкуриваемых сигарет. Серая пенящаяся мокрота указывает на наличие отека легких. Кроме того, черный цвет мокроты при откашливании появляется при загрязнении дыхательных путей пылью — чаще угольной, хотя другие виды пыли также обычно делают мокроту темной. Именно у шахтеров, курильщиков, людей, работающих в пыльных помещениях чёрная мокрота отходит чаще всего.

Серый или черный цвет мокроты – что делать?

Конечно, черная мокрота при кашле – грозный и опасный показатель, но паниковать не нужно. При обращении к врачу, как правило, назначается бронхоскопия — специальное исследование, которое позволяет визуально осмотреть дыхательные пути изнутри, а также взять на анализ порцию мокроты, исключив попадание в неё слюны и других посторонних частиц.

Часто больных интересует, не заразная ли тёмная мокрота при кашле? Учитывая то, что чёрная мокрота в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о загрязнении дыхаельных путей пылью или смолами из табачного дыма, о её заразности говорить не приходится. не заразна чёрная мокрота и при онкологическом процессе. Впрочем, нужно понимать, что к основному, незаразному патологическому процессу в лёгких, могут присоединяться побочные инфекционные процессы, поэтому врач может принять решение о дополнительном исследовании мокроты — бактериологическом.

Большое диагностическое значение имеет запах тёмной мокроты. Если она без запаха — это благоприятный признак, значит, чёрный цвет слизи придают пыль и другие механические загрязнения. Если же от тёмной мокроты исходит гнилостный, зловонный запах, скорее всего, имеет место распад тканей дыхательных путей.

Лечение кашля, содержащего серую, черную или просто тёмную мокроту, начинается с тщательного изучения образа жизни больного, его привычек и предпочтений, места работы и условий его жизни, выслушиваются его жалобы. Это особенно важно, ведь нередко, изменив условия работы, жизни больного, исключив вредные привычки, удаётся исключить причины образования тёмной мокроты и тем самым постепенно добиться излечения. Если речь идёт об онкологическом процессе, то лечение скорее всего будет включать хирургическое вмешательство, чтобы устранить опухоль. Операция необходима и при гангрене лёгкого.

Лечение составит врач, так как оно должно быть грамотным и направленным исключительно на решение индивидуальной проблемы данного пациента.

Прежде чем лечить заболевание, необходимо принять во внимание все привычки пациента, например, курение. Важно место занимают и условия работы пациента. Если его работа сопряжена с длительным нахождением в пыльных помещениях, мокрота естественным образом может приобрести тёмную окраску. Определяющим фактором может стать не только работа шахтера, но и проживание в загрязненных зонах. То есть, для выздоровления нужно просто исключить воздействие черной пыли на человека, ограничив ее попадание в дыхательные пути. Однако самостоятельно принимать такие решения нельзя — в любом случае, необходима консультация квалифицированного врача.

Источник