Селена препарат для анемии

Биологически активная добавка «Селен МАСТЕР» — дополнительный источник селена, биологически активного микроэлемента, незаменимого для жизнедеятельности человека и животных.

Селен показан при заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мочекаменной болезни, пиелонефрите и заболеваниях щитовидной железы. Так же селен оказывает положительное влияние на иммунную систему, эффективен при лечении псориаза, сахарного диабета, лучевой болезни, ВИЧ-инфекции. Предупреждает преждевременное старение.

«Селен МАСТЕР» содержит рекомендуемую профилактическую суточную дозу взрослым и детям старше 12 лет.

А теперь подробнее…

Селен был открыт около 30 лет назад. Он занимает 34-ю ячейку таблицы Менделеева и незаменим для жизнедеятельности человека и животных. Этот биологически активный микроэлемент входит в состав большинства гормонов и ферментов (активный центр которых состоит из 4-х атомов селена) и связан таким образом со всеми органами и системами.

Первая монография о селене была опубликована в Америке и вызвала колоссальный интерес среди учёных и населения. В книге, посвящённой обмену веществ в человеческом организме, речь шла о благоприятном влиянии селена на многие биологические процессы. Уже тогда американский профессор осторожно пытался провести в своей книге мысль об антираковой активности селена. Шли годы. Продолжались исследования. Постепенно целительная чудотворность селена превратилась для врачей и учёных в само собой разумеющийся факт.

Жизненную важность этого вещества продемонстрировал печальный китайский опыт. На протяжении нескольких веков загадочная болезнь сердечной мышцы уносила жизни детей и молодых матерей в некоторых районах Китая. Больше всего болезнь свирепствовала в районе города Кэшань. Только в конце 70-х годов было обнаружено, что в почве тех мест, а стало быть, и в пищевой цепи — практически отсутствует селен. 100 микрограммов селена, ежедневно принимаемым каждым жителем бедствующего региона, очень быстро свели на нет вековую болезнь, получившую с той поры название Кэшаньской болезни. Так селен вошёл в историю медицины.

Кроме данной провинции Китая, заболевания вследствие недостатка селена (усугубляющиеся неблагополучной экологией) выявляются в ряде стран (Канада, США, Австралия, Германия, Китай, Финляндия и др.).

Территория России относится к селенодефицитной, особенно, северные регионы, Восточная Сибирь, Забайкалье, Урал, Поволжье, Якутия, Бурятия, Республика Коми. Дефицит селена наблюдается в Архангельской, Нижегородской, Ленинградской, Тюменской, Омской, Томской, Новосибирской областей, а также у жителей Марийской, Мордовской, Карельской республик. В ряде регионов страны дефицит селена, помимо природных факторов, связан с повышенной токсичностью окружающей среды (Челябинская, Свердловская, Кемеровская области, Алтайский край).

Механизм влияния селена на организм человека

Селен — биологически активный микроэлемент, незаменимый для жизнедеятельности человека и животных. Нет другого минерала, который был бы столь жизненно важен для наших антиокислительных защитных механизмов. Когда у нас нет селена, то нет и глютатион-пероксидазы — мощного антиокислительного фермента. При этом идёт речь о тонкой регуляции жизнедеятельности клетки — от её энергетики до её деления.

При дефиците селена наблюдается:
• снижение иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекции;
• повышенная чувствительность к воздействию ионизирующей радиации;
• нарушение обмена жирных кислот и повышение риска заболевания атеросклерозом;
• нарушение функции печени и повышение чувствительности печени к влиянию токсинов и вируса гепатита;
• нарушение деятельности сердечной мышцы — развитие миокардиодистрофии;
• угнетение репродуктивной функции женщин и мужчин, вплоть до бесплодия;
• выход из под контроля аллергических реакций;
• недостаточность поджелудочной железы;
• обострение заболеваний кожи;
• преждевременное старение.

Роль селена в патогенезе и лечении различных заболеваний

Согласно данным литературы, селен способен снизить заболеваемость раком почти на 40% и уменьшить смертность от рака на 50%. Благодаря непосредственному влиянию на синтез глютатион-пероксидазы, селен предотвращает опасность возникновения мутаций в клетках эпителия бронхов, слизистой кишечника, молочной железе.

Рекомендуется пациентам:
• с диффузными мастопатиями;
• с колитами;
• для профилактики рака лёгких, молочной железы, предстательной железы, толстой и прямой кошки.

Уменьшение смертности на 49% отмечено в группе добровольцев (1312 больных раком разной локализации), ежедневно принимавших 200 мкг селена длительное время.

Кардиология

1. Селенодефицитная кардиомиопатия (Кешаньская болезнь).
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Гипертоническая болезнь.
4. Гиперхолестеринемия.
5. Реабилитация больных после инфаркта миокарда.

Селен способствует обмену жиров и холестерина, предотвращая образование атеросклеротических бляшек, снижая вероятность возникновения или прогрессирования ишемической болезни сердца. Предотвращая агглютинацию форменных элементов крови и воздействуя на эндотелий сосудов, предупреждает развитие гипертонической болезни.

Селен участвует в синтезе коферментов, влияющих на восстановление сердечной мышцы после инфаркта миокарда, действует непосредственно в очаге некроза, подавляя процесс повреждения миокардиоцитов. Селен необходимо применять в сочетании с классическими методами лечения.

Гастероэнтерология

1. Снижение кислотообразующей функции желудка, особенно, после 50 лет.
2. Алкогольный гепатит и цироз печени.
3. Реабилитация пациентов, перенёсших вирусный гепатит.
4. Жировая дистрофия печени.
5. Отравления тяжёлыми металлами и их солями.
6. Желчекаменная болезнь и реабилитация больных после операции.
7. Панкреатит.

На сегодняшний день селен — самая эффективная пищевая минеральная добавка при цирозе печени, однако, лечение должно быть длительным (лечение в течение 1 года, затем профилактический приём).

Нефрология

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Улучшается минеральный обмен, камни превращаются в песок и вымываются из почек. При пиелонефрите рекомендуется комбинированный приём с другими препаратами.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Пониженное содержание селена в крови отмечено у больных ревматоидным артритом. Селен участвует в формировании ферментов синовиальной оболочки хрящей позвоночника и суставов.

1. Остеохондроз.
2. Артрозы и артриты.
3. Остеодистрофия.
4. Переломы костей.
5. Болезнь Бехтерева.

Приём селена хорошо комбинировать с тепловыми процедурами, ваннами, грязелечением, электролечением.

Заболевания щитовидной железы

От наличия селена зависит фермент, который активирует главный тиреоидный гормон (Т4), а в его отсутствии эффект заместительной терапии может быть неполным. Кроме того, селен защищает щитовидную железу от повреждающего действия свободных радикалов, которое может привести к гипотиреозу. Он особенно показан пожилым людям с нарушением функции щитовидной железы.

Педиатрия

Необходимо отметить отсутствие противопоказаний для применения селена в педиатрии. Основной точкой его приложения в терапии детских болезней является положительное воздействие на иммунную систему.

1. Хронический тонзиллит.
2. Часто болеющие дети.
3. Вторичный иммунодефицит при терапии иммунодепрессантами.
4. Диатез.

Основное внимание в педиатрии должно быть обращено на дозировку минерала.

Дерматология

Препараты, содержащие селен, являются сегодня самыми эффективными при лечении псориаза. Желательна комбинация приёма внутрь с наружным применением. В отдельных случаях отмечен быстрый и устойчивый эффект. Кроме псориаза, в качестве неспецифического иммуномодулятора селен применяют при лечении нейродермитов и аллергических дерматитов. Имеются также указания на эффективное применение селена при анемии (в любом возрасте), при бронхиальной астме, для восстановления организма после параличей и восстановления памяти, при лейкозах, при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе и детском церебральном параличе.

Радиационная медицина

Особенно следует отметить роль селена в защите от воздействия радиации. Исследования отечественных и зарубежных учёных, моделировавших на крысах радиационные аварии, по мощности сравнимые со взрывом в Чернобыле, доказали, что селен — самое эффективное средство защиты от внешнего воздействия ионизирующего излучения.

И, конечно же, селен показан при лечении лучевой болезни, онкологическим больным, проходящим курс лучевой терапии, лицам, работающим в непосредственном контакте с источниками ионизирующего излучения.

Диабет

Приём селена при диабете очень эффективен: уровень сахара в крови снижается в среднем на 30%, что позволяет уменьшить дозу сахароснижающих препарартов.

Предупреждение преждевременного старения

Приём селеновых препаратов увеличивает продолжительность жизни клеток организма и замедляет старение. Отмечается повышение двигательной активности, появляется бодрость, улучшается сон, аппетит, настроение.

Врождённые дефекты

Наряду с фолиевой кислотой и цинком, селен имеет решающее значение для предотвращения рождения детей с недоразвитым позвоночником в результате дефекта развития нервной трубки. У беременных женщин, которые не получают достаточно селена, больше вероятность выкидыша, а рождающиеся у них дети могут страдать мышечной слабостью.

СПИД

Не исключено, что селен помогает удерживать вирус ВИЧ в латентном состоянии, не давая ему развиться в СПИД. Дефицит селена часто встречается у людей, инфицированных ВИЧ. Одна из теорий развития СПИДа предполагает, что ВИЧ истощает содержание селена в инфицированной клетке до тех пор, пока оно не упадёт ниже критического уровня — тогда клетка лопается и вирус воспроизводится.

Нормализация уровня селена укрепляет иммунную систему.

Лучшие натуральные источники селена: завязь пшеницы, капуста брокколи, помидоры, бурый рис, бразильские орехи, красные водоросли, лосось, тунец, продукты моря, печень, яйца.

Продукты морского и животного происхождения богаче селеном, чем овощи, особенно, если они выращены на скудной почве при интенсивном земледелии и чрезмерном удобрении почвы. Наиболее богаты селеном водоросли, некоторые виды рыб.

Мероприятия по устранению селенодефицита

Основным методом является применение минеральной пищевой добавки. Так в странах Скандинавии жителям после 45 — 50 лет настоятельно рекомендуется принимать селеновые препараты ежедневно и постоянно. Эта мера привела к оздоровлению населения и увеличению продолжительности жизни в этих странах.

В Израиле продуктом с высоким содержанием естественного селена оказалась натуральная минеральная вода в районе Мёртвого моря. Несколько лет назад эта вода продавалась в России под названием «Био-селен». Министерство здравоохранения России совместно с Институтом питания Российской Академии медицинских наук, последовав примеру других стран, приняло решение о проведении селенизации населения.

«Селен МАСТЕР» — содержит рекомендуемую профилактическую суточную дозу взрослым и детям старше 12 лет. С профилактической целью по 1—2 таблетки рекомендуется принимать 1 раз в день после еды в течение 2 — 6 месяцев.

Суточная потребность селена зависит от возраста:
• младенцам до 3 месяцев — 10 мкг,
• от 4 до 6 месяцев — 13 мкг,
• от 7 до 12 месяцев — 10 мкг,
• от 1 года до 3 лет — 15 мкг,
• от 4 до 6 лет — 20 мкг,
• от 7 до 10 лет — 30 мкг,
• девочкам от 11 до 14 лет — 40 мкг,
• девочкам от 15 и старше — 60 мкг,
• женщинам во время кормления грудью — 75 мкг,
• мальчикам от 15 до 18 лет — 70 мкг,
• от 19 и старше — 75 мкг.

Дозировка препарата с профилактической целью, обычно, соответствует суточной потребности организма, что касается применения селена с лечебной целью, то в этих случаях доза значительно возрастает. Существует мнение, что для использования противораковых защитных свойств селена его надо принимать от 200 до 400 мкг в сутки. Нам кажется, что при тяжелых заболеваниях вопрос о суточной дозе, схеме и длительности лечения должен решаться индивидуально.

Побочные реакции у людей появляются при значительном превышении суточной дозы селена (при приёме 750 мкг селена в день).

Используйте селен, чтобы оставаться здоровым и молодым.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Таблетки

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

• Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
• Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

• Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
• Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
• Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Таблица 2.

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

• Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
• Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
• Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Другие эффективные препараты железа при анемии

Уколы железа

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

• Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
• Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
• Тяжелая форма заболевания.
• Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
• Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Операции на ЖКТ.
• Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
• Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
• Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Профилактика анемии

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Лекарства от анемии для женщин

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.

При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.