Санбюллетень по бронхиальной астме
[Профилактика бронхиальной астмы] имеет огромное значение в предупреждении развития заболевания, а также в остановке процессов осложнения недуга.
Чтобы знать, какие профилактические меры следует предпринимать при бронхиальной астме, необходимо понять, от чего развивается болезнь, и что является ее причинами.
Причины возникновения бронхиальной астмы
[Бронхиальная астма] представляет собой хроническое воспаление органов дыхательной системы. Данный недуг сопровождается приступами удушья, при которых больному становится трудно дышать.
Иногда приступы могут быть настолько серьезными, что возможен и летальный исход (хотя такое случается крайне редко).
Приступ удушья происходит из-за того, что резко сужается просвет в ветвях бронхиального дерева. При попадании раздражителя внутрь бронхов их гладкая мускулатура резко сокращается, сужая просвет дыхательных путей.
Кроме того, внутренний слизистый слой бронхов также реагирует на раздражителя и начинает усиленно вырабатывать секрет. При этом просвет бронхов заполняется большим количеством слизи.
В итоге, просвет бронхиальных путей может вообще исчезнуть, и, соответственно, воздух не имеет возможности проникнуть в легкие. Наступает удушье.
У человека, страдающего бронхиальной астмой, приступ удушья могут вызвать так называемые внешние факторы, представленные ниже.
Аллергены
Это самая большая группа факторов, влияющих на развитие приступов. Наиболее распространенным аллергеном выступает домашняя пыль и живущие в ней пылевые клещи.
Пыль накапливается в коврах, книгах, подушках, одеялах, обивке мебели и т. д. Шерсть домашних животных также провоцирует приступы бронхиальной астмы.
Пух и перья птиц. У астматиков не должно быть в доме перьевых подушек и пуховых одеял.
Пыльца растений. Астматические обострения происходят чаще всего в период цветения растений и, особенно, в ветряную погоду.
Резкие запахи. Запах краски, густые тяжелые парфюмы и т. д. также вызывают удушье.
От некоторых продуктов питания астматикам стоит отказаться. К ним относятся яйца, рыба, цитрусовые, персики, орехи и пр.
Инфекции
На вирусы, бактерии, грибки бронхи пациента с астматической предрасположенностью могут слишком бурно отреагировать и вызвать бронхоспазм, влекущий за собой приступ.
Неправильное питание
Употребление слишком много жирной, калорийной пищи влечет за собой появление лишнего веса.
Лишний вес, в свою очередь, ведет к сбою работы сердечно-сосудистой системы и приводит к возникновению одышки, снижению подвижности.
Это один из шагов на встречу к бронхиальной астме. Кроме того, потребление соленой пищи приводит к накоплению жидкости в организме.
В итоге, поднимается артериальное давление, что может спровоцировать приступ удушья.
Климатические условия
Риск развития бронхиальной астмы гораздо выше в регионах с жарким и сухим климатом, или напротив, слишком холодные и влажные климатические условия способствуют частым простудным заболеваниям, которые могут приобрести хронический характер и перерасти в бронхиальную астму.
Экологическая обстановка
В крупных мегаполисах и промышленных городах воздух, как правило, слишком загрязнен выхлопными газами и производственными выбросами в атмосферу. Даже организм здорового человека реагирует на такой воздух, не говоря уже об астматиках.
Психологические причины
Волнения, стрессы приводят к учащенному сердцебиению и повышению артериального давления. Дыхание при этом учащается и может привести к приступу бронхиальной астмы.
Курение
При вдыхании табачного дыма токсины, присутствующие в нем, разъедают защитный внутренний слой бронхов, а смолы оседают на стенках.
Физические перегрузки
Они также приводят к усиленной работе сердечно-сосудистой системы, учащению дыхания, что содействует возникновению приступа.
Внутренние причины
Со всеми перечисленными внешними факторами встречается каждый житель планеты. Однако, далеко не у всех развивается бронхиальная астма.
Для этого должны быть внутренние причины, к которым можно отнести:
- Наследственность
Если в роду имеются близкие родственники, страдающие атопическим дерматитом, аллергическими реакциями, то вполне возможно возникновение бронхиальной астмы. Но не стоит забывать, что по наследству передается не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. Разовьется или нет бронхиальная астма на фоне этой предрасположенности, зависит от того, какой образ жизни будет вести человек, в каких условиях проживать и т. д. - Гиперчувствительность и повышенная реактивность бронхов
Иногда пациент с рождения имеет чрезмерную чувствительность бронхов к раздражителю, что способствует развитию бронхиальной астмы. - Нарушения в иммунной системе
При ослабленном иммунитете организма развиваются хронические заболевания дыхательной системы, что нередко ведет к бронхиальной астме. С другой стороны, высокая активность иммунных клеток вызывает аллергическую реакцию и развитие на этом фоне недуга. - Дефекты эндокринной системы
Сбой в работе эндокринных желез зачастую связан с аллергическими проявлениями.
Формы заболевания бронхиальной астмы
В зависимости от того, какие причины послужили развитию недуга, существуют следующие формы бронхиальной астмы.
Экзогенная форма
Для экзогенной формы бронхиальной астмы характерно появление приступов удушья при попадании на слизистую оболочку бронхов аллергенов неинфекционного характера.
Это домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, запахи и пр.
Сюда же можно отнести и табачный дым, при оседании которого мелкие бронхиолы полностью забиваются слизью, что сначала приводит к появлению хронического кашля, а затем может дойти и до бронхиальной астмы.
Эндогенный вид
Эндогенная форма астмы развивается под воздействием инфекций, чрезмерного охлаждения, физических перегрузок, психологических причин.
Прием аспирина у некоторых пациентов также вызывает приступы удушья. Это происходит из-за содержания в лекарстве веществ салицилатов. Такие же вещества содержатся в сале, луке, копченостях.
Смешеный генез
Когда экзогенная и эндогенная формы бронхиальной астмы объединяются, то получается смешанная астма, лечение и профилактика которой усложняется из-за большого количества причин, вызывающих ее.
Профилактика заболевания
Профилактика бронхиальной астмы условно делится на первичную и вторичную.
Первичная профилактика болезни подразумевает устранение, прежде всего всех причин, провоцирующих развитие бронхиальной астмы.
Первичная профилактика рекомендуется и здоровым людям, имеющим биологические дефекты, которые могут дать старт бронхиальной астме. К профилактическим мерам первичного характера можно отнести следующее:
- В качестве профилактики бронхиальной астмы необходимо перейти на правильное и здоровое питание.
- Для ухода за телом и лицом косметика также должна быть максимально щадящей.
- Для уборки дома и стирки одежды необходимо использовать только гипоаллергенные средства.
- Устранение контакта с домашними животными.
Как бы человек ни любил кошек, хомячков, собак и других братьев наших меньших, ему не стоит заводить их в своем доме. - Содержание своего жилища в полной чистоте.
Должна быть ежедневная влажная уборка. Необходимо устранить все возможные накопители пыли: ковры, мягкие игрушки, старые диваны, кресла и т. д. - Следует отказаться от духов, одеколонов, освежителей воздуха.
- Ни в коем случае нельзя принимать лекарства без предписания врача, поскольку не только аспирин может послужить причиной удушья.
- Курильщиком стоит расстаться со своей вредной привычкой.
- Для профилактики бронхиальной астмы нужно заниматься физкультурой.
- Отличными профилактическими мерами выступает отдых на курортах с благоприятным климатом. В таких местах, как правило, предусмотрены санатории для пациентов с бронхиальной астмой.
Первичная профилактика рекомендуется и здоровым людям, имеющим биологические дефекты, которые могут дать старт бронхиальной астме.
Вторичная профилактика астмы необходима для предотвращения развития осложнений у людей страдающих данным недугом, а также для сокращения числа приступов, их интенсивности и продолжительности.
При вторичной профилактике следует выполнять абсолютно все рекомендации, перечисленные в первичной профилактике.
Но к ним добавляются еще некоторые пункты:
- В первую очередь, пациентам с бронхиальной астмой в профилактических целях назначаются противоаллергические средства.
- Необходимо заменить все перьевые подушки и пуховые одеяла на современные гипоаллергенные, изготовленные из синтепона, холлофайбера и т. д. В этих материалах не заводятся клещи, продукты жизнедеятельности которых вызывают аллергические реакции.
- Необходимо отказаться не только от курения, но и от алкоголя.
- В период цветения растений рекомендуется поменять место пребывания. Можно уехать в регионы, в которых не цветет то или иное растение, взывающее аллергию.
- Все инфекционные сезонные заболевания (синуситы, риниты, бронхиты и пр.) необходимо обязательно вылечивать, чтобы не дать им возможность перерасти в хроническую форму.
- В качестве профилактики осложнений бронхиальной астмы следует ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.
- Необходимы также ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Для укрепления организма обязательно следует принимать витамины.
- Рекомендуется также закаливание организма, например, ежедневное обтирание прохладным полотенцем.
Итак, профилактика такой серьезной болезни, как бронхиальная астма, включает в себя несложный ряд мер, которые позволят значительно повысить качество жизни пациента.
Ведите подвижный образ жизни, оставьте вредные привычки, исключите «неправильные» продукты, и тогда у вас и ваших близких будет отличное здоровье!
Источник
Еще совсем недавно лекарственные препараты против астмы имели своим действием только одно – снятие спазма и последующих симптомов болезни на определенное время. Сегодня же существуют гораздо более новые виды лекарств, способных достигнуть серьезных успехов в лечении бронхиальной астмы. Главная цель этих препаратов – не облегчить приступ, а предотвратить его появление, сводя на нет воспаление в бронхах, которое и является причиной возникновения приступов.
Препараты против астмы можно поделить на несколько групп:
Негормональные препараты базисной терапии
Эти средства как раз и способствуют подавлению приступа внутри бронхов, они блокируют высвобождение веществ, которые раздражают и повреждают слизистую оболочку, вызывая приступ удушья. К ним можно отнести: тайлед (недокромил), кетотифен (задитен), аколат (зафирлукаст).
Гормональные препараты базисной терапии
К этой группе относятся глюкокортикостероиды, их действие гораздо сильнее, чем у первой группы. Они сохраняют бронхи от необратимого сужения и имеют противовоспалительный эффект. Чаще всего эти лекарственные препараты выпускаются в виде ингаляторов и позволяют быстро и безопасно воздействовать на очаг воспаления. К ним можно отнести: бекотид, ингакорт, фликсотид. Долгое применение этих препаратов не имеет побочных эффектов и не оказывает вред на прочие системы организма. Единственно, изредка может встречаться возникновение осиплости голоса, но этот эффект быстро проходит и не вынуждает прекращать лечение.
Гормональные препараты в тяжелых случаях могут назначаться не только в виде ингаляторов, но и для приема внутрь. Среди них: триамцинолон, дексаметазон, преднизолон. Эти лекарства назначаются только в случае, если другие не помогают и курсы лечения у них ограничены по времени. После коротких курсов гормональной терапии никакого «привыкания» и зависимости не возникает, кроме того, результатом такого лечения является довольно-таки быстрое восстановление бронхиальной проходимости, которая, в случае ее нарушения, может угрожать жизни больного.
Таблетированные гормональные препараты
Назначаются очень малому количеству больных, в силу особой тяжести заболевания, если пациент без приема препаратов не может нормально функционировать в обществе. Однако, в этом случае, чтобы избежать побочных эффектов необходимо консультироваться со специалистами.
Бронхорасширяющие препараты
К ним относятся адреномиметики: сальбутамол, астмопент, беротек и М-холиноблокаторы, вроде атровента. Первые выпускаются также в виде ингаляторов и способны снять приступ удушья при первых же его симптомах.
Правила эксплуатации ингаляторов
• перед использованием ингалятор необходимо встряхнуть;
• лучшая поза для распыления лекарства – стоя, приподняв подбородок к потолку, чтобы препарат сразу же достиг легких;
• необходимо сделать выдох и обхватить губами загубник ингалятора;
• после вдоха через рот нужно нажать на дно ингалятора и произойдет распыление;
• вынуть ингалятор изо рта, задержав дыхание на несколько секунд;
• сделать выход;
• надеть на ингалятор защитный колпачок.
Пластиковую часть ингалятора необходимо мыть каждую неделю, не реже одного раза. Не следует оставлять ингалятор под воздействием прямых солнечных лучей. Если ингалятор необходимо согреть допускается подержать его несколько минут в руках. Иными способами греть лекарство не разрешается!
Использование ингалятора со спейсером
Для тех астматиков, кто не умеет синхронизировать момент распыления со вдохом существует спейсер. Детям до 12 лет и пожилым людям рекомендуется использовать спейсер постоянно, чтобы «улучшить» качество приема лекарства.
• ингалятор необходимо встряхнуть и вставить в спейсер;
• загубник спейсера поместить в рот и распылить дозу препарата в спейсер;
• быстро вдохнуть в или 3 раза и задержать дыхание;
• если одной дозы недостаточно, процедуру повторить через полминуты.
Особенно рекомендуется применение спейсера тем, кто использует гормональные ингаляторы.
Также, в тяжелых случаях заболевания, ингаляции можно проводить посредством небулайзера (узнайте сколько стоит небулайзер Омрон). Однако, в этом случае лекарства распыляется гораздо большая доза, это нужно учитывать. В целом же эта процедура наиболее удобна при необходимости ингаляций для маленьких детей и пожилых людей.
Самое важное – строго соблюдать дозы, назначенные врачом, потому как передозировка может ухудшить состояние больного и привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Источник
Создано 09.12.2019 17:16
Всемирный день больного бронхиальной астмой проводится ежегодно 11 декабря. Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, от которого страдают 5% взрослого населения и 10% детского.
Цель проведения Всемирного дня — повышение знаний о бронхиальной астме среди населения и пациентов, информирование о профилактике, выявление новых случаев болезни на ранней стадии, повышение качества оказания медицинской помощи больным.
По данным областного информационного фонда социально-гигиенического мониторинга в 2018 году в Еврейской автономной области зарегистрировано 117 случаев (72,2 на 100 тыс. населения) астмы, астматического статуса с диагнозом, установленным впервые в жизни. Первичная заболеваемость среди детского населения (0-17 лет) и взрослого на одном уровне.
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма — это заболевание дыхательной системы, при котором периодически возникают затрудненное дыхание, одышка, удушье, приступы кашля или свистящее дыхание, слышное на расстоянии.
Причиной бронхиальной астмы могут быть провоцирующие факторы:
- аллергены внутри помещений (домашняя пыль, шерсть и перхоть животных, сухой корм для рыбок, аквариумные растения, пух птиц);
- аллергены вне помещений (цветочная пыльца и плесень);
- вирусные и бактериальные заболевания дыхательных путей;
- табачный дым;
- химические раздражающие вещества на рабочих местах;
- погодные факторы (влажность, ветер, колебания температуры);
- загрязнение воздуха в жилище и на производстве.
- курение
Пусковыми факторами, способствующими обострению астматических приступов, могут выступать:
- физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- воздействие холода или перегрев;
- острые заболевания дыхательных путей (вирусные или бактериальные);
- некоторые лекарственные препараты и другие причины.
Профилактика бронхиальной астмы
1. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
2. По возможности смените место жительство (если ваш дом находится в экологически еблагоприятном месте).
3. Не заводите животных, рыбок и птиц в доме. Если завели, следите за их гигиеной, тщательно пылесосьте ковры, игрушки, чаще делайте влажную уборку.
4. Не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.
5. Покупайте гипоаллергенные стиральные порошки и дезинфектанты.
6. Закаляйтесь.
7. Вовремя лечите респираторные заболевания.
8. Занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни.
9. Чаще гуляйте.
10. Летом выезжайте на море.
11. Не курите. Избегайте прокуренных помещений.
12. Старайтесь, чтобы в вашем доме было как можно меньше ковров и мягких игрушек. Мягкие игрушки не забывайте стирать при температуре 60 градусов. Если их стирать нельзя, можно упаковать в полиэтиленовый пакет и поместить в морозильную камеру. Как и белье, периодически выносите на мороз на балкон.
13. Меняйте постельное белье не реже 1 раза в 2 недели.
14. Уменьшите количество комнатных растений.
15. Замените тяжелые плотные шторы легко стирающимися.
16. Уберите все книги в застекленные полки.
Мифы и суждения о бронхиальной астме
1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают» — И правда, и неправда.
Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.
2. Без аллергии астмы не бывает — Неправда.
Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.
3. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов — И правда, и неправда.
При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.
В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.
4. Астма — наследственная болезнь — Правда.
Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%.
К сожалению, большинство людей не воспринимают бронхиальную астму со всей той серьёзностью и опасностью, которую она представляет на самом деле. Об этом говорят и поздние обращения за медицинской помощью. Такой подход к собственному здоровью недопустим и только ухудшает прогнозы, поэтому каждый должен знать, что если внезапно стало трудно дышать, то завтра, без принятия своевременных мер, глоток воздуха может стать дороже золота.
Источник
