Санаторно курортный этап при бронхиальной астме

Девушка с ингалятором

Лечение бронхиальной астмы является длительным и сложным процессом. Положительный результат может принести только комплексный подход, сочетающий применение медикаментозных препаратов, физиотерапии. Важным элементом считается санаторное лечение бронхиальной астмы.

У больных, систематически отдыхающих в оздоровительных учреждениях и в пансионатах, уменьшаются проявления болезней дыхательного аппарата, они гораздо лучше переносят бронхиальную астму, что чрезвычайно важно для детей.

Для чего нужно санаторно-курортное лечение

Женщина в санатории

Лечебные пансионаты для людей, страдающих бронхиальной астмой, – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на увеличение срока ремиссии и улучшение общего самочувствия у пациентов. Кроме того, специализированные пансионаты предоставляют своим проживающим возможность приятно и увлекательно провести время с пользой для здоровья.

После лечения астмы в санаториях у человека нормализуется состояние здоровья, уменьшается потребность в лекарственной терапии, снижается частота и интенсивность приступов. Причиной этого являются особые климатические условия и специально подобранные лечебные процедуры.

Климатические процедуры оказывают положительное воздействие при астме, так как они создают условия, наиболее благоприятные для пациента с нарушениями функций бронхов. Такие условия включают множество факторов – рельеф окружающей местности, морские или минеральные воды, влажность и температуру воздуха, пещеры с целебным микроклиматом, лечебные грязи. Это очень полезно, особенно в том случае, если астма у ребенка.

Большую часть своего времени человек проводит в обстановке с определенными условиями – дома, на работе, в школе или дошкольном учреждении. В большинстве случаев такие факторы окружающей среды, как пыль, токсические испарения провоцируют обострение бронхиальной астмы.

В лечебных здравницах и профильных пансионатах создаются условия, которые максимальным образом подходят для взрослых и детей с заболеваниями дыхательных органов. Правильный микроклимат помогает укрепить организм и улучшить самочувствие больного, повысить уровень защитных сил.

Кроме того, современные здравницы организованы на самом высоком уровне – большинство санаториев предлагает разнообразные анимационные мероприятия, купание в бассейнах, открытых водоемах. Поэтому такой отдых будет не только оздоровительным, но и приятным.

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению астмы

Проявления астмы

Главная задача санаторно-курортного лечения при бронхиальной астме направлена на повышение уровня иммунитета человека, чтобы его организм имел возможность самостоятельно бороться с негативными факторами окружающей среды на протяжении последующего года.

Лечебный отдых в пансионате или санатории рекомендован в следующих случаях:

  1. Регулярные приступы удушья, которые беспокоят человека даже при минимальных физических нагрузках.
  2. Короткий период ремиссии болезни – продолжительность периода стойкого улучшения при бронхиальной астме должна быть не менее 6-12 месяцев, в противном случае следует воспользоваться услугами специализированного санатория.
  3. Санаторно-курортный отдых рекомендован людям с так называемой профессиональной астмой – патологией, связанной непосредственно с трудовыми условиями.

Санаторный отдых рекомендован и детям, страдающим дыхательными заболеваниями. Он позволяет укрепить детский организм и улучшить общее самочувствие ребенка.

Несмотря на действенность санаторной терапии, она имеет и несколько противопоказаний. Основные из них:

  • бронхиальная астма, развивающаяся на фоне болезней сердца;
  • сочетание патологии с пневмонией 2-й и 3-й стадии;
  • тяжелая форма заболевания, требующая незамедлительной медикаментозной терапии.

Чтобы курортный отдых принес исключительно радостные и приятные впечатления, перед посещением пансионата обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом – это поможет исключить возможные противопоказания.

Как правильно подобрать курорт для терапии и отдыха

Санаторий

Чтобы лечение астмы принесло максимально положительные результаты, необходимо предельно тщательно подойти к выбору пансионата – это поможет не только улучшить состояние здоровья, но и получить хорошие впечатления.

При выборе санатория по лечению бронхиальной астмы следует учитывать множество важных факторов, одним из которых является момент акклиматизации. При переезде в другие климатические условия организм человека проходит так называемый период адаптации, который может занимать от 3 до 7 дней. В адаптационное время наблюдается ухудшение самочувствия, и чем резче отличается климат, тем хуже человек переносит переезд. Именно по этой причине рекомендуется выбирать санаторий, располагающийся в таком месте, климат которого мало чем отличается от привычного.

Больным с астмой курорт лучше всего посещать в то время, когда не цветет амброзия и другие растения, которые могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Именно пыльца чаще всего провоцирует обострения болезни. Лучше всего предпочесть пансионаты, располагающиеся в высокогорных районах или на территории хвойных лесов.

В случае отдыха в санаторной зоне в другой части страны или за рубежом отдыхающего ожидает изменение привычного часового режима. Это также негативно сказывается на здоровье, особенно если путешествие осуществляется самолетом. За короткий период организм не успевает перестроиться. Длительные поездки лучше совершать поездом, в том числе и с детьми.

Самые популярные курорты

курорт в пещере

К наиболее крупным и популярным курортам, ориентированным на больных с бронхиальной астмой, относятся:

  • Подмосковье – «Вятичи», «Буран», «Загорские дали»;
  • Крым – «Ай-Петри», «Мисхор», «Сосновая поляна»;
  • Кисловодск – «Ессентуки», «Нарзан», «Центросоюз»;
  • Беларусь – «Зеленый бор», «Дубрава», «Березка»;
  • Словения – Струньян, Порторож;
  • Венгрия – Тапольца;
  • Польша – Величка;
  • Германия – Зальцунген, Бад-Дюрхайм;
  • Израиль – Хайфа, Эйн-Бокек, Арад;
  • Швейцария – Давос.
Читайте также:  Какие показатели крови повышены при бронхиальной астме

Чтобы подобрать оптимальный вариант санаторно-курортного лечения, следует проконсультироваться с врачом, который посоветует подходящее учреждение, учитывая все особенности заболевания.

Особенности санаторно-курортного оздоровления

Люди, занимающиеся лечебной физкультурой

Оздоровительное лечение в санатории для больных бронхиальной астмой проводится путем разнообразных лечебно-профилактических процедур и мероприятий, направленных на улучшение здоровья больного и уменьшение частоты приступов.

Чаще всего применяются такие методики лечения, как целебные ванны и души с минеральными и термальными водами, грязи, кислородные процедуры, посещение соляных пещер.

После курортного лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше, а период ремиссии болезни увеличивается.

Способы лечения бронхиальной астмы в санаториях

Подземный санаторий для астматиков

Для лечения бронхиальной астмы в санаториях применяются разнообразные медицинские процедуры и мероприятия, каждая из которых оказывает эффективное воздействие на заболевание дыхательного аппарата.

Наиболее популярные программы лечения:

  1. Спелеотерапия.
  2. Галотерапия.
  3. Бальнеотерапия.
  4. Грязелечение.
  5. Гидроаэроионизация.
  6. Диафрагмальное стимулирование.
  7. Лечебный массаж.
  8. Ароматерапия.
  9. Электроаэрозольтерапия.
  10. Терапия минеральными водами.

Подробное описание направлений

мужчина плывет по подводной пещере

Спелеотерапия – эффективная методика терапии астмы у детей и взрослых, используемая во многих здравницах России и зарубежья. Является частью климатотерапии. Эта процедура представляет собой посещение соляных или минеральных пещер. Ее результат – более глубокое дыхание без одышки.

Галотерапия напоминает предыдущий способ, отличие состоит в том, что пациенты посещают не природные пещеры, а специально созданные помещения, наполненные кислородом с высокодисперсным сухим солевым аэрозолем. Руками специалистов в таких комнатах искусственно создается оптимальная обстановка, напоминающая микроклимат в соляных и минеральных гротах.

Бальнеотерапия – лечебные ванны, применяемые для лечения астмы. Для целебных ванн используются минеральные и термальные воды с добавлением специально подобранных химических веществ – радон, хлорид натрия, бром, озон, сульфат, йод. Больной ложится в емкость с подогретой жидкостью, которая активно воздействует на клетки легких через рецепторы. Длительность лечебной процедуры определяется врачом в зависимости от особенностей и степени тяжести заболевания.

Грязелечение – медицинская процедура, ее суть заключается в нанесении на поверхность эпидермиса целебной грязи, в составе которой присутствует большое количество минералов, витаминов и микроэлементов. Грязевое обертывание помогает стимулированию метаболических процессов и улучшению работы дыхательного аппарата.

Гидроаэроионизация – данные процедуры предполагают пребывание больных в так называемых кислородных кабинетах. Они наполнены кислородом с легкими ионами – вдыхание такого кислорода оказывает положительное воздействие на дыхательные органы человека. Активизируется кровоток и процессы обмена в легких и бронхах. Для максимальной эффективности кислородное лечение комбинируется с упражнениями дыхательной гимнастики.

Диафрагмальное стимулирование – лечебное воздействие на диафрагму посредством специальной аппаратуры, которое является разновидностью дыхательной гимнастики. Основная цель методики заключается в активизации деятельности мышц.

Лечебный массаж и ароматерапия – в большинстве случаев эти лечебные методики применяются комплексно, позволяя пациенту почувствовать заметное улучшение состояния уже после нескольких сеансов.

Электроаэрозольтерапия – лечебные ингаляции, которые проводятся при помощи аэрозолей, ультразвука и специально подобранных лечебных составов.

Терапия термальными и минеральными водами проводится в разнообразных формах, включая бальнеотерапию и пероральное употребление. В наиболее частых случаях при болезнях дыхательной системы применяется комплекс из нескольких минеральных и термальных вод с различным химическим составом и целебными свойствами.

В заключение

Лечение бронхиальной астмы в санатории является важным элементом в терапии патологии. Наиболее эффективным считается комбинированный подход, сочетающий применение лекарственных средств, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.

Он позволяет не только уменьшить проявления заболевания, но и улучшить общее самочувствие и здоровье человека.

Источник

Аллергия и астма являются очень распространенными заболеваниями, которые чаще всего имеют хронический характер. Причем в большинстве случаев они дают о себе знать именно в детском возрасте, а потом беспокоят человека в течение всей жизни.

Очень часто в рамках лечения и реабилитации врачи предлагают маленьким пациентам санаторно-курортное лечение. Если Вы ищите санатории для аллергиков, детей в котором размещают как с родителями, так и одних, то вам пригодится эта статья.

Особенности санаторно-курортного оздоровления

Пребывание в санаторно-профилактических комплексах подразумевает проведение целебных и восстановительных мероприятий, медицинских процедур. Обычно санаторно-курортный отдых для детей и взрослых, страдающих заболеваниями дыхательной системы, проходит в три этапа:

  • адаптация — длится до 3-4 дней, позволяет организму перенести акклиматизацию;
  • лечение — проводится около 2-3 недель, предполагает интенсивную терапию;
  • профилактика — проходит несколько дней, в течение которых оценивается общее состояние, составляется список дальнейших мер по выздоровлению.

Санатории для астматиков организованы на уровне курорта, включают в перечень услуг не только медицинские процедуры, но и досуг развлекательного характера:

  • пляжи, бассейны;
  • разнообразное меню;
  • анимационные программы;
  • игровые виды досуга.

Показания для санаторного лечения бронхиальной астмы

Санатории для астматиков

Показаниями для лечения дыхательных путей в специализированных отделениях, санаториях и курортах являются трахеит, затяжной бронхит, трахеобронхит, обструктивная болезнь легких, легкая и среднетяжелая бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, врожденные аномалии легких, трахеи и бронхов, кистозный фиброз, хронический ларингит, аллергический и вазомоторный ринит, назофарингит, фарингит, фронтальный и затяжной синусит и другие.

Читайте также:  Комплекс витаминов при бронхиальной астме

Санатории для лечения больных бронхиальной астмой в России предназначены для людей, у которых наблюдалась тяжелая симптоматика: одышка, удушье, кашель, удлиненный выдох, поверхностное дыхание, хрипы при вдохе, тахикардия, диффузный синий цвет кожного покрова, акроцианоз, недомогание, общая слабость, дистрофические изменения ногтевых пластин, головокружение, обмороки, мигрени, периодические аллергии. После таких симптомов организм человека ослаблен и нуждается в дополнительных лечебных мероприятиях.

Манипуляции в санаториях дают неплохой клинико-функциональный эффект: у 75-80% больных бронхиальной астмой уменьшается количество приступов. Лечение на горноклиматических курортах рекомендуется людям с атопическим воспалением дыхательных путей.

Терапия в специализированных отделениях показана больным с ремиссией (признаки болезни ослабевают или полностью исчезают). У пациента не должно быть проблем с дыханием

Противопоказания для лечения в санаториях

Противопоказаниями для посещения оздоровительных баз (специализирующие на болезнях дыхательных путей) являются дыхательная недостаточность третьей степени, увеличение и расширение правых отделов сердца, экспираторная одышка, острые заболевания легких и бронхов.

Противопоказания:

  • болезни, требующие терапии в госпитале;
  • не до конца вылеченные инфекции;
  • туберкулез;
  • психические расстройства, являющиеся опасными для окружающих людей;
  • паразитарные болезни;
  • злокачественная лейкемия, анемия и патологические новообразования (исключение – специализированные учреждения);
  • инфекционные заболевания.

Люди с ярко выраженными поведенческими расстройствами не отправляются в санатории. При умственной отсталости также не направляют пациентов в обычные оздоровительные заведения

Критерии выбора санатория при бронхиальной астме

Пульмонолог может порекомендовать пациенту определенный санаторий, в котором ему окажут лучший уход и эффективное лечение.

Санатории для астматиков

Критерии выбора санатория при астме следующие:

  1. Расположенность санатория (если у больного острое заболевание, его стоит направлять в ближайший санаторий, в котором ему смогут оказать медицинскую помощь и поднять за короткий промежуток времени «на ноги»).
  2. Тяжесть течения болезни (не все базы оздоровления имеют возможность вылечить человека с затяжной бронхиальной астмой и осложнениями болезни).
  3. Методы лечения и имеющееся оборудование.
  4. Наличие опытных специалистов.
  5. Инфраструктура курорта (на территории хорошего санатория должны быть места, где можно подышать свежим воздухом и отдохнуть).
  6. Удобства (теплый душ, полноценное питание, уютные номера – это то, без чего больной не сможет чувствовать себя комфортно).

Также есть специализированные санатории для детей с бронхиальной астмой, где ровесники смогут оздоровиться и отлично провести время. За детьми присматривает ответственный персонал, маленькие пациенты рационально питаются и ходят на лечебные процедуры.

На курорты нужно ездить не только для терапии, но и с целью профилактики. Для того чтобы уберечь себя от недуга, следует тренировать организм, заниматься лечебной физкультурой.

Способы лечения бронхиальной астмы на курортах

Лучшие санатории используют комплексные способы лечения бронхолегочных заболеваний. Чаще всего используются следующие методики:

  • Гидроаэроионизация — эта процедура является универсальной и заключается в посещении пациентом специальной комнаты, насыщенной кислородом. В этом помещении присутствуют очень легкие ионы, оказывающие благотворное воздействие на легочную систему больного. Как правило, такой метод лечения совмещается с дыхательной гимнастикой. Регулярность такой процедуры приводит к улучшению обменных процессов и нормализации кровообращения. Лечебный курс составляет не более 3 недель с ежедневным пребыванием в кислородной комнате в течение 45-60 минут. Наиболее подходящие для этой процедуры санатории в Кисловодске.

Санатории для астматиков

  • Бальнеотерапия — применение сероводородных, радоновых и кислородно-озоновых ванн. При этом больной погружается в минеральную воду с определенной температурой, которая благотворно воздействует на кожные рецепторы, а также слизистые оболочки легких, делая дыхание глубоким и ровным.

Санатории для астматиков

  • Спелеотерапия — предполагает пребывание пациента в природных карстовых гротах и соляных пещерах. Выделяемые при этом натуральные газы и минералы продуктивно воздействуют на дыхательную систему пациентов с бронхиальной астмой. Наиболее посещаемым санаторием с соляными пещерами является Солигорск, находящийся в Белоруссии.

Санатории для астматиков

  • Диафрагмальное стимулирование — предполагает дополнительное участие в процессе дыхания современного оборудования, активизируя деятельность дыхательных мышц.

Санатории для астматиков

  • Грязелечебницы — в составе лечебной грязи содержится богатый комплекс минеральных и витаминных добавок, которые при обертываниях и грязевых ваннах способствуют улучшению дыхания и усилению обменных процессов.

Санатории для астматиков

  • Ароматерапия, аэрофитотерапия и лечебный массаж — комплексное использование этих процедур положительно отражается на общем состоянии пациента.

Санатории для астматиков

Кроме того, важно учитывать, что огромное значение имеет правильное питание, которое сочетается с употреблением минеральной воды. Все рекомендованные процедуры выполняются под контролем высококвалифицированных медицинских специалистов.

Климатотерапия – эффективный способ лечения астмы

Климатотерапия при бронхиальной астме проводится во многих санаториях и здравницах в оздоровительных и лечебных целях. Высокогорные курорты врачи рекомендуют пациентам с затяжными болезнями дыхательных путей, такими как туберкулез, бронхиальная астма, бронхит.

Пребывание больного в природных соляных пещерах и карстовых гротах именуется спелеотерапией. Это немедикаментозный способ лечения, который относится к климатотерапии. В пещерах и гротах в воздухе парят минералы и натуральные газы, которые показаны пациентам с бронхиальной астмой.

Читайте также:  Легкое течение бронхиальной астмы у ребенка

Для желаемого результата нужно, чтобы лечение в санатории длилось не менее 1-1,5 месяца. При затяжных болезнях дыхательной системы длительность пребывания на курорте составляет от 1,5 до 3 месяцев.

Лучшие курорты России

На территории России расположено множество пансионатов и санаториев, содействующих скорейшему выздоровлению пациентов с астмой, бронхитом, дыхательной недостаточностью.

Известные курорты России по регионам:

  • Пермский край — «Березники». Лечение происходит в спелеолечебницах равнинной местности;
  • Алтайский край — «Белокуриха». Используются галокамеры, горно-лесной воздух;
  • Ленинградская область — «Северная Ривьера», Финский залив. Оздоровление проводится с помощью морского воздуха, фитонцидов, спелеокамер.

Также успешные лечебно-профилактические мероприятия проводятся в санаториях Крыма, Подмосковья, Кисловодска, детских курортных комплексах Анапы.

Оздоровительные комплексы Крыма

Крым является уникальным местом с разнообразными целебными факторами, позитивно сказывающихся на здоровье астматиков, особенно детей. Пансионаты располагают обширной медицинской базой, новейшим оборудованием, квалифицированным персоналом.

Для облегчения состояния пациентов с проблемами дыхательной системы используются соляные камеры, ингаляторы, небулайзеры. Лечебно-оздоровительные учреждения расположены во всех крупных городах-курортах полуострова.

Ялта

Санатории для астматиковCrimea Swallow’s Nest panorama. The symbol of Crimea.

  • «Курпаты»;
  • «Жемчужина»;
  • «Ай-Даниэль»;
  • «Ливадия»;
  • «Ореанда».

Алушта

Санатории для астматиков

  • «Golden»;
  • «Славутич»;
  • «Утёс»;
  • «Карасан».

Евпатория

Санатории для астматиков

  • «Золотой берег»;
  • «Приморье»;
  • «Мечта»;
  • «Здравница»;
  • «Первомайский».

Саки

Санатории для астматиков

  • «Полтава-Крым»;
  • «Северное сияние»;
  • «Сакрополь».

Оздоровительные комплексы Подмосковья

Подмосковный регион славится идеально чистым воздухом, отсутствием промышленности, обильной растительностью. Вкупе эти факторы способствуют благоприятной обстановке для астматиков. В качестве методов лечения используются интенсивные медицинские нагрузки, ингаляции, реабилитационные климатические мероприятия.

Лучшие санатории для больных бронхиальной астмой:

  • «Солнечногорский»;
  • «Дружба»;
  • «Барвиха»;
  • «Зелёный городок»;
  • «Волна»;
  • «Каширские роднички»;
  • «Ерино»;
  • «Орбита-2».

Оздоровительные комплексы Кисловодска

Курортный город Кисловодск расположен в регионе предгорий Кавказских гор. Здесь кристально чистый воздух, мягкий южный климат, комфортная влажность. Многочисленные источники нарзанов успешно применяются в лечебно-профилактических процедурах.

Лучшие санатории для астматиков в Кисловодске:

  • «Факел»;
  • «Радуга»;
  • «Виктория»;
  • «Джинал»;
  • «Кавказ»;
  • «Крепость»;
  • «Кругозор».

Детские лечебницы Анапы

Анапа находится в удачной климатической зоне, благотворно влияющей на органы дыхания ребёнка. Мягкий субтропический климат, морское побережье, обилие реликтовых растений позитивно действуют на аллергические реакции. Для комфортного пребывания детей в пансионатах «мать и дитя» предусмотрены самые лучшие условия, включающие медицинские сеансы, полноценное диетическое питание, развлекательный досуг.

Лечебно-реабилитационные мероприятия для детей, страдающих бронхиальной астмой, содержат:

  • диагностики;
  • водолечебницы;
  • фитотерапии;
  • ингаляции;
  • лечебные пляжи;
  • бюветы;
  • лазерный электрофорез;
  • массажи;
  • грязевые обёртывания.

Лучшие санаторно-курортные комплексы для детей в Анапе:

  • «ДиЛуч»;
  • «Бригантина»;
  • «Родник»;
  • «Надежда»;
  • «Старинная Анапа»;
  • «Парус»;
  • «Рябинушка».

Белоруссия

Лечение в Солигорске

Солигорск — уникальный город-лечебница Белоруссии с естественным месторождением солевых отложений. Здесь проходят диагностику, профилактику, лечение и реабилитацию большинство астматиков с тяжёлой формой болезни.
Окружающий хвойный лес содействует огромному содержанию кислорода и фитонцидов. Множество природных соляных пещер оборудованы специально под лечебницы.

Лучшие здравницы Солигорска:

  • Республиканская больница спелеолечения;
  • «Берёзка»;
  • «Зелёный Бор»;
  • «Рассвет»;
  • «Дубрава».

Зарубежные санаторно-курортные зоны

Зарубежные курорты, специализирующиеся на лечебно-восстановительных мероприятиях для астматиков, размещены преимущественно в горной или приморской местности.

Германия

Немецкие санатории рассчитаны на детей и взрослых с нарушенными функциями бронхов. Основные профили оздоровления астматиков — бальнеотерапия, галотерапия, лесной воздух. Популярные курорты:

  • Бад Райхенхалль;
  • Кройцнах;
  • Бад Дюрхайм;
  • Зальцунген;
  • Кёзен.

Израиль

Израильские пансионаты для астматиков используют целебные грязи Мёртвого моря, песок, бюветы с минеральной водой. Эффективно применяются массажи, ЛФК, физиотерапия. Популярные курортные места:

  • Эйн-Бокек;
  • Арад;
  • Тель ха-Шомер;
  • Хайфа.

Швейцария

Горная местность Швейцарии благополучно способствует оперативному выздоровлению. Здесь находятся лучшие санатории для детей с бронхиальной астмой. Знаменитый санаторно-оздоровительный курорт — Давос, применяющий спелеопроцедуры, ингаляции фитонцидами, радоносодержащие ванны.

Венгрия

Венгерская курортная база Тапольца, занимающаяся лёгочно-бронховыми заболеваниями, расположена среди горной гряды и окружена лесным массивом. Зона идеально подходит для астматиков лёгкой стадии. Здесь активно используется бальнеотерапия, бюветы, гелиотерапия, спелеолечение.

Словения

Климат словенских курортов Порторож и Струньян является сухим субтропическим с морским воздухом Средиземноморского типа. Это положительно сказывается на здоровье астматиков. Для их восстановления применяются процедуры климатологии, бальнеологии, фармакологии.

Чехия

Популярный курортно-оздоровительный комплекс «Златы горы» ориентирован на детей с болезнями дыхательных путей. Активные мероприятия с помощью горных минералов, лесных ресурсов, карстовых пещер помогают улучшить состояние здоровья ребёнка.

Польша

Польский курорт Величка для детей и взрослых, страдающих бронхиальной астмой, находится в равнинной местности с обширной лесной зоной. Сюда едут за восстановительными процедурами для органов дыхания при помощи искусственных карстовых спелеокамер.

Эффективное лечение бронхиальной астмы в санатории предполагает не только выбор курортного места, но и соблюдение требуемых показаний. В зависимости от степени тяжести и формы протекания заболевания врач назначает курс оздоровительных мероприятий в подходящей климатической зоне.

Загрузка…

Источник