Ринопластика и бронхиальная астма
Далеко не каждый человек доволен формой собственного носа – непривлекательная горбинка, непропорциональный размер относительно других черт лица, асимметричность носовой перегородки, опущенный кончик.
Ситуацию усугубляет реклама на телевидении, глянцевые журналы, популяризирующие идеальную внешность.
Совершенно естественно, что человек хочет выглядеть соответствующе, поэтому в стремлении за красотой готов к изменению природных особенностей внешности с помощью ринопластики.
Как и любое другое оперативное вмешательство в организм человека, пластика носа не исключает появление осложнений, патологий и дефектов.
Именно поэтому важной составляющей частью операции является подготовительный период, в процессе которого определяют противопоказания к операции.
Все противопоказания условно делятся на два типа:
- абсолютные;
- относительные.
К абсолютным относятся патологии, хронические заболевания, препятствующие проведению оперативного вмешательства.
Относительные — это вирусы, инфекции, воспаления, которые накладывают ограничения временного характера на проведение ринопластики.
На сегодняшний день многие люди в силу маркетинговой дезинформации воспринимают ринопластику как процедуру косметического характера, не понимая, что это довольно серьезная операция.
В процессе оперативного вмешательства используется остеотомия, подразумевающая иссечение и удаление костной ткани, моделирование внутренних структур полости носа.
Как и любая операция, ринопластика требует основательного подготовительного периода.
Первым этапом служит консультация с врачом, компьютерное моделирование предполагаемого результата с учетом пожеланий клиента.
Пациенту предстоит сдать ряд анализов и потребуется пройти полное обследование, призванное выявить все противопоказания к проведению пластики носа.
Абсолютные
Ринопластику причисляют к группе самых сложных пластических операций, выполняемых на лице под общим наркозом.
К абсолютным противопоказаниям относят серьезные заболевания в хронической и острой форме, психические расстройства, повлиять на которые очень сложно.
При их наличии операцию делать нельзя.
Серьезные хронические заболевания
Нарушение работы жизненно важных внутренних органов, сердечно-сосудистой, иммунной, центральной нервной систем организма является существенным аргументом для того, чтобы отказаться от операции, направленной на изменение наследственной формы носа.
В первую очередь это связано с тем, что в реабилитационный период хронические заболевания могут существенным образом обостриться и представлять серьезную опасность для здоровья и самочувствия пациента.
Сахарный диабет
Ринопластику не следует проводить при сахарном диабете как первого, так и второго типа.
Самым опасным последствием при оперировании пациента с таким заболеванием является диабетическая кома.
Сахарный диабет отрицательно влияет на процесс заживления ран, а также повышает риск осложнений.
Болезни сердца
Ринопластика противопоказана при:
- ишемической болезни сердца;
- артериальной гипертензии;
- любых пороках сердца;
- гипертонической болезни 3-й степени;
- нарушениях сердечного ритма.
При этих заболеваниях введение наркоза представляет серьезную опасность.
Инфекционные заболевания
- туберкулез кожи;
- брюшной тиф;
- бруцеллез;
- вирус Эпштейна-барр;
- болезнь Лайма;
- вирус Эбола;
- абсцесс;
- бластомикоз;
- аспергиллез;
- гонорея;
- импетиго;
- актиномикоз;
- менингит и др.
Заболевания иммунной системы
К этой группе заболеваний относят:
- иммуннодефицитные;
- аутоиммунные;
- аллергические.
Рассмотрим подробней эти заболевания.
Иммуннодефицитные:
- врожденная аплазия тимуса и паращитовидных желез;
- синдром Вискотта-Олддрича;
- хронический гранулематоз;
- лепра;
- холера;
- ВИЧ;
- СПИД;
- цирроз;
- уремия;
- диабет;
- гепатит;
Аутоиммунные заболевания:
- болезнь Грейвса;
- рассеянный склероз;
- красная системная волчанка;
- аутоиммунный териодит;
Аллергические:
Поражение иммунной системы организма является существенным препятствием к проведению ринопластики, так как может привести к осложнениям после операции.
Хронические заболевания печени
К хроническим заболеваниям печени относятся нозологически самостоятельные диффузные воспалительные заболевания различной этиологии.
Чаще всего они вызваны гепатотропными вирусами и действием алкоголя и лекарств.
В эту группу заболеваний входят:
- вирусные гепатиты:
- гепатит В;
- гепатит С;
- гепатит Д;
- аутоиммунный гепатит;
- лекарственные и алкогольные поражения печени;
- цирроз;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- гемохроматоз;
- токсические поражения печени;
- холестатические поражения печени.
Онкологические заболевания
Для выявления этого заболевания пациент проводится ряд обследований, кроме общего и биохимического анализа, кровь проверяется на онкомаркеры.
Наличие раковых клеток может привести к неблагоприятным последствиям, могут образоваться и метастазы и распространится на другие органы и системы.
Ослабленный иммунитет может препятствовать в достижении цели по обретению новой формы носа.
Нарушение функционирования бронхов
К этой группе заболеваний относятся:
- бронхиальная астма;
- острый и хронический бронхит.
Заболевания выражаются в воспалении слизистой оболочки бронхов и как следствие нарушении работы дренажной функции и задержке секрета.
Введение наркоза при этих заболеваниях представляет серьезную опасность для пациента – интубация трахеи может стать причиной закрытия просвета гортани и бронхов, что может привести к смерти.
Нарушение свертываемости крови
Отклонение от нормы показателя свертываемости крови может существенным образом ухудшить заживление мягких, костных, хрящевых тканей и привести к открытию кровотечений.
Именно поэтому не рекомендуется за неделю до предполагаемой ринопластики принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин.
Психические нарушения
Психические расстройства относят к абсолютным противопоказаниям к проведению пластики носа.
Основным нарушением считается дисморфофоибия.
При этом расстройстве психики пациент ощущает патологическую неудовлетворенность своей внешностью.
Это расстройство заключается в чрезмерном внимании к своей внешности, точнее к ее отдельным частям, в частности, к форме носа.
Пациент с дисморфофоибией не останется доволен результатом пластической операции при любом ее исходе, даже если ринопластика прошла безупречно.
Для лечения этого расстройств показано психотерапевтическое лечение.
К задачам пластического хирурга относится выявление этого отклонения уже на первом приеме пациента.
Относительные или временные
При наличие относительных противопоказаний назначается дополнительное лечение. После этого необходимо снова пройти обследование.
Воспалительные процессы слизистой оболочки и носовых пазух.
Воспаление может затрагивать слизистую оболочку лобных пазух (2 небольших образования с полостью, соединенные с полостью носа и лобно-носовым каналом) и развивается фронтит.
Причинами его появления являются ухудшение дренажа и вентиляции лобных пазух, что может развиться вследствие хронического насморка, травм лобной кости, искривлении носовой перегородки, гипертрофии носовой раковины.
При воспалениях, происходит закупорка отверстия лобно-носового канала.
При длительном течении заболевание перетекает в хроническую форму.
Риниты
Воспаление слизистой оболочки пазух носа, вызывается микробами и вирусами вследствие переохлаждения, загазованности воздуха.
Протекает в четырех формах:
- острый;
- хронический;
- аллергический;
- вазомоторный.
Инфекционные либо вирусные заболевания в острой форме (герпетические высыпания) или недавно перенесенные
К ним относятся:
- ОРВИ – вызывается стрептококками, микоплазмой, хламидиями, энтеровирусами;
- грипп типа А, B, C;
- ОРЗ;
- парагрипп;
- аденовирусная инфекция;
- риновирусная инфекция;
- брюшной тиф;
- простой герпес;
- ротавирусная инфекции и другие.
Кожные воспалительные процессы (гнойнички в области планируемой операции)
Гнойно-воспалительные заболевания могут иметь острый или хронический характер и характеризуются наличие очага воспаления.
К этой группе относятся:
- фолликулит;
- акне;
- фурункулез;
- карбункул;
- гидраденит;
- рожистые воспаления и др.
Каким способом исправить курносый нос? Фото до и после.
Как не стать жертвой ринопластики? Фото до и после смотреть здесь.
Возрастные ограничения
Пластику носа рекомендуется проводить людям при достижении 18 лет.
Верхним порогом является возраст 50 лет.
Эти требования обусловлены возрастными особенностями организма.
Так как до восемнадцатилетнего возраста происходит формирование костной, хрящей и мягких тканей носа, оперативное вмешательство крайне нежелательно в этот период.
После 50 лет нарушаются регенеративные процессы, заживление тканей, ухудшается общее самочувствие и состояние организма, работа внутренних органов и систем – все это может привести к более продолжительному периоду реабилитации.
Это ограничение относится к условным, и решение о целесообразности проведения ринопластики принимается хирургом в индивидуальном порядке на основании комплексного обследования.
Ринопластика – ответственное решение, требующее основательной подготовки.
Детальное обследование, сдача ряда анализов, консультация с хирургом позволят выявить противопоказания к проведению операции и станет залогом успешного результата коррекции формы носа и предупредят развития осложнений в будущем.
Пластический хирург
Грудько Александр
+7 (925) 517-80-60
18+ ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Москва, Большой Кондратьевский переулок, 7
Белорусская (Кольцевая линия)
График работы:
пн. — сб.: 9:00 — 21:00
Консультация бесплатная
ТЕГИ
25.02.2020
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, является ли описторхоз противопоказанием к риносептопластике?
Читать ответ
14.02.2020
Александр, здравствуйте! Вновь хочу к Вам обратиться. В 2015 году делала у Вас грудь. Очень хочу сделать ринопластику, но ношу брекеты. Является ли это противопоказанием для операции?
Читать ответ
13.02.2020
Добрый день. Скажите, можно ли делать ринопластику при синдроме Жильбера? И какие нужны дополнительные анализы или заключения каких врачей?
Читать ответ
11.02.2020
Здравствуйте. Можно ли мне сделать ринопластику? Мне 19 лет и я принимаю каждый вечер 1 таблетку Карбамазепин.
Читать ответ
04.02.2020
Здравствуйте! Мне 19 лет и у меня киста щитовидной железы. Скажите, пожалуйста, можно ли мне проводить ринопластику?
Читать ответ
14.01.2020
Подскажите, а какой наркоз при ринопластике? Газ же не вводят, как при лапароскопии? И если нет желчного пузыря — не является ли это противопоказанием к операции? И не нашла, сколько стоит перегородку носа выровнять и уменьшить? И вы на консультации делаете фоторобот или как это называется, какой нос будет после операции?
Читать ответ
08.01.2020
Здравствуйте! У меня на трех передних зубах киста. При этом можно делать ринопластику? Заранее спасибо!????????
Читать ответ
03.01.2020
Здравствуйте. А могу ли я сделать ринопластику, если у меня поликистоз почки? Он маленький и не беспокоит меня.
Читать ответ
19.12.2019
Здравствуйте. У меня гипотиреоз щитовидной железы. Можно ли делать ринопластику?
Читать ответ
18.12.2019
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику и заодно исправить перегородку носа, если у меня экзема?
Читать ответ
27.11.2019
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику при кашле?
Читать ответ
22.10.2019
Добрый вечер. Можно ли делать ринопластику при АИТ щитовидной железы?
Читать ответ
15.10.2019
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне делать ринопластику при хроническом пилонифрите и при хроническом риносинусите? Риносинуит длится уже пол года, нос дышит хорошо. Заранее спасибо.
Читать ответ
15.09.2019
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у меня в детстве была травма носа, лор рекомендует операцию, т. к. без сосудосуживающих капель нос не дышит, да и форма после этого оставляет желать лучшего. Но у меня гипертония 1 степени, пью препараты, давление держится в пределах нормы прочитала, что это заболевание является противопоказанием. Возможно ли все-таки проведение операции? И если да, то можно сделать её у вас? Заранее спасибо.
Читать ответ
23.08.2019
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если не затруднит, является ли сахарный диабет 1 типа абсолютным противопоказанием к пластической операции (интересует пластика носа)? Или всё зависит от течения болезни?
Читать ответ
14.07.2019
Здравствуйте. Возможна ринопластика с хроническим гайморитом?
Читать ответ
19.10.2018
Здравствуйте! Можно ли делать ринопластику при хроническом рините? И помешает ли отек во время операции?
Читать ответ
28.08.2018
Здравствуйте! Хочу сделать ринопластику (мне 26 лет). У меня искривление перегородки носа и был перелом основания носа в 2015 году, появилась небольшая горбинка и нос слегка искривлён. У меня тахикардия и брадикардия, а так же ослабленная сердечная мышца, можно ли при таких проблемах сделать данную операцию? Спасибо.
Читать ответ
19.08.2018
Все включено, а что конкретно включено? И у вас возможен кредит или только оплата за операцию наличными? И у меня еще бронхиальная астма и аллергический ринит, можно ли мне делать риносептопластику? Наркоз никак не повлияет на мое здоровье? Делаете ли под местным наркозом операцию?
Читать ответ
04.08.2018
Хорошо. А можно еще вопрос. У меня постоянная заложенность носа, т. е. постоянно капаю капли (никак от этого избавиться не могу) + хронический гайморит, делали два раза прокол. Это никак не влияет на противопоказания к операции?
Читать ответ
27.07.2018
Здравствуйте! Вы возьмете меня на ринопластику, если у меня диагноз системная красная волчанка? В легкой форме. Болею 5 лет, без рецидивов. Никаких внешних признаков, ни одна система организма не затронута на данный момент. О диагнозе говорят лишь лабораторные анализы на иммунологию. Три года назад было кесарево сечение — все зажило прекрасно. Я очень хочу попасть к Вам. У вас шикарные работы.
Читать ответ
14.02.2018
Здравствуйте. С вирусным гепатитом с делаете ринопластику? Извините за вопрос. Спасибо.
Читать ответ
11.12.2017
Добрый день! Я решила провести у вас риносептопластику. У меня много вопросов. Живу в Дании, поэтому хочу заранее все узнать. Можно ли объединить две операции — риносептопластику и пластику груди? Можно ли проводить операцию, если я принимаю антидепрессанты? И еще один момент. Ранее мне делали операцию по удалению кисты в пазухе, это как-то влияет? Потом она опять образовалась, но врач сказал, что не будем трогать, пока не беспокоит. Можно ли тогда делать риносептопластику?
Читать ответ
31.10.2017
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться на счет ринопластики, конкретно — уменьшение длины носа и изменение кончика носа. Возможно ли проведение данной процедуры при минимальном вмешательстве? И как можно быстро делать операцию, если недавно пережила сильное нервное потрясение?
Читать ответ
12.09.2017
Добрый вечер! Подскажите, можно ли делать ринопластику при показателях свертываемости крови 3,3? Заранее спасибо.
Читать ответ
02.08.2017
Здравствуйте. Очень хочу сделать у вас ринопластику, но меня очень волнует один вопрос. Во вторую беременность на 8 месяце у меня диагностировали гепатит С в неактивной фазе, откуда он у меня взялся я понятия не имею. Когда об этом узнала, была в шоке. Возьметесь ли вы меня оперировать при моей инфекции?
Читать ответ
22.04.2017
Добрый день! Возможна ли ринопластика при диагнозе рассеянный склероз?
Читать ответ
19.03.2017
Здравствуйте. Мне 21 год. У меня врожденная (она не растет) арахноидальная киста в лобно-височной части головного мозга. Можно ли мне делать ринопластику? Не повлияет ли наркоз негативно на головной мозг?
Читать ответ
08.03.2017
Внутриматочная спираль может быть противопоказанием к ринопластике? Кто-то говорит да, кто-то нет. Хотелось бы точности.
Читать ответ
07.03.2017
Здравствуйте. Возможна ли ринопластика при хроническом гепатите С?
Читать ответ
24.02.2017
Здравствуйте доктор. Можно ли делать ринопластику, если у пациентки вообще не бывает критических дней?
Читать ответ
11.02.2017
Добрый день! Хотела бы сделать риносептопластику. В декабре 2016 года заболела коклюшем, диагностировали поздно, были осложнения бронхит, трахеит, ларингит. Сейчас здорова, но остался приступообразный кашель (редкий, но сильный), лечащий врач сказал, что он может проходить до полугода. Читать полностью
Читать ответ
31.10.2016
Добрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли при дисплазии соединительной ткани (элерса-данло) делать ринопластику?
Читать ответ
13.04.2016
Здравствуйте, доктор. Скажите, можно ли делать пластику носа, а именно уменьшить длину носа и изменить кончик, если на лице рядом с носом ангио дисплазия. Спасибо заранее.
Читать ответ
04.01.2016
Можно ли делать ринопластику при сердечной недостаточности?
Читать ответ
16.09.2015
Здравствуйте. Можно ли мне делать ринопластику, если у меня хронический фарингит, часто болит горло? Ведь наркоз будет с трубкой, и дышать придется сутки ртом.
Читать ответ
02.09.2015
Здравствуйте. Меня иногда бросает в жар, может подташнивать на нервной почве. У меня легкая форма вегето-сосудистой дистонии скорее всего. Не является ли это противопоказанием к проведению ринопластики?
Читать ответ
13.06.2015
Здравствуйте! У меня есть на щеках следы угри, это никак не помешает сделать ринопластику?
Читать ответ
13.06.2015
Уважаемый Александр, добрый день!
Есть мнение, что любые операции не рекомендуется делать летом из-за жары, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу того, когда действительно лучше будет сделать ринопластику с минимальным риском осложнений — летом или осенью? Читать полностью
Читать ответ
30.05.2015
Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, можно ли делать ринопластику если есть аллергия, т. е. кожная сыпь, насморка отечности не бывает, но есть кожный зуд?
Читать ответ
18.05.2015
Здравствуйте. Какие существуют противопоказания для проведения ринопластики?
Читать ответ
10.05.2015
Здравствуйте. Хочу сделать ринопластику. Имеются некоторые заболевания: по ФГДС когда-то писали гастрит, гастроэзофагельный рефлюкс, эритематозная гастродуэденопатия 1 ст., хотя изжоги не бывает, недостаточность кардии. УЗИ молочной железы и консультация онколога: 2 фиброаденомы, удалять не к спеху сказали. Читать полностью
Читать ответ
09.05.2015
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику, если у меня кольпит и псевдоэрозия? Лечение пока не проходила, хотела бы сделать сначала ринопластику.
Читать ответ
30.04.2015
Здравствуйте, Александр Викторович. Собиралась делать ринопластику, но сделала УЗИ молочной железы и нашли две фиброаденомы. Была на консультации у доцента онколога, сказал, что это обыкновенные фиброаденомы, можно не спешить с удалением. Можно ли мне делать ринопластику? Или сначала надо удалить фиброаденомы?
Читать ответ
28.03.2015
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику, если ФГДС показало когда-то недостаточность кардии и гастроэзофагельный рефлюкс?
Читать ответ
20.02.2015
Добрый день!
Хотела бы спросить, можно ли сделать ринопластику носа, если у человека астма? У сестры астма, она мечтает о красивой форме носа. (При расстройстве у нее начинается одышка, и не переносит некоторые запахи — тоже начинает задыхаться). Поэтому боюсь за нее.
Читать ответ
18.12.2014
Здравствуйте. Можно ли делать ринопластику, когда на руке маленький фурункул? Спасибо.
Читать ответ
17.12.2014
Здравствуйте. Думаю о ринопластике, но в последний месяц беспокоит сильная сухость в носу и от этого ощущается жжение слизистой. Лор не помогает. Дыхание свободное, насморка нет вообще. Никакими каплями или лекарствами я не пользовалась до этого. Читать полностью
Читать ответ
16.12.2014
Здравствуйте, можно ли делать риносептопластику при аллергическом рините?
Читать ответ
15.11.2014
Можно ли делать ринопластику при пролапсе митрального клапана?
Читать ответ
11.11.2014
Здравствуйте. У меня через неделю ринопластика, а я простудилась. Не сильно, но есть насморк и редкий кашель. Это как-то повлияет на операцию?
Читать ответ
21.10.2014
Здравствуйте!
Я бы хотела задать такой вопрос. Мне 23 года, год назад поставили диагноз сахарный диабет. Мечтаю исправить нос, только читала где-то что при нем нельзя делать пластику. Как мне быть? Есть ли другие методы, безоперационные?
Читать ответ
04.09.2014
Здравствуйте! У меня такой вопрос, сахарный диабет может стать причиной противопоказания ринопластики? Или при нем можно делать пластику носа?
Читать ответ
16.08.2014
Здравствуйте! Подскажите, если у меня часто появляется отек квинке, отекают до невероятных размеров губы, в основном такая реакция на антибиотики у меня. В период, когда у меня отек, я лечусь преднизолоном. Можно ли мне делать ринопластику?
Читать ответ
26.07.2014
Здравствуйте! Можно ли сделать ринопластику если кожа проблемная? И через какое время после операции можно продолжить мезотерапию?
Спасибо. Ольга.
Читать ответ
03.07.2014
Еще раз приветствую Александр. Скажите, можно ли делать ринопластику после травмы десять лет спустя деформация или другие виды восстановления? Совсем недавно у меня обнаружили гепатит с. Но уже сейчас принимаю терапию. Гепатолог говорит, что не видит опасности и в его практике не встречалось осложнений по поводу операций. Это известный гепатолог Италии. Хочу слышать ваше мнение и когда можно приехать на прием.
Читать ответ
12.01.2014
Здравствуйте. Мне нужно сделать септоринопластику. Но у меня есть аутоиммунный тиреоидит. На одном сайте читала, что ринопластика противопоказана при аутоиммунных болезнях. Поясните, пожалуйста.
Читать ответ
08.01.2014
Здравствуйте! Хотела узнать, можно ли делать ринопластику, если у меня поставлен диагноз эпилепсия с 1995 г. (приобретенная), приступов с потерей сознания было 2 в 1995 и 1997 году, после были в виде вздрагиваний. Сейчас приступов нет, но на ЭЭГ показывает, что еще болезнь присутствует. 5 лет назад было кесарево под общим наркозом , прошло все хорошо. Скажите, есть ли какой риск? И чего стоит опасаться?
Читать ответ
16.12.2013
Здравствуйте! Я планирую сделать ринопластику. Можно задать Вам пару вопросов?
Если я принимаю гормональные средства Диане 35 и не могу от них отказываться пока, могу ли я сделать ринопластику? Чем грозит это во время или после операции? Это такое строгое противопоказание для операции? Из-за этого нос может кривить потом или еще что-то? Читать полностью
Читать ответ
02.12.2013
Является ли наличие гепатита С пцр *отр* противопоказанием к ринопластике?
Читать ответ
03.08.2013
Доброй ночи! Очень хочу изменить форму своего носика. Нужно убрать горбинку и сделать его потоньше. Читала где-то что при плохом зрении нельзя делать ринопластику, так как зрение может ухудшиться. Так ли это или нет?
Читать ответ
27.07.2013
Здравствуйте! Я хотела бы сделать ринопластику, но я астматик. Каков риск?
Читать ответ
12.05.2013
Сделала мазок зева — обнаружен золотистый стафилококк, можно ли делать ринопластику, имея такую инфекцию?
Читать ответ
26.04.2013
Здравствуйте! Можно сделать ринопластику при повышенном СОЭ 45 -55?
Читать ответ
05.02.2013
Добрый день! Меня зовут Ярослав, я из города Иркутска. Интересует операция с таким диагнозом.
Деформация носовой перегородки.
Деформация наружного носа. Читать вопрос полностью
Читать ответ
03.11.2012
Здравствуйте, меня зовут Мария, мне 22 года. Я бы хотела сделать ринопластику, но проблема в том, что в связи с аллергией у меня практически каждый день насморк, чихаю, заложенность носа. Читать вопрос полностью
Читать ответ
01.02.2012
Можно ли делать ринопластику при хроническом рините? Ответьте, пожалуйста! Спасибо.
Читать ответ
25.02.2011
Является ли фурункулез противопоказанием к ринопластике?
Читать ответ
ТЕГИ: вопросы о ринопластике
#планирование для иногородних #операция после родов #еще кормлю ребенка #мужчинам #моделирование результата #противопоказания #возраст #безопасность #аллергия #подготовка к операции #лечение зубов #брекеты #обследование #прием медикаментов #месячные #анестезия #объем и вид операции #рино- или риносепто- #септопластика #закрытый доступ #открытый доступ #остеотомия #кость носа #хрящи #толстая кожа #заячья губа #после травмы #трудно дышать #искривление перегородки #коррекция кривизны #горбинка #длина носа #кончик носа #нос-картошка #крылья носа #ноздри #колумелла #асимметрия #уменьшение носа #сужение носа #увеличение носа #имплант #переносица #удаление кист #реабилитация #результат #перелеты #спорт #рубцы #костная мозоль #недомогания #осложнения #безоперационно #неудовлетворенность результатом #повторная операция #клиника и документы #стоимость и форма оплаты #совмещение операций
