Рентген при бронхите беременной
Стало очень холодно и резко активизировались простудные заболевания среди детей и взрослых, но особенно опасны и неприятны простуды во время беременности. Беременные могут также простывать, но опаснее для них не банальные легкие простуды, а более серьезные воспалительные процессы дыхательной системы, в том числе и обострения хронических патологий, такие как бронхит. Чем он может быть опасен для будущей мамы и что нужно знать, если врачом ставится подобный диагноз?
Острые бронхиты беременных.
Одним из самых распространенных заболеваний органов дыхательной системы будут являться острые бронхиты. Это воспалительный процесс в области слизистых оболочек бронхов. А учитывая физиологическое снижение иммунной защиты у беременных женщин, они при беременности будут страдать этой патологией гораздо чаще и зачастую тяжелее. В чем могут быть причины подобного состояния? Изначально, повышенной заболеваемости способствует именно понижение иммунной защиты для того, чтобы вынашивать малыша. При этом в простудный сезон будущую мать окружают много вирусов, которые практически не опасны вне беременности, но для беременных могут стать причинами бесконечного недомогания, источниками простуды и развития бронхита как осложнения.
Как проявляется бронхит беременных?
Изначально бронхиты начинаются примерно также как и обычные простуды. При нем возникает не сильное повышение температуры, обычно до 38.0 градусов, а иногда температура тела может быть даже вполне нормальной. При этом возникают недомогание и слабость, быстрое утомление и кашель. Изначально кашель сухой, затем постепенно приобретает характер влажного с небольшим количеством слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Через два-три дня с начала бронхита проявляются особые, как бы саднящие ощущения за грудиной. При наличии перечисленных нами симптомов, беременной женщине нужно обращаться к врачу для того, чтобы назначить лечение. Это будет очень важно потому, что естественные во время беременности иммунные процессы организма изменения в органах и системах, могут способствовать развитию тяжелого бронхита.
При беременности за счет действия гормонов происходит разбухание в области слизистых оболочек, в том числе и бронхов (в основном за счет действия эстрогенов и прогестерона), при этом диафрагма поднимается выше и ее подвижность ограничивается за счет того, что ее поддавливает вверх растущая матка. Все эти факторы будут затруднять отхождение мокроты, образующейся в них при бронхитах. При застаивании мокроты в бронхах воспаление может поддерживаться на протяжении длительного времени, нескольких недель или даже месяца и более, что будет крайне негативно влиять на здоровье как самой матери, так и будущего малыша.
При длительности заболевания до двух недель речь будет идти о состоянии острого бронхита, при течении бронхита на протяжении месяца или даже более говорят о затяжном течении бронхита. В обычных условиях острые бронхиты не оказывают какого-либо негативного влияния на развитие плода, и на само течение беременности. Но вот наличие длительного затяжного бронхита в редких случаях может приводить к развитию внутриутробного инфицирования плода микробными агентами, развивающимися в области бронхов и длительно находящихся в мокроте. Именно поэтому необходимо активно лечить бронхиты с самых первых дней их развития, чтобы не допускать возможных осложнений.
Как проводят диагностику и лечение.
Основа диагностики бронхита это выявление врачом типичных жалоб при расспросе беременной, а также данные осмотра, прослушивание легких и данные по лабораторным исследованиям. Широко распространенный метод диагностики вне беременности, такой как рентгенографию, назначают во время беременности только в крайних случаях, если врач сильно сомневается в диагнозе, а заболевание приобретает затяжной характер, или возникают серьезные осложнения. Рентгенография крайне негативно может влиять на плод, и рентген проводят только в крайних и серьезных случаях с полноценной защитой плода от рентгеновских лучей при помощи специальных свинцовых фартуков.
В лечении острых бронхитов основными из препаратов будут являться антибиотики, которые при беременности стоит применять очень осторожно и только под контролем врача. Для беременных антибиотики очень нежелательны к приему, особенно сроки первого триместра, и обычно врачи пытаются обходиться без назначения антимикробных препаратов во время беременности, и применяют их только в крайнем случае, если существует реальная угроза пневмонии – развития воспаления легких, а также связанного с ним внутриутробного инфицирования будущего малыша или если бронхит приобретает тяжелое затяжное течение. При случаях, когда нельзя обойтись без приема антибиотиков, обычно применяются препараты антибиотиков пенициллинового ряда. К ним относят относительно безопасные для беременных ампициллин, флемоксин, амоксициллин. Данные препараты допустимы к применению во время беременности, так как у них не отмечено негативного влияния на ткани плода. С начала второго триместра можно также применять препараты из группы цефалоспоринов.
В лечении острых воспалительных заболеваний дыхательных путей может также применяться особый антибиотик ингаляционного происхождения биопарокс (действующее вещество – фузафунгин). При применении биопарокса происходит исключительно местное его действие, только непосредственно в области дыхательных путей, не проникая в кровь и не попадая сквозь плаценту к ребенку, что будет защищать от системных эффектов данного препарата. Это особенно важно при подборе препаратов во время беременности для лечения. Особенности применения биопарокса при этой патологии это одновременное антибактериальное и противовоспалительное действие. За счет этого происходит уменьшение отека слизистых, он оказывает обезболивающий эффект, происходит нормализация производства слизи, что помогает быстро восстанавливать проходимость в области дыхательных путей. Принимается этот препарат каждые четыре часа по 4 ингаляции через рот, можно также ингалировать биопарокс и через носовые ходы также по 4 раза.
Если не применяются антибиотики при бронхитах беременных, необходимо проведение мероприятий по снятию интоксикации и помощи в нормализации проходимости бронхов. Состояние интоксикации, это отравление организма продуктами распада и жизнедеятельности микробов, является одной из основных причин нарушения самочувствия и слабости при бронхитах, а также общего недомогания и сильной утомляемости. Для того, чтобы снять состояние интоксикации и чтобы предупредить развитие осложнений, одним из основных и необходимых условий будет соблюдение постельного режима на протяжении всего времени, пока температура будет повышенной, а состояние не очень хорошим. Пренебрегать этим правилом не стоит, это очень полезно. Для того, чтобы снять интоксикацию и улучшить процесс откашливания мокроты, важно пить много жидкости – это должно быть обильное щелочное питье в виде горячего чая с лимоном и медом, молока с собой, боржоми, отвары трав и липовый цвет.
Применение противокашлевых препаратов.
При бронхитах может возникать кашель в результате нарушенной работы бронхов по выведению мокроты и дыханию. При бронхите кашель может быть плохой и хороший, такое условное деление кашля на категории помогает врачу подбирать адекватную терапию для каждого из типа кашля. Важно подбирать препараты с врачом и только по типу кашля, так как неправильно принятые препараты, например, при сухом кашле препараты от влажного или наоборот, могут не только не помочь в выздоровлении, но еще и навредят, затягивая выздоровление от бронхита. Запрещено самостоятельно применять себе препараты против кашля, особенно если бронхитом вы ранее не болели и не имеете медицинского образования.
К плохому кашлю относят сухой надсадный кашель, который мучителен и не приводит к отделению мокроты. Такой кашель зачастую может сопровождаться спазмом бронхов и болями при кашле. При таких ситуациях необходим прием препаратов, которые снимают спазмы и раздражение в бронхах, а также подавляют сам кашель. Препараты, которые способствуют отхаркиванию мокроты, в такой ситуации будут бесполезными, так как в начале заболевания мокроты еще совсем нет, либо ее в конце болезни уже нет. Врач может назначить в строго рассчитанных дозировках эуфиллин, а также могут приниматься слизистые отвары алтея, сироп корня солодки, отвар лакричника, лакричный чай или сироп из листьев японской мушмулы. Также могут хорошо помочь при таком навязчивом надсадном кашле ингаляции с отварами трав и антисептиками – эвкалиптом, календулой, мятой, соком подорожника или плантаглюцидом. Также можно проводить ингаляции с прополисом, мумие, растворенными в щелочных минеральных водах.
Завтра мы продолжим обсуждение бронхита беременных.
Еще статьи на тему «Лечение беременных»:
Кашель и насморк беременных.
Боли в горле и кашель при беременности и их лечение
Аллергия беременных — что правда, а что нет?
Токсикоз беременных — проявления
Токсикоз беременных — почему он возникает?
Лечение токсикозов беременности
Если у беременной давление?
Высокое давление у беременной — как быть?
Если у беременной низкое давление — как быть?
Первая помощь беременным — обмороки
Первая помощь беременным — судороги в ногах
Первая беременность: токсикоз и другие «прелести»
Первая беременность: стрессы, походы к врачу
Акушерский пессарий — что это?
Нюансы об акушерском пессарии
Выделения при беременности — чего опасаться?
Фолиевая кислота при планировании беременности.
Лечение бронхита. Хронический бронхит у беременных.
Какие медикаменты можно при беременности?
Правильный выбор лекарств при беременности
Народная медицина при беременности. Простуды.
Народная медицина при беременности. Головные боли и токсикоз.
Народная медицина при беременности. Анемия и варикоз, геморрой.
Почему возникает бессонница у беременных?
Как бороться с бессонницей у беременных?
Нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод.
Доплерометрия плода — что это?
Особенности проведения и показания к доплерометрии плода.
Гестоз беременности — причины и теории формирования.
Как развивается гестоз, ранний и поздний токсикоз.
Течение раннего токсикоза, стадии позднего гестоза.
Тяжелый гестоз — проявления, редкие формы гестоза
Методы ведения беременности при гестозе, лечение
Лечение и профилактика гестоза.
Замершая беременность. Важная проблема акушерства.
Проявления замершей беременности.
Причины замирания беременности.
Лечение замершей беременности.
Пузырный занос — что это?
Лечение пузырного заноса.
Что такое БАДы, можно ли беременным?
Особенности применения БАДов.
БАД для беременных: смотрим состав
Лечение боли в животе при беременности.
Уход за полостью рта при беременности.
Использование лекарств у беременных
Правильный прием препаратов при беременности
Зачем нужно доплерографическое исследование при беремености
Доплерометрия при беременности: когда и зачем проводится
Доплерография плаценты и сосудов плода: что она дает
Актовегин при беременности — зачем назначают?
Показания к приему актовегина в разные сроки беременности
Анемия при беременности: последствия для беременности
Посещение стоматолога при беременности
Можно ли делать рентген при лечении зубов беременным?
Когда беременной нужна скорая помощь?
Лекарственные травы в аптеке для детей
Зачем назначают Актовегин при беременности?
Какие анализы сдают при беременности
Лечение молочницы при беременности
Мы продолжаем вести беседу о бронхитах при беременности. Вчера мы дошли в обсуждении до лечения сухого надсадного кашля, который врачи относят к разряду плохого и стараются немедленно купировать. Но при беременности может также возникать и более «хороший» кашель, но также требующий внимания и лечения.
Проведение лечения симптомов.
К хорошему кашлю относят отхаркивающий продуктивный влажный кашель, который помогает выведению мокроты из области бронхов, что таким образом будет ускорять выздоровление. С таким кашлем бороться не нужно, препараты для подавления кашля в таком случае будут только вредить, что приведет к застаиванию мокроты и развитию инфекции. Такой кашель, наоборот, нужно активно стимулировать и вызывать его, при помощи приема следующих препаратов разных групп. Одной из групп препаратов, показанных при влажном кашле, являются препараты откашливающего ряда, стимулирующие кашель. К ним относятся вещества, которые раздражающе влияют на слизистые бронхов или стенок желудка, что приводит к усилению кашля. К ним относят микстуру с термопсисом, которая разрешена в любой срок беременности, сироп бронхикум, который принимают каждые три часа по чайной ложке, препарат синупрет, который принимают по два драже трижды в сутки. Запрещено применять при беременности препараты на основе йода, так как они обладают повреждающими эффектами на плод.
Эффективно помогают при кашле ингаляции содового раствора, отваров трав чабреца, мирры, тимьяна, а также эфирные масла – эвкалиптовое, лавандовое, тимьяновое. Полезнее всего будет применение специального ультразвукового ингалятора, который может генерировать специальный водяной пар. При помощи подобных приборов получается мелкодисперсный раствор лекарственных веществ, который попадает при вдыхании непосредственно в бронхи. Ингалятор вещь полезная и при дальнейшем лечении верхних дыхательных путей для всей семьи. Но при проведении ингаляций стоит запомнить особые правила – проводить ингаляции можно не раньше, чем через полтора часа после еды, что обеспечит в этот период самое оптимальное кровообращение в области верхних дыхательных путей. Это поможет самому полному доступу к ним лекарственных средств. При глубоком вдохе пара ингалятора нужно задержать дыхание на несколько секунд и сильно выдохнуть. По времени ингаляции длятся примерно до 15 минут, и после ингаляций нельзя кушать примерно час.
Препараты отхаркивающего ряда, приводящие к разжижению мокроты. Такие средства активно приводят к разжижению трудно отделяемой, вязкой мокроты и слизи, которая зачастую образуется при бронхите, при этом облегчается ее откашливание. Такие препараты будут более эффективными, чем препараты для стимуляции кашля. В лечении острого бронхита беременных применяются препараты амброксол, халиксол (со второго триместра беременности) по таблетке трижды в день, а также мукалтин по две таблетки трижды в день, применение грудных сборов. Препараты на основе бромгексина при беременности применять не рекомендуется, у них выявлено негативное влияние на течение беременности.
После применения препаратов для отхаркивания мокроты для активизации эвакуации мокроты из легких могут быть также рекомендованы особые позиционные (постуальные) дренажи – это принятие особого положения, при котором мокрота лучше отделяется. При таких дренажах, нужно лечь на кровать и свесить туловище с кровати вниз, покашляв при этом без сильного напряжения. Такое возможно только в ранние сроки беременности, при небольшом животике. Совмещают также дренажи с частым и неглубоким дыханием, при дренаже полезными будут легкий массаж и поколачивания по спине. Если при проведении подобного лечения усилился кашель, и возросло количество отделяемой мокроты, не стоит пугаться. Если при этом мокрота становится менее вязкой, более светлого цвета и хорошо откашливается, значит вам правильно подобрано лечение, и вы уже начали выздоровление.
К лекарствам с осторожностью.
Далеко не все препараты при беременности можно применять в лечении бронхитов. Категорически запрещены к применению такие антибиотики как левомицетин, препараты, относящиеся к группе тетрациклинов, бисептол и срептомицин, препараты сульфаниламидного ряда. Такие препараты обладают доказанными повреждающими эффектами на развитие плода. Также беременным женщинам нельзя прменять при лечении препараты противокашлевого ряда с кодеином, этилморфина гидрохлоридом, так как данные препараты проходят через плаценту и подавляют центр дыхания у плода, приводя к расстройствам. А для профилактики развития бронхитов и простуд в периоды эпидемий стоит ограничивать посещения мест скопления людей, пользуйтесь защитными средствами, в том числе и применяя оксолиновую или интерфероновую мазь для носа при походах по людным местам.
Хронические бронхиты у беременных.
Похожими на развитие острого бронхита будут также обострения хронического, который является длительно текущей патологией бронхов с наличием кашля и одышки, который продолжается не меньше трех месяцев в году. Такой бронхит длится не менее двух лет подряд при исключении других патологий верхних дыхательных путей. Зачастую хронические бронхиты формируются при постоянно повторяющихся болезнях верхних дыхательных путей, при понижении иммунитета, при курении или вдыхании выхлопных газов, производственного запыления. При бронхитах обычно воздействует целый комплекс причин, нет какой-то конкретной причины заболевания. С подобными факторами беременные женщины постоянно будут контактировать при проживании в больших городах. Поэтому развитие хронических бронхитов среди молодых женщин стала в последние годы очень актуальной. При этом можно выделить среди хронических бронхитов обструктивные и необструктивные формы.
При необструктивных бронхитах женщин беспокоит периодами возникающий по утрам кашель с небольшим количеством мокроты, светлой и вязкой. Мокрота также отделяется после физических нагрузок, учащения дыхания, в холодное время года после улицы. При этом во время кашля мокрота отделяется свободно, кашель влажный и спазма бронхов не имеется. Такой длительно текущий бронхит постепенно может переходить в обструктивный. При таком виде бронхита в результате длительного воспаления в области бронхов образуются фиброзные тяжи – разрастания соединительной ткани, которые как бы сдавливают бронхи и мешают осуществлению нормального дыхания. Такое явление необратимо, при дальнейшем прогрессировании фиброза происходит ухудшение дыхательных функций. Развитие фиброза можно тормозить, но к первоначальному виду бронхи уже не вернутся. Кашель становится сухим, малопродуктивным и мучительным, с трудно отделяемой мокротой. Зачастую беспокоит даже не сильный кашель, а одышка или ощущение нехватки воздуха.
Все осложнения, которые могут быть при хроническом бронхите без обструкции, таковы как и при остром бронхите, при этом обострения такого вида бронхита будут лечиться точно так же, как и острые бронхиты – лечение направлено на уменьшение интоксикации и восстановление функционирования бронхов. Антибиотики при подобном виде бронхита будут показаны при наличии присоединения инфекции. Это будет проявляться в изменениях цвета мокроты – она вместо светлой будет становиться желтой или зеленоватой. Также показано применение антибиотиков при значительно нарушенном общем состоянии и угрозе внутриутробного инфицирования плода. Хронический бронхит опасен и вне обострений, при длительном его вялом течении, при наличии частых обострений и при периодах длительного плохого самочувствия может отмечаться рождение детей с пониженной массой тела, с внутриутробным инфицированием и с рождением детей с наличием гнойно-воспалительных патологий.
При наличии хронического бронхита, беременной женщине стоит готовиться к беременности заранее. Нужно пройти адекватное превентивное лечение и санацию очагов всех хронических инфекций, которые могли бы при беременности привести к развитию бронхита – лечить ЛОР-органы, санировать кариозные зубы и полость рта, а также полноценно нужно укреплять иммунитет. Но даже если беременность наступила не планировано, и вы не прошли полноценной подготовки к ней, не стоит сильно переживать. При соблюдении всех правил профилактики бронхита, при правильном питании и регулярном наблюдении у врача, большая часть беременностей и родов проходит без обострений и приводит к рождению совершено здоровых малышей. Для любых беременных женщин, которые переносили обострения хронических бронхитов или имели острый бронхит, будут полезными для проведения такие процедуры как галотерапия горным воздухом или соляной пещерой. Во многих поликлиниках сегодня существуют такие кабинеты.
Еще статьи на тему «Лечение беременных»:
Кашель и насморк беременных.
Боли в горле и кашель при беременности и их лечение
Аллергия беременных — что правда, а что нет?
Токсикоз беременных — проявления
Токсикоз беременных — почему он возникает?
Лечение токсикозов беременности
Если у беременной давление?
Высокое давление у беременной — как быть?
Если у беременной низкое давление — как быть?
Первая помощь беременным — обмороки
Первая помощь беременным — судороги в ногах
Первая беременность: токсикоз и другие «прелести»
Первая беременность: стрессы, походы к врачу
Акушерский пессарий — что это?
Нюансы об акушерском пессарии
Выделения при беременности — чего опасаться?
Фолиевая кислота при планировании беременности.
Бронхиты при беременности.
Какие медикаменты можно при беременности?
Правильный выбор лекарств при беременности
Народная медицина при беременности. Простуды.
Народная медицина при беременности. Головные боли и токсикоз.
Народная медицина при беременности. Анемия и варикоз, геморрой.
Почему возникает бессонница у беременных?
Как бороться с бессонницей у беременных?
Нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод.
Доплерометрия плода — что это?
Особенности проведения и показания к доплерометрии плода.
Гестоз беременности — причины и теории формирования.
Как развивается гестоз, ранний и поздний токсикоз.
Течение раннего токсикоза, стадии позднего гестоза.
Тяжелый гестоз — проявления, редкие формы гестоза
Методы ведения беременности при гестозе, лечение
Лечение и профилактика гестоза.
Замершая беременность. Важная проблема акушерства.
Проявления замершей беременности.
Причины замирания беременности.
Лечение замершей беременности.
Пузырный занос — что это?
Лечение пузырного заноса.
Что такое БАДы, можно ли беременным?
Особенности применения БАДов.
БАД для беременных: смотрим состав
Лечение боли в животе при беременности.
Уход за полостью рта при беременности.
Использование лекарств у беременных
Правильный прием препаратов при беременности
Зачем нужно доплерографическое исследование при беремености
Доплерометрия при беременности: когда и зачем проводится
Доплерография плаценты и сосудов плода: что она дает
Актовегин при беременности — зачем назначают?
Показания к приему актовегина в разные сроки беременности
Анемия при беременности: последствия для беременности
Посещение стоматолога при беременности
Можно ли делать рентген при лечении зубов беременным?
Когда беременной нужна скорая помощь?
Лекарственные травы в аптеке для детей
Зачем назначают Актовегин при беременности?
Какие анализы сдают при беременности
Лечение молочницы при беременности
