Рекомендации по профилактике хронического бронхита
Как предупредить развитие болезни?
Профилактика хронического бронхита крайне важна для сохранения нормального состояния здоровья дыхательных органов. Данная патология является длительно прогрессирующим воспалительным процессом нижних путей дыхания со сбоем очистительной, защитной и секреторной функций.
Подобные нарушения выступают фактором, которые предрасполагает к развитию обострений и осложнений, присоединения инфекций. Согласно медицинской статистике, порядка 20% всех клинических случаев возникновения воспаления нижних дыхательных путей относятся к бронхиту хронического характера.
Из-за чего возникает бронхит?
При бронхите хронического типа у всех возрастных категорий пациентов возникает воспалительный процесс бронхолегочных путей. Обычно страдают от заболевания жители крупных городов с развитой инфраструктурой и промышленностью.
Важно! Бронхит хронического характера диагностируется при длительности острой фазы заболевания на протяжении 3 и более месяцев, при условии ежегодного возникновения сильного кашля в течение последних 2 лет.
Механизм развития недуга.
Хронический бронхит выступает главным фактором, который способствует возникновению обструктивного поражения легочных тканей, эмфиземы, дыхательной недостаточности и прочих осложнений.
Согласно медицинской классификации, болезнь различается по таким фазам:
- этап патологического процесса;
- видоизменение качественного показателя тканей;
- развитие обструкционных процессов;
- вариант клинического течения.
Патологический процесс может распространиться как на крупные, так и на малые бронхи. Согласно клинической картине, может быть воспалительный процесс, который редко дает о себе знать, а бывают те, которые рецидивируют часто. В ряде случаев бронхит хронической формы протекает с осложнениями (см. Осложнения после различных видов бронхита у взрослых).
Провоцирующие факторы
Курение как фактор провокатор бронхита.
Этиологические факторы достаточно разнообразны.
Но, существует некоторые факторы риска, которые встречаются чаще прочих:
- поступление в дыхательные пути разнообразных химических частиц из окружающей среды;
- повышенная вредность производства;
- воздействие табака;
- хронический трахеит;
- неверная тактика терапии острого типа бронхита;
- проживание в области крупных промышленных объектов;
- ларингит хронической формы;
- затрудненность носового дыхания;
- отсутствие средств индивидуальной защиты на вредном производстве.
Причины, которые привели к развитию патологии, не всегда имеется возможность доподлинно определить.
Внимание! Хронический бронхит требует подобного определения, так как в ином случае появляются большие сложности с подбором оптимальной тактики лечения, которая переведет заболевание в фазу устойчивой ремиссии.
Профилактика: основные принципы.
К примеру, если воспалительные процессы возникли вследствие инфекционного поражения, тактика будет направлена на ликвидацию основного возбудителя, так как бактерии поступают в дыхательную систему из ЛОР-органов. Также, требуется учитывать, что табакокурение в любой форме, пагубно воздействует на организм и провоцирует развитие патологии.
Важно! У курильщиков происходят патологические изменения бронхиальной секреции, которая застаивается и провоцирует обструкционные процессы. В никотине имеется значительное число частиц, которые потенциально способны приводить к развитию воспалительных процессов слизистых оболочек.
Какие факторы провоцируют хронизацию недуга.
Принято считать, что обструктивная форма бронхита может становиться причиной развития злокачественных процессов легочных тканей.
Воспалительные процессы
Патогенез заболевания заключается в нарушениях, которые касаются функциональности слизистых покровов нижних дыхательных органов. При этом функция очистки бронхов значительно ослабляется и непосредственно процесс замедляется.
В чем опасность патологии?
В ходе воспаления играют роль также и прочие факторы, основные среди которых таковы:
- повышение показателя вязкости слизи;
- застойные процессы мокроты;
- понижение продуцирования альфа-2-антитрипсина;
- понижение объемов интерферона;
- подавление фагоцитоза;
- сбои продуцирования лизоцима.
Также нарушения происходят и в иммунной системе организма.
На стартовом этапе при подобных изменениях образуется отечность и в слизи имеется примесь гноя. Продолжительное течение провоцирует атрофию, которая в дальнейшем переходит в дыхательную недостаточность. Профилактика хронического бронхита у взрослых заключается в минимизации воздействия вредных факторов на организм человека.
Видео в этой статье ознакомит читателя с основными правилами профилактики бронхита.
Диагностирование и терапия
Своевременное лечение позволит снизить риск хронизации процесса.
При верной постановке диагноза подобрать оптимальную тактику лечения для специалиста не составляет особенных трудностей.
Диагностические меры подразумевают выполнение следующих манипуляций:
- проведение аускультации;
- определение скорости поглощаемого воздуха;
- исследование внешнего дыхания.
На прогрессирование болезни указывают следующие патологические изменения дыхательной функции пациента:
- определенный коробочный звук в ходе прослушивания;
- хрипы влажного и сухого характера;
- повышение длительности выдоха;
- жесткое дыхание;
- снижение объемов легких;
- повышение дыхательного объема;
- снижение длительности выдоха;
- симптоматика, свойственная эмфиземе.
Полноценно излечить хронический тип бронхита достаточно тяжело, но вполне возможно. Для этого требуется соблюдать каждое назначение лечащего специалиста в точности. Национальные рекомендации подразумевают применение антибактериальных средств в комплексе с физиопроцедурами.
Перечень основных рекомендаций для пациента, страдающего бронхитом выглядит следующим образом:
- Отказаться от табакокурения в полной мере.
- Защитить дыхательные пути от влияния, оказываемого токсическими веществами.
- Пересмотреть пищевые привычки и потреблять качественные продукты питания.
- Принимать все прописанные лечащим врачом препараты в точной дозировке и согласно рекомендованному графику.
- Выполнять определенные дыхательные упражнения.
- Чаще находиться в зеленой зоне и выезжать за пределы города в экологически чистые регионы.
- Вылечить все имеющиеся сопутствующие заболевания дыхательных путей.
Нормализация рациона.
Пациентам требуется регулярный прием муколитиков и прочих отхаркивающих препаратов. Также может потребоваться прием антибактериальных средств. Кроме указанного, лечение подразумевает принятие медикаментов, расширяющих бронхи и иммуностимулирующих препаратов.
В периоды ремиссии пациентам требуется выполнять все профилактические мероприятия, которые способны помочь избавиться от хронического бронхита не только надолго, но и излечиться от него полностью.
Основы профилактики
При диагнозе «хронический бронхит» требуется подстроить собственный ритм жизни под это заболевание, то есть выполнять те действия, которые способны оставить патологию в стадии ремиссии. Для этого пациенту требуется следовать таким рекомендациям.
Клинические рекомендации | |
Рекомендация | Описание |
Комфорт пребывания в помещении | Воздух в помещении должен быть достаточно теплым и влажным, что позволит облегчить выход слизи, так как она станет более жидкой. Для этой цели требуется пользоваться увлажнителем воздуха, который должен чиститься в соответствии с инструкцией. Очистка – это обязательное требование, так как в водяном контейнере способны развиваться бактерии и грибки. |
Отказ от пагубных зависимостей | Полный отказ от табакокурения является обязательным условием. Также, при проживании в загрязненном регионе перед выходом на улицу требуется использовать специальную маску, закрывающую дыхательные пути. Также, маска требуется людям, которые работают на вредных производствах. |
Регулярные физические нагрузки | Физнагрузки являются обязательным условием для поддержания хронического бронхита в стадии ремиссии, так как в ходе выполнения упражнений работают мышцы, ответственные за дыхательную функцию.. |
Профилактика проявления острых респираторно-вирусных инфекций | Для обеспечения данной рекомендации следует уделить внимание повышению общих иммунных качеств организма. На пользу пойдет прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих средств. |
Отдых в экологически чистых регионах (на фото) | Вдыхание чистого воздуха пойдет на пользу жителям мегаполисов. Подобная рекомендация особенно актуальна для пациентов, принесших бронхит в острой форме. |
Ежегодный отдых в экологически чистых регионах.
Для облегчения состояния, при затрудненном дыхании, возможно периодически делать выдох с плотно сомкнутыми губами. Что касается основной профилактики хронического бронхита, то она делится на первичную и вторичную.
Ключевые моменты первичной профилактики
Так как основной период развития и обострения заболеваний дыхательных путей приходится на осень и весну, в эти сезоны требуется особенно тщательно выполнять профилактические меры.
Поддержка оптимального микроклимата.
Элементарные меры профилактики подразумевают соблюдение следующих правил:
- Соблюдение личной гигиены – тщательная очистка рук, использование одноразовых салфеток, контрастный душ после сна. Эти действия помогут укрепить организм и отчасти предотвратить обострение бронхита.
- В периоды эпидемиологических вспышек требуется выполнять полоскания носоглотки при использовании раствора морской соли и воды.
- Влажная уборка помещения при использовании дезинфицирующих средств позволяет повысить влажность и снизить концентрации патогенных микроорганизмов в воздухе.
- Необходимо выполнять проветривание комнат ежедневно (при условии относительной чистоты воздуха на улице).
- Требуется поддерживать здоровый микроклимат в жилом помещении. Это подразумевает уровень влажности, не превышающий 70% и температуру воздуха помещения в рамках 20-25̊ С.
- Прием лекарственных средств в профилактических целях – подразумеваются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие препараты и прочие методы профилактики.
- Избегание длительного нахождение среди массовых скоплений людей – это позволить значительно понизить вероятность инфекционного заболевания.
- Вакцинация выступает одной из наиболее важных профилактических мер, так как она помогает предотвратить случайное заражение пациента каким-либо заболеванием, которое способно подтолкнуть бронхит к активной фазе.
При наличии каких-либо хронических заболеваний, пациентам требуется выполнять вакцинацию ежегодно.
Необходимость вакцинации.
Внимание! Существуют определенные противопоказания к проведению вакцинации. Только врач может определить целесообразность проведения иммунизации.
Принципы вторичной профилактики
Хронический бронхит предполагает длительную терапию, при этом меры вторичной профилактики направлены на максимальное снижение вероятности перехода заболевания в обостренную форму и полный пересмотр принципов и качества жизни пациента. Программа реабилитации побирается индивидуально лечащим врачом.
В основном, вторичная профилактика подразумевает выполнение пациентом следующих мер:
- При хронической форме бронхита требуется проходить санаторно-курортное оздоровление. Инструкция общепринятых норм полагает проведение оздоровительных процедур 2 раза в год.
- Закаливание позволяет снизить вероятность развития обострений, но требуется закаливаться постепенно (температура воды от привычной понижается на 1̊ С каждые 3 суток, не чаще) и выполнять процедуры регулярно.
- При диагностированном хроническом бронхите требуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику.
- Дыхательная гимнастика должна носить умеренный характер, так как излишний фанатизм может привести к негативным последствиям. Оптимальным вариантом является гимнастика по Стрельниковой.
- Следует избегать чрезмерно интенсивных физических нагрузок, так как они могут приводить к ухудшению дыхательной функции при бронхите хронического характера.
- Взаимодействие с любыми веществами, которые потенциально могут стать причиной развития аллергических реакций, также требуется свести к минимуму. Следует отказаться от работы во вредных условиях, потому что цена – здоровье и полноценная жизнь пациента.
- Требуется отказаться от деятельности на предприятиях с повышенной степенью вредности, так как таким образом можно спровоцировать не только хронический бронхит, но также и развитие более тяжелых патологий дыхательных путей.
Правила ЗОЖ помогут предотвратить бронхит.
Также, чтобы предотвратить обострение бронхита хронического характера требуется не забывать про общие принципы ЗОЖ и придерживаться их. Полноценный сон на протяжении 6-8 часов должен приходиться на темное время суток, при этом засыпать желательно не позднее полуночи.
Также желательно избегать стрессогенных факторов и почаще находиться в зеленой городской зоне, совершая пешие прогулки. Доказано, что переезд в регионы с благоприятной экологической обстановкой крайне желателен для пациентов, страдающих болезнями верхних дыхательных путей.
Грамотная профилактика при хроническом бронхите способна многократно снизить вероятность его обострения и привести к излечению пациента от данной патологии.
Причины заболевания, факторы риска, возможные осложнения, меры профилактики.
Профилактика хронического бронхита заключается в предупреждении перехода острой формы болезни в затяжную, а также минимизации воздействия раздражающих факторов на слизистую бронхов (курение, пыль и пр.).
Хронический бронхит представляет собой диффузное прогрессирующее воспаление в бронхах, которое постепенно приводит к стойким изменениям в строении стенки бронха.
Основной симптом заболевания — кашель. Если нет других патологий, которые могут провоцировать данный симптом, и кашель присутствует не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет, говорят о хроническом течении бронхита.
↯
Больше статей в журнале
«Заместитель главного врача»
Активировать доступ
Эта патология составляет значительную долю всех заболеваний бронхо-легочной системы. На первый взгляд невзрачные симптомы при отсутствии надлежащего лечения могут привести к развитию стойкой дыхательной недостаточности, изменениям со стороны сердца.
Причины и факторы риска
При хроническом бронхите серьезным функциональным изменениям подвергается внутренняя выстилка бронхов — эпителий.
В норме он в достаточном количестве образует слизь, которая улавливает различные раздражители (частички пыли, бактерии, вирусы и пр.) и выводит их из легких и бронхов. Таким образом оказывается защитное действие.
Основная предпосылка для развития хронического бронхита — постоянное раздражение слизистой, например, смолами при курении, пылью разного происхождения при специфических условиях труда и пр.
Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.
Для хронического бронхита характерны следующие изменения:
- нарушается механизм образования бронхиальной слизи, она уже не может в полной мере выполнять свои функции;
- бронхи из-за изменения строения не могут полноценно очищаться от слизи, вследствие чего она постоянно застаивается в бронхиальном дереве;
- снижается местный иммунитет в бронхах;
- из-за хронического воспаления стенка бронха утолщается, деформируется, могут формироваться расширения (бронхоэктазы).
Непосредственными причинами хронического бронхита могут выступать частые ОРВИ, вредные привычки (особенно курение, возникает бронхит курильщика), воздействие сухого горячего или холодного воздуха на протяжении длительного времени, регулярные переохлаждения, вдыхание химических веществ и других поллютантов.
Чаще заболевание возникает у людей при наличии:
- хронических бронхо-легочных заболеваний;
- других хронических патологий в организме;
- нарушения циркуляции крови в бронхо-легочной системе, например, при сердечной недостаточности;
- в случае почечной недостаточности.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Консилиум» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Симптомы
Если существует надлежащая вторичная профилактика хронического бронхита, обострения беспокоят редко. При наличии провоцирующих факторов проявления заболевания могут беспокоить практически постоянно.
Основной симптом — кашель. Некоторое время беспокоит только по утрам. По мере прогрессирования он начинает появляться независимо от времени суток. Кашель может быть сухим или влажным, как правило, сопровождается выделением небольшого количеств мокроты.
Она может быть прозрачной, желтоватой, с примесями крови или гноя. Последнее указывает на присоединение инфекции, что требует назначения дополнительных препаратов для профилактики осложнений хронического бронхита у взрослых.
У пациентов с большим стажем хронического бронхита часто присутствует одышка. Особенно явной она становится при обострении заболевания.
Острый бронхит у детей: классификация клинических форм, обследование и диагностика. Полный текст клинических рекомендаций смотрите в Системе Консилиум.
В период ремиссии кашель не сильно беспокоит, приступы его редкие, трудоспособность при этом не нарушается. Но любое другое заболевание, особенно инфекционного характера, может приводить к обострению хронического бронхита, что сопровождается более яркими клиническими симптомами.
В дополнение к кашлю возникают слабость, вялость, повышается температура тела, усиливается потоотделение, возникают головные боли.
Осложнения
Хронический бронхит может годами не приводить к каким-то серьезным осложнениям.
В зависимости от его причин и течения могут развиваться следующие осложнения:
- эмфизема легких — компенсаторное изменение легких в ответ на хроническую дыхательную недостаточность;
- легочное сердце — при патологии бронхо-легочной системы сердцу приходится постоянно с большей силой нагнетать кровь в сосуды легких, что со временем приводит к изменению строения камер сердца;
- склонность к пневмониям;
- повышен риск развития бронхиальной астмы.
Повышение зарплат врачам предусмотрели в программе госгарантий 2020, подробности – в журнале «Заместитель главного врача».
Лечение
Основными задачами лечения является продление периода ремиссии и повышение качества жизни человека. При обострении хронического бронхита проводится терапия, направленная на снятие приступов кашля и предупреждение осложнений.
В фазе ремиссии полезно санаторно-курортное лечение, галотерапия, дыхательная гимнастика и пр.
При обострении для лечения используются антибактериальные препараты (при наличии бактериального воспаления), средства, расширяющие бронхи и улучшающие эвакуацию слизи из бронхов. Всегда лечение должен назначать врач!
Бронхит хронический: профилактика
Профилактика хронического бронхита у взрослых подразумевает ряд мер, направленных на снижение частоты обострений заболевания. Аналогичные рекомендации даются тем, кто входит в группу риска по развитию патологии.
График работы в эпидсезон, который поможет своевременно раздать поручения и проконтролировать исполнение, смотрите в журнале «Заместитель главного врача». В статье — чек-лист «Что спросить с руководителей подразделений» и готовые образцы документов по противоэпидемическим мероприятиям, которые инспекторы одобрили при проверке ваших коллег.
Важно следующее:
- исключить факторы, которые провоцируют приступы кашля. Если это вредное производство — сменить место работы, реакция на химические вещества — исключить вдыхание их паров и т.п.;
- вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от курения, включать регулярные физические нагрузки, полезно закаливание;
- поддерживать оптимальные условия микроклимата в доме. Особенно это актуально в зимний сезон: для повышения влажности следует приобрести увлажнители, необходимо регулярно проветривать помещения, регулировать теплоподачу от батарей при возможности. Летом при высокой температуре воздуха актуально пользоваться кондиционером (но важно проводить регулярные профилактические очистки), также важно поддерживать влажность на уровне 40-60%;
- соблюдать здоровый рацион. Важно включать достаточное количество белка, витаминов и минералов в виде пищевых продуктов. Это поможет укрепить иммунитет и уменьшить частоту обострений.