Рефрактерная анемия с избытком бластов форум
09.08.2017, 10:47 | |||
| |||
Рефрактерная анемия с избытком бластов Здравствуйте! Моему папе 63 года, 25 июля 2017 года мы узнали о заболевании D46.2 «миелодиспластический синдром рефрактерная анемия с избытком бластов 18 %». В онкологическом диспансере г. Краснодара отказались его брать на ПХТ (химиотерапия), сославшись на сердечную недостаточность, и порекомендовали в районе по м/ж перелить кровь. Но капать кровь (массу) отказываются в районе, в связи с тем, что увеличено сердце и может не выдержать процедуры переливания. У него состояние ухудшается очень быстро, на данный момент ему вообще тяжело ходить, большая одышка. (кровь брали 04.08.2017 г. — гемоглобин 74; лейкоциты 55; эритроциты 2.4). Подскажите, пожалуйста, куда обратиться и какие действия нужно предпринять, чтобы облегчить ему физическое состояние и конечно же, каким образом лечить данное заболевание. |
09.08.2017, 16:18 | ||||
| ||||
Ваши врачи по надуманным поводам не лечат Вашего отца, поиск других врачей гематологов или финансовая стимуляция уже имеюшихся — решение проблемы __________________ |
09.08.2017, 16:25 | |||
| |||
Вадим Валерьевич, большое Вам спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания. Я из Вашего ответа поняла, что выход есть из нашей ситуации и поддержать здоровье отца вполне реально. (P.S. заведующая гематологическим отделением дала понять, вернее прямо сказала, что деньги не спасут) |
09.08.2017, 17:26 | ||||
| ||||
Поддерживаюшая заместительная терапия и есть основной метод лечения, что бы пациент не умер от анемизации; полное излечение без трансплантации костного мозга маловероятно __________________ |
09.08.2017, 17:32 | |||
| |||
Вадим Валерьевич, разрешите еще один вопрос — в чем заключается поддерживающая заместительная терапия и возможна ли она при увеличенном сердце? |
09.08.2017, 17:41 | ||||
| ||||
если тромбоцитопения — переливание тромбоцитов, если анемия — гемоглобин менее 70-75 — переливание еритроцитарной массы, размеры сердца на спасение жизни человека не влияют, как же как и кариес не противопоказание для операции по поводу острого аппендицита __________________ |
09.08.2017, 17:51 | |||
| |||
Я Вас поняла, теперь всё ясно, благодарю за помощь и разъяснения. Вам желаю удачного дня и здоровья! С глубоким уважением, Оксана. |
21.08.2017, 20:04 | |||
| |||
Добрый вечер, Вадим Валерьевич! 14 и 15 августа 20117 года моему отцу сделали гемотрансфузию — ввели капельно 230 мл. и 270 мл. соответственно, практически сразу ему стало намного легче — он проходил расстояния в 10 м. без одышки, но через день становилось опять хуже. На сегодняшний день стало еще хуже, чем было до заместительной терапии. Буквально сегодня днем, находясь в спокойном состоянии, лежа на постеле, он стал резко задыхаться и онемела правая рука. Ему ввели в/м димидрол с анальгином, его отпустило. У меня такой вопрос: какова разовая доза для гемотрансфузии и с какой периодичностью ее можно проводить? (извините, если я не грамотно выражаюсь в медицинских терминах, я не медик). Заранее Вам благодарна. |
22.08.2017, 00:59 | ||||
| ||||
трансфузии проводятся непрерывно, пока гемоглобин не станет 95-100, а какой он стал после переливания 500 мл? полагаю, что не выше чем на 10% или 80-85 __________________ |
22.08.2017, 16:19 | |||
| |||
Вот даже как! У него после 500 мл. упали лейкоциты с 98 до 36 и гемоглобин упал, даже не поднялся. Тромбоциты не месте. Вот сегодня начали в 13 ч. 58 мин. вводить 293 мл., я так понимаю R-массу. А вот тромбовзвеси, поясняют, что не получится ему перелить, поскольку их невозможно транспортировать (расстояние около 40 км.), они распадутся, как нам пояснили. Всю ночь папу мучили приступы удушья и днем это повторялось несколько раз. Особенно когда ложится, в сидячем положении ему легче. |
22.08.2017, 16:23 | ||||
| ||||
Вашему отцу нужен очный врач, чтобы разобраться что именно с ним, Вы как любяшая дочь, можете ему помочь в етом, регистрация на форуме и задавание вопросов по интернету никак не поможет Вашему отцу и не облегчит его страданий __________________ |
22.08.2017, 16:37 | |||
| |||
Был бы он, этот хороший врач, чтоб посмотрел его, анализы и взялся за лечение. Я уже от безисходности сама пытаюсь изучать медицину в этой области. Куда я только не обращалась, всюду мне отказывают. Но я Вас поняла, я не потревожу больше Вас. Вы мне и так помогли очень много, я Вам очень благодарна за помощь. Спасибо огромное Вам. |
17.01.2012, 12:18 | |||
| |||
Рефрактивная анемия с избытком бластов в 30 возрасте После поездки в Карелию в конце июля 2011 года (ездил на отдых рыбачить) супруг (1981 г.р.) почувствовал головокружение, слабость. До поездки с февраля 2011 года активно начал заниматься спортом в тренажерном зале с применением фирменных белков, анаболиков. Быстро стала увеличиваться мышечная масса, пропал жирок, тело подсушилось и появилась рельефность. Спортивное питание стремительно замещалось обычным питанием и бутылочки с коктелями стали возиться даже на работу вместо обеда. Тренажерный зал посещался через день по 3-4 часа. Приблизилось лето и поездка в Карелию. «Волшебное зелье» осталось стоять на холодильнике и ждать своего часа. Спустя 2 недели активного отдыха на севере по возвращении супруг начал чувствовать себя плохо, что выражалось в легком головокружении, слабости. Возобновились тренировки и коктейли. Физической нагрузкой стало тяжело заниматься, стало не хватать воздуха. В начале сентября стала подниматься температура до 39 градусов, после парацетамола, аспирина и анальгина на утро температура нормализовалась. Через пару дней температура снова поднималась с проявлением судорог. И с помощью таблеток вновь падала. Мы обратились к местному терапевту. Нам назначили ряд анализов крови, которые показали значительное снижение гемоглобина и тромбоцитов. Сами поехали и сдали общий анализ крови, проверили почки (обнаружили камни), печень (незначительное увеличение). Нам посоветовали срочно найти гематолога, т.к. гемоглобин и тромбоциты стали ещё ниже. Цвет лица из бледного стал переходить в желтоватый, слабость увеличивалась, стала кружиться голова, а при физическом напряжении с открытыми глазами упал. До похода к врачу выпил 100 граммов коньяка и стало очень плохо: рвота и жуткая слабость, как после литра коньяка. Что собственно и побудило обратиться за врачебной помощью, т.к. сначала думали на грипп. Нашли гематолога и положили в больницу, прокапали кровь, сделали 5 пункций костного мозга и обнаружили бласты 8-15%. Поставили диагноз: рефрактивная анемия с избытком бластов. Сказали, что не знают как лечить. Предложили сделать пересадку костного мозга. Мы решили с этим повременить. Обратились к народной медицине – чистка, голодание. Через 2 месяца оказался в реанимации с гемоглобином- 23 тыс., с 1 тыс. тромбоцитов. Дали антибиотики, влили донорской крови. Подняли все показатели крови до допустимых уровней и отправили в палату. Через неделю, после упадка зрения(упало ещё 2 месяца назад) и болей в глазном яблоке случилось кровоизлияние в сетчатку левого глаза. Появилась сильная отечность и фингал фиолетового цвета. Разболелся зуб с этой же стороны и вся левая половина лица раздулась. Дали капли глазные, антибиотики и болеутоляющее (в правом плече появилась боль). Температура сейчас 39,5, ломит кости правая половина тоже начала опухать. Врачи дают кровоостанавливающее и антибиотики. Страшно. Помогите. |
Алёна
, Нижний Тагил
388 просмотров
2 апреля 2019
Мужчине поставлен диагноз Миелодиспластический синдром рефрактерная анемия с избытком бластов. Назначено переливание крови. Сегодня переливание сделали. Стало легче, но это же временный эффект. До переливания состояние было тяжелое. Большая потеря веса, бледность даже желтоватость кожных покровов, отдышка сильная и слабость. Как спасти человека? Какие шаги нужно предпринимать? Из интернета нам известно, что необходима пересадка костного мозга. В нашем городе такою операцию не делают, только в областном центре. Как добиваются такой операции и что для этого необходимо?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Возможно это временный эффект, но гемотрансфузия, обычно не только увеличение массы крови и элементов крови со всеми (не буду перечислять) вытекающими последствиями, но и толчок, стимул к реабилитации, восстановлению утраченных функций. Возможно, после нескольких гемотрансфузий органы кроветворения восстановят свои функции.
Гинеколог
Проблему хорошо знают в Гематологическом научном центре в Москве. Вам нужно консультироваться там и добиваться квоту на лечение. Найдите их сайт, там написано, как попасть на консультацию.
Гинеколог
https://blood.ru/telemeditsina.html
Это контакты центра, там есть дистанционные консультации.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
У своего гематолога или терапевта можете взять направление и проконсультироваться в гематологическом центре в Москве
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , не скомпенсировав пациента по крови ничего из лечения не дать. МДС если первичный, то можно рассмотреть прием цитозара малых доз, меркаптопурин, вайдазы. Это рассматривает исключительно лечащийх врач. Иногда только гемотрансфузии и спасают, больше ничего не дать
Ветеринар
Здраствуйте! Попросите у терапевта направление в Московский гематологический центр и там вас проконсультируют и полечат
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Очень мало информации. Вам надо общаться с лечащим врачом, может переливание крови -это подготовительный этап к химиотерапии. Химиотерапию назначают индивидуально в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, бластов в костном мозге, исследования ликвора. Очень много нюансов, которые вы должны обговорить с лечащим врачом.
Пересадка костного мозга делается , только после получения ремиссии. Меньше смотрите интернет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
