Реферат питание детей при железодефицитной анемии
Цель – обеспечение
организма ребенка адекватным содержанием
железа и витаминов
Железодефицитная
анемия — одно из наиболее распространенных
среди алиментарно-зависимых заболевание,
которым страдают более 2 млрд. человек
— т.е. 1/3 всего населения Земли. По данным
ВОЗ, более 50 % детей дошкольного возраста
в развивающихся странах имеют анемию.
Наиболее часто железодефицитная анемия
встречается у детей грудного и раннего
возраста. Дефицит железа и анемия у
детей этой возрастной группы развивается
из-за высоких потребностей в железе и
относительно низкого содержания железа
в рационе. К развитию анемии склонны
часто болеющие дети, недоношенные, дети,
проживающие в экологически
неблагоприятных регионах и из семей с
низким социально-экономическим уровнем
развития.
У здоровых
доношенных новорожденных детей имеются
достаточные запасы железа в организме.
До 4-месячного возраста обычно общее
количество железа в организме ребенка
почти не меняется, т.е. потребность в
эндогенном железе в этот период жизни
весьма умеренна. У новорожденного
ребенка запасы железа достаточны для
обеспечения синтеза гемоглобина,
миоглобина и ферментов, а так как
концентрация гемоглобина после
неонатального периода быстро снижается
— железо из распадающегося гемоглобина
в этот период времени дополняет другие
источники железа. Однако при каких-либо
нарушениях в состоянии здоровья ребенка
эта ситуация может измениться. Так,
потери железа через кишечник у здорового
ребенка составляют 20 мкг/кг/день и могут
значительно увеличиться при
заболеваниях, сопровождающихся диареей.
После четвертого
месяца жизни происходит существенное
снижение запасов железа в организме
из-за энергичного роста ребенка и
быстрого увеличения объема циркулирующей
крови. В возрасте от 4 до 12 мес. жизни для
сохранения уровня гемоглобина равным
125 г/л необходимо поступление с пищей
около 0,8 мг железа в день. Поэтому
зачастую, даже у детей, находящихся на
естественном вскармливании, при
отсутствии дополнительного поступления
железа начинает развиваться его дефицит,
что обычно имеет место в период от 4 до
6 мес. жизни.
Профилактикой
железодефицитной анемии у детей грудного
и раннего возраста является рациональное
питание с адекватным содержанием
железа и витаминов. Продукты питания
содержат два основных вида железа: это
так называемое гемовое железо, источником
которого является гемоглобин и миоглобин
и которое содержится в мясных продуктах,
и негемовое железо. Гемовое железо
хорошо усваивается, и другие ингредиенты
не оказывают выраженного влияния на
его всасывание. Всасывание негемового
железа зависит от его растворимости в
просвете кишечника, и на него в существенной
степени влияют другие составляющие
рациона.
Всасывание железа
улучшается под воздействием аминокислот,
содержащихся в мясе, рыбе, птице. Так,
добавление 50 г мяса в блюдо из овощей
увеличивает усвоение содержащегося в
них железа в 2 раза. Всасывание железа
увеличивается также в присутствии
аскорбиновой, лимонной, глютаминовой
кислот, фруктозы. В связи с этим
некоторые фрукты и овощи, содержащие
достаточное количество этих кислот,
можно использовать для улучшения
усвоения железа. Например, апельсиновый
сок в 2,5 раза увеличивает всасывание
железа из продуктов растительного
происхождения. Ингибиторами всасывания
железа являются продукты, содержащие
отруби, фосфаты, полифенолы, танин.
Очень важный
аспект профилактики и лечения анемии
у детей грудного возраста — максимальное
сохранение грудного вскармливания.
Известно, что железо из грудного молока
всасывается и усваивается значительно
лучше, чем из смесей на основе коровьего
молока.
При развитии
анемии у детей, находящихся на естественном
вскармливании, необходимо, прежде всего
обеспечить полноценное питание
матери, а также провести соответствующую
коррекцию пищевого рациона ребенка. В
питании матери должны широко использоваться
продукты с высоким содержанием железа
(субпродукты, мясо, яйца и др.), а также
овощи и фрукты, в состав которых входят
вещества, принимающие участие в гемопоэзе:
медь, кобальт, железо и др. К ним относятся:
морковь, цветная капуста, свекла, томаты,
яблоки, груши, инжир, хурма, курага,
черная смородина, черника, алыча. В
рацион кормящей матери рекомендуется
также вводить новые специальные
продукты на молочной основе, обогащенные
белком, витаминами и минеральными
веществами, — «Фемилак I» и «Фемилак
II», предназначенные для беременных
женщин и кормящих матерей.
Если ребенок,
больной железодефицитной анемией,
вынужденно переводится на искусственное
вскармливание, то в его рационе следует
использовать современные адаптированные
молочные смеси, обогащенные всем
комплексом витаминов и микроэлементов.
При этом для детей первых месяцев жизни
рекомендуются такие адаптированные
смеси, как «Алеся I», «Симилак с
железом», «Энфамил с железом»,
содержание железа в которых составляет
1,2 мг на 100 мл готовой смеси. В молочных
смесях европейского производства
количество железа составляет 0,7—0,8
мг на 100 мл; это смеси «Сэмпер Бэби I»,
«НАН», «Нутрилон», «Хумана
I». Детям второго полугодия жизни дают
так называемые «последующие смеси»
— молочные смеси с более высоким
содержанием белка. Для детей, страдающих
анемией, можно рекомендовать обогащенные
железом смеси «Сэмпер Бэби 2»,
«Энфамил 2», «Галлия 2», «Хайнц
для детей с 6 месяцев», «НАН 6-12».
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Îïðåäåëåíèå àíåìèè êàê ëàáîðàòîðíîãî ñèíäðîìà, ïðè êîòîðîì â êðîâè ñíèæàåòñÿ êîëè÷åñòâî ãåìîãëîáèíà èëè ýðèòðîöèòîâ. Ñîäåðæàíèå æåëåçà â ïðîäóêòàõ ïèòàíèÿ. Ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè ó äåòåé, åå ïðîôèëàêòèêà è ñåñòðèíñêèé óõîä çà ðåáåíêîì.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ ó äåòåé
×òî òàêîå àíåìèÿ
Àíåìèÿ — ýòî ëàáîðàòîðíûé ñèíäðîì, ïðè êîòîðîì â êðîâè ñíèæàåòñÿ êîëè÷åñòâî ãåìîãëîáèíà èëè ýðèòðîöèòîâ.  ðåçóëüòàòå êðîâü õóæå ïåðåíîñèò êèñëîðîä îò ëåãêèõ ê îðãàíàì òåëà, ÷òî ïðîÿâëÿåòñÿ ñëàáîñòüþ, áëåäíîñòüþ êîæè è äðóãèìè ñèìïòîìàìè.
Ó äåòåé àíåìèÿ âñòðå÷àåòñÿ òàê æå ÷àñòî, êàê è ó âçðîñëûõ. Åå ïðè÷èíû ìîãóò áûòü î÷åíü ðàçíûìè, íî ÷àùå âñåãî — ýòî íåõâàòêà æåëåçà â îðãàíèçìå.
 àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëå÷åíèå î÷åíü ýôôåêòèâíî è ðåáåíîê âûçäîðàâëèâàåò, íî ïðè óñëîâèè, ÷òî ðîäèòåëè âûïîëíÿþò âñå ðåêîìåíäàöèè âðà÷à è îáåñïå÷èâàþò ìàëûøó ïîëíîöåííîå ïèòàíèå.
Æåëåçî â îðãàíèçìå
Ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà â îðãàíèçìå ñîäåðæèòñÿ îò 3 äî 5 ã æåëåçà, êîòîðîå âûïîëíÿåò ìàññó âàæíûõ ôóíêöèé. Îíî âõîäèò â ñîñòàâ ãåìîãëîáèíà è ìíîãèõ ôåðìåíòîâ, îòâå÷àþùèõ çà ðàáîòó èììóííîé, íåðâíîé ñèñòåìû, ìûøö. Åæåäíåâíàÿ ïîòðåáíîñòü ðåáåíêà â æåëåçå ñîñòàâëÿåò 0,5-1,2 ìã â ñóòêè. æåëåçîäåôèöèòíûé àíåìèÿ ãåìîãëîáèí ýðèòðîöèò
Ê àíåìèè ïðèâîäÿò òðè îñíîâíûå ïðè÷èíû:
* íåäîñòàòîê æåëåçà â ïèùå, * ïëîõîå óñâîåíèå æåëåçà â êèøå÷íèêå, * ïîòåðÿ æåëåçà èç îðãàíèçìà ïðè êðîâîòå÷åíèè.
Æåëåçî íàñòîëüêî âàæíî äëÿ ÷åëîâåêà, ÷òî â îðãàíèçìå äàæå åñòü åãî çàïàñ — äåïî. Ó âçðîñëûõ äåïî ðàñïîëîæåíû â ïå÷åíè, ñåëåçåíêå è ìûøöàõ, à òàêæå â êðîâè.
Ó ìàëåíüêèõ äåòåé ðàñïðåäåëåíèå íåñêîëüêî èíîå: áîëüøàÿ ÷àñòü æåëåçà íàõîäèòñÿ â ýðèòðîöèòàõ, à ìåíüøàÿ — â ìûøöàõ.
Ìàëûø ïîëó÷àåò ñâîè îñíîâíûå çàïàñû æåëåçà åùå äî ðîæäåíèÿ, îò ìàòåðè.
Êîãäà ðåáåíîê ðàñòåò, åãî îáúåì êðîâè óâåëè÷èâàåòñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê äîâîëüíî áûñòðîìó ðàñõîäîâàíèþ äåïî. Ó íåäîíîøåííûõ äåòåé çàïàñû æåëåçà èñòîùàþòñÿ ê 3-ìó ìåñÿöó, ó äîíîøåííûõ — ê 5-6 ìåñÿöó. Ïîýòîìó â ïèùå íîâîðîæäåííîãî äîëæíî ñîäåðæàòüñÿ 1,5 ìã æåëåçà, à ó äåòåé 1-3 ëåò — íå ìåíåå 10 ìã. Âîò ïî÷åìó äåòÿì, îñîáåííî ïîñëå ïîëóãîäà, òàê íåîáõîäèìî, ÷òîáû æåëåçî ñ ïèùåé ïîñòóïàëî â äîñòàòî÷íîì êîëè÷åñòâå.
Âñàñûâàíèå æåëåçà ïðîèñõîäèò â òîíêîì êèøå÷íèêå, ïðè ýòîì óñâàèâàåòñÿ ëèøü î÷åíü íåáîëüøàÿ åãî ÷àñòü: âñåãî 1-2 ìã â ñóòêè èç ïîñòóïàþùèõ 5-20 ìã. Óñâîåíèå æåëåçà çàâèñèò îò òðåõ ôàêòîðîâ: åãî êîëè÷åñòâà â ïèùå, áèîäîñòóïíîñòè (â êàêîé ôîðìå îíî ñîäåðæèòñÿ) è ñîñòîÿíèÿ ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà.
Ëó÷øå âñåãî óñâàèâàåòñÿ æåëåçî èç ìÿñà (9-22%), à èç ðàñòèòåëüíîé ïèùè — õóæå.
Íàèáîëåå ïîëíî îíî óñâàèâàåòñÿ èç ãðóäíîãî ìîëîêà, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî êîëè÷åñòâî åãî òàì íåâåëèêî — îêîëî 1,5 ìã â ëèòðå. Îäíàêî áèîäîñòóïíîñòü æåëåçà â ãðóäíîì ìîëîêå î÷åíü âûñîêàÿ (äî 60%) áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî ñîäåðæèòñÿ îíî òàì â îñîáîé ôîðìå — â áåëêå ëàêòîôåððèíå.
Âîîáùå ìîëî÷íûé ëàêòîôåððèí — óíèêàëüíûé è ïîëåçíûé áåëîê, ïîñêîëüêó îí óìååò ðàçëè÷àòü, êîìó îòäàâàòü æåëåçî, à êîìó íåò. Òàê, êèøå÷íèê ìàëûøà î÷åíü õîðîøî óñâàèâàåò åãî, à âîò âðåäíûå áàêòåðèè, íóæäàþùèåñÿ â æåëåçå äëÿ ðàçìíîæåíèÿ, íàîáîðîò, ëàêòîôåððèí íå ëþáÿò. Òàêèì îáðàçîì, îí ïîìîãàåò ïîääåðæèâàòü â êèøå÷íèêå çäîðîâûé áàëàíñ ìèêðîôëîðû, çàùèùàÿ êðîõó îò äèñáàêòåðèîçà. Ýòî, ñâîåãî ðîäà, áàêòåðèöèäíûé ýôôåêò ëàêòîôåððèíà.
Äåôèöèò æåëåçà â ïèùå ïðèâîäèò íå òîëüêî ê àíåìèè, íî è ê ÷àñòûì èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì, õðóïêîñòè âîëîñ è íîãòåé, íàðóøåíèÿì íåðâíî-ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ó äåòåé, ñòðàäàâøèõ îò àíåìèè â ìëàäåí÷åñêîì âîçðàñòå, ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ íàðóøåíèå ïåðåäà÷è íåðâíûõ èìïóëüñîâ îò ãîëîâíîãî ìîçãà ê îðãàíàì çðåíèÿ è ñëóõà, íàðóøåíèå ìèåëèíèçàöèè íåðâîâ è óõóäøåíèå èõ ïðîâîäèìîñòè.
Ïðè÷èíû äåôèöèòà æåëåçà
Ó íîâîðîæäåííûõ îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí ÿâëÿåòñÿ íåäîñòàòîê æåëåçà ó ìàòåðè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Òàêæå îòðèöàòåëüíóþ ðîëü ìîãóò ñûãðàòü îñëîæíåíèÿ áåðåìåííîñòè, òàêèå êàê ïëàöåíòàðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, êðîâîòå÷åíèå, à âî âðåìÿ ðîäîâ — ïðåæäåâðåìåííàÿ ïåðåâÿçêà ïóïîâèíû (ïðè ýòîì â ïëàöåíòå îñòàåòñÿ äî äåñÿòêà ïðîöåíòîâ âñåãî îáúåìà êðîâè ìàëûøà) è òðàâìàòè÷åñêèå àêóøåðñêèå ïðèñïîñîáëåíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ïîòåðå êðîâè.
Ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà îñíîâíîé ïðè÷èíîé íåõâàòêè æåëåçà ÿâëÿåòñÿ åãî íåäîñòàòîê â ïèòàíèè. Áîëüøå âñåãî ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ ó äåòåé, êîòîðûå ïîñëå ðîäîâ ïîëó÷àþò âìåñòî ìàòåðèíñêîãî ìîëîêà äåøåâûå íåàäàïòèðîâàííûå ñìåñè èëè ìîëîêî æèâîòíûõ (êîðîâüå, êîçüå). Ïîâûøåííûé ðèñê æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè èìåþò äåòè, ðîäèâøèåñÿ íåäîíîøåííûìè èëè ñ î÷åíü áîëüøîé ìàññîé òåëà.
Íà ïåðâîì ãîäó æèçíè ê àíåìèè ÷àñòî ïðèâîäèò íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå ðåáåíêà: íåäîñòàòîê ìÿñíûõ ïðîäóêòîâ, âåãåòàðèàíñòâî èëè âñêàðìëèâàíèå èñêëþ÷èòåëüíî ãðóäíûì ìîëîêîì, êîãäà óæå äàâíî ïîðà ââîäèòü ïðèêîðì.
Ê ñíèæåíèþ óðîâíÿ æåëåçà â êðîâè ìîãóò ïðèâîäèòü è îáèëüíûå èëè ÷àñòûå êðîâîòå÷åíèÿ (â òîì ÷èñëå ñêðûòûå), ó äåòåé îíè íå èñêëþ÷åíû. Íåðåäêî ïðè÷èíîé àíåìèè ìîãóò âûñòóïàòü ïàðàçèòû, æèâóùèå â êèøå÷íèêå, îíè íå äàþò ïîëíîöåííî óñâàèâàòüñÿ æåëåçó è âèòàìèíàì èç ïèùè.
Óñòàíîâëåíèå òî÷íîé ïðè÷èíû àíåìèè — î÷åíü îòâåòñòâåííûé ýòàï, îïðåäåëÿþùèé ýôôåêòèâíîñòü äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ. Èìåííî ïîýòîìó êðàéíå âàæíî ïðîéòè ïîëíûé îñìîòð ó âðà÷à è ñäàòü âñå íåîáõîäèìûå àíàëèçû.
Ïðîÿâëåíèÿ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè ó äåòåé
Æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ ïðîÿâëÿåòñÿ â îñíîâíîì îáùèìè, íåñïåöèôè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè. Ê íèì îòíîñÿòñÿ:
* áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, * ðåáåíîê âÿëûé, êàïðèçíûé, ïëàêñèâûé, * ñíèæåí òîíóñ îðãàíèçìà, * ïîòëèâîñòü, * ïëîõîé ñîí ñ ÷àñòûìè ïðîáóæäåíèÿìè, * øåðøàâàÿ è ñóõàÿ êîæà, * îòñòàâàíèå â ôèçè÷åñêîì ðàçâèòèè, * èçâðàùåíèå âêóñà: æåëàíèå åñòü çåìëþ, ìåë è ò.ï.
Ó äåòåé äî ãîäà ïðè ðàçâèòèè àíåìèè ìîãóò ïðîïàäàòü óæå ïðèîáðåòåííûå íàâûêè è óìåíèÿ. Åñòåñòâåííî, ÷òî âñå ýòè ïðèçíàêè ìîãóò íàáëþäàòüñÿ è ïðè äðóãèõ áîëåçíÿõ. Ïîýòîìó â äèàãíîñòèêå àíåìèè îñíîâíàÿ ðîëü îòâîäèòñÿ àíàëèçó êðîâè, êîòîðûé íàäî ñäàâàòü ïðîôèëàêòè÷åñêè. Ïðè âûÿâëåíèè îòêëîíåíèé (ñíèæåíèå ãåìîãëîáèíà, ýðèòðîöèòîâ) âðà÷ íàçíà÷èò ìàëûøó äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå, êîòîðîå òî÷íî óñòàíîâèò ïðè÷èíó àíåìèè è ïîìîæåò ïðàâèëüíî ïîäîáðàòü ëå÷åíèå.
Ëå÷åíèå æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè ó äåòåé
Ëå÷åíèå àíåìèè ó äåòåé äîëæíî íàçíà÷àòüñÿ âðà÷îì-ïåäèàòðîì ïîñëå òùàòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ. Îáÿçàòåëüíî ñîáëþäàþòñÿ 3 íàïðàâëåíèÿ â ëå÷åíèè: * óñòðàíèòü âîçìîæíóþ ïðè÷èíó àíåìèè; * íîðìàëèçîâàòü ðåæèì ïèòàíèÿ ìàëûøà; * âîñïîëíèòü äåôèöèò æåëåçà â îðãàíèçìå.
Î÷åíü âàæíûì ÿâëÿåòñÿ ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ìàëûøà, äëÿ ãðóäíûõ äåòåé — ýòî ìîëîêî ìàòåðè. Ãðóäíîå ìîëîêî ïðè àíåìèè ïîëåçíî ïî äâóì ïðè÷èíàì: îíî íå òîëüêî ñîäåðæèò æåëåçî â ñàìîé ëåãêîóñâîÿåìîé ôîðìå, íî è óëó÷øàåò åãî âñàñûâàíèå èç äðóãèõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ìàëûø ïîëó÷àåò âìåñòå ñ ìîëîêîì.
Îäíàêî ê 5-6 ìåñÿöàì äàæå ó äåòåé ñ õîðîøèìè çàïàñàìè æåëåçà â îðãàíèçìå, îíè ïîäõîäÿò ê êîíöó, è èì íåîáõîäèìî ïîëó÷àòü æåëåçî èç ïèùè, òî åñòü ââîäèòü ïðèêîðì. Äåòÿì ñ àíåìèåé ïðèêîðì íóæíî ââîäèòü íà 2-4 íåäåëè ðàíüøå ïîëîæåííîãî ñðîêà. Ìÿñíîé ïðèêîðì ñòîèò ââîäèòü â 6 ìåñÿöåâ. Ñòîèò îòêàçàòüñÿ îò òàêèõ êàø, êàê ìàííàÿ è ðèñîâàÿ. Äåòÿì ñ àíåìèåé ïîäõîäÿò ãðå÷íåâàÿ êàøà, ÿ÷ìåííàÿ, ïðîñÿíàÿ.
Ïðîäóêòû, êîòîðûå ñîäåðæàò áîëüøå âñåãî æåëåçà: ïå÷åíü, ÿçûê, ïî÷êè, ÿè÷íûé æåëòîê, ìîðñêàÿ êàïóñòà, ãðå÷êà, ïåðñèêè, óñòðèöû, ëåñíûå îðåõè, øïèíàò, áîáû, îòðóáè.
Íåêîòîðûå ïðîäóêòû ñïîñîáíû óõóäøàòü âñàñûâàíèå æåëåçà: ÷àé, íåêîòîðûå êîíñåðâàíòû, óêñóñ, ùàâåëü. Óëó÷øàþò âñàñûâàíèå æåëåçà: ÿáëîêè, êèñëûå ôðóêòû.
Äåòÿì ñ àíåìèåé íåîáõîäèìû äëèòåëüíûå ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå. Îíè äàþò ïðèòîê êèñëîðîäà êî âñåì îðãàíàì è óëó÷øàþò îáìåí âåùåñòâ. Îäíàêî íå òðåáóéòå îò ðåáåíêà èçëèøíåé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè: àíåìèÿ îòíèìàåò ó ÷åëîâåêà ìíîãî ñèë è ýíåðãèè.
Ïðåïàðàòû æåëåçà è ïðîôèëàêòèêà àíåìèè
 êà÷åñòâå îñíîâíûõ ëåêàðñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè èñïîëüçóþòñÿ ïðåïàðàòû æåëåçà. Ëåêàðñòâî äîëæíî áûòü íàçíà÷åíî âðà÷îì ïîñëå îñìîòðà, äîçà ðàññ÷èòûâàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî, à ðîäèòåëÿì ðåêîìåíäóåòñÿ òî÷íî ñîáëþäàòü èíñòðóêöèè.
Îò íåêîòîðûõ ïðåïàðàòîâ ó ðåáåíêà ìîæåò íà÷àòüñÿ òîøíîòà èëè ðâîòà, îá ýòîì íóæíî ñîîáùèòü âðà÷ó. Ïðè ïîëíîé íåïåðåíîñèìîñòè ñèðîïîâ è òàáëåòîê âðà÷ ìîæåò íàçíà÷èòü ðàñòâîð æåëåçà â óêîëàõ.
Ñîâìåñòíî ñ æåëåçîì âðà÷ ìîæåò íàçíà÷èòü ïðèåì ïîëèâèòàìèíîâ. Ýòî íåîáõîäèìî ïîòîìó, ÷òî äåôèöèò âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ ÷àñòî áûâàåò êîìïëåêñíûì, è âîñïîëíÿòü åãî íàäî îäíîâðåìåííî.
Îá ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ ñóäÿò ïî àíàëèçó êðîâè, êîòîðûé íóæíî áóäåò ñäàòü ïîâòîðíî ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü. Èíòåðïðåòèðîâàòü åãî ìîæåò òîëüêî âðà÷. Õîòÿ ãåìîãëîáèí ìîæåò íîðìàëèçîâàòüñÿ óæå ÷åðåç 3-5 íåäåëü ëå÷åíèÿ, ëåêàðñòâà, êàê ïðàâèëî, íóæíî ïðèíèìàòü äîëüøå, íå ìåíåå 3 ìåñÿöåâ. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî æåëåçî äîëæíî íå òîëüêî óñâîèòüñÿ, íî è ïîïîëíèòü äåïî â îðãàíèçìå.
Åñëè ëå÷åíèå íå ïðèíîñèò ýôôåêòà íà ïðîòÿæåíèè 3-4 íåäåëü, íóæíî ïîäóìàòü, íå íàðóøàåòå ëè âû äîçó ïðèåìà ëåêàðñòâ. Åñëè âñå ñäåëàíî ïðàâèëüíî, ýòî ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î íåïðàâèëüíîì äèàãíîçå èëè íàëè÷èè äîïîëíèòåëüíûõ áîëåçíåé, íàïðèìåð, ãëèñòíîé èíâàçèè.
Ïðîôèëàêòè÷åñêèé ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà íåîáõîäèì äåòÿì èç ãðóïï ðèñêà ïî àíåìèè: íåäîíîøåííûì (ñ âîçðàñòà 2 ìåñ.), íàõîäÿùèìñÿ íà èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè, äåòÿì îò ìíîãîïëîäíîé áåðåìåííîñòè è ïîñëå áîëüøèõ êðîâîïîòåðü.
Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äîëæíà îáðàùàòü âíèìàíèå íà öâåò êîæè, ïîÿâëåíèå êðîâîòî÷èâîñòè ó ïàöèåíòà. Ïðè àíåìèè ïîêàçàíû ïðåáûâàíèå íà ñâåæåì âîçäóõå, ãèäðîòåðàïèÿ, ïîëíîöåííîå ïèòàíèå, ñîäåðæàùåå áåëêè, îâîùè, ôðóêòû, ÿãîäû (¹ 15). Êîíòðîëü çà òåìïåðàòóðîé òåëà, ÷àñòîòîé ïóëüñà, àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì, ïîëîñòüþ ðòà.
Íàðóøåíèÿ ôóíêöèé ðàçëè÷íûõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà ïðè àíåìèÿõ îáóñëîâëèâàþò íåêîòîðûå îñîáåííîñòè óõîäà çà òàêèìè áîëüíûìè. Âàæíîå ìåñòî, â ÷àñòíîñòè, çàíèìàåò óõîä çà êîæíûìè ïîêðîâàìè.
Îñîáîå âíèìàíèå ïðè óõîäå çà áîëüíûìè ñ àíåìèÿìè íåîáõîäèìî óäåëÿòü íàáëþäåíèþ çà ñîñòîÿíèåì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Íóæíî ïîñòîÿííî îñóùåñòâëÿòü êîíòðîëü çà ÷àñòîòîé ïóëüñà è óðîâíåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Ïðè àíåìèÿõ îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ ñêëîííîñòü ê òàõèêàðäèè è àðòåðèàëüíîé ãèïîòîíèè. Óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé è ïðîãðåññèðóþùåå ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ (âïëîòü äî ðàçâèòèÿ øîêà è êîëëàïñà) ìîãóò áûòü ïðèçíàêàìè îáèëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ, êîòîðîå ìîæåò âíåçàïíî âîçíèêíóòü èëè âîçîáíîâèòüñÿ ó áîëüíûõ ñ îñòðîé è õðîíè÷åñêîé ïîñòãåìîððàãè÷åñêîé àíåìèåé.
Îñíîâíûå ïðèíöèïû:
ü Îðãàíèçàöèÿ ðåæèìà è äèåòû ó áîëüíûõ ñ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèåé.
ü Îðãàíèçàöèÿ ðåæèìà è äèåòû ó áîëüíûõ ñ ãåìîððàãè÷åñêèìè äèàòåçàìè.
ü Èññëåäîâàíèå ïóëüñà è àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
ü Îöåíêà ãåìîãðàììû.
ü Óõîä çà êîæíûìè ïîêðîâàìè è ñëèçèñòûìè.
ü Âûïîëíåíèå àëãîðèòìà íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè êðîâîòå÷åíèè: íîñîâîì, æåëóäî÷íîì, ìàòî÷íîì.
ü Îêàçàíèå äîâðà÷åáíîé ïîìîùè ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ñóñòàâ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Определение анемии как лабораторного синдрома, при котором в крови снижается количество гемоглобина или эритроцитов. Содержание железа в продуктах питания. Причины развития железодефицитной анемии у детей, ее профилактика и сестринский уход за ребенком.
Подобные документы
Определение понятия анемии и рассмотрение ее видов. Изучение анатомо-физиологических особенностей системы крови у детей. Клиническая картина железодефицитной анемии у детей, ее диагностика, лечение. Особенности сестринской деятельности при анемии у детей.
курсовая работа, добавлен 02.06.2017
Признаки и последствия снижения гемоглобина в крови человека. Причины возникновения железодефицитной анемии. Формы, симптомы и стадии малокровия. Создание единой комплексной системы раннего выявления, лечения и профилактики анемии в Республике Казахстан.
реферат, добавлен 23.10.2019
Группы риска развития железодефицитной анемии. Дефицит железа как одно из наиболее распространенных патологических состояний. Антенатальные, интранатальные, постнатальные причины железодефицитных состояний. Клиническая картина железодефицитной анемии.
реферат, добавлен 21.12.2017
Клинические особенности течения железодефицитной анемии: степень выраженности, скорость и длительность развития. Анализ изменения показателей феррокинетики: снижение эритроцитов, уровня гемоглобина. Диагностика и лечебные меры по борьбе с заболеванием.
статья, добавлен 27.08.2016
Характеристика общих синдромов для всех форм анемий. Особенности и описание симптомов железодефицитной анемии. Сущность дифференциальной диагностики заболевания, его возможная классификация. Железодефицитная анемия и беременность, её проявления у детей.
контрольная работа, добавлен 15.11.2016
Основные причины снижения содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Факторы, способствующие развитию осложнения течения беременности при железодефицитной анемии. Роль медицинской сестры в профилактике анемических состояний у беременных пациенток.
курсовая работа, добавлен 16.11.2018
Исследование и характеристика интранатальных причин железодефицитной анемии. Ознакомление с главными нарушениями в желудочно-кишечном тракте ребенка при железодефицитной анемии. Рассмотрение продуктов, в которых содержится большое количество железа.
реферат, добавлен 11.02.2017
Место железодефицитной анемии в структуре экстрагенитальной заболеваемости беременных. Классификация анемии у беременных по уровню гемоглобина. Причины неэффективности терапии препаратами железа. Оценка эффективности применения препарата Ферро-Фольгамма.
статья, добавлен 14.10.2019
Классификация анемии по этиологии, патогенезу, типу кровотечения, цветовому показателю, клиническому течению и диаметру эритроцитов. Особенности и степени тяжести железодефицитной анемии. Характеристика В12- и фолиеводефицитной анемии, их общие черты.
доклад, добавлен 16.12.2016
Причины снижения концентрации гемоглобина в крови. Классификационные признаки анемии, применяемые в медицинской практике. Этиологические факторы железодефицитной анемии. Ее патогенез и клинические проявления. Профилактика и методы лечения малокровия.
реферат, добавлен 20.03.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
