Ребенка с приступом бронхиальной астмы госпитализируют в положении
Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей, характеризующееся спазмом бронхов и повышенным образованием вязкой мокроты. По оценкам ВОЗ, количество страдающих от этого заболевания приближается к 300 млн человек. Главная опасность бронхиальной астмы — приступы затруднённого дыхания (удушья). При знании предвестников и симптомов можно максимально быстро и эффективно оказать помощь при приступе бронхиальной астмы.
Оказание неотложной помощи
Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на фоне:
· общего инфекционного заболевания,
· стресса,
· курения,
· контакта с триггерным фактором (аллергеном).
Под воздействием аллергена NKT-клетки вырабатывают цитокины, запускающие воспаление в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, что сопровождается бронхоспазмом и образованием большого количества вязкой мокроты. Вследствие этих процессов затрудняется дыхание, что требует неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
Симптомы приступа
Проявления приступа бронхиальной астмы развиваются быстро, в течении нескольких часов или даже минут:
· одышка экспираторного характера (затруднён выдох и он значительно длиннее вдоха);
· хрипы и свист слышны на расстоянии;
· выбухание шейных вен;
· надсадный кашель с отделением прозрачной вязкой мокроты;
· вынужденное положение больного;
· бледность и акроцианоз кожных покровов при затяжном приступе.
Вынужденное положение пациента
Усиление одышки с затруднением выдоха при приступе бронхиальной астмы заставляет пациента занять вынужденное положение. Больной садится и опирается рукам на спинку стула, кровати или колени, тем самым подключая дополнительную дыхательную мускулатуру (мышцы плечевого пояса, шеи, спины), непосредственно способствующие выдоху воздуха из лёгких.
Важно! Нельзя принимать положение лежа, оно затруднит дыхание и отхождение мокроты.
Алгоритм действий по оказанию первой помощи в домашних условиях
Бронхиальная астма — хроническое, неизлечимое заболевание, которое под действием определённых факторов может обостряться и вызывать приступы удушья, требующие неотложной помощи. Каждый больной и члены его семьи должны знать алгоритм действий при приступе бронхиальной астмы и чётко ему следовать.
При приступе бронхиальной астмы необходимо:
· усадить больного на стул или кровать, с опорой рук на спинку. Это необходимо для включения в акт дыхания вспомогательной мускулатуры,
· обеспечить доступ кислорода (открыть окна),
· освободить от стесняющей одежды,
· исключить действие аллергена, если он известен,
· произвести ингаляцию препарата, который имеется у пациента для купирования приступа,
· разговаривать с больным попытаться его успокоить, напоминать о глубоком и ритмичном дыхании,
· вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Описанным алгоритмом действий по оказанию неотложной помощи следует руководствоваться в случае наступления приступа у любого человека.
Пациенты с установленным диагнозом бронхиальной астмы всегда при себе должны иметь аэрозоли для экстренной помощи.
Что ещё делать, чтобы снять приступ удушья у ребёнка
Неотложная доврачебная помощь при бронхиальной астме у детей основывается на тех же принципах, что и у взрослых. Вот что следует делать:
1. Используйте специальное приспособление для ингаляции лекарственного препарата — спейсер. Это полая ёмкость к которой присоединяется баллон с действующим веществом, при нажатии препарат попадает в ёмкость и уже оттуда непосредственно вдыхается ребёнком при помощи маски или мундштука,
2. Для того чтобы снять приступ, с целью доставки лекарственного препарата в лёгкие. Лучше выбирать компрессорный ингалятор, так как в нем можно использовать широкий спектр препаратов, а так же размер частиц 2-5 мкм (проникают до альвеол),
3. Поите ребёнка минеральной негазированной водой, так как во время учащённого дыхания теряется много жидкости. Делать это нужно небольшими порциями и часто,
4. Считайте частоту дыхания, сделать это удобнее если положить ладонь на грудь или спину.
Не стоит затягивать с вызовом бригады скорой, в случае если первая помощь, оказанная ребенку, при приступе бронхиальной астмы оказалась неудачной. Симптомы удушья у детей развиваются быстрее, чем у взрослых.
Препараты для доврачебной помощи
Существует несколько групп препаратов для купирования приступа бронхиальной астмы в рамках доврачебной помощи.
КДБА (короткодействующие b2-агонисты)
Препараты данной группы стимулируют b2-адренорецепторы, вызывая расслабление мышечной стенки бронхов, снижение продукции слизи и уменьшение её вязкости, сокращение отёка,
Сальбутамол
Действие наступает через несколько минут, и продолжается до 7 часов. Используют для купирования приступа бронхиальной астмы в виде дозированного аэрозоля. Однако возможно применение с помощью небулайзера. В системном кровотоке обнаруживается в небольших количествах. Ингаляции можно повторять каждые 20 минут при неэффективности предыдущей (до трёх доз подряд).
Фенотерол
При ингаляционном пути введения действие начинается через 5 минут и длится до 5 часов. Повторное введение дозы допустимо спустя 3 часа, не более 4 доз в сутки.
Длительнодействующие b2-агонисты
Наиболее части применяется Формотерол. Действие наступает через 1-3 минуты и длится до 12 часов. Применяется для предотвращения приступов бронхиальной астмы от известных факторов (физическая нагрузка, контакт с аллергеном, пребывание на холоде). В качестве препарата экстренной помощи используется лишь в отсутствие КДБА.
Обратите внимание! При превышении дозировки могут вызвать необратимый спазм гладкой мускулатуры бронхов.
Блокаторы М-холинорецепторов
При невозможности использования b2-агонистов (заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность) отдают предпочтение этой группе препаратов. Сюда относится ипратропия бромид. Блокируя М-холинорецепторы трахеообронхиального дерева вызывает расслабление стенки бронхов и увеличение просвета, снижение продукции слизи, что облегчает вентиляционную способность лёгких. Применяется в виде ДАИ по 2 дозы (40 мкг) до 4 раз в сутки.
Монотерапия для купирования приступа бронхиальной астмы ипратропия бромидом нецелесообразна из-за отсроченного бронхорасширяющего эффекта.
Комбинированные препараты
Нет более эффективного способа купировать приступ, чем с помощью комплекса, включающего ипратропия бромид и фенотерол (Беродуал). Начинает действовать спустя 3-5 минут и сохраняет свою эффективность до 6 часов.
Ингаляционные ГКС
Будесонид обладает выраженным местным противовоспалительным действием, которое максимально появляется спустя 45 минут после ингаляции и продолжается до 6 часов. Применяют при средней степени тяжести обострения. При приёме возможна осиплость голоса из-за оседания препарата на голосовых связках и кандидоз ротовой полости. Для снятия приступов удушья используется в комбинации с формотеролом (форадил комби).
Сестринская помощь для купирования приступа
В рамках оказание первой помощи для снятия приступа удушья при бронхиальной астме медицинская сестра должна:
· вызвать врача с помощью третьего лица,
· усадить больного с опорой рук на спинку стула,
· освободить от стесняющей одежды,
· произвести ингаляцию 30-40% кислорода,
· контролировать АД, ЧСС, ЧД,
· произвести ингаляцию сальбутамола, фенотерола или беродуала (одного препарата) для снятия приступа,
· при неэффективности проводимых мероприятий по назначению доктора медсестра может ввести парентерально преднизолон 60 мг, эуфиллин 2.4 %-10 мл,
· подготовить к приходу доктора мешок Амбу и аппарат ИВЛ.
Можно ли вылечить эту болезнь
Бронхиальная астма является неизлечимым заболеванием. Однако при правильном подборе базисной терапии хорошо контролируется и обострения возникают редко.
Лечение
Базисная терапия включает применение:
- 1 ступень. Приём b2-агонистов короткого действия по требованию (перед физической нагрузкой или воздействием триггера),
- 2 ступень. ИГКС в низких дозах (100-400 мкг будесонида), b2-агонисты короткого действия не более 4 раз в день,
- 3 ступень. ИГКС в средних дозах (400-800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин,
- 4 ступень. ИГКС в высоких дозах (более 800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин.
Дыхательная гимнастика
Задача физических упражнений уменьшить бронхоспазм, оказать релаксационное действие на дыхательную систему. С этой целью используют дыхательные упражнения способствующие удлинению фазы выдоха (звуковые, динамические, расслабляющие, статические).
Диета
Бронхиальная астма -хроническое неинфекционное заболевание аллергического генеза. Именно потому важно соблюдать диету с исключением триггерных продуктов для конкретного больного. Следует ограничить соль, специи, уксус, копчёности, цитрусовые, ананасы, манго. Ввести в рацион молочные продукты, отварное мясо, овощи и фрукты.
Заключение
Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которое поддаётся контролю при помощи специальной терапии. Однако не всегда удаётся избежать обострений и приступов удушья. Необходимо знать алгоритм действий при возникновении такой ситуации и чётко ему следовать.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.
Бронхиальная астма –это заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов. Проявляется приступами затрудненного дыхания или удушья.
Приступ бронхиальной астмы –это острый эпизод экспираторного удушья, затрудненного и/или свистящего дыхания и спастического кашля.
Клиническая картина:
Легкий приступ:
· физическая активность и разговорная речь сохранены;
· небольшое втяжение яремной ямки при дыхании;
· дыхание свистящее, затруднен выдох;
· приступообразный сухой кашель.
Среднетяжелый приступ:
· физическая активность ограничена, разговорная речь – произносит отдельные фразы;
· выражена экспираторная одышка;
· участие вспомогательной мускулатуры и втяжение яремной ямки при дыхании.
Тяжелый приступ:
· физическая активность резко снижена, вынужденное положение;
· возбуждение, испуг, «дыхательная паника»;
· резко выраженная одышка;
· резко выраженная тахикардия;
· участие вспомогательной мускулатуры и втяжение яремной ямки при дыхании.
Астматическое состояние:
· физическая активность резко снижена или отсутствует;
· разговорная речь отсутствует;
· спутанность сознания, коматозное состояние;
· тахипноэ или брадипноэ;
· парадоксальное торакоабдоминальное дыхание;
Оснащение:
а) аппаратуру и инструментарий:оснащение для выполнения инъекций и парентеральных инфузий; теплое питье; небулайзер, система подачи кислорода;
б) лекарственные препараты: сальбутамол, беротек, бекотид, эуфиллин 2,4%-10,0; преднизолон.
АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ.
Гипертермический синдром —это состояние глубокого нарушения терморегуляции у детей с повышением температуры тела до 39 и более за счёт избыточной теплопродукции и ограничения теплоотдачи.
Гипертермия — самый частый симптом заболевания у детей. Гипертермия — защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь.
Причины:
1. инфекционного характера: ОРВИ, детские инфекционные заболевания, кишечные инфекции, пиелонефриты, острая ревматическая лихорадка, др.
2. неинфекционного характера: родовая травма, гипоксия, перегревание, обезвоживание, аллергические реакции, гипервитаминоз Д и т. д.
Тип гипертермии.
В зависимости от величины подъёма температуру делят на:
1. субфебрильную — 37 — 38 С
2. умеренную (фебрильную) — 38 — 39 С
3. высокую (пиретическую) — 39 — 41 ( пиретос — жар)
4. гиперпиретическую — выше 41 С.
Виды гипертермии:
§ «Розовая» лихорадка («красная», «тёплая»). Общее состояние страдает незначительно. Кожные покровы умеренно гиперемированы, тёплые, влажные. Ребёнок охотно пьёт воду. Теплопродукция равна теплоотдачи.
§ «Белая» лихорадка («бледная», «холодная»). Ребёнок заторможен, вялый. Ощущение холода, озноб, бледность кожных покровов, мраморность, цианотичный оттенок ногтевых лож, губ, конечности холодные. Теплопродукция превышает теплоотдачу, так как происходит спазм периферических сосудов.
Жаропонижающая терапия показана:
Ø во всех случаях «бледной» гипертермии;
Ø при высокой лихорадке (выше 39,0 0 С) — вне зависимости от возраста ребёнка;
Ø при умеренной лихорадке (38,0 0 С) — у детей до 3 лет;
Ø при анамнестических сведениях о фебрильных судорогах, либо при сопутствующих заболеваниях сердца, лёгких, ЦНС.
Использованные источники: lektsia.com
Бронхиальная астма у детей симптомы и купирование приступа
Обычно приступ бронхиальной астмы возникает после контакта больного с каким-либо аллергеном (фактором, к которому у больного имеется резко повышенная, извращенная чувствительность) : пищевым, запаховым, пылевым, лекарственным и другими.
При этом приступ удушья развевается или сразу после действия аллергена, или спустя несколько часов (чаще ночью). Приступ бронхиальной астмы обусловлен нарушением проходимости дыхательных путей на уровне мелких бронхов, просвет которых резко суживается из-за сокращения их мышц и отека слизистой оболочки этих бронхов.
Симптомы бронхиальной астмы
Основным симптомам приступа бронхиальной астмы является ощущение резкой нехватки воздуха (удушья), которое возникает на почве затрудненного выдоха. Больной при этом задыхается, его охватывают чувства тревоги, беспокойства, страха, он старается занять удобную для себя позу (чаще сидя, упираясь руками на края сидения), предпочитая при этом не разговаривать и не двигаться. Дыхание становится глубоким, замедленным, шумным, иногда сопровождается слышимыми на расстоянии свистящими или хрипящими звуками, исходящими из глубины легких.
Удушающий сухой, лающий кашель сопровождается выделением незначительного количества вязкой прозрачной мокроты. Во время приступа лицо больного становится одутловатым, бледным, губы синеют, кожа нередко покрывается холодным липким потом. По мере того как приступ проходит, начинается более обильное отделение мокроты, кашель ослабевает, становится менее звучным, уменьшается отдышка, улучшается самочувствие больного.
Больным с тяжелым приступом бронхиальной астмы и с так называемым астматическим статусом, угрожающим жизни ребенка или подростка, нуждается в экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии и реанимации. В случае легкого и среднетяжелого приступа астмы после купирования его в домашних условиях ребенка можно не госпитализировать, однако при условии, что этот вопрос решит лечащий врач или врач службы скорой помощи.
Неотложная помощь при бронхиальной астмы
1. Во время приступа бронхиальной астмы больному следует придать наиболее удобное положение тела – полусидящее, используя для этого кресло или кровать. В кровати оптимальное положение тела больного достигается при помощи 2-3 подушек разного размера. Стесняющую одежду снимают или на ней расстегивают пуговицы, ослабляют пояс.
2. Необходимо как можно быстрее прекратить действие аллергена, который явился причиной приступа бронхиальной астмы. Так если это был, например, запах апельсина или другого продукта, надо перевести ребенка в другое помещение или немедленно удалить из комнаты источник запаха-аллергена. В случае возникновения приступа после приема внутрь лекарственного средства или пищи, которое провоцирует астматический приступ, больному надо дать слабительное и спустя 1-2 часа сделать очистительную клизму.
3. Помещение, в котором оказался больной в момент приступа, надо тщательно проветрить: в теплое время года можно распахнуть окна, в холодный день – открыть форточку или створку. Все посторонние люди должны быть быстро удалены из данного помещения. Остаются только люди, оказывающие больному неотложную помощь.
4. Приступ удушья является причинной эмоционального стресса для больного, что еще больше ухудшает его самочувствие и объективные проявления астматического приступа. Поэтому окружающим больного лицам надо во время приступа сохранять спокойствие и выдержку, не раздражатся, и не суетится, не проявлять признаков растерянности и паники. Ребенок, переживающий состояние удушья, нуждается в ласковом слове, в заботе чутких рук, в уверенных действиях тех взрослых, которые оказывают ему необходимую срочную помощь.
5. Клинические проявления приступа бронхиальной астмы можно ослабить при помощи раздражающих рефлекторных процедур: кругового наложения горчичников на грудную клетку (исключая область сердца), постановки банок на спину, проведения горячих ванн с добавлением в них горчицы или без нее. Процедуры с горчицей можно производить при условии, если у больного ранее не наблюдались аллергические реакции на запах горчицы.
6. Если астматический приступ протекает с резким, мучительным кашлем, трудно отделяемой мокротой, больному желательно принимать теплое молоко, подогретую щелочную минеральную воду, чай. В воду (теплую) желательно добавлять питьевую соду (½ чайной ложки соды на стакан воды). Из набора лекарственных препаратов, имеющихся в домашней аптечке, желательно дать бронхолитин или эстоцин. Эти препараты расширяют бронхи, оказывают отхаркивающие действия. Допустимо использование других аналогичных по действию препаратов.
7. В домашней аптечке семьи, членом которой является ребенок, страдающий бронхиальной астмой, всегда имеются препараты, предназначены для профилактики и купирования приступа данного недуга. В домашних условиях для купирования астматического приступа могут быть применены: изадрин, эуспиран, новодрин, теофедрин, употребление которых дает быстрый лечебный эффект.
При помощи ручного ингалятора новодрин, изадрин и эуспиран употребляют в виде 1% раствора в количестве 0,5 мл на один сеанс. Если изадрин применяют в таблетках, необходимую дозу препарата больной должен держать под языком до полного рассасывания. Однократные дозы изадрина следующие: детям в возрасте 3-4 лет назначают ¼ таблетки, 5-7 лет 1/3 таблетки, 7 и более лет – ½ таблетки (под язык, до полного рассасывания). Теофедрин назначают в таких же однократных дозах, только этот препарат принимают внутрь после тщательного измельчения, запивая теплой водой.
После окончания приступа бронхиальной астмы больному надо создать условия для полного психического и физического покоя. Его следует уложить в постель, тепло укутать. Если больной проявляет желание уснуть, препятствовать этому не надо.
Использованные источники: sovetcik.ru
Бронхиальная астма у ребёнка и 9 способов держать её под контролем
Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?
Что такое бронхиальная астма?
Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.
Причины бронхиальной астмы
Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.
Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.
Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:
- респираторно-синцитиальная инфекция;
- инфекции гриппа и парагриппа;
- аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.
Признаки бронхиальной астмы у детей
Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:
- свистящее тяжёлое дыхание;
- приступообразный сухой кашель;
- ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.
При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.
Что такое синдром бронхиальной обструкции у детей?
В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.
Как начинается приступ бронхоспазма?
При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.
Приступ удушья при бронхиальной астме:
- может появиться среди полного здоровья;
- может быть спровоцирован взаимодействием с аллергеном или вирусной инфекцией;
- требует неотложной помощи в виде ингаляции препарата первой помощи — Сальбутамола.
Диагностика бронхиальной астмы у детей
Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:
- Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
- Определение газов крови.
- Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
- Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у ребёнка
1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.
Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:
- Беродуал в аэрозоле и в растворе для ингаляций для небулайзера;
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- раствор Саламол Стери-неб для ингаляций.
Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.
2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.
Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.
Базисная терапия бронхиальной астмы у детей
Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.
Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.
Муколитики
Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.
Антилейкотриеновые препараты
Прекрасно зарекомендовали себя в терапии атопической бронхиальной астмы антилейкотриеновые препараты — Сингуляр и Аколат. Препараты характеризуются прекрасной переносимостью у детей.
Глицирам при дыхательных аллергозах у ребёнка
Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.
Рекомендации по выбору типа ингаляционного устройства для детей при астме
- детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
- с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
- с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
- для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.
Санаторно-курортная реабилитация при респираторной аллергии у детей
Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.
Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:
- Белокуриха;
- Валуево;
- Болгарский санаторий Сандански;
- Едел санаторий в Чехии.
Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.
Физиотерапевтические процедуры при астме
Применяют следующие методики:
- посещение гало- и спелеокамеры;
- оксигенотерапия (горный воздух);
- ингаляции;
- массаж;
- магнитотерапия;
- аэрозольтерапия.
Аэроионотерапия — метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.
Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.
После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле. Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.
При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.
Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия. Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.
Диета при бронхиальной астме у детей
Рекомендовано исключить из питания ребёнка потенциальные аллергены.
Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.
Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.
Профилактика бронхиальной астмы у детей
Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.
Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).
АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.
Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.
Инвалидность при бронхиальной астме
Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.
При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.
Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.
Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.
Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.
Использованные источники: kroha.info