Размер частиц в небулайзере для лечения бронхита

Очень часто приходится сталкиваться с заболеваниями дыхательных путей, как у детей, так и у взрослых. Эффективность их лечения зависит, как от правильно подобранного лекарственного препарата, так и правильно выбранного метода доставки лекарства в дыхательные пути пациента. Зачастую именно ингаляторы (небулайзеры) представляют собой наиболее эффективный и логичный способ, так как подобранное для лечения лекарство доставляется непосредственно в дыхательные пути — к тому месту, где должно действовать.

В чём же преимущество использования ингаляторов (небулайзеров)? Хочется отметить три основных момента:
1. Лекарство намного быстрее начинает действовать.,
2. Для лечения необходима меньшая доза препарата.,
3. И как следствие 2-го преимущества – значительно снижается риск развития побочных эффектов.

Очень часто приходится слышать вопросы об эффективности ингаляторов (небулайзеров) тех или иных производителей, представленных на белорусском рынке. Пожалуй, одним из главных параметров эффективности ингаляционного устройства считается, так называемая, депозиция лекарственного препарата в дыхательных путях пациента — т.е. сколько лекарственного препарата в процентах (%) от отмеренной дозы отложится в дыхательных путях. Именно этот показатель зависит напрямую от «размера частиц аэрозоля», который и указывают производители ингаляторов в технических характеристиках своих приборов.

Но это совсем не означает, что чем меньше частицы, тем эффективнее вы будете лечить болезни дыхательных путей своего малыша или взрослого члена семьи. Всё зависит от конкретного заболевания (диагноза) пациента. Так, уже не одно десятилетие в медицине используется следующая ориентировочная градация условного распределения размера частиц аэрозоля в дыхательных путях в зависимости от их размера:

5–10 мкм – осаждение препарата в гортани, ротоглотке и трахее

2–5 мкм – осаждение лекарства в нижних дыхательных путях

0,5–2 мкм – осаждение в альвеолах

менее 0,5 мкм – вообще не осаждаются в легких.

Но почему же тогда производители ингаляторов (небулайзеров) не ограничивают число заболеваний дыхательной системы, которые можно лечить с помощью их приборов? Почему, например, для ингалятора с размером частиц 1,86 мкм не указывается, что лекарственный препарат осядет в альвеолах и не сможет вылечить, например, трахеи или гортань?

А дело всё в том, что каждый производитель под показателем «размер частиц» указывает так называемый в медицине «срединный массовый аэродинамический диаметр частиц (mass median aerodynamic diameter: MMАD)». В чём состоит разница? MMАD – определяется тем, что половина массы аэрозоля, выходящего из ингалятора, содержится в частицах большего диаметра (размера), а вторая половина — в частицах меньшего диаметра. Говоря более доступным языком, если производитель заявляет для своего небулайзера размер частиц 3 мкм – это значит, что 50% частиц вдыхаемого пациентом аэрозоля имеет диаметр 3 мкм, а остиальные 50% — представлены совокупностью частиц различного размера – от самых больших до самых маленьких. Именно этот факт даёт возможность использовать каждый прибор (ингалятор) для лечения всех основных видов заболеваний дыхательных путей.

Таким образом, подведём итог.
На сегодняшний день 99% ингаляторов, официально зарегистрированных в Беларуси, заявляют в технических характеристиках «размер частиц» от 2 до 5 мкм, признаны универсальными и допущены Минздравом для лечения широкого спектра заболеваний дыхательной системы. Небулайзер с размером частиц в 2,1 мкм не лучше и не хуже небулайзера с размером частиц в 3 мкм. По этому показателю они одинаково эффективны. В одних медицинских учреждения можно встретить ингаляторы с размером частиц 1,86 мкм, в других – 3 мкм и т.д. И там и там лечат все возможные заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей.

Если вы решили остановить свой выбор на ингаляторе с возможностью переключения размера частиц, обращайте внимание на диапазон переключения. В домашних условиях понятно как использовать, например, переключение между размером частиц в 2,5 мкм и 14 мкм. Врач поставил диагноз «трахеит» или «ларингит» – используем диапазон 10-14 мкм, поставил диагноз «бронхит» – используем диапазон 2-5 мкм. Если же производитель предлагает переключение размера в одном диапазоне, например, режим 2,9 мкм – режим 4 мкм, то как вы будете принимать решение о выборе режима, если и тот и другой рассчитаны на осаждение лекарства в нижних дыхательных путях?

Использование специализированных насадок даёт возможность повысить эффективность лечения. Так, например, ваш небулайзер имеет размер частиц 3,5 мкм. Вам необходимо использовать его для лечения синусита (насморка) — заболевания верхних дыхательных путей. Что правильно делать в этой ситуации? Один из вариантов – это использовать насадку для носа. В этом случае весь аэрозоль пройдёт через верхние дыхательные пути и частицы более крупного размера (а их около 50%-ов) будут оказывать лечебный эффект именно на носоглотку – эпицентр болезни.

На какие параметры ещё обращать внимание при выборе ингалятора? Очень важно уделять внимание:

1. качеству и принципу работы распылителя (научно доказано, что ингаляторы, активируемые вдохом, позволяют добиться вдвое большей депозиции (осаждения) препарата в дыхательных путях по сравнению с обычным небулайзером)

2. качеству изготовления, как самого ингаляционного прибора, так и его комплектующих (масок, насадок, воздушных трубок и т.д.),

3. уровню издаваемого шума (если есть возможность, лучше оценивать уровень шума и восприятие издаваемого звука при ингаляции в магазине, где приобретаете прибор. Зачастую производители указывают низкий по децибелам уровень шума, а в жизни небулайзер работает как «трактор»).

4. комплекту масок и насадок для ингаляции

Статья подготовлена на основе материалов К.м.н. С.Н. Авдеев НИИ пульмонологии МЗ

Источник

Небулайзерная терапия считается самым эффективным методом лечения верхних, нижних дыхательных путей. Достичь желаемого результата можно только при правильном использовании устройства. Существует их несколько – компрессорные, ультразвуковые, меш-небулайзеры. Основная их цель – превращение жидкого лекарства в аэрозоль. То, какую болезнь будет эффективно лечить ингалятор – верхних либо нижних путей, зависит от величины частичек. Крупные оседают на поверхности горла, носа, трахей, мелкие – проникают в бронхи, легкие.

Размер частиц в небулайзере (ингаляторе)

При введении лекарства через специальное устройство повышается эффективность лечения. Активные вещества попадают в патологическую зону. Медикамент намного быстрее действует, легче переносится, требуется меньшая его доза. В результате снижается вероятность нежелательных явлений. При этом, от какого заболевания поможет ингалятор, напрямую зависит от размера частиц.

Основным параметром небулайзера является количество средства, локализующееся в патологических местах. Определяется в процентном соотношении, зависит от величины частичек аэрозоля. Данный показатель производители указывают в технических характеристиках. Обозначается показателем MMАD.

Возможности устройств

Многие покупатели полагают, что чем меньше величина капель, тем эффективнее аппарат. Все зависит от поставленного диагноза. В медицине применяется условная градация, которая определяет эффективность устройства при разных болезнях дыхательной системы.

Величина MMАD в мкм	Отделы дыхательной системы
5-10	гортань, трахеи, рот, глотка, носовая полость
2-5	нижние дыхательные пути – бронхи, легкие
0,5-2	альвеолы
меньше 0,5	не оседают в легких

Согласно данной классификации должен ограничиваться спектр применения приборов, поскольку небулайзер с показателем 1,86 эффективно проникает в альвеолы и абсолютно бесполезным является при трахеите, ангине. В характеристиках приводит усредненный показатель. К примеру, при указании 3 мкм означает, что половина частичек аэрозоля имеет такую величину, остальные 50% содержат большие, меньшие капли. То есть, при использовании ингалятора происходит оседание во всех отделах. Данный факт позволяет применять аппарат при различных диагнозах.

Размер частиц для ингаляции нижних дыхательных путей

Специалисты неоднократно повторяют, что компрессорные небулайзеры предназначены для лечения болезней нижних органов дыхания – альвеол, бронхов, легких. Применение при синуситах, гайморитах, трахеитах, ларингитах является неэффективным. Приборы показаны только при наличии обструкции. Все дело в том, что аппарат распыляет медикамент до мелких капелек, которые попадают в глубокие отделы, практически не задерживаются в гортани, носовой полости.

Для терапии бронхов, альвеол, легких требуется ингалятор с размером MMАD в диапазоне 2-5 мкм. Действие устройства направлено на распыление медикамента до мелких частичек, следовательно, крупные капли остаются на поверхности камеры, повторно распыляются, в минимальном количестве оседают на слизистой носа, горла, трахеи. Эффект направлен на терапию именно нижних отделов системы дыхания. При бронхите, пневмонии достаточно небулайзера с MMАD 5 мкм. Примером тому служит компрессорный ингалятор ld 210C фирмы Little Doctor. Для ликвидации болезней альвеол понадобится устройство с MMАD от 0,5 мкм. Эффективные приборы:

Неб-ЭЙД;
Лелла;
Дельфин;
Бореал;
Аэрмист.

Для детей выпускается продукция ярких цветов, с игрушками. Longevita BD 5008, Lella, Китенок SAMY.

Ингалятор с регулировкой размера частиц

В большинстве случаев компрессорные небулайзеры генерируют аэрозоль с показателем MMАD 3-5 мкм. Этого достаточно для лечения нижних органов дыхания, но для верхних отделов эффект минимальный. По этой причине приборы не следует использовать при болезнях носа, горла, гортани, трахей. Намного пользы будет от микстур, таблеток, спреев, аэрозолей. Совсем другая ситуация складывается, если небулайзер с регулировкой размера частиц.

Среди технических характеристик должен указываться показатель MMАD для лечения верхних органов дыхательной системы, нижних. При этом стоит обращать внимание на минимальное, максимальное значение. Если ингалятор содержит 2 режима, но диапазон 2-4 единиц, оба предназначены для лечения бронхитов, пневмоний, обструктивных заболеваний. При возможности переключения от 5 единиц и выше, можно использовать для терапии синуситов, ларингитов, трахеитов, фарингитов.

Небулайзер с регулятором размера частиц имеется среди компрессорных устройств, ультразвуковых. При этом устройства, работающие на основе ультразвука, обычно распыляет лекарство до 2-3 мкм. То есть, походят для лечения альвеол, легких, бронхов. При введении бронхолитических, муколитических препаратов намного эффективнее. А вот такие препараты, как антибиотики, глюкокортикостероиды, ингалятор ультразвуковой с регулировкой размера частиц в патологические места в нужном объеме не доставляет.

Полезное видео

Эффективные аппараты

В продаже имеется большое количество ингаляторов разных моделей. Технические характеристики отличаются незначительно. При покупке следует обратить внимание на показатель MMАD, возможность переключения режимов.

Небулайзер Омрон с регулировкой размера частиц

Японская компания, приборы производятся в Китае. Гарантия составляет 3 года. Работает от электричества. Компрессорный небулайзер с регулировкой размера частиц используется при любых болезнях системы дыхания. В комплекте различные насадки для вдыхания пара через нос, рот, в том числе, детская маска. Работает практически бесшумно. Стоимость 2400 руб.

Компрессорный ингалятор LD-212C

Аппарат для детей с оригинальным дизайном. В процессе работы практически не создает сильного шума, не пугает малышей. Показатель MMАD 3,5-5 мкм. Небулайзер с регулировкой частиц используется для лечения любых отделов дыхательной системы. Производитель компания Little Doctor (Сингапур). Гарантия предоставляется на 3 года. Цена 1900 руб.

Ингалятор B.Well PRO-115 компрессорный

Детский небулайзер изготовлен в виде паровозика желтого цвета. Предназначен для лечения малышей до 3-х лет. Размер частиц до 5 микрон. Практически не шумит во время работы. В комплекте насадки для вдыхания лекарства через нос, рот. Производитель Бивэл (B.Well, Великобритания). Гарантия предоставляется на 2 года. В комплекте имеется сумочка для хранения. Цена 2500 руб.

Действие устройств направлено на лечение нижних органов дыхания. Ингаляционная терапия показывает высокую эффективность, когда таблетки, микстуры, сиропы не помогают. Нос, горло, обычный бронхит хорошо лечится классическим методом, поэтому острой необходимости в ингаляциях нет.

Отзывы

Светлана: «У нас обычный компрессорный аппарат. Назначали процедуры, когда у ребенка в 3 годика признали обструктивный бронхит. Буквально за сутки сыну стало легче. Через некоторое время заболел снова, но беспокоил обычный кашель, першение в горле. Ингаляции абсолютно никакого облегчения не дали.»

Яна: «У нас аппарат с возможностью регулирования величины частичек. Очень удобная вещь. Ребенок не с большим удовольствием дышит, но 5 минут выдерживает. «

Екатерина: «Считаю регулирующие аппараты бесполезной вещью. Одно дело лечить пневмонию, обструктивный бронхит, астму, когда обычные лекарства не помогают, другое – ринит, фарингит. Зачем все усложнять, если можно просто использовать аэрозоль. Та же ингаляция с крупными капельками.»

Источник

Девчонки, help! Как убрать слизь с носоглотки ребенка… Проверенные способы… с помощью небулайзера

Нужно правильно подбирать размер распыляемых частиц для лечения каждого заболевания. Чтобы лечить насморк нужен небулайзер, распыляющий частицы размером 10 мкм и крупнее или специальную конструкцию. Чтобы лечить фарингит, нужны частицы размером 5-10 мкм, для ларингита и трахеита – около 5 мкм, для бронхита и бронхиальной астмы – 2-5 мкм, для лечения пневмонии -0,5-2 мкм.
Ингаляции рекомендуется проводить не менее, чем за 1 час до еды или через 1 час после.
Если проводится лечение фарингита, ларингита, трахеита и ниже, рекомендуется дышать ртом (если ребенок может дышать через мундштук, лучше пользоваться им, а не маской) для лучшего поступления лекарства в дыхательные пути. Только для лечения насморка рекомендуется дышать носом.
Нужно пользоваться только теми лекарствами, которые разрешает инструкция к вашей модели небулайзера, в качестве растворителя рекомендуется использовать стандартный аптечный физраствор.
Ингаляции подогретым паром (такая функция есть у некоторых небулайзеров) нельзя проводить в первые 3 дня болезни, а также при повышенной температуре тела (выше 37,2 °С). Нужно дождаться, чтобы температура снизилась (стабильно держалась менее 37,2°С не менее 2х дней). Иначе ингаляции могут спровоцировать подъем температуры и ухудшение течения болезни. Зато в периоде разрешения болезни ингаляции подогретым паром улучшают кровообращение в слизистой оболочке, лучше снимают спазм и отек, способствуют лучшему отхождению мокроты.
Ингаляции паром комнатной температуры (такой пар производит большинство небулайзеров) можно проводить с первых дней болезни, но только по назначению врача, многие лекарственные препараты нельзя применять в первые дни, это может ухудшить состояние, другие, наоборот применяются только в первые дни и дальше становятся бесполезными. Особенно опасно самостоятельное применение с первых дней болезни мелкодисперсных аэрозолей (с частицами менее 5 мкм).

Лекарства и небулайзеры.

Нужно внимательно изучить инструкцию к своему небулайзеру и выяснить, какие лекарства он позволяет использовать. Большинство небулайзеров работает только с промышленно изготовленными, стандартными растворами и не допускает применения самостоятельно приготовленных отваров трав, масляных растворов, соков растений и т.д. Эти жидкости могут нанести вред здоровью при попадании глубоко в легкие, а также вывести из строя прибор.

Лечение ОРВИ

Для борьбы с вирусами

Интерферон

Вещество, которое активирует продукцию клетками противовирусного белка.Эффективен только при острых вирусных инфекциях.

Интерферон не всасывается с поверхности слизистых оболочек дыхательных путей и действует только местно (на месте своего нахождения). Следовательно, интерферон можно применять в виде капель или ингаляций только в первые три дня болезни или для профилактики (при контакте с заболевшим) пока вирус еще находится на слизистой оболочке и не проник в кровь.
Интерферон разрушается при нагревании выше 37°С, поэтому его можно применять только без использования функции подогрева.
Входными воротами для инфекции служат носовые ходы, носоглотка и ротоглотка. Поэтому чаще всего интерферон назначается в виде капель или спрея в нос. Его применение в виде ингаляции будет еще более эффективным, если воспользоваться прибором распыляющим частицы размером 5 мкм и более, очень хорошо подойдут небулайзеры с размером частиц более 10 мкм. Интерфероном нужно дышать через нос. Во время ингаляции лекарственный препарат равномерно распределится по слизистой оболочке и эффект от него будет значительно больше, чем при применении в каплях или спреях. А вот ингаляции с интерфероном через небулайзер с размером распыляемых частиц менее 5 мкм будут совершенно бесполезными, т.к. лекарство осядет в нижних дыхательных путях, оставив «ворота» для вирусов открытыми.
Разводится он стандартно: 1 ампула лекарства на 2-3 мл дистилированной воды – объем препарата на 1 ингаляцию. Ингаляции можно проводить 2-4 раза в сутки.

Самые популярные, безобидные и универсальные растворы для ингаляций

Содовый раствор или натрия гидрокарбонат

Разжижает слизь, уменьшает ее секрецию, способствует отхождению слизи и мокроты, создает щелочную среду в месте воспаления уменьшает отек. Применяется при заболеваниях любых отделов дыхательных путей.
С первых дней болезни чаще всего назначается детям, склонным к ларингитам, ларинготрахеитам, часто осложняющимся стенозом. Рекомендуемый размер частиц для таких пациентов 5-10 мкм.
Применяется 2% содовый раствор 2-3 мл на ингаляцию.
Некоторые ингаляторы допускают использование щелочной минеральной воды (из аптеки) Есентуки 4, Боржоми, перед применением минеральную воду открывают и отстаивают для выхода газа.
Щелочные ингаляции можно применять многократно (каждые 2-3 часа).

Натрия хлорид

0,9% (физраствор) применяется для увлажнения слизистых оболочек, смягчения, снимает раздражение.
2 % гипертонический раствор – разжижает слизь, способствует ее лучшему отделению, снимает отек.
Натрия хлорид комнатной температуры можно использовать при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей с первых дней болезни, но требуется правильно подобрать размер распыляемых частиц.
Можно применять многократно каждые 2-3 часа.

Ингаляции через небулайзер при насморке

При насморке (рините и синусите) проводятся ингаляции с размером взвешенных частиц 10 мкм и больше или в специальных моделях небулайзеров для лечения синуситов.

Сосудосуживающие препараты: нафтизин, ксилометазолин снимают отек со слизистой оболочки носа и носовых пазух, временно облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективны в первые дни при заложенности носа. Чаще всего применяются в виде капель или спрея при насморке. У детей до 1 года в виде ингаляций не применяются. Концентрация препаратов не более 0,01 % для детей от 1 года до 2х лет, 0,025% – до 7 лет, 0,05%- до 12 лет. 4-5 капель препарата нужной концентрации разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляции можно повторять 2 раза в день, максимальная длительность лечения 5-7 дней.
Изофра – антибиотик, который чаще всего применяется в виде спрея не с первых дней болезни, а в случае затяжных ринитов или при риносинуситах (при присоединении вторичной инфекции).В ингаляциях через небулайзер препарат будет еще более эффективен, если соблюдать условия, изложенные выше. Использовать разрешается у детей с рождения. Для одной ингаляции применяется 1 впрыскивание спрея в емкость с 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводятся 2-3 раза в день, максимальная длительность курса лечения 7 дней.
Полидекса — сочетает в себе несколько препаратов: сосудосуживающий, гормональный (дексаметазон) и 2 антибиотика. Разрешается детям с 2,5 лет. Дозировка и рекомендации те же, что и в отношении изофры.
Биопарокс – местный антибиотик. Применяется у детей с 2,5 лет. Доза и рекомендации те же. Максимальный курс лечения 7 дней
Ринофлуимуцил – комбинированный препарат: сосудосуживающий, разжижающий слизь и способствующий ее отхождению и восстанавливающий слизистую оболочку. Применяется при затяжных ринитах и риносинуситах (не с первых дней болезни). У детей широко используется с 3х лет, до 3х лет – очень редко. Чаще всего применяется в виде спрея. Дозировка и рекомендации для ингаляций, как для изофры.

Ингаляции при кашле

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани и острый приступ бронхообструкции средства скорой помощи

Все препараты могут использоваться с момента появления первых симптомов стеноза или обструкции
Размер частиц аэрозоля должен быть около 5 мкм для ларингитов и 2-5 мкм для бронхитов.
Самостоятельно можно начать ингаляции с содой или хлоридом натрия.
Другие лекарства допускается использовать только по назначению врача, т.к. есть опасность побочных эффектов и передозировки.

Нафтизин

Нафтизин применяется в ингаляциях через небулайзер при стенозах гортани только в России. Такое лечение проводится только в стационаре под наблюдением врачей, т.к. в этом случае нафтизин используется в большей дозе, чем для лечения насморка, поэтому очень часто возникают симптомы передозировки. При бронхитах и астме у детей он не применяется.

Беродуал

Беродуал не относится к гормональным препаратам. Он чаще всего назначается детям педиатрами для снятия лагингоспазма и бронхообструкции в домашних условиях и в стационаре. Но у препарата есть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, тремор (дрожание рук), повышение артериального давления и др. Поэтому дозу для каждого ребенка подбирается врачом индивидуально (до 6 лет не более 10 капель на 1 дозу, не более 30 капель в день, 6-12 лет 10-20 капель и 30-60 капель соответственно, лечение начинают с малых доз, в тяжелых случаях доза может быть увеличена). Необходимую дозу беродуала разводят в объеме физраствора, необходимого для одной ингаляции.

Гормональные препараты

Пульмикорт! Сколько дышать по времени? Подскажите…. – гормональный препарат применяется для снятия стеноза гортани или приступа бронхообструкции. Используется у детей с 6 месяцев в начальной дозе 0,25-05 мг в сутки. Необходимая доза лекарства разводится в 2-4 мл физ.раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в сутки.
Ингаляции с гидрокортизоном, дексаметазоном, преднизолоном через небулайзер возможна, но эти препараты проникают в кровоток и оказывают на организм системное действие. Раньше они использовались часто, сейчас – редко, т.к. появились специальные гормональные ингаляционные препараты (например пульмикорт), которые действуют местно на дыхательные пути и не оказывают системного действия на организм.

Препараты, назначаемые для лечения бронхиальной астмы и муковисцедоза в этой статье рассматривать не будем.

Отхаркивающие средства

Лазолван (амброксол) назначается детям при наличии вязкой трудноотделяемой мокроты при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, трахеитах и ларинготрахеитах при наличии малопродуктивного кашля с трудноотделяемой мокротой. Существуют специальные растворы лазолвана и амброксола для приема внутрь и ингаляций. Разрешается детям с рождения. Дозировка детям до 2х лет по 1 мл + объем физраствора – 2 раза в сутки, необходимый для одной ингаляции, от 2 до 6 лет по 1 мл – 3 раза в день, старше 6 лет по 2 мл 2-4 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.
АЦЦ, ацетилцистеин, флуимуцил —средства для разжижения мокроты и облегчения ее выделения – у всех этих препаратов действующее вещество ацетилцистеин. Применяется у детей с 2х лет в тех же случаях, что и амброксол. Не рекомендуется применять одновременно с некоторыми антибиотиками (ампициллины, тетрациклины, амфотерицин), т.к. эти препараты снижают эффективность антибиотиков. Назначается 10% раствор для ингаляций по 2-3 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день, курс лечения 5-10 дней.

При сухом кашле

В первые часы и дни хорошо помогает содовый раствор и раствор хлорида натрия, рекомендуется частое многократное применение ингаляций через каждые 2-3часа в течение дня.
Могут применяться беродуал и пульмикорт, если есть признаки бронхообструкции.
При сухом, навязчивом кашле, в том числе при коклюше, у детей старше 2х лет применяется 2% раствор лидокаина. До 6 лет 0,5 мл на 2-3мл физ.раствора на 1 ингаляцию, 6-12 лет по 1 мл + 2 мл физ.раствора, старше 12 лет по 2 мл лидокаина на ингаляцию. Ингаляции проводят 1-2 раза в день – для снятия приступа сухого кашля. Применяется только по назначению и под наблюдением врача (в стационаре).

Антибиотики

Биопарокс – анибиотик местного действия, со слизистых оболочек не всасывается. Можно применять только по назначению врача у детей с 2,5 лет и при фарингите, ларингите, трахеите, в случае присоединения вторичной инфекции. Размер взвешенных частиц 5 мкм и крупнее. Раствор для ингаляций: 1 впрыскивание аэрозоля биопарокса в емкость с объемом физраствора на 1 ингаляцию. 2-4 ингаляции в день 5-7 дней.

Флуимуцил-антибиотик – сочетание антибиотика и ацетилцистеина – комбинированный препарат. Применяется у детей с 2х лет. 125 мг препарата растворяют в 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводят 1-2 раза в день 5-7 дней.

При правильном использовании небулайзера – результат от его применения очень хороший, часто значительно более заметный, чем от обычных паровых ингаляций, а также от таблеток и микстур, принимаемых внутрь. Поэтому полезно иметь небулайзер в каждом доме, где есть ребенок.

Источник