Расширение границ сердца атеросклероз аорты
Причины возникновения расширения аорты сердца
Провоцирующими факторами вызывающие расширение аорты сердца являются:
- Заболевания стенок сосудов врожденного характера
- Закрытая травма
- Вирусные заболевания – сифилис третичного периода
- Атеросклероз – в результате уплотнения снижается эластичность стенки артерии, сужается просвет, приводящий к нарушению кровоснабжения органов.
- Артериосклероз – патология артерии в результате хронических заболеваний.
- Микотическое (инфекционное) поражение
Рассмотрим причины, провоцирующие расширение аорты сердца. К ней могут приводить следующие заболевания:
- Синдром Марфана (патология соединительной ткани, передающаяся по наследству);
- Фиброзные дисплазии (замена сосудистой или костной ткани на фиброзную);
- Атеросклероз;
- Травмы;
- Воспалительные заболевания (сифилис и др.);
- Медионекроз Эрдгейма, медионекроз беременных (некроз средней оболочки артериальных сосудов с образованием кист).
Локализовываться аневризма аорты может в любой ее части. В зависимости от анатомического расположения, аневризма и классифицируется. Аневризма может поражать:
- Синусы Вальсавы
- Восходящий отдел
- Нисходящий отдел
- Дугу аорты.
Существует так же аневризма грудной и брюшной аорты (комбинированные виды заболевания).
Согласно статистике, наличие аневризмы у лиц мужского пола наблюдается в 5 раз чаще, чем у женщин.
Это заболевание медики называют аневризмой сердца.
Чаще всего причиной появления заболеваний, касающихся отдела сердечной мышцы и аневризмы, являются атеросклеротические процессы.
Возможно также и сифилитическое происхождение.
Сегодня основной причиной болезни сердца и появления расширения аорты называется атеросклероз. Это связано с появлением новых лекарств и полным излечением сифилиса. Именно он вызывает расширение грудного отдела аорты. Атеросклероз становится первопричиной появления восходящей аневризмы брюшного отдела.
Иногда имеют место и травматические аневризмы. К примеру, травма живота приводит к патологии. Ложное расширение может быть связано с послеоперационным периодом на одном из отделов сердца. Медицинские статьи рассказывают также о появлении аневризмы, имеющей грибковое происхождение.
Достаточно часто диагностируется расслаивающая форма расширения аорты. Причиной является артериальная гипертензия, развивающаяся при атеросклерозе. Стенки аорты при этом имеют мелкие дефекты.
К дополнительным причинам развития болезни сердца и появления аневризмы относятся:
Виды и типы аневризмы
Выделяют 2 типа:
- ложную аневризму
- истинную аневризму.
Причиной травматического воздействия может быть разрыв аорты, создается пульсирующая периваскулярная гематома. Развивается посттравматическая, ложная аневризма.
- припухшие, изменившие цвет кожные покровы,
- пульсирование,
- болезненность.
Сосуды, располагающиеся вблизи очага, сдавливаются. В результате заболевания может развиться тромбоэмболия периферических сосудов – их закупорка тромбами.
Истинный тип аневризмы разделяется на подвиды:
- Атеросклеротическую – локализация: в основном брюшная аорта
- Сифилитическую – поражается дуга, восходящая часть аорты
- Расслаивающую
Вид патологии зависит от места расположения пораженного участка.
Симптомы патологии
В большинстве случаев аневризма аорты сердца протекает бессимптомно. Обнаруживают ее случайно – при профилактических осмотрах или при обследовании другого органа. Жалобы у пациентов появляются в том случае, если аневризма быстро растет или находится накануне разрыва.
При расширении аорты человек начинает ощущать дискомфорт при дыхании.
У него появляется :
- боль в грудном отделе сердца;
- сильная боль спины;
- одышка;
- кашель;
- сильный храп.
Как вылечить аорту?
Проблемы с аортой характеризуются существенным расширением сердечной полости, а также увеличением кровеносного сосуда с достаточно ограниченной локализацией. Такие патологии нередко наступают вследствие серьезного растяжения и неизбежного дальнейшего выпячивания сердца или непосредственно стенки сосуда.
Сосуды могут терять свой тонус именно под действием сильного давления кровяного русла, после чего его стенки заметно слабеют. Данное состояние называют аневризмой, которая растягивается и значительно увеличивается в размерах.
Не забывайте, что в некоторых случаях со временем аорта может лопнуть, что приведет к опасному обширному кровотечению. Помимо этого следует отметить, что нередко проблемы с аортой имеют врожденную природу появления.
Диагностировать такое серьезное заболевание на самых ранних этапах развития особенно у детей удается очень редко. Как правило, ребенка долгое время ничего не беспокоит, и он развивается вполне нормально.
Гораздо реже встречается приобретенный характер этой болезни. Он наблюдается при существенных осложнениях инфаркта миокарда. атеросклероза, гипертонии. а также на поздних стадиях сифилиса, при травмах и других заболеваниях, непосредственно влияющих на истончение всех кровеносных сосудов.
Современные медики считают хирургическое вмешательство одним из самых простых и радикальных методов лечения. Однако этого можно избежать, если помнить про несколько основных правил. Следует вести спокойный размеренный образ жизни, не допускать психологических нагрузок, не участвовать в конфликтах и избегать стрессовых ситуаций.
Кроме этого, не рекомендуется нагружать организм повышенными физическими упражнениями. В пищу желательно употреблять разнообразные продукты с довольно высоким содержанием витамина С.
К ним причисляют киви, болгарский перец, цитрусовые фрукты и квашенную капусту. Ваш лечащий врач должен регулярно проводить обследования, чтобы вовремя установить любые негативные изменения в течение болезни.
При росте аневризмы аорты хирургическое вмешательство будет обязательным, поскольку это может спровоцировать опасный разрыв аневризмы.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter
Берем 2 ст. л. измельченной травы и заливаем её примерно одним стаканом крутого кипятка.
Всю полученную смесь следует хорошо укутать в махровое полотенце, поставить в теплое место и дать настояться не менее двух часов. Затем необходимо готовый настой процедить.
Его следует употреблять по одной столовой ложке не более 5 раз в сутки. В настой допускается добавление сахара по вкусу.
Калина. При одышке рекомендуется ежедневно употреблять свежий настой из полезных ягод калины. Кроме того, эти ягоды можно просто есть в прикуску с мёдом. Во время сильных приступов болей или других характерных ощущений в груди, больному рекомендуется накладывать лед или любые холодные компрессы на грудь.
Очень часто расширение обнаруживается случайно, когда больной проходит другое обследование. Возможно диагностирование этого заболевания при проведении специального скриннинга.
Если аорта расширена и есть риск ее разрыва, то специалисты применяют для устранения угрозы методику стентирования. Суть лечения заключается в введении эндопротеза в пораженную часть сосуда, с целью укрепления тканей его стенок. Такие меры препятствуют дальнейшему увеличению диаметра артерии и не допускают разрыва аневризмы.
Спасти положение может и открытая операция, но эндопротезирование считается более эффективной и малоинвазивной методикой.
Профилактические мероприятия
Рассматривать профилактику аневризмы следует так же, как и профилактику заболеваний сердца и атеросклероза. Здесь важно все:
- Здоровый образ жизни;
- Отказ от курения и употребления алкоголя;
- Рациональное питание;
- Достаточная физическая активность;
- Своевременное прохождение медицинских осмотров с целью выявления провоцирующих заболеваний.
Относитесь бережно к своему здоровью и помните, что именно только здоровый человек может быть по-настоящему счастливым!
Источник
Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.
Локализация поражений
Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.
Основные отделы артерии:
- Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
- Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
- Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
- Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.
От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.
Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.
Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.
Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.
Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.
Как развивается атеросклероз аорты
Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.
Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.
Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.
Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции.
Причины развития атеросклероза аорты
Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.
Устранимые:
- Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
- Гиподинамия;
- Курение, злоупотребление алкогольными напитками.
Частично устранимые:
- Ожирение;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет;
- Артериальная гипертензия;
- Инфекционные болезни;
- Хроническая интоксикация организма.
Неустранимые:
- Генетическая предрасположенность;
- Возраст от 40-50 лет.
Симптомы атеросклероза аорты
Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:
- Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
- Пульсирующие ощущения в шее, голове;
- Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
- Шум в ушах;
- Боль в голове;
- Изменения частоты сердечных сокращений;
- Одышка;
- Повышенное потоотделение;
- Головокружение;
- Слабость;
- Утомляемость;
- Обмороки.
Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.
Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:
- Боль в груди (жгучая или давящая);
- Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
- Рвота;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Скачки АД;
- Потеря сознания.
Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.
Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).
Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:
- Одышка;
- Боли за грудиной (артралгия);
- Повышение давления;
- Ускорение сердцебиения;
- Изменения тембра голоса;
- Боль в голове, головокружения;
- Ухудшение внимания, памяти;
- Изменение цвета кожи лица;
- Затруднённое глотание (дисфагия).
Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.
Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.
Осложнения атеросклероза аорты
Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.
Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода. Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание.
Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.
Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.
К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).
Другие осложнения атеросклероза аорты:
- Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
- Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
- Коллапс (острая сосудистая недостаточность).
Диагностика
Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.
Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.
Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.
Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:
- Ухудшение магистрального кровотока;
- Снижение просвета сосудов;
- Наличие образований (бляшек, тромбов);
- Появление аневризм.
Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.
Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.
Лечение атеросклероза аорты
Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.
Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:
- Пищу, содержащую большое количество животных жиров;
- Продукты, богатые транс-жирами (гидрогенизированные масла, содержащиеся в маргарине, кондитерских изделиях, выпечке);
- Пищу с большим количеством соли;
- Яйца;
- Рафинированный сахар;
- Крепкий чай, кофе.
При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:
- Овощи;
- Фрукты;
- Бобовые;
- Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
- Продукты, содержащие цельное зерно.
Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.
Регулярная физическая активность поможет снизить уровень «плохого» холестерина. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя.
Медикаментозное лечение
Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:
- Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
- Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
- Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
- Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
- Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.
Хирургическое лечение атеросклероза аорты
Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:
- Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
- Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
- Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
- Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).
Народные методы лечения атеросклероза аорты
При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.
Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.
Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).
В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.
Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.
Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).
Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.
Профилактика атеросклероза аорты
Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.
Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:
- Курение;
- Употребление спиртного;
- Переедание;
- Неправильное питание;
- Отсутствие физической нагрузки;
- Лишний вес;
- Стрессы.
С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.
Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:
- Диабет;
- Гипертония;
- Ожирение (особенно в области живота);
- Возраст от 40 лет;
- Недостаток половых гормонов у женщин;
- Хронические стрессы;
- Ранее перенесённые инсульт или сердечный приступ;
- Стенокардия.
Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.
Источник