Рассеянный атеросклероз у детей

 30 сен 2017 23:03

/
рс

Диагностические методы, применяемые современной медициной, выявляют множество болезней еще в самой ранней стадии. В их числе — такая патология, как рассеянный склероз у детей. Современные средства, такие как МРТ, позволяют вычислить самое начало заболевания, благодаря чему появляется реальная возможность притормозить процесс, пока он не привел к инвалидизации ребенка.

Что такое рассеянный склероз

Термин «рассеянный склероз» не следует понимать как потерю способности к концентрации внимания или повышенную забывчивость. Склерозом называется процесс, когда ткани какого-либо органа замещаются на соединительные (из тканей такого типа состоят рубцы). Под рассеянностью же в данном случае именуется множественность очагов развития патологических процессов.

Большая часть нервов в нашем теле представляет собой подобие провода, покрытое особой липидно-белковой структурой — миелином. «Провод» оплетен миелиновыми волокнами, как муфточками. Расстояние между ними составляет приблизительно 1 миллионную долю метра. Оболочка нерва служит для изоляции нерва и одновременно принимает участии в процессе его питания. К тому же нервы в такой «оплетке» быстрее проводят импульс.

При РС собственный иммунитет начинает разрушать миелиновые оболочки в нескольких местах одновременно. Поражаются главным образом головной и спинной мозг. Волокно воспаляется, мертвые клетки замещаются рубцовой тканью, которая не имеет свойств миелина. Образуются так называемые склеротические бляшки, которые могут из-за образовавшихся отеков сливаться между собой, нарушая нервную проводимость.

Различают несколько вариантов рассеянного склероза, от медленно и постоянно прогрессирующего до периодически обостряющейся формы, демонстрирующей улучшение между двумя очередными проявлениями болезни. Причины болезни неясны, и лечения, избавляющего от РС полностью, в настоящее время не существует, а имеющиеся врачебные меры направлены в основном на то, чтобы как можно сильнее затормозить прогрессирование, всеми возможными силами сохраняя пациенту качество жизни.

Рассеянный склероз в подростковом возрасте

Обыкновенно о рассеянном склерозе говорят после 30-40 лет, однако, к сожалению, существует и ранняя форма. Манифестирует (то есть разворачивается в полную силу) заболевание, начиная с 20-летнего возраста. Это значит, что начался процесс, приводящий к неврологическим нарушениям, лет 6-8 назад, то есть в 12-14 лет.

Поэтому при появлении определенных симптомов следует начать беспокоиться. Обычно детям в двенадцатилетнем возрасте диагноз «рассеянный склероз» не ставится — симптомы ошибочно принимают за проявление других болезней.

Рассеянный склероз у детей чаще наблюдается у девочек, нежели у мальчиков. Также имеется зависимость от географической широты: чем дальше от экватора, тем выше заболеваемость.

Особенности симптоматики

Начинается у детей все обычно с того, что ребенок жалуется на «мушки» перед глазами. Может появиться блеклость цветовосприятия, потеря четкости контуров предметов — все это заставляет обратиться к офтальмологу, который ошибочно принимает проявления РС за ретробульбарный неврит. Тем не менее, при появлении нарушения движений или чересчур продолжительного веселого настроения без видимых на то причин можно говорить, что это первые признаки склероза.

Рассеянный склероз у детей также вызывает следующие симптомы (они могут проявляться не сразу и не все):

• неадекватно приподнятое настроение, сменяющееся периодами подавленности или истерическими припадками;
• шатающаяся походка;
• судорожный синдром, охватывающий различные участки мышц;
• нарушение речи — слова произносятся не подряд, а раздельно;
• временный паралич тела (к счастью, преходящий).

Диагностика РС у детей

При появлении симптомов необходимо пройти неоднократное обследование на магнитно-резонансном томографе. МРТ головного и спинного мозга дает картинку высокого разрешения, на которой можно детально исследовать склеротические бляшки, имеющие размер начиная от долей миллиметра.

Диагноз «рассеянный склероз» подтверждается, если таких бляшек обнаружено не менее двух, при этом в динамике (то есть при повторном обследовании) они увеличиваются в размерах или появляется новый очаг развития патологического процесса.

Особенности лечения

Множество врачей предпочитает назначать детям иммуноглобулины при начальной стадии болезни. Формирующийся организм подростка при рассеянном склерозе нежелательно «бомбить» тяжелыми химическими агентами. Некоторые из препаратов, применяющихся для лечения рассеянного склероза, вызывают серьезные побочные эффекты, что может быть опасно в детском и подростковом возрасте.

Всемирная организация здравоохранения в качестве лекарства от рассеянного склероза рекомендует бета-интерфероны и иммуноглобулины. Иммуноглобулины при РС предпочтительнее назначать детям до наступления совершеннолетия. Они сопровождаются лекарствами из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для снижения воспалительного процесса, разрушающего миелин.

Обострение у детей, как и взрослых, снимается при помощи глюкокортикостероидных гормональных средств. В особо тяжелых случаях может быть назначен плазмафорез — процедура очистка крови.

Особенности ухода за ребенком с рассеянным склерозом

Многие врачи считают, что во время проведения лечения вследствие падения иммунитета ребенка следует изолировать от привычного образа жизни, чтобы у него не возникло инфекционных заболеваний. Это решение не совсем верно с психологической точки зрения.

Подросток, оторванный от школы, от товарищей, не получит полноценной социальной адаптации. Тем более это нежелательно в переходном возрасте, когда ребенок и так остро чувствует одиночество. Ощущение собственной неполноценности вследствие изоляции отрицательно скажется на детской психике.

Тем не менее нужно подготовить ребенка к тому, что он серьезно болен и жизнь его с началом болезни необратимо изменится. Необходимо будет целенаправленно принимать прописанные лекарства и не пренебрегать лечебно-физкультурными мероприятиями.

Кто входит в группу риска?

Появление патологии может быть связано с генетической предрасположенностью. Рассеянный склероз чаще всего поражает детей, входящих в возрастную группу от 8 до 15 лет.

Причины рассеянного склероза у детей

Можно выделить несколько факторов, которые могут привести к рассеянному склерозу:

1. Передается ли он ребенку по наследству? Специалисты отмечают генетическую предрасположенность некоторых людей к возникновению заболевания. Рассеянный склероз может быть спровоцирован не до конца вылеченной инфекцией.
2. Опасность для ребенка представляют вирусные заболевания.
3. Нарушение передачи нервных импульсов может быть связано с определенными пищевыми привычками.
4. Возникает из-за стрессового состояния.
5. Причиной патологии может быть отравление радионуклидами и токсическими веществами.

Первые признаки и симптомы

Рассеянный склероз зачастую выявляют у ребят дошкольного возраста. Число заболевших детей колеблется от 2 до 8% от общего числа пациентов. Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии позволяет избежать осложнений.

Можно выделить несколько симптомов рассеянного склероза у ребенка:

1. Малыши жалуются на нарушение работы пищеварительной системы.
2. У них могут быть появится судороги в разных частях тела.
3. Значительно ухудшается координация движений.
4. Происходит нарушение передачи нервных импульсов.
5. Патологию можно распознать по разболтанной походке.
6. Малыши начинают жаловаться на потерю четкости зрения. Они с трудом различают контуры предметов.
7. Рассеянный склероз оказывает негативное влияние на психику ребенка.

Течение болезни

Патология на ранних стадиях сопровождается нарушением координации движений. Заболевание приводит к различным зрительным расстройствам. В возрасте 10 лет начинают появляются симптомы нервного расстройства.

У детей выявляют 2 типа развития патологии:

• Для 1 типа характерно ослабление функций зрения и слуха. Патология сказывается на походке малыша. В особо тяжелых случаях возможно обездвиживание тела.
• При 2 типе течения заболевания нарушаются функции внутренних органов. Патология затрагивает почки и легкие ребенка. Существует риск возникновения паралича конечностей. Даже опытные специалисты не могут дать точный прогноз развития рассеянного склероза. Некоторые пациенты с рассеянным склерозом получают инвалидность.

Диагностика

1. Врачи проводят биохимический анализ крови. При этом оценивается наличие антител. Заболевание может быть связано с аллергической реакцией на определенные вещества. У больных рассеянным склерозом нарушается содержание белков и жиров. Биохимический анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов.
2. Специалисты проводят спинномозговую пункцию. Исследование тканей необходимо для определения содержания аллергических антител. У больных рассеянным склерозом повышается содержание белка и лейкоцитов.
3. Врачи проводят электромиографическое исследование. Чтобы поставить более точный диагноз врачи прибегают к электронистагмографии. Процедура заключается в оценке движения глазных яблок. Поражение головного мозга и мозжечка приводит к спонтанным подергиваниям глаз.

Способы лечения детей

Рассмотрим методы лечения рассеянного склероза у детей.

Медикаментозный способ

Противовоспалительные гормональные препараты

Детям прописывают гормональные препараты. К ним относятся кортикостероиды, которые способствует восстановлению оболочек нервных волокон (Преднизолон, Дексаметазон).

Положительных результатов при лечении рассеянного склероза у детей можно добиться за счет терапии с использованием Интерферона. Именно Интерферон способствуют повышению иммунитета ребёнка. Чтобы побороть инфекцию используются ноотропные препараты. К их числу относится Глиатилин, которые способствует восстановлению нервных клеток.

Бета-интерфероны и иммуноглобулины

Бета-интерфероны активно борются с вирусами. К их числу можно отнести Инфибет, который взаимодействует с иммунными клетками пациента. Подобным эффектом обладают глюкокортикостероидные препараты. Они подавляют иммунной ответ и способствуют уменьшению количества рецидивов заболевания.

Они не только подавляют деятельность патогенных микроорганизмов, но и повышает проводимость нервных импульсов. При лечении рассеянного склероза используются иммуномодуляторы:

• Копаксон.
• Иммуноглобулин.

Средства способствуют уменьшению частоты обострений.

Нестероидные средства

Для устранения последствий рассеянного склероза используются нестероидные противовоспалительные средства:

• Авонекс.
• Бетаферон.

Препараты предотвращают разрушение нервных волокон.

Массаж

Процедура позволяет избавиться от боли и спазмов в мышцах. Таким способом можно восстановить тонус тканей и улучшить координацию движений. Массаж должен проводить квалифицированный специалист. Благодаря разминанию специалист воздействует на сегменты, идущие вдоль позвоночника.

Лечебный эффект от процедуры можно усилить за счет согревающих мазей (Аналгос, Финалгон). В процессе лечения пациент должен лежать на животе. Под голеностопные суставы необходимо положить валик.

Массажист проводит поверхностное поглаживание пораженных участков. Основное воздействие направлено на поясничную область. К основным массажным движениям можно отнести:

• • поглаживание;

• растирание;
• вибрацию;
• разминание.

Процедура стимулирует процессы кровообращения. Массаж улучшает проводимость нервных импульсов.

Плазмаферез

Лечебная процедура служит для очищения печени и почек у ребёнка. В процессе развития заболевания участвуют токсины, которые выделяются патогенными микроорганизмами. Загрязненная плазма приводит к развитию рассеянного склероза.

Патология возникает из-за постоянного стресса, недосыпания и плохой экологии. Эти факторы оказывают негативное влияние на состояние больного. Плазмаферез способствует повышению защитных сил организма. Во время процедуры происходит очистка крови от вредных компонентов.

У пациента образуются новые клетки плазмы. Рассеянный склероз считается аутоиммунным заболеванием. В плазме больных людей образуются антитела, которые вызывают повреждение головного мозга. С помощью плазмафереза можно избавиться от опасных веществ. Количество процедур, необходимых для избавления от рассеянного склероза, зависит от состояния пациента.

Уход

Рассеянный склероз не представляет опасности для окружающих, так как не относится к инфекционным заболеваниям:

1. Пациенту рекомендуется поддерживать физическую форму.
2. Не позволяйте ребенку постоянно сидеть возле компьютера.
3. Малыш нуждается в ежедневных прогулках.
4. Помогите ребёнку сохранять равновесие при ходьбе. Для этого можно воспользоваться ходунками или другими приспособлениями.
5. Родителям стоит оберегать малыша от травм.
6. В рационе малыша должна быть пища с высоким содержанием клетчатки.
7. Ребёнку трудно удерживать в руке тяжёлые столовые приборы. Купите посуду из более легких материалов.
8. При задержке стула можно воспользоваться слабительными препаратами.
9. Для устранения судорог можно воспользоваться теплой ванной.
10. Больному нужно создавать положительный настрой.

Как помочь больному ребенку народными средствами, узнайте здесь.

Профилактика

• Чтобы уменьшить риск развития рассеянного склероза у ребенка необходимо уделить большое внимание питанию. Рацион малыша должен быть сбалансирован. На столе у ребенка должны присутствовать овощи и фрукты.
• Исключите из меню консервированные продукты.
• Избегайте переохлаждения и длительного пребывания на солнце.
• Причиной могут быть травмы.
• К провоцирующим факторам можно отнести воздействие токсинов и радионуклидов.

Заключение

Рассеянный склероз сопровождается нарушением передачи импульсов к головному мозгу. Патология приводит к зрительным расстройствам. У малыша появляются судороги. Для восстановления мышечного тонуса врачи рекомендуют делать массаж. Положительного эффекта можно добиться за счет кортикостероидов и иммуномодуляторов.