Рассеянный атеросклероз симптомы лечение

Возникает рассеянный атеросклероз из-за воздействия на организм различных факторов, что провоцирует нарушение транспорта жиров по организму и повреждение сосудистой стенки. В результате этого на внутренней поверхности сосуда формируется атеросклеротическая бляшка, которая препятствует нормальному кровотоку, приводя к ишемии ткани мозга. При этом у пациента развивается головная боль, нарушение когнитивных функций, а в тяжелых случаях инсульт с тяжелыми последствиями.

Атеросклероз является признаком старения организма и возникает у людей после 40 лет.

Почему развивается?

Спровоцировать возникновение рассеянного атеросклероза может воздействие на организм человека таких факторов:

частые стрессы;
неправильное питание;
вредные привычки;
малоактивный образ жизни;
ожирение;
нарушение обмена веществ;
гормональный дисбаланс;
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
наследственная предрасположенность.

Рассеянный атеросклероз симптомы лечение Под влиянием различных факторов нарушается процесс обмена липопротеидов, вследствие чего формируется бляшка.

Механизм развития заболевания заключается в том, что нарушается процесс транспортировки жиров по организму. Эту функцию выполняют липопротеиды, которые при атеросклерозе окисляются и откладываются на внутренней поверхности сосудов. В связи с этим активируются защитные клетки организма — макрофаги, действующие против ЛПНП. Они поглощают из плазмы весь холестерин и прикрепляются к стенке артерии. Позже вокруг образования появляется кровяной сгусток. В результате этого формируется атеросклеротическая бляшка, перекрывающая просвет сосуда и препятствующая нормальному кровотоку.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Атеросклероз и рассеянный склероз вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

сильная головная боль;
головокружение;
раздражительность;
потеря памяти;
невозможность концентрировать внимание;
рассеянность;
нарушение сна;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
головокружения;
обмороки;
микроинсульты;
снижение зрения и слуха;
кратковременная утрата речи;
слабость в конечностях переходящего характера;
расстройство координации движений;
слабоумие;
нарушение поведения;
парезы и параличи нижних конечностей;
асимметрия лица;
нарушенная реакция зрачков на свет.

Рассеянный атеросклероз симптомы лечение Начальная стадия заболевания сопровождается проявлением таких симптомов, как рассеянность и проблемы с памятью.

Нарастание симптомов происходит постепенно. В начале болезни присутствует только головная боль и рассеянность, могут быть проблемы с памятью. При длительном течении атеросклероза ишемия мозга приводит к более тяжелым последствиям, что грозит инсультами, расстройством личности и параличом. Для заболевания характерным является обратное развитие симптоматики, которая наблюдается на фоне компенсаторного расширения сосудов, однако со временем без необходимого лечения клинические признаки возникают снова.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Заподозрить атеросклероз можно по наличию у пациента, характерных для этого заболевания, симптомов. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести контрастную ангиографию, которая помогает визуализировать сосуды и обнаружить участки их сужений. Также возможно выполнение транскраниальной доплерографии. Для установления уже возникших структурных и функциональных нарушений головного мозга показана магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови с определением количества основных фракций липопротеидов.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Терапия при рассеянном атеросклерозе включает применение различных медикаментозных средств, которые нормализуют обмен жиров и обладают ангиопротекторным действием, препятствуют поражению артерий и формированию на их поверхности атеросклеротических бляшек. Также больному рекомендуется заниматься легкими видами спорта, такими, как плаванье и бег, которые тренируют работу сердечно-сосудистой системы. Полезным будут физиотерапевтические воздействия в виде лечебного массажа, электрофореза и других процедур. Кроме этого, больному следует соблюдать диету и ограничить употребление жирной, жареной, острой и соленой пищи.

Хирургические методики лечения при рассеянном атеросклерозе не используются, так как поражение сосудов распространенное и установка стента или выполнение шунтирования в одном месте не даст положительного результата.

Вернуться к оглавлению

Лечение препаратами

Рассеянный атеросклероз симптомы лечение Лекарственная терапия показывает хорошие результаты и направлена на снижение уровня холестерина и уменьшению всасывания жиров.

Рассеянный атеросклероз хорошо поддается терапии с использованием медикаментозных средств. Наиболее эффективными для борьбы с бляшками являются статины, либерины и фибраты. Эти средства снижают уровень холестерина в крови, нормализуют его обмен и способствуют выработке полезных липопротеидов. Секвестранты желчных кислот уменьшают всасывание жиров в кишечнике, а никотиновая кислота способствует нормализации сосудистого тонуса. Устранить вторичное воспаление, которое вызвано бляшками помогут глюкокортикостероиды, уменьшают спазм мышечных волокон сосудов миорелаксанты. Также пациентам показано принимать витаминно-минеральные комплексы, а при повышенном артериальном давлении антигипертензивные средства.

Вернуться к оглавлению

Физическая активность

Для нормализации обмена веществ и приведения в тонус сосудистого русла показаны занятия легкими видами спорта. Важно однако не переутомляться, соблюдать питьевой режим и чередовать занятия с отдыхом. При тяжелом атеросклерозе упражнения может назначать только доктор и они выполняются под его контролем. Полезными будет бег, плаванье, езда на велосипеде и легкая гимнастики.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

При рассеянном атеросклерозе эффективным будет применение ультрафонофореза, электрофореза и лазерной стимуляции, которые улучшают трофику стенок сосудов, являясь мощным биостимулятором. Также используется электросон и низкочастотная терапия, они помогают снять спазм сосудов головного мозга и улучшить кровообращение в них. Для этой цели хорошо подходит также электростимуляция. Длительность физиотерапевтического лечения должна составлять не меньше 3 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Рациональное питание

Рассеянный атеросклероз симптомы лечение Пациенту рекомендовано употреблять пищу, приготовленную на пару и обогатить свой рацион свежими овощами и фруктами.

Так как рассеянный атеросклероз возникает в результате скопления холестерина и вредных липопротеидов низкой плотности, то причиной, которая его провоцирует является избыток жира и сахара в рационе. Правильное питание для больного этим недугом включает большое количество овощей и фруктов, предпочтение следует отдавать кашам и блюдам, приготовленным на пару. Рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков, фастфуда, острой, жареной и соленой пищи.

Отсутствие лечения при рассеянном атеросклерозе приводит к демиелинизации нервных волокон и развитию слабоумия или других неврологических расстройств.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Предотвратить развитие рассеянного атеросклероза можно, если избегать употребления вредной пищи, избавиться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Полезными будут занятия плаваньем и бегом, что поможет укрепить сердечно-сосудистую систему. Следует также избегать стрессов и переутомлений, что способствуют нарушению обмена веществ в организме.

Источник

Рассеянный атеросклероз представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повреждением миелиновой оболочки нервных волокон. Для болезни свойственна потеря связи между участками головного мозга и остальными частями тела. Это вызвано заменой нормальной ткани нервных волокон на соединительную. В результате такого процесса появляются множественные рубцы, сосредоточенные по всей площади нервной системе, без привязки к определенному органу. Процесс разрушения считается необратимым. Он приводит к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери дееспособности.

Механизм развития болезни

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно

Рассеянный атеросклероз считают одним из признаков старения. Его развитие сопровождается повреждением сосудов мышечно-эластичного типа. В результате отложения липидов на внутренней поверхности сосудов головного мозга, происходит нарушение функции кровообращения. Из-за недостаточного снабжения отдельных участков мозга кислородом нарушается умственная деятельность. Заболевание развивается поэтапно:

Липопротеиновые частицы занимаются транспортировкой жировых клеток от одного участка ткани к другому. После окончания процесса усвояемости жиров эти частицы перевоплощаются в липопротеины низкой плотности. Затем происходит высвобождение холестерина.
При нарушении обменных процессов происходит окисление жирных кислот. Липопротеины с нарушенной структурой откладываются на поверхности сосудов. К патологической области прибывают макрофаги, выполняющие защитную функцию организма.
Прикрепляясь к стенке сосуда, макрофаг впитывает в себя холестерин. Внешне он напоминает сгусток крови, заполняющий просвет сосуда. В дальнейшем он трансформируется в склеротическую бляшку. Она способна провоцировать стеноз сосудов и приводить к тромбообразованию.

Чаще всего рассеянный атеросклероз возникает в зрелом возрасте. Но при наследственных патологиях в рецепторах ЛПНП он способен развиться и в молодом возрасте. Сложность болезни обусловлена множественным стенозом, одновременно поражающим область шеи, позвоночных артерий, виллизиева круга и т.д. Первоначально повреждаются поверхностные артерии головного мозга. Вслед за ними изменениям подвергаются дистальные участки артериальной системы.

Точную причину атеросклеротических изменений определить сложно. Но существуют факторы, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относят:

эмоциональные перегрузки;
нарушение метаболизма;
сидячий образ жизни;
генетическая предрасположенность;
нарушение функции щитовидной железы;
злоупотребление алкоголем и курением;
неправильное питание.

Интересно! Характерная черта заболевания – периодическая смена периодов обострения на состояние ремиссии.

Разновидности патологии

Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность

Атеросклероз оказывает влияние на структуру кровеносных сосудов не только головного мозга, но и спинного. Он способен проявляется с разной интенсивностью, в зависимости от скорости и области распространения. Выделяют следующие разновидности заболевания:

Доброкачественные атеросклероз отличается продолжительной стадией ремиссии. Если осложнения возникнуть не успели, симптомы заболевания успешно поддаются лечению.
Ремитирующая разновидность заболевания характеризуется чередованием периодов обострения и улучшения состояния пациента. Такой тип патологии встречается достаточно часто. При правильном подходе, лечение дает неплохие результаты.
Первичный прогрессирующий атеросклероз отличается отсутствием каких-либо симптомов. Но при этом ухудшение состояния осуществляется в короткий срок. Чаще всего такая форма болезни развивается в возрасте после 40 лет.
Вторичный прогрессирующий тип болезни включает в себя острые стадии обострения с непродолжительной ремиссией. Если не принимать никаких мер, через 5 лет человек полностью теряет дееспособность.
Прогрессирующе-ремитирующий атеросклероз считается редкой разновидностью. Она характеризуется резким ухудшением состояния пациента.

В зависимости от области поражения патологию разделяют на следующие формы:

спинальная (характеризуется повреждением нервных волокон спинного мозга);
церебральная (задействованы клетки головного мозга);
цереброспинальная ( повреждение сразу двух участков головного мозга).

Симптоматика

Периодически появляется звон или шум в ушах

На начальном этапе заболевание не дает о себе знать. В редких случаях уже на этой стадии появляются проблемы с координацией движения. Могут присутствовать незначительное ухудшение памяти и рассеянность. Первые симптомы появляются при поражении больше половины нервных волокон. К ним относят следующее:

синдром постоянной усталости;
сложности с опорожнением мочевого пузыря;
снижение зрительной функции обоих глаз, выражающееся в снижении четкости и периодическом раздвоении предметов;
неврит лицевого нерва;
пошатывание во время движения;
покалывание и онемение в конечностях.

Симптомы заболевания усиливаются после принятия горячей ванны и при повышенной температуре в помещении. Интенсивность их проявления в каждом отдельно взятом случае индивидуальная. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие признаки:

Нарушение психического состояния, что проявляется в заторможенности мышления, ухудшении памяти и депрессивном состоянии. Пациент закрывается в себе. В некоторых случаях появляются истерики, не характерные для него.
Проблемы в сексуальной жизни. У мужчин они вызваны эректильной дисфункцией, а у женщин – болезненными ощущениями во время соития.
Тремор конечностей, проявляющийся в постоянной дрожи рук и изменении почерка.
Слабость в мышцах, снижение чувствительности по отношению к твердым поверхностям. Больной постоянно теряет обувь и не может выполнять стандартные движения руками или ногами.
В результате перекоса лицевых мышц наблюдается невозможность сомкнуть веки.
Развитие нистагма, характеризующимся слишком быстрым движением глазных яблок, не поддающимся контролю пациента.
Различные сбои речи. К ним относят разделение слов на слоги, скандирование и медленное произношение.
Мышечные спазмы, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Из-за недостаточного кровоснабжения в области головного мозга появляются мигрени. К ним прибавляется постоянная усталость. Периодически появляется звон или шум в ушах. Глазные артерии становятся извилистыми и суженными.

Диагностика

Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование

На основе анализа клинической картины врач подбирает наиболее подходящие методы диагностики. Они помогают определить стадию заболевания и подобрать лечение. Главной диагностической манипуляцией считается ультразвуковое исследование. Оно бывает трех видов:

Транскраниальная допплерография выявляет скорость кровотока в мозговых сосудах. Процедура помогает определить гемодинамические изменения.
Дуплекс-сканирование оценивает структуру сосудов и показатели кровотока.
Проведение ангиографии необходимо для подтверждения диагноза в случае наличия сомнений. В сосуды вводят контрастное вещество, а затем – делают рентгеновский снимок в боковой проекции. В рамках исследования определяется состояние и плотность сосудов.

Дополнительно может потребоваться проведение МРТ. Также следует сдать кровь и мочу для определения состава биологических жидкостей. Это позволит определить степень поврежденности органов и выявить воспалительный процесс.

Терапия

Полное излечение рассеянного атеросклероза невозможно. Задача врачей заключается в снижении интенсивности симптомов и продлении стадии ремиссии. Терапевтические действия направлены на нормализацию кровообращения в области головного мозга. Для каждой фазы заболевания подбирается определенный способ лечения. Во время обострения атеросклероза назначают препараты, снижающие иммунную защиту организма в ответ на миелиновую оболочку нервных волокон. В этих целях единожды ставится инъекция глатирамера ацетата.

Во время ремиссии подбирается терапия, восстанавливающая функцию нервных клеток и нормализующая иммунную защиту организма. С этой целью используют следующие группы лекарственных средств:

Никотиновая кислота оказывает сосудосуживающее действие и регулирует липидный обмен в организме.
Кортикостероиды устраняют воспалительный процесс. К наиболее распространенным препаратам этого ряда относят Преднизолон и Метилпреднизолон.
Статины предотвращают образование тромбов и снижают уровень холестерина в крови.
Устранить спазмы помогают мышечные релаксанты, к которым относят Тизанидин и Баклофен.
Фибраты способствуют выработке полезного холестерина.
Секвестры кислот желчи не позволяют холестерину всасываться.

Помимо основного перечня препаратов, назначают поливитамины для общего укрепления организма. Также необходим прием бета-интерферонов, позволяющих предотвратить возникновение церебрального атеросклероза. Применение средств народной медицины категорически противопоказано, поскольку они не приведут к желаемому результату.

Пациент должен вести особый образ жизни. Его главными принципами являются: отказ от вредных привычек и корректировка питания. В рационе должны отсутствовать вредные жиры и сахар. Приветствует умеренная физическая нагрузка. Но злоупотреблять спортивными упражнениями не стоит. Дополнительно проводят лечение с помощью ванн с углекислым газом и электросна. Врачи рекомендуют осуществлять лечебную физкультуру и посещать бассейн. В случае соблюдение основных рекомендаций медиков увеличивается продолжительность жизни пациента и притупляется симптоматика.

Важно! При рассеянном атеросклерозе необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Последствия и прогноз

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет

Эффективность лечения зависит от своевременности диагностирования сосудистой патологии. Атеросклероз сосудов способен протекать бессимптомно сроком до 25 лет. Полностью вылечиться невозможно, но снизить интенсивность симптоматики вполне реально. Пациенты с этим заболеванием способны вести полноценный образ жизни, не теряя дееспособности. При тяжелом течении болезни человеку присваивают 1 или 2 стадию инвалидности.

Отсутствие лечения грозит развитием осложнений. К ним относят следующее:

Нарушение функции зрения. К наиболее часто встречаемым патологиям относят косогласие и нистагм. В некоторых случаях резко снижается качество зрения. Пациент перестает различать цвета и распознавать силуэты.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. При атеросклерозе наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре. В результате этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий и грибков. Если заболевание переходит в хроническую форму, увеличивается риск развития воспалительного процесса в почках.
Депрессивные расстройства. У большинства больных рассеянным атеросклерозом наблюдается повышенная эмоциональная чувствительность. Это обусловлено поражением нервных волокон, отвечающих за психоэмоциональное состояние.

Самыми опасными формами осложнений считаются: инсульт и быстро развивающееся слабоумие. В первом случае увеличивается риск смертельного исхода. При слабоумии теряется дееспособность пациента. Он не может обходиться без помощи окружающих.

В среднем после определения заболевания пациент способен прожить 35-40 лет, при условии соблюдения рекомендаций врачей.

Вывод

Главная опасность заключается в скрытом течении заболевания. Поэтому рекомендуется проходить регулярное обследование всего организма даже в том случае, если ничего не беспокоит. Профилактические меры не требуют особых усилий, но имеют огромное значение в процессе сохранения здоровья. Больным рассеянным атеросклерозом предоставляется возможность избежать осложнения заболевания, выполняя рекомендации специалистов.

Источник