Профилактика болезней органов дыхания бронхит

К инфекционным заболеваниям органов дыхательной системы относится бронхит. У большинства пациентов он является следствием гриппа, острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) и других простудных заболеваний. Описаны и иные причины возникновения патологии. Универсального средства для лечения бронхита нет, потому что существуют разные формы заболевания. Особое место занимает его профилактика.

Что такое бронхит

Воспаление тканей бронхиального дерева диагностируют как бронхит. Повреждения бронхов происходят как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или на фоне хронических заболеваний, перенесенных инфекций (вторичный). Причины бронхита у взрослых следующие:

вирусная, бактериальная, грибковая инфекция;
наличие факторов риска.

Стафилококки, стрептококки, пневмококки – основные бактериальные возбудители. Вирус гриппа, парагриппа, аденовирус и другие – факторы вирусной природы. Провоцируют развитие заболевания:

генетическая предрасположенность;
неблагоприятные климатические условия;
работа на вредном производстве;
плохая экология;
курение (активное и пассивное).

Лечение и профилактика бронхита у взрослых зависит от вида заболевания. В пульмонологии патологию бронхиального дерева классифицируют по следующим признакам:

Происхождение: инфекционный, неинфекционный, смешанный, неизвестного происхождения.
Тяжесть течения: легкая, средняя, тяжелая.
Клиническая картина: острый, хронический.
Симметричности поражения тканей бронхов: односторонний, двусторонний.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Первичный осмотр проводит терапевт. Он диагностирует заболевание и назначает лечение. В некоторых случаях терапевт направляет больного на консультацию узких специалистов – пульмонолога, инфекциониста, аллерголога. Диагностические мероприятия включают:

Рентген грудной клетки. Аппаратная методика помогает определить состояние легких, диагностировать пневмонию и другие заболевания, которые являются причиной кашля.
Исследование функции легких с помощью спирометра. Прибор определяет жизненную емкость легких, и как быстро происходит выдох.
Общий анализ крови. Важным показателем является количество лейкоцитов.
Биохимические исследования. Их цель определение в крови белков и активности некоторых ферментов.
Бактериологическое исследование. С целью выявления патогенных микроорганизмов проводится изучение мокроты пациента.
Серологический анализ. С его помощью выявляют наличие антител к патогенным микроорганизмам.

Симптомы бронхита у взрослых

Заболевание широко распространено, поэтому его симптомы хорошо известны. Общими признаками бронхита любого типа являются:

Кашель. Он начинается с першения в горле. В большинстве случаев сухой кашель (без отхождения мокроты) превращается во влажный (с отхождением мокроты).
Изменение голоса (осиплость или полная его потеря). Говорить больному очень тяжело, он испытывает физическую усталость, выражена одышка.
Отхождение мокроты (слизи). По ее цвету определяют особенности течения и причины возникновения заболевания. При вирусном заболевании – цвет белый, зеленоватый оттенок свидетельствует о бактериальной инфекции, желтоватый – характерен для курильщиков, по нему определяется астма, пневмония. Коричневая мокрота с небольшим содержанием крови – самый опасный признак, с его появлением необходима срочная медицинская помощь.

Признаки и лечение острого и хронического бронхита отличаются. Для заболевания, протекающего в острой форме, характерны признаки:

быстрое превращение сухого кашля во влажный;
повышение температуры тела до 39 градусов;
озноб;
повышенная потливость;
снижение работоспособности;
при прослушивании врач определяет сухие хрипы и жесткое дыхание.

При длительном течении болезни нарушается проходимость бронхов, и развивается хроническая форма заболевания. Она возникает у взрослых на фоне частых острых бронхитов, при длительном агрессивном воздействии на бронхи сигаретного дыма, паров химических веществ, выхлопных газов и других факторов. Хронический бронхит определяют по следующим симптомам:

тахикардия (повышение частоты сокращений сердца более 90 ударов в минуту в состоянии покоя);
боль и дискомфорт при кашле;
бледность кожных покровов;
скачки температуры тела;
при небольших физических нагрузках одышка;
чрезмерное потоотделение;
на выдохе слышны свистящие хрипы;
дыхание жесткое;
мучительные приступы непрекращающегося кашля с незначительным выделением мокроты.

Лечение бронхита у взрослых – многосторонний процесс. Существует масса способов борьбы с недугом, направленных на подавление его симптомов и устранения первопричины. Поэтапно назначаются лекарственные средства разных фармакологических групп: для расширения бронхов, муколитические и отхаркивающие средства, антибиотики. Соблюдение режима, обильное питье, диетическое питание, создание благоприятных условий в помещении, физиотерапия ускоряют процесс выздоровления.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Последствия бронхита у взрослых – это потеря трудоспособности, развитие хронических патологий. В отдельных случаях наступает летальный исход. Профилактика бронхита у взрослых бывает первичная и вторичная. В первом случае необходимы следующие профилактические мероприятия:

Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Ограничить попадание вредных веществ в дыхательные пути. Во время работы на вредных производствах использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания.
Своевременно лечить инфекционные заболевания.
Избегать переохлаждения.
Укрепить иммунную систему.
В холодный период, когда работает система центрального отопления, поддерживать в помещении оптимальную влажность воздуха.

В период эпидемии острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) важно предпринимать защитные меры. Также вторичная профилактика бронхита предполагает:

устранение факторов риска;
своевременную диагностику и лечение заболевания;
закаливание организма.

Основные принципы

Укрепление бронхов, их устойчивость к воздействию патологических факторов – главная цель мероприятий по предупреждению развития в них воспалительного процесса. Частые бронхиты у взрослых, несвоевременное лечение приводят к тяжелым осложнениям – пневмонии, бронхиальной астме, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземе легких (патологическое расширение бронхиол и легочных пузырьков), гнойному воспалению бронхов и другим. Основные меры профилактики:

укрепление иммунитета, улучшение защитных свойств слизистых оболочек органов дыхания;
правильное питание – поступление в организм достаточного количества белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов, воды;
отказ от курения, вредных условий труда;
санаторно-курортное лечение;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Стимуляция иммунитета

Способы укрепления бронхов просты. Важно проводить профилактические мероприятия регулярно, использовать эффективные методики. К ним относятся:

Закаливание. Это важнейшая процедура, которая помогает мобилизовать защитные силы организма в условиях низких температур. Воздух, вода, солнце – основные закаливающие факторы. Регулярность, дозированность, постепенность, комплексность – главные принципы проведения закаливающих процедур.
Народная медицина. Существуют специальные растительные сборы для лечения и профилактики бронхита. Из них готовят лечебные настои и употребляют их горячими. Популярностью пользуются фиточаи для укрепления иммунитета.
Прием лекарственных препаратов. По назначению врача можно принимать фармакологические препараты, которые стимулируют выработку Т-лимфоцитов. Эти клетки являются важным звеном иммунной защиты. Общеукрепляющее действие на организм оказывают витаминно-минеральные комплексы. Их прием целесообразно практиковать в конце зимы, ранней весной, когда проявляются симптомы гиповитаминозов.

Питание

При первых признаках заболевания (насморк, кашель, общая слабость) необходимо пересмотреть свой рацион. От питания зависит, как быстро наступит выздоровление. Пища должна быстро и хорошо перевариваться. В ней должно быть большое количество витаминов и минералов. Кушать необходимо небольшими порциями 4-6 раз в день, чтобы не перегружать кишечник.

Диетического рациона необходимо придерживаться 3-4 недели. Это важно, чтобы все силы организм направил на борьбу с недугом или на мобилизацию иммунной защиты. Для профилактики и во время болезни взрослым в рацион необходимо включить следующие продукты и блюда:

картофель;
манная каша;
куриный бульон;
наваристые супы;
нежирное мясо и рыба;
салаты из свежих и отварных овощей;
мед;
сладкие фрукты;
компоты из сухофруктов;
морсы;
варенье из черной смородины, малины.

Из диетического меню при бронхите и его профилактике исключить:

жареное, острое, соленое, жирное;
грубые каши;
тосты, сухари;
выпечку из песочного теста;
жесткое мясо;
шпинат, щавель.

Отказ от вредных привычек

Сигаретный дым губительно действует на слизистую оболочку бронхов. Продукты горения, смолы блокируют секреторную деятельность желез бронхов, изменяется их строение, возникают патологические изменения. У курильщиков бронхит протекает в хронической форме, повышается риск развития злокачественных новообразований. После перенесенного заболевания необходимо избавиться от вредной привычки, чтобы избежать рецидива.

Продолжительная работа на холоде при высокой влажности воздуха вызывает спазм кровеносных сосудов и снижение кровотока в бронхах. Работа в неблагоприятных условиях провоцирует атрофию бронхиальных желез и прогрессирование патологии. Такой бронхит у взрослых называется профессиональным. Для профилактики бронхиальной астмы, как следствия этого вида заболевания, необходимо избегать воздействия аллергенов, курения кальяна, вдыхания токсических веществ.

Своевременное лечение заболеваний

В отдельных случаях развитию патологии предшествует активация очага хронической инфекции (например, ротовая полость, гайморова пазуха). Возбудители вместе с мокротой, слюной попадают в дыхательные пути. В большинстве случаев это происходит в ночное время, когда надгортанник расслаблен. Учитывая этот факт, необходимо своевременно лечить кариозные зубы, следить за состоянием миндалин и слизистой оболочки ротовой полости, избавляться от насморка.

Профилактика острого бронхита

Продолжительность болезни в острой форме от 2-3 дней до 2 недель. Такой клинической картиной характеризуется инфекционный бронхит у людей, поэтому необходимо предпринимать следующие профилактические мероприятия:

перед началом эпидемии гриппа, ОРВИ делать профилактические прививки;
соблюдать правила личной гигиены;
пополнить домашнюю аптечку профилактическими противовирусными и дезинфицирующими средствами;
избавиться от курения;
в помещениях, где много пыли, носить индивидуальные средства защиты органов дыхания;
во время эпидемий в местах большого скопления людей носить специальную маску;
проводить ингаляции с лекарственными травами (ромашка, календула, тимьян, мята перечная, шалфей, кипрей, эвкалипт), эфирными маслами (пихта, чайное дерево, лимонная трава, розмарин);
практиковать дыхательную гимнастику с постепенным увеличением нагрузки.

Профилактика хронического бронхита у взрослых

По данным статистики 4-10% взрослого населения страдают хроническим бронхитом. Среди пациентов с таким диагнозом больше мужчин. Воспалительный процесс в бронхах протекает длительное время, постепенно прогрессирует, вызывает структурные изменения, развивается обструкция (труднопроходимость). Патологические процессы приводят к нарушению функциональности бронхиального дерева. Самым опасным осложнением является пневмония (воспаление легких).

Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. К ним относятся:

курение;
вредные условия труда;
повреждение носовой перегородки, другие факторы, которые затрудняют носовое дыхание;
инфекционные заболевания;
воздействие аллергенов;
сердечная недостаточность;
тромбоз.

Здоровое питание, закаливающие процедуры, улучшение работы иммунной системы, профилактика простудных заболеваний – действенные меры профилактики хронического бронхита у взрослых. Для нормального прохождения процессов жизнедеятельности организма, работы внутренних органов и их систем требуется большое количество кислорода. При хроническом воспалительном процессе в бронхах это невозможно, поэтому важно своевременно предпринимать профилактические меры.

Видео

Профилактика бронхита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Острый бронхит

Источники свидетельствуют, что острый простой бронхит редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это проявление острых респираторных заболеваний.

Причиной заболевания являются около 200 видов вирусов и 50 разных бактерий, а предрасполагающим фактором является охлаждение или перегревание ребёнка, пассивное курение.

Жалобы на повышение температуры тела (при лёгкой форме заболевания температура не повышается), появление насморка, головную боль, слабость. Вскоре появляется сухой кашель, а с 3-4-го дня болезни появляется мокрота. С конца первой недели болезни температура снижается. Больные жалуются на дискомфорт и боли внизу грудной клетки, которые усиливаются при кашле.

Данные осмотра

Больной покашливает, температура тела может повышаться до 38°С. Наблюдаются обильные выделения из носа, голос хриплый, воспалена слизистая оболочка глаз. В зависимости от состояния иммунитета, вида возбудителя, качества ухода за больным, заболевание протекает в разной степени тяжести.

Обычно к концу первой недели температура тела снижается, кашель становится влажным, и заболевший постепенно выздоравливает. Если присоединяется аденовирусная инфекция, наблюдаются повторные волны повышения температуры. Бронхит считается затяжным, если продолжается три и более недели.

Лечение

Следует соблюдать режим: в лихорадочный период и в течение 2-3 дней после его окончания показан постельный режим. Все остальные дни до выздоровления назначается щадящий, комнатный режим.

Показана на время болезни молочно-растительная диета, особенно для больных детей. Исключаются крепкие бульоны, соленья, копчёности, аллергенные продукты. Однако пища должна быть разнообразной, вкусной; продукты, подлежащие кулинарной обработке, должны отвариваться, запекаться, сырые продукты должны быть достаточно измельчены. Пища должна быть высококалорийной, витаминизированной.

Для работников с вредными условиями труда, когда причиной болезни явилось воздействие вредных газов, паров или пыли, рекомендуется обильное питьё, чтобы освободить организм от токсинов.

В течение болезни человеку необходимо употреблять в 2 раза больше жидкости, чем обычно, причём питьё должно быть витаминизированное. Это чай с лимоном (рисунок 5), настой шиповника, клюквенный морс (рисунок 6), молоко с мёдом. В лихорадочный период рекомендуется чай с малиной, мятой, душицей, липовым цветом (рисунки 7—10).

Назначается глутаминовая кислота, которая нормализует работу печени, ускоряет вывод токсинов из организма. Выполнение назначений врача обязательно. Обычно при остром простом бронхите детям назначаются противовирусные препараты, если установлено, что причиной бронхита является вирусная инфекция. Антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции.

Рисунок 5. Лимон

Рисунок 6. Клюква

Рисунок 7. Малина перечная

Рисунок 8. Мята

Рисунок 9. Липовый цвет

Рисунок 10. Душица обыкновенная

При условии подъёма температуры лишь до субфебрильного уровня, можно обойтись без жаропонижающих препаратов. На 1—2 градуса можно снижать температуру у ребёнка с помощью физических методов охлаждения. Используется следующая методика: губкой, смоченной в воде температурой 30—32 С, протирается кожа ребёнка в течение 5 минут каждые полчаса (4-5 раз).

Лечение кашля

Врачи назначают при остром бронхите противокашлевые средства следующих трёх групп: средства, подавляющие кашель, медикаменты, разжижающие мокроту, что способствует лучшему её выделению, и препараты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Кашель — это защитно-приспособительная реакция организма по освобождению дыхательных путей от мокроты. Подавлять кашель необходимо, когда он сухой, мучительный в первые дни заболевания. При наличии мокроты (с 3-4 дня заболевания) снятие кашлевого рефлекса грозит обструкцией бронхов или наслоением бактериальной флоры. Необходимо внимательно пользоваться медикаментами, назначаемыми врачом, и постоянно получать его консультацию по лечению.

По согласованию с лечащим врачом можно использовать отхаркивающие средства, приготавливаемые в домашних условиях. Это могут настои и отвары трав и корней лекарственных растений — чабреца, тимьяна, берёзовых почек, травы термопсиса, алтейного корня, листьев подорожника, листьев мать-и-мачехи, плодов аниса (рисунки 11—18).

Рисунок 11. Берёза повислая

Рисунок 12. Анис

Рисунок 13. Термопсис

Рисунок 14. Мать-и-мачеха

Рисунок 15. Алтей

Рисунок 16. Чабрец (богородская трава)

Рисунок 17. Солодка

Рисунок 18. Плоды шиповника

Настой или отвар должны разбавляться кипячёной водой до соломенно-жёлтого цвета в целях снижения их концентрации (с учётом возраста, веса больного, особенно ребёнка, индивидуальной переносимости приготовленных растворов). Учёные рекомендуют для отхождения мокроты и ускорения заживления воспалённой слизистой оболочки верхних дыхательных путей использовать ингаляции водяного пара, увлажняющих аэрозолей с питьевой содой или эвкалиптом.

Рекомендуется употреблять тёплое молоко с мёдом и маслом, тёплое молоко пополам с минеральной водой «Боржоми». Ребёнку рекомендуют надевать «горчичные носочки», растирать грудную клетку с мазью календулы. При лихорадке нельзя использовать средства воздействия на кровообращение — горчичники, банки,— равно как и медовые аппликации, особенно лицам с аллергическими реакциями.

Острый простой бронхит обычно заканчивается выздоровлением за 2—3 недели. Однако что касается хронического бронхита — в 2010 г. зарегистрировано 0,29 случаев выдачи больничных листов на 100 работающих по Брестской области и 0,39 случаев — по республике (3,12 дня нетрудоспособности по области и 4,06 — по республике). В 2011 г. показатели несколько снизились и составили соответственно 0,27 случаев по области, 0,37 — по республике (2,98 дня нетрудоспособности по области и 3,93 — по республике).

В целях профилактики бронхитов рекомендуется закалка организма, утренняя гимнастика, обмывание тела прохладной водой, удаление полипов у детей, лечение искривления носовой перегородки. Рабочим с вредными условиями труда следует строго использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания от пыли, газов и вредных паров, не курить.

Острый обструктивный бронхит

Заболевание значительно чаще встречается у детей, чем у взрослых, и составляет 20—25% от всех бронхитов. Чаще всего острый обструктивный бронхит бывает у детей до полутора лет жизни, так как 80% всей поверхности воздухоносных лёгких приходится на мелкие бронхи, диаметр которых составляет менее 2 мм. Установлено, что чем дистальнее поражение бронхов, тем больше вероятность обструктивного синдрома. В 2010 г. по Брестской области зарегистрировано 7 070 случаев, или 641,0 на 100 тысяч взрослого населения, хронической обструктивной болезни.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются курение, в том числе курение матери в период беременности, пассивное курение, алкогольный синдром у ребёнка, сочетание снижения иммунитета с наличием и повседневным воздействием аллергена.

Этиология острого обструктивного бронхита

Дети, имеющие с рождения аномально узкие дыхательные пути, сформировавшиеся в дородовом периоде, в обычных условиях быстро заражаются аденовирусами, микоплазмами, цитомегаловирусами, вирусами парагриппа 3-го типа.

Клиника

На фоне повышения температуры тела начинается насморк. Уже с первого дня заболевания появляются признаки экспираторного затруднения дыхания (затруднён выдох). По мере скопления секрета в просвете бронхов, отёчности слизистой оболочки бронхов усиливается одышка, хрипы слышны даже на расстоянии. Быстро накапливается секрет в бронхах маленьких детей. Состояние ребёнка усугубляется, кожа становится бледной, синюшной, обычно наблюдается бледность носогубного треугольника. Больной ребёнок пытается сесть с опорой на руки, при дыхании у него напрягаются крылья носа, втягиваются мягкие ткани надключичных ямок и межреберий.

При среднетяжёлых и тяжёлых формах заболевания рекомендуется госпитализация.

Доврачебная помощь и уход за ребёнком

В порядке доврачебной помощи рекомендуется делать отвлекающие процедуры. Это горячие ручные и ножные ванны; начиная с Т 37 С поднимать температуру воды до 41 С; или принимать общую ванну (при температуре воды 37 С продолжительностью 10—15 минут. Проводятся тепловые процедуры на грудную клетку с пихтовым маслом или другими, не обладающими резким запахом.

Установлено, что у некоторых детей с острым обструктивным бронхитом тепловые процедуры могут приводить к увеличению обструкции. Рекомендуется строго выполнять назначения врача по применению медикаментов, обладающих десенсибилизирующим, бактерицидным действием, снимающих спазм гладкой мускулатуры бронхов, разжижающих секрет, кератопластических средств, способствующих заживлению слизистой оболочки бронхов. Противопоказано употребление средств, угнетающих кашель, проведение дыхательной гимнастики при тяжёлых формах заболевания, а также при приступе обструкции.

При лечении острого обструктивного бронхита хорошие результаты даёт фитотерапия, рекомендуемая Н. П. Шабаловым (2010).

Первый сбор: травы фиалки трёхцветной, чабреца, листьев мать-и-мачехи по 30 г.; корня солодки (рисунок 17) и корня девясила по 25 г.; плоды аниса 10 г.; плоды шиповника (рисунок 18) 100 г.

Второй сбор: корни солодки, девясила, трава багульника (рисунок 19), лист подорожника, исландский мох по 10 г.; плоды шиповника 100 г.

В зависимости от возраста ребёнка, для приготовления берётся чайная, десертная или столовая ложка сбора, заливается 200—300 мл кипятка; после настаивания ребёнку дают по 50—60 мл жидкости 5-6 раз в сутки.

Н. П. Шабалов (2010) предлагает при лечении острого обструктивного бронхита употреблять микстуру следующего состава: настой травы термопсиса из расчёта 0,6 г травы на 100 мл кипятка; натрия гидрокарбонат 4 г.; натрия бензоат 4 г.; грудной эликсир 4 г.; астмопент 0,8 мл.

Рисунок 19. Багульник

Перед употреблением рекомендуется микстуру взболтать, в зависимости от возраста, использовать на приём одну чайную, десертную или столовую ложку, поить больного ребёнка 5-6 раз в день.

К. С. Тристень

Опубликовал Константин Моканов

Источник